Гинеколог

Что лучше узи или маммография молочной железы после 45

ovdmitjb

Что лучше, маммография или УЗИ молочных желез

Каждая здоровая женщина, особенно в репродуктивном возрасте, должна проходить профилактическое обследование молочной железы минимум один раз в год. Такой мониторинг позволит врачу сделать вывод о функциональном и физиологическом состоянии органа, выявить патологические изменения и наличие новообразований.

Что лучше, УЗИ молочных желез или маммография

Современная медицина предлагает несколько видов диагностики. Наиболее распространенными и популярными из них являются маммография и УЗИ молочных желез. Оба метода обладают высокой информативностью и точностью, дают возможность в кратчайшие сроки определить наличие заболевания, его стадию и степень распространения (злокачественные опухоли).

Тем не менее до сих пор не прекращаются дебаты по поводу того, какая из методик эффективнее. Для того чтобы отдать предпочтение тому или иному типу исследования и с уверенностью сказать, что точнее, нужно тщательно изучить принцип действия каждого из них.

Что такое маммография?

Маммография — это разновидность обследования молочных желез с целью выявления различных заболеваний, в том числе рака груди, на ранних стадиях. Данная диагностика базируется на использовании рентгеновского излучения в малых дозах, не наносящих вреда здоровью женщины.

Маммография может проводиться в профилактических целях, она показана женщинам в возрасте после 40-45 лет

Обследование назначается в целях диагностики при появлении болей, уплотнений или при других симптомах, свидетельствующих о патологических изменениях в молочных железах.

Маммография производится при помощи специального рентген-аппарата маммографа.

Во время процедуры грудь располагают между двумя пластинами, изготовленными из пластика, которые сжимают железу для лучшей визуализации на снимке.

Снимки делают в разных проекциях, чтобы лучше просматривались те или иные участки. Полученное изображение (маммограмма) сохраняется на пленке или распечатывается для дальнейшего изучения.

Не так давно появился более усовершенствованный вид маммографии — цифровой. Его принципиальным отличием является обработка полученной информации при помощи компьютера. Прибор преобразует рентгеновское излучение в электрический сигнал, который затем формирует изображение на мониторе аппарата. Картинка получается более четкой и точной, можно менять ее размер и контрастность.

Маммография показывает структуру тканей молочной железы, ее протоки и сосуды, выявляет малейшие уплотнения и новообразования. Такое обследование позволяет лучше и качественнее оценить состояние груди, особенно у женщин после 40 лет.

Обнаружение онкологического заболевания на начальной стадии развития позволяет начать соответствующее лечение и значительно повышает шансы пациентки на выздоровление, исключая оперативное вмешательство.

Помимо злокачественных опухолей маммограмма позволяет обнаружить и доброкачественные образования, такие как кисты, аденома, кальцинаты. С точки зрения диагностики маммографическое обследование гораздо эффективнее остальных видов осмотра женской груди.

Что такое УЗИ молочных желез?

УЗИ молочной железы представляет собой неинвазивное и абсолютно безвредное обследование, позволяющее оценить структуру жировых и соединительных тканей, обнаружить аномалии строения груди, выявить имеющиеся изменения либо отклонения от нормы.

В комплексе с ультразвуковым исследованием иногда проводится доплерография, что позволяет точнее оценить уровень кровоснабжения молочной железы, состояние и проходимость сосудов

Перед процедурой пациентку укладывают на кушетку на спину. Для лучшего сканирования молочных желез обе руки нужно заложить за голову. Специалист наносит проводящий гель на датчик и исследуемую область груди. Перемещая прибор по коже под разными углами и в разных направлениях, сонолог изучает различные структуры железы, производит сверку необходимых показателей с нормой.

Как правило, УЗИ назначают преимущественно молодым женщинам в возрасте от 18 до 35 лет. Это обусловлено физиологическими особенностями строения груди в этом возрасте, когда молочная железа имеет более плотную структуру.

В чем отличие маммографии от узи молочной железы?

