Причины эндометриоза
› Гинекология › Матка › Эндометриоз › Причины возникновения эндометриоза у женщин
В современной гинекологии эндометриоз представляет собой одну из самых распространённых патологий у женщин. Заболевание недостаточно изучено, что вызывает определённые затруднения в его диагностике и последующем лечении.
Эндометриозом называется разрастание слизистой матки за её пределами. Клетки внутреннего слоя слизистой матки, который называется эндометрием, по неустановленным причинам забрасываются в соседние ткани и приживаются в несвойственной для них среде, образуя очаги эндометриоза.
Факторы и причины появления
Эндометриоз является гормонозависимым доброкачественным заболеванием, которое редко перерождается в онкологию.
Причины эндометриоза.
- Месячные. Недуг поражает в основном женщин репродуктивного возраста. Существует мнение, что заброс эндометриальных клеток из слизистой оболочки появляется во время менструации.
- Гормональный дисбаланс. Доказано, что у большинства женщин, страдающих от патологии, наблюдается высокий уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а также пролактина, чего не наблюдается у здоровых женщин. В то время как прогестерон присутствует в довольно низких количествах. Последствия гормонального нарушения проявляются в повышении андрогенов.
- Наследственная предрасположенность. Вероятность заболеть эндометриозом выше, если в семье уже есть случаи возникновения патологии.
Учёные выявили генетические маркеры, которые определяют предрасположенность женщин к эндометриозу.
- Нарушения в работе иммунной системы. При адекватном функционировании иммунитета клетки слизистой не появляются и не приживаются вне внутреннего слоя матки. Сбой в иммунной системе приводит к забросу и дальнейшему росту эндометриальных клеток в несвойственных для них тканях.
- Метаплазия, возникающая в эндометрии. Существует гипотеза, что эндометриальные клетки вне слизистой матки могут превращаться в другую ткань.
Причины возникновения эндометриоза всё ещё представляют определённую загадку для учёных.
Существуют определённые факторы, которые могут объяснить, почему появляется эндометриоз.
Среди факторов, определяющих возникновение эндометриоза, можно выделить:
- механические повреждения слизистой матки, которые появляются по причине абортов, выскабливаний и хирургических вмешательств;
- неблагоприятное воздействие экологии и внешней среды;
- нарушение продукции гемоглобина;
- излишний вес;
- сопутствующие воспалительные процессы половой сферы.
Причины, обусловливающие возникновение патологии, носят индивидуальный характер.
Формы и степени
Заброс и прорастание эндометрия может наблюдаться в разных тканях у женщин.
В зависимости от области возникновения патологии выделяют различные формы.
- Генитальную. При этой форме патологические очаги появляются в миометрии, яичниках, трубах, половых органах, на шейке матки, во влагалище и брюшине.
- Экстрагенитальную. Очаги появляются в кишечнике, мочевом пузыре, лёгких.
- Сочетанную. Такая разновидность характеризуется сочетанием генитальной и экстрагенитальной форм.
Самой распространённой формой эндометриоза является генитальная, причём последствия возникновения патологических очагов проявляются чаще всего в возникновении аденомиоза матки, чего не скажешь о других разновидностях.
Аденомиоз по-другому называется внутренним, или эндометриозом матки.
Аденомиоз можно условно разделить на стадии в зависимости от глубины его прогрессирования:
- поверхностное поражение;
- поражение до середины мышечного слоя;
- поражение до серозной оболочки;
- поражение брюшины с возникновением свищей.
Клиническая картина и симптомы
Последствиями развития эндометриоза становятся многочисленные симптомы, которые варьируются у женщин разного возраста. Причинами разной симптоматики являются формы и стадии эндометриоза, а также сопутствующие болезни женщин.
На начальной стадии заболевания её проявления практически отсутствуют по причине незначительного распространения патологического процесса, чего не скажешь о поздних стадиях.
По мере прогрессирования эндометриоза, появляется характерная симптоматика.
