Периканаликулярная фиброаденома молочной железы

ovdmitjb

2 года ago

Содержание

Периканаликулярная фиброаденома молочной железы фото — У истоков здоровья

С практической точки зрения, в преимущественном большинстве случаев фиброаденома молочной железы лечится только оперативно.

Консервативное лечение, которое направлено на возможное рассасывание новообразования, можно попробовать назначить только в тех случаях, когда размер опухоли не более 5 миллиметров.

Оптимальный вариант лечения определяет непосредственно врач после того, как осмотрит пациентку, проведет УЗИ молочных желез, пункцию и гормональное исследование крови.

Частый прием горячих ванн (когда температура воды превышает 38°С).

Если положительная динамика не обнаружена, либо если размер опухоли значительно увеличивается, то необходимо задумываться о проведении операции. Выращивать опухоль до огромных размеров смысла нет абсолютно никакого, при этом постоянно существует вероятность того, что доброкачественная опухоль приобретет злокачественный характер.

Неумелое, травматическое разминание уплотнений либо массаж груди.

В большинстве случаев для того, чтобы диагностировать фиброаденому, достаточно осмотра врача. Специалист может также прибегнуть к УЗИ молочной железы для получения фото подозрительной области, а также к биопсии. Биопсия необходима для того, чтобы проанализировать структуру новообразования и исключить такую болезнь, как рак груди.

Опасность фиброаденомы молочной железы в том, что она может перерастать в злокачественные новообразования. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, так как время, которое будет упущено, становится причиной развития рака груди.

Сегодня это заболевание занимает лидирующие позиции среди недугов женщины, и причины этому — поздняя диагностика болезни или потеря времени, лечение БАДами и другими народными методами. Фиброаденомы с трудом и не всегда рассасываются лекарственными препаратами, а уж примочки из «чудодейственных» трав тем более не помогут.

Поэтому при обнаружении подозрения на новообразование в груди не теряйте времени, а обратитесь к опытному врачу маммологу, пройдите полное обследование и курс лечения.

И значит, часто употребляемое на форумах понятие, диффузная фиброаденома не совсем верно, поскольку четко сформированный узел не может распространяться по всем тканям.

Наиболее явные отличия в протекании описанных форм заболевания

боли в суставах и мышцах;

Это доброкачественное новообразование возникает из разросшейся соединительной ткани. Сама опухоль пронизывается и окружается волокнистой железистой тканью. На фото видны ультразвуковые признаки такого образования.

Незрелый подвид этого доброкачественного образования возникает у девушек в период полового созревания и характеризуется мягкой эластичной консистенцией. Особенностью такой фиброаденомы является ее быстрое развитие и возможность самостоятельного рассасывания после восстановления нормального менструального цикла у молодых девушек.

Интраканаликулярная фиброзная опухоль – состояние, которое характеризуется разрастанием фиброзных и соединительных тканей в непосредственный просвет протоков, составляющих молочную железу.

Современная медицина предусматривает два типа операций, которые проводятся при возникновении фиброаденомы:

Фиброаденома имеет ряд отличительных характеристик от ракового образования и аденомы, но в то же время имеет сходство с фиброзно-кистозной болезнью.

Период беременности;

Медикаменты, которые назначаются при консервативном лечении, направлены на изменение гормонального фона. Но при множественных образованиях дополнительно назначаются поливитамины с повышенным содержанием витаминов группы В, гомеопатические препараты, желчегонные средства. Курс медикаментозного лечения довольно длительный и составляет около 6 месяцев.

Опасность же такого типа опухоли (как филлоидная) заключена еще и в том, что практически в 10% всех имеющихся случаев листовидного строения новообразование может перерасти в злокачественное – в саркому (или рак).

При этом фиброаденома молочной железы обычно довольно легко определяется, в виде четко ограниченного, чаще округлого новообразования, с плотно или мягко эластичной консистенцией. Чаще, это безболезненное новообразование, не связанное с окружающими тканями, кожей и пр.

