Гинеколог

Эндометриоз 2 степени что это

Эндометриоз: признаки, как лечить, чем, препараты

Лечение эндометриоза – это длительный процесс, который проводится разными методами. Способы лечения выбираются в зависимости от возраста пациентки и ее желания родить ребенка, а также степени и локализации эндометриоза. Можно ли вылечить эндометриоз, и какой из методов будет лучше?

Какими методами можно лечить эндометриоз

Так как при эндометриозе происходит патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которым они несвойственны, то нужно будет от них избавиться. Удалять их оперативно, или лечить консервативными, альтернативными (гомеопатия, гирудотерапия) или народными методами решают в каждом случае индивидуально.

Так как эндометриоз чаще бывает у молодых женщин детородного возраста, и у части из них наблюдается бесплодие, то врач будет стараться вылечить женщину, сохранив возможность для нее родить ребенка.

Из методов лечения эндометриоза можно выделить:

Комбинированная терапия может включать и физиотерапию, народные методы.

Консервативная терапия

Поскольку рост клеток эндометрия напрямую зависит от гормонального фона у женщин, то чаще всего назначают гормональные препараты (прогестогены, антипрогестины, антиэстрогены), лекарства, вызывающие аменорею (агонисты гонадотропин-релизинг гормона), двух и трехфазные противозачаточные средства. Они понижают выработку эстрогенов, и тем самым замедляют рост эндометрия. Рост будет приостанавливаться не только в матке, но и в других очагах. Длительное их использование приводит к атрофии очага и симптомы эндометриоза исчезают.

Важно! Противозачаточные средства, применяются и с целью профилактики развития опухолей.

Гормональную терапию назначает врач, обнаружив признаки эндометриоза, и она проводится только под наблюдением гинеколога, так как может дать непредвиденные осложнения.

Как это ни парадоксально, противозачаточные гормональные средства назначают при бесплодии, они могут излечить эндометриоз 1–2 степени у женщин и дать шанс забеременеть.

Статья: Причины, симптомы и диагностика эндометриоза

Когда у женщин нет проблем с зачатием, но есть эндометриоз 1–2 степени, то гинекологи советуют ей родить. Это преследует несколько целей:

Помимо гормональных средств, назначают:

Лекарственные препараты выпускаются в разных формах: таблетки, капсулы, свечи вагинальные и ректальные. Причем ректальные свечи можно использовать при очагах в прямой кишке или в ретроцервикальном пространстве.

Если есть спайки можно применять свечи с протеолитическими свойствами.

Свечи, содержащие противовоспалительные, бактерицидные вещества назначают после хирургических процедур на очаги эндометриоза во влагалище или на шейке матки.

Лечить эндометриоз самостоятельно нельзя, при назначении терапии врач учитывает симптомы и стадии заболевания. Консервативно лечат эндометриоз 1–2 степени. При 3 или 4 степени и поражении близлежащих органов показано хирургическое вмешательство или комбинированная терапия.

Хирургические методы

К хирургическим методам лечения относят удаление очагов при лапаротомии, лапароскопии и воздействие на очаги при их локализации во влагалище, на шейке матки. Очаги эндометриоза можно:

При эндометриозе 3 или 4 степени показано органосохраняющая (у молодых женщин) или радикальная операция (удаление матки). При поражении близлежащих органов она проводится совместно с другими специалистами (уролог, проктолог).

Показания к оперативному вмешательству:

Бесплодие и эндометриоз

Бесплодие, связанное с эндометриозом, лечится разными методами, так как его причиной могут быть:

У таких больных применяют комбинированное лечение (гормоны, противовоспалительные, антиаллергические, обезболивающие) в сочетании с местным воздействием (лазеротерапия, электрокоагуляция и другие).

Народные методы

Народные методы включают отвары, настои лекарственных трав для их приготовления используют: кору калины, крапиву, корень аира, лапчатки, траву пастушьей сумки, спорыша, листья мяты, цветы календулы. Еще одно народное средство – сок свеклы, он нормализуют гормональный баланс в организме.