- Боли разной степени интенсивности. Возникновение этого признака характерно для всех разновидностей эндометриоза. Болезненность появляется внизу животу и позвоночника и резко возрастает во время месячных. Последствиями болезни также становятся неприятные ощущения при половых контактах и дефекации.
- Изменение характера менструации. Для патологии характерно возникновение мажущих коричневых выделений до и после месячных, чего не случается в норме. Выделения при менструации становятся обильнее и длятся дольше, чем обычно. В середине цикла нередко появляются прорывные кровотечения, не связанные с месячными.
Последствия регулярной кровопотери часто выражаются в возникновении анемии.
- Бесплодие. Этот признак часто появляется при генитальной форме эндометриоза. Причинами бесплодия можно назвать изменения, которые возникают в эндометрии. Последствием является его неспособность к имплантации плодного яйца. Ещё одной причиной бесплодия при эндометриозе становится обширный спаечный процесс, нередко сопровождающий патологию.
- Интоксикация. При недуге у женщин довольно часто появляются слабость, тошнота, субфебрильная температура.
- Специфические симптомы. Например, эндометриоз кишечника характеризуется возникновением его усиленной перистальтики.
Некоторые женщины не обращают внимания на возникновение необычных признаков во время месячных. В норме менструации не являются причиной потери трудоспособности.
Методы диагностики
Последствием эндометриоза становятся определённые нарушения со стороны различных органов. Однако зачастую эндометриоз появляется незаметно для самой женщины. Его возникновение связано со многими причинами, которые не всегда удаётся определить.
Диагностические методы исследования эндометриоза.
- Гинекологический осмотр. Врач при пальпации может диагностировать увеличенные размеры органа и придатков, а также возникновение болезненности и ограничение подвижности органа, которое является последствием спаек.
- Кольпоскопия. Способ используется при возникновении ретроцервикальной разновидности болезни.
- УЗИ органов малого таза с применением влагалищного датчика. Следует отметить, что это исследование является основным при диагностике. При выполнении процедуры можно отчётливо визуализировать изменения в яичниках и миометрии.
- Гистеросальпингография. Метод применяется при возникновении бесплодия, так как он диагностирует проходимость труб.
- Гистероскопия. Это исследование помогает определить аденомиоз при помощи гистероскопа.
- Лапароскопия. Процедура позволяет диагностировать любую форму и разновидность эндометриоза, чего невозможно достичь, используя другие способы.
Лапароскопию можно назвать самым информативным методом. Во время её проведения можно провести как диагностику, так и адекватное лечение, чего не скажешь о других методах.
- Анализ крови на маркер СА-125. Это исследование является вспомогательным по причине того, что его результаты довольно сложно интерпретировать.
- Консультация узких специалистов. Последствиями экстрагенитального эндометриоза могут стать нарушения функционирования многих органов, например, мочевого пузыря или кишечника. В таких случаях консультация узкого специалиста очень важна для постановки диагноза.
Объем методов диагностики зависит от анамнеза женщины. Иногда достаточно простого осмотра на кресле и проведения УЗИ для подтверждения диагноза.
Лечение
Лечение эндометриоза представляет собой сложную задачу по причине разнообразия разновидностей болезни.
Лечение можно условно разделить на большие группы:
- консервативное или медикаментозное;
- хирургическое или оперативное;
- комплексное или комбинированное.
Консервативная терапия базируется на приёме медикаментозных средств:
- комбинированные оральные контрацептивы, уменьшающие продукцию эстрадиола и обладающие антиандрогенным действием;
- производные норстероидов, подавляющие выработку эстрогенов и уменьшающие проявления патологии;
- пролонгированные МПА, способствующие ановуляции;
- производные андрогенов, тормозящие прогрессирование болезни;
Применение препаратов этой группы противопоказано при возникновении гиртусизма по причине того, что лекарство повышает уровень тестостерона.
- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, приводящие к возникновению эффекта искусственного климакса;
- противовоспалительная терапия, существенно уменьшающая боли и другие последствия эндометриоза;
- физиотерапия, витаминотерапия и фитотерапия, способствующие активизации защитных сил организма.
