Подготовка к узи молочных желез для женщин
УЗИ молочных желез является безболезненным, безопасным, информативным методом исследования груди у женщин. Этот способ позволяет обнаружить различные новообразования, которые определились при проведении пальпации.
Нередко ультразвуковое обследование назначают в качестве дополнительного метода к маммографии. Часто под контролем УЗИ берется пункционная биопсия. Для получения наилучшей информации следует обратить повышенное внимание на подготовку. Именно этому вопросу будет посвящена данная статья.
Подготовка к УЗИ
Обследование ультразвуком проводит врач-маммолог, который помимо диагностики также занимается терапией патологий молочных желез у женщин.
Менструальный цикл
Подготовка к исследованию грудей ультразвуком прежде всего согласуется с женским циклом. Важно диагностироваться в первой фазе менструального цикла. Что имеет связь с особенностями гормональных изменений. Врачами выделена взаимосвязь между сроком и продолжительностью цикла, которая влияет на время проведения УЗИ диагностики молочных желез.
Если у женщин короткий регулярный менструальный цикл, который длится около 3 недель, то исследование ультразвуком молочных желез проводится на 5 день от начала цикла. Когда регулярный средний цикл, длящийся 4 недели, то на диагностику лучше приходить на 7 сутки после начала менструации. При затяжных кровотечениях исследование грудей обычно откладывается до 10 дня менструации.
Если у женщины наблюдается регулярный, довольно длительный цикл, который продолжается не менее 5 недель, то диагностика назначается на 10 менструальные сутки.Эта же рекомендации действует в том случае, когда выделения прекращаются ранее обычного времени.
Когда женщина страдает от частых задержек, у нее наблюдается нерегулярный менструальный цикл, то исследование может проводиться в наиболее удобное время.
Цели выбора дня
Подготовка к УЗИ молочных желез, касающаяся выбора определенного дня, позволяет наиболее точно провести обследование, обнаружить наличие многих даже незначительных патологических процессов.
Важным условием является проведение исследования сразу по окончании менструальных выделений. Поскольку именно этот период характеризуется более подходящим гормональным фоном.
К сведению, женские молочные железы под воздействием гормонов выдерживают определенные преобразования. Если произвести диагностику в овуляцию, то возрастает риск получения ложных результатов.
Наименьшее изменение молочных желез наблюдается в первой фазе менструального цикла. Гормональное влияние на грудные железы достигает своего пика нарастания во второй фазе женского цикла. Наибольшее увеличение грудей наблюдается в завершающей фазе менструального цикла. Поэтому наилучшим периодом для проведения ультразвука молочных желез будет окончание кровотечений.
Если имеется необходимость проведения обследования беременным или кормящим женщинам, то время диагностики не оказывает влияния на получение результата.То же самое относится и к женщинам, которые находятся в период менопаузы. Поскольку молочные железы не активны к гормональной стимуляции.
Мероприятия накануне исследования
Перед проведением ультразвукового обследования накануне диагностики нет надобности в специальной подготовке. Женщине не следует выдерживать какую-либо диету. Важным условием является проведение тщательных гигиенических процедур. В подмышечной области, в районе грудей кожный покров должен быть чистым. Также на УЗИ с собой можно прихватить полотенце, влажные салфетки.
Тепловые рекомендации
Перед проведением обследования органов молочных желез, исследуемую область на протяжении 2 суток нельзя подвергать тепловой нагрузке более 38 градусов. Кроме того, не рекомендуется лежать в ванной, ходить в баню, сауну, проводить любые физиопроцедуры.
Если же возникла острая необходимость ультразвуковой диагностики, то обо всех процедурах следует предупредить врача, так как они могут вызвать некоторую измененность в молочных протоках, которая может несколько осложнить обследование. Только если правильно подготовиться к исследованию, можно получить наиболее верную информацию о состоянии молочных желез. Точно выбранный день проведения диагностики позволяет своевременно обнаружить наличие новообразований.
Источник: diametod.ru
Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) представляет собой информативный, безболезненный и безопасный метод диагностики груди с применением ультразвукового прибора. Диагностика выполняется с целью исследования объемных образований, которые были обнаружены при пальпации. В настоящее время УЗИ идеально дополняет маммографию.
