Миома матки
» Гинекология » Гинекология » Миома матки
Почти треть всех гинекологических заболеваний составляет миома матки, при чём, наибольшую встречаемость заболевание имеет среди женщин 30-40 лет. Это доброкачественное разрастание мышечной ткани матки (миометрия), перерождение которого в злокачественную опухоль развивается не более, чем в 1% случаев.
Заболевание относится к гормонозависимым: замечено, что рост миомы возникает при нарушении соотношения различных фракций женских половых гормонов. Чувствительность миомы к половым гормонам позволяет контролировать опухоль консервативными методами.
Кроме того, существует связь между развитием миомы и наличием очагов хронического воспаления, застоем венозной крови в полости малого таза. Есть определённая генетическая предрасположенность к заболеванию.
Виды миомы
По отношению к слоям маточной стенки миомы могут быть:
· субсерозные — растут под наружной оболочкой матки, выступая в брюшную полость;
· интрамуральные — находятся внутри маточной стенки, не выступая ни в полость матки, ни кнаружи от неё;
· субмукозные — растут под эндометрием матки, выступая в её полость.
В случае поверхностного расположения миомы она может иметь ножку, перекрут которой знаменует себя внезапной сильной болью в области лобка и другими симптомами острого живота.
Как распознать миому матки
Симптомы заболевания сильно разнятся от случая к случаю, так как зависят от:
- вида миомы
- размера опухоли
- расположения миомы относительно других органов малого таза
- степени внедрения опухоли в миометрий и с/без нарушения его сократительной функции
- возраста женщины
- состояния половой системы
- наличия ожирения
Собирая все возможные признаки заболевания, можно выделить:
- тянущие/острые боли внизу живота, боли могут отдавать в поясницу, ногу, паховые складки, промежность
- увеличение живота
- обильные менструации
- кровянистые выделения между менструациями
- бесплодие
- привычное невынашивание беременности
- нарушения мочеиспускания: частые позывы, задержка мочи
- затруднение дефекации
- гидроуретер, гидронефроз (расширение мочеточника и почки соответственно из-за нарушения оттока мочи)
- анемия
Крупная миома или при её субсерозном расположении может быть обнаружена уже при ручном исследовании. Первым инструментальным методом, подтверждающим диагноз, является УЗИ малого таза.
УЗИ даст необходимые сведения о расположении и размерах миоматозного узла, наличии у него ножки, в режиме допплерографии определяется уровень кровоснабжения опухоли.
В спорных случаях, когда остаётся невыясненным происхождение опухоли в полости малого таза, проводится МРТ-исследование.
Лечение миомы
При «спящих» миомах небольшого размера, которые не растут и ни как не проявляют себя, врачебная тактика обычно наблюдающая и ограничивается ежегодным трансвагинальным УЗИ. Во всех остальных ситуациях миому необходимо лечить.
В лечении пациенток с миомой матки я сочетаю консервативную и хирургическую тактику или придерживаюсь только терапевтических методов.
В настоящее время, статистически, оперативное лечение миомы является ведущим методом её лечения и часто носит радикальный характер, то есть удаляется вся матка или матка с придатками. Однако, в части случаев, можно избежать удаления всего органа и ограничиться вылущиванием миоматозных узлов.
В моей практике встречались случаи, когда на операции было удалено до 40 миом различного размера с сохранением самого органа и его репродуктивной функции. Ведь матка — это не просто мышечный орган половой системы, который служит вместилищем для плода во время беременности.Она участвует в гормональном балансе, и её удаление оказывается непоправимой потерей для общего состояния организма.
К тому же, столь радикальные операции ведут к спаечным процессам в полости малого таза, к нарушению связочной поддержки мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляет себя недержанием мочи, опущением или выпадением стенок влагалища.
Поэтому из всех хиругических тактик при миоме матки я выбираю лапаротомию с целью удаления всех миоматозных узлов с последующим послойным ушиванием их ложа.
Почему лапаротомия, а не лапароскопия, которая оставляет после себя менее заметные следы? Потому что только при лапаротомии я могу прощупать всю стенку матки, не оставляя ни одной опухоли незамеченной, в то время как при лапароскопическом доступе такой возможности нет.