Многие женщины интересуются, чего можно ожидать от консервативной терапии. Медикаментозное лечение способно устранить некоторые причины и последствия болезни, остановить её прогрессирование и сократить объём патологических очагов.
Однако в некоторых случаях оправдано применение хирургических методов.
Существуют определённые показания к оперативному вмешательству:
- ретроцервикальная разновидность;
- сопутствующая гиперплазия эндометрия или киста яичника, а также миома;
- отсутствие эффекта терапии медикаментозными препаратами;
- подозрение на онкологию;
- нарушения функционирования других органов.
Нередко хирургическое вмешательство является единственной возможностью вылечить последствия эндометриоза по причине того, что применение лекарств сопровождается ярко выраженными побочными эффектами.
Виды хирургического вмешательства.
- Лапароскопия. Метод подразумевает микрохирургическую операцию. Процедура устранения очагов эндометриоза проводится при помощи электрокоагуляции и лазера, которые прижигают или иссекают патологические участки, чего не скажешь о других методах.
- Лапаротомия. Это традиционный вид вмешательства, последствия которого заключаются в тяжёлом восстановительном периоде. По этой причине современная гинекология нечасто использует такую операцию.
- Радикальное хирургическое вмешательство. Некоторые формы и особенности прогрессирования болезни становятся причиной ампутации матки. Это крайняя мера, применяемая в основном у женщин перед и после менопаузы.
Наиболее эффективна комплексная терапия, включающая медикаментозные и хирургические методы. На возникновение положительного эффекта оказывают влияние также средства физиотерапии, иглорефлексотерапии, гирудотерапии и фитотерапии.
Появление положительной динамики зависит от выбранных методов лечения, а также от особенностей анамнеза женщины. В качестве эффекта проведённого лечения можно ожидать восстановление репродуктивной функции и уменьшение признаков болезни.
Осложнения
Многие женщины не догадываются, чего можно ожидать при отсутствии адекватной терапии. В действительности, это может привести к возникновению серьёзных осложнений:
- бесплодию;
- анемии;
- спайкам;
- кистам яичников;
- неврологическим нарушениям;
- злокачественной опухоли.
Эндометриоз нередко становится причиной различных последствий для здоровья женщины. Чтобы избежать негативных последствий, целесообразно своевременно проходить обследование у гинеколога и лечить болезнь при её возникновении.
Профилактика и предупреждение
Профилактика необходима как пациенткам уже столкнувшимся с заболеванием, так и здоровым женщинам.
Следует соблюдать особую осторожность при:
- изменении продолжительности цикла;
- ожирении;
- использовании спирали;
- репродуктивном возрасте;
- гормональных нарушениях.
Чтобы предупредить возникновение недуга, необходимо:
- регулярно посещать гинеколога и проходить полный объём обследования;
- своевременно лечить гинекологические и воспалительные заболевания;
- избегать ожирения и стрессов;
- заниматься физкультурой;
- воздерживаться от интимной жизни в критические дни;
- планировать беременность и не допускать абортов;
- вести здоровый образ жизни.
Эндометриоз относится к тем патологиям, которые легче предупредить, чем лечить. Женщинам, которым был поставлен соответствующий диагноз, следует быть особо внимательными, чтобы избежать последствий этого серьёзного заболевания.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/endomterioz/prichiny-vozniknoveniya-endometrioza-u-zhenshhin.html
Почему возникает и как проявляется эндометриоз у женщин
Эндометриоз — это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое на сегодняшний день встречается практически у каждой третьей женщины. Заболевание характеризуется распространением клеток эндометрия (слизистой оболочки матки) за пределы матки в близлежащие органы.
В процессе развития болезни клетки начинают появляться во внутренних органах, развиваться и вызывать различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования. Данное заболевание может привести к ряду серьезных негативных последствий, таких так бесплодие, рак или миома.
