Гинеколог

Можно ли выносить ребенка при миоме матки

ovdmitjb

Содержание

Миома и беременность после 35, 40, 45, 48 лет: можно ли забеременеть и рожать

Заболевание, которое знакомо почти половине женщин после 35 лет не понаслышке, представляет собой доброкачественное образование на стенках матки – миома.

Таких образований может быть несколько, их размеры также могут отличаться. Повлиять существенно на жизнь женщины, в частности на ее возможность иметь ребенка, могут только большие размеры опухоли.

Так совместима ли миома и беременность после 35?

Возможность беременности

Появление опухоли не всегда приводит к бесплодию. Но в ряде случаев она может образоваться на внутренней оболочке матке. В связи с этим процесс прохождения сперматозоидов может быть ограничен, и процесс овуляции нарушен. Преградой для зачатия может стать и слишком большая миома, которая будет сдавливать маточные трубы.

Но можно ли забеременеть при миоме матки? При диагностировании миомы до наступления беременности, необходимо для начала провести все дополнительные обследования, чтобы выявить точное место локализации опухоли, ее размеры, другие особенности.

Важно определить также подвид миомы, так как от него могут зависеть и сам процесс зачатия ребенка, и течение беременности. Субсерозная и интрамуральная опухоли никак не помешают всем этим процессам, а вот субмукозная может стать причиной и бесплодия, и невозможности вынашивания ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам, у которых обнаружена миома на ножке (так как они могут перекручиваться), в подслизистом слое матки, а также опухоль больших размеров.

При выявлении заболевания у женщины есть шанс забеременеть в течение года. В возрасте после 40 лет это время уменьшается вдвое. Если зачатия за этот период не произошло, необходимо начинать процесс лечения.

Лучшим вариантом, конечно, является удаление опухоли до планирования беременности. Но узлы не удаляют до размеров, которые соответствуют 12-ти недельной беременности. Если миома имеет существенные размеры, ее удаление грозит и удалением самой матки. После проведения операции по удалению опухоли беременность можно планировать только через полгода.

Миома при беременности

Как ни странно, доброкачественные образованья обнаруживают чаще всего у беременных женщин.

Это происходит потому, что молодые девушки достаточно беспечно относятся к своему здоровью и обращаются к врачу только в исключительных случаях, чем и является беременность.

Поскольку дамы все чаще начинают задумываться о детях после 35 лет, миома и беременность в этом возрасте встречаются все чаще.

Основной причиной возникновения опухоли является нарушенный гормональный баланс. В таком случае наступление беременности может приостановить развитие миомы. В редких случаях узлы даже начинают уменьшаться, так как бременность меняет соотношение гормонов в организме будущей мамы, выработка прогестерона увеличивается.

Но практически в половине случаев миома увеличивается в размерах. За 9 месяцев беременности опухоль вырастает в среднем на 10%, в редких случаях на 25%, и в единичных случаях она растет такими темпами, что требуется незамедлительное вмешательство врача.

Женщина с миомой матки, вынашивающая ребенка, должна находиться под постоянным наблюдением специалиста, который будет следить за состоянием узлов, плаценты и развитием плода.

Доброкачественные образованья и беременность в 45-48 лет часто бывают несовместимыми из-за многочисленных факторов. Однако обязать женщину сделать аборт врач не имеет права. Он, конечно, предупредит ее обо всех рисках и возможных последствиях, но решение все равно принимает сама будущая мама. Врач будет контролировать процесс протекания беременности и всячески помогать ему.

Возможные осложнения

Узелки до 2 см в диаметре не представляют угрозы ни для самой роженицы, ни для ее будущего ребенка. Процесс вынашивания плода в таком случае протекает без особенностей. Несильное увеличение узлов не грозит женщине и ее будущему ребенку существенными изменениями. Опасность кроится в другом:

О своих ощущениях нужно незамедлительно поставить в известность врача. Скорее всего, он назначит покой и обезболивающие препараты типа Ибупрофен.

Лечение миомы при беременности

Вылечить миому в период вынашивания ребенка медицинскими препаратами невозможно, так как основное лечение заключается в приеме гормональных препаратов. Принимать их в период созревания плода нельзя. Поэтому все лечение направлено на то, чтобы поддерживать беременность от начала до самого родов:

Будущим мамам показан строгий режим, полноценное питание, витамины.

Возможно и хирургическое оперирование, но для этого нужны исключительные показания:

Оперативное вмешательство проводится во втором триместре. Начиная с 32 недели, размер матки уже становится слишком большим для проведения операции. Наиболее безопасным методом удаления опухоли является лапароскопия. Переносится операция легко, риски минимальны.

Роды с миомой

Рожать с миомой женщина в среднем возрасте может и самостоятельно. Но иногда случаются осложнения, которые делают этот вариант невозможным:

Можно ли рожать с миомой, достигшей больших размеров? Если вынашивание ребенка происходит без отклонений от нормы, то даже при существенных размерах опухоли женщина может родить сама. В противном случае проводится кесарево сечение.

