Функциональная киста яичника: все о симптомах и лечении
Представляет собой образование, развивающееся из ткани этого органа и имеющее ретенционный (сдерживающий) функциональный характер.
Как правило, возникают в области желтого тела, которое не исчезло после завершения менструального цикла.
Образование представляет собой эпителиальную полость с серозной, геморрагической или гнойной жидкостью внутри. Оно может располагаться как тканях яичника, так и снаружи.
Этиология
Причины возникновения кисты можно объяснить следующим образом.
Каждый месяц в организме женщина созревает одна, а может и несколько яйцеклеток, находящихся в пузырьке, который предотвращает их от преждевременного выхода в полость маточной трубы (фолликул).
Примерно на 14-17 дней после предыдущей менструации происходит разрыв этого фолликула, и созревшая яйцеклетка перемещается по яйцеводам (происходит овуляция).
Если на своем пути яйцеклетка встречает сперматозоид, то происходит образование гаметы и дальнейшее развитие эмбриона. Процесс роста и развития будущего плода поддерживает желтое тело, которое остается на месте ранее разорвавшегося фолликула и выделяет специальные гормоны для оптимального течения беременности на начальных сроках.Киста на яичнике функциональная развивается в случае, если в предназначенное для этого время не произошел разрыв капсулы фолликула. В таком случаев в пузырьке скапливается жидкость, которая с течением времени разрастается и становится кистой.
Симптомы и клиническая картина
При возникновении функциональной кисты яичника у большинства женщин, как правило, развивается следующий набор симптомов:
- Ноющие и тянущие боли в нижней части животы (справа или слева) в зависимости от локализации самого образования;
- Ощущение сдавливания и небольшой тяжести в области паха;
- Нарушение цикличности течения менструального цикла;
- Кровотечение, возникающее между менструациями.
Болезненные ощущения возникают не из-за возникновения самой кисты, а скорее из-за ее роста. С течением времени это образование начинает увеличиваться в размере и сдавливать окружающие ткани. Поэтому происходит ущемление нервных окончаний и развитие болевого синдрома.
Нарушение менструального цикла зачастую характеризуется не их отсутствием, а напротив, увеличением обильности выделений. Также типичные тянущие боли могут становиться сильнее. В некоторых ситуациях может наблюдаться признаки обратной картины — уменьшение выделений, они становятся мажущими.
Главное — помнить, что любое отклонение от нормы является поводом для обращения к специалисту, ведь проще избавиться от заболевания вовремя, нежели впоследствии лечить его осложнения.
Функциональная киста яичника и беременность
Стоит отметить, что развитие таких кист может возникать в период вынашивания плода.
Влияние их на течение беременности проявляется в следующем:
В большинстве случаев развитие функциональной кисты яичника не влияет на вынашивание плода. Изменения могут никак не проявиться. К тому же они могут рассасываться самостоятельно;
Киста при беременности может увеличиваться со временем, из-за чего повышается риск возникновения ряда осложнений: перекрут ножки кисты, ее воспаление и нагноение, разрыв содержимого кисты в брюшную полость и дальнейшее кровотечение. Такой исход развития значительно утруднит вынашивание плода, так как в кратчайший период нужно будет менять тактику ведения беременности.
Диагностика функциональной кисты яичника
Клиническое выявление таких образований яичника производится во время проведения влагалищно-брюшностеночной диагностики, эхографии и лапароскопии, которая является как диагностическим так и хирургическим методом.
Функциональная киста правого яичника диагностируется как вы догадались на правом яичнике.
При довольно большом объеме кисты на переднебоковой стенке матки может пальпироваться округлое образование, с тугоэластичной консистенцией, гладкой поверхностью, не болезненное и подвижное.
При проведении ультразвукового исследования можно определить наличие однокамерного шаровидного образование, которое заполнено однородным содержимым, как правило, серозной жидкостью.
При неясности исследуемой картины может проводиться диагностическая лапароскопия, которая, при необходимости, иногда переходит в проведение оперативного вмешательства и иссечение выявленного кистозного образования.
Лечение функциональной кисты яичника
Небольшие образования (размером до 5 см в диаметре) зачастую самостоятельно рассасываются до начала следующей менструации. Однако даже они нуждаются в динамическом наблюдении, поэтому врач должен назначить повторное ультразвуковое исследование.
Для того чтобы простимулировать регресс вновь возникшей функциональной кисты зачастую назначается консервативное лечение, состоящее из:
- Оральных контрацептивов;
- Нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Витаминных комплексов;
- Гомеопатических средств.
