Эндометриоз — причины, симптомы, диагностика, лечение — Евромед
Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастается за пределами ее нормальной локализации. Является одной из основных причин бесплодия и невынашивания беременности.
Эндометриоз — это доброкачественное разрастание железистой ткани матки (эндометрия) за пределами самой матки: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и даже в других, более отдаленных органах, даже в почках и легких. При этом фрагменты эндометрия, занесенные в другие органы, изменяются так же, как эндометрий в матке, то есть — менструируют, что сопровождается болью и кровянистыми выделениями. Эндометриоз может стать причиной образования кист яичников и бесплодия.
Различают:
- Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — прорастание эндометрия в мышечную оболочку матки.
- Наружный генитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области наружных половых органов, влагалища, на шейке матки, яичниках, маточных трубах, брюшине малого таза.
- Экстрагенитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области кишечника, мочевого пузыря, послеоперационных рубцов, легких, плевры, диафрагмы.
Причины эндометриоза
Эндометриоз — частое заболевание, обычно он встречается у женщин 25-40 лет, но иногда и у девочек, и у женщин после климакса. Единого мнения о причинах развития эндометриоза нет.
- Имплантация, или ретроградная менструация. Некоторые врачи полагают, что эндометриоз развивается у части женщин, когда менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы (ретроградная менструация). Там эндометрий может прикрепиться к тканям различных органов и циклически менструирует, но не может выйти наружу (как из матки).
- Наследственная предрасположенность. Если эндометриоз был у матери, велика вероятность, что он будет развиваться и у дочерей.
- Оперативные вмешательства на матке: кесарево сечение, аборты, прижигание эрозий.
- Иммунодепрессия.
Симптомы эндометриоза
- Иногда эндометриоз долгое время протекает бессимптомно. Но у большинства пациенток симптомы все-таки появляются.
- Тазовая боль, имеющая четкую локализацию или разлитая по всему тазу. Обычно она усиливается перед месячными, но может быть и постоянной
- Болезненные менструации (более чем у половины пациенток с эндометриозом)
- Болезненный половой акт
- Боли при дефекации или мочеиспускании
- Обильные и продолжительные менструации, особенно при внутреннем эндометриозе, развившемся в самой матке
- Анемия из-за большой потери крови при менструациях
- Бесплодие — у 25-40% больных эндометриозом. Чаще всего оно наступает из-за изменений в яичниках и трубах и нарушении овуляции. Не способствует беременности и нарушение общего и местного иммунитета. При эндометриозе беременность возможна, но вероятность ее понижается, а вероятность выкидыша даже в случае удачи — растёт. Поэтому если беременность при эндометриозе уже наступила, необходим постоянный профессиональный врачебный контроль. Но более правильно сначала избавиться от эндометриоза, а затем уж беременеть. Вероятность беременности после вылеченного эндометриоза составляет от 15 до 56% в первые 6-14 месяцев.
Диагностика эндометриоза
Врач тщательно опрашивает и обследует женщину, затем назначает исследования:
- гинекологическое — в случае подозрения на эндометриоз нужно прийти накануне менструации;
- кольпоскопию и гистеросальпингоскопию для уточнения места и формы поражения, получения биопсии тканей;
- УЗИ малого таза и брюшной полости для нахождения очагов эндометриоза;
- иногда — КТ или МРТ, в случае если есть подозрение на отдаленные очаги;
- и другие исследования, разные в каждом конкретном случае.
Лечение эндометриоза
Оно может быть очень разным, так как разным бывает и сам эндометриоз. Важны и возраст пациентки, и распространенность и локализация процесса, и возможное планирование беременности.
При медикаментозном лечении эндометриоза на начальном этапе пользуются комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, подавляющими выработку эстрогенов и овуляцию. Также используется прогестерон, антигонадотропные препараты, подавляющие выработку гонадотропинов в гипоталамусе и другие препараты.
Хирургические методы используются при среднем и тяжелом эндометриозе отдельно или в сочетании с медикаментозным лечением.
При лапароскопии удаляются очаги эндометриоза и его последствия (спайки и кисты). Однако 12% пациенток требуется радикальное хирургическое лечение эндометриоза (удаление матки и придатков).
