От чего образуется миома матки у женщин

Миома матки — что это такое, опасно ли, как лечить новообразование?

Миомой называют доброкачественную опухоль, вырастающую из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Чаще с этой неприятностью женщины сталкиваются после 30-35 лет. Но в последнее время участились случаи заболевания у женщин более молодого возраста.

Что же это такое — миома матки, от чего и почему она появляется и как и чем можно лечить болезнь на ранних сроках (малых размеров) и позже?

Общее описание

Заболевание возникает в результате быстрого и бесконтрольного деления клеток матки. Такой процесс возникает из-за повышенной секреции эстрогенов (женских половых гормонов).

Анализ крови зачастую не выявляет нарушение гормонального баланса. Нередко болезнь может быть следствием механического повреждения мышечной ткани (аборты, внутриматочные спирали, воспалительные процессы).

Миома – это узелковые новообразования разной величины, появляющиеся на внутренней или внешней поверхности детородного органа. Чаще встречаются множественные узлы.

Размеры таких образований принято считать в «неделях», как и размеры матки на разных сроках беременности. Это позволяет точно определить рост образования.

В большинстве случаев, опухоль располагается внутри мышечного слоя.

Научно доказано, что эти болезни образуются из разных тканей и имеют разную природу происхождения. Рак может появиться как осложнение на фоне миомы, но встречается это довольно редко. Даже быстрое увлечение размеров новообразования не всегда является признаком онкологии. Но определить доброкачественная это опухоль или нет, можно только после тщательного обследования.

Причины возникновения

Появление миомы матки может быть спровоцировано многими причинами. Основным фактором является высокий уровень гормона эстрогена и низкий – прогестерона. Чтобы выявить этот дисбаланс, одного анализа крови будет недостаточно. Необходимо определить гормональный статус в целом.

Кроме гормональных нарушений частыми причинами являются:

• наследственность;
• аденомиоз;
• диабет;
• гинекологические заболевания;
• пониженный иммунитет;
• множественные аборты (в том числе медикаментозные);
• гипертония;
• эндокринные заболевания;
• стрессы;
• ожирение;
• плохая экология;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• гиподинамия;
• хронические поражения внутренних органов;
• отсутствие оргазма;
• нерегулярный секс.

Немаловажную роль в развитии этого заболевания играет и питание женщины. Преобладание в рационе мяса, жиров, углеводов, сладостей и фаст-фуда, недостаток клетчатки приводят к повышению уровня женских гормонов и ожирению. Употребление в пищу кисломолочных продуктов, овощей, злаков и фруктов значительно уменьшает возможность развития опухоли.

Классификация видов: какой она бывает

В зависимости от размеров и расположения узлов различают 3 разновидности миомы матки:

• интрамуральная или внутримышечная – располагается в середине мышечного слоя и характеризуется большими размерами;
• подслизистая – растет внутрь полости, что приводит к ее деформации;
• субсерозная – находится с внешней стороны и прорастает в брюшную полость.

Существует и отдельная разновидность болезни – миома «на ножке». Растет на узком или широком основании, соединяющем ее со стенками органа. Также может быть подслизистой или субсерозной, т. е. находиться снаружи или внутри маточной полости. Очень редко новообразование может располагаться в шейке.

В зависимости от скорости разрастания делятся на простые и профилирующие. По составу опухоли делят на фиброму (из соединительной ткани) и лейомиому (из мышечной).

Симптомы и признаки: как вовремя распознать

На ранней стадии миома матки небольших размеров заметными симптомами не сопровождается. Обнаружить его можно при очередном гинекологическом осмотре.

По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

• длительные, обильные и нерегулярные менструации;
• запоры;
• бесплодие;
• кровотечения;
• анемия;
• частое мочеиспускание;
• тяжесть и постоянная боль внизу живота;
• кровянистые выделения при половом акте;
• боль в пояснице;
• увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
• частые выкидыши.

Подслизистая форма миомы матки при разрастании приводит к постоянным, непрекращающимся кровотечениям, при которых высок риск осложнения ситуации железодефицитной анемией, всё сопровождается резкими схваткообразными болями.

Узлы во время беременности часто приводят к выкидышам или фетоплацентарной недостаточности. Рост опухоли в этот период становится причиной задержки внутриутробного развития и гипоксии плода, преждевременным или затяжным родам.

Что делать и к кому обращаться

Самостоятельно определить у себя наличие болезни невозможно. При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога. Этими признаками могут сопровождаться и более опасные заболевания, такие как рак матки или яичников, эндометриоз.

Для выяснения причины недомогания необходимо пройти полное врачебное обследование. Чтобы не запустить болезнь надо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.

Меры диагностики

Чаще всего болезнь можно обнаружить при гинекологическом осмотре по увеличению матки в размерах, утолщению или деформации ее стенок. Для определения места расположения и величины опухоли назначается УЗИ половых органов.

Какие анализы следует сдавать при миоме матки? Чтобы исключить онкологические заболевания проводят тест на онкомаркеры, биохимический и гормональный анализы крови.

При необходимости врач может назначить гистероскопию, рентген, эндоскопию и кульдоскопию. Чтобы получить полную картину заболевания применяют также компьютерную томографию, цервикоскопию и анализ на коагуляцию.