Особенности процедуры
Основными преимуществами УЗИ молочных желез являются:
- безболезненность процедуры,
- экономия времени и денег,
- определение не только больных зон, но и здоровых,
- выявление патологий, которые трудно обнаружить при помощи маммографии.
Источник: https://mammolog.neboleite.com/informacija/podgotovka-k-uzi-molochnyh-zhelez-dlja-zhenshhin/
Узи молочных желез: расшифровка, норма, делают ли узи груди после 40 лет?
Самые распространенные заболевания среди женского населения планеты – это болезни молочной железы. По статистике, около 20% женщин после 40 лет страдают от раковых заболеваний молочной железы.
Так, методика УЗИ молочных желез является самой востребованной, распространенной, общедоступной и информативной.
Методика ультразвукового исследования
Обследование организма на наличие патологий внутренних органов часто проводится с помощью ультразвуковой диагностики. В основе методики лежит принцип отражения ультразвуковой волны тканями исследуемого органа.
При этом здоровые клетки и видоизмененные имеют разную отражательную способность.
УЗИ молочных желез позволяет определить наличие структурных изменений железистых тканей диффузного характера, выявить доброкачественное новообразование, либо злокачественную опухоль и определить степень ее развития.
Для более точного исследования новообразования используют методику взятия пункции. Кроме того, комбинирование УЗИ, допплерографии и цветового допплеровского сканирования (ЦДК) дает возможность провести оценку состояния сосудов, которые обеспечивают полноценное кровоснабжение молочной железы.
УЗИ молочной железы является классическим исследованием и позволяет выявить наличие и локализацию новообразований. Часто врач дополнительно проводит допплерографию, она дает возможность оценить состояние сосудов
Повод к назначению процедуры
Назначению УЗИ молочных желез обычно предшествует возникновение тревожных симптомов:
- болевые ощущения;
- травматизация груди;
- визуально заметные признаки изменения цвета кожных покровов и формы груди, возникновение втянутых участков, втягивание соска;
- появление уплотнений при пальпации;
- изменение размера одной из желез;
- заметное изменение лимфоузлов в подмышечных впадинах;
- наличие наследственного фактора, увеличивающего риск возникновения доброкачественной опухоли или злокачественного новообразования;
- гинекологические заболевания, такие как дисплазия и эрозия шейки матки.
Назначение УЗИ молочных желез в этом случае вызвано тем, что органы женской репродуктивной системы очень чувствительны к изменениям гормонального фона в организме и имеют тенденцию к проявлению совокупного патологического состояния всей мочеполовой системы. Распространенность онкопатологий груди требует проведения регулярного ультразвукового исследования. Профилактическое УЗИ молочных желез лучше всего проходить ежегодно, а для женщин после 40 лет эта процедура рекомендована к выполнению дважды в год.
Поводом для назначения УЗИ молочной железы может служить боль в груди, наследственная предрасположенность к опухолевым образованиям, травмы, гинекологические заболевания
УЗИ груди также может назначаться и мужчинам в случае наличия таких факторов риска:
- эндокринные заболевания;
- развитие гипогонадизма;
- опухолевые процессы в яичках, надпочечниках, гипофизе;
- наличие печеночной недостаточности;
- возникновение болезненных ощущений, изменение размера грудной железы;
- появление пальпируемых уплотнений;
- длительное употребление гормональных препаратов, дигиталиса или марихуаны.
Подготовка к ультразвуковому обследованию
Подготовиться к УЗИ молочных желез можно самостоятельно, поскольку процедура не требует никаких специфических мероприятий. Соблюдение диеты не требуется. Перед исследованием нужно сделать процедуру очищения кожных покровов.
Готовясь к исследованию необходимо ответственно подойти к выбору дня проведения. Так как грудь женщины – это гормонально-зависимый орган, и в течение менструального цикла претерпевает естественные изменения, соответственно, результаты УЗИ молочных желез находятся в зависимости от дня цикла.
Подготовиться мужчинам к исследованию просто, соблюдение перечисленных условий не требуется. Беременность, климакс, лактация и период до полового созревания не требует выбора специального дня. Исследование, назначенное в связи с появлением признаков болезненности груди и повышенной температуры тела, делают вне зависимости от дня цикла.
