Разрыв кисты яичника: симптомы и последствия
Источник фото: shutterstock.com
Апоплексия, или разрыв кисты яичника, – опасное патологическое состояние организма, которое угрожает жизни и здоровью женщины. Приводит к таким острым состояниям, как перитонит и сепсис.
Мы расскажем, почему происходит разрыв и на какие симптомы обратить внимание. Поговорим о последствиях и методах лечения.
Виды кист
Киста – это капсула, заполненная жидкостью либо желеобразной консистенцией. Содержимое пузыря зависит от категории кисты и проявляется различными симптомами.
Фолликулярная (функциональная) – чаще всего протекает бессимптомно. Как правило, проходит самостоятельно, редко вырастает до крупных размеров, что может закончиться разрывом.
Киста желтого тела, или геморрагическая – это фолликулярный вид, образовавшийся после кровоизлияния в пузырь. Пузырек образуется на месте желтого тела, которое не регрессировало после несостоявшегося зачатия.
Эндометриоидная – состоит из эндометрия, внутреннего слоя матки. Часто такие кисты бывают двусторонними и могут разрастаться до 20 см в диаметре.
Муцинозная – многокамерный пузырь, состоящий из густого прозрачного гелеобразного содержимого – муцина. Это наиболее опасный вид кисты, так как имеет тенденцию перерождаться в злокачественную опухоль. Из-за способности стенок растягиваться может достигать огромных размеров.
Параовариальная – находится на маточных трубах. Вырастая до больших размеров, имитирует живот, как при беременности.
Дермоидная – врожденный вид патологии, образующийся при нарушении развития плода. Содержит хрящи, ткани волос, ногтей, костей и зубов.
Разрыв кисты яичников: причины
Причины разрыва кисты яичника можно разделить на внешние и внутренние.
Внешние:
- половой акт;
- интенсивная физическая нагрузка;
- травма живота.
Внутренние:
- неустойчивый гормональный фон;
- воспалительные процессы в брюшной полости;
- перекручивание ножки кисты;
- врожденные патологии.
Разрыв кисты яичника: симптомы
Клиническая картина лопнувшей кисты очень схожа с симптомами «острого живота». А разрыв правого яичника часто путают с аппендицитом. И даже опытные хирурги могут не сразу поставить точный диагноз.
До наступления основных симптомов разрыва кисты яичника возможны тянущие боли в пояснице, ощущение тяжести внизу живота, дискомфорт в области органов таза.
Симптомы:
- Высокая температура тела, которая не сбивается жаропонижающими средствами.
- Нарастающая резкая боль внизу живота, которая может согнуть женщину пополам. Обычно боль возникает со стороны разрыва, иногда отдавая в спину или бедро.
- Интоксикация организма: слабость, обморок, тошнота, рвота.
- Обильные выделения из матки.
- Сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
- Посинение или бледность кожных покровов.
- Низкое артериальное давление.
- Нарастающая тахикардия.
Последние два симптома разрыва кисты яичника считаются особенно тревожными, так как могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, которое опасно для жизни.
Если вы у себя наблюдаете хотя бы один из этих симптомов – это повод обратиться за медицинской помощью.
Стоит отметить, что симптоматика разрыва кисты яичника может отличаться характером и интенсивностью в зависимости от вида кисты, общего состояния здоровья женщины и дня менструального цикла, когда произошел разрыв.
Симптомы разрыва кисты яичника желтого тела:
- Резкая сильная боль внизу живота, от которой женщина складывается пополам.
- Слабость.
- Холодный пот.
- Интоксикация.
- Температура тела нормальная или субфебрильная.
Источник фото: shutterstock.com
Симптомы разрыва фолликулярной (функциональной) кисты яичника:
- Боль внизу живота по типу удара кинжала.
- Интоксикация.
- Температура может оставаться нормальной.
- Нарастающая тахикардия, низкое артериальное давление, синюшность кожных покровов – признак кровоизлияния в брюшную полость.
- Кровотечение из влагалища.
Симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника:
- Приступообразная боль внизу живота.
- Тошнота, рвота.
- Головокружение или обморок.
- Вздутие живота, запор.
- Нормальная температура тела.
Разрыв кисты яичника: диагностика, лечение
Для подтверждения диагноза разрыва кисты яичника применяются сразу несколько видов диагностики:
- Осмотр гинекологом – выявляется болезненность внизу живота и увеличение яичников.
- УЗИ – является самым информативным способом, так как позволяет сразу диагностировать опухоль и ее размеры.
- Пункция заднего свода влагалища – для определения наличия крови в брюшной полости.
- Общий анализ крови и мочи.
- Тест на беременность – для исключения внематочной беременности.
- Малое хирургическое вмешательство – лапароскопическая операция, иногда заканчивающаяся удалением кисты.
При подозрении на разрыв кисты требуется немедленная госпитализация. Уже в лечебном учреждении устанавливается точный диагноз и необходимость хирургического вмешательства.