Методы и схемы лечения

Можно ли и как именно вылечить миому матки? Терапию проводят как оперативным, так и консервативным путем. На начальном этапе болезни, когда размеры опухоли не превышают 1-2 см, используется медикаментозное лечение.

Если симптомы болезни отсутствуют, размеры узлов небольшие, рост не происходит, то лечение может заключаться в постоянном наблюдении специалиста, соблюдении диеты, регулярном прохождении УЗИ исследования.

При болевых ощущениях и средних размерах опухоли назначаются гормональные препараты. Однако лекарств, полностью устраняющих опухоль, пока нет. Все медикаментозные средства способны лишь временно ослабить симптомы и уменьшить размеры опухолевых узлов.

К таким препаратам относятся:

• Агонисты ГнРГ: Лейпрорелин (Элигард, Простап), Бусерелин, Гозерелин, Трипторелин (Диферелин).Применяют такие средства один раз в месяц для уменьшения размеров опухоли перед операцией. Курс лечения – полгода. Эти препараты снижают количество эстрогенов в организме, но длительное применение приводит к остеопорозу.После окончания лечения узлы вновь начинают активно расти.
• Оральные контрацептивы: Новинет, Ригевидон, Марвелон. Как правило, не уменьшают размеры опухоли, но хорошо снимают болевые ощущения и убирают кровотечения.
• Антипрогестагены уменьшают размеры опухоли и облегчают симптомы. Используются при подготовке к операции.
• Антигонадотропины: Неместран, Даназол. Размеры узлов не уменьшают, а только устраняют симптомы. Применяют эти препараты крайне редко, т. к. они имеют множество побочных эффектов: рост волос на теле и лице, изменение голоса, прыщи.

Самым безопасным методом безоперационного лечения считается фокусированная УЗ абляция. Проводится она под контролем томографа и заключается в нагревании и разрушении опухоли ультразвуковым лучом. Такая процедура нетравматична и безболезненна, не имеет побочных эффектов, позволяет в будущем легко забеременеть и выносить ребенка.

В случае больших размеров и быстрого роста узлов, сильных кровотечений или некроза, может потребоваться оперативное вмешательство. Если женщина не планирует рождение детей, у нее начинается менопауза, а узел стремительно растет и сопровождается постоянными и обильными кровотечениями, то рекомендовано полное удаление детородного органа.

В остальных случаях проводят операцию по удалению миомы матки, или миомэктомию, существует несколько способов оперативного лечения:

• лапароскопия (через небольшие проколы на животе);
• эмболизация (через бедренную артерию);
• гистероскопия (через влагалище).

Прогноз и меры профилактики

После проведения миомэктомии прогноз благоприятный. Осложнений, как правило, не возникает, репродуктивная функция сохраняется. Риск повторного появления узлов минимален.

Профилактика заболевания:

• соблюдение диеты;
• исключение абортов;
• регулярное обследование у гинеколога;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов.

Не стоит затягивать с рождением ребенка. Оптимальным для первых родов считается возраст 22-25 лет. Кстати, грудное вскармливание может значительно снизить риск появления новообразования в будущем. А вот после 35 лет рожать не рекомендуется.

Из этого видео вы можете узнать больше о миоме матки:

Использовать в лечении народные средства без консультации с врачом категорически нельзя. Лучше внимательно отнестись к своему здоровью: правильно питаться, не заниматься самолечением, избегать стрессов и укреплять иммунитет.

Источник: https://beautyladi.ru/mioma-matki/

От чего появляется миома матки

Современная гинекология насчитывает множество различных заболеваний женской половой сферы, распространённых в той или иной степени. Одним из самых часто встречающихся заболеваний у женщин на сегодняшний день является миома матки.

Миома матки – это опухоль чаще всего доброкачественного характера, которая возникает по неизвестным причинам. Этиология представляет определённую загадку. Миома матки бывает разной по своим характеристикам. Чаще всего образуется множественное новообразование, которое возникает из сосудистой стенки органа. Бывает, появляется единичное образование, а иногда и их группа.

Примечательно, что миома матки у женщин имеет склонность к росту и прогрессированию. Это объясняет, почему она превращается из маленькой горошины в большую опухоль. Миома может появляться на стенке матки или образовываться снаружи, крепясь к тканям посредством ножки. Для удобства, её размер измеряется в неделях, как при беременности.

Миома матки бывает в разном возрасте у женщин, однако, с наибольшей долей вероятности она возникает в репродуктивном возрасте. Бывает, что в менопаузу узлы уменьшаются в размере или совсем исчезают.

Многие женщины интересуются, откуда берётся злокачественный процесс при миоме и почему так происходит. На самом деле, миомы возникают у большинства женщин и являются при этом доброкачественными. Однако, не исключено их перерождение в онкологию при стечении неблагоприятных факторов и особенностей этиологии.

Отчего появляется бесплодие при миоме достаточно очевидно: патологический процесс способствует тому, что возникают нарушения репродуктивных функций у женщин.