Значение данных УЗИ обследования
В основе расшифровки показателей УЗИ молочных желез лежит свойство звуковой волны отражаться от тканей органов. В случае высокой плотности используется термин «гиперэхогенной структуры», низкая плотность характеризуется «гипоэхогенной структурой».
Норма показателей при расшифровке УЗИ:
- эхогенная структура кожных покровов равномерная;
- структура долек низкоэхогенная, форма элиптоидная;
- гиперэхогенная маммарная зона, с незначительными включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.
Нормальная расшифровка данных после УЗИ молочных желез выглядит так:
- у женщин до 30 лет грудные железы представляют собой железистую ткань, соединительной ткани практически нет, расширение протоков отсутствует;
- после 40 лет у женщин грудь состоит из железистой ткани, умеренно выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается;
- после 50 лет в женском организме начинают развиваться инволютивные процессы, в груди преобладает жировая ткань, местами заметно сохранение железистой.
Структура тканей с возрастом меняется, и здоровая грудь молодой женщины будет выглядеть на мониторе иначе, чем молочные железы пожилой пациентки
Пункция молочной железы
При обнаружении новообразований невыясненной этиологии, особенно у женщин после 40 лет, маммолог может предложить сделать пункцию под контролем УЗИ.
Аппаратура ультразвуковой диагностики дает возможность визуализировать процесс проведения пункции в режиме реального времени. Пункция, осуществляемая под УЗ-контролем, — незаменимый метод исследования молочных желез.
Проведение пункции назначается для определения злокачественности новообразования.
Чтобы подготовиться к взятию пункции под контролем УЗИ необходимо соблюдать некоторые правила:
- в течение трех дней перед пункцией отказаться от приема кроворазжижающих препаратов;
- поставить врача в известность о наличии аллергических реакций на какие-либо лекарства.
Источник: https://UziMetod.com/grudina/uzi-molochnih-zhelez.html
Преимущества УЗИ молочной железы, показания к процедуре, правильная подготовка к исследованию и методика его проведения
На сегодняшний день обследование груди можно проводить различными способами, среди которых самым простым и доступным считается самостоятельное обследование органа.
Еще одним из наиболее информативных методов диагностики патологий молочной железы считается УЗИ, проведение которого обычно назначает гинеколог. Для получения точных результатов женщине важно знать, как правильно делать УЗИ молочных желез и какой день менструального цикла для этой процедуры наиболее подходящий.
Преимущества исследования
Описание метода обследования молочных желез
УЗИ предполагает применение высокочастотных звуковых волн, которые позволяют получить изображения внутренних органов и различных частей тела.
Ультразвуковой сканер и специальный датчик помогают тщательно осмотреть грудь женщины и при выявлении подозрительных участков обследовать их с наибольшей тщательностью.
Можно выделить некоторые преимущества УЗИ груди пред другими методами:
- представляет собой неинвазивный метод диагностики, проведение которого не вызывает болевых ощущений
- такой метод диагностики широко используется в медицине и стоимость его невелика
- является совершенно безопасной процедурой, поскольку во время ее проведения не применяются рентгеновские излучения
- позволяет тщательно обследовать мягкие ткани, которые не всегда удается хорошо рассмотреть на рентгеновских снимках
- под контролем ультразвука может проводиться биопсия с применением иглы
- такой вид исследования помогает исследовать образования патологического характера, которые удалось выявить с помощью маммографии
Женщинам моложе 40 лет рекомендуется проводить УЗИ по той причине, что железы еще не стали слишком плотными. При такой особенности женского организма маммография не всегда может давать достоверную информацию о присутствии опухолей в груди.
— УЗИ молочных желез.
Ультразвуковое исследование груди относится к наиболее безопасным и информативным методам, однако, и он может иметь некоторые ограничения:
- такой вид обследования груди не позволяет выявить некоторые онкологические заболевания
- для подтверждения выявленных патологических новообразований может потребоваться проведение биопсии
- УЗИ груди не может заменить ежегодного прохождения маммографии
Качеств информативность УЗИ молочной железы во многом определяется опытом врача в области таких видов диагностики.