Операция по родоразрешению может быть совмещена с одновременным удалением миомы. Однако не каждый специалист возьмет на себя такую ответственность, поскольку совмещаются две операции в одну.

Может возникнуть сильное кровотечение. По этой причине удаление миоматозных узлов могут перенести на несколько недель.

В случае если опухоль не позволяет завершить операцию (зашить рожающую женщину), то ее, конечно же, удаляют.

Наблюдения показывают, что после родов миома способна уменьшится в разы. Но даже в этом случае наблюдение у врача необходимо продолжить. Не исчезнувшая совсем миома просто замерла на время, но вскоре ее рост может возобновиться.

После родов

Для женщин, беременность которых протекала вместе с миомой, роды могут закончиться некоторыми осложнениями:

В послеродовом периоде в 10-15% случаев возобновляется рост миоматозных узлов. Чаще всего это наступает при отказе от грудного вскармливания, в случае применения гормональных контрацептивов, при аборте после вновь наступившей беременности.

Для предотвращения роста опухоли женщине рекомендуется придерживаться несложных правил:

Источник: https://womanhealth.guru/mioma/i-beremennost-posle-35-40-45-48-let.html

Можно ли родить с миомой матки — как выносить и рожать ребенка при миоме, лечение в Москве


08 февраль 2018 12624 0

Беременность – очень ответственный период в жизни женщины. Лучше заранее подготовиться к данному событию и вылечить все заболевания, которое могут помешать нормальному развитию беременности и родам.

Многих женщин интересует вопрос: возможно ли выносить здорового ребенка и можно рожать с миомой? Все возможно, но в этом случае беременность сопровождается определенным риском. Поэтому безопаснее будет пролечить миому заранее.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Используя современные методы лечения, можно удалить миому без хирургического вмешательства. В гинекологии набирает популярность достаточно эффективный метод эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Это малоинвазивная процедура, которая позволяет устранить все миомы, не травмируя саму матку.

При наличии миомы экспертный совет нашего сайта советует воспользоваться консультацией по e-mail и выяснить все интересующие вопросы о методе лечения в конкретном случае. Также можно записаться на приём к ведущему специалисту.

1

Виды миомы

Миома является доброкачественной опухолью, которая растет из клеток мышечного слоя матки. Наличие миомы доставляет женщине множество хлопот, в том числе и проблемы с беременностью. В некоторых случаях патологию можно только наблюдать, если она не причиняет дискомфорт и имеет незначительный размер.

Однако при планировании беременности рационально полностью вылечить заболевание для исключения возможных осложнений. Ответить на вопросы, способна ли женщина выносить ребенка, можно ли родить при миоме матки, может только лечащий врач, оценивая ситуацию в каждом индивидуальном случае. Практика показывает, что женщина может родить ребенка при миоме даже без помощи кесарева сечения.

При этом она должна регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля ее состояния.

Чтобы выяснить, можно ли рожать при миоме, врач оценивает множество характеристик новообразований. Имеет значение, где расположены узлы. По локализации миомы делят на следующие виды:

Также существенно влияет на течение беременности количество новообразований, их размеры. Множественные миомы или узлы большого размера вызывают затруднения при зачатии и становятся фактором бесплодия. Наличие нескольких миом мешает нормальному развитию плода, что можно отнести к факторам риска прерывания или невынашивания беременности.

2

Можно ли рожать с миомой

Выносить с миомой ребенка можно. Наличие миомы не является весомым противопоказанием к беременности и родам. Когда приходит время рожать, женщине могут предложить два варианта родоразрешения:

Женщине с миомой можно родить и самостоятельно. Существует большое множество примеров из практики положительного исхода беременности и естественных родов при миоме. Главное, чтобы отсутствовали противопоказания для естественных родов.

Для исключения осложнений женщина должна проходить регулярное обследование у врача, включающее УЗИ, анализы на гормоны и пр.

На основании обследований врач оценит состояние будущей мамы и ребенка, после чего предложит наиболее безопасный вариант родов.

Во время беременности важно контролировать размер миоматозных узлов, скорость их роста. При повышении уровня половых гормонов можно наблюдать изменения в размере миом. Они могут увеличиваться и даже уменьшаться. Так происходит, поскольку миомы чувствительны к женским половым гормонам, от уровня которых зависит их рост.

Например, перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) настоятельно рекомендуют полностью пролечить патологию. При наличии новообразований значительно снижается вероятность положительного результата после переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Также ЭКО сопровождается сильной гормональной поддержкой, которой можно спровоцировать резкое увеличение узлов.

В некоторых случаях окончательный выбор метода родов происходит в родильном зале. Если женщина начинает рожать, и в это время ее состояние меняется, акушер-гинеколог будет принимать решение о дальнейшем родоразрешении, основываясь на текущей ситуации.

3

Можно ли родить с миомой матки субсерозной локализации

Субсерозное расположение узла является наиболее благоприятным для развития ребенка. Новообразование находится вне полости матки и растет в сторону брюшины.

Оно не оказывает влияния на плод и не мешает ему нормально развиваться. В этом случае при миоме можно рожать, если нет других осложнений. При субсерозной опухоли можно рожать самостоятельно.