Очень часто у женщины, которой предстоит пройти обследование, возникает навязчивый вопрос, что лучше, УЗИ молочных желез или маммография. Какой из этих методов самый безопасный, наиболее информативный и точный? Дать однозначный и окончательный ответ не может даже врач, поскольку в диагностических возможностях этих процедур существует разница.

Для пациенток с высокой плотностью грудных тканей маммография может быть неэффективной, так как на фоне этого явления аппарат не сможет распознать имеющиеся уплотнения и образования. Поэтому маммографическое исследование уместнее делать женщинам старше 40 лет.

Следующим преимуществом УЗИ груди перед маммографией можно считать его безопасность. Изучение молочной железы с помощью ультразвука может провести как беременная женщина, так и кормящая мама. А вот подвергаться рентгеновскому облучению даже в малых дозах в таких состояниях не рекомендуется.

С другой стороны, с помощью маммографии можно выявить опухоль и с большей точностью определить ее характер, размер и положение. В большинстве случаев злокачественное образование диагностируется в самом начале развития и легче поддается терапии. Еще одним большим плюсом маммографии является возможность обследовать протоки молочной железы, что на УЗИ не представляется возможным.

Положительные моменты ультразвукового исследования:

Достоинства маммографического обследования:

Как видно из краткой сравнительной характеристики методов обследования молочных желез, ни один из них не может считаться лучшим или более достоверным. Ни ультразвуковое исследование, ни маммография не могут считаться основным видом диагностики, скорее, они дополняют друг друга.

Источник: http://uzimigom.ru/myagkie-tkani/chto-luchshe-mammografiya-ili-uzi-molochnyh-zhelez.html

Что лучше УЗИ молочных желез или маммография

Основными медицинскими источниками информации о состоянии здоровья женской груди являются маммография и ультразвуковое исследование. Данные диагностические методики принципиально разные по техническим характеристикам, влиянию на организм, и способу проведения.

Что лучше маммография или УЗИ молочных желез, зависит от нескольких аспектов:

Оба метода имеют свои прерогативы и недостатки. Поэтому решение о назначении обследования всегда остается за врачом. В некоторых случаях, для объективной картины, целесообразным считается провести две процедуры.

Особенности маммографии

Обследование молочных желез посредством маммографии – это тот же рентген с минимально допустимой дозой ионизирующего облучения, проводимый на специальном аппарате (маммографе). Большого урона организму рентгеновские лучи не наносят, но злоупотреблять процедурой медики не рекомендуют. Систематическое облучение обладает накопительным эффектом с определенным пределом.

Обследование неинвазивное (без проникновения), проводится амбулаторно, и не требует специальной предварительной подготовки. Перед процедурой необходимо уведомить медицинского специалиста о сроках менструации, и возможной беременности. Для получения объективных результатов, маммографию следует делать в фолликулярной (первой) фазе менструального цикла, когда проходит отечность желез.

Техника проведения несложная: грудь зажимается между двумя пластинами, рентгеновский аппарат делает снимки, запись данных отражается на снимке или цифровом носителе. После этого, врач декодирует полученную информацию в реальные результаты, на основании которых ставиться диагноз.

Молочные железы обследуют поочередно, временной интервал проведения всего исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Дискомфортные ощущения могут испытывать женщины с небольшим объемом, поскольку маленькую грудь маммографу ухватить сложнее. Основная цель маммографии – выявление гиперплазивных (доброкачественных) или раковых изменений в молочных железах.

Процедуру назначают в профилактических и диагностических целях. Для профилактики новообразований в молочных железах, обязательному исследованию подлежат женщины возрастной категории 40+ при плановой диспансеризации, а также имеющие наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

Направление на диагностику женщина получает в следующих случаях:

Женщинам до сорокалетнего возраста без особых показаний маммографическое обследование молочных желез не назначается. Для профилактики или диагностики возможных отклонений, рекомендуется ультразвуковое исследование (УЗИ).

Стандартное обследование молочных желез на маммографе желательно проходить раз в год

Цифровая маммография или аналоговая – два вида обследования, которые применяются наиболее часто. Разница между ними состоит в способе записи данных на электронный носитель или пленку. Первый вариант более предпочтительный по нескольким причинам:

Как часто делают маммографию?