Показания к проведению УЗИ
Назначение на УЗИ молочной железы
Специалист назначает использование ультразвука для обследования молочной железы при следующих показаниях:
- имеются подозрения на образование кист в груди
- диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований в груди на ранних этапах развития
- обследование женщин во время вынашивания ребенка, грудного вскармливания и после его окончания
- при планировании беременности и, особенно, в том случае, когда имеются проблемы с нормальной работой репродуктивной системы
- у женщин появился дискомфорт и неприятные ощущения в молочной железе
- необходимость профилактического обследования молочной железы в подростковом возрасте
- контроль состояния имплантов, которые были вшиты в молочную железу
- подготовка к оперативному вмешательству, в ходе которого предполагается удаление молочных желез
- проведение УЗИ груди в качестве дополнительной процедуры к маммографии
- обследование женщины перед подготовкой к процедуре ЭКО
В некоторых случаях ультразвуковое исследование молочных желез назначают и представителям сильного пола, когда у специалиста возникают подозрения на появление в них новообразований злокачественного и доброкачественного характера.
Благодаря такому методу диагностики удается выявить различные новообразования на ранних стадиях их развития.
В том случае, если пациентке назначено проведение УЗИ груди, то не стоит отказываться от такой процедуры.
Подготовка к процедуре
Правильная подготовка к УЗИ
В зависимости от проблемы, которая беспокоит женщину, проводить УЗИ молочной железы специалисты рекомендуют в определенный день цикла.
Проводить обследование с 4 по 12 день цикла рекомендуется при следующей симптоматике:
- выявление увеличенных размеров лимфатических узлов, локализующихся в подмышечной области
- появление дискомфорта и боли в груди
- ярко выраженная асимметрия грудей
- выявление заметного уплотнения в одной желез
- сильное шелушение кожных покровов на груди
- появление выделений из соска при отсутствии грудного вскармливания
- сильное втягивание сосков и изменение их формы
Проведение УЗИ груди именно в эти дни позволит получить наиболее точные и достоверные результаты. В некоторых случаях обращаться к врачу необходимо без учета определенного дня цикла:
- сильные болевые ощущения в груди, которые невозможно терпеть
- образование сильной припухлости в груди, ощупывание которой сопровождается сильной болью
- уплотнение в области груди и сильнее покраснение кожных покровов над железой
- появление из сосков выделения с примесью гноя
- резкое ухудшение общего состояния организма женщины
Такая симптоматика может являться слишком опасной для женщины, поэтому при ее появлении следует обратиться за помощью к специалисту как можно быстрее.
Особенности проведения УЗИ
Процедура обследования
Ультразвуковое исследование молочных желез — это неинвазивная процедура, поэтому она не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
Подготовка к проведению такого обследования не предполагает соблюдения никакого специального режима и диеты, поскольку не происходит вмешательства во внутренние органы.
Проведение УЗИ включает в себя следующие этапы:
- женщина располагается на кушетке и закидывает руки за голову
- на кожные покровы пациентки в области обследования наносится специальный гель, который улучшает проницаемость
- специалист начинает водить датчиком по груди женщины и внимательно рассматривать железы
После окончания процедуры специалистом пишется заключение, расшифровку которого обычно проводит лечащий врач.
Важным моментом в подготовке к проведению УЗИ является выбор правильного дня цикла, поскольку именно от этого будет зависеть информативность полученных результатов.
Узи молочной железы у беременных
Специалисты редко назначают проведение УЗИ груди во время беременности, когда происходит гормональная перестройка женского организма и грудь подвергается максимальных изменениям. В этот период расширение альвеол и протоков приводит к хорошо заметному разрастанию паренхиматозного компонента.
При визуальном осмотре можно заметить увеличение органа в размерах, появление ярко выраженного рисунка и болезненных ощущения во время пальпации.
Грудное вскармливание вызывает развитие всех структур молочной железы, что считается хорошей профилактикой развития онкологических заболеваний. Медицинская практика показывает, что опасность развития рака груди намного выше у тех представительниц слабого пола, которые не рожали и не кормили ребенка грудью.