Характерная особенность фиброаденомы – это ее локализация в одной груди, но бывают случаи возникновения одновременно в двух молочных железах.

Самолечение

Одним из показателей, при котором безоговорочно необходимо удалить фиброаденому, является беременность женщины. В этот период у женщины происходят гормональные изменения, которые являются причиной быстрого увеличения опухоли в размерах.

Предрасположенность на генетическом уровне к подобным новообразованиям;

К примеру, в период беременности, в периоды гормональной нестабильности, при грудном вскармливании предсказать поведение такой опухоли невозможно.

Напомним, что фиброаденома молочной железы – это вполне конкретная опухоль, которая может формироваться из активно разрастающихся железистых и соединительных тканей груди, но это достаточно мирное образование, доброкачественное по характеру, которое обладает сформированной капсулой и четкими границами.

Как сильнейшие психоэмоциональные либо же физические нагрузки (стрессы).

Медикаментозное лечение

По консистенции содержимого в опухолевом новообразовании различают зрелую и незрелую фиброаденому молочной железы. Первая встречается у женщин в широком возрастном диапазоне от 18 до 42 лет. Такая зрелая фиброаденома находится в плотной капсуле, практически не растет и развивается очень медленно.

Лечение народными средствами

Опухоль быстро развивается;

Если фиброаденома обнаружена у беременной женщины, то ее лучше удалить, так как резкие изменения гормонального фона могут привести к разрастанию этого новообразования и передавливанию протоков. Это ухудшает качество и уменьшает количество вырабатываемого молока молодой мамой.

хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов.

Врачи также отмечают связь между регулярностью половой жизни и появлением фиброаденом в груди женщины. Во время климакса имеющиеся опухолевые образования не меняют своих размеров.

Часть женщин пытаются выяснить, бывает ли так, чтобы фиброаденома молочной железы представляла собой диффузное поражение. Ведь само понятие диффузия, подразумевает равномерное распространение по всем тканям, как собственно, диффузная мастопатия равномерными уплотнениями поражает всю молочную железу.

аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);

Рак груди занимает первое место среди женских заболеваний по показанию смертности. Главной причиной столь неутешительных данных являются частые случаи запущенности болезни. Можно отыскать большое количество разрекламированных продуктов, которые якобы приводят к тому, что фиброаденома молочной железы рассасывается сама собой. Однако причины заболевания при этом не устраняются.

Энуклеация. При этом виде хирургического вмешательства удаляется только опухоль и назначается в случае, если фиброаденома имеет доброкачественный характер.

Если оперативное вмешательство проведено правильно, то рубцов на груди у женщины практически не остается, так как выполняется оно по принципам пластической хирургии.

Через некоторое время самолечения женщина все равно приходит на прием к доктору, который осматривает женщину, назначает УЗИ молочных желез и ставит окончательный диагноз. Вся разница заключается только в том, что было утеряно драгоценное время, потраченное на попытки вылечиться самостоятельно при помощи неизвестных препаратов. Фиброаденома может при этом иметь достаточно запущенную форму.

На сегодняшний день, согласно данным всемирной организации здравоохранения, медики могут выделить только четыре основных типа фиброаденом. К таковым относятся:

Диагностирование фиброаденомы

Источник: https://uzdorovya.ru/3530/

Периканаликулярная фиброаденома молочной железы

Поскольку фиброаденома молочной железы – это наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль, развивающаяся преимущественно у молодых женщин – интерес к ее происхождению, видам и лечению постоянно возрастает.

Большинство женщин стараются разобраться, чем отличаются такие понятия как периканаликулярная фиброаденома и, скажем, фиброаденома филлоидная.

Кто-то пытается выучить характерную симптоматику этого недуга, что бы суметь своевременно распознать болезнь. А кого-то интересуют возможные виды болезни, их отличия в симптоматике, лечении и прогнозах.