Из других методов хороший эффект отмечался при применении лекарственных трав, которые содержат природные антибиотики и фитогормоны. При эндометриозе применяют настои боровой матки, травы сабельника, грушанки круглолистной. Отвар настаивают на водяной бане и принимают 3 раза в день.

Важно! Иногда рекомендуют делать спринцевание при эндометриозе. Это может быть опасно, так как они не только нарушают микрофлору влагалища, но и способствуют распространению клеток эндометрия в другие зоны.

Хорошо известны народные методы, при которых используют продукты пчеловодства (прополис, мед), если нет аллергии. Они поднимают общий иммунитет организма, восстанавливают функции слизистой. Смешать прополис с медом и пропитать им ватные тампоны. Используют их как вагинальные свечи. В продаже также есть готовые свечи, содержащие облепиховое масло.

Альтернативные методы

Можно ли вылечить эндометриоз альтернативными методами терапии, такими как гирудотерапия, грязелечение, бальнеотерапия, иглоукалывание, гомеопатия. Нет, их можно применять только в комплексе с консервативным или хирургическим методом.

Профилактика

Методы профилактики включают:

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/lechenie-ehndometrioza-u-zhenshchin.html

Генитальный наружный эндометриоз — признак бесплодия у женщин

Многие заболевания женской половой сферы считаются причинами возникновения бесплодия у женщин детородного возраста, но одним из самых частых виновников становится эндометриоз.

Это заболевание до сих пор в достаточной степени не изучено и происхождение его до конца не ясно.

Чаще всего основной причиной эндометриоза считают превышение нормального уровня женских половых гормонов – эстрогенов, однако не все в течение этой болезни так просто и ясно.

Эндометриоз как причина бесплодия

Описание заболевания

Эндометрий – это слой особых клеток, которыми изнутри выстлана матка. При нормальном состоянии здоровья эндометрий участвует в подготовке к процессу оплодотворения.

Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной и беременность не наступает, клетки эндометрия начинают отторгаться, открывая протоки мелких сосудов, которыми пронизана вся матка. Начинается кровотечение – менструация, при которой все «ненужные» остатки тканей, яйцеклеток и прочие фрагменты вместе с кровью выделяются наружу.

Затем появляются молодые клетки, и восстанавливается слой эндометрия, новый и здоровый. Организм подготовился к потенциальному наступлению беременности в будущем.

Но иногда возникает необъяснимый сбой в организме, чаще всего приписываемый гормональной нестабильности.

Эндометриальные клетки начинают неконтролируемо расти в направлении, обратном обычному, то есть не в сторону полости матки, а в направлении мышечного слоя матки.

Возникает внутренний эндометриоз, или аденомиоз тела матки. Это заболевание возникает чаще всего у молодых женщин, способных иметь детей.

Считается, что от трети до половины всех женщин в этом возрастном периоде имеют разные формы и стадии эндометриоза.

В некоторых случаях слущивающиеся клетки перерожденного эндометрия вместе с выделениями из матки и менструальной кровью попадают в брюшную полость, где поражают разные органы. Возникает так называемый генитальный наружный эндометриоз, не менее опасный для возможности деторождения, чем аденомиоз.

Это заболевание еще более коварно, так как может поразить любые органы малого таза, поселившись в яичниках, маточных трубах, прорастая в брюшину, кишечник и мочевой пузырь. Из-за наружного генитального эндометриоза возникают рубцы и спайки, что еще больше осложняет возможность наступления беременности.

Стадии эндометриоза

Как аденомиоз тела матки, так и генитальный наружный эндометриоз имеет четыре стадии развития. Каждая из этих стадий имеет свои характеристики и особенности, но при наружной форме эндометриоза поставить диагноз становится сложнее.

Очень часто после обследования на причину бесплодия для женщин становится шоком открытие, что у них диагностировали наружный генитальный эндометриоз.

При этом скрытном и коварном заболевании могут сохраняться нормальные менструации, которые для большинства женщин служат показателем нормальной репродуктивной функции. Однако при этой болезни, особенно с поражением яичников, фолликулы и яйцеклетки вырабатываются большей частью дефектными и нежизнеспособными.