При разрыве фолликулярной кисты небольшого размера может все обойтись только приемом лекарственных препаратов. Но при других видах и больших размерах кист проводят хирургическое лечение для избегания осложнений.
После оперативного вмешательства женщине требуется период для восстановления, во время которого запрещено беременеть, проводят противовоспалительную и гормональную терапию, физиотерапевтические процедуры, прием мультивитаминных комплексов и оральных контрацептивов.
Разрыв кисты яичника: опасность и последствия
Чтобы избежать осложнений, при первом подозрении на разрыв требуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
Никогда не игнорируйте проявление симптомов, описанных выше, не надейтесь на «авось» и «само пройдет». Обычно это только усугубляет ситуацию и приводит к более тяжелым последствиям.
Осложнения вследствие разрыва кисты яичника:
- Перитонит – гнойное воспаление брюшной полости.
- Сепсис – заражение крови.
- Удаление яичника со стороны поражения.
- Редко – летальный исход.
Разрыв кисты яичника: последствия для женщины
Когда лопнула киста и осложнений избежать не удалось, необходимо ответственно подойти к курсу лечения. Ведь развитие дальнейших последствий может сильно повлиять на качество жизни женщины.
Какие последствия могут быть? Среди них:
- Низкий уровень гемоглобина в крови, который может привести к анемии.
- Сбой в работе органов брюшной полости, для исключения которого требуются дополнительные операции.
- Спаечные процессы, повышающие риск внематочной беременности или бесплодия.
- Бесплодие или проблемы с зачатием в результате полного удаления одного яичника.
К сожалению, способов профилактики разрыва кисты яичника нет. Но есть общие рекомендации, соблюдая которые можно избежать тяжелых последствий для вашего организма.
Необходимо соблюдать следующие правила:
- Посещать врача каждые полгода для профилактического осмотра.
- Своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы мочеполовой системы, не допускать перехода в хроническое течение.
- Соблюдать рекомендации врача относительно физической нагрузки.
- Своевременно удалять кисты яичника.
Берегите себя и свое здоровье!
Источник: https://www.proaist.ru/articles/razryv-kisty-yaichnika-simptomy-posledstviya/
Разрыв кисты яичника: симптомы и возможные последствия
Разрыв кистозного образования яичника (медицинский термин «апоплексия»), является осложнением наличия кисты, при котором происходит ее надрыв. Процесс сопровождается нарушением целостности образования и выходом кровяного содержимого непосредственно в полость органов малого таза и брюшного пространства.
Примерно с одинаковой частотой встречается у девочек 15-18 лет и у женщин старшего репродуктивного возраста. Из всех диагнозов 12-13% требуют немедленного хирургического вмешательства, а 25-28% относятся к острым гинекологическим патологиям.
Разрыв кисты яичника не является самостоятельным заболеванием, выступает в качестве осложнения.
Киста яичника: что собой представляет?
Киста представляет собой полую опухоль с жидкостным содержимым, локализующуюся на поверхности яичника, одного или одновременно на обоих. Визуально киста выглядит как мешочек, внутри которого патологический секрет. Диаметр образования может колебаться от незначительного размера 1-2 см, до весьма внушительных — 15-20 см.
Практически всегда диагностируется функциональная киста, причиной которой является перезревание фолликула — структурного компонента яичника, образованного из яйцеклетки.
Киста — доброкачественное образование, в нем не развиваются атипичные клетки. Тем не менее опухоль может спровоцировать множество осложнений, в том числе при попытках зачатия.
Киста яичника
Кистозное образование функционального типа — наиболее распространенный вид полой опухоли. Образуются из стромы — соединительной ткани железы, располагаются на поверхности яичника в виде мешочка. Как правило, развиваются в период овуляции, в ходе незначительных гормональных сбоев и нарушений в репродуктивной системе.
Существует два типа функциональных кист:
- Фолликулярная.
- Лютеиновая.
Первый тип образования — фолликулярный, является доброкачественным, развивается внутри яичника. Встречается практически в 90% случаев, является своеобразной ответной реакцией на физиологические нарушения в репродуктивной системе. Фолликулярная киста — это фолликул, находящийся в процессе овуляции и выпустивший уже созревшую яйцеклетку, наполненную секретом.
Зачастую диагностируют образования до 5 см. Клинически они себя никак не проявляют, но повышают концентрацию в крови эстрогена. Поэтому первая жалоба пациентки — нарушение менструального цикла. Причиной данного вида кист нередко являются воспалительные процессы в органах малого таза.
Второй тип кист — лютеиновые, также являются доброкачественными образованиями. Развивается в фазе желтого тела (лютеиновая фаза), которая наступает сразу же после овуляции и длиться около 11-14 дней. Возникают кисты именно в этот период, от чего и получили свое название. Основная причина развития — гормональный дисбаланс.Если нет осложнений, то терапевтическое воздействие не требуется, такие образования склонны самостоятельно рассасываться. Также они исчезают в период беременности, в третьем триместре, иногда во втором.