Так вот, разобраться в тех нескольких видах заболевания, называемого фиброаденома молочной железы, подметить основные их отличия существующие в различных сферах, и призвана наша публикация.

И значит, часто употребляемое на форумах понятие, диффузная фиброаденома не совсем верно, поскольку четко сформированный узел не может распространяться по всем тканям.

Скорее, люди, употребляющие данный термин, подразумевают диффузные формы мастопатии, когда поражение молочной железы имеет равномерно распространенный характер. Фиброаденома все же несколько отличается от таких равномерно распространенных уплотнений своей четкой ограниченностью.

Значительно чаще, как показывает практика, фиброаденома молочной железы возникает у юных представительниц прекрасного пола, в периоды психоэмоциональных нагрузок или во времена физиологически нормальных, гормональных перестроек организма.
Отметим, что размеры таких опухолей чаще всего не велики (они могут не превышать одного-трех сантиметров в диаметре), особенно, если девушка, как можно раньше обратилась к специалистам для диагностики состояния. Тем не менее, в крайне редких случаях фиброаденома молочной железы может достигать и гигантских размеров.

Основные типы фиброзных опухолей

Интраканаликулярная фиброзная опухоль – состояние, которое характеризуется разрастанием фиброзных и соединительных тканей в непосредственный просвет протоков, составляющих молочную железу.
Периканаликулярная фиброзное образование в груди – патология, при которой разрастание фиброзных и соединительных тканей происходит вокруг имеющихся молочных протоков.
Наиболее распространенная смешанная фиброаденома молочной железы – состояние, сочетающее в себе основные признаки таких опухолей как интраканаликулярная и периканаликулярная. Это патология, при которой опухоль разрастается как внутри протока, так и вокруг него.
И, наиболее опасный тип – филлоидная фиброзная опухоль, которую могут еще называть листовидной. Основное отличие данного типа опухоли от всех предыдущих заключено в наиболее быстром росте новообразования, в невероятных его размерах (ведь такой процесс может достигать поистине гигантских размеров, поражая более двух третей груди).

Листовидное строение новообразования считается пограничным состоянием, поскольку такая опухоль находится как бы на грани, имеющейся между безопасными доброкачественными и крайне опасными злокачественными образованиями.

Оперативное лечение и профилактика фиброаденомы молочной железы

Наверное, не существует другого такого диагноза, которого женщины настолько боятся и начинают подозревать у себя настолько же легко, как рак. При малейшем дисбалансе в работе организма симптомы «онкологического заболевания» обнаруживаются сразу. А уж если в груди действительно появилось новообразование, тут иные варианты даже не рассматриваются.

Однако, практика показывает, большинство выявленных опухолей оказываются доброкачественного характера и хорошо лечатся. К доброкачественным опухолям относится и фиброаденома молочной железы.

Что такое фиброаденома молочной железы, видовая классификация

Фиброаденома – это доброкачественная гормонозависимая опухоль молочной железы. Заболевание подтверждается у молодых женщин, не достигших 30 лет, а также у женщин в возрасте после 40. Опухоль состоит из клеток соединительной и железистой ткани, с размером от 1 до 6 см.

Необходимо различать кисту (симптом фиброзно-кистозной мастопатии) и фиброаденому молочной железы. Киста – проявление дисгормонального расстройства организма, при котором коррекция проводится с помощью лекарств, фиброаденома – опухоль доброкачественного характера, и вылечить ее можно только хирургическим путем.

Фиброаденомы классифицируют на:

интраканаликулярные (разрастание соединительной ткани направлено в просвет молочных протоков);
периканаликулярные (ткань разрастается вокруг молочных протоков);
смешанные (наблюдается комбинация признаков двух первых типов);
филлоидные (листовидные), которые имеют слоистую структуру, достаточно стремительно растут и склонны к злокачественному перерождению.

Мировой опыт изучения фиброаденомы достоверно подтвердил, что данный вид доброкачественной опухоли не перерождается в рак. Патологическим изменениям подвержена только филлоидные фиброаденомы, которые могут перерасти в саркому (не более чем у 10% пациентов ).

