Расширение протоков молочной железы: причины и лечение
Расширение протоков молочной железы — опасное состояние для женского организма, при проникновении в них инфекции.
В результате патологического явления в увеличенных протоках начинают скапливаться вредоносные бактерии, микробы, что дает «зеленый свет» развитию воспалительного процесса. Встречается редко.
В зону риска поражения груди заболеванием входят женщин в предклимактерическом возрасте.
Одной из структурных единиц молочной железы является альвеола. В ней находятся протоки, которые в норме узкие и извилистые.
Когда альвеолы собираются вместе, протоки объединяются и в результате выходят в одну точку – отверстие соска. Расширение путей происходит в силу различных причин.
В некоторых случаях это не считается отклонением, но бывают случаи, когда такая картина на УЗИ свидетельствует о развитии патологии.
В каких случаях патологическое явление норма, а когда отклонение?
Причины, вызывающие увеличение путей прохождения молока, разделяют на две большие группы: естественные и патологические. В первом случае специального лечения не требуется. При патологии же лечение необходимо.
Подобные явления не относят к патологическим. Здесь достаточно лишь консультации врача и периодического обследования во избежание развития осложнений.
Существует ряд патологических факторов, которые относят к потенциальным болезням, и требуют полноценной терапии. Здесь выделяют следующие причины:
- Эктазия. Необратимое расширение молочных протоков, в которых развивается воспаление, и возникают выделения из соска.
- Мастопатия. При нарушениях гормонального фона способно произойти увеличение содержания эстрогена. Железы в результате становятся больше, протоки расширяются. Нередки случаи формирования воспалительного процесса при прогрессировании мастопатии.
- Киста. При скапливании в протоке большого объема инородной жидкости приводит к формированию кистозного образования. В нем способно развиваться воспаление. Киста имеет свойство разрываться.
- Папилломы. Такие новообразования формируются в очень редких случаях. Но они несут в себе угрозу для здоровья человека. Ведь папиллома имеет предрасположенность к перерождению в онкологическую опухоль.
Если у женщины диагностируется один из вышеуказанных заболеваний, нельзя пренебрегать врачебными советами. В противном случае подобные явления могут угрожать жизни представительницы слабого пола.
Расширение молочных путей проявляется весьма характерными признаками. Грудь воспаляется, из нее может выделяться жидкость без причины. Сосок видоизменяется, чешется и жжет. Такая симптоматика нередко свидетельствует и о других заболеваниях молочной железы.
Поэтому следует обратить внимание на более специфические симптомы, которые проявляются в период расширения путей. Это болезненность груди при прикосновениях, странные выделения из соска в большом количестве.
Пациентка может жаловаться на дискомфорт в молочной железе, усиливающийся ближе к соску.Для точной постановки диагноза при вышеперечисленных проявлениях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Для начала врач опрашивает пациентку, собирает анамнез, делает визуальный осмотр. При постановке диагноза важно составить полноценную симптоматическую картину.
После при необходимости женщину направляют на дополнительные диагностические процедуры.
Это может быть сдача анализов (кровь и выделения, если такие есть), маммография, ультразвук, дуктография, а еще иммуногистохимическое исследование участка ткани.
Последний анализ проводится с небольшим элементом биоматериала, чтобы исключить наличие онкологии. При расширенных протоках, видимых на ультразвуковом аппарате, нельзя судить о развитии заболевания. Это может свидетельствовать о возможности их патологического увеличения, что можно своевременно предотвратить.
Когда возникает расширение путей молочной железы, есть необходимость проведения дифференциальной диагностики с маститом, раком груди, мастопатией и папилломами внутри протоков.
Расширение протоков на фоне естественных факторов развития не требует особого лечения. Но женщина должна периодически осматриваться у специалиста, чтобы не развивались осложнения. В противном случае возможно формирование ряда последствий:
- мастит, мастопатия (воспалительный процесс в чрезмерно расширенных путях);
- киста (возникает в результате скопления жидкости);
- эктазия (необратимое увеличение протоков с дальнейшим их воспалением).
Нередко наблюдается картина замкнутого круга осложнений и причин расширения путей. Например, из-за прогрессирования мастита увеличиваются протоки, что в свою очередь усугубляет воспаление.
Но слишком узкие пути также способны вызвать мастит. Такое явление характерно для кормящих мамочек.
Расширение протоков при отсутствии воспаления и других отклонений не является патологией, поэтому и лечения, а тем более операции, здесь не требуется.
Когда на экране ультразвукового аппарата появилась такая картина, стоит сдать кровь на гормоны. Ведь причиной явления нередко становится гормональный дисбаланс. После оценивания количества эстрогена, пролактина и гормона щитовидной железы в организме женщины, доктор при необходимости назначит специальные лекарственные средства, приводящие в норму гормональный фон.Антибактериальная терапия показана при выявлении воспалительного процесса в протоках и наличии инфекции. Сопутствующим здесь будет противовоспалительное, общеукрепляющее и иммунокорректирующее лечение.