Обычно специалисты не назначают беременным женщинам прохождение УЗИ молочной железы и исключением считаются те случаи, когда возникают подозрения на онкологию.В том случае, когда у женщины развиваются симптомы лактационного мастита, то для подтверждения поставленного диагноза не требуется проведения УЗИ.
Расшифровка результатов
Результаты обследования и возможные заболевания
При проведении УЗИ груди в возрасте 35-40 лет специалист может выявить следующие патологии:
- мастопатия сопровождается образованием многочисленных уплотнений, локализация которых наблюдается по всему телу молочной железы
- кисты молочной железы представляют собой небольшие полости, внутри которых находится жидкость
- мастит на УЗИ визуализируется как воспалительные отеки, которые связаны с содержанием большого количества жидкости
- абсцесс на УЗИ выглядит в виде круглого образования с жидкостью, вокруг которого развивается сильный отек
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/breast/kak-pravilno-delat-uzi-molochnyh-zhelez.html
Особенности проведения УЗИ молочных желез у женщин — УЗИ В СПБ
С каждым годом частота заболеваний молочных желез у стремительно увеличивается. Рак груди всё чаще стал поражать женщин не только в возрасте 40-50 лет, но и тех, кому не исполнилось даже 30 лет. Большое значение в своевременной диагностике онкологии имеет УЗИ молочных желез, позволяющее выявить опухоль на ранней стадии развития.
Эхография груди представляет собой один из наиболее информативных и доступных методов диагностики патологических изменений в ней. С её помощью можно оценить размеры желез, функциональное состояние их тканевых структур и близлежащих лимфатических узлов. Процедура неинвазивная, абсолютно безболезненная и безвредная.
Что исследуют во время процедуры
Ультразвуковое исследование молочных желез предполагает оценку параметров:
- общее состояние кожных покровов груди;
- структура железистой ткани;
- объём жировой и железистой ткани, их соотношение;
- равномерность эхогенности;
- состояние млечных протоков и плотность их стенок;
- регионарные лимфоузлы и их состояние;
- симметричность молочных желез.
Проведение УЗИ с допплерографией значительно улучшает визуализацию, позволяя не только рассмотреть железистую ткань, но и оценить состояние кровотока. Часто это дополнительная диагностическая мера. В процессе исследования видны средние и крупные сосуды, при добавлении энергетического допплера – капилляры. Такой метод позволяет выявить первые признаки новообразований.
При диагностировании патологических образований также оценивается их структура, размеры, контуры и динамику роста (при повторных исследованиях).
Особенности проведения УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез – абсолютна простая и комфортная процедура для женщин. Она характеризуется следующими особенностями:
- процедура неинвазивная и безболезненная;
- не имеет противопоказаний и ограничений;
- обладает высоким уровнем точности и информативности: позволяет выявить различного рода образования до 5 мм;
- не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определённый день менструального цикла, если пациентка не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации;
- абсолютно безопасная: не оказывает ионизирующего, лучевого и радиационного воздействия;
- оценка состояния молочных желез в реальном времени, поэтому позволяет диагностировать патологии, которые остались незамеченными при маммографии;
- быстрое проведение процедуры (15-30 минут) и получение результатов;
- визуализация состояния молочных желез в режиме реального времени;
- современные УЗ-аппараты способны создавать как двух-, так и трёхмерное изображение.
УЗИ-аппараты экспертного класса позволяют использовать опцию эластоскан – аналог прощупывания – для определения консистенции выявленного новообразования и получения более детальной информации о его форме и контурах.
-
- это лучший метод диагностики при воспалении и травмах;
- позволяет оценить состояние не только тканей молочных желез, но и регионарных лимфатических узлов;
- доступная и относительно низкая стоимость проведения.
Показания к проведению
Молочные железы в значительной степени подвержены различным заболеваниям, поэтому проходить исследование рекомендуется в профилактических целях:
- однократно подросткам в период формирования молочных желез;
- ежегодно всем женщинам 20-30 лет;
- 2 раза в год женщинам после 30 лет.