Поэтому после лапароскопий часто встречаются рецидивы миомы, которые, на самом деле, являются пропущенными очагами во время операции.
Разумеется, при выборе способа удаления миомы я ориентируюсь на особенность клинической ситуации. В ряде случаев экстирпация матки действительно может быть необходима.
Гормональная терапия используется для уменьшения размера опухоли перед операцией, для стабилизации её роста.
Подробнее про консервативное лечение миомы матки Вы можете прочитать в соответствующем разделе.
Я стараюсь не ограничиваться только коррекцией гормонального фона, так как миома часто сочетается с другими заболеваниями женской половой системы, которые влияют на её рост и нуждаются в терапии.
Источник: http://grigoryevskaya.ru/mioma_matki2/
Как выглядит миома матки: фото удаленных опухолей
У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.
По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.
Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?
О заболевании
Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.
Фото матки с разными видами миомы
Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.
Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.
Характеристика всех форм
По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:
- интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
- субмукозная – развивается в области эндометрия;
- субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
- узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.
Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.
Узловая
Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.
При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.
Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.
Субсерозная
Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.
Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.
В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.
Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.
Субмукозная
Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.
Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.
Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.
Интрамуральная
Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.
При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.
Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.
Вид на УЗИ
УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.
Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:
- округлость опухоли;
- разнородность структурного наполнения;
- четкость наружных контуров и границ;
- слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.
с аппарата УЗИ:
Основные параметры диагностирования заболевания:
- в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
- образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
- при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
- величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
- контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
- плотность не однородная;
- если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
- миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
- патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.
Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.
Беременность с миомой на УЗИ
В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.
Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.
Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.
Вид на гистероскопии
Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.
Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.
Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.
Изображения размеров
Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.
Маленькая
К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.
Большая
Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.
Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.
Влияние на форму живота
Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.
Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.
Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.
Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.
Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
2 Комментария
Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/matka/kak-vyglyadit-mioma.html
Опухоли во влагалище: причины, признаки и последствия
Как известно, опухоли могут появиться в любом органе. Среди женского населения наблюдается широкое распространение рака шейки матки. Эта локализация злокачественных образований занимает второе место после опухолей молочной железы.
В запущенных случаях раковые клетки переходят с шейки матки на влагалище. Первичные опухоли этого органа встречаются редко. Все новообразования делятся на добро- и злокачественные. В первом случае клетки, из которых состоит опухоль, имеют идентичную структуры с органом.
То есть, они являются нормальными. Злокачественные новообразования состоят из «атипичных» клеток. В норме они не должны встречаться в организме, так как их дифференциация (деление) полностью не завершена. Опухоли во влагалище могут быть как добро-, так и злокачественными (рак).
В зависимости от размера образования и структуры его клеток, подбирается метод лечения.
Распространённость опухолей влагалища
Редко встречаются первичные злокачественные опухоли во влагалище. Зачастую они метастазируют из других органов. В большинстве случаев рак прорастает в стенки влагалища нисходящим путём. То есть, первичной локализацией злокачественного процесса является шейка матки.
Иногда во влагалище прорастает рак вульвы (половые губы). Реже – опухоль метастазирует из злокачественного новообразования другого (отдаленного) органа. Первичный рак влагалища составляет лишь 1-2% среди онкологических патологий женской половой системы.
Он может возникнуть в любом возрастном периоде. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет. Опухоли во влагалище развиваются раньше, если в анамнезе у женщины имеется большое количество родов. Чаще всего встречается плоскоклеточный гистологический вариант рака.
Это новообразование развивается из недифференцированной эпителиальной ткани.
Доброкачественные опухоли влагалища встречаются чаще, чем рак. Они развиваются из соединительной, жировой и мышечной ткани. В отличие от раковых опухолей, доброкачественные образования чаще возникают в фертильном возрасте. Зачастую, их диагностируют у женщин 20-50 лет. Несмотря на то, что они не склонны к распространению, лечение этих образований необходимо.
Причины появления опухоли во влагалище
Почему может возникнуть опухоль внутри влагалища? Несмотря на быстрое развитие онкологии, причины развития рака до сих пор неизвестны. Считается, что каждый гистологический вариант новообразования может иметь различное происхождение.