Простого наблюдения за эпителиальной тканью протоков и контроля над возможным появлением признаков патологии достаточно при расширении путей, которое формируется в связи с возрастными изменениями в молочной железе. При развитии воспалительного процесса врачи зачастую склоняются к применению оперативного лечения.
Операция проводится также при перерождении кистозного образования в рак, или его появлении на одном и том же участке много раз. В остальных ситуациях кисту не удаляют, в отличие от папиллом. Их иссекают сразу, из-за большого риска перерождения в злокачественную опухоль.
Исходя из вышеизложенной информации, становится понятно, что назначаемая терапия полностью зависит от причины, спровоцировавшей увеличение молочных протоков.
Препараты гомеопатии используются как профилактические средства развития осложнений при расширении путей. Назначить их может только лечащий врач после изучения результатов анализов и аппаратного обследования.
Рассмотрим наиболее популярные гомеопатические лекарства при заболевании грудной железы:
Народные средства не способны справиться с патологическим расширением молочных протоков. Но они хорошо действуют в целях профилактики осложнений недуга. Список самых эффективных лекарств народного производства:
- В качестве компресса на всю ночь примотайте к воспалившейся груди лист лопуха.
- Сок вышеуказанного растения принимают внутрь по одной большой ложке три раза за 24 часа. Курс лечения – два месяца.
- Действенным является чай из корня лопуха, пиона, листьев крапивы и левзеи, взятых в равных долях. На один литр только что вскипевшей воды берут маленькую ложку смеси, оставляют средство на ночь. После пьют за час до трапезы трижды за сутки. Длительность терапии – один месяц. Далее делается перерыв на 10 дней, и лечение проводится повторно.
- Популярным средством от заболеваний груди является лист капусты. Молочную железу смазывают медом, после чего сверху покрывают капустным листом (его предварительно отбивают, чтобы пустил сок).
Подобное лечение станет более эффективным, если отказаться от вредных привычек, соблюдать ЗОЖ, и обследовать свою грудь периодически самостоятельно, методом пальпации.
Основными рекомендациями докторов женщинам являются регулярные гигиенические процедуры, осмотры у маммолога, в особенности, если есть генетическая предрасположенность к развитию заболевания, ведение здорового и по возможности активного образа жизни.
К тому же женщина должна беречь грудь от травмирования, правильно и сбалансировано питаться, не перенапрягаться, постоянно поддерживать иммунитет. Отдых должен быть полноценным, нервы в порядке.
Важным пунктом в профилактических правилах является подбор нижнего белья. Бюстгальтер не должен давить или быть слишком свободным. Неправильно подобранная его форма спровоцирует деформацию грудной железы, нарушит кровообращение в ее сосудах. Особенно это касается женщин с большим объемом груди, избыточным весом.
Не стоит забывать о самообследовании. При наличии отклонений в виде, узелков, опухолей, изменения окраса кожного покрова в области груди стоит проконсультироваться с врачом, и убедиться в отсутствии риска развития патологии молочных желез.
Если расширение молочных протоков не сопровождается воспалением или присоединением инфекции, достаточно периодически обследоваться у маммолога, проводить УЗИ или маммографию. При развитии некоторых осложнений, например, эктазии, увеличение путей становится необратимым.Расширение молочных протоков не является заболевание, но становится поводом для более внимательного отношения женщины к своему здоровью.
При своевременном обращении за помощью в медицинское учреждение, и соблюдении всех врачебных предписаний патологическое состояние пройдет само собой, не вызывая осложнений.
Если же начинает развиваться воспалительный процесс, без лечения не обойтись. В противном случае возможны необратимые изменения путей.
Источник: www.mammologia.ru
Почему происходит расширение протоков молочных желез
Одна из возможных патологий молочной железы – это расширение ее протоков. Да, данное заболевание встречается не слишком часто, но все же является достаточно опасным из-за воспалительных процессов, которые часто поражают расширившиеся протоки.
Чаще всего расширение протоков железы встречается у женщин в предклимактерическом периоде, а также у беременных и кормящих грудью, но никакая женщина не застрахована от данной патологии.
За счет наличия протоков молочной железы обеспечиваются процессы оттока молока от специальных образований, расположенных в груди – альвеол. Обычно от каждой альвеолы отходит совсем тонкий проток, который затем вливается в другой, и так множество раз.
В итоге общий молочный проток формируется при слиянии протоков 60-80 альвеол. Все это образование в общем называют долькой. Дольки также объединяются в более обширную структуру, называемую долей. Всего в груди может быть от 6 до 30 долей.
Протоки, сливаясь между собой, в итоге объединяются в один крупный проток, который заканчивается небольшим отверстием в соске, через которое молоко поступает к ребенку.
Помимо альвеол и протоков в состав молочной железы входят и другие структуры, такие как:
- Жировая ткань.
- Связки.
- Соединительная ткань.
