Эндометриоз цервикального канала

Что такое эндометриоз шейки матки и как он лечится?

Эндометриозом шейки матки называется гинекологическое, гормонально-зависимое, неинфекционное заболевание, при котором функциональная ткань (эндометрий) обнаруживается на слизистой цервикального канала и влагалищном отделе шейки. Подобный диагноз чаще всего ставится женщинам репродуктивного возраста. Данная патология при несвоевременном лечении может привести к железодефицитной анемии, развитию злокачественной патологии и бесплодию.

Симптомы эндометриоза шейки матки

Клиническими признаками эндометриоза являются:

1. Нарушение менструального цикла. При этой патологии наиболее часто женщин беспокоят кровянистые, темно-красные выделения. Они возникают за 2-3 дня перед менструациями и через несколько дней после них. Чаще всего выделения скудные и обнаруживаются на нижнем белье. У некоторых женщин наблюдается метроррагия (кровотечения, не связанные с ежемесячным циклом).
2. Тянущая боль внизу живота. Возникает не у всех больных.
3. Дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
4. Признаки анемии. При маточных кровотечениях падает гемоглобин и снижается количество эритроцитов. Это приводит к головокружению, слабости, одышке, ломкости ногтей, падению артериального давления, бледности кожных покровов и сонливости.

Нередко эндометриоз протекает скрыто (бессимптомно) и выявляется случайно. В других случаях единственным признаком являются мажущие выделения.

Причины возникновения

К эндометриозу могут привести:

1. Механическое повреждение слизистой шейки матки. Это возможно при хирургических вмешательствах (во время кесарева сечения), выскабливании, проведении ручного пособия во время осложненных родов, введении внутриматочных контрацептивов (спиралей), гистеросальпингоскопии (инструментальном осмотре матки и труб), проведении искусственных абортов, удалении полипов и прижигании тканей.
2. Нарушение гормонального баланса в организме. Причинами могут быть заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипоталамуса и гипофиза. Гормональный дисбаланс часто возникает на фоне бесконтрольного приема гормональных медикаментов.
3. Частые роды.
4. Осложнения во время родов. Способствуют попаданию клеток эндометрия в шейку органа.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Псевдоэрозии.
7. Воспалительные заболевания (хронический эндоцервицит).

В роли предрасполагающих факторов выступают стресс, поздние роды, раннее или позднее половое созревание, снижение иммунитета, недостаточная двигательная активность и сужение цервикального канала.

Классификация

Выделяют следующие формы заболевания:

• эндоцервикальную (вовлекается в процесс слизистая оболочка, покрывающая шейку органа);
• экзоцервикальную (поражается влагалищная часть шейки);
• диффузную;
• очаговую;
• узловую.

Различают 4 стадии развития заболевания. На 1-й стадии эндометриоидные очаги локализуются неглубоко и распространяются не дальше мышечного слоя. При 2-й стадии в процесс вовлекается менее половины толщины миометрия. На 3-й стадии функциональный эпителий матки прорастает в весь мышечный слой шейки. На 4-й стадии в процесс часто вовлекаются соседние органы. Нередко образуются свищевые ходы.

Методы диагностики

К методам диагностики эндометриоза относятся:

1. Осмотр при помощи зеркал на акушерском кресле. Гинеколог осматривает полость матки, шейку и влагалище. В норме слизистая бледно-розового цвета. При эндометриозе выявляются очаги красного цвета размером до 5 мм. Перед циклическими кровотечениями они становятся багрово-синими и увеличиваются.
2. Кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки увеличительным прибором). Исследование наиболее информативно за неделю перед месячными.
3. Прицельная биопсия. Проводится с целью забора материала со слизистой шейки матки. Фрагмент берется специальной иглой под визуальным контролем. Процедура проводится с анестезией или без нее в амбулаторных условиях.
4. Гистологический анализ. Позволяет выявить участки функционального эпителия в атипичным местах.
5. Цитологическое исследование (изучение клеточного материала под микроскопом).
6. Диагностическое выскабливание. Проводится для уточнения диагноза по строгим показаниям.
7. УЗИ органов малого таза. Выявляет патологические включения в области шейки матки.
8. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
9. Метросальпингография (рентгенологическое исследование). Проводится после прекращения месячных. Вводится красящее вещество, по распределению которого врач судит о состоянии тканей.
10. Анализ крови на маркеры эндометриоза. Косвенными признаками заболевания являются повышение уровня ракового протеина CA-125 и белка PP-14. Данное исследование не позволяет исключить другую патологию (опухоли и воспалительные заболевания).
11. Анализ мазков из влагалища, уретры и шейки матки.
12. Бактериологический анализ.
13. Исследование микрофлоры.
14. Общие клинические анализы крови и мочи.
15. Биохимический анализ крови.
16. Опрос пациентки. На начальных стадиях жалобы часто отсутствуют.
17. Физикальное исследование.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями (миомой, фибромой, раком), цервицитом, эндометритом, кистами и полипами.

