Гинеколог

Миома позвоночника

Боли в спине при миоме

Схваткообразные боли обычно связаны с менструальным циклом.

Они возникают перед и во время менструации и связаны с тем, что большое количество женских половых гормонов эстрогенов (гомонов первой половины менструального цикла, способствующим разрастанию эндометрия) не позволяет слизистой оболочке полости матки быстро и безболезненно отделиться.

Напротив, сильно разросшаяся слизистая оболочка отделяется с большим трудом, медленно, на отдельных участках. Это сопровождается обильным кровотечением и сильными приступообразными спастическими болями. После того, как менструация заканчивается, сильные боли обычно проходят.

Боли при интерстициальной (интрамуральной) миоме матки

Интерстициальная миома матки располагается внутри среднего мышечного слоя стенки матки. Иногда она растет медленно и сдавливает только ткани стенки матки, в других же случаях растет внутрь полости матки или кнаружи от нее, то есть в полость малого таза.

При опухоли, сдавливающей ткани стенки матки появляются длительные ноющие боли, которые могут усиливаться и становиться схваткообразными во время менструации. Причины появления болей такие же, как и при субмукозной миоме матки.

Если интерстициальная миома растет кнаружи, то она может вызывать боли и нарушения функции органов малого таза.

Боли при субсерозной миоме матки

Этот вид миомы длительное время может протекать бессимптомно. Иногда все же происходят незначительные нарушения менструального цикла, которые сопровождаются болями, но интенсивность их невелика.

Особенностью субсерозной миомы является то, что она может располагаться или на широкой короткой, или на тонкой длинной ножке. Боли при этом могут иметь разную причину и характер.

При небольшой миоме, расположенной на тонкой длинной ножке боли могут быть следствием перекрута ножки. При этом пережимаются расположенные внутри ножки кровеносные сосуды, которые снабжают опухоль кровью.

Недостаток питания вызывает некроз ткани и сильную боль.

Такую боль терпеть нельзя – больной требуется срочная медицинская помощь, и если ее нет, некроз опухоли может осложниться перитонитом – тяжелым инфекционно-воспалительным процессом, который может закончиться гибелью женщины.

Миома на толстой ножке долго никак себя не проявляет, но по мере роста она начинает сдавливать окружающие ткани и вызывать боль и нарушение их функции. Так, если миома расположена на передней поверхности матки, она может вызывать боли при мочеиспускании, боли в области поясницы и даже почечную колику, так как при застое мочи в ней могут образовываться камни.

Если миома находится на задней стенке матки, то она может сдавливать прямую кишку и окружающие ее ткани. В этой области находится множество нервных сплетений, что может приводить к появлению хронической тазовой боли – длительных ноющих, однообразных, выматывающих женщину и приводящих к неврозам. Боли могут быть также связаны с появлением из-за сдавливания тканей геморроя.

Боли при миоме матки могут носить разный характер, иногда их трудно отличить от болей при других заболеваниях, в том числе онкологических. Для того, чтобы это сделать, необходимо провести полное обследование больной женщины. Только после этого может быть назначено адекватное лечение, которое приведет, в том числе, и к исчезновению боли.

А при миоме болит поясница?какие еще признаки миомы?

Allchonok Гуру (3762), закрыт 7 лет назад

***Зульетта*** Мыслитель (6336) 7 лет назад

В самом начале заболевания, когда его очень легко и быстро вылечить, миома практически никак не проявляет себя симптомами. Ее можно обнаружить только при периодическом профилактическом осмотре у гинеколога – матка выглядит более плотной и увеличенной.По мере развития миомы матки, начинают появляться тревожные симптомы.

Во-первых, вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Кровотечения со временем становятся все более обильными, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя должны были бы сразу обратиться к гинекологу.

Характерен и болевой синдром, причем характер болей может быть самым различным. Как правило, они локализуются в нижнем отделе живота и пояснице. Когда заболевание достигает точки нарушения кровообращения в миоме, боли носят острый внезапный характер.

При больших размерах опухоли и ее медленном росте, женщина испытывает ноющую тянущую боль, причем обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли характерны для случаев, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки.

Нередко в ситуации развития опухоли женщины жалуются на боли в области сердца, снижение тонуса сердечной мышцы. В особо тяжелых, запущенных случаях у пациентки может повыситься венозное давление

Nataly Просветленный (21076) 7 лет назад

Да, может болеть, могут быть тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обильные месячные

ирина лунькова Профи (704) 7 лет назад

признаки не знаю но моя мама избавилась от миомы при помощи калины и меда, а так операцию хотели делать.