Благодаря этим элементам молочной железе предается привычная нам форма, а также обеспечивается взаимодействие с другими тканями организма.
Часто из-за разрастания структур может происходить увеличение протоков в одних местах, в то время как в других местах проходы узкие из-за давления.
Молоку из альвеол некуда деваться, кроме молочных протоков, поэтому для кормящих женщин особенно важно, чтобы состояние протоков было хорошим. Если протоки чрезмерно узкие, это приведет к формированию мастита.
Причины, по которым происходит увеличение и воспаление протоков, можно разделить на две обширные группы. Первая группа – естественные факторы, способствующие расширению. К ним относятся:Помимо физиологических причин выделяют также патологические причины, которые уже считаются полноценными заболеваниями и нуждаются в лечении. К ним относят:
Определить то, что молочные протоки расширяются, можно по ряду весьма характерных симптомов:
- Из сосков может выделяться какая-либо жидкость без видимых причин.
- Есть воспаление молочных желез.
- Есть болезненность в области груди.
- Соски зудят, есть чувство жжения.
- Сосок может изменить форму.
С подобными симптомами может встретиться любая женщина, и не всегда это свидетельство именно расширения молочных протоков. Часто подобные симптомы могут сопровождать иные патологии грудной железы.
Более специфическими симптомами являются следующие:
- Дискомфорт в области груди, усиливающийся ближе к соскам.
- Выделения из соска.
- Болезненность.
Расширение протоков не считается очень опасной патологией, но контроль за ней все равно необходим. Если пустить заболевание на самотек, то рано или поздно женщина столкнется с такими осложнениями этой патологии, как:
- Мастопатия или мастит – результат инфицирования чрезмерно расширенных протоков, в которых развивается воспаление.
- Эктазия – процесс, при котором возвращение протокам первоначального состояния становится невозможным, а со временем к основным симптомам присоединяется воспаление.
- Формирование кистозных образований, которое происходит из-за того, что в расширенном молочном ходе в избытке скапливается жидкость, которую не представляется возможным вывести.
Стоит отметить, что нередко причины расширения молочных ходов и осложнения представляют собой замкнутый круг, когда, например, из-за мастита происходит увеличение диаметра протока, которое в свою очередь усугубляет течение мастита.
С другой стороны, если ходы железы слишком узкие – это также считается патологией. Узкие протоки становятся частой причиной развития мастита у кормящих грудью.
Женщина, у которой обнаружились предпосылки к патологическим изменениям молочных ходов, должна посетить маммолога.
Обязательными в этом случае также считаются такие процедуры, как УЗИ и маммография.
Грудь, в которой произошло увеличение диаметра протоков, необходимо постоянно держать под контролем, чтобы предотвратить усугубление заболевания или развитие осложнений. Своевременная консультация у врача в этом периоде поможет предотвратить неблагоприятные осложнения.
Источник: https://lechu-diabet.ru/rasshirenie-protokov-molochnoj-zhelezy.html
Эктазия молочных протоков — симптомы и лечение
Патология молочных желез является одной из самых частых причин, по которой женщины обращаются к врачу. Эктазия (дилатация, расширение) молочных протоков — неопасное состояние, и возникает оно вследствие развития других изменений в организме. Но это явление нередко свидетельствует о наличии заболеваний, требующих быстрого вмешательства.
Анатомия молочных желез
Для более точного понимания процессов, происходящих в органе, нужно иметь представление о его строении. Молочная железа состоит из железистой ткани, разделенной на дольки. Каждая из долек содержит выводной проток, которые впадают друг в друга, формируя пути оттока для молока. В конце все они соединяются вместе и несколькими устьями открываются на верхушке соска.
Выработка молока регулируется пролактином, уровень которого повышается в период лактации. В остальное время базовая секреция этого гормона вызывает в грудной железе образование небольшого количества молока. Так как объем молока невелик, оно не выделяется и всасывается обратно.
Почему возникает расширение протоков молочной железы?
Эктазия протоков (дуктэктазия) молочных желез развивается вследствие:
- гормональных нарушений (при заболеваниях яичников, гипоталамо-гипофизарной патологии, менопаузе и др.);
- воспалительных процессов в груди;
- травм;
- новообразований молочной железы;
- гиперпролактинемии.
Патология одинаково часто возникает слева и справа. Для гормональных нарушений характерна двухсторонняя дуктэктазия.
Основные звенья патогенеза
Усиленное выделение в кровь пролактина вызывает повышенное образование вязкого молока, из которого формируются сгустки. Они закрывают выводные протоки и затрудняют отток. Это ведет к увеличению давления в просвете протока и его дилатации.
После воспалительных процессов образуются спайки, и структура железы изменяется. Вследствие деформации долек сдавливаются выводные протоки, и затрудняется отток молока. По этой же причине возможно развитие дуктэктазии после травм.