Учёными до сих пор не установлено, отчего появляется миома. Вот почему некоторые исследователи относят её к опухоли, а другие – к опухолевидному образованию.

Откуда берётся новообразование? Миома матки у женщин образуется из миометрия. Она в своей структуре может иметь разное соотношение мышечной и соединительной ткани, поэтому некоторые учёные называют патологию фибромой, фибромиомой или лейомиомой.

Миома матки, которая появляется в мышечном слое, имеет особенности.

• Распространённость. Образование возникает по различным причинам и является самым    распространенным образованием у женщин.
• Рост. Бывает, что миома растёт, регрессирует и иногда исчезает без соответствующего лечения.
• Прогрессирование. Миома образуется медленно и зачастую сохраняет стабильные размеры в течение многих лет. Однако бывают случаи, когда появляются определённые условия и она начинает стремительно расти.
• Многообразие. Миома матки достаточно неоднородна, отчего и появляются её различные варианты.

Разновидности  

Чтобы понять, откуда берётся миома, достаточно рассмотреть её основные разновидности по:

• клинической картине – симптомная или бессимптомная опухоль;
• локализации – под брюшиной, между мышц или под слизистой оболочкой;
• размерам – малые, средние, большие образования;
• расположению – дно, тело, перешеек или шеечная часть матки;
• характеру роста – ложный или истинный узел;
• морфо-гистохимическим особенностям – простое, пролиферирующее новообразование;
• количеству – единичная или множественная миома;
• способу прикрепления – на ножке или на широком основании.

Миома матки возникает одновременно с сопутствующими болезнями половых органов. Нередко патология появляется при различных нарушениях гормонального характера.

Факторы возникновения миомы

Откуда берётся миома, учёные точно сказать затрудняются, однако, есть закономерная связь между её ростом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Точно ответить на вопрос, отчего возникает патология, довольно сложно. Этиология включает множество факторов. Заболевание у женщинпоявляется в результате генетических причин и внешних факторов.

Примечательно, что в основе этиологии рассматриваются также этнические факторы. В ходе исследований доказано, что патология появляется преимущественно у женщин негроидной расы. Многие представительницы, предрасположенные к избыточной массе тела и имеющие ранние месячные в анамнезе удивляются, откуда берётся миома. В действительности, эти состояния также составляют этиологию болезни.

Учёные могут только предполагать, отчего появляется миома матки.

В качестве основных факторов и причин развития патологии можно отметить:

• урбанизацию населения;
• перемену климата;
• бездетность;
• частые аборты;
• гипертонию в сочетании с сахарным диабетом;
• диету, содержащую чрезмерное количество мяса;
• избыточный вес.

Бывает, что миома матки образуется как психосоматическая патология. Наличие генетической предрасположенности также может объяснить, отчего возникает болезнь.

Риск заболеть миомой матки выше для женщин, чей вес превышает 70 кг. Болезнь чаще появляется у женщин, у которых жир образуется в верхней части тела. Специальная диета может помочь в проблеме с лишним весом и тем самым уменьшить вероятность заболеть.

Этиология  

Поскольку доподлинно не известно, откуда берётся новообразование, существуют два взгляда на его этиологию:

• истинная опухоль;
• очаги гиперплазии эндометрия.

Существуют определённые исследования, объясняющие, откуда берётся миома в качестве гиперплазии. Согласно этой этиологии, новообразование появляется в результате механического повреждения мышечного слоя.

Миома в качестве гиперплазии эндометрия характеризуется:

• отсутствием митозов;
• гладкомышечные пучки содержат различное количество фиброзной ткани.

Существуют также предположения, отчего появляется миома, являющаяся опухолью:

• развитие из одной клетки по типу клонирования;
• образование одновременно нескольких очагов роста;
• автономное прогрессирование;
• характерные изменения, которые появляются в сосудах;
• увеличенное число клеток;
• биохимические изменения, которые возникают в опухолях;
• способность достигать значительных размеров.

Современная гинекология рассматривает две главных теории в этиологии заболевания, согласно которым возникает миома матки.

• Врождённая. В качестве причин болезни учёные рассматривают мутации клеток в период внутриутробного развития половых органов.
• Приобретённая. В качестве причин образования миомы исследователи видят механические повреждения матки и различные гинекологические заболевания.

Отчего может появляться рост миоматозных узлов.

• Гормональные нарушения. В области гинекологии долгое время считалось, что миома матки образуется вследствие повышенной продукции эстрогена при сопутствующем недостатке прогестерона, регулярной ановуляции.
• Механическая травматизация полости органа. Известно, откуда возникают повреждения матки чаще всего. Это лечебные и диагностические выскабливания, хирургические прерывания беременности, родоразрешение методом кесарева сечения, а также сложные роды.
• Упадок защитных сил организма. В целом снижение иммунитета отрицательно сказывается на организме женщины, в том числе и на репродуктивной системе. В результате нередко появляются различные патологические состояния, которые в дальнейшем могут привести к росту миоматозных узлов.
• Гинекологические заболевания. Бывает, что воспалительные процессы и инфекции провоцируют возникновение доброкачественных опухолей.
• Хроническое стрессовое состояние женщин. Стресс приводит к тому, что возникает ослабление иммунитета, которое, в свою очередь, приводит к росту различных новообразований.
• Неудовлетворённость интимной жизнью. Отсутствие оргазмов и редкая интимная жизнь вызывают застой в органах малого таза и, как следствие, возникновение миоматозных узлов.