Рожать с помощью кесарева сечения можно в случае наличия противопоказаний к естественным родам.

Субсерозная локализация может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь и сдавливать кишечник. На эти органы уже оказывает влияние растущий плод, а дополнительное сдавливание может только ухудшить ситуацию.

4

Рожают ли при миоме матки субмукозной локализации

При субмукозном положении опухоль растет в полость матки. Такое расположение является небезопасным для развития плода. Субмукозная опухоль может сдавливать плодный пузырь, мешая ребенку нормально развиваться. Опухоль большого размера деформирует маточные ткани, что также негативно отражается на формировании малыша.

Данный вид миомы часто имеет ножку, на которой опухоль способна опуститься в шейку. В этом случае рожать самостоятельно нельзя.  Также ножка способна перекручиваться, провоцируя развитие некроза. Это может стать показанием для прерывания или преждевременных родов, в зависимости от срока беременности.

Субмукозное расположение опухоли является фактором риска кровотечения в родах. Маточные кровотечения очень опасны, происходит большая потеря крови за короткий период времени, что небезопасно для жизни. Когда женщина идет рожать с субмукозной миомой, акушер-гинеколог дожжен быть хорошо подготовлен, хорошо изучить анамнез пациентки, учитывать все особенности роженицы.

5

Шеечная миома матки: рожать можно или нет

Такое положение опухоли также является неблагоприятным. Опухоль шейки обычно не препятствует развитию ребенка, но становится проблемой для родов. Конечно, все зависит от размеров образования.

Отвечая на вопрос, можно ли родить при миоме с шеечным расположением, обычно отдают предпочтение кесареву сечению.

Опухоль шейки блокирует родовые пути и ребенок либо не сможет выйти, либо получит травму.

Кесарево сечение при шеечной опухоли назначается заблаговременно. Если все идет хорошо, то примерно на 38 неделе назначают дату родов. Нежелательно допускать рожать женщину самостоятельно. Предполагаемые риски значительно превышают вероятность благоприятного исхода.

6

Можно ли выполнять ЭМА нерожавшим женщинам

Чтобы исключить возможный неблагоприятный исход беременности, следует полностью пролечить миому заранее. Для нерожавших пациенток необходимо выбирать метод лечения, которые будет меньше всего воздействовать на детородный орган.

Методом выбора для лечения патологии является эмболизация маточных артерий. Она позволяет устранить все миомы за один сеанс. При этом не остается рубцов, которые могут препятствовать формированию ребенка.

После эмболизации маточных артерий можно рожать самостоятельно.

Суть метода заключается в том, что опухоли остаются без питания после блокировки определенных кровеносных сосудов. Новообразования получают питание через маточные артерии, которые снабжают их кровью.

При перекрытии сосудов миома остается без питания и начинает постепенно погибать. Питание маточных тканей остается без изменений.

Орган продолжает получать достаточное количество крови через другие сосуды: яичниковые артерии и большую сеть капилляров.

При ЭМА не используется общая анестезия, процедура выполняется без разрезов на матке, поэтому не требует длительной госпитализации. Период восстановления занимает около 24-48 часов. Дальше можно возвращаться к привычной жизни.

Во время ЭМА выполняют небольшой надрез на бедре (всего 1,5 см), через который вводят специальное вещество. Препарат содержит микроскопические полимерные шарики (эмболы), которые являются абсолютно безвредными для организма.

Эмболы проникают к маточным артериям, которые питают миомы, и блокируют их. Так питание миомы прекращается.

После ЭМА новообразования начинают «ссыхаться», со временем становясь клинически незначимыми. Узлы на ножке большого размера могут отрываться от мышечного слоя и выходить наружу.

Таким образом можно «рожать» миомы после ЭМА. Миоматозные узлы уменьшаются постепенно. Через 2-3 месяца их размер уменьшается на 40%, а через год на 60%.

Планирование беременности рекомендуют начинать через год после совершения процедуры.

Для выполнения ЭМА следует обратиться в специализированные клиники лечения миомы. Они имеют необходимо оборудование и штат специалистов, владеющих данной техникой лечения. Процедуру успешно выполняют эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.

Список литературы

Источник: https://www.mioma.ru/mozhno-li-rozhat-pri-miome-matki.html

Можно ли выносить ребенка при миоме матки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее.

Как показывает медицинская практика, в случаях малого прогрессирования болезни, пациентки с миомой матки вполне способны забеременеть. На начальных этапах возникновения фиброма не способна влиять на детородную функцию.

К исключению можно отметить только те образования, которые закрывают напрямую путь сперматозоидам по маточным трубам. Яйцеклетка теряет возможность оплодотворяться, и соответственно женщина теряет возможность забеременеть.

Такое заболевание можно выявить при помощи рентгенографии либо ультразвукового исследования.

Так устроена природа женского организма, что в период вынашивания ребенка матка механически перестраивается, она начинает растягиваться и увеличиваться.

Чтобы снабдить кровью увеличивший орган, к мышцам начинают прирастать новые сосуды, тем самым увеличивается объем притока крови. Увеличение миоматозных узлов можно наблюдать только в первом и втором триместре.