Новообразования (опухоли, полипы), располагающиеся рядом с ареолой, мешают оттоку молока, так как сдавливают устье протока или врастают в ткань. Как правило, в этом случае молочная железа сильно деформируется, и симптомы дуктэктазии уходят на второй план.
Нарушение баланса гормонов в период постменопаузы или при нарушении нейроэндокринной регуляции ведет к повышению уровня эстрогена в крови. Он оказывает специфическое действие на эпителий молочных протоков:
- клетки гипертрофируются;
- увеличиваются в размерах;
- начинают усиленно вырабатывать молоко.
В результате этого на фоне гипертрофии эпителия увеличивается просвет млечных протоков.
Клиническая картина и симптомы
Дуктэктазия проявляется местными признаками, которые возникают вследствие деформации и изменения структуры выводных протоков. Симптоматика развивается на фоне полного здоровья, и часто пациентки не сразу замечают нижеперечисленные признаки.
Основные симптомы:
- смещение соска в сторону;
- невыраженная боль в области ареолы;
- неприятные ощущения — жжение, дискомфорт, зуд;
- сосок становится втянутым и может немного деформироваться;
- выделение из соска небольшого количества белой или желтой жидкости.
Деформация и изменение положения соска связаны со скоплением молока рядом с устьями протоков. Зуд и неприятные ощущения возникают вследствие раздражения ткани в месте выделения секрета.
Методы диагностики
Предварительный диагноз ставится на основании клинической картины и данных анамнеза.
Врач-маммолог назначает следующие методы дополнительной диагностики:
- определение уровня гормонов в крови;
- УЗИ грудной железы;
- маммографию;
- дуктографию (маммографию с контрастом) — позволяет определить новообразования в протоках;
- бактериологическое, микроскопическое исследование выделяющейся жидкости.
Основным методом является маммография, то есть рентгенологическое исследование молочной железы. С ее помощью можно определить:
- расширение и сужение протоков;
- очаги воспаления и склероза;
- наличие новообразования.
Взятие мазков позволяет уточнить наличие воспаления. Кроме этого, при микробиологическом исследовании определяют вид возбудителя, что дает возможность правильно подобрать антибактериальные средства.
Для более точной диагностики причины сужения протоков специалисты могут использовать биопсию с целью дифференцировки вида опухоли или ее исключения.
При необходимости пациентке назначают консультации онколога, эндокринолога, гинеколога, хирурга и других специалистов.
Лечение
Расширение протоков молочной железы — это одно из проявлений болезни, то есть симптом. Поэтому эта патология лечится не самостоятельно, а комплексно с основным заболеванием.
Консервативная терапия применяется, когда исключены злокачественные опухоли и механические преграды в протоках. При этом используют:
- антибиотики — цефалоспорины, пенициллины и др.;
- витамины различных групп — A, B, C;
- местное лечение бактерицидными мазями;
- гормональные средства;
- при длительном течении воспаления в терапию включают глюкокортикоиды.
Если дуктэктазия появилась вследствие сдавливания ткани опухолью, то единственный выход — резекция измененного участка. Деформация железы, ведущая к смещению ее структур после склероза и хронического воспаления, также лечится хирургически.
Объем вмешательства зависит от размера патологического объекта. Чаще всего выполняют секторальную резекцию, реже — тотальное удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами. Последний вариант применяется при злокачественных опухолях.
Дуктэктазию, связанную с нейрогуморальными сбоями, лечат естественными заменителями гормонов. Терапия осуществляется под тщательным контролем уровня прогестерона, эстрогена и пролактина в крови.
Несмотря на то, что дуктэктазия не является отдельным заболеванием, она требует внимания и комплексного лечения, так как часто сопровождает серьезные заболевания. Народные методы терапии при этой патологии неэффективны.Источник: https://DrLady.ru/mammalogy/jektazija-molochnyh-protokov.html
Эктазия протоков молочных желез: симптомы и лечение
Эктазия протоков молочных желез — это заболевание, которое диагностируется у женщин в возрасте от 37 лет и старше.
Возникает по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему естественные гормональные изменения в организме пациентки, которые сазаны с климаксом и снижением в крови уровня эстрогенов.
Состояние не считают патологическим и в некоторых случаях лечение не проводится. Но причиной эктазии может быть не только дисбаланс гормонов, но и опухоль как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.
Типичная симптоматика или признаки заболевания
Эктазия протоков молочной железы имеет ряд специфических признаков, на которые женщины чаще всего и обращают внимание.
К типичной симптоматике заболевания можно отнести:
- Появление выделений из соска. Выделения носят слизистый характер могут иметь жёлтый, зеленоватый или даже коричневый цвет.
- Дискомфорт в области соска и ареола. Нередко пациентки предъявляют жалобы на зуд или странное жжение в области груди. При этом ощущения могут быть настолько сильными, что у женщины появляются проблемы со сном, возникает раздражительность и другие неприятные симптомы.
- Смешение соска – один из основных признаков эктазии, на который жалуются пациентки.