К примеру, развитие светлоклеточной аденокарциномы связывают с неблагоприятным воздействием диэтилстильбэстрола (ДЭС). Данное вещество относится к синтетическим женским половым гормонам, созданным в первой половине 20 века.
Ранее ДЭС назначали женщинам при различных нарушениях менструального цикла, в качестве противозачаточного средства, а также для предотвращения выкидышей. Тем не менее, позже выяснилось, что данный препарат обладает тератогенным влиянием на плод.
У женщин, которые были подвержены воздействию ДЭС в период внутриутробного развития, риск развития рака влагалища значительно повышен. Данный провоцирующий фактор приводит к возникновению светлоклеточной аденокарциномы в молодом возрасте (19-24 года).Помимо этого, выделяют следующие причины развития первичного рака влагалища:
- Вирус папиломы человека. Существует множество разновидностей данного возбудителя. Некоторые из них обнаруживаются в клетках опухоли.
- Аденоз влагалища. Данная патология характеризуется замещением плоского эпителия железистыми клетками. В некоторых случаях такая трансформация отмечается после начала менструации у здоровых женщин.
- Хроническое воспаление влагалища. Зачастую связано с применением маточных колец. Также может развиваться при запущенных инфекционных процессах бактериальной и вирусной этиологии (вагиниты).
- Курение.
- Ранее начало половой жизни и частая смена партнеров.
- Воздействие радиации на организм.
Какие доброкачественные образования могут развиться во влагалище?
Доброкачественная опухоль влагалища не является онкологическим заболеванием. Она развивается из нормальных клеток организма. Чаще всего доброкачественные опухоли половых органов диагностируют у женщин с нарушенным гормональным фоном. Выделяют следующие виды образований:
- Липома влагалища. Эта доброкачественная опухоль происходит из жировой ткани. Встречается реже других новообразований.
- Фиброма влагалища. Возникает в результате пролиферации соединительной ткани.
- Миома влагалища. Развивается из-за роста гладкомышечных элементов.
- Фибромиома. Это образование сочетает в себе клетки гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Встречается чаще других существующих опухолей влагалища.
- Гемангиома. Возникает на слизистой оболочке органа. Она может состоять из капилляров или вен.
Помимо этого, к доброкачественным опухолям, развивающимся во влагалище, относят папилломы и кисты. Первые – возникают из-за пролиферации сосочкового слоя эпителия. Они обнаруживаются у женщин, зараженных ВПЧ. Кисты влагалища развиваются из железистой ткани. Эти образования представляют собой полости, заполненные жидкостью.
Злокачественные образования: разновидности
Существует несколько классификаций рака влагалища. Злокачественные опухоли влагалища отличаются по гистологическому строению, форме роста, стадии. В зависимости от вида рака определяется прогноз и тактика лечения. По гистологии злокачественные опухоли во влагалище делят на следующие варианты:
- Плоскоклеточные образования. Этот вид рака встречается в 95% случаев. Зачастую он развивается постепенно на фоне предопухолевых процессов. Чаще всего рак локализован в месте перехода влагалища в шейку матки.
- Меланома. Это образование относится к пигментным опухолям. Оно отличается выраженной агрессивностью, быстрым развитием и склонностью к метастазированию. Зачастую, меланома прорастает во влагалище из вульвы. Реже, является первичной опухолью.
- Светлоклеточная аденокарцинома. Встречается у женщин молодого возраста. Относится к ДЭС-зависимым опухолям.
- Вторичные аденокарциномы. Эти новообразования являются метастазами опухолей из других органов.
- Саркома. Зачастую, это опухоль стенки влагалища. Она может развиваться из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры (встречается у детей раннего возраста).
- Герминогенная опухоль влагалища. Данный гистологический вариант рака характеризуется тем, что атипичные клетки формируются в зародышевом периоде из половых желез. Может встречаться в любом возрасте, чаще – у детей.
В зависимости от характера роста выделяют эндо- и экзофитные новообразования. Первые – развиваются в стенке органа. Экзофитный рак растёт наружу, то есть – в полость влагалища. Считается, что этот вариант реже распространяется гематогенным путем (метастазирует).