Такое лечение проводится после 40 лет при активном прогрессировании заболевания.
Эндометриоз часто рецидивирует (в 15-40% случаев), а полное излечение (восстановление или сохранение репродуктивной функции) достигается у 60% пациенток в возрасте 20-36 лет. Эндометриоз — цепкое и упорное заболевание, поэтому чем раньше его выявить и чем грамотнее лечить, тем выше вероятность полного выздоровления и желанной беременности, если она планируется.
Как записаться на прием к нашим специалистам?
- Самый быстрый и удобный способ – запись онлайн прямо на сайте. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
- Вы также можете позвонить по круглосуточному телефону клиники +7 (812) 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.
Источник: https://euromed-invitro.ru/patients/infertility/female-infertility/endometrioz/
Можно ли вылечить эндометриоз » Все для тех кому не все равно
Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.
Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, эндометриоз проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.
Как лечится эндометриоз?
Исходя из вышесказанного, эндометриоз не всегда необходимо лечить. В мировой гинекологии есть три типа ведения эндометриоза:
Другие внутренние органы, пораженные эндометриозом, тоже начинают «менструировать» — кровоточить. Кровь может выходить через задний проход, если эндометрий образовался на прямой кишке, у женщины могут течь кровавые слезы, если поражена конъюнктива глаза.
Также отторгнутый эндометрий может не найти выхода и оседать на внутренних органах, врастать, образуя кисты и наросты. Не пролеченный вовремя эндометриоз опасен своими последствиями:
- Самое опасное осложнение, которое вызывает эндометриоз – бесплодие в 50% случаев. Чтобы вылечить эндометриоз и забеременеть, важно обратиться за помощью к грамотному специалисту.
- Не менее опасным осложнением является развитие онкологических заболеваний на пораженных эндометриозом органах.
Понять, есть ли у вас эндометриоз, бывает сложно. Очень часто женщина не подозревает, что у нее гинекологическая болезнь, и поздно обращается за помощью. Так случилось с Ирой.
Агрессию, нервные срывы, истерики, плаксивость и головные боли – косвенные признаки эндометриоза, она никак не ассоциировала с женскими проблемами, а списывала на скверный характер.
Лишь после замужества Ира заподозрила неладное:
Эндометриоз чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это статистический показатель. Заболевание может развиться у любых женщин в менструальном возрасте.
Чаще симптомы эндометриоза проявляются у нерожавших женщин. Если эндометриозом страдала мать, то заболевание может быть обнаружены и у дочери.Среди трети женщин, которые жалуются на частые боли в тазу, обнаруживается эндометриоз.
Симптомы эндометриоза
Основной симптом эндометриоза – боль в области таза. Боли проявляются во время секса, дефекации или мочеиспускания, а также перед или во время менструального цикла. Менструальные кровотечения могут появляться несколько раз в месяц. Эндометриоз может стать причиной бесплодия.
У одних женщин эндометриоз приведет к воспалению, спайкам и бесплодию. Другие женщины будут спокойно беременеть и рожать детей.
Из этого следует вывод, что сам факт наличия очагов эндометриоза не говорит о том, что обязательно у женщины будут проблемы со здоровьем и рождением детей.
И учитывая то, что нет способа вылечить эндометриоз, очень избирательно надо относиться к назначению «лечения».
Традиционные схемы лечения:
- вызывать искусственный климакс, то есть подавление репродуктивной функции;
- длительный прием гормональных контрацептивов без перерыва. Подавляет работу яичников. Во время приема — нет менструаций и, соответственно, проявления эндометриоза. После окончания приема все симптомы заболевания вернутся;
- оперативное лечение. Эффект длится не долго, так как очаги эндометриоза появятся снова.
Анемия носит вторичный характер и обусловлена хронической кровопотерей.
У женщины появляются сонливость, вялость, головокружение, шум в ушах, боли в районе сердца, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Кожные покровы и слизистые оболочки могут приобретать бледность с желтушным оттенком.
Параллельно нарастает психическая астенизация – раздражительность, плаксивость, снижение критического отношения к своему состоянию.