В качестве одной из основных причин, отчего появляется болезнь, рассматривается наследственный фактор. Миома матки в молодом возрасте образуется достаточно редко в таком случае принято говорить о её наследственной форме.

Периоды возникновения и прогрессирования 

Как правило, заболевание у женщин стартует в возрасте 30 лет, когда возникают сопутствующие патологии органов. Бывает, что в результате сочетания этих факторов появляется мутация клеток, что объясняет, отчего образуется болезнь.

Такие критерии, как отсутствие родов, хирургическое прерывание беременности, воспалительные процессы, хронические стрессы, длительное пребывание на солнце также указывают на то, откуда берётся опухоль. Тенденция к росту у женщин наблюдается в период перед менопаузой.

Это связано в первую очередь с гормональной перестройкой организма.

Бывает, что после наступления менопаузы возникает регрессия и даже полное исчезновение образовавшихся миоматозных узлов. Однако, это не характерно для женщин с образованиями больших размеров и сопутствующими патологиями половой сферы.

Клиническая картина 

Болезнь чаще всего поражает женщин в репродуктивном возрасте. При наследственной этиологии характерно возникновение опухоли до 30 лет. Не исключено появление узлов перед менопаузой. Симптоматика зависит от причины возникновения заболевания, его этиологии, размера и расположения узла, возраста женщины.

Бывает, что как только миома матки появляется, она не сопровождается никакими признаками. Основные симптомы возникают по мере увеличения образования в полости органа.

• Изменение характера месячных. Многих женщин интересует, откуда берутся продолжительные и обильные месячные выделения. Именно такие месячные являются признаком появления новообразования.
• Появление межменструальных кровянистых выделений. Когда образуется миома, нередко возникают прорывные кровотечения.

Регулярная потеря крови может привести к анемии. Клиническая картина анемии у женщин включает бледность кожи, ломкость и сухость волос, ухудшение общего самочувствия.

• Возникновение болезненности в тазу. Боли появляются в нижних отделах живота и позвоночника. Если образуется узел значительного размера, женщина может испытывать неприятные ощущения при половом контакте и дефекации. Врачам известно от чего появляются эти ощущения. Как правило, к болям приводит сдавливание внутренних органов растущим миоматозным узлом.
• Изменение частоты мочеиспускания. Когда образование возникает и прогрессирует, бывает, что мочевой пузырь также начинает сдавливаться. В результате количество мочеиспусканий увеличивается.
• Развитие невынашивания. Этот симптом чаще появляется при субмукозной разновидности.

Если миома матки незначительная по объёму, женщина успешно беременеет и вынашивает ребёнка. Известно, отчего возникают осложнения репродуктивной функции. Как правило, речь идёт о формировании образования на участке открытия труб или в области шеечной части.

Бывает, что патология больших размеров затрудняет рост эмбриона и плода. Нередко возникают осложнения при естественном родоразрешении, поскольку миома матки является гормонозависимым заболеванием, при беременности она может стремительно расти. В связи с чем беременные женщины, имеющие такую особенность в анамнезе, находятся под постоянным контролем своего лечащего врача.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/mioma/ot-chego-byvaet-mioma-matki-u-zhenshhin.html

Причины возникновения миомы матки и их предотвращение

Фибромиома (лейомиома) относится к группе доброкачественных образований (шифр по МКБ-10 — D25) с медленным ростом и низким уровнем малигнизации (трансформация в злокачественные опухоли).

Как проявляется миома матки, причины возникновения за счет различных физиологических процессов будут определять формулировку тактики лечения.

Основная проблема данного заболевания – высокая распространенность среди молодых женщин репродуктивного возраста, что может стать барьером наступления беременности

Гистологически опухоль представлена клетками, которые переплетены между собой с формированием неупорядоченных пучков. В зависимости, откуда первично возникла миома, будет осуществляться ее видовая классификация.

Матка анатомически разделена на дно, тело, перешеек и шейку. Дифференцируют следующую последовательность слоев:

• Снаружи располагается фиброзная капсула – периметрий;
• Мышечный слой, составляющий больший объем стенки – миометрий с переходным слоем;
• Внутри матку выстилает слизистая оболочка – эндометрий.

Локализация миом напрямую зависит от структуры матки. По отношению к ним миоматозные узлы могут локализоваться в области:

• дна;
• тела;
• шейки;
• фиксирующего аппарата матки.

Чаще всего обнаруживаются на уровне дна и тела, расположение в шейке или внутрисвязочно считается атипичными формами (не более 10% от всех выявленных локализаций).

При рассмотрении относительно слоев матки, выделяют:

• субмукозные или «миомы на ножке», расположенные в просвете матки (при небольших размерах их необходимо дифференцировать с полипами);
• субсерозные – локализуются на поверхности, под внешней оболочкой;
• интрамуральные – узлы, развивающиеся в миометрии с вовлечением всех слоев.