Оlga Маtus Знаток (352) 7 лет назад

девочки что такое миома. у меня тоже часто болит поясница и при месячных я ваще вою на луну!

Marina Luzhetskaia Просветленный (36411) 7 лет назад

Может болеть, могут быть обильные и длительные кровотечения со сгустками крови (похоже на куриную печень). Но всё это необязательно, миома может протекать бессимптомно и безболезненно, особенно удачно расположенная и небольших размеров.

Эльмира Бегимбетова Ученик (127) 9 месяцев назад

А мне врач сказала что боли до и во время месячных от эндометриоза, а не от миомы.

Боли при миоме матки

Миома (так же встречается «фибромиома», «фиброма», «лейомиома» ) #8212; распространенное заболевание женской репродуктивной системы, характеризующееся ростом на одной из стенок органа доброкачественной гормонозависимой опухоли.

Встречается данная болезнь преимущественно у женщин репродуктивного возраста #8212; в среднем от 20 до 40 лет.

Однако сразу поставить диагноз из-за особенностей симптоматики при миоме бывает затруднительно, и определяют наличие опухоли обычно в период менопаузы .

Что касается клинических проявлений фибромиомы матки, то основных симптомов два:

Но вместе с тем, постановку диагноза затрудняет то, что признаков заболевания очень длительное время может и не быть. Это объясняется, в первую очередь, строением миомы матки. На втором месте среди причин #8212; размер и характер роста опухоли.

Как и где болит

Фиброма вырастает на эпителии стенки матки, соединяясь с ней миоматозной ножкой, в которой прорастают сосуды и нервы. Организм просто не воспринимает эту структуру как чужеродную и никак на нее не реагирует, поэтому процесс появления опухоли безболезненный .

При перекруте ножки нарушается кровоток в фибромиоме, и она впоследствии очень быстро некротизируется. Некроз опухоли может стать причиной развития инфекции, деструкции окружающих тканей или же озлокачествления миомы .

Как снять боль

Какие же средства помогут в случае, если болит живот при миоме? В первую очередь следует отметить, что не стоит заниматься самолечением. При появлении определенных признаков заболевания нужно обратиться к врачу, ведь некоторые виды миом лечатся консервативно. некоторые только хирургически, а для некоторых типов предусмотрена так называемая «выжидательная тактика».

Временно устранив боль, можно усугубить процесс. и есть шанс развития многих осложнений (инфекция, малигнизация, бесплодие). Только гинеколог может назначить адекватное лечение и выбрать подходящие препараты для снятия болевого симптома.

Врачи не советуют принимать препараты. устраняющие болезненные ощущения по принципу локального снятия спазма. Таким образом, местно усиливается кровоток, что по данным исследований может стать причиной роста миомы.

Если болит низ живота при миоме. специалисты советуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты :

Существует также много различных рецептов народной медицины . Среди прочего:

Рекомендуются свежевыжатые соки картофеля розовых сортов, капусты, сливы, свёклы. Нередко применяется апитерапия #8212; терапия продуктами пчеловодства .

И хотя все они гарантируют не только устранение симптомов, но и полное избавление от миомы, их эффективность не доказана, а подобное лечение может исказить клиническую картину и составить трудности в постановке диагноза, или хуже #8212; усугубить процесс .

Так же неоднозначно специалисты относятся и к гомеопатическим препаратам .

В целом, нужно помнить, что боль #8212; это всего лишь симптом. Во избежание дальнейшего развития миомы и появления ее осложнений. основной задачей должно быть лечение заболевания . а не устранение его проявлений.

Бесплатная консультация врача

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/gynaecological-disorders/6122.html, http://otvet.mail.ru/question/26712147, http://eva-health.ru/desease/mioma-matki/simptomy/boli/

Комментариев пока нет!

Источник: https://bolibolshenet.ru/lechenie-bolej-v-spine/boli-v-spine-pri-miome.html

Миома и боли в пояснице | Причины болей в пояснице

Симптомы заболевания во многом зависят от расположения, величины и направленности роста узлов опухоли.

По мере роста миоматозный узел может сместиться наружу, в брюшную полость, при этом развивается подбрюшинная миома. Иногда такие миомы называют внематочными или субсерозными. как бы подчеркивая их расположение под наружным (серозным) покровом матки.