Симптомы

Внешние изменения при небольшом размере фиброаденомы отсутствуют. Пациентки могут сами найти уплотнение, которое на ощупь похоже на шарик, подвижный и с гладкой поверхностью. Локализируется опухоль в основном в верхней наружной части груди.

Может ли болеть фиброаденома? Нет, опухоль не доставляет женщине физического дискомфорта и при пальпации безболезненна. Неприятные ощущения, жжение в груди — характерные свойства кисты.

Болезнь чаще обнаруживает врач при очередном осмотре. И только врач может поставить правильный диагноз после изучения анамнеза и проведенния дополнительных обследований.

Основные методы диагностики

Диагностика фиброаденомы включает несколько этапов. Вначале врач проводит тщательный осмотр и пальпацию груди. На основе изучения формы, локализации, смещаемости, размеров опухоли опытный маммолог может сделать предварительные выводы. Фиброаденому отличают гладкие, четко определяемые контуры и шарообразность.

Второй этап уточнения диагноза – ультразвуковое исследование груди и маммография. УЗИ чаще назначается молодым женщинам с небольшим грудными железами. Рентгенологическую маммографию проводят на маммографе: перед снимком молочная железа на подставке накрывается специальной пластиной. Облучение при этом минимально (ниже, чем при флюорографии легких), процедура безболезнна.

Самый информативный метод исследования – пункционная биопсия (пункция фиброаденомы молочной железы). Через маленький разрез (либо шприцем) для дальнейшего цитологического и гистологического исследования берется кусочек ткани опухоли. Ткань исследуется под микроскопом, устанавливается разновидность фиброаденомы, а также подтверждается или опровергается вероятность злокачественности опухоли.

Беременным и кормящим грудью маммографию проводить противопоказано.

Причины возникновения и роста доброкачественной опухоли

Однозначных причин, которые приводят к образованию фиброаденомы молочной железы, специалисты назвать не могут. Есть мнение, что некий дефект в развитии ткани молочный железы под воздействием ряда факторов может реализоваться в опухоль.

Возрастные гормональные изменения (гормональная перестройка женского организма в пубертатный или климактерический период) могут повлиять на развитие аденомы. Это подтверждается тем, что фиброаденома часто диагностируется у девочек-подростков и у женщин в период климакса.

Среди предрасполагающих к появлению опухоли факторов можно также выделить частые аборты и злоупотребление средствами экстренной контрацепции (к примеру, Постинором), заболевания эндокринной системы, отсутствие беременностей.

Увеличиваться фиброаденома может под воздействием:

Из-за влияния уровня эстрогенов опухоль может увеличиться в конце менструального цикла и уменьшиться после менопаузы.

Рост фиброаденомы нестабилен, резкое увеличение за короткий срок могут спровоцировать серьезные психоэмоциональные нагрузки и стресс.

Оперативное лечение фиброаденомы молочной железы

Как же лечить фиброаденому молочной железы? В данном вопросе специалисты единогласны: лечение возможно только хирургическим путем.

Без хирургического вмешательства можно обойтись лишь в случае, когда размеры опухоли не превышают 2 см, а регулярное наблюдение показало незначительный рост фиброаденомы или его отсутствие.

БАДами, лекарственными средствами, травами и другими методами (в том числе народными) вылечить фиброаденому НЕВОЗМОЖНО!

Хирургический метод показан, если:

фиброаденома имеет большой размер (превышает 5 см) или стремительно растет (за 3-4 месяца увеличивается в 2 раза);
есть подозрение на злокачественный характер опухоли;
возраст пациентки – более 40 лет;
планируется беременность.

Оперативное лечение проводится способом секторальной резекции молочной железы (удаляется сама опухоли и около 2 см окружающих ее здоровых тканей) либо методом нуклеации (его также называют вылущиванием опухоли), при котором удаляются только ткани опухоли. Нуклеация применяется, если нет подозрений на злокачественность фиброаденомы.