По прошествии третьего триместра размеры миомы должны становиться меньше.

Получая консультацию в клинике, задайтесь вопросами:

  1. Располагает ли эта клиника всеми существующими методами лечения миомы или им доступна только хирургия.
  2. Насколько объективно вам рассказали об эффективности хирургического метода лечения (вероятность осложнений, рецидивов и, самое главное, какова вероятность беременности и ее безопасного вынашивания).

Если вы не планировали беременность, а она наступила, не делайте поспешных выводов. Не стоит проводить аборт, списывая на поставленный диагноз. В гинекологии зафиксированы случаи, когда аборт безвозвратно и негативно влиял на состояние женщины и приводил к еще более сложным последствиям.

Некоторым женщинам роды дарят шанс избавится от миомы навсегда. Когда гинеколог видит что женщине никак не помешает недуг выносить и самостоятельно родить здорового малыша, ее всегда отговаривают от «убийства» плода. Сохраненная беременность может не только сыграть ключевую роль в общем выздоровлении, но и принести чувство материнства, что тоже играет не последнюю роль для женщины.

Общая симптоматика при развитии миоматозных узлов

  1. Тянущие болевые ощущения, чувство тяжести в нижней части живота.
  2. Маточная потеря крови.
  3. Частые позывы со стороны мочевых органов.
  4. Проблемы со стулом.

Миома имеет характер развиваться не причиняя никаких беспокойств женщине, поэтому запущенные ситуации излечиваются только хирургическими методиками.

Влияние миомы матки на течение беременности и роды

Миоматозные узлы всегда сказываются на весь период беременности, мягко говоря не наилучшим образом. У пациентки с миомой матки больших размеров, намного уменьшается пространство в самой матке для развития эмбриона.

В таких случаях могут происходить выкидыши на поздних сроках, даже по прошествии одиннадцатой недели беременности. Также можно оказаться перед опасностью преждевременных родов, что тоже не благотворно скажется на здоровье ребенка.

Он родится с недобором веса и достаточно слабым.

Иногда ребенка тяжело спасти если он появился на свет раньше семи месяцев. Это связано с тем, что жизненно важные органы для полноценного существования не успели развиться в полной мере. Чтоб спасти ребенка нужны высококвалифицированные медики, современное оборудование и неоценимая помощь роженицы.

Крупные миоматозные узлы на стенках матки в период беременности могут влиять на положение плода в утробе матери. Конечно женщина способна выносить беременность вне зависимости от того как будет расположен ребенок. Но в будущем неправильное предлежание ребенка намного осложнит процесс родоразрешения.

Для лечения и профилактики Миомы наши читатели успешно используют Метод Натальи Шукшиной. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Когда роды длятся слишком долго, изматывая женский организм, врачи делают кесарево сечение. Особенно опасно когда миоматозные узлы расположены слишком низко по отношению к шейке матки. Они представляют некую преграду для прохода головки ребенка.

Еще одним опасным моментом при миоме матки можно отметить гормональный статус будущей мамочки. Ведь во время вынашивания ребенка полностью меняется гормональный уровень в крови, тем самым увеличивая количество эстрогенов.

Большое количество эстрогенов могут спровоцировать рост миоматозных узлов.

Влияние миоматозных узлов матки после родов

Конечно, средние, крупные либо множественный узлы приносят много проблем не только матери и ребенку, но и оставляют после родов следующие осложнения:

  1. Прирастание органа, осуществляющего связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития (плаценты).
  2. Неполное отделение плаценты.
  3. Плотное прикрепление плаценты.
  4. Низкий тонус матки, приводящий к обильным кровотечениям.
  5. Развитие инфекций.

К поздним послеродовым осложнениям можно отнести и не полное возвращение к нормальному состоянию органа женской половой системы. Матка после родоразрешения просто не способна вернуть исходные размеры, оставаясь увеличенной. Миома является прямым провокатором для инфицирования полости органа женской половой системы.

С каждым годом увеличивается количество женщин, которым приходится рожать с миомой.

Данное заболевание еще до конца не исследовано, но точно известно что миома не благотворно влияет на беременность и роды, приводит к трудностям зачатия, путем сдавливания маточных труб, возникает во время и до беременности, имеет свойство увеличиваться и приносит значительные осложнения, приводит к самопроизвольным абортам. Безответственное отношение к своему состоянию приводит к невозможности рожать или удалению органа женской половой системы.

С миомой матки можно выносить беременность, а в некоторых случаях, женщины способны и самостоятельно рожать.

Но нужно к своему и зародившегося ребеночка здоровью отнестись с полной ответственностью и находиться под постоянным контролем вашего гинеколога. Таким образом можно предупредить дальнейший рост фибромы матки.

Если хотите благоприятного исхода беременности показывайтесь врачу даже чаще, чем вам запланировано по графику.

Образование миоматозных узлов достаточно распространенное явление у женщин, но не всегда оно являться непреодолимой преградой для того, чтобы выносить и родить здоровых детей.