Причины разрыва
В большинстве случаев происходит разрыв кисты фолликулярного типа и лютеинового. Такие опухоли имеют очень тонкие стенки, поэтому чаще подвержены вскрытию. Кроме того, в отличие от эндометриодных, они способны к самостоятельному рассасыванию. Поэтому важно не путать первые образования от эндометриодных, требующих обязательного удаления.
Фолликулярная киста имеет тенденцию разрываться в период овуляции, лютеиновая — во второй фазе цикла.
Было выявлено, что разрыв кистозного образования чаще развивается в правом яичнике, что объясняется более выраженным его кровоснабжением.
Также существует ряд провоцирующих факторов, способных привести к разрыву кисты:
- нарушения работы со стороны эндокринной системы;
- тяжелые стрессовые ситуации, сбои в работе центральной нервной системы;
- заболевания воспалительного характера мочеполовой системы;
- нарушение микроциркуляции в области матки и ее придатков;
- расстройство менструального цикла, сопровождающееся отсутствием месячных;
- новообразования различной этиологии в малом тазу;
- различные аномалии развития матки;
- длительный курс терапии гормональными препаратами.
Иногда это происходит без какой-либо причинно-следственной ситуации, часто бывает у девочек-подростков после активной физической нагрузки. Также послужить к разрыву кистозного образования могут интенсивный половой акт, манипуляции гинекологического характера. Однако, разрыв может быть и в состоянии полного покоя, например, ночью, во время сна.
Апоплексия яичника
Симптомы разрыва
Основным симптомом является тяжелая и внезапная боль в брюшном пространстве, которая локализована в нижней части живота, на стороне пораженного яичника. Состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением.
Кроме клинической картины «острого живота» наблюдается следующая симптоматика:
- острые, болезненные ощущения в низу живота, напоминающие приступ аппендицита;
- нарушение функционирования органов пищеварения, развитие острого запора;
- выраженное напряжение передней стенки брюшной полости.
Развитие острого болевого синдрома в брюшной полости характеризуется попаданием крови после разрывы кисты в желудочно-кишечный тракт.
Кроме абдоминальных болей могут появиться и следующие проявления:
- мажущие, кровянистые выделения из влагалища;
- чередующаяся диарея с запором;
- температура тела выше 37°С;
- признаки гипотонии (снижение артериального давления).
Боль в нижней части живота всегда должна настораживать женщину, особенно если она не связана с менструальным кровотечением. Патологический процесс может поражать каждый орган женской репродуктивной системы, яичники, матка, фаллопиевы трубы. При несвоевременно оказанной помощи шанс развития перитонита крайне высок, что потребует экстренного хирургического вмешательства.
Степени тяжести состояния
Учитывая клиническое проявление патологического процесса, апоплексию принято делить на такие формы: анемическую и геморрагическую (с развитием кровотечения в область ЖКТ); болевую (выраженный болевой синдром, вплоть до потери сознания); смешанную (сочетает в себе одновременно несколько вышеописанных форм).
Разрыв кисты практически всегда сопровождается кровотечением различной интенсивности, по это причине патологию принято делить на степени тяжести. В гинекологической практике существует три степени тяжести апоплексии: легкая, умеренная, тяжелая. К последней относят и крайне тяжелую степень, где проведение операции происходит в экстренном порядке.
Диагностика разрыва кисты
В 90% случаев пациенток госпитализируют с диагнозом «острый живот», где уточнением причины занимаются хирурги, урологи и гинекологи. Крайне важно выявить разрыв быстро и как можно скорее ликвидировать процесс кровотечения. Проводится стандартный гинекологический осмотр при помощи зеркал, ультразвуковое исследование, диагностическая лапароскопия.
Также прибегают к лабораторным исследованиям мочи и крови. Проводится исследование мочи на белки. Наличие белка в моче является типичным для многих патологических состояний, в том числе его повышение наблюдается при апоплексии. В обязательном порядке проводится анализ мочи на скрытую кровь.
Использование специального теста под названием «фазовый контраст» позволяет отличить, проникают ли эритроциты через гломерулы, или же они поступают из нижних отделов органов малого таза. Кровь исследуется на количество гемоглобина, который при кровотечении значительно снижается.
Проводится анализ на ХГЧ с целью исключения эктопической беременности.
Диагноз ставится на основании осмотра, наличие болевого синдрома и результатов диагностических мероприятий. Ход терапии будет зависеть от тяжести проблемы, могут применяться как консервативные методики, так и хирургические.
Консервативная терапия
Консервативная методика лечения назначается при наличии легких форм апоплексии, которые не сопровождаются кровотечением в брюшное пространство.