Такие узлы чаще формируются на широком основании, реже — на ножке, через которую проходят питающие опухоль сосуды. Подбрюшинные миомы нередко протекают бессимптомно. они не влияют ни на сократительную функцию матки, ни на характер менструального кровотечения.

Возникновение болей у больных с подбрюшинной формой миомы может быть вызвано сопутствующими воспалительными заболеваниями в придатках матки или сдавлением соседних органов, растяжением за счет роста опухоли серозного покрова матки, натяжением или частичным перекручиванием ножки опухоли.

В некоторых случаях осложнения возникают при сращении узла с тазовой брюшиной.

Если женщина жалуется на ноющие боли внизу живота при длительной ходьбе, при перемене положения тела или физической нагрузке, скорее всего, это признаки растяжения брюшины при росте опухоли. Иногда при подбрюшинной миоме возникают нарушения мочеиспускания. оно может быть затрудненным, болезненным или частое.

Рост опухоли из задней стенки матки может привести к сдавлению прямой кишки, что затрудняет акт дефекации, приводит к хроническим запорам и геморрою. Узлы опухоли могут сдавливать также крестцовые нервы и вызывать боль в пояснице. с распространением ее на нижние конечности.

Субсерозный узел с локализацией вблизи фаллопиевых (маточных) труб часто становится причиной бесплодия.

Осложнением подбрюшинной миомы, хотя и крайне редким, является разрыв кровеносного сосуда опухоли с кровотечением в брюшную полость. При этом возникает приступ резкой боли, как удар кинжалом, и шок, или коллапс. До операции диагноз установить очень сложно.

В подобной ситуации чаще всего предполагают внематочную беременность, перфоративную язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, кишечную непроходимость и т. д.

В таких случаях только срочное оперативное вмешательство выявляет истинную причину приступа и спасает женщине жизнь.

Межмышечные, или интрамуральные миомы располагаются непосредственно в толще мышечного слоя матки — миометрия. Это наиболее часто встречающаяся миома.

При ней увеличивается объем полости матки, цикличность менструального цикла сохраняется, но многократно увеличивается кровопотеря, месячные становятся болезненными. Это объясняется нарушением сократительной способности матки.

Опухоль может достигать значительных размеров, а матка приобретает шаровидную или асимметричную форму, в отдельных случаях достигая размеров доношенной беременности.

Нередко большая миома оказывает давление на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая нарушение функций этих органов.

Давление на уретру (мочеиспускательный канал) может привести к возникновению рефлюкса, то есть обратного тока мочи и развитию нарушений в почках и уретре, привести к развитию пиелонефрита.

Межмышечная миома опасна также тем, что может произойти кровоизлияние в ткань опухоли с развитием отека и нагноения. Осложнения подобного рода чаще возникают во время беременности или после родов.

Но особого внимания врачей требуют пациентки с подслизистым ростом опухоли. Этот тип встречается у каждой четвертой-пятой больной с миомой матки.

Подслизистые узлы — иногда их называют также субмукозными. так как они располагаются в пределах эндометрия, — обычно связаны со стенкой матки широким основанием или тонкой мышечной ножкой (так называемая стебельчатая миома ).

В дальнейшем по мере роста узла, а также при сокращении окружающего его миометрия ножка истончается, удлиняется, узел постепенно смещается в нижние отделы матки, и может произойти его «рождение».

Этот процесс роста опухоли и постепенного его «рождения» сопровождается в периоды менструаций схваткообразными болями.

Происходит раскрытие маточного зева, и при влагалищном исследовании врачу часто удается пальцем достичь нижнего полюса опухоли. После окончания менструации зев вновь закрывается, что нередко осложняет установление диагноза. В редких случаях «рождение» миоматозного узла приводит к такому серьезному осложнению, как выворот матки, что требует срочного хирургического вмешательства.

Типичными симптомами подслизистой миомы являются обильные длительные менструации, а также межменструальные кровянистые выделения. Иногда это могут быть жидкие буроватого цвета бели с неприятным запахом.

Миомы подобной локализации нередко деформируют полость матки и препятствуют беременности. Это объясняется тем, что эндометрий в области роста миомы не способен подвергаться соответствующим гормональным изменениям, что затрудняет имплантацию яйцеклетки.