Роды в любом случае будут проходить с какими-то ни было осложнениями. Некоторым женщинам даже грозит преждевременный отход вод и не исключено открытие кровотечения.

Любую болезнь можно излечить на начальной стадии назначив эффективное медикаментозное лечение.

По секрету

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!

Можно ли забеременеть при миоме матки

Миома матки является не таким уж редким заболеванием среди женщин, которые находятся в детородном возрасте. И поскольку некоторые еще планируют иметь детей, то понятно, что после того как они узнают свой диагноз, их волнует вопрос: каковы их шансы забеременеть при миоме матки?

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Понятно, что если женщина ни разу не рожала и вдруг у нее диагностируют миому, то возможность беременности при данном заболевании может выйти для нее на первый план.

Как забеременеть с миомой?

Врачи говорят, что беременность при миоме матки вполне возможна, однако для этого необходимо, чтобы ее размер был не более 4-х сантиметров. Или чтобы миома располагалась не с внутренней, а с наружной поверхности матки. Небольшая миома или даже несколько незначительных узелков не помешают ни зачатию, ни дальнейшему развитию беременности.

Однако существуют случаи, когда беременность при миоме просто невозможна физически или же прогноз на развитие плода оказывается неблагоприятным.

Когда беременность при миоме невозможна?

Если миома оказывается значительных размеров, при этом она существенно деформирует полость матки или же перекрывает проход, например в саму матку или маточную трубу, то понятно, что зачатие произойти не может. Сперматозоиды просто не смогут попасть в нужное время к созревшей яйцеклетке. Поэтому, чтобы беременность при миоме все-таки наступила, ее необходимо удалить.

Беременность после удаления миомы матки

Нужно удалить миому до зачатия и в тех случаях, когда происходит ее быстрый рост. Конечно, забеременеть при подобной миоме все же можно, но вот при развитии беременности, по мере того, как плод будет увеличиваться в размерах, подобная миома может создать ряд непредвиденных проблем или привести к прерыванию беременности.

Также следует удалять миому, которая располагается на ножке и способна перекручиваться.

После того, как миома будет удалена, лучше выждать, по крайней мере, год, и только потом беременеть, для того, чтобы половая сфера женщины могла восстановиться после операции.

Может ли рассосаться миома матки?

Действительно, подобные случаи наблюдаются примерно у 2/3 женщин во время беременности. Миома матки у беременной женщины не то чтобы исчезает до конца, но она может значительно уменьшиться в размерах.

Однако статистика утверждает, что существует довольно много и ровно противоположных случаев, когда существующая миома начинала увеличиваться в размерах в ходе беременности, что не могло не сказаться на ее процессе.

Причины миомы матки у женщин

Миома – это разрастание мышечной ткани стенки матки. Хотя это и опухоль, но она относится к доброкачественным образованием, поэтому в рак, как правило, миома не перерастает. Тем не менее, и сама по себе она вполне способна принести достаточно неприятностей.

Причины возникновения миомы матки

  1. Чаще всего миома возникает у женщины после 30 лет, перенесшей несколько абортов, нерожавшей и постоянно использующей оральные контрацептивы на основе гормонов.
  2. Разрастание миомы может произойти под воздействием эстрогена.
  3. Особенно велик риск появления этого образования у тех женщин, которые все откладывают и откладывают беременность на неопределенное время.
  4. К развитию миомы матки у женщины могут привести любые заболевания воспалительного характера, развивающиеся в женской половой сфере, например – воспаление придатков: яичников и маточных труб.

Миома матки и беременность: можно ли выносить и родить ребенка при миоме матки

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается в результате деления клеток.

Факторы риска

Есть факторы риска, которые могут привести к этому заболеванию.

Во-первых, это генетическая предрасположенность.

Во-вторых, с возрастом процент женщин, у которых развивается миома, увеличивается.

В-третьих, это избыточный вес, который увеличивает риск в 2-3 раза.

В-четвертых, наличие высокого артериального давления.

В-пятых, недоношенная беременность и пр.

Миома матки и беременность — сложное сочетание, поскольку миома существенно осложняет процесс родов. Чаще всего приходится использовать приемы медикаментозной стимуляции родовой деятельности.

Миома может привести к необходимости проведения кесарева сечения, поскольку узлы, которые образовываются в результате заболевания, выступают преградой к продвижению плода.

К сожалению, появление миомы матки не всегда проявляется симптоматично.

Первые симптомы миомы — затяжные циклические кровотечения, которые часто сопровождаются еще и маточными кровотечениями. Диагностируют миому через УЗИ.

Миома матки не является причиной бесплодия, правда, зачать с таким диагнозом бывает очень сложно. Дело в том, что миома может сдавливать маточные трубы, что значительно затрудняет передвижение сперматозоидов и нарушает овуляцию. Идеальный вариант — вылечить или даже удалить миому до беременности.

Правда, если узлы (или узел) размером не больше 12-ти недельной беременности. Если миома больше и деформирует полость матки, сохранить способность к деторождению при ее удалении будет очень сложно: часто такая операция сопровождается сильными кровотечениями, при которых матку могут и удалить.