Пациентке назначается полный покой, холодный компресс на область живота, вагинальные суппозитории с противовоспалительным эффектом, обезболивающие препараты.
После ликвидации острого процесса назначается курс электрофореза либо других физиотерапевтических процедур.
Физиотерапевтические процедуры после разрыва кисты яичника
Хирургические методы
В последнее время, специалисты рекомендуют апоплексию лечить оперативно, даже при наличии ее легких форм, особенно, если планируется беременность.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится лапароскопическим методом. Лапароскопия представляет собой эндоскопический метод хирургии.
Лечебная процедура проводится не через один большой разрез, а через несколько небольших, длиною 1-2 см, которые служат для ввода камеры и рабочих хирургических инструментов. После операции остается всего несколько маленьких швов.
Это значительно уменьшает послеоперационное выздоровление, и пациентка обычно может вернуться домой в течение нескольких дней.
Как правило, операционное вмешательство проводится с сохранение яичников, но в тяжелых случаях они удаляются вместе с кистозной капсулой. В таких вариантах проводится овариэктомия — наиболее щадящий метод резекции с минимальным риском осложнений.
При проведении хирургического вмешательство важно качественно удалить сгустки крови из брюшной полости, что позволит избежать спаечного процесса.
Лапароскопия при разрыве яичника
Реабилитация
Реабилитация в послеоперационном периоде заключается в профилактики развития спаек, нормализации работы гормонального фона, а также возможности в дальнейшем успешного зачатия.
В период восстановления пациентки проводится подбор гормональной контрацепции с учетом индивидуальных особенностей организма.
Дополнительно назначается курс физиотерапевтических манипуляций, что позволит ускорить процесс выздоровления.
Последствия и осложнения
При разрыве кисты, сопровождающейся выраженной кровопотерей возможно развитие геморрагического шока. Если вовремя не была вызвана скорая помощь и не проведены терапевтические меры, разрыв кисты может стать причиной летального исхода.
При отказе от рекомендуемой операции и проведение консервативного лечения, шанс образования спаек достигает 90%, бесплодия — 50%.
Своевременное обращение к врачу гарантирует максимально благоприятный исход лечения и позволит избежать дальнейших осложнений в период беременности.
Источник: https://medik-24.ru/ginekologiya/razryv-kisty-yaichnika/
Разрыв кисты яичника: симптомы и последствия, варианты оказания первой помощи и лечения
Киста яичника — это небольшое сферическое патологическое образование с жидким содержимым, расположенное на яичнике или внутри его.
Как правило, формирование и развитие кист проходит бессимптомно: чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении профилактического гинекологического осмотра.
Тем не менее, подобная находка является серьезным поводом для беспокойства, так как одним из самых серьезных осложнений данной патологии может стать разрыв.
Причины
Многие женщины склонны полагать, что с появлением, развитием и последующим разрывом кисты яичника могут столкнуться только те представительницы слабой половины человечества, которые ведут беспорядочную половую жизнь и пренебрегают соблюдением правил интимной гигиены. Между тем, подобное утверждение ложно: от возникновения данной патологии не застрахован никто.
Между тем, явлению могут подвергнуться далеко не все виды кист. Существуют так называемые функциональные кистозные образования, которые формируются и исчезают бессимптомно, незаметно для самой женщины. Однако в тех случаях, когда кисты активно прогрессируют и быстро растут, появляется высокий риск переполнения их содержимым и разрыва.
Явление может быть спровоцировано:
- истончением стенок фолликула по причине перенесенного воспаления яичника;
- гормональным дисбалансом в организме;
- патологией свертываемости крови;
- чрезмерной физической нагрузкой (например, поднятием тяжелых предметов);
- активным половым актом.
При разрыве оболочки все содержимое кисты попадает в брюшную полость. Этот процесс таит в себе повышенную опасность ввиду высокого риска развития перитонита.
Воспалительное поражение брюшной полости несет в себе реальную угрозу как здоровью, так и жизни больной.
Именно поэтому при первых клинических проявлениях следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз и получить квалифицированную медицинскую помощь или, напротив, исключить наличие подобной проблемы.
Признаки и симптомы разрыва кисты яичника и его диагностика
Типичными симптомами считаются:
- существенное повышение температуры тела, отсутствие возможности понизить ее при помощи жаропонижающих препаратов;
- появление пронзительной, острой, непрекращающейся боли, локализующейся в нижней части живота;
- общее недомогание, заметная слабость;
- появление влагалищных выделений необычной консистенции;
- появление маточных кровотечений;
- проявление признаков интоксикации, в том числе тошнота и рвота;
- бросающаяся в глаза бледность кожных покровов;
- потеря сознания;
- нарушения стула, процесса дефекации и выхода газов;
- резкое понижение артериального давления.