Количество, размеры миоматозных узлов крайне вариабельны. Они могут быть мелкими и единичными или крупными и множественными, занимающими весь объем органа с нарушением зональной дифференцировки. Длительно растущие миомы трансформируются, их структура изменяется с появлением кистовидных или фиброзных включений.

Причины развития заболевания

Узлы формируются из гладкомышечной ткани, их развитие обусловлено уровнем женских гормонов (эстроген, прогестерон).

Этот факт объясняет, от чего образуется миома матки у женщин в репродуктивный возраст. Во время менопаузы возможен регресс размеров и симптоматики.

Если женщина получает заместительную гормональную терапию в период климакса, то клинические проявления могут сохраняться вплоть до 60 лет.

Также выделяют сопутствующие факторы, влияющие на развитие миом, такие как – нарушение питания, семейная предрасположенность, механическое гинекологическое воздействие, эндокринные патологии, психосоматические нарушения.

Гормональный дисбаланс

Эстрогены и прогестерон являются провокаторами развития миоматозных узлов. Эстрогены – это собирательное понятие женских стероидных гормонов, включающие – эстрадиол, эстриол, эстрон.

Центральная роль в механизме возникновения узлов принадлежит эстрогену, при повышении концентрации которого образуются уплотнения миометрия. Также ему приписывают местное воздействие с формированием гиперэстрогенных изменений.

Отмечается, что чем выше становится их уровень, тем быстрее растет узел. Этот факт позволяет применять в качестве консервативной терапии гормональные препараты. Довольно часто дисбаланс этого гормона остается для женщины незаметным. НМЦ (нарушение менструального цикла) не отмечается, соответственно поводов обращения за медицинской помощью не возникает.

Прогестерон оказывает контролирующее воздействие на эстрогены, как антагонист. То есть если его недостаточно, а эстрогенов слишком много, то они начинают токсически влиять на организм.

Дополнительно на фоне гормональных изменений появляются признаки аденомиоза, эндометриоза.

Семейная предрасположенность

Миома матки не является генетически детерминированным заболеванием, но отмечается зависимость частоты возникновения узлов в пределах одной семьи. Поэтому наследственный фактор имеет определенное значение в вопросах вероятности формирования данной доброкачественной патологии.

Важно! При отягощенном семейном анамнезе рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога каждые 6 месяцев с контролем гормонального фона. В таком случае повышается выявляемость, а соответственно будут предприняты все меры для коррекции состояния.  

Гинекологические манипуляции

Не менее важная причина, от чего бывают миомы матки – оперативные вмешательства гинекологического характера в качестве лечения или диагностики. Подобными манипуляциями являются:

• Искусственное родоразрешение при помощи разреза передней брюшной стенки и тела матки (кесарево сечение);
• Часто повторяющиеся случаи прерывания беременности;
• Лапароскопические операции на матке;
• Установление ВМС (внутриматочная спираль);
• Диагностическое выскабливание.

В результате нарушается целостность тканей матки. Возникают защитные компенсаторные механизмы, направленные на восстановление за счет усиленной продукции соединительнотканных элементов. Поврежденный миометрий является базой для развития миом.

Интимная жизнь

Во время полового акта у женщин отмечается нормализация гормонального фона, в частности – эстрогенов. Также регулярный секс восстанавливает баланс между поступлением крови к органам малого таза и его отток. Редкие оргазмы могут провоцировать венозный застой. Вот почему интимная жизнь – важная составляющая здоровья женщин.

Отмечается повышение вероятности формирования миом у девушек в возрасте до 25 лет при отсутствии сексуальных контактов и у нерожавших женщин.

Противоположность редким контактам – беспорядочные сексуальные связи, наличие большого количества половых партнеров. При этом возрастает риск получения инфекций, передающихся половым путем, которые негативно отражаются на репродуктивных органах с развитием спаечного, рубцового процесса.

Поэтому важно в целях профилактики миоматозных образований соблюдать равновесие, вести здоровую стабильную интимную жизнь.

Сердечно-сосудистые патологии

Миома матки достаточно часто сочетается с артериальной гипертензией. Причина – гормональные изменения, приводящие с одной стороны к росту узла, с другой – к нарушению регуляции артериального давления.

На основании клинических исследований с применением мониторов давления была выявлена взаимосвязь между миомой крупных размеров и особенностями суточного уровня артериального давления.

Также рост узлов соотносится с частотой желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, аритмиями.

Эндокринные заболевания

Изменение обмена веществ (в том числе и сахарный диабет) нарушает физиологическое гормональное равновесие.

Длительно текущий процесс является провокатором дисфункции эндометрия. При этом вероятность, что появится миоматозный узел, повышается. Особенно это характерно для женщин, у которых заболевание в запущенной форме или с признаками отягощенного течения.

Стиль питания

В женском организме гормональный обмен осуществляется в жировой ткани. Поэтому если вес увеличивается, то пропорционально растет дисбаланс, от чего чаще всего и появляется миома матки у женщин. Происходит повышение концентрации эстрогенов, что приводит к нарушениям эндометрия. Лишние килограммы на 20 % повышают риск формирования доброкачественных миоматозных образований

Также важно, чтобы питание было сбалансированным, с равными пропорциями растительной клетчатки. Употребление продуктов с высоким уровнем канцерогенов, которые образуются при жарке, может негативно отразиться на состоянии матки. Составить индивидуальный рацион питания сможет врач-диетолог. Для поддержания или уменьшения веса женщина должна четко исполнять все инструкции.