- Эктазия млечных протоков может характеризовать себя изменением цвета и качества кожных покровов вокруг ареола и (или) самого соска. Наблюдается покраснение, вялость кожи.
Расширение молочных потоков — это физиологическое состояние, которое возникает в период кормления ребенка грудью, оно может быть диагностировано и в период беременности.
В таком случае лечение не требуется, поскольку протоки расширяются под действием пролактина.
Важно: Уровень гормона пролактина повышается у женщин не только в период лактации, но и при наличии гормональных нарушений в организме.
Именно по этой причине симптомы чаще всего дают о себе знать тогда, когда женщина достигает возраста менопаузы.
Формы эктазии
По своей сути болезнь имеет схожую симптоматику с маститом. Но формы или виды эктазии различны, все зависит от того, что стало первопричиной заболевания и привело к его развитию.
Нередко расширение протоков связано с развитием опухоли в области протоков молочной железы. Образование сдавливает проток, приводит к деформации стенок и является причиной расширения.
Опухоль или новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. По этой причине эктазия нередко является признаком онкологического заболевания. Оставлять без внимания появление неприятных симптомов в любом случае не стоит.
Итак, основные виды эктазии:
- Гормональная — вызвана нарушением стабильности гормонального фона. Чаще диагностируется у пациенток среднего возраста (от 40 лет). Но может быть выявлена и у пациенток более молодого возраста при наличии дисбаланса в организме.
- Естественная – состояние, когда расширение протоков возникает в период беременности или лактации и не несет за собой никаких последствий
- Онкологическая — диагностируется в том случае, если в протоках железы находится раковая опухоль. Она закрывает проход и приводит к деформации, как следствие возникает эктазия.
Внимание! Нередко заболевание имеет связь с эндокринными нарушениями в организме женщины. Оно может быть диагностированное при наличии сахарного диабета.
В том случае если первопричину болезни установить не удается, то проводится ряд дополнительных диагностических процедур.
Диагностика и ее принципы
Диагностика эктазии или расширения протоков молочных желез проводиться в несколько этапов. Пациентке могут быть назначены следующие обследования:
- Рентгенография грудной области, исследование проводят в том случае если сделать маммографию или УЗИ по тем или иным причинам невозможно. А также рентгенография может входить в состав комплексного обследования.
- Сбор анамнеза — постановка диагноза начинается с опроса пациентки и сбора жалоб. На основе которых доктор составляет клиническую картинку и ставит больной предположительный диагноз. Сюда же входит и врачебный осмотр, пальпирование молочной железы.
- УЗИ протоков — исследование довольно точное, помогает установить наличие в области груди не только патологических изменений, но и опухолевых образований.
- Маммография — обследование, которое проводят чаще всего женщинам старше 40. Помогает с помощью ионизирующего излучения диагностировать патологические изменения.
- Биопсия — помогает определить характер опухоли. Ткани с помощью иглы собирают, а потом отправляют на дополнительное исследование. Проводят в том случае, если есть подозрения по поводу характера изменений.
- Сбор секрета на гистологию – исследуя секрет под микроскопом, специалист может обнаружить в нем раковые клетки и заподозрить у больного наличие онкологического заболевание. Анализ помогает определить характер новообразования и диагностировать рак на ранней стадии развития.
Еще придется сдать кровь на гормоны. Анализ проводят в несколько этапов, при наличии необходимости. Гормоны бывают гинекологическими и эндокринологическими. По этой причине нередко врач советует обратиться дополнительно к гинекологу и эндокринологу, что поможет выявить причину заболевания.
Методы лечения
Лечение напрямую зависит от причины возникновения патологии. Может иметь несколько разновидностей:
1. Консервативная терапия.2. Оперативное вмешательство.
3. Прием гормональных препаратов.
Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов. Лечение носит длительный характер и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.
Медикаменты помогают остановить воспаление и снизить риск развития осложнений. При наличии необходимости доктор может прописать пациентке следующие препараты:• Индометацин;• Фузидин-натрий;
• Цефуроксим.
Важно: Курс лечения дополняют витаминотерапией и приемом препаратов, которые укрепляют иммунную систему человека.
Операция проводится в том случае, если консервативная или гормональная терапия не оказала должного эффекта.
А также при наличии в области протоков опухолевых образований (начиная от кисты, полипа и заканчивая злокачественным новообразованием).
Суть операции состоят в том, что маммолог иссекает определенную часть протока, которая подверглась деформации. В редких случаях вырезают лимфатические узлы и ткани молочной железы.
Гормональные средства назначают в том случае, если первопричиной болезни стал дисбаланс в организме пациентки. Может быть прописан один препарат или назначен целый курс гормональной терапии, которая поможет преодолеть период менопаузы и остановить развитие заболевания. В большинстве случаев назначают медикаменты, которые помогают компенсировать нехватку эстрогена в организме.
Лечение народными средствами тоже проводят, но в большинстве случаев оно выступает в качестве дополнения к основной терапии.