Хотя менструальный цикл может быть совершенно нормальным и регулярным, беременность не наступает, так как сперматозоидам фактически нечего оплодотворять.

Течение эндометриоза принято делить на четыре стадии:

Положительный прогноз для наступления беременности после проведения грамотного и комплексного лечения возможен при поражениях первой и второй стадии.

Третья и четвертая стадия оставляет женщине очень мало шансов на рождение ребенка, однако современная медицина непрерывно развивается и совершенствуется, что дает надежду на обнаружение в ближайшем будущем средства или метода для избавления от разных форм и видов эндометриоза.

Чтобы гарантировать себе возможность иметь детей, каждая женщина, готовящаяся стать матерью в будущем, должна регулярно обследоваться у гинеколога.

Это поможет «застать» возможный эндометриоз на самых ранних сроках его появления и развития. Благодаря своевременному обнаружению это заболевание можно вылечить и дать женщине шанс забеременеть и выносить здорового и сильного ребенка.

Причины возникновения наружного генитального эндометриоза

Причины появления заболевания

Генитальный наружный эндометриоз – одно из самых скрытных и опасных заболеваний, истинная природа возникновения которого до сих пор досконально не определена. Считается, что «запускает» ненормальное разрастание эндометрия слишком высокий уровень женских половых гормонов – эстрогенов.

Стабильно высокий показатель этих гормонов вызывает какой-то сбой на клеточном уровне, и эндометрий начинает активно, даже лихорадочно размножаться, при этом прорастая в окружающие ткани, туда, куда в нормальном состоянии он попадать не должен.

Выяснить же саму причину внезапного подъема уровня эстрогенов точно не удается, однако есть целый список причин, которые могут стать «пусковым крючком»:

  1. Генетическая, наследственная предрасположенность. Считается, что если в семье есть или были случаи эндометриоза в разных видах и формах, у всех женщин, имеющих кровное родство, могут рано или поздно проявиться признаки этого заболевания.
  2. Женщины из группы риска чаще поражаются эндометриозом, чем все остальные. Это в первую очередь много беременные и рожавшие женщины, сделавшие один или несколько абортов, проводившие диагностические выскабливания или делавшие хирургические операции на половых органах.
  3. Злоупотребление спиртными напитками, курением, приемом наркотических препаратов, даже бесконтрольное использование внешне безобидных лекарственных средств может привести в скачку уровня эстрогенов и спровоцировать эндометриоз.
  4. Прием гормональных препаратов, в том числе и современных противозачаточных средств. Это может способствовать изменению нормального гормонального фона и стимулировать ненормальный рост клеток эпителия.
  5. Особенностью возникновения эндометриоза является и расовая принадлежность. Подавляющее большинство больных маточным и наружным эндометриозом относится к белой расе, в то время как женщины из монголоидной и негроидной расы поражаются этим заболеванием очень редко, фактически в единичных случаях.

На настоящий момент назвать одну точную причину возникновения этой патологии не представляется возможным, поэтому единственный способ уберечься от эндометриоза – внимательно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни и не забывать регулярно проходить обследования у гинеколога. Это должно быть правилом для всех женщин в возрасте от 20 до 40 лет, которые хотят иметь детей.

По мере приближения к климактерическому возрасту количество заболеваний эндометриозом снижается, вновь поднимаясь на период «острого» климакса.

В это время могут случаться периодические выбросы эстрогенов, которые могут спровоцировать разрастание эндометрия. В период менопаузы уровень заболеваний резко снижается, проявляясь лишь отдельными случаями.

Симптомы наружного генитального эндометриоза

Симптоматика заболевания

Основное коварство, которым отличается генитальный наружный эндометриоз, состоит в том, что он может годами скрытно развиваться в организме женщины, а она даже не будет подозревать его существования.

Особенно ярко это проявляется в тех случаях, когда у женщины с юных лет болезненно проходят менструации, и она привыкает не обращать внимания на боли и дискомфорт в этот период.

Основными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

Обнаружить и четко идентифицировать это заболевание на УЗИ практически невозможно, так как это обследование не показывает четкой, ярко выраженной картины эндометриоза. Некоторое представление и возможность заподозрить болезнь дает наружное обследование и пальпация живота пациентки – при наличии кист и спаек ощущается сопротивление тканей и болезненность, иногда очень сильная.