Осложнения
Наиболее типичное осложнение эндометриоза – распространенный спаечный процесс в малом тазу, вызывающий стойкий болевой синдром и бесплодие.
При сдавливании разрастаниями нервных стволов возможно появление неврологической симптоматики. Большие объемы кровопотери могут вызвать тяжелую хроническую анемию.
Не исключена возможность злокачественного перерождения очагов эндометрия, особенно при запущенном хроническом процессе.
Диагностика
Наиболее частый повод обращения к врачу женщин, страдающих эндометриозом, – тазовые боли. Далее следуют менструальные расстройства и бесплодие.
Диагноз ставится на основании опроса, данных гинекологического и дополнительных методов исследования.
- При беседе с женщиной в анамнезе часто выявляются множественные аборты, гинекологические операции, болезненные и нерегулярные менструации.
- Вагинальное и ректальное исследование может установить наличие очагов на слизистой оболочке влагалища, шейки матки и прямой кишки, а иногда увидеть узелки багрового или красного цвета, плотные и болезненные при пальпации. При аденомиозе тела матки характерно ее увеличение и боль при попытке смещения.
- Кольпоскопия позволяет более детально осмотреть слизистую оболочку влагалища и шейки матки, а также произвести забор материала на биопсию.
- Гистеросальпингоскопия выполняется для оценки состояния маточной и трубной полости, наличия спаек и узлов.
- Ультразвуковое исследование малого таза хорошо подходит для динамического контроля заболевания и оценки результатов лечения.
- Компьютерная томография способна точно выявить локализацию и размеры узлов, в том числе и при экстрагенитальной форме эндометриоза.
- Лапароскопия дает возможность непосредственной визуальной оценки полости таза и гениталий, получения образца ткани.
- Лабораторные методы указывают на снижение уровня гемоглобина. Определение некоторых онкомаркеров выявляет резкое повышение их уровня в крови.
2.
Что же касается экстрагенитального эндометриоза, то решение о лечении пациентки должно быть принято совместно с врачом-хирургом, урологом, офтальмологом и т.д. в зависимости от локализации. Чаще всего принимается решение о хирургическом иссечении эндометриоидного очага.
После любого хирургического вмешательства, для профилактики рецидива назначается гормональная терапия сроком до 6 месяцев.
Консервативное лечение
Если эндометриоидные кисты не удалять и в дальнейшем лечение не проводить, то возможна малигнизация кист в 9–24% случаев. При этом наступление у женщины менопаузы не защищает ее от эндометриоза и озлокачествлении кист.
Физиотерапия эндометриоза
Кроме медикаментозной терапии и хирургического вмешательства, при эндометриозе возможно использование следующих видов процедур:
- импульсные токи низкой частоты используются на 5–7-ой дни менструального цикла;
- магниты и электромагнитные поля низкой частоты;
- электромагнитные колебания УФО;
- бальнеотерапия с применением общих радоновых и йодобромных ванн;
- гидротерапия с использованием хвойных ванн.
Кроме того, используются следующие виды немедикаментозного лечения эндометриоза:
Чем может быть опасен эндометриоз и как избежать последствий
Многие распространенные гинекологические отклонения, если не приносят сильного дискомфорта и не осложняют жизнь, игнорируются женщинами. Одна из таких патологий – эндометриоз, часто протекающий бессимптомно.
Однако даже если он не беспокоит свою обладательницу, важно понимать – чем опасен эндометриоз, чем может грозить в случае отсутствия лечения? Знание последствий позволит женщине сделать правильный выбор – тот, что в пользу здоровья.
Особенности заболевания
Для начала следует понимать, что такое эндометриоз. Эндометрий – это слой эпителия, выстилающий внутренние органы. Когда этот слой разрастается и выходит за свои пределы, возникает этот недуг.
Различают генитальный эндометриоз, то есть заболевание половых органов, и эндометриоз других внутренних органов. Генитальный, в свою очередь, делится на внешний и внутренний эндометриоз.При внутренней форме эндометрий разрастается в матке, ее теле.