Чаще всего эндометриоз появляется у женщин возрастом от 30 до 45 лет, но в последнее время наблюдается стойкая тенденция к возникновению заболевания у более молодых женщин.
Имеются характерные симптомы эндометриоза, которые позволяют с точностью диагностировать заболевание и разграничить его с другими схожими болезнями.
Рассмотрим подробнее, что представляет собой данное заболевание, почему он появляется и какую имеет сопутствующую клиническую картину.
Как появляется и развивается эндометриоз
В процессе каждого менструального цикла вместе с кровянистыми выделениями происходит созревание и отторжение эндометрия (внешнего слоя эпителия слизистой оболочки матки). Такое явление у женщин считается нормой. Тем не менее, из-за различных причин клетки эндометрия могут распространяться по всему организму.
Через маточные трубы эндометриальная ткань попадает в брюшинную полость, оседает на соседних органах или же погружается во внутренние слои матки, при этом функционируя в нормальном режиме. С каждым новым менструальным циклом воспалительный очаг расположения эндометрия начинает увеличиваться в объемах, сильно отекать и кровоточить.
При этом экссудат, который образуется эндометрием, не имеет выхода наружу. Именно поэтому у женщин появляются такие симптомы, как сильные боли и дискомфорт.
Все это приводит к образованию различных патологий, которые негативным образом сказываются на здоровье женщины.
В таком случае возникает вопрос: чем опасен эндометриоз? Ответной реакцией на раздражение в брюшной полости является возникновение многочисленных спаек в области маточных труб.Если же клетки эндометрия поражают яичник, то могут образовываться кисты, которые являются причиной возникновения кистоза (поликистоза). Существование таких патологий нарушает работу репродуктивной системы у женщин, при этом может возникнуть угроза бесплодия.
Почему появляется эндометриоз?
На сегодняшний день не существует определенной причины возникновения данного заболевания. Тем не менее, причины эндометриоза можно классифицировать по ряду факторов, которые оказывают роль на возникновение болезни:
- Феномен ретроградной менструации (обратной менструации). Этот процесс характеризуется тем, что небольшое количество крови, которая выходит во время месяных, попадает в брюшную полость через маточные трубы. Ретроградная менструация существует и у всех здоровых женщин, но иммунная система в большинстве случаев блокирует процесс разрастания эндометрия.
- Одна из наиболее распространенных причин возникновения эндометриоза — это расстройства иммунной системы. Данная причина имеет прямую взаимосвязь с предыдущей. Клетки эндометрия, которые попадают в брюшную полость, перестают блокироваться иммунитетом, поэтому происходит развитие заболевания.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию. Условно считается, что у женщин значительно повышается риск развития эндометриоза матки или шейки матки, если её родственницы имели подобное заболевание.
- Всевозможные хирургические вмешательства на органах малого таза или половых органах также повышают риск развития заболевания. К таким вмешательствам можно отнести многочисленные аборты и выскабливание полости матки при них, кесарево сечение и так далее.
- Гормональные нарушения. Следует учитывать тот факт, что клетки эндометрия очень чутко реагируют на уменьшение или увеличение уровня гормонов в крови. Так, резкое увеличение количества эстрогена может приводить к увеличению очагов воспалительных процессов.
- Менее распространенные причины возникновения заболевания — это остатки Мюллерова протока (предшественника мочеполовой системы при внутриутробном развитии) или общие воспалительные процессы организма.
Где может возникать эндометриоз?
Существует несколько вариантов дислокации данного заболевания. Как правило, заболевание может развиваться в органах малого таза (в таком случае речь идет про генитальный эндометриоз) или в брюшной полости (внутренний эндометриоз).
- Эндометриоз матки. Характеризуется образованием слоя эндометрия в среднем слое мышечного эпителия матки (миометрии). Основные симптомы заболевания в таком случае — это сильные боли в низу живота и мажущие выделения коричневого или буро-красного цвета после менструации.
- Эндометриоз яичников.