Протекание болезни

Заболевание характеризуется хроническим, медленно прогрессирующим течением. Даже после удаления очагов часто возникают рецидивы. Повторное разрастание тканей обусловлено забросом функционального эндометрия в шейку из тела органа.

Лечение эндометриоза шейки матки

Лечение бывает хирургическим и консервативным (медикаментозным). Лечебная тактика зависит от:

• наличия осложнений;
• размера патологических очагов;
• степени поражения тканей;
• возраста больной женщины;
• репродуктивных планов (желания в дальнейшем иметь детей).

При отсутствии осложнений, небольших зонах эндометриоза и отсутствии выраженных симптомов возможно динамическое наблюдение (выжидательная тактика).

Оперативное вмешательство

Показаниями к удалению очагов являются:

1. Неэффективность медикаментозной терапии в течение 3-4 месяцев.
2. Сопутствующая гиперплазия (разрастание) эндометрия.
3. Узловая форма заболевания.
4. 3-я и 4-я степени заболевания.
5. Сопутствующие эндометриоидные кисты.
6. Распространенный позадишеечный эндометриоз.
7. Невозможность применения гормональных средств. Многие препараты противопоказаны при тромбоэмболии, тромбофлебите, атеросклерозе, ишемической болезни сердца, мигрени, печеночной недостаточности, кровотечениях неясного генеза, диабете, желтухе, депрессии, мигрени, высоком давлении и варикозе.

При эндометриозе может проводиться экстирпация матки (удаление органа вместе с придатками). Это крайняя мера, которая требуется при сильном распространении патологического процесса. Чаще всего при эндометриозе проводятся следующие малоинвазивные вмешательства:

1. Лазерная коагуляция (выжигание патологических участков при помощи лазера). Подобное лечение проводится амбулаторно после местной анестезии. Достоинствами лазерной терапии являются маленькая кровопотеря, низкий риск осложнений, быстрая регенерация тканей и отсутствие грубых рубцов.
2. Радиоволновая терапия.
3. Криодеструкция (замораживание тканей).

Гормональная терапия

При эндометриозе могут назначаться:

1. Комбинированные эстроген-гестагенные средства.
2. Ингибиторы продукции гонадотропинов (Данол).
3. Гестагены (Визанна, Дюфастон, Неместран).
4. Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс, Бусерелин).

Лекарства назначаются индивидуально с учетом противопоказаний.

Подробнее

Гормональные препараты при эндометриозе

Негормональное лечение

Наряду с гормональными средствами при эндометриозе шейки органа могут назначаться:

1. Обезболивающие средства (анальгетики, спазмолитики).
2. Противовоспалительные свечи. Они вводятся глубокого во влагалище.
3. Иммуномодуляторы.
4. Успокоительные препараты.

Важными аспектами терапии являются соблюдение высококалорийной диеты (при отсутствии ожирения), отказ от острой и жареной пищи, лечебная физкультура, ведение здорового образа жизни и ограничение физических нагрузок.

Подробнее

Лечение эндометриоза без гормонов

Возможные осложнения

Последствиями эндометриоза являются:

• бесплодие;
• рецидив;
• онкология (злокачественное перерождение здоровых тканей с развитием рака);
• осложнения во время беременности (выкидыш);
• образование спаек;
• затруднение половой жизни;
• формирование эндометриоидных кист (полостей с жидкостью внутри);
• анемия вследствие хронической кровопотери.