Диагностику проводят посредством:
- ультразвукового исследования;
- взятия пункции (прокола специальной иглой) брюшины через влагалище;
- диагностической лапароскопии (исследование состояния брюшной полости с использованием специальной камеры, помещенной в нее через отверстие в животе).
Лечение
Любое подозрение на этот недуг — это прямое показание для экстренной и неотложной отправки пострадавшей женщины в больницу. Пациентка должна быть доставлена в стационар даже в том случае, если симптомы кровопотери не выражены: кровотечение может быть и отсроченным.
В медицинском учреждении, после постановки точного диагноза и определения степени кровопотери, врач разрабатывает индивидуальную программу лечения и реабилитации больной.
Лечение заболевания, протекающего в легкой форме, проводят консервативно, с применением медикаментозных препаратов. При наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство (лапароскопическая операция).
В ходе операции удаляется поврежденный фолликул и часть яичника (или яичник полностью), устраняется кровотечение.В случаях, когда явление приводит к гиповолемическому шоку, используют массивную инфузию растворов и проводят экстренную лапаротомическую операцию, направленную на восстановление гемостаза.
Последствия
Разрыв кисты яичника может повлечь за собой целый ряд негативных последствий. В частности:
- у пострадавшей женщины диагностируется ярко выраженное малокровие (анемия), вызванное большой кровопотерей;
- несвоевременное обращение за оказанием квалифицированной медицинской помощи может привести к гибели больной;
- спаечный процесс в малом тазу, часто возникающий после операции, может стать причиной бесплодия или поспособствовать возникновению внематочной беременности;
- воспаление брюшины (гнойный перитонит): в подобной ситуации требуется повторное оперативное вмешательство.
Профилактика
Ни для кого не секрет, что любое заболевание, и вышеназванное в том числе, легче предотвратить, чем впоследствии вылечить. Именно поэтому всем женщинам, входящим в группу риска по данной патологии рекомендуется:
- регулярно, не реже одного раза в полугодие, посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров;
- своевременно выявлять и лечить любые воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- при обнаружении кисты строго следовать данным врачом рекомендациям, не преступать наложенные запреты, ограничить физические нагрузки и снизить частоту половых контактов;
- в случаях, когда специалист рекомендует заблаговременно удалить кисту, прислушиваться к его советам: современные хирургические методики являются простыми, действенными и эффективными;
- планировать беременность.
В случае малейшего подозрения на разрыв немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Материал актуализирован 17.05.2017
Источник: https://lechenie-simptomy.ru/razryv-kisty-yaichnika
Разрыв кисты яичника – симптомы, лечение и последствия
Все чаще представительницы прекрасного пола слышат от врачей пугающий диагноз «киста яичника». Первоначально услышанное вызывает шок и ступор, ведь принято считать, что любое новообразование в теле человека без лечения обязательно становится злокачественным, перерождаясь в рак.
Но не стоит паниковать. Киста яичника – отнюдь не самый опасный диагноз и далеко не во всех случаях приводящий к развитию онкологии.
Тем не менее, за появившимся новообразованием нужно следить, а в случае опасности безоговорочно удалять, ведь одним из осложнений этого нароста может быть разрыв.
О том, почему возникает киста яичника, в каких случаях происходит разрыв этого органа и чем опасно такое состояние для женского организма, расскажет наш сайт.
Киста яичника – виды и представляемая опасность
Киста представляет собой доброкачественное новообразование, которое появляется на поверхности яичника или внутри него. Она может быть одиночной или множественной, однополостной либо многокамерной. В любом случае опухоль имеет четкие очертания и содержимое, которое может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей ее появление.
Современной медицине известно несколько подобных опухолей, которые в общем плане подразделяются на функциональные и нефункциональные опухоли.
Функциональные кисты
Это самые безобидные новообразования, которые довольно часто рассасываются самостоятельно. Такие наросты не требуют удаления, однако за ними нужно наблюдать, чтобы не допустить осложнений. Функциональная киста делится на два вида:
1. Фолликулярная киста
Данная опухоль появляется вследствие роста фолликула, который в назначенный час не раскрылся и не выпустил яйцеклетку. В результате фолликул увеличивается в размерах и начинает напоминать опухоль. Благо в 99 % случаев эта проблема устраняется с наступлением нового цикла.
2. Лютеиновая киста
Такое новообразование появляется из желтого тела, которое образуется для поддержания беременности в случае ее возникновения. Этот нарост очень напоминает фолликулярную кисту, ведь он также не требует хирургического вмешательства и самостоятельно рассасывается спустя несколько циклов. Тем не менее, такая киста более опасна, так как небольшой риск ее разрыва все-таки существует.
Нефункциональные кисты
Эти новообразования угрожают женскому организму, а потому требуют своевременного врачебного вмешательства. Оставленные без внимания, такие кисты могут разрываться, становясь причиной плачевных последствий. Существует несколько видов таких образований:
1. Дермоидная киста
Это опасная опухоль, которая формируется из клеток эмбриона, предназначенных для развития всех видов тканей.