Сопутствующая патология

Психологи (в частности В.Синельников) видят причину миомы матки у женщин в психосоматических проблемах.

После рождения у мальчика будет уникальная мужская программа, а у девочки – женская. В основе программирования лежит понимание то, что у каждого пола существует свое собственное предназначение. Для женщин естественным считается создание семьи, продолжение рода. Если же эта роль не исполняется, то возникают сбои с формированием гормонально зависимых образований.

Такими психологическими программными нарушениями для девушек считаются:

• Выбор карьеры в ущерб семье;
• Прерывание беременности.

Но, нельзя бросаться в противоположность – полный отказ от себя, своих желаний. Все должно быть равновесным.

Нельзя хранить обиды, претензии внутри себя на мужа, необходимо их высказывать. Иначе накопившаяся негативная энергия будет циркулировать внутри организма (согласно эзотерическим законам) и проявляться опухолевыми образованиями.

Ментальные глубоко спрятанные проблемы, возникшие после потери ребенка, прерывания беременности, могут провоцировать заболевание.

Симптомы наличия миомы

В ранних фазах формирования миом матки явных симптомов и субъективных жалоб не выявляется. Наиболее часто врачами обнаруживаются во время профилактического гинекологического осмотра.

Для узлов характерен специфический тип роста, когда при увеличении он оказывает компрессию на прилежащие органы. С момента возникновения давления женщина начинает замечать непривычные ощущения.

Симптоматика дифференцируются в зависимости от локализации миомы:

• Если миома субмукозная, то она будет проявляться следующими изменениями. Кровотечение удлиняется во времени, интенсивность усиливается, не исключается вероятность межменструальной крови. Это объясняется истончением прилежащего эндометрия, застоем в малом тазу и ухудшением сократительных функций миометрия. Осложнением выраженного кровотечения может быть развитие анемии.
• Интрамуральные миомы сопровождаются болевыми ощущениями, которые усиливаются во время менструации или на протяжении всего цикла.
• Субсерозные – самые клинически «незаметные» образования. За счет своего расположения на поверхности матки они долгое время не проявляются. Если их размер будет увеличиваться, то возникнет давление на мочевой пузырь или на прямую кишку. При этом жалобы, которые предъявляют женщины, не специфичны для проблем с маткой – ощущение переполненности мочевого пузыря, нарушение дефекации.
• Вне зависимости от расположения миомы могут сопровождаться дискомфортом при половом акте, болями в малом тазу с распространением в поясничную и паховую области.

Способы выявления миом

Перед выбором варианта лечения врач назначает комплекс инструментальных и  диагностических методов исследования:

1. Опрос с целью изучения анамнеза, уточнения факторов риска.
2. Гинекологический осмотр для получения начальных данных о миоме.
3. Назначение эндоскопических манипуляций: кольпоскопия (изучение шейки), гистероскопия (оценка тела матки). В целях уточнения берут тканевые фрагменты на морфологического дообследования. Это необходимо для дифференциальной диагностики со злокачественными образованиями.
4. Ультразвуковое исследование органов малого таза с доплерографией.
5. При необходимости назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ) с внутривенным введением контрастного препарата.

На основании полученных результатов доктор делает выбор между консервативной (гормональные препараты, АСД фракция 2) или оперативной (лапароскопия, эмболизация маточных артерий, экстирпация) тактикой лечения.

Лечиться самостоятельно препаратами гормональной группы чревато опасными последствиями.

Негативные последствия

Если узел располагается в полости матки («миома на ножке»), то возрастает риск бесплодия или частых случаев прерывания беременности. Причина – препятствие нормальной фиксации оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Поэтому их рекомендуют перед планированием беременности оперативно удалить.

По мнению врача-репродуктолога Малышевой В.А. интрамуральная миома размером до 3 см без деформации полости матки не будет мешать фиксации плодного яйца, но требует индивидуального контроля.

Узловое образование больших размеров негативно влияет на другие органы малого таза – мочевой пузырь, вены маточного сплетения, прямую кишку, нижние отделы мочеточников. В результате формируются дисфункции.

Осложнение резко выраженных маточных кровотечений – развитие железодефицитной анемии.

Если миома расположена субсерозно с наличием ножки, то не исключен риск перекрута с формированием некротических изменений. Подобное состояние характеризуется резким болевым синдромом.

Вывод

Злокачественное перерождение (малигнизация) происходит редко. Но даже небольшая доброкачественная миома может доставить определенные неудобства. Поэтому гинекологи рекомендуют проходить регулярные осмотры с целью контроля данного узла.

Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/prichiny-vozniknoveniya.html

Миома матки: что это за патология и как ее лечить?

Миома матки у женщин – наиболее распространенное заболевание гинекологической сферы. Встречается у 25-30% женщин репродуктивного возраста во всем мире. Не имеет ничего общего с онкологией, однако, может нанести серьезный ущерб здоровью. Своевременное выявление и правильное лечение – гарантия сохранения здоровья женщины и качества ее жизни.