Более прогрессивной разновидностью процедуры является томосинтез. В ходе обследования получают множество снимков, сделанных под разным наклоном.

Компьютерная программа преображает данные в трехмерную картинку. К достоинствам такого вида маммографии относится: 100% результат, не требующий дополнительных исследований.

Недостатком является более высокая доза рентгена, чем при аналоговом варианте.

Маммография с дополнительным введением контрастного вещества (дуктография) больше ориентирована на оценку состояния протоков железы, выявления в них патологических образований. Аналоговое и цифровое исследование, а также томосинтез и дуктография, категорически противопоказаны женщинам во время вынашивания ребенка и лактационный период.

Электроимпедансная маммография производится посредством воздействия на орган переменным током. Методика абсолютно безвредная, но менее информативная.

Если по результатам обыкновенной маммографии доктор испытывает затруднения в постановке диагноза, то назначается МРТ молочных желез. Методика позволяет точнее оценить состояние ткани и мельчайшие отклонения от нормы.

Процедура безопасная даже для беременных и кормящих женщин.

К противопоказаниям относятся:

Узи груди

Исследование молочных желез при помощи ультразвука – процедура безболезненная, безвредная для здоровья, и не требующая больших временных затрат на прохождение. УЗИ проводится амбулаторно, не требует подготовительных манипуляций, не доставляет пациентке дискомфортных ощущений. Результаты женщина получает после процедуры незамедлительно, занимающей не более 15-25 минут.

Временной диапазон проведения относительно менструального цикла женщины укладывается в фолликулярную фазу (сразу после окончания менструации).

Техническую сторону исследования представляют ультразвуковые волны, которые при прохождении через ткани железы отражаются, принимая на мониторе определенное изображение.

Доктор имеет возможность передвигать датчик под любым углом по всей поверхности груди, чтобы хорошо осмотреть все участки, в том числе прилегающие лимфоузлы в подмышечных впадинах.

По полученной картинке врач-узист определяет нормативные отклонения.

УЗИ позволяет:

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится ежегодно при наличии показаний

Разновидностью процедуры является допплерографическое обследование, направленное на изучение состояния сосудов молочной железы, процесса ее снабжения кровью.

Кратность обследований

Рак молочной железы – самая распространенная онкологическая патология во всем мире. В исходном периоде заболевания женщина не ощущает никакой симптоматики, и обращается за помощью слишком поздно.

Поэтому медицинские специалисты настоятельно рекомендуют делать УЗИ ежегодно после достижения тридцатилетнего возраста, а начиная с 40 лет проходить маммографию каждый год. Обследоваться необходимо, даже если отсутствуют прямые показания.

Предупредить онкологию гораздо легче, чем впоследствии ее ликвидировать.

Сравнительная характеристика диагностических методов

Характеристики УЗИ Маммография
воздействие на организм не оказывает отрицательного влияния безопасно только в допустимой дозе рентгеновских лучей
результативность более 85% истинно верных диагнозов ошибки диагностики – не более 5%
положительные аспекты более широкая площадь исследования груди любого размера; отсутствие противопоказаний; безвредность; комфортность для пациентки; возможность проведения многократно высокая точность в определении рака и стадии болезни (информативнее, чем при ультразвуке); возможность определения возрастных изменений в груди, не связанных с онкологией
изъяны методики недостаточно глубокая оценка состояния молочных протоков; возможная необъективность результатов (зависимость от качества аппаратур и компетентности врача) наличие ограничений (возраст до 40 лет, беременность, лактация); затруднения обследования при маленьком размере молочных желез; запрет на частое проведение из-за негативного влияния ионизирующего излучения; недоступность современных методик (цифровой вариант, томосинтез, МРТ) для периферии
цена от 1200 до 1750 рублей без специального направления доктора цифровой или аналоговый вариант проводится бесплатно или не дороже 750 рублей. Цена на другие виды маммографии может достигать 5000 рублей

Дополнительно

При выявлении опухоли, чаще всего, назначается дополнительная процедура – биопсия (забор биоматериала непосредственно из области новообразования для лабораторного анализа). Такое исследование определяет природу поражения молочной железы. Биопсия проводится под контролем ультразвука или маммографа.