Именно поэтому в дермоидной кисте содержатся волосы и зубы, жировая и костная ткань, сальные и многие другие железы.
Нередко данное новообразование начинает увеличиваться в размерах, а значит, в определенный момент может произойти его разрыв с попаданием содержимого в брюшную полость.
2. Эндометриома
Это гормонозависимое образование, которое появляется из-за развития женского гормонального заболевания – эндометриоза. В полости такой кисты содержится кровь, а значит, разрыв этого образования также чреват самыми неблагоприятными последствиями для женского организма.
3. Цистаденома (кистома)
При обнаружении такого нароста врачи назначают дополнительные обследования, так как из этой доброкачественной опухоли вполне может развиться онкология. Как правило, врачи настаивают на удалении кистомы, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.
4. Карцинома
Такая киста является самой опасной из всех. В ней уже обнаруживаются раковые клетки, а значит, без своевременного удаления онкология может поразить яичники и соседние органы, угрожая жизни женщины.
Причины разрыва кисты
А теперь расскажем о том, почему разрывается киста. По словам медиков, произойти это может из-за сильного перенапряжения, в случаях, когда женщина испытывает тяжелые физические нагрузки.
Сюда следует отнести неадекватные физические нагрузки в тренажерном зале, поднятие тяжестей и даже верховую езду. Особенно опасны такие нагрузки в период менструальных выделений и сразу после них.
Сюда же следует отнести травмы нижней части живота и слишком агрессивный половой акт.
К другим причинам разрыва яичника можно отнести воспаление тканей железы. Из-за воспалительного процесса орган теряет свою эластичность, а потому появившаяся киста яичника рискует разорваться от малейшего воздействия.
Функциональные кисты также могут разрываться, но в этом случае причиной такого состояния становится гормональный сбой.
Просто нераскрывшийся фолликул или желтое тело накапливают жидкость и растут до момента, пока не происходит их разрыв с повреждением находящихся вокруг сосудов.
Аналогичный процесс может развиваться и в эдометриоидной кисте, только в ней под воздействием гормонального сбоя скапливается не жидкость, а кровь, которая при разрыве проливается в брюшину.Добавим также, что кроме гормональных причин, провоцировать рост и последующий разрыв эндометриомы может длительный прием препаратов, которые влияют на состояние крови, в частности, на ее свертываемость.
Симптомы разрыва кисты
Появление и рост кисты, как правило, проходят незаметно для женщины, ведь она не испытывает совершенно никаких симптомов в связи с этим состоянием. Тем не менее, разрыв кисты не заметить попросту невозможно, ведь этот процесс сопровождается болями внизу живота.
Что интересно, боли эти могут отличаться в зависимости от вида нароста. К примеру, разрыв стенки фолликулярной кисты сопровождается ноющими болями, которые локализуются с правой или левой стороны и могут отдавать в анус. Из других симптомов этого состояния стоит выделить повышенную температуру и головную боль.
Более яркая картина появляется в случае разрыва лютеиновой кисты. У женщины в этом случае появляется острая боль в нижней части живота, которая проходит в состоянии покоя, но многократно усиливается во время сексуального контакта. Кроме того, больную беспокоит тошнота, рвота и головная боль.
Самые острые боли начинают преследовать женщину в случае разрыва нефункциональной кисты. Боль в этом случае бывает чрезвычайно сильной, а если она сопровождается головокружением и дурнотой, женщина и вовсе может потерять сознание. К тому же, характерным симптомом данного состояния является высокая температура.
Кроме болевого синдрома и температуры, разрыв кисты сопровождается и другими неприятными явлениями, в частности:
- слабостью и общим недомоганием;
- побледнением кожных покровов;
- нарушением стула, мочеиспускания и выхода газов;
- появлением маточных кровотечений;
- резким снижением артериального давления.
Возможные последствия
Заметив симптомы этого тяжелого состояния, необходимо срочно вызывать врачей, ведь разрыв стенки кисты может угрожать геморрагическим шоком, развивающимся вследствие стремительной кровопотери. Без своевременной квалифицированной помощи женщина может просто погибнуть. Помочь в этом случае может только оперативное вмешательство.
Однако, даже успешно проведя операцию нельзя утверждать, что здоровье женщины находится в безопасности. К последствиям, которые могут развиться вследствие разрыва кисты, следует отнести:
– Спаечные процессы. Если при операции специалист не удалил всю кровь из брюшины, из ее остатков со временем могут образовать спайки.
–Внематочная беременность. Из-за спаек женщине становится чрезвычайно трудно забеременеть. Все дело в фаллопиевых трубах, которые меняют свое расположение вследствие этого негативного процесса. В этом случае покинувшая фолликул яйцеклетка попросту не может пройти через трубу, а значит, не имеет возможности достичь матки.