Наличие субмукозных миом также повышает вероятность невынашивания беременности

  • ноющие боли внизу живота при длительной ходьбе, при перемене положения тела или физической нагрузки
  • нарушения мочеиспускания: оно может быть затрудненным ( болезненным или частое) или запоры (сдавление соседних органов).
  • боль в пояснице, с распространением ее на нижние конечности
  • цикличность менструального цикла сохраняется, но многократно увеличивается кровопотеря, месячные становятся болезненными.
  • обильные длительные менструации, а также межменструальные кровянистые выделения. Иногда это могут быть жидкие буроватого цвета бели с неприятным запахом.

    Внимание! прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом

    Какие боли при миоме матки

    Причиной считают нарушения гормонального равновесия в системе регуляции полового цикла. Миома локализуется на самой матке, её слизистой, в виде узлов.

    Миоматозные узлы считаются доброкачественным новообразованием.

    Следует заметить, что выраженный быстрый рост опухали, развитие анемии и особенно появления кровотечений во время менопаузы, являются симптомами возможного злокачественного перерождения миомы.

    Как болит миома матки

    Всё зависит от расположения узлов, а также, какого характера это образование, каких размеров узлы. Бывает так, что миома матки совершенно ни как не беспокоит и обнаруживают её только при осмотре женщины, а бывает, что боли доставляют массу неприятностей. Женщины испытывают боли разного характера (ноющая, схваткообразная).

    Почему болит миома матки

    Если узлы расположены впереди ближе к мочевому пузырю, то давление на мочевой пузырь, может приносить частые позывы в туалет с ноющей болью в низу живота.

    Если узел расположен по задней стенке, то ноющая боль может быть в низу живота, а также в пояснице и малом тазу. При этом женщина может испытывать давление на толстую кишку, которая доставляет массу неудобств.

    Когда миома матки расположена близко, к какому-то органу, она имеет давление на него и пережимает сосуды, от этого боли.

    Сильные боли при миоме

    Сильную боль можно испытывать тогда, когда нарушается кровообращение в миоматозном узле или при перекруте ножки. А также сильные боли при миоме матки, когда вдобавок ко всему присоединяется эндометриоз.

    Эндометриоз ещё больше усугубляет боли, так как одновременно с менструацией носит схваткообразный характер. Схватки могут быть такими сильными, что боль невыносимо терпеть без сильно обезболивающего препарата.

    Боль может нарастать интенсивными болями, и одновременно прекращаться на какое то время. Можно сравнять схваткообразные боли со схватками при родах. Облегчить себе подобные боли можно. Например: (кетонал, желательно в инъекции), что бы быстрее облегчить нестерпимую боль, а также очень хорошо облегчают свечи (вальтарен).

    Если миома матки достигает больших размеров и носит болевой характер, то вопрос о сохранении матки вообще не стоит. Всё это очень опасно, потому что кроме больного органа матки страдают и другие органы. Какие существуют показания для оперативного лечения при миоме матки?

    1. Миома матки больших размеров – больше 12 недель беременности

    2. Сильные боли, большая потеря крови вызывающие анемию, а также если больная не может быть трудоспособной

    3. Некроз миоматозного узла

    Миома матки ни как не лечится, поэтому, что бы сохранить здоровье, нужно поддерживать себя траволечением, настойками, которые направлены именно на облегчении и выздоровление матки.

    Источник: https://lechimpozvonochnik.ru/prichiny-bolej-v-pojasnice/mioma-i-boli-v-pojasnice.html

    Может ли быть боль в спине при миоме матки – причины, последствия и лечение в Москве


    24 апрель 2017 27794 0

    Большое количество женщин рано или поздно сталкивается с диагнозом «миома матки». Чем ближе женщина к менопаузе, тем больше у нее шансов при обращении к врачу услышать этот диагноз. У многих женщин миома протекает бессимптомно, первые симптомы появляются, когда она достигает большого размера, начинает болеть поясница.

    Миома – это опухолеподобное образование, развивающееся из гладкомышечных клеток стенки органа, локальная патология миометрия.

    Она не является доброкачественной опухолью, очень редко может перерождаться в злокачественную опухоль.

    Разрастания гладкомышечных клеток в миометрии могут появиться у женщины после 35 лет, в пременопаузальном периоде, в последние годы они все чаще стали обнаруживаться у молодых женщин в возрасте до 35 лет.

    Миома развивается как реакция организма женщины на травму. Травматическим фактором для женщины служат: менструации, во время которых регулярно происходит отторжение внутреннего слоя матки, аборт, воспалительные процессы, операция, роды с вмешательством, эндометриоз.