Прогнозы и профилактика

При своевременных осмотре у гинеколога и лечении прогноз благоприятный. После хирургического вмешательства и удаления патологических очагов эндометрия риск рецидива минимален. Частота повторного развития заболевания в течение года после операции составляет не более 20%. Прогноз ухудшается при самолечении и несоблюдении схемы приема гормональных препаратов.

Он улучшается при сочетании гормональной терапии и хирургического вмешательства. Медикаментозное лечение не всегда эффективно.

Лекарственные препараты нарушают естественный процесс созревания функционального слоя эндометрия, что может быть причиной трудностей при зачатии ребенка. Это важно при планировании беременности.

При беременности и в период менопаузы симптомы эндометриоза часто исчезают даже без лечения.

Неспецифическими мерами профилактики данного заболевания являются:

1. Регулярный гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год).
2. Отказ от абортов и хирургических вмешательств (кесарева сечения).
3. Нормализация менструального цикла.
4. Ведение здорового образа жизни (занятие спортом, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек).
5. Отказ от введения в матку спиралей и выскабливания.
6. Поддержание нормального гормонального фона. Для этого нужно своевременно лечить эндокринные заболевания и не принимать гормональные средства без назначения врача.
7. Своевременное лечение воспалительных заболеваний (цервицита).
8. Своевременные роды.
9. Избегание стрессовых ситуаций.

Профилактика должна быть направлена на факторы риска развития эндометриоза матки и проводиться уже с молодого возраста. Специфическая профилактика отсутствует.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/endometrioz/shejki-matki-i-kak-on-lechitsya

Эндометриоз шейки матки

→ Гинекология и акушерство → Заболевания → Эндометриоз → Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани, родственной эндометрию (слизистой оболочке матки), вне пределов матки.

Согласно статистике, эндометриоз является третьим по распространенности заболеванием женской репродуктивной системы после миомы матки и воспалений разного рода. Наиболее часто этот недуг диагностируют у женщин детородного возраста, 25-40 лет.

Но в некоторых случаях заболевания эндометрия матки развиваются также у девочек-подростков и у женщин, находящихся в постменопаузе.

Последствия эндометриоза матки при отсутствии лечения могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию. Также встречается малигнизация – перерождение патологически измененной ткани в злокачественную опухоль. Поэтому своевременное выявление и адекватное лечение этого заболевания – чрезвычайно важная задача для врача-гинеколога.

Классификация эндометриоза

В гинекологической практике эндометриоидные включения принято классифицировать по их месторасположению. Различают:

• генитальный эндометриоз, затрагивающий матку, яичники, маточные трубы, наружные половые органы, влагалище, брюшину малого таза;
• экстрагенитальный эндометриоз, локализирующийся в кишечнике, органах мочевой системы, послеоперационных рубцах, легких и в других внутренних органах;
• также существует сочетанная форма этих двух видов эндометриоза.

Эндометриоз влагалища и промежности в большинстве случаев является осложнением эндометриоза шейки матки и встречается сравнительно редко. Внутренний эндометриоз тела матки называется аденомиозом. При диффузной форме аденомиоза патологическим процессом охватывается вся стенка матки, а при очаговом эндометриозе матки поражаются только отдельные участки.

В развитии аденомиоза выделяют четыре стадии, которые характеризуются разной глубиной расположения очагов эндометриоза:

• при 1-ой стадии слизистая прорастает в пограничный слой эндометрия и миометрия (мышечной части стенки матки);
• 2-ая стадия характеризуется патологическим процессом, который охватывает середину толщи мышечной оболочки матки;
• при 3-ей стадии очаги эндометриоза разрастаются вплоть до серозного покрова;
• 4-ая стадия характеризуется наличием множества очень глубоких очагов, кистами яичников и сращением внутренних органов.

Эндометриоз матки и беременность

Маточный эндометриоз занимает одно из первых мест в рейтинге причин женского бесплодия. Зачатию могут помешать непроходимость маточных труб, атрофия яичников в результате разрастания эндометриоза и многие другие нарушения.