Помимо фармакологических лекарственных средств назначается электрофорез, гальванофорез, ультрафонофорез и магнитотерапия.
Использование хирургического лечения целесообразно при развитии персистирующей формы функциональной кисты, ее неконтролируемом росте в диаметре более 8-ми см. На сегодняшний день в большинстве случаев проводится лапароскопическое вмешательство, направленное на вылущивание кистозного образования с ушиванием лоскутов его стенок или полная резекция яичника.
В экстренных ситуациях может проводиться лапаротомия и дальнейшее ведение операции согласно установленному алгоритму (иссечение кисты или яичника).
Профилактика функциональных кист яичника
- Для предотвращения их возникновения нужно своевременно устранять все воспалительные процессы в организме и дисгормональные процессы, связанные с работой яичников.
- Каждая девушка должна систематически посещать гинеколога для обнаружения патологий репродуктивной системы.
- При повторном возникновении заболевания нужно искать основной этиологический фактор для предотвращения рецидива.
Ведение тактики беременности при сопутствующем развитии — функциональная киста левого яичника, требует постоянного динамического обследования пациентки для своевременного выявления возникших осложнений или регресса образования.
Источник: https://kistanet.ru/kista-yaichnika/funkcionalnye-kisty-yaichnikov.html
Киста правого яичника не всегда нуждается в лечении, но всегда требует наблюдения
Доброго времени суток, дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Здоровье репродуктивной системы имеет огромную важность для каждого человека. И даже небольшой сбой может стать причиной и депрессии, и настоящей паники — особенно когда речь заходит о различных новообразованиях.
Диагноз киста правого яичника для многих женщин звучит как гром среди ясного неба. Но при всей его серьезности причин для отчаяния нет никаких.
Только без паники!
Удивительно, но с таким грозно звучащим заболеванием, как «киста яичника» сталкивается абсолютное большинство женщин, и при этом большая часть даже не подозревает об этом. Это состояние связано со сбоями процесса овуляции. При благоприятном развитии событий киста может возникнуть, просуществовать один-два месяца, ничем себя не проявляя, а затем самостоятельно бесследно исчезнуть.
Если за это время женщина не проходила осмотра у врача, то о наличии кисты никто никогда и не узнает. (Об особенностях овуляции читайте тут и тут).
Именно поэтому при обнаружении кист (относящихся к определенному виду) врачи не назначают никакого лечения, а лишь ведут наблюдение. Если подобное состояние возникает у женщины часто, то может быть подключена терапия гормональными препаратами. Серьезное лечение требуется только в том случае, если киста не исчезает и начинает увеличиваться в размерах.
Статистика утверждает, что у большинства молодых женщин почти каждый месяц образуются мелкие кисты, не требующие специального лечения и бесследно исчезающие в течение нескольких дней. Большие кисты, причиняющие неудобство, беспокоят примерно 8% женщин, находящихся накануне менопаузы и в менопаузе.
Кисты, создающие угрозу развития онкологического заболевания, поражают 16% женщин пожилого и старческого возраста.
Характерные признаки кисты
Как уже говорилось, абсолютное большинство кист протекает бессимптомно. Их находят случайно во время планового осмотра, либо при обследовании по поводу совсем других заболеваний.
Но иногда даже полностью безобидная киста может заявлять о своем присутствии рядом характерных симптомов:
- тупые боли внизу живота, часто связанные с половым актом;
- ноющая боль в пояснице;
- задержка месячных, расстройство цикла;
- необычные боли во время месячных, маточные кровотечения;
- необычные кровянистые выделения, не связанные с месячными;
- вздутие живота, ощущение тяжести, давления;
- запоры, трудности при мочеиспускании (приходится натуживаться);
- тошнота и рвота;
- беспричинный набор веса.
Также кисты могут сопровождаться общей усталостью и головными болями.
Если киста становится слишком большой, то может наблюдаться асимметрия живота.
Код по МКБ-10 для данного заболевания: D27 Доброкачественное новообразование яичника.
Что вызывает развитие кист?
Несмотря на огромную распространенность, врачам до сих пор не удалось установить точные причины возникновения кист. Зато точно известно, что в абсолютном большинстве случаев страдает правый яичник, а левый значительно меньше подвержен этому заболеванию. Причина подобной асимметрии тоже пока остается тайной.
Интенсивные исследования этой темы продолжаются, и выдвигается множество гипотез, но до окончательного прояснения ситуации еще очень далеко.
Одной из наиболее вероятных причин развития кист считается нарушение баланса между лютеинизирующим пептидным гормоном и фолликулостимулирующим гормоном.