    Многократно наступающие за жизнь женщины менструации действуют на организм негативно: женщина каждый месяц испытывает стресс, начинает болеть спина и живот, появляется кровотечение, отсутствует аппетит и мучает тошнота.

    Нарушение гормонального баланса, менструации, заболевания – становятся факторами, влияющими на появление патологии миометрия.

    Миома начинает развиваться из одной гладкой мышечной клетки миометрия, превращаясь в узловое образование, она может быть одиночной или множественной. Любая травма полости матки может вызвать рост миоматозных узлов.

    Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

    1

    Может ли спина болеть при миоме матки

    Пациентки часто обращаются к врачу-гинекологу с жалобой на боль: «Может ли от миомы болеть спина?» Боли в спине при миоме чаще всего захватывают ее крестцовую часть, нижний отдел поясницы.

    Изменение гормонального баланса негативно сказывается на состоянии миометрия, миоматозные узлы начинают увеличиваться, вызывают увеличение размера тела органа, деформируют его, эндометрий во время менструации отслаивается плохо,  начинают болеть крестец, копчик.

    Некоторые виды миомы имеют тенденцию к быстрому росту, представляют опасность для здоровья пациентки — начинает болеть спина, миоме сопутствуют кровотечения, анемия и другие расстройства.

    Показателем для обращения к врачу становятся боли в спине. При миоме они могут проявляться в виде схваткообразных, ноющих болей, отдавать в область прямой кишки, сильные тянущие боли  распространяются на ягодицы и ноги. Характер боли и место ее локализации зависят от места расположения узла и его размера.

    Начинает сильно болеть спина, болеть живот во время менструации.

    Некроз опухолеподобного образования, перекрут ножки, сдавливание кровеносного сосуда, увеличение размера узла, сдавливание соседних органов – все эти факторы влияют на появление сильной боли в спине (области поясницы, крестца) и нижней части живота.

    Расположение миомы и её вид влияют на развитие боли и её локализацию.

    Миома на толстой ножке на передней стенке матки дает боли, схожие с почечной коликой, вызывает застой мочи в мочевом пузыре, застойные явления в почках, постоянные тянущие боли в нижнем отделе спины, пояснице.

    Расположенная на задней стенке миома вызывает дискомфорт в области прямой кишки, будет сильно болеть спина, ягодицы, ноги. Причиной сильной резкой боли может стать миома на тонкой ножке. Перекрут ножки вызывает некроз тканей опухоли и сильную, резкую боль.

    При длительных тянущих или острых болях в спине, животе, груди следует незамедлительно обращаться к специалисту за срочной помощью. Эти симптомы могут указывать на различные серьезные заболевания, отсутствие внимания к которым может привести к тяжелым последствиям.

    2

    Диагностика миомы

    Если постоянно стала болеть спина, менструации удлинились, стали обильнее, появился дискомфорт во влагалище, чувство распирания в животе – следует обратиться к гинекологу или получить консультацию по e-mail и пройти диагностику миомы.

    Миома часто не беспокоит на раннем этапе развития и ярко проявляется при усиленном росте. Врач обнаруживает образование при профилактическом осмотре или при обращении с жалобами, для подтверждения диагноза отправляет пациентку на диагностику.

    Диагностическое исследование включает:

    • УЗИ с трансвагинальным датчиком – такой тип диагностики позволяет определить узловые образования на раннем этапе развития, определить размер миомы.
    • Допплерография и эхография – изучается кровоток внутри опухолеподобного образования.
    • Магнитно-резонансная томография – изучаются структуры узлового образования.
    • Эндоскопическое и рентгенологическое исследование.
    • По назначению врача проводят лапароскопическую диагностику.

    3

    Лечение миомы

    Миома лечится с помощью медикаментозного лечения, гистерорезектоскопии, ультразвука высокой частоты, ЭМА (эмболизации маточных артерий), тяжелые, неотложные случаи требуют проведения гистерэктомии — удаления органа.