Лечение наружного генитального эндометриоза

Способы лечения заболевания

В предыдущие годы врачи массово стремились к хирургическому удалению очагов эндометриоза, в наши же дни отношение к этому заболеванию изменилось. Так как эта болезнь склонна рецидивировать и возвращаться иногда по несколько раз, хирургическое вмешательство не всегда признается рациональным.

У повторного появления эндометриоза может быть несколько причин, основная из которых по-прежнему либо всплеск гормонов, либо генетическая предрасположенность или поломка генов, нарушение химического баланса в клетках организма неизвестной природы.

Современные врачи лечат генитальный наружный эндометриоз такими методами:

  1. Хирургическим вмешательством
  2. Медикаментозным воздействием

В первую очередь необходимо улучшить качество жизни пациентки, избавив ее от болей.

Постоянный дискомфорт может отрицательно сказываться на общем самочувствии больной и даже стать причиной психологических проблем и расстройств.

С этой целью применяют разные обезболивающие препараты, стараясь не использовать излишне сильные средства во избежание привыкания и возникновения зависимости от лекарственных средств.

Наиболее часто используют средства на основе парацетамола и нестероидные противовоспалительные препараты типа Ибупрофена и Индометацина. Эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты, а также ограниченное время использования, поэтому должны приниматься под контролем лечащего врача и строго в предписанной дозировке.

Рекомендуется не торопиться переходить к серьезным и опасным средствам и методам лечения, а сначала опробовать самые доступные и простые.

Эндометриоз иногда внезапно сдается при воздействии на него самыми, казалось бы, незначительными методами, а прибегнуть к «тяжелой артиллерии» и хирургии можно и позже, если не помогут выбранные ранее средства.

Медикаментозное лечение:

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера воздействия на болезнь. Оно проводится с целью удаления существующих очагов эндометриоза. Операция может проводиться лапароскопически или классическим методом.

В качестве современной альтернативы скальпели используют методики электрокоагуляции, лазерного испарения (вапоризации).

Считается, что эти новые методики менее травматичны, но большое количество врачей склонны больше доверять классической резекции.

Больше информации о лечении эндометриоза можно узнать из видео.

Читайте:  ХГЧ — что это за гормон и о чем может рассказать анализ?

В тех случаях, когда болезнь достигла третьей и четвертой стадии, оперативное вмешательство может быть обширным и сложным. Оно может понадобиться, если существует прорастание в мочевой пузырь, шейку матки, влагалище и прямую кишку.

Такая операция проводится в несколько этапов и требует задействования хирургов, специализирующихся на разных направлениях.

Легче всего удаляются эндометриоидные кисты яичников. Такая операция оставляет женщине максимум шансов на нормальную беременность. Чтобы сохранить женское здоровье и повысить возможность стать матерью, женщина должна внимательно следить за благополучием своей половой сферы.

Это требует не слишком больших усилий, ведь вполне достаточно раз в полгода сдавать необходимые анализы и проходить обследование у гинеколога.

Особенное внимание должны уделять этому женщины из группы риска – у них больше вероятности стать жертвами эндометриоза, если они допустят его бесконтрольное развитие.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/genitalnyj-naruzhnyj-endometrioz-priznak-besplodiya-u-zhenshhin.html

Внутренний эндометриоз

Внутренний эндометриоз тела матки (аденомиоз) одна из разновидностей эндометриоза.

При данной патологии в мышечных тканях происходит структурные изменения, в результате которых в их толще появляются и начинают активно расти и размножаться клетки эндометрия, выстилающего полость матки. Основные симптомы эндометриоза данного типа  — это обильные менструации, сопровождающиеся ярко выраженным болевым синдромом, появление кровянистых мажущих выделений.

Обычно данному заболеванию подвержены женщины, находящиеся в возрастной группе от 35 до 40 лет.