- Эндометриоз шейки матки. Является вторым по распространенности (после самой матки) местом локализации очага заболевания. Возникает из-за следущих причин: область шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием, в то время как эндометрий представляет собой клетки плоского эпителия. В процессе распространения последних образуется конфликт типов тканей, из-за чего и образуется заболевание. Также существует ретроцервикальный эндометриоз шейки матки, который характеризуется образованием воспалительных очагов на задней поверхности данного органа.
- Эндометриоз влагалища.
- Ректовагинальный эндометриоз. Характеризуется тем, что клетки эндометрия попадают в прямую кишку и вызывают в ней заболевание.
- Очень редко наблюдается внутренний эндометриоз, при котором заболевание локализуется в различных внутренних органах. Тем не менее, болезнь может появиться в плевральной полости, на диафрагме, в желудке, кишечнике, на коже, глазах и т.д.
Отдельно стоит заметить ещё одну особенность развития болезни. Когда говориться про место локализации заболевания, может подразумеваться как внутренний, так и наружный эндометриоз.
Обе формы возникают внутри репродуктивной системы женщины. Внутренняя форма возникает в области влагалища, прямой кишки, шейки матки, яичников и т.д.
Внутренний эндометриоз матки характеризуется возникновением очагов поражения только в маточной полости (аденомиоз) и маточных трубах.
Симптоматика и клиническая картина
Проявление заболевания полностью зависит от того, какая имеется форма и где локализуется воспалительный процесс.
В большинстве случаев, симптомы могут быть весьма разнообразны и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма.
В редких случаях, заболевание может вообще никак не проявляться и своевременное его определение возможно только благодаря плановому медицинскому осмотру. Тем не менее, заболевание имеет свои характерные признаки и симптоматику.
Прежде всего следует рассмотреть наружный генитальный эндометриоз. Как правило, заболевание сопровождается симптомами, которые совершенно не похожи на симптомы гинекологического заболевания. Наблюдается следующая клиническая картина:
- У женщин возникают болевые ощущения в области очагов заболевания. Но поскольку болезнь может находится в совершенно разных местах (кишечник, легкие, желудок), то могут возникнуть определенные трудности при диагностике. Тем не менее, просматривается явная зависимость между менструальный циклом и периодами обострения заболевания.
- При приближении менструального цикла боли начинают усиливаться из-за прогрессирующего роста эндометрия, а после него боль постепенно угасает.
- В большинстве случаев, признаки эндометриоза при экстрагенитальной форме вообще отсутствуют и проявляются только при возникновении спаечного или кистозного процесса. Данное заболевание в дальнейшем перерастает в хронический эндометриоз, который присутствует у женщин в течение многих лет.
Наиболее распространенными признаками, которые характеризуют эндометриоз тела матки, являются:
- Сильный болевой синдром, который проявляется у 45-60% всех больных.
- Дисменоррея, которая особенно сильно проявляется за 2-3 дня до начала месячных и достигает пика на 2-3 сутки.
- Эндометриоз тела матки сопровождается тазовыми болями, которая не связана с менструациями. В большинстве случаев, такие признаки свидетельствуют про присутствие вторичного воспалительного процесса.
- Сильные боли при половом акте.
- Бесплодие.
- Меноррагия и другие сопутствующие заболевания.
Существует 4 степени тяжести заболевания, причем чаще всего у женщин определяется эндометриоз 1 и 2 степени. Клиническая картина стадий такова:
- Эндометриоз 1 степени сопровождается единичными поверхностными очагами заболевания.
- Эндометриоз 2 степени возникают более глубокие очаги поражения тканей.
- Эндометриоз 3 и 4 степени сопровождается образованием многочисленных кист и спайками брюшины.
Определение эндометриоза с помощью диагностических методов
Диагностика эндометриоза в некоторых случаях может представлять значительные проблемы, особенно при экстрагенитальной локализации эндометрия. Как правило, для определения заболевания проводятся следующие диагностические действия:
- Гинекологический осмотр с использованием зеркал;
- Общий анализ крови;
- Эндоскопическое исследование полости матки (гистероскопия);
- Лапароскопия шейки матки и брюшной полости;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Диагностика эндометриоза очень важна для определения заболевания и дальнейшего лечения. Именно поэтому необходимо своевременно обращаться за консультацией к врачу-гинекологу при возникновении первых симптомов эндометриоза на ранних стадиях.