Выбор методики зависит от разновидности биопсии. Трепан-биопсия и пункция эффективнее проходят совместно с ультразвуковой процедурой. Стереотаксическую кор-биопсию проводят под контролем МРТ или маммографа.

Ультразвуковое и маммографическое исследование молочных желез не является взаимозаменяемым. На практике их сочетают для объективности результатов и постановки единственно правильного диагноза.

Проведение обеих процедур допускается в один день с интервалом в несколько часов.

Источник: https://diametod.ru/uzi/chto-luchshe-molochnyh-zhelez-mammografiya

Узи или маммография – что эффективнее для диагностики рака груди

Узи и маммография молочных желез являются основными способами диагностики груди. Ультразвуковое исследование безвредно и не требует от женщины предварительной подготовки, а маммография является рентгеновским методом, который сопровождается радиоактивным облучением человека.

Лучевой способ обеспечивает максимальную диагностическую точность, но не выявляет кисты. Он не показывает состояние силиконовых протезов, которые могут быть установлены в молочные железы пластическими хирургами.

Какие результаты получают при УЗИ

Результаты УЗИ важны, когда необходимо оценить состояние мягких тканей и искусственных протезов. В зависимости от плотности и структуры тканей формируется различная мощность отраженного ультразвукового сигнала, которая воспринимается диагностическим оборудованием.

Именно так получается УЗИ отображение объекта. От плотных структур ультразвуковое излучение отражается равномерно, поэтому ценность полученных результатов имеет низкую достоверность. Плотные ткани хорошо визуализируются на маммографии.

Вследствие этого 2 способа являются взаимодополняющими.

УЗИ проводится в качестве скрининга, когда при осмотре женщин, врач обнаруживает плотные образования. Ультразвуковое исследование также проводится при необходимости оценки результатов после вставки силиконовых протезов.

Метод является дополнительным к маммографии у женщин в предклимактерическом периоде. Его можно проводить кормящим и беременным женщинам, что выгодно отличает способ от рентгенологических аналогов.

Тем не менее, результаты узи нередко требуют дополнения другими клинико-диагностическими методами, так как первой задачей врача при исследовании грудей является исключение раковых заболеваний. Вследствие этого информации, полученной в результате ультразвукового обследования недостаточно.

Подходы врачей к применению УЗИ и маммографии

Подходы к назначению ультразвука и рентгеновской маммографии несколько отличаются в зависимости от возраста пациентки:

До 45 лет – обследование начинается с УЗИ. Если его результаты будут неудовлетворительными, назначаются дополнительные способы диагностики;

После 45 лет – вначале выполняется маммография. Она позволяет обнаружить патологические изменения в ткани;

До 40 лет – маммография рекомендуется один раз в 2 года.

Важной особенностью борьбы с раком является самостоятельное обследованием молочных желез, которое предполагает ежемесячную пальпацию и осмотр груди женщиной. Лучше данную процедуру выполнять на 7 день наступления месячных.

Как распознать и лечить острый трахеит

При осмотре кожных покровов над железами необходимо следить за тем, чтобы над ними не появлялись красные пятна, выделения из сосков, несимметричность грудей с обеих сторон, втяжения и изъязвления. Если подобную патологию обнаруживает врач во время осмотра пациентки, он сразу назначит выполнение маммографии, чтобы выявить рак на ранних стадиях.

Внимание! От момента появления опухолевого узла в молочной железе до первых диагностических его признаков на узи может пройти до 8 лет. За это время образование получит высокую степень злокачественности и уже не может быть радикально удалено хирургическим методом.

Комбинация узи и маммографии направлена на ранее выявление раковых узлов, так как результаты одного метода дополняют другой, что позволяет врачам составить объективную картинку о состоянии пациентки.