    • Медикаментозное лечение — нарушение взаимодействия гипофиза, гипоталамуса и яичников приводит к развитию патологии миометрия. Для коррекции нормального функционирования этой цепочки применяют рилизинг-гормоны. В комплексном, органосохраняющем лечении применяют антагонисты рецепторов прогестерона. Чаще всего блокаторы используют при лечении небольших узлов, для предупреждения рецидива миомы после удаления узлов.
    • Сфокусированный ультразвук высокой частоты – применяется для воздействия на глубоко расположенные ткани. С помощью ультразвуковых пучков лечат злокачественные опухоли, миому, глаукому, мерцательную аритмию, останавливают кровотечение, используют в пластической хирургии. Ультразвук высокой частоты создает сверхбыстрый нагрев нужной ткани организма, фокусирование помогает строго придерживаться области лечения. Опухоль разрушается, границы разрушенных клеточных структур гладкие и четкие. После операции недолго будет болеть низ живота, в течение нескольких дней наблюдаются выделения.
    • Эмболизация маточных артерий – органосохраняющая процедура, суть которой заключается в прекращении кровотока в опухолеподобном образовании с помощью эмболов (полимерных шариков). Процедура проводится через надрез кожи в области бедренной артерии, практически безболезненная, бескровная. Эмболизация проводится быстро, миома погибает в течение суток, восстановительный период после процедуры короткий. ЭМА рекомендуется при одиночных и множественных узлах, при различных размерах опухолевидного образования.
    • Монофазные контрацептивы – небольшие миоматозные узлы хорошо лечатся с помощью современных средств контрацепции. ВМС «Мирена» содержит гормональную составляющую, которая воздействует на образования в течение длительного времени, сдерживает их рост.
    • Миомэктомия – удаление миоматозных узлов из мышечной стенки органа с сохранением тела матки. Сразу после миомэктомии перестает болеть поясница, улучшается работа органов малого таза.
    • Ампутация (гистерэктомия) – в тяжелых случаях, при невозможности добиться улучшения состояния здоровья, в отсутствие других методов лечения проводится ампутация матки. Существует несколько видов ампутации детородного органа: удаление детородного органа вместе с шейкой, с сохранением шейки, удаление органа с яичниками, а также радикальный метод лечения – удаление матки, яичников, шейки, третьей верхней части влагалища, лимфоузлов и окружающей орган тазовой клетчатки.

    Развитие миомы всегда сопровождается болью, она может появиться на раннем этапе развития, при развитии большого узла, сдавливающего соседние органы.

    Начинают болеть почки, болеть спина, ощущается дискомфорт в области мочевого пузыря, мучает боль в копчике – пройдите диагностику миомы. Своевременное лечение заболевания поможет избежать тяжелых осложнений.

    Восстановится кровообращение в органах малого таза, не будет постоянно болеть спина, живот, вы избежите кровотечений, анемии, сохраните детородную функцию.

    Список литературы

    • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
    • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
    • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

    Источник: https://www.mioma.ru/boli-v-spine-pri-miome.html

    Что такое гемангиома позвоночника, лечение, опасные размеры и фото

    Довольно часто онкологические патологии приводят к фатальному исходу, особенно если опухолевые процессы носят злокачественный характер. Но если образование доброкачественное, то прогнозы гораздо благоприятнее. Ведь опухоль можно окончательно вылечить оперативным способом. Одной из подобных доброкачественных опухолей считается позвоночная гемангиома.

    Что такое гемангиома позвоночника?

    Гемангиома позвоночника сегодня встречается довольно-таки часто. Это абсолютно доброкачественная опухоль, развивающаяся в позвоночном теле. Наиболее часто новообразование располагается в поясничном и грудном позвоночном отделе, охватывая тело только одного сегмента.

    По сути, гемангиома является скоплением сосудов, сформировавшимся вследствие врожденных сосудистых аномалий. Растет подобная опухоль достаточно медленно, не пускает метастазов.

    Наиболее подвержены заболеванию представительницы женской половины среднего возраста (20-40).

    Причины возникновения

    Точной причины развития позвоночных гемангиом пока выявить не удалось. Медики склонны считать, что подобные опухолевые процессы обуславливаются генетической предрасположенностью.

    Выделяют несколько теорий относительно механизма формирования гемангиом. Одна из них связана с чрезмерным уровнем эстрогенов, что наиболее типично для женщин. Поэтому у них гемангиомы обнаруживаются гораздо чаще.

    По другой версии, образование гемангиозной опухоли обуславливается локальным недостатком кислорода в тканях, т. е. образование носит наследственный характер. В целом гемангиомы формируются в таких позвонках:

    • l1 позвонок;
    • l2 позвонок;
    • l3 позвонок;
    • l4 позвонок;
    • th10 позвонок;
    • th11 позвонок;
    • th12 позвонок.