Если беременность все же наступила, в процессе вынашивания малыша повышается угроза выкидыша, прободения стенки и разрыва матки. Поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, эндометриоз необходимо лечить до планирования беременности.

Причины развития эндометриоза матки

Эндометриоз – это проявление гинекологической патологии, которая возникает в результате нарушения регуляции иммунных и гормональных процессов.

Основными факторами риска развития этого заболевания являются:

• наследственность;
• осложненные роды;
• прерывания беременности;
• кесарево сечение;
• операции на органах малого таза.

Симптомы эндометриоза матки

Признаки эндометриоза тела матки могут быть весьма разнообразными. В некоторых случаях заболевание не проявляется вообще, и вовремя его обнаружить может помочь только профилактический осмотр у гинеколога.

Среди самых распространенных симптомов внутреннего эндометриоза:

• болевой синдром (проявляется более чем у 50% женщин, страдающих эндометриозом);
• дисменорея – патологический процесс, сопровождающийся выраженными болями внизу живота во время менструации;
• меноррагия – кровопотеря во время менструации, превышающая физиологическую норму;
• мажущие выделения из половых путей вне месячного цикла;
• боль в тазу;
• дискомфорт при половом акте;
• бесплодие.

Диагностика эндометриоза матки

Для выявления эндометриоза проводят

• гинекологическое обследование с осмотром полости влагалища и наружной части шейки матки;
• УЗИ органов малого таза;
• рентгенологическое исследование половых путей;
• биопсию;
• гистероскопию.

Эндометриоз шейки матки: причины, симптомы, лечение, профилактика

Эндометриоз шейки матки, хоть и не опасное заболевание, но приносит немало проблем. Эта форма эндометриоза достаточно распространенная, потому что шейка матки чаще всего подается травматизации при различных гинекологических манипуляциях.

В Европе эндометриозом шейки матки страдает 2.4% населения. В России этот показатель существенно выше, по той причине, что врачи отдают предпочтение электрокоагуаляции эрозий шейки матки перед другими методами ее лечения

Эндометриоз шейки матки – это распространение эндометрия из полости матки в мышечный слой ее шейки.

Причины возникновения эндометриоза шейки матки

Истинные причины, которые вызывают эндометриоз шейки матки, не определены. Существует пять теорий возникновения заболевания. Предлагаю рассмотреть их, чтобы понять происхождение симптомов болезни и принципы лечения.

Гормональная теория. В основе данной теории лежат гормональные нарушения, а именно повышение уровня эстрогенов.

Гиперэстрогенемия может быть как абсолютной, так и относительной. Абсолютное повышение эстрогена происходит на фоне нормального количества прогестерона.

Относительное повышение эстрогенов  — это процентное соотношение эстрогенов к прогестагенам. Поэтому существует зависимость – повышение продуцирования эстрогенов ведет к угнетению выработки прогестерона. Чаще встречается относительная гиперэстрогенемия.

Иммунная теория. В следствии врожденного или приобретенного иммунодефицита снижается активность фагоцитоза. Фагоцитарные клетки не уничтожают излишние элементы эндометрия и позволяют им внедряться и размножаться в непредусмотренных для этого органах и тканях. В данном случае – это мышечный слой шейки матки.

Имплантационная теория. Суть этой теории в том, что клетки эндометрия вытекают вместе с менструальной кровью с матки через шейку.

У женщин со сниженным иммунитетом и под влиянием неблагоприятных факторов происходит имплантация элементов эндометрия в эпителий цервикального канала.

Обязательным условием имплантационной теории является наличие гормональных нарушений, то бишь увеличение количества эстрогенов, на фоне снижения прогестерона.

Теория метастазирования. Существует мысли о том, что клетки эндометрия, как и клетки злокачественных новообразований, попадают в другие органы гематогенным и/или лимфогенным путями. На фоне сниженной реактивности организма они внедряются и формируют эндометриоидные очаги.

Современная теория развития эндометриоза шейки матки заключается в том, что заболевание возникает из-за наличия ряда способствующих факторов.