О заболевании

Миома матки (также ее называют лейомиома или фибромиома) представляет собой доброкачественную мышечную опухоль. Поскольку образование доброкачественное, оно не дает метастаз в другие органы, но может разрастаться. Чаще в матке возникает несколько опухолей, наличие одного миоматозного узла встречается реже. Маленькие опухоли могут срастаться со временем.

Размеры опухоли колеблются от небольших узелков менее сантиметра в диаметре до килограммовых образований. В таком случае она хорошо прощупывается при пальпации, а живот женщины увеличен.

Классифицируется миома матки в зависимости от того, в каком направлении растут узлы. Различают три вида:

1. Субсерозная. Опухоль образуется на поверхности матки под серозной оболочкой, в подбрюшной области. Может иметь как широкое основание, так и длинную ножку.
2. Субмукозная. В этом случае локация узла – полость матки. Он разрастается внутрь.
3. Интерстициальная. Такой вид разрастается в толще мышечной стенки матки.

В 95% случаев миомы матки поражают тело органа, и всего в 5% шейку. Подвержены этому заболеванию женщины репродуктивного возраста.

Не встречается заболевание у девочек, не достигших полового созревания, и крайне редко – у женщин после достижения менопаузы. Наиболее опасный возраст – от 30 до 40 лет.

Правда, в последнее время заболевание «молодеет» и порой встречается у совсем юных девушек. Рожавшие женщины имеют меньший риск, чем нерожавшие.

Причины развития

Главной причиной образования миомы матки является гормональный сбой. Чаще всего виноват избыток главных женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Поэтому возникновение заболевания может произойти во время беременности в результате резкого увеличения количества эстрогена. И поэтому же появление миомы невозможно у девочек до полового созревания.

Кроме того, спровоцировать рост миоматозных узлов могут и второстепенные причины:

• аборты, в том числе и медикаментозные, особенно множественные;
• прием гормональных противозачаточных таблеток или резкое его прекращение;
• лишний вес, особенно на стадии ожирения, и сахарный диабет;
• травмы живота и хирургическое вмешательство;
• установка негормональной внутриматочной спирали;
• другие гинекологические проблемы, в том числе эндометриоз;
• заболевания эндокринной системы;
• половые инфекции;
• стрессы, неправильное питание, плохая экология;
• нерегулярная и не приносящая сексуальной разрядки половая жизнь.

Не последнюю роль играет и генетическая предрасположенность или наследственность. Если в роду были женщины, страдавшие этим заболеванием, риск повышается. А с учетом распространенности патологии, опасности подвержена почти каждая.

Симптомы и признаки

При наличии миомы, имеющей небольшие размеры, заболевание может протекать бессимптомно и стать неприятным сюрпризом для женщины во время гинекологического осмотра. При росте миомы матки появляются такие симптомы:

1. Усиливаются менструальные кровотечения. Также возможны кровянистые выделения между месячными.
2. Появляются боли и дискомфорт внизу живота, неприятные ощущения усиливаются во время половой близости и при физической нагрузке.
3. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, нарушения стула, потому что увеличившиеся размеры миомы заставляют матку давить на соседние органы.
4. Изменяется либидо – уменьшается или повышается, возможны резкие скачки.

В результате активного развития миомы матки начинает увеличиваться живот женщины, как если бы она была в положении. Поэтому при обозначении размеров новообразования их сравнивают со сроком беременности в неделях.

В целом самочувствие женщины может ухудшаться. Появляется слабость, апатия, головокружение, падает работоспособность. Особенно эти симптомы проявляются, если миоме сопутствуют другие патологии половой сферы, либо кровопотери слишком сильны. В таком случае возникает анемия.

Диагностика заболевания

Поскольку на ранних стадиях симптомы миомы матки отсутствуют, единственный способ вовремя ее обнаружить и приступить к лечению, это регулярно – не реже двух раз в год – проходить профилактический осмотр у гинеколога.

При стандартном осмотре с пальпацией даже небольшие узелки прощупываются. При подозрении на опухоль, а также чтобы определить ее размеры, вид и точное место локации, назначается УЗИ органов малого таза, в том числе с использованием влагалищного датчика. Рекомендуется проходить процедуру с полным мочевым пузырем, это усиливает визуализацию.

Еще один метод выявления – гистероскопия. Обследование проводится с помощью специального аппарата. Позволяет опознать субмукозные и интерстициальные миомы матки. Аппарат позволяет взять ткани на исследование, а в некоторых случаях и удалить несложные узлы.

Если у врача есть сомнения между миомой и опухолью яичника, используется лапароскопический способ обследования. Кроме того, может проводиться зондирование полости матки.

Также необходимо провести диагностику для выявления возможных половых инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей.

Такие современные способы, как компьютерная и магниторезонансная томография тоже используются, но очень редко по причине высокой цены обследования.

Чтобы лечение было наименее травматичным и эффективным, важно застать опухоль на начальной стадии. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическим осмотром. А если усилились менструальные кровотечения, стали появляться боли внизу живота, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ведь это может быть признаком не только миомы матки, но и других женских заболеваний.