Хирургическое вмешательство возможно под местной анестезией: используются растворы местных анестетиков в сочетании с сосудосуживающими препаратами, предотвращающими кровотечение, либо под общей анестезией.

После удаления опухоли производится гемостаз: остановка кровоточивости мелких кровеносных сосудов, накладываются швы.

В рамках обязательного медицинского страхования госпитализация длится 7 дней. В частных клиниках пациентам предлагают провести операцию амбулаторно. Стоимость удаления фиброаденомы молочной железы колеблется от 8 до 40 тысяч рублей. В среднем – 12-15 тыс. руб.

Швы снимают на 7-10 день, послеоперационный период неосложненный.

Профилактика и возможность рецидивов

Специфической системы профилактики, ориентированной на предотвращение появления фиброаденомы молочной железы, нет.

Основной способ профилактики любых новообразований – это любовь к себе и небезразличное отношение к своему здоровью. Не составит труда 1 раз в месяц провести самообследование груди.

Эта процедура должна стать нормой жизни особенно для женщин с нарушениями функций щитовидной железы и яичников.

Снижают риск заболевания правильное питание, контроль веса, благоприятный психоэмоциональный фон.

Рецидив заболевания возможен (приблизительно в 15-20% случаев), так как удаление фиброаденомы не устраняет причины появления опухоли, а борется с ее последствиями.

Помните, что новообразование в молочной железе не приговор и уж точно не смертельный диагноз. В большинстве случаев после обследования устанавливается доброкачественный характер опухоли.

Фиброаденому молочной железы отличает безболезненность, плотная структурой и округлая форма, подвижность при пальпации. Консервативное лечение при данном диагнозе неэффективно, избавиться от болезни можно только хирургическим путем. Повторное появление опухоли случается не более чем у 20% пациентов.

Источник: https://ladyinform.com/fibroadenoma-molochnoy-zhelezi

Фиброаденома молочной железы – что это такое, и как ее лечить

Определяемый руками узел в груди является серьезным основанием для проведения полного обследования.

Фиброаденома молочной железы относится к одному из вариантов доброкачественных новообразований, при которых необходимо выполнить весь объем диагностических исследований с целью исключения онкологии.

Основа успешного лечения – органосохраняющая хирургическая операция, позволяющая гарантированно избавить женщину от патологического образования в груди.

Фиброаденома молочной железы – что это

Уплотнение с четкими контурами в молочной железе у молодой женщины, выявленное при осмотре, в большинстве случаев является доброкачественным дисгормональным новообразованием.

Фиброаденома – это вариант узловой мастопатии: локальное разрастание железистой ткани и соединительнотканных структур в груди, возникающее на фоне эндокринных расстройств. Типичный возраст – в 20-25 лет и в период перименопаузы: в обоих случаях проблемы обусловлены гормональными нарушениями, связанными с возрастной перестройкой организма или беременностью.

После обследования и подтверждения доброкачественности процесса надо удалить опухоль, чтобы не создавать условий для осложнений и предотвратить опасные последствия. Обязательный элемент диагностики – послеоперационное исследование микропрепарата для исключения онкологии.

Здравствуйте. У меня узел в груди, прохожу обследование. Почему болит фиброаденома в молочной железе? Ирина, 25 лет.

Здравствуйте, Ирина. Небольшой по размерам узел не вызывает болевых ощущений. Крупная опухоль сдавливает ткани (сосуды, нервы), вызывая тянущую боль или неприятные ощущения. Наличие болевого синдрома указывает на большую величину новообразования и необходимость проведения хирургического вмешательства.

Варианты доброкачественного узлообразования

Важный фактор терапии – точное определение вида узловой мастопатии. Фиброаденома молочной железы может быть:

Листовидная;
Интраканаликулярная;
Периканаликулярная;
Инволютивная.