Опухоль влагалища: симптомы патологии
Рак влагалища может длительное время никак не проявляться. Иногда отмечаются такие симптомы, как боль внизу живота, возникновение кровянистых выделений во время полового акта, бели.
Когда опухоль достигает большого размера, может появиться чувство инородного тела во влагалище, нарушение мочеиспускания, дефекации. Подобные симптомы отмечаются как при добро-, так и при злокачественных образованиях. Помимо травматизации и кровоточивости может развиться воспаление опухолевого узла.
При этом основным симптомом является боль, гиперемия слизистой оболочки, возможно – гнойное отделяемое (изъязвление, некроз).
Стадии рака влагалища
Начальной стадией считается предрак. То есть, перерождение клеток уже имеется, но в толщу ткани они еще не проникли. Первая стадия характеризуется тем, что размер опухоли не превышает 2 см в диаметре. Рак не прорастает в глубокие слои стенки влагалища и не распространяется на лимфатические узлы.
При второй стадии размеры опухоли составляют более 2 см. При этом глубокие слои не инфильтрированы, регионарных метастазов нет. Если помимо опухолевого узла имеется паравагинальный инфильтрат, то это третья стадия рака влагалища. Могут поражаться лимфатические узлы, стенки малого таза.
При четвертой стадии опухоль прорастает в близлежащие органы или имеются отдаленные метастазы.
При экзофитных образованиях уже на основании гинекологического осмотра можно поставить первоначальный диагноз опухоли влагалища. Фото этой разновидности рака можно увидеть в специальной литературе. Внешне экзофитные опухоли напоминают цветную капусту.
Установить клеточный состав образования возможно только после проведения биопсии с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием. Таким образом выясняется происхождение опухоли.
Только после гистологического заключения врач может точно сказать: имеется ли у пациентки рак или нет.
Методы лечения доброкачественных образований
Если имеется доброкачественная опухоль около влагалища и на его стенках, тактика лечения зависит от размера образования. Зачастую в первые 3 месяца врач только наблюдает пациентку.
При увеличении размера опухоли или появлении каких-либо симптомов проводится лечение. Чаще всего папилломы и сосудистые образования подвергаются криодеструкции, электрокоагуляции, лазерному удалению.
Если опухоль имеет широкое основание, её иссекают хирургическим путём.
Лечение рака влагалища
При злокачественных опухолях влагалища 1-2 стадии проводят радикальное хирургическое лечение (удаление влагалища, иногда – с маткой и придатками). Помимо этого, применяется химио-, фотодинамическая и лучевая терапия. При запущенном онкологическом процессе выполняют паллиативные операции. Если имеются отдалённые метастазы, назначают лишь симптоматическое лечение.
Профилактика появления опухолей во влагалище
Что избежать возникновения и развития опухолей во влагалище необходимо периодически посещать гинеколога (не менее 1 раза в год).
Также не следует самостоятельно приступать к лечению гормонами, так как препараты должен назначать только врач. При появлении каких-либо признаков патологии, стоит пройти гинекологический осмотр.
Если имеется риск развития рака, стоит отказаться от курения, наладить питание.
Прогноз при опухолях во влагалище
Прогноз зависит от происхождения опухоли, а также от общего состояния женщины. При наличии доброкачественных новообразований стоит постоянно наблюдаться у гинеколога.
В случае необходимости – удалить опухоль. Прогноз при раке влагалища зависит от стадии онкологического процесса.
В среднем пятилетняя выживаемость составляет 50-60% у пациенток, подвергшихся радикальному лечению и лучевой терапии.
Источник: http://fb.ru/article/289248/opuholi-vo-vlagalische-prichinyi-priznaki-i-posledstviya
Фиброма влагалища: симптоматика и лечение
Это доброкачественное опухолевое образование, которое развивается с тканях эпидермиса, в соединительной ткани или в сосудах, затрагивает плевру. Чаще всего пациентки не предъявляют никаких жалоб, так как заболевание проходит практически бессимптомно. Зачастую доброкачественная опухоль обнаруживается в оде гинекологического осмотра и дальнейшего исследования.