При внешней очаги эндометриоза располагаются на яичниках, шейке матки, во влагалище, маточных трубах.Внутренний эндометриоз, поражающий матку, называется аденомиоз. По форме может быть:
- очаговый эндометриоз, или расположенный в строго ограниченном участке;
- диффузный эндометриоз тела матки, то есть охватывающий всю поверхность;
- узловой аденомиоз, по своей форме напоминающий миому матки.
Здоровая матка обычно регулярно увеличивает в объемах слой эндометрия. Это происходит для того, чтобы оплодотворенное яйцо смогло прикрепиться к рыхлой поверхности. Если же зачатие не случается, эндометрий отторгается и выходит наружу с менструацией.
Так вот, если говорить доступным языком, внутренний эндометриоз делает эндометрий рыхлым и разбухшим постоянно. Вот что такое аденомиоз матки.Эта болезнь считается гормонозависимой, то есть разрастание очага эндометриоза напрямую зависит от баланса женских гормонов.
Поэтому чаще он поражает женщин самого репродуктивного возраста – до сорока-45 лет. Однако бывают случаи и у совсем юных девочек.
Хронический эндометриоз может разрастаться, переходя на клетки тканей брюшины и других внутренних органов. Поэтому ошибочно считать, что эндометриоз бывает только генитальной формы.
Кроме того, нельзя сказать, что это чисто женская патология.
Хронический эндометриоз внутренних органов может возникать и у мужчины, в том случае, если для лечения каких-то заболеваний ему назначены женские гормоны.
Симптомы и признаки
Внутренний эндометриоз среди гинекологических патологий по распространенности стоит на втором месте после миомы матки. Аденомиоз – наиболее часто встречающаяся его форма. Особенность его в том, что он может долгое время протекать бессимптомно, никак не беспокоя женщину, и обнаружиться только на приеме у доктора.
Однако у эндометриоза матки могут быть и специфические симптомы:
- месячные при аденомиозе протекают дольше, болезненней, обильней;
- менструальный цикл сбивается;
- боли возникают во время половой близости;
- менструальные маточные кровотечения сопровождаются выделением крупных темных сгустков;
- тянущие боли возникают в области низа живота и поясницы, во время месячных многократно усиливаются;
- возможно повышение оволосения на теле, появление прыщей.
Кроме того, нередко внутренний эндометриоз сопровождается увеличением веса, жировой ткани, другими гормональными проблемами. У женщины возникают перепады настроения, депрессивные состояния.
Все эти признаки встречаются не только при эндометриозе, но и при множестве других гинекологических патологий. Поэтому отличить хронический эндометриоз по одним только ним невозможно.
Диагноз способен поставить лишь врач.
Причины
А вот основания и механизмы, вызывающие хронический эндометриоз, до сих пор до конца не выявлены. Существует около тридцати теорий, предполагающих возникновение эндометриоза у женщин. Если говорить в общих чертах, вот что, так или иначе, влияет на появление аденомиоза:
- гормональный дисбаланс;
- секс во время месячных;
- беспорядочная половая жизнь;
- прерванная беременность – выкидыш, аборт;
- травмы маточной полости;
- установка внутриматочной спирали;
- другие гинекологические заболевания;
- оперативные вмешательства генитального характера.
Возможные причины этой болезни кроются в генетической предрасположенности. В этом случае объяснимо, почему эндометриозом бывают больны даже девушки совсем юного возраста, с едва начавшимися месячными, половой жизнью не живущие.
Разумеется, в этом случае не бывает и речи о беспорядочных связях, установленных спиралях и прерванной беременности.
Получается, эндометриоз не всегда вызывается гормональным сбоем либо вмешательствами в матку.
На генетическом уровне патология может быть заложена в организм девочки, еще когда протекает беременность ее матери.
В общем, сказать наверняка, будут ли у женщины проблемы с аденомиозом или нет, почему у некоторых он возникает, а у других – нет, и в каком возрасте – не сможет даже самый квалифицированный врач. Несмотря на развитие медицины, об этом заболевании и его механизмах остается лишь строить предположения.
Методы диагностики
Лечение хронического эндометриоза возможно только после постановки верного диагноза. Определить его наличие или отсутствие самостоятельно невозможно.