Тип опухоли определяет лечебную тактику и прогноз для выздоровления: в большинстве случаев надо удалять новообразование, но в некоторых ситуациях можно использовать консервативные методики лечения. Для каждой пациентки врач-маммолог будет подбирать индивидуальную схему терапии.

Листовидная фиброаденома в груди

Филлоидный (листовидный) вариант является наиболее неблагоприятным с прогностической точки зрения. К типичным особенностям часто встречающейся доброкачественной формы мастопатии относятся:

быстрый рост узла;
наличие болевого синдрома при большом размере новообразования;
слоистое строение;
высокий риск озлокачествления (около 10%);
обнаружение патологии у женщин любого возраста;
частое сочетание с гинекологическими болезнями (лейомиома, кисты яичников, бесплодие).

Маленький узел не болит, поэтому обнаружение опухоли в груди происходит случайно – при осмотре врача или проведении профилактического ультразвукового сканирования.

Размеры фиброаденоматозного узла листовидного строения могут стремительно увеличиваться, что проявляется типичными симптомами (узел начинает болеть, опухоль сложно не заметить).

Важно своевременно обратиться к врачу: без операции в этом случае не обойтись.

Интраканаликулярная опухоль

Доброкачественные разрастания фиброзной ткани внутри молочных протоков являются основой для бесформенной опухоли. Интраканаликулярный тип новообразования характеризуется:

наличием узла без четких контуров;
медленным ростом;
диффузными изменениями в груди.

Риск злокачественного перерождения невысок, но исключить вероятность рака молочной железы невозможно, поэтому врач-маммолог выполнит все необходимые диагностические исследования на этапе подготовки к операции.

Периканаликулярное новообразование

Формирование узла вокруг млечных протоков создает условия для новообразования со следующими признаками:

плотная по структуре опухоль;
четко очерченные границы;
появление заболевания у женщин в возрасте;
формирование кальцинатов.

Угроза рака минимальна, но до проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур невозможно исключить онкопатологию.

Инволютивные процессы

У женщин в менопаузальном возрасте по мере угасания функции яичников и значительного уменьшения гормонального влияния в молочных железах происходят типичные изменения.

Инволютивная фиброаденома – это узел, состоящий из фиброзной и жировой ткани, и формирующийся по смешанному типу (периканалиркулярно, интраканаликулярно). На фоне естественных процессов замещения железистых структур, формируется новообразование, которое крайне редко создает опасность для женщины.

Здравствуйте. Наблюдаюсь у врача-маммолога, в груди маленький узелок доброкачественного строения. Можно ли загорать с фиброаденомой молочной железы? Мария, 41 год.

Здравствуйте, Мария. Загорать можно, но даже при отсутствии проблем с грудью лучше защищать молочные железы от ультрафиолетового излучения. При наличии фиброаденомы следует отказаться от загорания топлесс.

Отличия кисты и фиброаденомы

При обычном пальпаторном обследовании груди невозможно различить кисту и узел. При проведении диагностических исследований врач-маммолог обязательно оценит структуру опухоли. Киста от фиброаденомы отличается следующими признаками:

консистенция (узел плотный, киста – мягкоэластичная);
наличие боли (кистозные опухоли больших размеров провоцируют возникновение болевого синдрома);
УЗИ признаки (гипоэхогенная структура при аденоме, гиперэхогенная – при кисте);
влияние гормональных изменений (толчком к возникновению узловой патологии в груди могут стать беременность, аборт, возрастные эндокринные расстройства).

Результатом использования всех методов диагностики станет точный диагноз: удаление опухоли проводится по показаниям, поэтому необходимо выявить структуру новообразования в груди на дооперационном этапе.

Здравствуйте. Может ли самостоятельно рассосаться фиброаденома небольших размеров? Екатерина, 35 лет.

Здравствуйте, Екатерина. При величине узла до 1 см на фоне коррекции гормонального фона фиброаденома в молочной железе может исчезнуть. При большой величине узла (от 2 см и более) опухоль надо убирать с помощью операции.