Факторы, которые способствуют развитию эндометриоза шейки матки:

• Снижение иммунной защиты организма, вследствии чего не происходит ликвидации излишних клеток эндометрия.
• Генетический фактор. Эндометриоз можно назвать наследственным заболеванием, так как им часто болеют женщины с близкими родственными связями.
• Операции на матке, выскабливания, искусственное прерывание беременности, кесарево сечение, коагуляция эрозий и другие гинекологические манипуляции.
• Относительная гиперэстрогенемия.
• Метапластические изменения слизистой оболочки шейки матки.
• Дефицит железа в дневном рационе или нарушение его всасывания в пищеварительном тракте.
• Хронические инфекции и заболевания мочеполовой системы.
• Печеночная недостаточность.
• Неправильное питание и малоподвижный образ жизни, которые ведут к ожирению. Большое количество мясных и молочных продуктов в рационе, так как они содержат остатки половых гормонов животных.
• Внутриматочная контрацепция.
• Загрязнения внешней среды, особенно диоксидом.

Теория ретроградного затекания при эндометриозе шейки матки не действует, потому что кровь может вытекать наружу только через шейку, а не в обратном направлении.

Эндометриоз любой локализации, в том числе и шейки матки – гормонозависимое заболевание. Выраженность симптомов зависит от уровня эстрогенов и прогестерона в крови.

Интересно! Эндометриоз шейки матки является доброкачественным заболеванием, но иногда клетки патологических очагов эндометрия перерождаются в злокачественные.

Клинические проявления эндометриоза шейки матки

Начало заболевания в большинстве случае бессимптомное. Не один год эндометриоз может существовать с минимальными проявлениями или без них.

Женщины случайно узнают о своей проблеме после профилактического осмотра у врача или обследования по поводу бесплодия. Бесплодие может быть единственным признаком эндометриоза шейки матки.

Интересно! Выраженность клинической картины зависит от количества эндометриоидных очагов, их размеров и глубины поражения шейки матки.

Эндометриоз шейки матки сопровождается следующими симптомами:

• мажущими кровянистыми выделениями за 1-2 дня до начала менструации и на протяжении нескольких дней после нее;
• кровянистые выделения темно-красного цвета во время полового акта и после него;
• Болевой синдром возникает редко, в основном в предменструальном периоде и в первые дни ментструации, во время полового акта или интенсивной физической нагрузки.

Важно! При малейшем подозрении у себя эндометриоза шейки матки обратитесь к врачу-гинекологу для подтверждения или исключения диагноза.

Лечение и профилактика эндометриоза шейки матки

В терапии эндометриоза шейки применяются следующие методы лечения:

• хирургические методы, как местная терапия;
• консервативные методы, при которых используются медицинские препараты и физиотерапевтические методы.

Лечение эндометриоза может быть как местным, так и системным. Для достижения высокой эффективности, восстановления репродуктивной функции и скорейшего выздоровления прибегают к сочетанию консервативной и хирургической тактик.

Лечение должно начинаться сразу же после подтверждения диагноза. Своевременное лечение – это залог выздоровления и избежания осложнений с существенными финансовыми затратами.

Лечение эндометриоза шейки матки основывается на его патогенезе. Для качественного и эффективного подбора препаратов обязательно проводиться лабораторное обследование крови для определения гормонального и иммунологического фона.

На основе уровня эстрогенов и прогестерона подбирается нужный гормональный препарат.

Медикаментозное лечение эндометриоза шейки матки заключается в использовании гормонов, иммуностимуляторов, противовоспалительной, рассасывающей и антиоксидантной терапии, витаминных препаратов, гемостатиков, антибиотиков, пробиотиков и других симптоматических средств.

Но все же, гормональная терапия является основой лечения эндометриоза шейки матки и любой другой локализации. С этой целью могут назначаться следующие препараты:

• оральные противозачаточные средства, в которых содержатся эстрогены и гестагены в разных дозировках. Препараты этой группы возобновляют нормальное соотношение эстрогенов и прогестерона в организме больной и не дают появляться новых эндометриоидным очагам в стенке шейки матки (Новинет, Жанин, Линдинет и другие);
• препараты, которые содержат только гестагены (Дюфстон, Депо-Провера, Утрожестан);
• антагонисты прогестерона (Гестринон);
• препараты для подавления синтеза половых гормонов (Даназол, Данол);
• антагонисты гонадолиберинов (Нафарелин, Бесерилин);
• антагонисты эстрогенов (Тамоксифен, Лейпролерин);
• андрогены (Метилтестостерон);
• анаболические гормональные средства (Ретаболил).