–Бесплодие. Потеря даже одного яичника серьезно осложняет шансы женщины на беременность. Правда, если у женщины менструальный цикл в норме и нет негативных последствий разрыва кисты, шансы на естественную беременность все же сохраняются.
–Рецидив разрыва кисты яичника. Если лечение разрыва стенки кисты было проведено некачественно, у представительницы слабого пола может развиться рецидив, а значит, появление спаек или воспалительный процесс в брюшине (перитонит).
Лечение разрыва кисты яичника
Как было сказано выше, самым эффективным способом лечения разрыва новообразования является операция.
Правда, в случае слабовыраженных симптомов этого состояния некоторые женщины не соглашаются ложиться на стол хирурга.
А ведь статистика говорит о том, что попытки справиться с данным состоянием без операции в 86% случаев приводят к развитию спаечных процессов, а в 43% случаев – к бесплодию.Итак, операция является самым надежным способом предотвратить тяжелые последствия этого негативного процесса. Причем специалисты отдают предпочтение методу лапароскопии. Тактика проводимой операции может разниться, но в подавляющем большинстве случаев она включает в себя следующие этапы:
- Остановка кровотечения. Как правило, чтобы остановить кровотечение врачи прижигают кровоточащие участки или же перевязывают поврежденные сосуды.
- Восстановление целостности яичника. Решение о том, можно ли сохранить железу, принимается врачом во время визуального осмотра. Если специалист решает что яичник сохранить удастся, он вскрывает железу, удаляет содержимое кисты, после чего ушивает разрез. Если участок повреждения слишком большой, хирург принимает решение о резекции яичника, т.е. об удалении поврежденной части органа. Оставшаяся часть железы ушивается. Когда же необратимые процессы в яичнике не позволяют сохранить железу, проводят ее удаление (аднексэктомию).
- Удаление оставшейся крови. Мы уже упоминали о том, что после разрыва яичника в брюшину попадает кровь, которая может провоцировать развитие спаек. Чтобы избежать таких последствий врач промывает все смежные с яичниками ткани, стараясь вымыть всю попавшую туда кровь.
Восстановление после проводимой операции занимает примерно 7–10 дней, после чего женщина может возвращаться к привычной жизни.
Смотрите, какая тема — Разрыв кисты яичника — какие симптомы?
Далеко не каждая женщина, у которой есть киста яичника, знает о ней. Это же не больной зуб, который сразу даёт о себе знать. А ведь ситуация, когда это новообразование лопается, смертельно опасно.
Разрыв кисты яичника вызывает ряд симптомов, но главный его атрибут – внутреннее кровотечение, требующее срочной полостной операции.
Поэтому знать про разрыв кисты яичника – какие симптомы помогут его распознать – желательно не только женщинам, но и мужчинам, которые не хотят потерять своих женщин.
Признаки разрыва кисты – кратко
Запомните симптомы, при которых незамедлительно нужно вызывать скорую помощь. Все они могут быть вызваны разрывом кисты яичника:
- резкая, возможно кинжальная боль внизу живота, обычно сильнее с одной стороны;
- постепенно боль становится не такой сильной, но распространяется по всему животу;
- появление тошноты, может быть до рвоты;
- стенка живота становится твёрдой, напряжённой;
- появляется холодный пот;
- падает артериальное давление и пульс, вплоть до обморока.
Виды кист яичника и их способность к разрыву
У женщин киста может быть фолликулярной, жёлтого тела, дермоидной или эндометриоидной.
- Фолликулярная возникает, когда не лопается пузырёк в яичнике во время овуляции и не выпускает яйцеклетку. Обычно она уменьшается, когда начинает развиваться новый фолликул в начале следующего месячного цикла, и через несколько месяцев может исчезнуть. Но не всегда. Киста может расти одновременно со здоровым фолликулом и разорваться при достижении больших размеров. Стенки у этого новообразования размером 2,5-10 см достаточно тонкие, так что лопнуть она может легко.
- Лютеиновая (жёлтого тела) возникает, если не рассосалось жёлтое тело беременности, которое образуется в каждом цикле на месте лопнувшего фолликула. Может рассосаться сама за несколько циклов. Стенки у этого вида кисты яичника достаточно толстые, и для её разрыва нужно сильное воздействие. Но разрывы именно этих кист яичников встречаются часто, так как у них есть склонность к росту до 8 см.
- Дермоидная киста закладывается ещё до рождения девочки. Внутри её могут находиться разные твёрдые ткани: зубы, ногти, волосы. Разрыв такого вида кисты размером до 15 см маловероятен. Она при сильном росте вызывает болевые ощущения, поэтому удаляется обычно до того, как возникает опасность разрыва.
- Эндометриоидная появляется как одно из последствий эндометриоза — гормонального заболевания у женщин. При нём слизистая матки, то есть эндометрий, начинает развиваться в самых неподходящих для этого местах, даже на роговице глаза. Может достигать 20 см, такие фото можно увидеть в интернете. Разрыв этого вида кисты яичника особенно опасен из-за размеров. Симптомы выражены очень сильно.