    Фото гемангиомы позвоночника на мрт снимке

    У позвоночной гемангиомы есть и другое название — вертебральная ангиома. Спровоцировать развитие образования могут факторы, имеющие место в процессе протекания беременности:

    • Вирусные инфекции;
    • Неблагоприятные экологические условия;
    • Злоупотребление беременной медикаментами;
    • Гормональные сбои.

    Виды

    Гемангиомы позвоночных отделов классифицируются по многим факторам. По гистологическим структурным характеристикам они делятся на:

    1. Кавернозные;
    2. Капиллярные;
    3. Смешанные;
    4. Рацематозные.

    В соответствии с локализацией гемангиомы делят на:

    • Опухоли в позвонковом теле;
    • Образования в отростке позвонка;
    • Гемангиомы в позвоночном канале.

    По степени распространения гемангиозные образования делят на:

    • Множественные – когда опухолевый процесс охватывает несколько позвонковых сегментов;
    • Одиночные – когда страдает лишь один сегмент позвоночника.

    Опасные размеры опухоли

    Вертебральная ангиома растет очень медленно, но увеличение ее объемов влечет за собой позвонковое разрушение. По мере разрастания происходит нарушение стабильности и целостности костных структур. В результате прочность позвоночника утрачивается, приводя к высокому риску компрессионных переломов, возникающих при малейших физических нагрузках.

    В итоге на спинномозговое вещество осуществляется сильное давление, о чем свидетельствует такая симптоматика:

    1. Ноги теряют чувствительность;
    2. Развивается паралич конечностей;
    3. Мочеиспускательные процессы подвергаются нарушениям.

    По сути, гемангиозные образования менее сантиметра относятся к разряду неопасных, потому в их лечении необходимости не возникает. Но если параметры вертебральной ангиомы более сантиметра, то специалист назначает необходимую терапию.

    Обычно формирование и развитие позвоночной гемангиомы протекает скрыто и не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой.

    Кроме того, на клинику опухолевого процесса влияет гистологическая структура и локализация, а также степень развития.

    Иногда патология сопровождается тупыми болевыми ощущениями, которые могут сосредотачиваться только в пораженном сегменте или по всему столбу позвоночника.

    Ночью, а также после активной физической деятельности болезненная симптоматика может стать более интенсивной.

    При зажатии нерва на фоне крупных размеров опухоли может развиться паралич, нарушаются мочеиспускательные и дефекационные процессы.

    Признаки гемангиомы шейного отдела

    Если гемангиозная опухоль локализуется в одном из шейных сегментов, то для нее типична такая симптоматика:

    • Головные боли;
    • Расстройства сна;
    • Головокружения;
    • Зрительные и слуховые нарушения;
    • Покалывания в ладонях и пальцах, онемение.

    Симптоматика грудного отдела

    Грудной гемангиоме свойственны такие проявления:

    • Слабость, парестезия и болезненность в конечностях;
    • Аритмическая симптоматика;
    • Проблемы с пищеварительными процессами;
    • Камнеобразование в желчном пузыре;
    • У женщин на фоне гемангиомы грудного позвонка может сформироваться бесплодие.

    Поясничного

    Если вертебральная гемангиома расположилась в поясничном позвонке, то об этом могут свидетельствовать такие проявления:

    • Болезненность в области промежности и паха;
    • Мышечная атрофия;
    • Диарея;
    • Нарушения дефекации;
    • Недержание;
    • Слабость в ногах и пр.;
    • У мужчин при подобном расположении опухоли возможно развитие эректильной дисфункции.

    Диагностика

    Диагностические процедуры обычно основываются на проведении рентгенологического, компьютерного и магнитно-резонансного томографического исследования.

    Чем опасно образование, его осложнения

    Даже вполне себе доброкачественная гемангиома, локализуясь в теле позвонка, может повести себя крайне агрессивно.

    Она может привести к перелому позвоночника и последующему нервному защемлению, что всегда заканчивается параличом. Временами позвоночная гемангиома провоцирует укорочение позвоночника, что становится причиной нервной компрессии.

    В итоге пациента выматывают сильнейшие боли, ослабевают конечности, утрачивается контроль над естественными процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря и пр.

    Иногда вертебральная гемангиома распространяется дальше позвоночника, обычно это происходит при особенно крупных ее размерах, что тоже весьма опасно, потому как может спровоцировать компрессионный перелом.