Иммуномодуляторы назначаются только после получения результатов обследования иммунного статуса. В зависимости от нарушения того или иного звеньев иммунитета назначается замещающая или стимулирующая терапия.

Системная терапия нормализует гормональный обмен и предотвратит образование новых эндометриоидных очагов, но что делать со старыми очагами, тут в помощь хирургические методы.

Удалить эндометриоидные очаги можно при помощи различных деструктивных методик.

Широко применяются  следующие хирургические методы:

1. Прижигание электрокоагулятором проводится в основном рожавшим женщинам.
2. Криодеструкция – разрушение эндометриоидных очагов жидким азотом. Методика подходит для нерожавших.
3. Удаление патологических очагов эндометрия лазером или ультразвуком.

После хирургического лечения обязательно проводится гормональная терапия для профилактики появления новых очагов эндометрия.

После выздоровления женщина находится на диспансерном учете у врача-гинеколога кабинета патологии шейки матки. И подлежит гинекологическому осмотру через 1, 3, 6 и 12 месяцев, а дальше каждые 6 месяцев.

Профилактика эндометриоза шейки состоит в следующем:

• повышение иммунного статуса организма: занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание, контроль веса, здоровый сон и отдых и т. д.;
• планирование беременности;
• применение различных методов контрацепции для исключения нежелательной беременности и последующего аборта;
• своевременное лечение генитальной и экстрагенитальной патологии;
• регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога – дважды в год.

Источник: http://www.medware.ru/gynecology/endometrioz-shejki-matki.html

Симптомы и лечение эндометриоза цервикального канала

Эндометриоз ретроцервикальный считается разновидностью патологического разрастания эндометриального слоя матки. В этом случае процесс развивается в области соприкосновения задней поверхности шейки матки и стенки прямой кишки. Сопровождается появлением болей в тазовой области, влагалищными кровотечениями во время/после сексуального контакта.

Что такое ретроцервикальный эндометриоз

Болезнь сопровождается образованием очагов эндометриальных тканей за пределами тела матки. Область локализации – зона за шейкой матки с вовлечением тканей прямой кишки.

Как проявляется

Если расматривать, как себя заболевание проявляет, то это образование очагов эндометриальной ткани за задней поверхностью шейки матки.

Симптомы

Изначально протекает без каких-то специфических особенностей. При переходе в третью стадию – именно тогда развивается достаточно сильное воспаление, и присоединяются осложнения – возникают такие симптомы, как:

• обильные болезненные менструации;
• болезненность промежности, поясничного и крестцового отдела позвоночника, в нижней части живота;
• болезненность при опорожнении кишечника – если произошло его поражение;
• появление коричневой мазни до и после менструирования.

Диагностика

Чтобы не пропустить начало заболевания, рекомендуется проходить регулярный осмотр у гинеколога.

При выявлении изменений в состоянии задней поверхности маточной шейки назначаются дополнительные исследования. Это:

• кольпоскопия;
• УЗИ (с введением датчика в вагину);
• томография органов малого таза (в качестве предоперационной подготовки);
• колоноскопия.

Лечение ретроцервикального эндометриоза

Ретроцервикальная форма эндометриоза излечима. При составлении схемы лечения учитываются возраст больной, текущая стадия патологии.

Подписчики рекомендуют!

Для лечения и профилактики разного рода гинекологических заболеваний (киста, эрозия, миома, эндометриоз, эндометрит) наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно изучив, предлагаем и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Хирургические методы

Хирургия практикуется при диагностировании кистозных и спаечных образований, сильном воспалительном процессе. Оперативное вмешательство предусматривает два сценария – полное иссечение матки (используется в редких случаях) и сохранение органов репродуктивной системы.

Чаще всего проводится лапароскопия. В ходе процедуры хирург отсекает инфильтрат и вводит противоспаечный барьер в целях предупреждения рецидива патологии.