Доброкачественная опухоль во влагалище может затрагивать различные части органа, к которым относятся:
- матка;
- шейка матки;
- плевра;
- внутренние стенки влагалища;
- наружные половые органы.Анатомия внутрених полових органов женщины
Причины возникновения заболевания
Причины могут быть ка контролируемыми, так и неконтролируемыми, которые не зависят от воли пациентки. К сожалению, современная медицина пока что не дала точный ответ на вопрос о причинах возникновения фибромы влагалища, однако, большинство пациентов имеют несколько схожих признаков.
- наследственная предрасположенность к возникновению онкологических заболеваний. Обычно это правило распространяется на ближайших родственников: сестер и матерей;
- контакт с ядовитыми веществами, на производстве. При работе в таких условиях наше государство выплачивает дополнительные премии, и не зря. Дело в том, что токсины, с которыми контактирует человек, могут вызвать различные заболевания, и фиброму в том числе;
- плохие экологические условия. В условиях современного города просто невозможно не оказаться пленником этой ситуации, когда трубы заводов, автомобильные выхлопы и курящие люди становятся причиной загрязнения вашего организма;
- несоблюдение гигиены. Плохая гигиена может негативно повлиять на возникновение фибромы на стенке влагалища или на шейке матки;
- вирусные и хронически заболевания мочеполовой системы провоцируют фиброму, которая может прорасти в плевру;
- с возрастом риск возникновения фибромы влагалища возрастает;
- чаще всего этим недугом страдают тучные люди.
Каждая женщина способна самостоятельно контролировать некоторые причины, соответственно, у нее есть возможность снизить вероятность появления фибромы влагалища. Также снижается вероятность появления любого заболевания здоровый образ жизни. Сюда входит регулярная физическая активность, здоровое питание, соблюдение режимов сна и бодрствования, работы и отдыха.
Однако самым важным фактором являются регулярные визиты к врач и обследования. Только врач сможет изучить особенности вашего организма досконально и выписать свои рекомендации по оптимизированию его работы. Таким образом вы сможете сохранить свое здоровье до самой старости.
Симптоматика
Симптомы фибромы влагалища выражена очень слабо. Это основная причина, по которой доброкачественные опухоли диагностируются поздно, что осложняет дальнейшее лечение. Это является причиной, по которой необходимо регулярно посещать врача-гинеколога и проходить обследование.
Существенные симптомы появляются в тех случаях, когда доброкачественное новообразование получило развитие.
В таком случае могут чувствоваться боли различной интенсивности, особенно в процессе дефекации, и мочеиспускания. Пациентки могут ощущать дискомфорт в нижней части живота.
При существенном увеличении фибромы возникает ощущение инородного тела, появляется сильный дискомфорт при совершении полового акта.
Чем опасна фиброма влагалища?
Сама по себе фиброма не несет серьезной опасности для организма. Однако на фоне возникновения этого доброкачественного онкологического образования могут появляться другие заболевания, связанные с плеврой, маткой и другими органами половой системы. Именно они и представляют основную опасность для организма женщины.
Самая большая опасность заключается в том, что доброкачественное образование может превратиться в злокачественное. Ни для кого не секрет, что раковая опухоль (карцинома) представляет очень серьезную опасность для организма. К счастью, случаи перерождения крайне редко встречаются в медицинской практике.
Важно помнить! Не откладывайте лечение в долгий ящик, так как эта опухоль может прогрессировать и в дальнейшем наносить существенный вред вашему здоровью в виде различных заболеваний и осложнений.
Диагностика
Диагностировать доброкачественное опухолевое образование можно различными методами. Сначала необходим осмотр врачом-гинекологом. Он определит наличие опухоли при первичном осмотре.
После этого необходимо провести несколько инструментальных обследований, которые могут носить как инвазивный, так и неинвазивный характер.
Их отличие в том, что первые предполагает непосредственное изучение самой опухоли, при помощи забора части материала.
Для целей диагностики используется ультразвуковое исследование, которое укажет на месторасположение опухоли и даст сведения о ее размерах. Может быть проведена компьютерная томография (в том случае, когда данных, полученных при УЗИ недостаточно).Инвазивным методом является кольпоскопия. Этот метод диагностики проводится после всех остальных. Он определяет сам вид доброкачественного образования. Проводится он при помощи специального прибора – кольпоскопа.