Рекомендуется делать согревающие компрессы и применять ванны с отваром трав, которые оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие (ромашка, кора дуба, календула, подорожник и т. д.).Эктазия – заболевание, которое требует постоянного контроля. Даже если причиной болезни стал банальный гормональный сбой важно следить за тем, чтобы состояние не продолжило прогрессировать. Для этого необходимо обратиться к доктору, пройти ряд диагностических обследований.
: эктазия
(проало:17, оценка: 4,88 из 5)
Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/ehktaziya-protokov-molochnyh-zhelez.html
Почему происходит расширение протоков молочных желез
Одна из возможных патологий молочной железы – это расширение ее протоков. Да, данное заболевание встречается не слишком часто, но все же является достаточно опасным из-за воспалительных процессов, которые часто поражают расширившиеся протоки.
Чаще всего расширение протоков железы встречается у женщин в предклимактерическом периоде, а также у беременных и кормящих грудью, но никакая женщина не застрахована от данной патологии.
Немного анатомии
За счет наличия протоков молочной железы обеспечиваются процессы оттока молока от специальных образований, расположенных в груди – альвеол. Обычно от каждой альвеолы отходит совсем тонкий проток, который затем вливается в другой, и так множество раз.
В итоге общий молочный проток формируется при слиянии протоков 60-80 альвеол. Все это образование в общем называют долькой. Дольки также объединяются в более обширную структуру, называемую долей. Всего в груди может быть от 6 до 30 долей.
Протоки, сливаясь между собой, в итоге объединяются в один крупный проток, который заканчивается небольшим отверстием в соске, через которое молоко поступает к ребенку.
Помимо альвеол и протоков в состав молочной железы входят и другие структуры, такие как:
- Жировая ткань.
- Связки.
- Соединительная ткань.
Благодаря этим элементам молочной железе предается привычная нам форма, а также обеспечивается взаимодействие с другими тканями организма.
Часто из-за разрастания структур может происходить увеличение протоков в одних местах, в то время как в других местах проходы узкие из-за давления.
Молоку из альвеол некуда деваться, кроме молочных протоков, поэтому для кормящих женщин особенно важно, чтобы состояние протоков было хорошим. Если протоки чрезмерно узкие, это приведет к формированию мастита.
Естественные факторы
Причины, по которым происходит увеличение и воспаление протоков, можно разделить на две обширные группы. Первая группа – естественные факторы, способствующие расширению. К ним относятся:- Беременность. В период беременности возрастает количество прогестерона в женской крови. Этот гормон помогает женскому организму подготовиться к вынашиванию и выращиванию ребенка, воздействуя в том числе и на протоки груди. Под его воздействием происходит расширение протоков, чтобы обеспечить кормление ребенка грудью в ближайшем будущем. Обычно такое увеличение проходит через несколько месяцев после того, как женщина прекратит кормить ребенка грудью.Если в период кормления в груди также развивается воспаление, то увеличение диаметра протоков считают патологическим.
- Менструальный цикл. В период менструации женский организм готовится к возможному наступлению беременности, что также может сопровождаться расширением протоков. Если беременность все же не наступает, то под конец цикла грудь возвращается в свое нормальное состояние.
- Климакс. Из-за изменения гормонального фона увеличение диаметра протоков может наблюдаться у женщин после 40 лет. Можно даже сказать, что в этом возрасте подобные изменения встречаются чаще всего.
Патологические факторы
Помимо физиологических причин выделяют также патологические причины, которые уже считаются полноценными заболеваниями и нуждаются в лечении. К ним относят:
- Мастопатия. Из-за сильного гормонального сбоя может произойти избыточное выделение эстрогена в женском организме. Железы под действием этого гормона патологически увеличиваются, а молочные ходы расширяются. К расширению также нередко присоединяется воспаление.
- Эктазия. Увеличение диаметра молочных ходов, после которого не происходит возвращения диаметра к нормальному состоянию. В таких увеличенных ходах часто формируется воспаление, сопровождаемое выделениями из соска.
- Кистозные образования. Если в протоке скапливается чрезмерное количество инородной жидкости, то может происходить формирование вокруг специальной защитной капсулы, что и является кистой. В кистах нередко развивается воспаление, а также существует угроза их разрыва
- Папилломы. Пусть и довольно редко, но в ходах молочной железы могут образоваться папилломы. Опасность подобной патологии не в том, что папиллома часто формирует воспаление, а в том, что папилломы быстро перерождаются в злокачественные опухоли.
Симптоматика
Определить то, что молочные протоки расширяются, можно по ряду весьма характерных симптомов:
- Из сосков может выделяться какая-либо жидкость без видимых причин.
- Есть воспаление молочных желез.
- Есть болезненность в области груди.
- Соски зудят, есть чувство жжения.
- Сосок может изменить форму.