    Как лечить заболевание?

    Относительно позвоночной гемангиомы можно предпринять немало различных вариантов лечения. Все зависит от размеров, выраженности и тяжести развития опухоли.

    Главным условием является регулярное наблюдение у специалистов. Стоит подробнее рассмотреть предлагаемые современной медициной методики терапии вертебральных гемангиом.

    Народные средства

    Рецепты народной медицины нередко помогают сгладить симптоматику опухолевого процесса за счет снижения ее выраженности. От болевых проявлений эффективно использование разнообразных растирающих растворов, мазей собственного приготовления или компрессов и пр.

    Существует немало рецептов травяных сборов и настоев, которые необходимо принимать внутрь. Главное, любое действие подобного характера должно обязательно согласовываться со специалистом. Тогда риск развития осложнений или ухудшение течения опухолевого процесса удастся избежать.

    Операция

    Если спинномозговая компрессия приводит к невыносимым болям, нарушениям мочеиспускания и дефекации, утрате моторной деятельности и прочим подобным осложнениям, то показано проведение операции, предполагающей удаление гемангиомы. Кроме того, подобная методика наиболее оправдана при лечении пациентов детского возраста, потому как исключается радиоактивное воздействие на ребенка.

    Хирургическое вмешательство оказывается необходимым, если присутствуют ярко выраженные неврологические нарушения или существует тенденция к нарастанию клинических проявлений.

    В целом операция показана при таких размерах опухоли, которые сдавливают спиной мозг либо случился позвоночный перелом. У хирургического метода имеются минусы: вероятность сильного кровотечения и высокий риск рецидива онкологии.

    Пункционная вертебропластика

    Подобная методика на сегодня считается самой лучшей и предполагает введение в позвоночное тело своеобразного вещества – костного цемента, который вернет позвоночному столбу прежнюю анатомическую прочность.

    Кроме того, подобный метод возвращает позвоночнику функцию основной опоры тела, что значительно сокращает вероятность возникновения гемангиозных осложнений и побочных процессов, а также укорачивает сроки восстановления пациента после болезни. Применяется для лечения атипичной гемангиомы и гемангиомы в шейном отделе позвоночника.

    Эмболизация

    Подобный способ лечения предполагает введение в питающий опухоль сосуд такого вещества, которое его перекроет, лишив гемангиому необходимого питания. Следует учесть, что процедура эмболизации не рассматривается медиками в качестве высокоэффективной методики, потому как при перекрытии питающей вены образуются мелкососудистые структуры и формируется повторная гемангиома.

    Честно говоря, эмболизация довольно редко используется на практике в качестве лечения гемангиозного образования, поскольку метод является опасным и технически сложным.

    Алкоголизация

    Эта методика основывается на введении в гемангиому 96% этилового спирта, который в дальнейшем способствует склерозированию новообразования.

    Результатом подобного лечения является заметное уменьшение параметров позвоночной гемангиомы.

    Как и прочие методы, алкоголизация опасна вероятностью осложнений вроде:

    1. Омертвения костных тканей;
    2. Компрессионно обусловленные позвоночные переломы;
    3. Паравертебральные абсцессные процессы;
    4. Спинномозговое сдавливание.

    В силу многообразия возможных осложнений алкоголизация не получила широкого использования в лечении гемангиом.

    Лучевая терапия

    Лучевое лечение считается самым распространенным среди всех применяемых методик. Основу подобной терапии составляет воздействие на гемангиозное образование рентгеновскими лучами. В результате происходит уничтожение опухоли на клеточном уровне, останавливается ее дальнейший рост, происходит угнетение болевой симптоматики и пр.

    Но при всех достоинствах подобный метод, к сожалению, бессилен на поздних этапах развития опухолевого процесса, когда позвоночник утрачивает присущую ему прочность.

    Противопоказания

    После проведения соответствующей терапии пациенту предстоит послеоперационное восстановление и дальнейшая реабилитация, в течение которой нельзя осуществлять следующие действия:

    1. Массажные процедуры;
    2. Мануальное лечение;
    3. Нагрузки физического характера;
    4. Народное лечение;
    5. Интенсивные гимнастические тренировки.

    Любой подозрительный симптом является причиной визита к врачу, это позволит избежать множества неблагоприятных последствий.

    сюжет о противопоказаниях и способах лечения при гемангиоме позвонка:

    Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kosti-i-myagkie-tkani/gemangioma-pozvonochnika.html