Фиброма вульвы и её лечение
Лечение фибромы влагалища в каждом случае требует врачебного наблюдения. В зависимости от степени развития заболевания существует своя тактика лечения.
На начальных стадиях появления новообразования необходимо постоянное наблюдение за развитием фибромы. В этом случае медикаментозное лечение не применяется. Впоследствии при развитии опухолевого образования может применяться консервативное лечение в виде различных препаратов. В список таких препаратов входят:
- НПВП;
- витамины;
- биологически активные добавки;
- железосодержащие препараты;
- гормональные лекарства.
Впоследствии доброкачественное образование разрастается еще больше и требует оперативного вмешательства. В этом случае применимо только хирургическое иссечение. Оно проводится в специализированных медицинских учреждениях под местным наркозом. Как правило, сложностей с проведением операции не возникает.
Очень сложным вопросом врачей-онкологов является беременность, которая сочетается с фибромой влагалища. В этом случае на любой стадии заболевание может повлиять на рождение малыша. Основная проблема заключается в том, что беременность является противопоказанием к проведению операции.
Поэтому врачам-онкологам приходится решать вопрос о методе лечения, а в худших случаях, когда заболевание угрожает матери – о прерывании беременности. К счастью, такие случаи встречаются очень редко.
Для лечения фибромы влагалища применяются настойки из чистотела. Это растение, которое традиционно применяется женщинами для поддержания своего здоровья, не исключение составляет и это заболевание.
Необходимо приготовить настойку чистотела на основе водки. Возьмите 1 столовую ложку сушеного чистотела и залейте половиной стакана водки. Дайте настояться в течение двух недель в месте, где отсутствует солнечный свет.
После этого разбавьте раствор с холодной водой в соотношении 1 к 1. Промочите в нем тампон и воспользуйтесь им. Этот способ способен существенно снизить скорость развития фибромы и уменьшить количество атипичных клеток.
Важно помнить! Народная медицина – очень эффективный метод лечения, но только в том случае, когда находится в умелых руках. Если вы плохо разбираетесь в этом вопросе – лучше всего довериться опытному специалисту.
Прогноз
При доброкачественной опухоли любого типа и формы прогноз остается благоприятным. Десятилетняя выживаемость на любой стадии развития доброкачественного онкологического заболевания стремится к 100%.
Разумеется, необходимо своевременное диагностирование и адекватное комплексное лечение, так как без него опухоль может спровоцировать различные заболевания, которые несут серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки. К этой категории можно отнести и карциному (рак).
Поэтому не следует откладывать визит к врачу, если вы почувствуете, что в вашем организме имеются какие-либо нарушения.
Рекомендуем прочитать: Удаление фибромы лазером и хирургическим путем
Внутренние органыМедикаментозныйОперация
Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/fibroma/fibroma-vlagalishha.html
Доброкачественные опухоли влагалища
Из доброкачественных опухолей влагалища клиническая гинекология сталкивается с кистами, фибромами, миомами, липомами, папилломами, гемангиомами.
Происхождение доброкачественных опухолей влагалища полиэтиологично; в их развитии предполагается определенная роль нарушений нейроэндокринной регуляции, воздействия вирусов, рецидивирующих кольпитов. Доброкачественные опухоли влагалища чаще обнаруживаются у пациенток в возрасте 20-50 лет.
Необходимость хирургической тактики в отношении опухолей влагалища диктуется возможностью их нагноения, некроза, реже – злокачественного перерождения.
Доброкачественные опухоли влагалища
К истинным доброкачественным опухолям влагалища относятся фибромы, миомы, фибромиомы, липомы.
В основе роста доброкачественных опухолей влагалища лежит пролиферация соединительной (фиброма), гладкомышечной (миома), реже жировой (липома) ткани.
Истинные опухоли локализуются под слизистой влагалищной стенки; могут иметь вид одиночного узла с широким основанием или длинной ножкой; реже носят характер множественных узелков.