Как уже было сказано выше, признаки, наблюдающиеся при эндометриозе, характерны для многих других гинекологических проблем. Важно при появлении первых же сомнений обратиться к врачу.
Только он способен определить наличие болезни и как избавиться от эндометриоза в каждом конкретном случае (и возможно ли это).
Используются такие диагностические методы:
- Гинекологический осмотр. Он не способен выявить очаги эндометриоза, однако способен «пройтись» по маточным изменениям. Не стала ли она увеличенной? В каком состоянии находятся другие половые органы?
- Ультразвуковое исследование. Этот метод определяет, где находятся очаги эндометриоза – только в матке или в других органах?
- Гистероскопия. Позволяет осмотреть маточную полость. Есть ли там диффузные узлы? В каком состоянии ее внутренняя поверхность?
- Кольпоскопия. Дает определить наличие очагов эндометриоза на шейке матки и во влагалище.
- Лапароскопия. Позволяет не только диагностировать, но и вылечить эндометриоз. Осуществляется через маленький прокол . С помощью лапароскопии можно еще и взять частички на биопсию, если есть подозрения рака.
- Анализ крови. По увеличению уровня СА-125, характерному при эндометриозе, можно заподозрить его наличие.
На основании результатов исследований врачи определяют, чем опасен аденомиоз в конкретном случае и как его лечить.
Терапия
Ответ на вопрос, нужно ли лечить эндометриоз, – однозначное да. Необходимо ли лечить аденомиоз – тоже. Последствия эндометриоза могут быть довольно серьезными. Вот только возможно ли его излечить полностью? К сожалению, это бывает редко, ведь чаще болезнь остается в хронической форме. Может ли эндометриоз пройти сам? Такие случаи тоже случаются, но еще реже.
При грамотном и своевременном лечении можно свести риски нежелательных последствий к минимуму и восстановить здоровье женщины.
Это позволит существовать без боли и вести привычный полноценный образ жизни.
Чаще всего неприятные проявления эндометриоза лечатся гормональными лекарствами:
- оральные контрацептивы;
- прогестагены;
- медроксипрогестерона ацетат;
- антипрогестины;
- антиэстрогены;
- ингибиторы гонадотропинов;
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
Популярные лекарства – это Жаннин, Силуэт, Визанна, Басерилин, Индинол, Эпигалат. Лечат эндометриоз и с помощью внутриматочной спирали Мирена. При эндометриозе шейки матки возможно прижигание. Узловая форма лечится с помощью лапароскопической операции.
При медикаментозной терапии лекарство требуется принимать долго, до года.
В этот период следует регулярно показываться врачам, вести здоровый образ жизни, ограничивать половые контакты, правильно питаться. Важно предохраняться, чтобы избежать зачатия во время курса. Для устранения болезненных симптомов могут быть назначены обезболивающие таблетки, спазмолитики, противовоспалительные.
Нелишними будут железосодержащие препараты при сильных кровотечениях и витаминно-минеральные комплексы.
Опасность и последствия
Если не лечить эндометриоз, он грозит опасными осложнениями. Однако это не всегда так. Часто маточный эндометриоз годами остается без изменений. Но надо понимать, что в любой момент он может начать развиваться.
Небольшие очаги разрастаются, сливаются друг с другом, и вот уже образуется диффузная форма эндометриоза. А ведь при нескольких небольших очагах от болезни избавляются гораздо легче.
Поэтому чем раньше приступить к лечению, тем проще оно пройдет.
Если его не лечить вообще, это грозит такими последствиями:
- Бесплодие. При зачатии видоизмененный эндометрий не дает плодному яйцу прикрепляться к стенкам матки. При эндометриозе маточных труб ухудшается их проходимость, может возникнуть внематочная беременность. Если поражены яичники, нарушается их работа, могут возникать кисты. Все это приводит к бесплодию женщины.
- Распространение на другие органы. В запущенных стадиях последствия аденомиоза матки могут распространяться на брюшную полость. При диффузной форме пораженные клетки выходят за пределы женских органов в брюшину, захватывают кишечник, органы мочевыводящей системы. Могут подниматься и выше.