Важно! Если было выявлено распространение патологического процесса на кишечный тракт, то к проведению манипуляций привлекается колопроктолог.

Медикаментозное лечение

Больной назначается применение гормональных лекарств из категории оральных контрацептивов. Они способствуют снижению функции яичников.

Важно! Принимать средства необходимо без рекомендуемого «отдыха», вызывая искусственную менопаузу.

В лечении применяются:

• Прогестагены. Способствуют снижению продуцирования эстрогенов тканями яичников, что замедляет скорость разрастания эндометриальных очагов.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Вводятся инъекционным способом в брюшную стенку. Вызывают «химическую кастрацию».

Для устранения болевого синдрома, сопровождающего заболевания на поздних стадиях, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/retrotservikalnyj

Что такое эндометриоз шейки матки доступным языком

Сегодня эндометриоз шейки матки, симптомы и лечение которого не стоит игнорировать диагностируется каждой пятой женщине в возрасте после 40 лет. Давайте же разберёмся что это такое. Если говорить доступным языком, эндометриоз шейки матки — это разрастание функциональных внутренних оболочек матки, иногда распространяющихся за пределы этого органа.

Что представляет заболевания

Чтобы понять, что представляет собой эндометриоз, необходимо разобраться в анатомических особенностях женской половой системы.

Вся внутренняя полость матки покрыта слоем эндометрия – ткани, толщина которой изменяется в зависимости от периода менструального цикла.

Если разрастание внутренней оболочки выходи за пределы органа и заметно на шейке матки, врачи ставят диагноз «подозрение на эндометриоз» и рекомендуют пациентке пройти дополнительное диагностическое обследование.

Заболевание развивается по-разному в каждом отдельном случае. Врачам сложно предугадать динамику прогрессирования патологии. Более того, на ранних стадиях развития болезни ее сложно диагностировать только при визуальном осмотре. Ведь очаг эндометриоза находиться внутри полости матки.

Причины возникновения и разновидности

Гинекологи не могут назвать точных причин, по которым развивается субэпителиальный эндометриоз шейки матки. Но среди самых вероятных факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование болезни, медики выделяют:

1. Попадание в полость матки, труб или яичников менструальных выделений. В этой крови содержаться частицы эндометрия, которые могут присоединяться к внутренним оболочкам органа и разрастаться в будущем.
2. Частые искусственные проникновения в полость матки (выскребания, аборты, выкидыши, гинекологические операции). В этом случае разрастание эндометрия является следствием рубцевания поврежденных тканей.
3. Гормональный дисбаланс, а именно нарушение продукции эстрогенов и прогестерона. Основной причиной избыточной (или недостаточной) выработки биологически активных веществ являются возрастные изменения организма, частые стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки на организм. Также причиной нарушения гормонального баланса является гормонотерапия.
4. У пациентки может быть генетическая предрасположенность к этой болезни. Результаты исследований показали, что у женщины, родственницы которой болели эндометриозом шейки матки, шансы заболеть патологией увеличиваются.

В гинекологии эндометриоз шейки матки классифицируется по двум основным показателям – степенью и тяжестью поражения. В первом случае выделяют такие виды болезни:

1. Диффузный (равномерный рост патогенной ткани).
2. Узловой (очаговые утолщения оболочки наблюдается, на внутренних стенках органа образовываются узлы разного размера).
3. Смешанный (ткани разрастаются равномерно, но с образованием очаговых уплотнений).

Гинекологи выделяют несколько степеней тяжести прогрессирования патологии. Они отличаются между собой уровнем поражения органа:

1. Эндометриоз 1 степени выражается в единичных поверхностных очагах патогенного изменения тканей.
2. На второй степени патологии патогенные изменения внутренней оболочки матки происходят в более глубоких слоях. Очагов поражения энедометрия несколько.
3. Третья стадия прогрессирования болезни характеризуется большой площадью распространения утолщения. Патогенные процессы затрагивают все мышечные слои матки.
4. На четвертой стадии развития болезни разрастание тканей распространяется на другие внутренние органы. Были клинически зафиксированные случаи, когда эндометрий обнаружили в легких пациентки.