Фолликулярная | 2,5-10 см | Бывает часто |
Киста жёлтого тела | до 8 см | Бывает часто |
Дермоидная | до 15 см | Маловероятно |
Эндометриоидная | до 20 см | Редко, но опасно |
Почему лопнула киста яичника?
Опасность разрыва кисты яичника увеличивается с:
Всё, что оказывает давление на нижнюю часть живота, может быть причиной разрыва кисты яичника: копание грядок или другие работы на даче, фитнес, танцы, бурный секс, падение во время гололёда, давка в общественном транспорте.
Особенно опасен разрыв, когда киста достигла размеров больше 8 см.
Разрываются не только крупные кисты. Если киста маленькая, она тоже может лопнуть, если очень постараться. Но первые симптомы при этом будут не такими, как при разрыве больших кист.
Симптомы – подробно
Когда киста лопнула, ощущения и первые признаки будут зависеть от нескольких факторов:
- размера кисты, то есть сколько жидкости сразу вышло в брюшную полость;
- какие сосуды повреждены при разрыве, если достаточно крупные, то признаки внутреннего кровотечения будут нарастать стремительно;
- какие нервы зацепил разрыв, если повреждён крупный нерв, то может быть очень сильная боль.
При разрыве маленькой кисты ощущения могут быть достаточно слабыми:
- боль и покалывание внизу живота, как при месячных;
- лёгкая тошнота и слабость;
- бледная кожа;
- головокружение.
В брюшную полость из лопнувшей кисты яичника открывается небольшое кровотечение, и постепенно живот наполняется кровью, часть которой может вытечь, если вовремя не обратить на своё состояние внимание. Постепенно изливающаяся кровь начинает давить на органы, боль усиливается, женщина бросает все дела и… Хорошо, если она вызывает скорую помощь.
Но наши закалённые представительницы слабого пола могут просто пойти на приём к гинекологу, отсидеть очередь. И уже потом поехать в реанимацию на срочную операцию по жизненным показаниям прямо из женской консультации. Это ещё не худший вариант развития событий.
Признаки разрыва кисты также могут зависеть от её типа.
Фолликулярная | Ноющие боли с одной стороны, отдают в прямую кишку, может появиться головная боль, немного подняться температура. |
Жёлтого тела | Нарастающая боль внизу живота, в покое уменьшается, во время полового контакта очень сильная, тошнота, рвота без облегчения. |
Эндометриоидная | Нестерпимая боль, головокружение до обморока, температура до 38 и выше, сильное снижение давления, синюшные линии на животе в нижней половине и вокруг пупка |
Признаки разрыва кисты яичника могут быть как очень сильными, так и слабо выраженными, похожими на аппендицит, кишечную колику, приступ острого цистита, точно определить сможет только гинеколог или врач приёмного отделения больницы.
Если нет ярко выраженных показаний к срочной полостной операции, то делают УЗИ влагалищным датчиком, для уточнения диагноза могут сделать пункцию полостной жидкости очень тонкой иглой через влагалище, его заднюю стенку. При подтверждении разрыва кисты яичника делают операцию, чтобы остановить кровотечение и удалить излившуюся в брюшную полость кровь.
Заключение
Чтобы всего вышеописанного не случилось, дорогие женщины, будьте внимательнее ко всем своим недомоганиям и раз в полгода не забывайте делать УЗИ органов малого таза. Чтобы узнавать о наличии кисты яичника не после её разрыва. Киста яичника до опредёленных размеров не болит, не даёт других признаков, и вовремя узнать о её появлении можно только с помощью ультразвука.
Если вы после нагрузки или без видимой причины вдруг почувствовали сильную боль внизу живота, срочно вызывайте скорую помощь. Это может быть не только разрыв кисты яичника, но и разрыв трубы при внематочной беременности — симптомы достаточно схожи. И в том, и в другом случае необходима операция по жизненным показаниям.
Если неприятные ощущения достаточно слабые, но непривычные или они усиливаются — не откладывайте визит к гинекологу ни на минуту. В женской консультации вас обязаны принять в любое рабочее время по срочному обращению. А если это выходные, то в поликлинике по месту жительства всегда должен быть дежурный врач.
Когда с тем и другим проблемы, а ощущения продолжают вас тревожить — вызывайте скорую помощь, даже если боль не очень сильная. Пока она усилится, можно успеть потерять очень много крови. Пока едет скорая, постарайтесь поменьше двигаться, примите максимально удобное положение.
Не стоит пить обезболивающие, как и в любом другом случае острого живота — это нарушит картину болезни, может помешать правильно поставить диагноз и оперативно оказать помощь.
Источник: https://TheKista.ru/q/razryv-kisty-yaichnika-kakie-simptomy