- Железодефицитная анемия. Здесь опасность заключается в частых обильных маточных кровотечениях, которые приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. Это состояние чревато слабостью, головокружениями, снижением дееспособности, нарушениями работы внутренних органов.
- Ухудшение качества жизни. С этим заболеванием страдают все сферы жизни женщины, в первую очередь – половая. Постоянные боли, дискомфорт, плохое самочувствие мешают вести привычный образ жизни.
- Неврологические расстройства. Эндометриозу присущи гормональные изменения в организме, которые влияют на расположение духа больной. У нее возникают депрессивные расстройства, перепады настроения, головные боли.
- Удаление матки. В запущенных случаях приходится прибегать и к столь радикальному методу – удалению. Это приводит к серьезным изменениям в здоровье женщины. Главное из последствий этого – конечно же, потеря репродуктивной функции. Женщина быстрее стареет, ее гормональный фон меняется.
Вопреки распространенному заблуждению, эндометриоз и рак никак не связаны друг с другом. То есть, перерождаться в рак сам по себе он не может. Только если в организме женщины уже есть склонные к перерождению клетки. Однако и без предрасположения к раку, осложнения эндометриоза способны испортить женское здоровье и жизнь.
Кроме того, редко когда гинекологические болезни приходят поодиночке. Часто собирается целый букет. Осложнением эндометриоза яичников будут кисты, при очаговом аденомиозе, поразившем тело матки, часто возникает миома. Поэтому вопроса: «у меня эндометриоз, что делать?» рождаться не должно.
Потому что ответ здесь только один: лечиться, и как можно скорее.
Профилактика
Каких-то специфических мер профилактики, гарантирующих, что аденомиоз не наступит, нет. Самое важное, это то, что лечить эндометриоз нужно начать как можно раньше. А поскольку он зачастую протекает бессимптомно в начальных стадиях, надо обязательно регулярно – не реже двух раз в год, посещать
гинеколога. Особенно это правило важно при таких факторах:
- Если у женщины болезненно протекают месячные и ярко выражен ПМС (предменструальный синдром).
- Если у кого-то в семье была такая болезнь.
- Если было проведено хирургическое вмешательство на женских органах.
- Если имеются другие гинекологические заболевания.
- Если были аборты или выкидыши.
- Если женщина принимает оральные контрацептивы.
Ну а в остальном профилактика, как у любой другой болезни. Необходимо вести здоровый образ жизни, есть здоровую разнообразную пищу, избегать стрессов, стремиться к удовлетворительной половой жизни, предохраняться от нежелательных беременностей и венерических болезней.
И также трудно переоценить необходимость своевременного лечения всех других женских болезней.
А главное, не стоит гадать, опасен ли эндометриоз. Любая патология, даже если пока не причиняет никакого дискомфорта, уже серьёзна и сигнализирует, что в организме что-то не так. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче будет лечить эндометриоз матки.
А это позволит избежать серьезных осложнений, главное из которых – опасность бесплодия.
Источник: https://lechim-matku.ru/endometrioz/chem-opasen-endometrioz.html
Что делать, чтобы вылечить эндометриоз навсегда
Эндометриоз является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы. В процессе его развития происходит чрезмерное разрастание тканей эндометрия.
Патология опасна, так как способна спровоцировать серьезные осложнения, среди которых даже бесплодие. По этой причине женщин волнует вопрос, каковы шансы вылечить эндометриоз навсегда.
Чтобы разобраться в этом, нужно понять причины начала патологического процесса и узнать обо всех возможных способах лечения.
Признаки и симптомы эндометриоза
В некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно. Выявить патологические изменения в матке удается лишь в процессе ультразвукового исследования. Независимо от того, поражены оказались глубокие слои детородного органа (аденомиоз) или эндометрий разросся далеко за его пределы, могут наблюдаться следующие клинические проявления:
- продолжительность цикла менструаций изменяется;
- мажущие выделения за несколько дней до прихода регул и после их завершения;
- менструации с кровяными сгустками;
- симптоматика ПМС выражена чрезмерно ярко;
- выделение секрета с примесью крови вне периода критических дней;
- болевые ощущения, усиливающиеся с приходом менореи;
- дискомфорт во время интимной близости.