Особенности протекания беременности при миоме матки

Беременность, осложненная миомой матки, на разных сроках имеет свои особенности. В первые три месяца миома может привести к выкидышу или замиранию плода в худшем случае, недостатку питательных веществ и кислорода – в лучшем случае. Да и в последующие месяцы сохраняется угроза прерывания беременности.

Опухоль, которая появляется в результате заболевания, занимает достаточно много места и не позволяет плоду полноценно развиваться. В результате это может привести к рождению ребенка с небольшим весом. А дефицит питательных веществ и кислорода оказывает негативное влияние на развитие плода.

Обычно рост миомы просто тормозят.

Ввиду того, что во время беременности она часто сопровождается анемией у беременной, проводят лечение препаратами железа, вводят белковую диету, назначают витамины группы В, аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Обращает доктор особое внимание и на пищевой рацион. Ну а уже после успешного родоразрешения назначают курс гормональных препаратов, в основном тех, которые содержат прогестерон.

Миома матки требует от будущей матери и наблюдающего врача особого внимания. Нужно избегать стрессов, нервных перевозбуждений и нагрузок. Медикаментозно можно поддерживать стабильность НС, специалисты рекомендуют прием успокаивающих препаратов растительного происхождения.

Интересный факт: иногда беременность плодотворно влияет на миому матки. Отмечается, что в некоторых случаях, когда размер миомы составляет до 20 мм, опухоль уменьшается в размерах или вообще исчезает. Но этот процесс довольно сложный и болезненный, поскольку является результатом отмирания клеток.

Подробные видео-материалы по этой проблеме

Миома матки не так опасна, как думают женщины:

Как забеременеть, если у женщины миома матки:

Источники: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/mozhno-li-rozhat-s-miomoj-matki.html, http://www.medmoon.ru/beremennost/zachat_pri_miome.html, http://webdiana.ru/jenskoe-zdorovye/beremenost/1026-mioma-matki-i-beremennost.html

Источник: http://vash-ginecolog.ru/mozhno-li-vynosit-rebenka-pri-miome-matki.html

Роды при миоме матки

Миома матки или как еще она называется в медицине – фибромиома, фиброма, лейомиома – это не злокачественное образование, которое образуется в маточных мышцах. Данная опухоль появляется вследствие непредсказуемого деления клеток, но почему происходит этот процесс до сегодня медиками до конца неизвестно.

Несмотря на это, исследования показали, что такое явление может происходить благодаря переизбытку выработанного гормона эстрогена, способствующий росту миомы.

В то же время кардинально воздействует на организм женщины гормон прогестерон. Но наверняка утверждать, что миома отсутствует, если выявлен оптимальный баланс этих двух гормонов, нельзя. Несмотря на это, если у женщины продиагностирована миома, это не означает, что она не сможет родить.

Данные понятия вполне совместимы друг с другом, но пройди дополнительно обследование на УЗИ в конце срока беременности стоит, чтобы определить размеры опухоли и ее месторасположения.

Влияние беременности и послеродового периода на миому

В период вынашивания ребенка женский организм подвергается определенным изменениям. Перестраивается гормональный фон, при котором показатели гормонов эстрогена и прогестерона повышается, что оказывает определенное действие на миому.

Для того чтобы увеличенная в разы матка получала достаточный приток крови, к ее мышцам прирастают новые сосуды. Такой процесс может существенно повлиять на доброкачественное образование, но то, как она будет изменятся, зависит от ее расположения и того, как сильно она «охватила» матку.

В процессе вынашивания плода опухоль практически не растет, а малые изменения могут происходить первых полгода. Далее образование, как правило, уменьшается. Тем не менее на развитие плода и прохождение беременности она не никак не влияет.

Уже после родов опухоль дает о себе знать, и ее поведение невозможно предсказать. К примеру, миома, которая вызывала дискомфорт при вынашивании малыша, после его рождения может никак себя не проявить. Но поскольку в первые месяцы после появления малыша на свет происходит восстановление маточных мышц, данное образование зачастую меняет свое расположение.

Можно ли рожать при миоме

Если женщина забеременела с уже имеющейся миомой, вынашивание ребеночка может повлечь некоторые осложнения, нередко приводящие к прерыванию беременности. Но это явление случается тогда, когда на в первые недели беременности эмбрион прикрепился в неположенном месте, к примеру, около шейки матки. В этом случае выносить ребенка просто нельзя.

Также при таком вынашивании возникает повышенный риск внематочной беременности. В случае, когда миома образовалась в области шейки матки, она может раскрыться еще до начала родовой деятельности, что в первые недели или месяцы возникает угроза выкидыша. Если беременность преодолела рубеж 22 недели, это может быть угрозой того, что роды начнутся преждевременно.

Такие роды могут также случиться, если диагностированы габаритные размеры узлов или диагностирована патология эндометрия, поэтому у роженицы на протяжении всего срока присутствует тонус матки.

Такой процесс возникает вследствие того, что опухоль не дает возможность малышу правильно расположиться, поэтому зачастую он занимает косое положение или ложится поперек, а это является первым признаком того, что предстоит кесарево сечение.