Оба они относятся к гипофизарным гормонам, а это значит, что образование кист самым непосредственным образом связано со стрессами, негативными эмоциями, депрессией и нервным истощением.
Есть и более «осязаемые» причины, вызывающие рост кист. К ним относятся:
- воспалительные процессы в системе женских половых органов;
- вся группа заболеваний, передающихся половым путем;
- аборты (почти 40% кист диагностируется у женщин, перенесших аборт);
- нарушения работы щитовидной железы;
- избыточный вес, либо сильная худоба.
Классификация кист
Под термином «киста яичника» понимается обширная группа заболеваний, которые, вообще говоря, довольно сильно отличаются друг от друга.
Кистой принято называть доброкачественное новообразование в любом органе или ткани, представляющее собой пузырь, имеющий собственную стенку и наполненный либо жидким, либо газообразным содержимым.
Кисты, образующиеся в яичниках, подразделяются на два больших вида:
- функциональные кисты;
- нефункциональные кисты.
Функциональные кисты возникают в процессе работы органа. В большинстве случаев они либо протекают полностью бессимптомно, либо причиняют лишь небольшое беспокойство. Как правило, они не требуют специального лечения и исчезают самостоятельно при наступлении следующих месячных.
Нефункциональные кисты – это значительно более серьезное заболевание. Они связаны с наличием врожденных патологий, а также могут образовываться под влиянием некоторых неблагоприятных факторов.
Если кист образуется сразу несколько, то такое состояние называется поликистозом. Единичную кисту еще иногда называют солитарной.
Единичная киста может быть:
- однокамерной, если она представляет собой один пузырь;
- многокамерной, если внутри одного большого пузыря имеются перегородки. Подобные кисты бывают заполнены либо кровью, либо густой слизью – муцином. Они могут разрастаться до больших размеров, поэтому представляют собой серьезную угрозу для общего здоровья.
Также кисты яичников подразделяются на следующие разновидности:
- фолликулярная – это наиболее часто встречающийся вид;
- лютеиновая – может возникать при регрессии желтого тела;
- дермоидная – вызывается нарушением развития эмбриона;
- параовариальная – формируется не в самом яичнике, а в его придатках;
- эндометриоидная – образуется на поверхности яичника из скопившейся менструальной крови.
Как осуществляется лечение?
Лечение кисты сильно зависит от ее размера и вида. Большинство диагностируемых кист являются фолликулярными. Если их размеры не превышают одного сантиметра, то в специальных лечебных мероприятиях нет необходимости.
Женщине нужно просто хорошо отдохнуть и поесть качественной диетической пищи.
Врачи в этих случаях применяют выжидательную тактику, которая заключается в назначении дополнительных обследований (УЗИ, анализы), чтобы убедиться, что все идет по плану и организм самоисцеляется.
Если фолликулярная киста не рассасывается, а продолжает увеличиваться в размерах, тогда назначается медикаментозная терапия. Как правило, этого бывает вполне достаточно.
Хирургического вмешательства требуют эндометриоидные кисты. Современные методики позволяют проводить щадящие операции без разрезов.
Это так называемая лапароскопия, при которой в небольшое отверстие вводится лапароскоп и с его помощью осуществляются необходимые манипуляции.
После таких операций не остается рубцов, а период восстановления занимает не более недели. Домой пациентку отпускают из больницы уже на следующие сутки.Если же киста успела достичь больших размеров, то приходится прибегать к обычной открытой хирургии.
Иногда перед операцией приходится проводить гормональную терапию, которая на время приостанавливает работу яичников.
В некоторых случаях такое лечение может длиться несколько месяцев.
После хирургического удаления кисты и прекращения приема гормональных препаратов яичники восстанавливают свои функции, и женщина может жить полноценной жизнью, и при желании заводить детей.
Помогают ли народные снадобья?
Ответ на этот вопрос зависит от вида кисты. При наличии небольшой фолликулярной кисты (которая, вообще говоря, рассосется полностью самостоятельно) можно принимать любые общеукрепляющие травы, и витаминные сборы. Но советоваться с врачом необходимо обязательно, так как многие травы обладают гормональным действием, и нужно выяснить, можно ли их принимать на данном этапе заболевания.
Если же имеется врожденная патология либо эндометриоидная киста, то такие популярные средства, как красная щетка, боровая матка, шалфей хоть и оказывают благотворное влияние, но полностью уничтожить кисту они не в состоянии.
То же самое можно сказать и о разрекламированных БАДах «Индинол» и «Эпигаллат». С их помощью можно добиться уменьшения размеров новообразования, но избавиться от него можно только хирургическим путем.