Выраженность клинических проявлений нарастает по мере развития заболевания.
Причины возникновения
Конкретной причины развития патологии ученым определить по сей день не удалось. Существуют лишь теории по поводу происхождения этого недуга:
- иммплантационная. Патологический процесс начинается вследствие заброса эндометриальных клеток в период регул или при оперативном вмешательстве;
- эмбриональная. Очаги поражения появляются из тканей зародыша;
- метапластическая. Мезотелий брюшины, подвергающийся метаплазии, провоцирует начало заболевания.
Существуют также факторы, способствующие возникновению первых симптомов эндометриоза:
- повреждение тканей органа в результате проведения абортивных мероприятий, оперативного вмешательства или сложных родов;
- наследственность;
- раннее или запоздалое появление менструаций;
- избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- подверженность стрессам;
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нарушение гормонального фона и сбои со стороны эндокринной системы;
- избыточная масса тела;
- угнетенный иммунитет;
- плохая экологическая обстановка.
Опасен ли эндометриоз
Эндометрий может разрастаться как в полости матки, так и за ее пределами. В некоторых случаях патологический процесс распространяется на другие органы. Очаги поражения в такой ситуации являются источником воспаления и провоцируют образование спаек, которые приводят к непроходимости маточных труб и сильным болевым ощущениям.
Опасность патологии заключается в нарушении цикла менструаций и гормональном сбое. Месячные при этом появляются нерегулярно, становятся обильными, продолжительными и сопровождаются болями. Наблюдается также коричневая мазня вне периода критических дней. Вследствие этого овуляция может отсутствовать, и зачатие невозможно.
Даже если женщина забеременела при наличии в анамнезе этого заболевания, существует риск выкидыша или родов раньше срока. Шансы на нормальное вынашивание плода в этом случае минимальные.
Возможны чрезмерные кровопотери, нередко развивается анемия. Соответственно, женщине не нужно задумываться над тем, лечится ли эндометриоз. Следует без промедления обращаться за помощью к врачу.
Что, если не лечить: последствия
Только специалист способен сделать все возможное, чтобы вылечить эндометриоз навсегда. Оставлять диагноз без внимания или прибегать к самолечению категорически запрещено. Обусловлено это тем, что патология постоянно прогрессирует и переходит в тяжелую форму. По этой причине появляются сильные болевые ощущения, а качество жизни существенно снижается.
Кроме того, среди самых опасных осложнений болезни отмечают бесплодие и перерождение в злокачественное образование.
Особенности и виды лечения
Говоря о том, лечится ли эндометриоз, стоит отметить, что подходы к терапии бывают разными. Во многом они зависят от общей клинической картины и масштабов поражения. В некоторых случаях вылечить эндометриоз матки можно без операции. Максимальная эффективность консервативного метода наблюдается при ранней диагностике патологии у женщин репродуктивного возраста.
При запущенных формах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, при этом иссекается лишь очаг поражения, но иногда приходится удалять детородный орган полностью. В дальнейшем беременность становится невозможной.
Медикаментозное
Если терапия проводится без хирургического вмешательства, то она предусматривает:
- прием противозачаточных таблеток, гормональных и негормональных препаратов;
- использование иммуномодулирующих лекарственных средств;
- симптоматическое лечение.
цель медикаментозной борьбы с недугом – нормализация гормонального фона. Таким образом удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания и устранить клинические проявления. В зависимости от того, появилась патология после родов или в другой период, врач подбирает курс препаратов в индивидуальном порядке.
Наиболее эффективные гормональные препараты
Чаще всего при лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Среди них выделяют:
- оральные контрацептивы;
- медикаменты, в составе которых есть прогестерон;
- аналоги гонадотропинов.
Обычно назначаются противозачаточные таблетки Жанин и Ярина. В некоторых случаях прибегают к применению Марвелона или Регулона. В них концентрация гормонов существенно отличается.
Перед началом приема нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Оральные средства контрацепции устраняют болевые ощущения, нормализуют цикл и предотвращают дальнейшее разрастание эндометрия.
Продолжительность терапии составляет не менее полугода.