Варианты терапии

Вариантов лечения миомы матки два: консервативное и оперативное. В первом случае терапия осуществляется с помощью лекарственных препаратов, во втором проводится операция. Способ выбирает лечащий врач, в зависимости от возраста пациентки, формы и размера опухоли, возможных осложнений, сопутствующих заболеваний.

Еще несколько десятилетий назад единственным способом лечения была операция по удалению матки полностью. Это приводило к тяжелым последствиям для женщины. Невозможность иметь детей, гормональный дисбаланс, ухудшение сексуальной жизни, а вдобавок и серьезные психологические переживания, осознание собственной неполноценности, особенно если у женщины до этого не было детей.

Поэтому лечение без операции, конечно, предпочтительней. Развитие медицины и фармацевтики сделало это возможным.

Консервативное лечение

Терапия с помощью лекарственных препаратов преследует две цели: повлиять на течение заболевания и рост опухоли, а также устранить симптомы. К лекарствам первого направления относятся:

• антигонадотропины;
• агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов;
• гормональные препараты;
• оральные контрацептивы.

Эти препараты призваны нормализовать гормональный фон женщины и работу ее органов. Помимо таблеток, назначаются свечи для подавления овуляции, гормональная внутриматочная спираль Мирена. К поколению новых гормональных средств относится препарат Эсмия, с помощью которого возможно уменьшение миоматозных узлов.

На устранение симптомов и улучшение состояния пациентки направлены противовоспалительные, обезболивающие средства, витаминные комплексы, травяные сборы и т. д. Кроме того, для улучшения самочувствия применяется физиолечение.

ФУЗ-абляция – новый метод лечения миомы матки, который заключается в использовании фокусированных ультразвуковых волн. Способствует уменьшению размера узлов.

К сожалению, лекарственная и вспомогательная терапия не в состоянии избавить пациентку от миомы матки полностью. Она в состоянии улучшить состояние, облегчить симптомы, а также уменьшить узлы и остановить их рост. Препараты часто используются для подготовки к операции, чтобы вмешательство было минимальным.

Оперативное лечение и беременность

Показанием к проведению операции является большой размер и быстрый рост опухоли, некроз ткани, совокупность с кистой яичника или эндометриозом, сильные боли, обильные кровотечения, перекрутка ножки узла. Кроме того, оперативное лечение показано, если из-за миомы матки сильно ухудшилось состояние расположенных рядом внутренних органов либо есть подозрения на перерождение опухоли в злокачественную.

Удаление матки полностью считается радикальным способом и применяется только в крайних случаях.

Предпочтение отдается сохраняющим орган вмешательствам: миомэктомия, гистероскопия, при которых удаляется лишь миоматозный узел, а также эмболизация маточных артерий.

При таком способе перекрывается кровоснабжение сосудов, питающих опухоль. Благодаря этому узлы уменьшаются в размерах или вовсе исчезают.

Наличие миомы матки небольших размеров обычно не препятствует зачатию ребенка. Кроме того, гормональный всплеск во время беременности может вызвать ее появление. При прорастании опухоли в полость матки велика вероятность выкидыша.

Если же узел небольшого размера, не растет и находится в стенке матки, беременность может протекать без осложнений. Если наличие миомы вызывает неправильное положение плода, показано кесарево сечение.

При планировании беременности нужно обязательно убедиться в отсутствии заболевания.

Прогноз и профилактика

У миомы матки немало осложнений. Среди них эндометриоз, анемия, возможность появления злокачественных опухолей, бесплодие. Однако при своевременном грамотном лечении, без радикального оперативного вмешательства, прогноз благоприятный.

Женщина после окончания лечения может вести привычный образ жизни и иметь детей.

Однако чтобы не возникало рецидивов, женщине, переболевшей миомой, нужно регулярно наблюдаться у врача и периодически проводить профилактическую гормональную терапию.

Лучшая профилактика миомы матки, как любого другого заболевания, это здоровый образ жизни. Женщине нужно тщательно следить за своим гормональным фоном, регулярно проходить осмотры, ни в коем случае не принимать гормональные и другие препараты без назначения врача.

Регулярная, приносящая удовлетворение сексуальная жизнь с постоянным партнером, защита от половых инфекций и нежелательной беременности положительно влияют на женское здоровье.

Правильное питание, насыщающее организм женщины всеми необходимыми витаминами, минералами, аминокислотами и другими веществами позволяет поддерживать все системы в порядке.

Для профилактики миомы матки полезно периодически пропивать комплексные витаминно-минеральные комплексы по назначению врача.

Также нужна физическая активность, предотвращающая застой крови в органах малого таза, полноценный сон и избегание стрессов.

Миома матки не приговор. Узнав о таком диагнозе, женщина не должна ставить крест на своей дальнейшей женской реализации. Заболевание доброкачественное, не распространяется по всему организму, а также поддается лечению. Главное, чтобы избежать неприятных последствий, нужно распознать опухоль на начальной стадии и провести своевременную терапию.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/mioma-matki/chto-takoe-mioma-matki.html