Когда врач предлагает радикальное лечение, к его совету лучше прислушаться. Если киста носит агрессивный характер, и не рассасывается самостоятельно, то пускание дела на самотек может привести к опасным осложнениям, таким как:
- нагноение разросшейся кисты;
- перекрут кисты с последующим омертвением тканей яичника и бесплодием;
- разрыв кисты и воспаление брюшины;
- кровотечения;
- сдавление растущей кистой соседних органов;
- малигнизация кисты и развитие онкологического заболевания.
Своевременное профессиональное лечение позволит избежать всех этих бед.
И в заключение, дорогие читатели, я, как всегда, прошу вас обратить внимание на кнопочки со значками популярных социальных сетей. С их помощью вы можете быстро поделиться ссылкой на статью с друзьями на других ресурсах.
Источник: https://dolgo-zivi.ru/kista-pravogo-yaichnika
Киста яичника
Киста яичника — это образование с жидкостью, возникающее в структуре яичника. Киста яичника не сопровождается патологическим ростом количества клеток.
Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.
В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.
Причины возникновения кисты яичника
Киста яичника представляет собой образование, наполненное жидкостью, не сопровождается патологическим ростом количества клеток. Киста яичника может возникнуть из-за гормональных изменений в организме женщины (в том числе при неконтролируемых применениях некоторых лекарственных препаратов). Также одной из причин являются воспалительные процессы на фоне других заболеваний.
В ряде случаев она рассасывается сама, в иных ситуациях требуется медицинское вмешательство. Определить наличие кисты, ее тип, и назначить соответствующее лечение может только врач. Наличие кисты яичника может влиять на работу соседних органов, приводить к бесплодию. Разрыв кисты яичника может спровоцировать развитие кровотечения в брюшной полости, а также перитонит.
Бесплатное ЭКО по ОМС для жителей всех регионов РФ
Узнайте, как сделать ЭКО бесплатно в Петербурге и какие анализы для этого нужны. Даже если вы живете в другом городе, эта подробная инструкция будет вам полезна.
Симптомы кисты яичника
Зачастую появление кист яичников проходит бессимптомно. В такой ситуации патологию выявляют при сторонних обследованиях. Наличие кисты яичника можно предположить при следующих симптомах:
- маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
- нарушения менструального цикла(по длительности, интенсивности, а также задержки менструаций);
- тянущие или ноющие боли внизу живота (могут проявляться также при сексуальных контактах и физических нагрузках);
- слабость, тошнота;
- нагрубание молочных желез (увеличение в размере и болезненность желез из-за нарушения оттока молока после родов);
- увеличение объема живота (при наличии больших кистозных опухолей).
Виды кист яичника
Функциональные кисты яичника (фолликулярные и лютеиновые) – одни из самых часто встречающихся. Их образование связано с нарушением овуляции. Большинство функциональных кист, как правило, спонтанно регрессируют без лечения в течение 60 дней, однако в некоторых случаях они могут достигать больших размеров и увеличивают риск кровоизлияния или разрыва капсула кисты.
- Фолликулярная киста развивается из зреющих фолликулов.
- Лютеиновая киста возникает в результате накопления жидкости в полости фолликула после овуляции.
Считается, что функциональные кисты не способны повредить предстоящей или текущей беременности. Однако их наличие и развитие, в этот важный для женщины момент, обязательно должен контролировать гинеколог.
Познакомиться с врачами клиники Euromed In Vitro
Эндометриоидная киста (эндометриома) – возникает вследствие эндометриоза яичника. Полость внутри такой кисты заполнена кровянистыми выделениями. Эндометриоидные кисты яичников всегда сопровождаются развитием спаечного процесса полости малого таза, что может приводить к бесплодию, нарушению функции мочевого пузыря и кишечника.
Как получить направление на ЭКО по ОМС в Санкт-Петербурге?
Пароовариальная киста – опухолевидное образование, формирующееся из придатка яичника. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза. Характеризуется бессимптомным течением, однако иногда при больших размерах кисты могут наблюдаться боли внизу живота и дизурические явления (нарушение мочеиспускания).
Дермоидная киста – вид доброкачественной опухоли, образующейся в яичнике. Требует оперативного вмешательства.
Диагностика кисты яичника
Диагностика кисты яичника может включать в себя:
- осмотр гинеколога, в ходе которых выявляется болезненность внизу живота, увеличение придатков;
- УЗИ трансвагинальным датчиком, визуализирующее кисту;
- пункция заднего свода влагалища (при осложненных кистах — чтобы выявить наличие крови или жидкости в брюшной полости);
- диагностическая лапароскопия (при подозрении на разрыв кисты или перекрут её ножки; во время лапароскопии киста может быть тут же удалена);
- компьютерная томография (для дифференциации кисты с другими новообразованиями);
- анализы крови, мочи, определение опухолевого маркера С-125).