Очаги внутреннего эндометриоза (аденомиоза) в толще мышечного слоя матки

Симптомы внутреннего эндометриоза

Чаще всего, симптомы эндометриоза проявляются интенсивнее в период менструации. Женщина испытывает тянущие боли внизу живота и пояснице. Количество кровяных выделений при этом недуге увеличивается, так же увеличивается во времени сама менструация.

Характеристика симптоматики:

Внутренний эндометриоз 1 степени

Сейчас медицина не может дать точный ответ, почему у некоторых женщин происходит разрастание эндометрия. Толчком к возникновению данной патологии может стать мутация, которая происходит в генах и в клеточных ферментах.

В гинекологии эндометриоз классифицируют по степени поражения тканей и по размерам распространения разрастания эндометрия. Внутренний эндометриоз первой степени характеризуется наличием одного или нескольких очагов патологии на поверхности матки.

Для внутреннего эндометриоза 1 степени лечение начинается, если у женщины выявлены симптомы, которые носят угрозу жизни женщины или имеют сильный болевой синдром. Это может быть интенсивная менструация с сильнейшими болями, которая может стать толчком к возникновению анемии. Так же лечение будет проводиться обязательно, если пациентка не может зачать ребенка именно из-за данной патологии.

В зависимости от того, насколько запущено заболевание, гинеколог может повести лечение одним из двух способов: либо это будет консервативное медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

Внутренний эндометриоз 2 степени

Внутренний эндометриоз второй степени проявляется сильными болями при менструации, во время спортивных нагрузок, во время полового контакта. Такое физическое состояние резко негативно сказывается на качестве жизни женщины.

Одной из особенностей этой болезни является ее симптоматика, она может принципиально отличаться у нескольких женщин, с одинаковым диагнозом. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Иногда у пациентки выявляют эндометриоз второй степени, и при этом у нее нет симптомов, которыми характеризуется данное заболевание.

Сильный болевой синдром – вот основной признак такого недуга как внутренний эндометриоз 2 степени. Причем приступы боли могут появляться не только в период менструации, но и за несколько дней до ее начала или же через сутки или трое после окончания месячных.

Примерно четверть всех пациенток с данным диагнозом жалуются на возникновение болей в области таза. Эти ощущения являются признаком того, что в организме возник вторичный воспалительный процесс в органах, пораженных эндометриозом.

Внутренний эндометриоз матки и беременность

Иногда внутренний эндометриоз и беременность совпадают во времени. При этом беременность может приостановить течение заболевания. В этот период у женщины отсутствуют месячные, а именно они провоцируют рост эндометриозных клеток в мышечных стенках матки.

Однако если женщине поставили подобный диагноз до наступления беременности, то в таком случае следует подождать с зачатием и сначала пройти курс лечения. При хронической форме эндометриоза беременеть лучше если после лечения прошло пол года без рецидивов.

В случае, когда женщине диагностируется бесплодие по причине эндометриоза, то тогда целесообразно проведение хирургической операции.

Внутренний эндометриоз матки и беременность иногда совпадают по времени

Лечение внутреннего эндометриоза матки

Цель проведения лечения – остановить разрастания эндометриозных клеток, убрать или ощутимо снизить болевой синдром и восстановить способность женщины к зачатию потомства. Методы лечения внутреннего эндометриоза делятся на консервативные и оперативные.

При консервативном способе лечения могут использоваться гормональные препараты, и лекарства, не содержащие гормонов. Все зависит от того, насколько глубоко в полость матки проникла патология.

К тому же во внимание принимается степень интенсивности признаков болезни, уровень состояния эндокринной системы, возраст пациентки.

В случае диффузной формы внутреннего эндометриоза рекомендовано проведение гистерэктомии, в ситуации, когда диагностируется узловой аденомиоз, применяют хирургический метод лечения с сохранением пораженного патологией органа.

Еще одна важная деталь, которую должны учитывать все женщины — причиной внутреннего эндометриоза могут стать аборты, лечение дисплазии шейки матки методом термокоагуляции или креодеструкции и кесарево сечение. Поэтому визиты к гинекологу каждые пол года для планового осмотра должны стать обязательными.

С уважением,

6 апреля, 2014

Популярная медицина Комментируйте ВКонтакте

Источник: http://xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai/%D0%B2%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7