Помимо этого, если миома находится в мышечном слое матки, опухоль не дает правильно функционировать плаценте. В итоге, к ней в недостаточном количестве поступают питательные вещества и кислород, что влечет развитие гипоксии, при этом плод развивается с задержкой.

Таким образом, после рождения младенца могут проявляться проблемы в физическом и умственном развитии ребенка. При росте миомы существует еще одна опасность, когда изменяется эндометрий и плацента очень сильно прикреплена, что не дает ей самостоятельно выйти после родов, а это сопровождается сильным кровотечением. В этом случае остатки плаценты удаляются операбельным путем.

Естественные роды при миоме матки

Как правило, у женщин с миомой родовая деятельность начинается в срок, и малыш рождается без осложнений. Несмотря на это, госпитализация таких рожениц рекомендуется с 37по 39 неделю беременности. Если состояние плода и роженицы стабильно нормальное, а опухоль не критичных размеров, тогда разрешены самостоятельные роды.

Случается, что при наличии доброкачественного образования роды сопровождаются некоторыми особенностями:

Последняя ситуация объясняется неправильным предлежанием малыша, поэтому естественные роды невозможны. Тем не менее, если разрез будет находиться на миоме, то во время операции акушер-гинеколог может сразу ее удалить.

Кесарево сечение рекомендовано делать, если:

Удаляется ли миома при кесарево

Многие акушеры-гинекологи против того, чтобы удалять миому во время кесарева сечения, поскольку это может повлечь возникновение опасного кровотечения. После родов опухоль из-за того, что тонус матки значительно снижен, способствует задержке выхода плаценты, которая крепко прирастает.

Несмотря на это, такой процесс быстро устраняется посредством специального лечения под наблюдением врачей. Зачастую доброкачественная опухоль сама уменьшается в размерах в послеродовом периоде. 

Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/rody-pri-miome-matki.html

Можно ли забеременеть и выносить здорового ребенка с миомой матки?

Многие женщины, у которых диагностируют миому матки, переживают о том, что в дальнейшем они не смогут забеременеть. Но на самом деле гинекологическое заболевание не настолько опасно, и в большинстве случаев позволяет зачать, выносить и родить здорового малыша.

Чтобы разобраться с тем, как именно влияет наличие миомы на фертильность, необходимо запомнить, что подобная опухоль — это не рак. Практически в 90 % случаев фиброзные новообразования имеют доброкачественную природу, так как вырастают из здоровой мышечной ткани матки.

По оценкам гинекологов, около 60% женщин имеют (или ранее имели) хотя бы одну миому в возрасте 35 лет, а в возрасте 50 лет доброкачественные новообразования диагностируют уже у 80% пациенток.

Из-за того, что многие женщины игнорируют регулярные посещения гинекологов, часто выявляется миома во время беременности.

Это чревато осложнением процесса вынашивания и родоразрешения, но все-таки летальный исход для матери и малыша крайне маловероятен.

Какие типы миом могут помешать зачатию?

Сами по себе доброкачественные опухоли матки являются основной причиной бесплодия лишь у небольшого числа женщин. Но все-таки, если в процессе планирования малыша очередное обследование выявило наличие новообразования, необходимо обсудить с врачом оптимальный вариант решения проблемы.

Миомы небольшого размера (до 5 сантиметров), расположенные вне стенки матки, никак не помешают зачать и нормально выносить ребенка. Если причиной роста подобной опухоли является гормональный дисбаланс, то никакого вмешательства не потребуется.

Но если размер опухоли > 10 см., а сама миома имеет внутриполостную локализацию, то вполне вероятно, что беременность не наступит просто потому, что яйцеклетке после оплодотворения будет некуда прикрепиться.

В таком случае лучше планировать беременность после удаления миомы матки. Особенно опасны подслизистые миомы, которые могут спровоцировать выкидыш, а также имеют высокий риск малигнизации. Новообразования этого типа могут настолько сильно деформировать стенку матки, что в дальнейшем станет невозможным и оплодотворение «in vitro».

Методы удаления миомы, которые позволяют забеременеть

Женщинам, которые переживают о том, можно ли забеременеть при миоме матки, врачи могут предложить сразу несколько способов решения проблемы. Однако некоторые варианты терапии могут значительно ухудшить фертильность.

Например, если причиной новообразования стал гормональный дисбаланс, то терапия синтетическими препаратами может привести к временному отсутствию овуляции.

На данный момент миома чаще всего удаляется хирургическим путем. Миомэктомия в десятки раз повышает шансы на зачатие, однако некоторые новообразования имеют тенденцию разрастаться повторно, поэтому необходимо попытаться забеременеть сразу после удаления миомы.

Обратите внимание! Если для удаления доброкачественной опухоли хирургу пришлось сделать слишком глубокий разрез в маточной стенке, то женщине придется подготовиться к родоразрешению путем кесарева сечения. Таким образом удастся предотвратить разрыв матки.

Самый современный метод удаления фиброзных маточных опухолей — эмболизация. Дело в том, что хирургические операции могут настолько сильно повредить эндометрий, что дальнейший процесс имплантирования яйцеклетки станет практически невозможным.