На первой стадии болезни не наблюдается ярко выраженных симптомов. Поэтому диагностировать ее на этом этапе затруднительно.

Симптоматика

Ухудшение самочувствия – это один из поводов обратиться к врачу для обследования. Основными признаками эндометриоза шейки матки сопровождаются почти все гинекологические болезни. Основными симптомами патологии являются:

1. Болезненная менструация.
2. Длительные периодические выделения (вплоть до 14 дней за цикл).
3. Спастические боли в нижней части живота и поясницы.
4. Упадок сил, депрессивное состояние.
5. Болезненное мочеиспускание (на 3 и 4 стадии прогрессирования патологии).

Если пациентка обратилась к врачу с такими жалобами, он должен, помимо планового осмотра, назначить дополнительные методы диагностики для подтверждения диагноза. Чем раньше диагностируется болезнь, тем эффективнее будет лечение.

Какую опасность таит

Основным негативным последствием эндометриоза для молодых женщин является бесплодие. Согласно статистическим данным, более 60% пациенток, перенесших патологию, сталкиваются с трудностью зачатия ребенка.

Кроме того, негативными осложнениями этой болезни является выкидыши. Даже если женщине удается забеременеть, из-за утолщения внутренней слизистой оболочки матки, плоду недостаточно места для полноценного развития в утробе матери.

Методы лечения

Сегодня лечение эндометриоза шейки матки осуществляется двумя методами – хирургическим вмешательством и приемом медикаментов. Медикаментозно вылечить патологию можно, если она диагностирована на ранней стадии развития.

Если поражения органа патогенной ткани большие, гинекологи рекомендуют использовать хирургическое вмешательство. На вопрос, лечиться ли эндометриоз шейки матки альтернативными методами, врачи не могут ответить однозначно.

Они рекомендуют использовать травы в комплексе с традиционной терапией.

Лекарства

Одной из первопричин развития болезни является гормональный дисбаланс. Поэтому основная задача медикаментозной терапии – нормализация продукции гормонов. После гормонотерапии разрастание эндометрия останавливается. Но может возобновиться при прекращении приема препаратов.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения применяются при тяжелых формах патологии. Основными хирургическими методами при эндометриозе шейки матки являются:

1. Лечение радиоволновым методом. Оно применяется при небольших очагах поражения здоровых тканей. Во время процедуры радиоволны воздействуют только на патогенно измененные участки.
2. Прижигание (диатермокоагуляция) шейки матки. Этот метод используется преимущественно при эрозиях, а также кровотечениях во время гинекологических операций. Сегодня диатермокоагуляция успешно применяют при эндометриозе.

Особой популярностью пользуется метод удаления патогенно измененных тканей лазером. Традиционное хирургическое вмешательство, во время которого проводиться ампутация матки, проводиться, в крайнем случае.

Помогут ли народные средства и какие

Альтернативные методы лечения этой патологии эффективны на начальных стадиях развития. Народные целители предлагают немало рецептов, способствующих уменьшению степени роста эндометрия. Это отвары и настойки лекарственных растений (крапивы, чистотела, череды, ромашки) и прополиса.

Возможна ли беременность

Эндометриоз не является приговором для молодых женщин. После успешной терапии болезни нет угрозы для нормальной беременности и родов. Но женщине придется постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать осложнений – преждевременных родов или выкидыша.

Отзывы

Как показывают отзывы пациенток, эндометриоз можно вылечить, если своевременно начать лечение. После терапии возможно естественное зачатие ребенка.

Лиза, 45 лет:

Это очень коварная болезнь. После гормональной терапии случился рецидив. Так обидно. Придется на чистку идти.

Жанна, 25 лет:

Мне поставили диагноз «эндометриоз». Лечить гормонами не хотела, решила испробовать народную медицину. К счастью, из-за начальной стадии болезни лечение прошло на Ура и я наконец-то смогла родить здорового малыша.

Юля, 31 год:

Нельзя игнорировать болезнь, так как она плохо влияет на репродуктивную систему. Нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью врача, иначе возможно спровцировать бесплодие. Только после хирургического лечения я смогла выносить и родить ребенка. Удачи.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/endometrioz-shejki-matki