Также рекомендуется провести тест на беременность или определение ХГЧ для исключения внематочной беременности.
Способы лечения, лапароскопический метод удаления кисты яичника
Лечение кист яичника включает в себя три направления: консервативное, хирургическое и лапароскопическое. Выбор методики лечения зависит от вида кисты и тяжести заболевания.
- Консервативное лечение. В большинстве случаев назначают гормональную и противовоспалительную терапию с обязательным контролем динамики размеров кисты.
- Оперативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при появлении таких осложнений, как разрыв кисты или кровотечение, показано проведение оперативного лечения.
- Лапароскопическое лечение. В настоящее время широко применяются лапароскопические методы хирургического лечения с целью сохранения неизменной ткани яичника для максимального поддержания репродуктивного потенциала женщины.
Восстановление организма после операции, как правило, происходит довольно быстро. Однако рекомендуется вести здоровый образ жизни и воздержаться от чрезмерных нагрузок. Нередко, в целях поддержания реабилитационного процесса, продолжается лечение гормональными препаратами. Их выбор и назначение целиком согласовывается с врачом.
- Познакомиться с врачами
- Врачи-хирурги клиники
- Суть метода ЭКО
Источник: https://euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/oothecoma/
Функциональная киста яичника: виды, симптомы и методы лечения
К наиболее часто встречающимся патологическим новообразованиям репродуктивных органов у женщин, не достигших 50-летнего возраста, относится функциональная киста. Это ложная опухоль, появление которой связано с естественными процессами образования яйцеклеток в яичниках.
Новообразование выделяется над поверхностью органа и окружено оболочкой, внутри которой имеется жидкое содержимое. Его диаметр может достигать 25 мм и более. Наличие подобной патологии может не сопровождаться болезненными проявлениями.
Тем не менее, разрыв кисты чреват развитием тяжёлых осложнений и представляет серьёзную опасность для здоровья женщины.
Виды функциональных кист
Различают две разновидности функциональных кист яичника – фолликулярную и лютеиновую. Эти новообразования отличаются по типу ткани, в которой они образуются. Лучше понять, что такое функциональные кисты яичника, можно разобравшись, как они возникают.
Работа женских половых желез заключается в выработке яйцеклеток и половых гормонов. Созревание клеток протекает циклично, момент выхода их из фолликула называется овуляцией. Зрелую яйцеклетку окружает слизистая оболочка, постепенно исчезающая при продвижении готовой к оплодотворению структуры в направлении матки.
В некоторых случаях происходит нарушение процесса высвобождения половой клетки. При этом в слизистой оболочке фолликула скапливается секреторная жидкость, из-за чего его объём может значительно увеличиться. Так происходит образование фолликулярной функциональной кисты яичника.При проведении ультразвукового исследования она выглядит как ограниченный тонкой оболочкой пузырь. Развитие новообразования происходит в направлении брюшной полости.
Второй вид функциональных кист – лютеиновая – возникает из ткани жёлтого тела, которое появляется после овуляции и представляет собой железу внутренней секреции, вырабатывающей прогестерон. Этот гормон обеспечивает условия для оплодотворения яйцеклетки и развития плода.
На УЗИ возникшее из жёлтого тела новообразование выглядит как толстостенная односторонняя опухоль, содержащая жидкость, в некоторых случаях – с кровью.
Функциональные кисты имеют доброкачественный характер, со временем могут исчезать, не склонны к преобразованию в злокачественную опухоль.
Что способствует появлению кистозных образований
Точные причины возникновения ложных опухолей на яичнике пока не установлены. Функциональная киста может появляться в организме неоднократно, не препятствуя наступлению беременности. Обычно вынашивание ребёнка способствует уменьшению размеров новообразования и его полному рассасыванию.
К факторам, повышающим риск возникновения кисты, относят:
- изменение гормонального фона, вызванное заболеваниями органов эндокринной системы;
- использование средств экстренной контрацепции, глюкокортикоидов или других медикаментозных средств, в состав которых входят гестагены и эстрогены, в частности применение препарата Визанна при эндометриозе;
- приём гормональных препаратов при лечении бесплодия;
- стресс, переутомление, действие инфекции, в том числе возбудителей венерических заболеваний;
- ожирение;
- использование агрессивных диет с целью снижения массы тела;
- развитие эндометриоза половых органов;
- операции на яичниках;
- медицинские аборты;
- воспалительные процессы в органах малого таза.