Например, если опухоль разрослась до размеров персика, то, возможно, придется удалить часть стенки матки, что автоматически сделает беременность невозможной. Эмболизация — гораздо безопаснее и безболезненнее хирургической операции, а самое главное, никак не помешает процессу прикрепления эмбриона.

Во время проведения процедуры в маточные артерии вводится специальный препарат, который блокирует приток крови к опухоли, что и провоцирует усыхание миомы. Статистика показывает, что 90 % женщин беременеют и вынашивают здорового ребенка в течение первых трех месяцев после процедуры.

А те, кому удалось забеременеть с миомой, могут излечиться от опухоли прямо во время процесса естественного деторождения. Небольшие новообразования просто выйдут вместе отслоенным последом.

Чего ожидать, если миома была обнаружена во время беременности?

Из-за того, что многие женщины игнорируют регулярные осмотры у гинеколога, очень часто диагностируется миома матки при беременности. Обычно опухоли обнаруживают на самом раннем сроке, во время постановки на учет.

В первом триместре начинают активно расти застарелые миомы, размер которых ранее не превышал и нескольких миллиметров. Это связанно с активной выработкой эстрогена (гормона, необходимого для утолщения плаценты).

Основные проблемы, которыми чревата миома при беременности на ранних сроках:

Кровотечения и боли в абдоминальной области.

Исследователи обнаружили, что у 15 % женщин, страдающих от фибром, в первые три месяца беременности может развиться аномальное вагинальное кровотечение, а 60 % страдают от сильных маточных болей.

Выкидыш.

У женщин с миомой матки, выкидыши на ранних сроках беременности происходят в два раза чаще, чем у полностью здоровых пациенток гинекологического отделения. При множественных новообразованиях, риск выкидыша повышается в несколько раз.

Во втором и третьем триместрах, беременность при миоме обычно не заканчивается выкидышем. Но все же будущая мать может испытывать множество болезненных симптомов. Поскольку вместе с ростом эмбриона матка начинает расширяться, миомы могут начать деформироваться.

Это очень опасно, ведь при отсутствии адекватной терапии, выросшие новообразования могут начать перекручиваться. При этом женщина может ощущать спазмы и постоянный дискомфорт внизу живота.

Если ножка миомы перекрутится полностью, то начнутся сильные боли в желудке, а сама матка может начать непроизвольно сокращаться, что может привести к преждевременным родам. На этом этапе любые хирургические манипуляции с маткой категорически не рекомендуются.

Чтобы сохранить беременность при миоме матки, придётся принимать пероральные лекарства, в частности ацетаминофен (торговое название Тайленол). Таблетки помогут облегчить боль и предотвратить преждевременные схватки.

Внимание! Препараты на основе ибупрофена (особенно Адвил) категорически запрещено принимать для устранения маточных болей в первом и третьем триместре беременности. Это может привести к выкидышу.Также при миоме матки малых размеров, во втором-третьем триместре беременности может развиться отслойка плацентарной ткани. Это значит, что околоплодный пузырь будет готов к выходу еще до того, как ребенок полностью разовьется.

Такое осложнение опасно тем, что плод не будет получать достаточное количество кислорода. В зависимости от срока, может быть диагностирована замершая беременность, либо ребенок родится с серьезными отклонениями.

Для предотвращения таких серьезных осложнений, женщине, у которой миома начала активно расти уже во время беременности, будет предложено пребывание на стационаре (в народе «на сохранении») до самого момента родоразрешения.

Как проходят роды, если до или во время беременности была обнаружена миома матки?

Зная, что при миоме матки действительно можно забеременеть и выносить здорового малыша, женщина должна заранее подготовиться к родам. В частности, из-за высокого риска преждевременного появления ребенка на свет, необходимо будет лечь в роддом еще на 37-й неделе беременности. Такая простая профилактическая мера позволит спасти малыша от асфиксии и гипоксии.

Сами роды, скорее всего, будут проходить не естественным путем, а с помощью кесарева сечения. Это связано с тем, что разросшиеся миомы могут заблокировать выход из матки, что сделает невозможным нормальное прохождение малыша по родовым путям.

Еще одна потенциальная проблема—тазовое предлежание плода. Такая аномалия связана с тем, что разросшаяся доброкачественная опухоль помешает развороту малыша в нормальное положение. Но так как беременные, страдающие от фиброзных новообразований, проходят регулярные УЗИ, проблема выявляется задолго до родов, а значит, назначается кесарево сечение.

Что касается терапии миом после родов, то в большинстве случаев опухоли удаляют прямо в процессе проведения кесарева. Если женщина рожала естественным путем, то назначается УЗИ сразу после родоразрешения и примерно через 3 месяца.

Дело в том, что в большинстве случаев опухоли выходят вместе с последом, либо рассасываются сами по себе через несколько месяцев после родов. Зная, можно ли забеременеть при миоме матки, женщина может спокойно подготовиться к важному этапу своей жизни и не терзать себя необоснованными страхами.

Источник: https://cistitus.ru/mioma/beremennost-i-mioma-matki.html

No related posts.