Диагностические методы исследования

Основная цель при ультрасонографии (узи) молочных желез – диагностика отклонений в состоянии мягких тканей:

В результате множества исследований было установлено, что результаты маммографии на наличии патологических изменении у большей части женщин обладают большой степенью достоверности.

Что можно обнаружить на маммограмме:

Тем не менее, применение метода ограничено у женщин с молочными железами, состоящими из большого количества фиброзной ткани. Маммография не предоставляет возможностей для четкой визуализации анатомических структур органа. При уплотненных тканях затруднена диагностика ранних стадий рака, что делает результаты исследования не совсем достоверными.

В такой ситуации дополнительным методом скринингового обследования женщин является магнитно-резонансная томография. Она позволяет тщательно исследовать ткани, содержащие большое количество жидкости.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить раковые узлы на ранних стадиях, но использование метода ограничено его высокой стоимостью, поэтому позволить себе приобрести оборудование может только крупная медицинская клиника.

В заключение хотелось бы дополнить информацию тем фактом, что по статистике результаты узи не всегда подтверждаются при биопсии (исследовании ткани, взятой с патологического узла). Оказалось, чаще всего после микроскопического исследования исключается, что образование имеет отношение к раковым узлам.

Это существенно снижает ценность метода, так как при ложноположительных результатах приходится проводить игловую пункцию образования. Процедура несколько неприятная, а ее результаты свидетельствуют о доброкачественной патологии.

Биопсия проводится под контролем узи, поэтому не характеризуется радиоактивным излучением.

Лечение цветного лишая у человека

Почему маммография предпочтительней ультрасонографии

Про результаты маммографии и узи мы говорили несколько выше. Теперь хотелось бы поговорить о существенных ограничениях, которые существуют у этих методов.

Недостатки узи молочных желез:

Отрицательные стороны маммографии при диагностике заболеваний:

Несмотря на то, что результаты узи являются предварительными, применение метода в сочетании с маммографией позволяет существенно увеличить шансы на раннее выявление злокачественных образований.

На сегодняшний день не существует более достоверных и менее радиоактивных методов скрининговой диагностики заболеваний груди. В современных европейских клиниках для снижения лучевой нагрузки на людей применяются современные рентгеновские аппараты, позволяющие создать трехмерное изображение.

Источник: https://vnormu.ru/uzi-molochnyh-jelez-ili-mammografiya.html

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез

Развитие технологий дает массу возможностей в современной медицине для ранней диагностики раковых заболеваний. Обследование женщин с помощью маммографии или УЗИ молочных желез реализует эту цель наилучшим образом.

Цель обследования

Взвешенный, внимательный подход к состоянию своего здоровья должна проявлять каждая женщина. Чем более отягощен женский анамнез, тем больше вероятность развития доброкачественных и, к сожалению, злокачественных изменений в органах не только детородной системы, но молочных желез также.

Независимо от возраста, интенсивности половой жизни, заболеваний, каждая женщина должна бывать на приеме у гинеколога не реже раза в год, лучше всего – не реже двух раз в год.

Гинеколог осуществляет при этом обязательное пальпаторное обследование молочных желез.

Профилактический осмотр маммолога – узкого специалиста по заболеваниям молочных желез, требуется всем женщинам, достигшим возрастного рубежа в 50 лет.

На вероятность возникновения очагов патологической опухолевой активности в молочных железах влияют:

Для того чтобы правильно, с максимальной информативностью использовать маммографию или ультразвуковое исследование молочных желез, необходимо понимать принципы этих методов, цель исследования, достоинства и недостатки каждого из них, учитывать возраст, состояние, предположительный диагноз пациентки. Общим указанием для подготовки к обследованию молочных желез является проведение их на первой – второй не деле после последнего дня менструации.

Маммография

Этот метод обследования является рентгенографическим, то есть для его реализации необходим специальный рентгеновский аппарат.

Принцип маммографии состоит в том, что ткани, органы организма обладают разной степенью пропускать через себя рентгеновские лучи.

Следовательно, по интенсивности затемнения, его специфической плотности можно оценить наличие, локализацию, стадию развития процесса.