С подобными симптомами может встретиться любая женщина, и не всегда это свидетельство именно расширения молочных протоков. Часто подобные симптомы могут сопровождать иные патологии грудной железы.
Более специфическими симптомами являются следующие:
- Дискомфорт в области груди, усиливающийся ближе к соскам.
- Выделения из соска.
- Болезненность.
Возможные осложнения
Расширение протоков не считается очень опасной патологией, но контроль за ней все равно необходим. Если пустить заболевание на самотек, то рано или поздно женщина столкнется с такими осложнениями этой патологии, как:
- Мастопатия или мастит – результат инфицирования чрезмерно расширенных протоков, в которых развивается воспаление.
- Эктазия – процесс, при котором возвращение протокам первоначального состояния становится невозможным, а со временем к основным симптомам присоединяется воспаление.
- Формирование кистозных образований, которое происходит из-за того, что в расширенном молочном ходе в избытке скапливается жидкость, которую не представляется возможным вывести.
Стоит отметить, что нередко причины расширения молочных ходов и осложнения представляют собой замкнутый круг, когда, например, из-за мастита происходит увеличение диаметра протока, которое в свою очередь усугубляет течение мастита.
С другой стороны, если ходы железы слишком узкие – это также считается патологией. Узкие протоки становятся частой причиной развития мастита у кормящих грудью.
Женщина, у которой обнаружились предпосылки к патологическим изменениям молочных ходов, должна посетить маммолога.
Обязательными в этом случае также считаются такие процедуры, как УЗИ и маммография.
Грудь, в которой произошло увеличение диаметра протоков, необходимо постоянно держать под контролем, чтобы предотвратить усугубление заболевания или развитие осложнений. Своевременная консультация у врача в этом периоде поможет предотвратить неблагоприятные осложнения.
Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/zabolevaniya/rasshirennye-protoki-molochnoj-zhelezy-prichiny-3205.html
Эктазия молочных протоков: что это такое?
:
- Описание состояния
- Причины
- Симптомы
- Виды
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Эктазия молочных протоков (дуктэктазия) – это расширение млечных каналов.
Состояние не считается патологическим, если происходит периодическое возвращение к прежним формам. Если имеет место постоянно присутствующее расширение, говорят о симптоме одной из серьёзных патологий женской груди, которую нужно диагностировать как можно раньше.
Эктазия в основном наблюдается у женщин в возрасте 40 – 47 лет, но может диагностироваться и у молодых, и в старшей возрастной группе.
Описание состояния
Молоко вырабатывается в женском организме постоянно, независимо от того, идёт грудное вскармливание или давно закончено.
Просто его количество ничтожно мало и до соска оно не доходит – рассасывается «по дороге».
В связи с этим при непреднамеренном передавливании млечного протока секрет может застаиваться в каком-то месте, расширяя канал. Когда его проходимость восстанавливается, всё приходит в норму.
Состояние относится к доброкачественным изменениям, происходящим в груди. Эктазия может быть как предвестником старения (возрастные изменения), так и признаком серьёзного заболевания.
Патологическое расширение млечных протоков наблюдается в следующих случаях:
- Внутрипротоковая папиллома. Опасное состояние, которое характеризуется выделениями различного цвета из соска, часто с примесью крови. Рассматривается как предрак.
- Мастопатия. Патология возникает из-за избытка эстрогена в организме женщины. Гормон провоцирует рост железистой ткани, отвечающей за выработку молока. Расширенные в этом случае протоки – один из симптомов мастопатии.
- Эктазия. Состояние сопровождается постоянным увеличением ширины млечных протоков, внутри которых параллельно могут начаться воспалительные процессы. Характерно выделение содержимого из сосков.
- Внутрипротоковая киста. В отличие от папилломы не рассматривается как предраковое состояние, однако вызывает расширение млечных протоков. Происходит это из-за пережатия каналов, по которым отходит молоко. В результате застоя образуется полость, заполненная секретом. Далее она закрывается фибриновой оболочкой, превращаясь в кисту. Отсутствие своевременной диагностики становится толчком к началу кистозной формы мастопатии.
Полезная информация! Млечные протоки расширяются и приходят в норму в пределах одного месячного цикла. Во второй фазе организм женщины активно продуцирует прогестерон. Он вызывает расширение молочных каналов (то же самое происходит и во время беременности). К началу месячных количество этого гормона постепенно уменьшается и млечные протоки внутри груди приходят в нормально состояние.
Состояние может возникнуть из-за одного провоцирующего фактора или сразу из-за нескольких. Основные причины эктазии:
- Травмы молочной железы. Они могут быть получены как самостоятельно (удар грудью об угол, твёрдую поверхность), так и во время хирургического вмешательства (установка имплантатов, удаление новообразования).
- Сбой гормонального фона. Возникает из-за неправильной работы яичников (дисфункция), гипофиза.
- Воспаление молочной железы. Лактостаз или застой молока в млечных протоках может вызвать их расширение, а затем перерасти в мастит. Результатом становится выраженный отёк тканей молочной железы, повышение температуры, боли в груди.