Источник: http://MyGyn.ru/bolezni/endometrioz-sheiki-matki-simptomi-diagnostika/
Причины возникновения эндометриоза матки и других органов у женщин: от чего возникает, симптомы и методы лечения
Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.
Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.
Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?
Что это такое
Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.
Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.
Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.
Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.
Почему и от чего возникает
Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.
Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников головном мозге.
Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.
Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.
Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.
Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.
Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.
Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрию вне матки ничего не мешает.
Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.
Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.
О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания расскажет программа «О самом главном»:
На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.
Факторы, влияющие на развитие болезни:
- дисфункции мочеполовой системы;
- ранние менструации;
- поздние роды;
- злоупотребление солнечными ваннами;
- постоянные стрессы;
- плохая экология;
- непосильные физические нагрузки;
- патологии эндокринной системы;
- болезни надпочечников;
- сахарный диабет;
- нарушение обмена веществ;
- избыточный вес;
- узкий канал шейки матки;
- анемия;
- послеродовые осложнения;
- кесарево сечение.
Симптомы болезни
Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.
Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:
- периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;
- появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
- боль после полового акта, дефекации;
- менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
- женщина не может забеременеть;
- повышение температуры тела;
- запоры;
- частое мочеиспускание.
Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.
Лечение и меры профилактики
Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и есть ли в планах беременность.
При тяжелых формах требуется операция по удалению очагов болезни.
Методы лечения эндометриоза озвучит передача «О самом главном»:
Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:
- регулярное посещение гинеколога;
- лечение послеродовых травм половых органов;
- приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
- предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.
Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.
Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.
Источник: https://beautyladi.ru/endometrioz-prichiny/
Эндометриоз — симптомы, причины и лечение заболевания
Эндометриоз — это распространенное женское заболевание. Характеризуется появлением клеток эндометрия (слизистой оболочки матки) в маточных трубах, стенке матки, яичниках, на брюшине, в мочевом пузыре, прямой кишке и в более отдаленных органах, то есть в тех местах, где они быть не должны.
Скопление этих клеток в нетипичных местах принято называть «очагами эндометриоза». Клеток эндометрия ведут себя точно так же, как те, что находятся в матке.
Они ежемесячно «менструируют», поэтому во время менструации может быть кровь в мокроте, моче, а в яичниках очень часто образуются эндометриоидные кисты.
Симптомы эндометриоза
У женщины, заболевшей эндометриозом, каждый месяц за несколько дней (3-10) до менструации наступают «тяжёлые дни». В животе возникают боли, от незначительных до очень сильных, вынуждающих принять лежачее положение и употребить обезболивающие средства.
Перед менструацией и в первые её дни боли могут отдавать в прямую кишку, крестец, ягодицы, ноги, спину и т. д. Особенно сильными бывают боли при половой близости, что делает ее невозможной. Наблюдаются также вздутие живота, головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Но бывает и так, что эндометриоз никак себя не проявляет.
К основным симптомам заболевания можно отнести:
- Боль во время мочеиспускания;
- Кровь в моче;
- Болезненные менструации;
- Болезненные дефекации во время менструации;
- Бесплодие;
- Нерегулярные менструации;
- Тупая боль в нижней части живота;
- Тазовая боль.
Эндометриоз часто сочетается с бесплодием, что объясняется наличием спаек в малом тазу и нарушением процессов созревания яйцеклетки. Но необходимо подчеркнуть, что далеко не у всех больных отмечается бесплодие, и очень многие ученые считают связь между ними недоказанной, если только проходимость труб сохранена.
Причины появления заболевания
Появление этого заболевания обоснованно женским гормоном. Причины появления заболевания до сих пор не выяснены. Существует несколько теорий, которые объясняют причину возникновения эндометриоза.