Клинически опухоли влагалища могут проявлять себя тянущими или контактными болями, ощущением инородного тела, дискомфортом при половом контакте, нарушениями дефекации и мочеиспускания. Перекрут ножки или кровоизлияние в ткани опухоли влагалища может сопровождаться некротизированием, воспалением или нагноением. В редких случаях наблюдается малигнизация доброкачественных опухолей влагалища.Истинные опухоли влагалища обнаруживаются в ходе гинекологического осмотра. При бимануальном исследовании пальпируется опухоль, связанная со стенкой влагалища, имеющая четкие границы, плотную консистенцию, ограниченную подвижность.
При осмотре в зеркалах обнаруживается узел, располагающийся в области передней стенки, на широком основании или ножке под неизмененной слизистой влагалища. Величина истинных опухолей влагалища может достигать куриного яйца.
В процессе трансвагинального УЗИ визуализируется солидная структура опухолей влагалища, средняя или пониженная эхогенность, аналогичная фибромиоме матки.
При бессимптомных опухолях влагалища за ними может быть установлено динамическое наблюдение.
При тенденции к росту или клинической симтоматике опухоли влагалища удаляются оперативным способом: производится их вылущивание из подслизистого слоя в пределах ложа или отсечение ножки.
Операция чаще выполняется чрезвлагалищным доступом; глубоко расположенные опухоли влагалища могут удаляться с применением брюшностеночного чревосечения. Морфологическая форма опухоли влагалища устанавливается в процессе гистологического исследования препарата.
Папилломы (кондиломы) влагалища
Папилломы (кондиломы) – это опухоли покровного эпителия, имеющие вид сосочковых разрастаний на слизистой влагалища. Папилломы служат проявлением общей папилломавирусной инфекции.
Обладают экзофитным ростом, имеют тонкую ножку или широкое основание. Папилломы могут проявляться зудом, жжением во влагалище, контактными кровотечениями при травматизации, необычными выделениями.
Папилломатозные опухоли влагалища в ряде случаев подвергаются распаду или малигнизации.
Диагностика папиллом включает цитологическое исследование мазка, проведение кольпоскопии, биопсию опухоли влагалища с гистологическим исследованием, ПЦР-определение ВПЧ с типированием неонкогенных и онкогенных штаммов.
Удаление папиллом влагалища строго обязательно и может производиться медикаментозно, жидким азотом, лазером, электрокоагуляцией, плазменной коагуляцией, хирургическим скальпелем, радиоволновым методом. После удаления папиллом назначается иммуномодулирующая терапия.
Гемангиома влагалища
Гемангиомы – сосудистые опухоли влагалища с мягкой консистенцией. По структуре различают капиллярные и кавернозные гемангиомы. Возникнув на слизистой влагалища, гемангиомы могут распространяться на цервикальный канал и в полость матки. В некоторых случаях отмечается изъязвление и некроз сосудистых опухолей влагалища.
Гемангиомы влагалища чаще проявляют себя контактными кровотечениями при травматизации. При распространении сосудистой опухоли влагалища на внутренние гениталии может возникать клиника гиперполименореи.
При гинекологическом осмотре гемангиома влагалища имеет вид красного, пурпурного или синюшного пятна, возвышающегося над слизистой. Отмечается местная отечность слизистой, разрыхление покровного эпителия, нагрубание складок. При кольпоскопии обращает внимание наличие обширной сети анастомозирующих, на некоторых участках – варикозно измененных сосудов.
Непрогрессирующие, неизъязвляющиеся, не нарушающие овариально-менструальный цикл сосудистые опухоли влагалища могут быть оставлены под наблюдение. При прогрессирующей клинике гемангиомы влагалища могут быть удалены хирургически, методами криотерапии, электрокоагуляции, путем склеротерапии.Несмотря на то, что озлокачествление неудаленных доброкачественных опухолей влагалища происходит нечасто, оптимальной тактикой в их отношении является радикальное иссечение в пределах границ неизмененных тканей. Рецидивы после удаления опухолей влагалища возникают редко.
Наличие опухоли влагалища является отягощающим фактором течения беременности, поскольку может препятствовать нормальным родам, провоцировать дискоординированную родовую деятельность, кровотечение. Ведение беременности у женщин с доброкачественной опухолью влагалища требует динамического отслеживания состояния новообразования и заблаговременного выбора способа родоразрешения.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vaginal-tumor