Сочетание фиброаденомы и беременности

Зачатие и вынашивание плода – это выраженное влияние на гормональную систему женщины. Беременность создает условия для роста имеющейся фиброаденомы, но не вызывает появление доброкачественной опухоли в груди.

На этапе прегравидарной подготовки надо сделать все необходимые обследования (УЗИ молочных желез, маммографию), чтобы своевременно обнаружить новообразование небольших размеров. Особенно это актуально для женщин с бесплодием – в программу подготовки к экстракорпоральному зачатию (ЭКО) входят обязательные исследования всех репродуктивных органов женщины.

Фиброаденома молочной железы при лактации может увеличиваться в размерах, что объясняется выраженным влиянием гормонов на железистые ткани. При вскармливании малыша необходимо внимательно следить за молочными железами и вовремя обращаться к специалисту: в некоторых случаях сложно самостоятельно отличить лактостаз от растущей фиброаденомы.

Здравствуйте. Как фиброаденома выглядит на УЗИ? Софья, 44 года.

Здравствуйте, Софья. На мониторе УЗ аппарата врач увидит объемное образование в молочной железе с гипоэхогенной структурой и четкими контурами. При проведении УЗИ можно только предположить о наличии фиброаденомы – точный диагноз ставится на основе пункции или биопсии опухоли.

Диагностика заболевания

При обращении женщины с жалобами на наличие узла в груди врач-маммолог оценит следующие симптомы:

наличие болевого синдрома;
величина новообразования;
консистенцию опухоли;
изменения вокруг узла;
реакция аксиллярных лимфоузлов.

Обнаружение узла любого размера является показанием для проведения полного обследования, включающего следующие методы исследования:

ультразвуковое сканирование молочных желез;
допплерометрия (оценка сосудистого кровотока);
маммография (рентген грудных желез);
МРТ (при любых сомнениях в диагнозе).

У молодых женщин предпочтение отдается УЗИ, в старшем возрасте чаще используется маммография. Фиброаденома молочной железы американскими врачами относится ко 2 типу по ACR (доброкачественное новообразование с наличием большого количества фиброзного компонента – до 50%).

Ни одна из диагностических методик не может гарантировать отсутствие рака в молочной железе, поэтому врач-маммолог назначит инвазивное исследование – пункцию узла.

Диагностическая операция проводится под контролем УЗИ: врач выполняет прокол узлового образования с целью аспирации клеток из опухоли.

Цитологическое исследование после пункции позволяет выявить опасные клетки или исключить онкологическое заболевание.

Оптимальный метод диагностики – биопсия фиброаденомы: во время операции под местным наркозом производится частичное или полное удаление новообразования, после чего микропрепарат исследуется в гистологической лаборатории. Только результат гистологии может гарантировать доброкачественность узла в груди.Код МКБ-10 при фиброаденоме молочной железы – D24.

Лечебная тактика при фиброаденоме молочной железы

Важнейший вопрос, возникающий на этапе обследования – надо ли удалять фиброаденому? Консервативные методы лечения малоэффективны при любых формах узлообразования в груди, поэтому врач предложит операцию.

Здравствуйте. Какие могут быть осложнения после удаления фиброаденомы из груди? Анастасия, 35 лет.

Здравствуйте, Анастасия. В раннем послеоперационном периоде может возникнуть воспаление в области раны (серома, нагноение швов). У части женщин бывает предрасположенность к келоидным рубцам, что станет причиной формирования некрасивого шва. В отдаленном периоде возможен рецидив – повторное образование фиброаденомы в груди.

Хирургические методы – удалять или нет

Основными условиями для выбора оптимального метода удаления новообразования являются:

размер опухоли;
локализация (близко под кожей или глубоко в тканях);
планирование беременности;
риск онкологии.

Здравствуйте. Может ли доброкачественная фиброаденома перерасти в рак? Алла, 29 лет.