Первая теория
Самая реалистичная теория утверждает, что по различным причинам во время месячных часть отделенных клеток слизистой оболочки матки из полости матки с кровью через фаллопиевы трубы попадают в брюшную полость и кооперируются в яичниках, фаллопиевых трубах, связках матки, брюшной полости, тонком и толстом кишечнике.
Эти измёненные клетки слизистой оболочки матки распространяться с лимфой и кровью к ближним и дальним тканям и органам. Это объясняет появление эндометриоза в отдаленных местах (почках, пупочных послеоперационных рубцах, позвоночном канале, бронхах, легких и т.д.).
Большинство врачей такую теорию считают самой правильной. Замечено, что чаще всего женщины заболевают эндометриозом после различных гинекологических операций, после аборта. Вследствие чего фрагменты эндометрия попадают в ближайшую поврежденную ткань, укореняются и начинают процветать.
Вторая теория
В соответствии с другой эмбриональной теории эндометриоз появляется из-за различных изменений в эмбриональном периоде развития. Эта теория подтверждает, что эндометриоз чаще возникает у тех женщин, у которых есть порок развития: кишечника, половых и мочеиспускательных органов.
Предполагает, что эндометриоз возникает, тогда, когда брюшина и другие ткани, находясь под воздействием гормонов эстрогенов, механических травм, превращаются в ткань похожую на слизистую оболочку матки.
Эта теория основана на том факте, что эндометриоз встречается у мужчин, которые в течение длительного времени лечат эстрогеном рак простаты.
Большое значение для развития эндометриоза имеет генетическая предрасположенность и наследственность: если самые близкие родственники (мать, сёстры) страдают от эндометриоза, риск развития заболевания увеличивается в 7 раз.Если женщины близнецы и одна из них страдает от этого заболевания, то для второй риск заболеть увеличивается на 57%.
Установлена четкая связь между эндометриозом и некоторыми аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка. Все женщины с эндометриозом имеют дефекты иммунной системы: снижается активность естественных иммунных клеток — киллеров, следовательно, организм не может очиститься от клеток эндометрия. Эндометриоз считается аутоиммунным заболеванием всего организма.
Лечение эндометриоза
Лечение эндометриоза зависит от возраста женщины, тяжести заболевания и симптомов. Лечение является комплексно-оперативным и медикаментозным.
Основные цели лечения:
- Устранить болевые ощущения;
- Уменьшить потерю крови и связанную с ней анемию;
- Способствовать наступлению беременности.
Во время лечения обязательно должны быть назначены энзимы: они уменьшают количество спаек и предотвращают появление новых очагов эндометриоза.
В 50-60% случаев очаги эндометриоза нечувствительны к агонистам гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), поэтому системные энзимы очень эффективны.
Эти ферментные препараты у которых почти нет побочных эффектов, как правило, хорошо переносятся даже при длительном применении и высоких дозах.
Во время менструации рекомендуется избегать физических нагрузок, исследования влагалища и воздерживаться от сексуальных отношений. При появлении симптомов эндометриоза нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.
Источник: https://narod-dok.ru/ginekologiya/endometrioz/
Эндометриоз простыми словами, виды, причины и диагностика
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.
Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.
Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.
А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.
Итак, что же такое Эндометриоз?
Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:
- яичники (эндометриоидные кисты)
- кишечник
- маточные трубы
в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза, из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.
Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность.
Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.
Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.
Виды и классификация эндометриоза
Эндометриоз подразделяется на два вида:
Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:
- наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
- внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)
Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)
Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:
- Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
- Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
- Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
- Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)
Причины эндометриоза
Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:
Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины.
При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии.
Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.
Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.
Диагностика эндометриоза
Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.
Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:
- Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
- Консультация гинеколога
- Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
- МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
- Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.
Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.
Вывод
Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием.
Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год).
Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps. видыдиагностикапричиныэндометриоз
Источник: https://endometrioz.su/chto-takoe-endometrioz-vidy-prichiny-i-diagnostika/