- Основными показаниями к проведению процедуры выступают:
- шелушение кожи в области молочных желез;
- чрезмерное набухание и болезненность во время менструаций;
- подбор препаратов гормональной контрацепции;
- асимметричность молочных желез;
- генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям груди;
- планирование зачатия (в том числе процедура ЭКО), беременность и период лактации;
- диагностированные опухолевые образования;
- нарушение функции яичников;
- перенесённый мастит;
- выявление гинекологических заболеваний (дисплазия, эрозия шейки матки, эндометриоз и т.д.);
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- оценка состояния грудных имплантов (минимум 1 раз в год);
- оценка эффективности лечения;
- визуальный контроль проведения пункционной биопсии (забора клеток тканей груди).
При наличии некоторых симптомов требуется срочная диагностика, поскольку они могут быть признаками развития серьёзного заболевания. Сюда относят следующие показания:
- уплотнение железистой ткани груди;
- деформация молочных желез и сосков;
- увеличение размеров груди (особенно неравномерное);
- ограничение подвижности кожных покровов груди;
- патологические выделения из сосков с гнойным или кровянистым содержимым;
- травматические повреждения груди любого характера;
- увеличенные над-, подключичные или подмышечные лимфатические узлы;
- отёчность молочных желез;
- болезненность и наличие уплотнений молочной железы;
- при поднятии рук наблюдаются небольшие впадины;
- повышение чувствительности груди;
- гиперемия (покраснение) кожных покровов;
- повышенная температура тела;
- общее ухудшение состояния: слабость, повышенная утомляемость, потеря аппетита.
Какие патологии позволяет выявить
Ультразвуковые лучи, испускаемые датчиком, по-разному отражаются в зависимости от типа ткани. Это позволяет выявить и различить любые новообразования в молочных железах, будь то твёрдое включение или жидкость. УЗИ оказывает неоценимую помощь в диагностике ряда заболеваний:
- мастит – воспаление ткани молочной железы, возникающее в результате инфицирования бактериями. Опасен деформацией молочной
- железы, повышением риска развития мастопатии и рака;
- фиброзно-кистозная мастопатия – кистозное разрастание тканей, формирование наростов из-за переизбытка гормонов. Опасна нагноением и разрывом кисты молочной железы, перерождением фиброаденомы в рак;
- абсцесс – воспаление, сопровождающееся образованием в молочной железе изолированного гнойного очага. Опасен риском формирования свища, развитием флегмоны молочной железы, прорывом гнойного очага в млечные протоки, формированием злокачественных процессов и развитием сепсиса, при котором в разных органах и тканях образуются множественные гнойные очаги;
- кистозные новообразования – одиночные или множественные патологические полости с жидким содержимым, образующиеся в протоках. Опасны деформацией молочной железы, воспалением и нагноением, повышением риска развития рака;
- фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль в виде уплотнения шаровидной формы, формирующаяся в результате патологического разрастания железистой и соединительной тканей груди. Опасна деформацией молочной железы, листовидный тип – перерождением в саркому;
- злокачественные опухоли (карцинома, лимфома, саркома, цитосаркома, хлорома) – онкологические заболевания молочных желез, являющиеся главной причина смертности женщин после 30 лет.
Важно! Для постановки более точного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: маммография, лабораторные анализы, биопсия и т.д.
Как проводится процедура
Порядок проведения УЗИ молочных желез следующий:
- пациентка оголяется до пояса, снижает украшения при наличии, ложится на кушетку на спину и заводит руку за голову;
- врач наносит на кожу груди специальный гель, улучшающий скольжение датчика, проникновение УЗ-лучей и, соответственно, визуализацию тканей железы;
- затем врач поочередно исследует каждую молочную железу, медленно передвигая датчиком по коже с небольшим надавливанием. Параллельно он наблюдает за получаемым изображением в режиме реального времени на мониторе УЗ-аппарата;
- завершение процедуры: полотенцем или салфетками удаляются остатки геля с груди пациентки, проводится анализ полученных результатов и составляется заключение.
В процессе обследования женщина не испытывает никаких неприятных ощущений и болевого синдрома. Длительность процедуры составляет около 30 минут.
Противопоказания
УЗИ молочных желез не имеет абсолютных противопоказаний и ограничений. Не рекомендуется проводить процедуру:
- если нарушена целостность кожных покровов (раневое, термическое поражение и т.д.);
- во время менструации.