- Климактерические изменения в организме. Перестройка гормонального фона в этот период часто провоцирует расширение млечных протоков.
Полезная информация! Эктазия также может возникнуть из-за новообразований в молочной железе. Если они крупные, возникает пережатие млечного протока в одном месте и его расширение из-за скопления секрета в другом.
Состояние может протекать бессимптомно и обнаружиться только на плановом медосмотре у маммолога. Насторожиться нужно, если имеют место следующие симптомы:
- выделения из сосков – типичный признак эктазии молочных желёз;
- присутствие уплотнений, болезненных при прощупывании, часто в районе под ареолой;
- неприятные ощущения в области сосков – щекотание, жжение;
- изменение внешнего вида сосков – покраснение, набухание, зернистость, смещение в сторону, вытянутая форма;
- плохое общее состояние – слабость, озноб, субфебрильные показатели температуры;
- регулярные сбои в менструальном цикле;
- покраснения на коже груди, нагрубание желёз в определённые дни цикла.
Важно знать! Само по себе расширение протоков проходит для женщины незаметно. Если никаких других признаков не наблюдается, а регулярный медосмотр не проходится, эктазия может долгое время течь бессимптомно. Обнаруживается она в связи с каким-то другим заболеванием.
Млечные протоки могут быть расширены в обеих грудях или только в одной. В первом случае говорят о двухсторонней эктазии, во втором о локальной. Если состояние стабильное, не ухудшается, не наблюдается других симптомов, лечение не показано.
Однако двухсторонняя эктазия в 50% случаев оказывается патологической, а, значит, необходима тщательная диагностика больной. Дифференциация от возможных злокачественных процессов обязательна.
Диагностика эктазии молочных желёз
Приём у врача начинается с беседы с пациентом и фиксации жалоб (если есть). Далее следует осмотр и пальпация молочных желёз. В качестве основных методов аппаратного обследования используются УЗИ и маммография.
Ультразвук информативен для диагностики эктазии молочной железы. Маммография позволяет увидеть протоки как бы изнутри, определить, если ли там новообразования (кисты, папилломы).
Разновидность этого метода – дуктография. Это тот же рентген молочной железы, только с введением в протоки контрастного вещества.
С помощью дуктографии определяется проходимость каналов, присутствие в них новообразований.
Ещё одно обязательное исследование – мазок-отпечаток сосковых выделений. Анализ жидкости позволяет определить, есть ли воспалительный процесс. Также всегда сдаётся кровь на гормоны и биопсия, если обнаружены новообразования.
Лечение эктазии протоков молочной железы
Терапия может быть консервативной и оперативной. Медикаментозное лечение обычно комплексное, направлено на купирование патологии, вызвавшей эктазию молочной железы. Дополнительно всегда снимается неприятная симптоматика, если она есть, проводится укрепление иммунитета.
Хирургическое лечение требуется, если внутри протоков обнаружены новообразования. Сложность операции зависит от диагноза:
- Если гистология не показала присутствие атипичных клеток, удаляют расширенный проток (или его часть) и клетки эпителия.
- В случае если новообразование в груди определяется как злокачественное, удаляют все молочные протоки.
Вмешательство проводится под полной анестезией. Повреждения на груди минимальные за счёт наложения косметических швов. Противопоказания к хирургическому вмешательству – патологии сердца и желание женщины в будущем рожать и кормить ребёнка самостоятельно.
Важно! При своевременном обращении за медицинской помощью эктазию молочной железы можно полностью вылечить.
Профилактика
Чтобы предотвратить эктазию молочных желёз, нужно соблюдать следующие пункты:
- Контролировать уровень гормонов.
- Укреплять иммунитет.
- Регулярно делать скрининговые исследования (УЗИ, маммографию).
- Оберегать грудь от травм.
- Регулярно ухаживать за грудью и сосками.
- Выбирать нижнее бельё по размеру.
- Не курить и не употреблять алкоголь.
- Правильно питаться.
- Следить за весом.
Если при самоконтроле обнаружится подозрительное новообразование в груди, записаться на приём к специалисту.
Важно знать! Примерно в 25% случаев эктазия является сопутствующим симптомом такого заболевания, как карцинома. Если женщина категорически отказывается делать биопсию, она сильно рискует.
Эктазия молочных желёз на первый взгляд кажется неопасным состоянием, однако это далеко не так. Обычно расширение млечных протоков является симптомом более грозной патологии, например, мастопатии.
Уважаемые читатели, как у вас была обнаружена эктазия? Были ли какие-то внешние проявления, уплотнения при пальпации, боль по ходу протока? Какую терапию вам назначил врач? Если кто-то получил хирургическое лечение, расскажите, остались ли на груди рубцы или шрамы, было ли больно после операции, как проходил период восстановления.
Источник: https://lady-galaxy.com/102-ektaziya-molochnyh-protokov.html