Симптоматические проявления
Часто небольшая по размеру функциональная киста не даёт о себе знать какими-либо симптомами. Первые признаки наличия новообразования обычно появляются после значительного увеличения его диаметра.
На появление кисты могут указывать следующие симптомы:
- Болезненность, ощущение тяжести и давления в нижней части живота, они могут отмечаться справа или слева в зависимости от области локализации новообразования. При больших размерах кисты болевые ощущения иногда приобретают схваткообразный характер. Сдавливание кишечника и мочевого пузыря приводит к нарушению деятельности этих органов, они также могут болеть.
- Дискомфорт и болезненность усиливаются при физических нагрузках и интимной близости.
- Возник ают нарушения менструального цикла в виде отсутствия месячных, их задержки, скудного количества выделений или наоборот, появления кровотечений в промежутке между менструациями. Также, как и постоянные боли различной интенсивности, этот признак более характерен для лютеиновых кист.
- Ультразвуковое исследование яичника показывает наличие округлого образования. Для фолликулярной кисты свойственна низкая плотность и малая толщина стенки капсулы, у лютеиновой кисты плотность и толщина оболочки имеют более высокие значения.
Разрыв функциональной кисты угрожает развитием перитонита (воспаления брюшины) и повреждением тканей яичника с возникновением кровотечения. Первыми симптомами этого осложнения являются резкая боль и высокая температура.
Часто отмечается напряжённость мышц живота, возможно появление отличающихся от обычных выделений, ощущается общая слабость, тошнота.
При разрыве кисты с кровоизлиянием можно заметить побледнение кожных покровов.
Измерение артериального давления показывает снижение показателей, пульс слабеет и учащается, сознание становится спутанным. Анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина. Может развиться геморрагический шок.
Локализация новообразований
Функциональная киста может образоваться как в правом, так и в левом яичнике. Локализация слева встречается чаще, это обусловлено тем, что расположенный с этой стороны придаток вырабатывает больше яйцеклеток.
В непосредственной близости к нему находится кишечник, не исключено проникновение сквозь его стенки болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы, которые способствуют появлению патологий. Киста правого яичника возникает реже. Её развитие может спровоцировать воспалённый аппендикс.
Функциональная киста правого или левого придатка обычно выявляется при пальпаторном обследовании на приёме у гинеколога и во время ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Возможные осложнения патологии
Функциональная киста начинает представлять опасность для здоровья по достижении опухоли 5–7 см в диаметре. Предупредить развитие осложнений позволяет прохождение плановых осмотров гинекологом и своевременное лечение выявленных новообразований.
Кистоз может осложниться следующими состояниями:
- Перекрут ножки кисты – о его появлении могут свидетельствовать боль в области яичника, при физической активности болезненные ощущения усиливаются. Некоторое улучшение самочувствия наступает, если прилечь на бок. При полном перекруте нарушается кровообращение органа с последующим голоданием и гибелью клеток. Лечение осложнения хирургическое.
- Разрыв функциональной кисты и развитие перитонита. Необходима немедленная госпитализация больной с проведением срочной операции.
- Кровотечение, вызванное повреждением тканей яичника. При сильной кровопотере существует опасность летального исхода, для её предотвращения следует обратиться в лечебное учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи.
- Некроз тканей яичника – погибшие клетки начинают распадаться, выделяемые при этом токсические вещества попадают в кровь, отравляя организм. Существует риск развития сепсиса, требуется проведение срочной операции.
Лечение
Размеры новообразований, вызываемые ими симптомы и лечение взаимосвязаны. При обнаружении кисты величиной не более 4 см проводится регулярное наблюдение за её развитием. Может ли заполненная жидкостью капсула исчезнуть самостоятельно? В некоторых случаях самостоятельный регресс кисты происходит через несколько менструальных циклов.
При его отсутствии и появлении ярко выраженной симптоматики лечащий врач назначает приём медикаментозных препаратов, например, Марвелона или Мерсилона.
Действие этих гормональных контрацептивов основано на уменьшении выработки гипофизом гонадотропных гормонов, стимулирующих созревание яйцеклеток и образование жёлтого тела.
Дополнительно можно лечить заболевание применением назначенных врачом вагинальных средств, содержащих лечебные дозы необходимых гормонов. Длительность курса консервативной терапии составляет 2–3 месяца.
По показаниям (при наличии в анамнезе проведенных ранее операций на яичниках и других органах, расположенных в области малого таза) он может быть более продолжительным.