Специальный рентген – аппарат – маммограф устроен таким образом, что ткань молочной железы уплотняется между двумя пластинами из специального материала.

Это делается для того, чтобы максимально уплотнить ткани, подлежащие исследованию. Рентгеновские лучи, проходя через измененные участки органа, задерживаются. На снимке становится видно уплотнение, или затемнение.

Его интенсивность многое может сообщить врачу о структуре, характере новообразования.

Наличие снимка является существенным достоинством этого метода, поскольку позволяет пациентке доставлять эти данные на объективном носителе для консультации специалистам. Цифровые технологии существенно расширили эти возможности. Данные обследования можно передавать с помощью носителей информации.

Маммографическое исследование проводится в двух плоскостях. Это необходимо для самого точного установления локализации, размера, осложненности новообразования.

Немаловажным достоинством маммографии является возможность прямо во время исследования провести отбор материала для биопсионного исследования.

Это означает, что маммограф оснащен специальным оборудованием для взятия микроскопического кусочка ткани патологического очага для гистологического анализа.

Именно гистологический анализ выявляет характер строения клеток. Он является окончательным для установления доброкачественности или злокачественности новообразования.

К недостаткам рентгенологического обследования молочных желез можно отнести:

Облучение, которое неизбежно присутствует при рентгенологическом обследовании противопоказано беременным, кормящим женщинам. Следовательно, его нельзя назначать данному контингенту.

Тогда возможно провести уточняющие обследования с помощью ультразвука.

Ультразвуковое исследование

Способность ультразвуковых волн отражаться с разной степенью интенсивности от разных по своему строению структур организма легла в основу этого метода медицинской диагностики. Проведение обследования молочных желез с помощью УЗИ широко распространено, помогает установить диагноз в тех случаях, когда противопоказано или невозможно обследовать пациента с помощью маммографии.

Для проведения этого метода достаточно иметь аппарат для ультразвуковой диагностики, который сегодня есть практически в каждой поликлинике. Подготовка к исследованию не требуется, пациенты должны находиться в лежачем положении, что существенно комфортнее маммографического исследования, которое проводится стоя.

На кожу молочной железы наносится специальный гель, усиливающий сцепление и проводимость тканей для ультразвуковых колебаний. Мобильность датчика позволяет обследовать орган со всех сторон, в нескольких плоскостях.

Ультразвук дает возможность установить интенсивность кровотока в том или ином участке молочной железы, что немаловажно при некоторых заболеваниях.

Кроме того, УЗИ не имеет противопоказания для проведения, таких как беременность или кормление ребенка, поскольку отсутствует облучение, подобное рентген – аппарату.

Существенным недостатком обследования с помощью ультразвука не только молочных желез, но любого другого органа, является прямая зависимость информативности результата от квалификации специалиста, проводящего непосредственно диагностику.

Малая опытность, невнимательность к любой мелочи могут привести к неправильному диагнозу, упущении важного момента. Что касается обследования молочных желез, то здесь возможно пропустить участок, недосмотреть какую-либо дольку ткани.

Выбор исследования

Определять метод инструментальной диагностики заболевания молочной железы должен только врач. После проведения осмотра и пальпации молочных желез, при подозрении на образование в них уплотнений, необходимо провести дополнительные исследования.

Они дадут необходимые уточняющие данные. При этом, врач учитывает наличие сопутствующих патологий, состояние женщины, возраст, фазу менструального цикла, гинекологический анамнез, данные о наследственности.

Зачастую врачи назначают оба метода исследования. Они дополняют сведения, полученные от них, что дает возможность поставить точный диагноз.

Если выбор сделать трудно или УЗИ, маммография не предоставили полной картины, то существует еще магнитно – резонансная томография, которая уточняет диагноз до конца. Однако, ее проведение возможно только в специальных диагностических отделениях или центрах, которые пока есть далеко не везде.

Источник: http://MastopatiiNet.ru/chto-luchshe-mammografiya-ili-uzi-molochnyx-zhelez/

No related posts.