В процессе лечения нередко рекомендуются препараты, в составе которых есть прогестерон. С их помощью удается снизить концентрацию эстрогенов и подавить патологический процесс в области яичников, фаллопиевых труб и детородного органа. С этой целью можно принимать Утрожестан, Депо-провера и Визанна. Также способствует нормализации уровня гормонов Дюфастон.
Врач может прописать медикаменты, являющиеся аналогами гонадотропин-рилизинг гормонов. Самыми действенными считаются Бусерелин, Золадекс и Синарел.С их помощью удается подавить работу придатков и снизить концентрацию женских гормонов. В период приема этих лекарственных средств критические дни отсутствуют, нередко отмечается появление симптомов климакса.
Устранить клинические признаки удается путем назначения дополнительных гормонов в небольших дозах.
Терапия с применением аналогов гонадотропин-рилизинг гормонов продолжается около шести месяцев. После окончания курса лечения яичники начинают полноценно работать, репродуктивная функция восстанавливается.
Хирургическое
Медикаментозные средства обладают целым рядом побочных эффектов и не всегда способны справиться с патологическим процессом. По этой причине врачи зачастую прибегают к иссечению очагов эндометриоза оперативным путем. Особенно хирургический метод используется при сложных формах болезни и запущенной стадии.
Среди показаний выделяют следующие:
- патологии сопутствует миома или гиперплазия эндометрия;
- заболевание узловой разновидности;
- 3-я или 4-я стадии эндометриоза;
- образование эндометриоидных кист на придатках;
- консервативные методы лечения оказались неэффективными.
С целью устранения очагов поражения прибегают к следующим способам оперативного вмешательства:
- лапаротомия. Иссечение пораженной области производится путем проведения полостной операции;
- лапароскопия. Вмешательство осуществляется посредством выполнения небольших разрезов на животе в протекции детородного органа;
- лазерная терапия и электрокоагуляция. Методы считаются малоинвазивными и самыми безболезненными.
Народные средства от эндометриоза у женщин
Существуют народные способы лечения этого заболевания. Нередко используются различные травы.
- Для приготовления лекарства нужно выложить в емкость в равном соотношении корень змеевика, пастушью сумку, корень аира и лапчатки, крапиву и спорыш. Все компоненты перемешать.
- Пару столовых ложек полученной смеси следует залить 400 мл кипятка и томить на плите около пяти минут.
- Затем отвар переливают в термос и настаивают два часа. Принимают внутрь трижды в день по 100 мл.
- Продолжительность приема составляет всего месяц. После этого делают десятидневный перерыв и повторяют курс еще раз.
Среди народных средств для лечения эндометриоза отдельного внимания заслуживают те, которые создаются на основе боровой матки. Для приготовления нужно одну столовую ложку травы залить 500 мл воды и томить на водяной бане четверть часа. Приготовленное делят на три равные порции. Ежедневно выпивают одну из них за час до еды.
Применяется в процессе терапии также голубая глина:
- Ее следует раскрошить и залить водой.
- Полученную массу оставляют на двенадцать часов, после чего воду сливают, а размягченную глину тщательно размешивают.
- На следующем этапе ее на несколько минут ставят на плиту, вынимают и кладут на целлофан, формируют лепешку и прикладывают к животу.
- Сверху при этом обматываются теплым платком.
- Компресс выдерживают около двух часов, после чего промывают кожу теплой водой. Всего в процессе лечения выполняют не менее пяти таких процедур.
Профилактика болезни
В целях предотвращения возникновения патологии необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Проходить плановое обследование у гинеколога каждые 6 месяцев.
- Своевременно проводить терапию любых гинекологических заболеваний.
- Следить за массой тела.
- Использовать гормональные средства контрацепции и не допускать абортивных мероприятий.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от курения.
Эндометриоз является распространенным состоянием, причина развития которого достоверно неизвестна. При своевременном лечении удается добиться положительного результата.
Но даже после удаления очага поражения существует риск рецидива. Нередко через некоторое время эндометрий начинает разрастаться вновь. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и укреплять иммунитет.
Только сильный организм сможет противостоять заболеванию.
Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/endometrioz/mozhno-li-vylechit-navsegda