Хирургические методы
После увеличения размеров опухоли до 7–8 см возникает риск развития тяжёлых осложнений. Лечение функциональной кисты в этом случае представляет собой хирургическое вмешательство проведением полостной операции – лапаротомии.
Также она показана при крупных размерах новообразования, сомнениях в доброкачественности его тканей, развитии воспалительного процесса, сопровождаемого образованием гноя.
При отсутствии осложнений операция проводится щадящим методом – лапароскопией.
Она позволяет ограничиться тремя небольшими разрезами стенки брюшной полости, ускоряет сроки восстановления организма. Ещё одним малотравматичным хирургическим методом является пункция, при которой стенка новообразование прокалывается длинной иглой.
Затем содержащаяся в пузыре жидкость отбирается шприцом, чтобы оболочка кисты могла склеиться. Содержимое опухоли отправляется в лабораторию и исследуется. Пункция применяется только при небольших размерах кисты, в последующем не исключается рецидив патологии.
Лечение функциональных кист проводится с максимальным сохранением тканей яичника, чтобы обеспечить женщине возможность стать в будущем матерью. Наличие новообразования не мешает зачатию здорового ребёнка. Постоянное наблюдение за развитием опухоли позволит исключить появление осложнений.
Источник: https://vseokiste.ru/kista-yaichnika/funktsionalnaja-kista-yaichnika.html
Виды функциональных кист яичника и способы их лечения
Среди всех заболеваний женской репродуктивной системы функциональная киста в яичнике встречается чаще всего. По статистике, патология диагностируется у каждой пятой женщины, достигшей полового созревания.
Новообразование всегда имеет доброкачественную природу и при небольших размерах не представляет опасности для здоровья. Современные методы медицины позволяют обнаружить и вылечить болезнь даже на самых ранних этапах.
Однако если запустить развитие недуга, это может привести к серьезным осложнениям.
Особенности патологии
Под тем, что такое функциональная киста яичника, понимают однокамерное доброкачественное новообразование, обычно округлой формы, которое может быть единичным или парным.
В полости опухоли содержится жидкость, включающая в себя частицы несформированной яйцеклетки, секрет, кровь и гнойные выделения.
Размеры новообразования могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров и зависят от многих факторов: гормональный фон, воздействие провоцирующих факторов, время нахождения кисты на яичнике.
Патология имеет ретенционный характер и практически никогда не малигнизируется. В некоторых случаях киста может рассосаться самостоятельно даже без медицинского вмешательства через 2-3 полных менструальных цикла.Нарушение чаще всего диагностируется случайно во время прохождения планового гинекологического обследования или при процедуре УЗИ малого таза.
Киста яичника чаще всего формируется у молодых женщин, в редких случаях новообразование развивается в старшем подростком возрасте.
Классификация
Выделяют два типа кисты яичника в зависимости от времени появления во время менструального цикла.
- Фолликулярная киста яичника развивается в том случае, если на 14-17 день цикла не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу (овуляция). Он начинает заполняться жидкостью геморрагического характера и увеличиваться в размерах;
- Функциональная киста желтого тела (лютеиновая) образуется уже после того, как яйцеклетка вышла из фолликулярного пузыря, на месте желтого тела, которое не регрессировало по какой-либо причине в течение нескольких менструальных периодов.
Считается, что лютеиновая киста более опасна для здоровья, так как развивается в зоне активного выделения гормонов, что может усилить рост новообразования.
Причины формирования кисты
Несмотря на то, что заболевание подробно описано в медицинской литературе и разработаны эффективные методы лечения, на сегодняшний день не выделены точные причины, запускающие развитие опухоли.
Существует мнение, что главный провоцирующий фактор – нарушение функционирования желез внутренней секреции половой системы женщины, в частности, гиперэстрогения периферических маточных тканей, что приводит к отсутствию овуляции во время менструального цикла.
Кроме того, дисфункция яичников также может приводить к образованию кисты, этому способствуют следующие причины:
- Выкидыш или искусственное прерывание беременности;
- Беспорядочные сексуальные связи;
- Половое воздержание в течение долгого периода;
- Нарушения работы гипофиза, который регулирует работу яичников;
- Регулярный стресс и эмоциональные переживания;
- Болезни половой системы, особенно эндометриоз;
- Приём гормональных препаратов, в том числе средств экстренного прерывания беременности;
- Инфекции половой системы;
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
- Наследственная предрасположенность.