Здравствуйте, Алла. При выявлении листовидной формы фиброаденомы при отказе от операции вероятность злокачественного перерождения составляет около 10%. Именно поэтому врач предложит хирургическое вмешательство по удалению узла из груди.

Подход к каждой пациентке индивидуальный: хирург при доказанной доброкачественности процесса всегда выполнит органосохраняющее вмешательство.

Здравствуйте. Какие размеры фиброаденомы являются показанием для операции по удалению опухоли? Ангелина, 41 год.

Здравствуйте, Ангелина. При величине новообразования от 3 см и более необходимо проводить операцию по удалению опухоли.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

Филлоидный тип опухоли;
Размер более 3 см;
Быстрое увеличение величины новообразования за короткий промежуток времени;
Подготовка к желанному зачатию или ЭКО;
Наличие риска онкологии.

Основными операциями, используемыми для лечения фиброаденомы молочной железы, являются:

удаление узла с капсулой (энуклеация);
секторальная резекция (иссечение части железы вместе с опухолью);
криоабляция (удаление подкожного узла холодом);
прицельное разрушение новообразования лазером;
радиоволновое удаление опухоли.

При стандартных операциях (энуклеация и резекция) врач будет использовать наркоз, при использовании высокотехнологичных методик обезболивание не требуется или вполне достаточно применение местного наркоза.

Здравствуйте. Как проходит операция по удалению фиброаденомы? Инесса, 37 лет.

Здравствуйте, Инесса. При большой опухоли врач сделает секторальную резекцию. Операция выполняется под общим наркозом. Необходимо удалить узел с обязательным иссечением части здоровых тканей (минимум 1 см от края опухоли). После этого рана зашивается, а удаленная ткань отправляется на гистологию.

Послеоперационный период

При любом варианте удаления опухоли в большинстве случаев послеоперационный период протекает без особых сложностей – при использовании лазера, криотерапии или радиоволн не требуется находиться в больнице (после процедуры через несколько часов врач отпустит домой).

Стандартное хирургическое вмешательство предполагает врачебное наблюдение в первые сутки после операции. Вне зависимости от методики хирургического вмешательства важным этапом послеоперационного периода является получение результата гистологии удаленных тканей: при отсутствии в биопсии онкологии можно не беспокоиться о последствиях.

Здравствуйте. У меня после операции по удалению фиброаденомы осталось уплотнение в молочной железе. Что это такое и что надо делать? Дарья, 43 года.

Здравствуйте, Дарья. Фиброаденома – это вариант мастопатии. После операции в железистой ткани формируются соединительнотканные рубцы, возникающие на основе диффузных изменений. Ничего страшного в этом нет – необходимо регулярно наблюдаться у врача-маммолога с профилактической целью.

Лечение фиброаденомы без операции

Консервативные методы лечения малоэффективны – лечить гормональными таблетками можно только в тех случаях, когда выявлены инволютивные процессы или определяется единичный маленький узел (не более 1 см).

Но даже в этих ситуациях необходим регулярный контроль у врача с проведением УЗИ или маммографии не менее 2-3 раз в год. Лечение народными средствами с использованием местных и общих методик (компрессы, настои, растительные препараты) неэффективно: вылечить фиброаденому молочной железы нетрадиционными видами терапии невозможно.

Здравствуйте. Готовлюсь к операции. Что нельзя после удаления фиброаденомы из правой молочной железы? Инна, 38 лет.

Здравствуйте, Инна. В ближайший месяц после операции необходимо строго выполнять рекомендации врача – отказаться от физических нагрузок и занятий спортом, носить специальное белье, не посещать баню и сауну, принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.

Источник: https://ginekolog.guru/chto-takoe-fibroadenoma-molochnoj-zhelezy/

Виды и формы фиброаденомы молочной железы: периканаликулярная, интраканаликулярная, смешанная и фиброаденома с кровотоком

И значит, часто употребляемое на форумах понятие, диффузная фиброаденома не совсем верно, поскольку четко сформированный узел не может распространяться по всем тканям.