Расшифровка показателей
При расшифровке результатов обязательно учитывается ряд факторов:
- возраст пациентки;
- телосложение (худощавая или полная);
- фаза менструального цикла;
- наличие гормональных заболеваний.
Здоровые молочные железы представлены несколькими компонентами: млечные протоки, жировая и железистая ткани. В норме показатели имеют следующие значение:
- эхоструктура кожных покровов равномерная, их толщина составляет 2 мм (в области сосков слегка толще);
- маммарная зона гиперэхогенная, у кормящих женщин – среднеэхогенная. Допускается выявление в ней незначительных гипоэхогенных вкраплений, состоящих из жировой ткани;
- жировые дольки в подкожной и ретромаммарной зонах гипоэхогенные, пронизаны эхогенными линиями и пунктирными локусами. Форма – многогранная или овальная;
- протоки выглядят как гипоэхогенные линейные ветвящиеся структуры на фоне гиперэхогенной маммарной зоны. Ширина составляет 1-2 мм, к периерии молочной железы может наблюдаться их равномерное сужение. Расширения протоков отсутствуют. Исключение – молочные синусы, расширяющиеся непосредственно в позадисосковой области;
- ткани молочной железы хорошо дифференцируются друг от друга;
- толщина железистой ткани составляет не более 14 мм, после 40 лет показатель может достигать 20 мм из-за увеличения долек;
- ткани не содержат патологических очагов – гипоэхогенных или гиперхогенных участков.
Нормальные показатели могут варьироваться в зависимости от возраста женщины:
- до 30 лет молочные железы – это железистая ткань, соединительная практически не наблюдается;
- после 40 лет – наличие умеренного количества соединительной ткани;
- после 50 лет – преобладание жировой ткани, железистая может наблюдаться местами.
При диагностировании патологии врач констатирует следующую картину:
- Диффузный мастит: утолщение кожи, гиперэхогенность подкожной жировой клетчатки и паренхимы, нарушенная дифференциация рисунка тела железы, расширение млечных протоков до 3-4 мм, расширенные лимфатические узлы и их визуализация в виде хаотично расположенных анэхогенных и гиперэхогенных трубчатых структур.
- Узловой мастит. Для него характерно формирование абсцесса. На начальной стадии: гипоэхогенный участок с нечёткими контурами и гиперэхогенными элементами вокруг. На завершающей стадии: четкая визуализация гиперэхогенной капсулы различной толщины с неоднородной внутренней структурой.
- Фиброзно-кистозная мастопатия: множественные мелкие образования, равномерно распределённые по телу железы, расширение млечных протоков, уплотнение соединительной ткани.
- Киста: образование с тонкими гладкими стенками и анэхогенным содержимым, усиленный акустический сигнал позади. При сложной форме могут обнаруживаться в кисте перегородки и плотные компоненты.
Злокачественные и доброкачественные опухоли. Они обнаруживаются как плотные образования в молочной железе и характеризуются следующими признаками.
Признак | Доброкачественная образование | Злокачественное образование |
Форма | Округлая, ширина превышает толщину | Толщина превышает ширину |
Контуры | Гладкие, чёткие, ровные | Неровные, нечёткие, угловатые, лучи-щупальца |
Дольки | До 3 | Множество |
Капсула | Инкапсулированный | Капсула отсутствует |
Ободок | Отсутствует | Гиперэхогенный ободок |
Подвижность | Не нарушена | Не подвижно относительно окружающих тканей и подлежащих мышц |
Проявление сигнала | Сигнал позади усиливается | Наличие акустической тени позади |
Эхогенность | Гиперэхогенное, анэхогенное (киста) | Гипоэхогенное |
Усиленное кровообращение или его неравномерность, наряду с другими признаками – сигнал о необходимости срочного визита к онкологу.
Выявленное новообразование неясной этиологии является поводом для назначения биопсии и её гистологического анализа, позволяющего точно определить характер опухоли – доброкачественный или злокачественный. При необходимости после расшифровки результатов исследования женщина направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, онколог).
Источник: https://vse-uzi.ru/osobennosti-provedenija-uzi-molochnyh-zhelez-u-zhenshhin/