В некоторых ситуациях кистозное образование может появиться в грудном возрасте или в пубертатном периоде, это происходит из-за гормональных нарушений во время эндокринной перестройки организма. По статистике, функциональная киста левого яичника встречается значительно чаще, при этом протекает менее остро, нежели опухоль с правой стороны.
Основные признаки
Функциональные кисты яичников редко демонстрируют клиническую картину, особенно при небольших размерах. Признаки заболевания возникают в том случае, если киста начинает оказывать давление на близлежащие ткани, увеличившись в диаметре.
- Болезненность в нижней части живота, усиливающаяся после физической нагрузки или секса. При патологическом воздействии кисты на эндометрий боли приобретают постоянный характер;
- Чувство тяжести и распирания в паховой области, что особенно ощущается при ходьбе;
- Нарушения менструального цикла – аменорея, задержка наступления месячных, наличие выделений или влагалищных кровотечений между менструациями;
- При значительных размерах новообразования возникают нарушения функционирования кишечника, как правило, болезненность во время акта дефекации.
Как правило, лютеиновая функциональная киста яичника имеет выраженные симптомы, а также чаще вызывает различные осложнения, например, перекрут ножки, состоящей из фаллопиевой трубы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. При патологии возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения яичника. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, это может привести к некрозу органа, а впоследствии и к его ампутации.
Второе возможное осложнение – разрыв кисты в полость малого таза. Это приводит к сильной боли, вплоть до потери сознания и большой потери крови из-за внутреннего кровотечения. При апоплексии новообразования требуется экстренное оперативное вмешательство. Зачастую подобное осложнение вызывает функциональная киста в правом яичнике.
Методы диагностики
В большинстве случаев киста обнаруживается случайно во время прохождения планового УЗИ или осмотра гинеколога. Для уточнения диагноза нередко назначается повторная процедура, а также рентгенологическое исследование. Для дифференциации злокачественной опухоли проводят биопсию тканей кисты. А при наличии вторичной инфекции назначают мазок влагалища и биохимический анализ крови.
Способы лечения
Стратегия лечения подбирается в зависимости от размеров и этиологии опухоли. При небольших размерах новообразования стараются избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к осложнениям и вызывает рецидив.
В некоторых случаях большую эффективность демонстрирует консервативная гормональная терапия, особенно при кисте жёлтого тела. Препараты подбираются в зависимости от возраста женщины и общего состояния организма. Длительность терапии – главный недостаток лечения лекарственными средствами (лечение может продолжаться до полугода), плюс к этому есть вероятность усугубления недуга.
Если киста достигла нескольких сантиметров и вызывает регулярные боли, дискомфорт и нарушения месячных, то ставится вопрос о ее удалении. Оперативное лечение считается максимально эффективным, но при этом есть риск осложнений.
На сегодняшний день активно применяется лапароскопическое вылущивание новообразования с последующей установкой дренажной системы, ушивание стенок кисты, откачивание жидкости из полости образования при помощи эндоскопа или резекция яичника в том случае, если болезнь не подлежит лечению щадящими способами.
Как правило, удаление органа происходит при наличии некроза тканей органов репродуктивной системы и проводится в срочном порядке.
Киста яичников и беременность
Наличие болезни, как правило, никак не влияет на течение беременности. При обнаружении кисты до 8 сантиметров даже на ранних сроках стараются избегать как консервативной, так и оперативной терапии, чтобы избежать выкидыша.
При этом важен регулярный контроль заболевания, чтобы успеть вовремя принять необходимые медицинские меры.
Если имеется патология большого диаметра, то рекомендуется проведение кесарева сечения во избежание прорыва кисты или внутренних кровотечений во время выхода ребенка.Из-за гормональной перестройки организма во время беременности лютеиновая киста нередко проходит сама в конце первого или начале второго триместра.
Профилактика
Несмотря на то, что киста может возникнуть без всяких на то причин, есть ряд способов, как избежать неприятной болезни. Так, рекомендуется с момента полового созревания проходить регулярные гинекологические обследования, а также сдавать кровь на гормональный анализ.
Молодым женщинам следует раз в несколько лет делать УЗИ органов малого таза не только для предупреждения развития кисты, но и для контроля репродуктивной функции.
Плюс к этому, стоит воздержаться от приема гормональных препаратов, особенно средств экстренной контрацепции, которые всегда пагубно сказываются на детородной функции.
Несмотря на большое распространение заболевания, сегодня разработаны эффективные методы лечения функциональной кисты яичника. Прогноз на лечение практически всегда положительный, а вероятность осложнений и рецидива значительно снижаются при диагностике патологии на ранних стадиях. Поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением.
Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/funkcionalnaya-kista-yaichnika.html