14 самых полезных диетических продуктов при эндометриозе
Одной из причин женского бесплодия является разрастание слизистой матки за ее пределы. Это заболевание быстро прогрессирует при гормональных нарушениях, поэтому врачами рекомендуется специальная диета при эндометриозе. Некоторые продукты питания способны влиять на секрецию тех или иных гормонов, что важно при лечении эндометриоза матки.
Что такое эндометриоз
Эндометриоз (миома матки) – разрастание слизистой ткани в полости матки и к другим органам. Среди основных причин эндометриоза выделяют гормональный дисбаланс и значительное снижение иммунитета.
При гормональном сбое организм женщины начинает в избытке вырабатывать половые гормоны — эстрогены.
Они начинают угнетать секрецию прогестерона, а при его недостатке клетки эндометрия начинают активно делиться.
Длительное разрастание слизистой провоцирует кровотечение. С элементами крови патологические клетки начинают оседать на соседние органы. Также клетки начинаются делиться при низком уровне сопротивляемости организма, в то время как у здоровых женщин слизистая матки защищена от патологического разрастания.Специалисты настаивают на связи питания и уровня эстрогена. Главной предпосылкой к развитию патологий матки считается злоупотребление животными жирами. Научно доказано, что у женщин с избыточной массой тела риск эндометриоза выше, чем у стройных.
Причины разрастания эндометрия матки
- тяжелые роды, в том числе кесарево сечение;
- осложненная беременность;
- аборт;
- диатермокоагуляция шейки матки;
- вирусные заболевания;
- нестабильный эмоциональный фон;
- стресс;
- физические перегрузки;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- ожирение.
Эти факторы повышают риск развития эндометриоза. Специалисты рекомендуют женщинам регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, ведь на ранней стадии эндометриоз чаще всего протекает бессимптомно. Обширное разрастание эндометрия будет вызывать все новые симптомы.
Симптоматика эндометриоза
- Боль в малом тазу. Болевые ощущения могут иметь разную локализацию и характер. Обычно наличие боли указывает на воспаление в пораженных эндометрием органах.
- Дисменорея (сильные боли при менструации). Неприятные ощущения отмечают в первые дни.
- Дискомфорт во время полового акта. Возможны мочеиспускание и даже дефекация.
- Обильные менструальные выделения.
- Продолжительность менструации.
- Постгеморрагическая анемия из-за обильных выделений.
Проявляется через сонливость, слабость, быструю утомляемость, головокружение, бледность.
опасность эндометриоза – бесплодие. При разрастании эндометрия шансы зачать и выносить ребенка невысоки, поэтому нужно своевременно начинать лечение.
Правильное питание поможет в процессе ослабить симптомы и улучшить самочувствие женщины.
Особенности питания при эндометриозе
Питание при патологиях матки в первую очередь направлено на коррекцию массы тела. Женщине следует снизить количество потребляемых животных жиров и углеводов. Необходимо понимать, что диета не подразумевает голодание. Питаться нужно разнообразно, часто и небольшими порциями.
Источником полезных микроэлементов выступает белок. В протеине содержатся витамины и аминокислоты, необходимые организму женщины для поддержания иммунитета. Животный белок содержит минимум жира, поэтому он позволяет пополнить запасы полезных веществам и не добавит лишние килограммы.
Чтобы укрепить иммунитет, в рационе должно быть достаточно растительных и животных белков. При недостатке белков снижаются защитные силы организма. Большая часть белков должна поступать из пищи животного происхождения, ведь в таких белках содержатся аминокислоты, участвующие в строении клеток.
При эндометриозе рекомендуется проконсультироваться с диетологом. Только специалист может составить индивидуальную схему питания с учетом потребностей конкретной пациентки.
Если диагностировали миому, опухоль или эндометриоз, следует выбрать диету, которая бы помогала корректировать вес и снижать концентрацию эстрогенов.
Лучше выбирать продукты с высоким содержанием полезных элементов, но низкой калорийностью. Полноценное питание дает возможность нормализовать кислородный, водный и углеродный баланс.
В таких условиях рост опухолей и других патологий будет сдерживаться.
Правила питания при эндометриозе
Коррекцию питания при эндометриозе назначают в комплексе. Диета должна включать продукты с натуральными жирами и насыщенными кислотами. Во время менструации эти вещества сдерживают трансформацию матки и ослабляют дискомфорт.
Для нормального метаболизма организму нужны овощи, фрукты и соки. Свежие овощи и фрукты – источники антиоксидантов. Чтобы биохимические процессы проходили правильно, при эндометриозе нужно употреблять пищу со сложными углеводами. Это каши, овощи и хлеб из муки грубого помола. Помимо продуктов питания, нужно обратить внимание на питьевой режим. В сутки нужно выпивать до 2 л чистой воды.
Больше всего питательных элементов содержится в свежих овощах и фруктах, поэтому они должны составлять большую часть рациона. Все диетологи рекомендуют питаться часто и брать оптимальное количество еды. Сбалансированная диета предполагает 5-6 приемов пищи в день. Очень важно соблюдать режим питания. Промежутки между приемами пищи должны быть равномерными.
Готовить пищу следует на пару, можно еще варить или тушить. Это позволяет сохранить полезные элементы, которые теряются при сильной термической обработке продуктов питания. Овощи и фрукты лучше есть сырыми. Чтобы всегда иметь в запасе полезные продукты, овощи и фрукты можно замораживать.
Какие продукты полезны при эндометриозе
При эндометриозе нужно добавить в рацион больше продуктов, которые усиливают секрецию прогестерона. В первую очередь это растительная пища.
Чтобы предотвратить патологии матки и яичников, нужно ежедневно потреблять более 300 г растительной пищи. В сутки разрешается съедать до 200 г мяса, а морскую рыбу можно готовить только раз в неделю.
Помимо этого, необходимо добавить в меню источники пищевых волокон. Для уменьшения секреции эстрогенов нужно есть брокколи, горчицу, капусту.
Клетчатка есть в овощах, фруктах, зелени, хлебе с отрубями и неочищенных злаках.
Продукты с клетчаткой помогут уменьшить неприятные проявления эндометриоза, однако при злоупотреблении такой пищей возможны запоры.
Клетчатка действует на организм успокаивающе и нормализует пищеварение. Чтобы сбалансировать употребление клетчатки, нужно добавить в меню дополнительные волокна (коричневый рис, зерна).
Пшеничные и овсяные отруби являются источником энергии. Они регулируют количество жирных кислот и концентрацию холестерина. В рационе женщин с эндометриозом должны быть омега-3 жирные кислоты. Они регулируют многие процессы обмена веществ. Жирные кислоты содержатся в грецких орехах, жирной рыбе, растительном масле и семенах тыквы.
Список продуктов
- Сырые овощи. Это богатый источник клетчатки. Помимо этого, овощи способствуют созданию щелочной среды в организме, которая не позволяет размножаться вредоносным микроорганизмам. При эндометриозе нужно употреблять достаточно кабачков, моркови, свеклы, красный перец. Также полезны темно-зеленые листовые овощи.
- Фрукты.
Поскольку фрукты содержат сахарозу, их лучше есть до обеда. Стоит выбирать сезонные фрукты, которые богаты ценными элементами (яблоки).
- Красные или фиолетовые ягоды.
- Ненасыщенные жиры. Пища с натуральными жирами помогает женщине не только оставаться здоровой, но также поддерживать внешнюю красоту. Ненасыщенные жиры также помогают ослабить менструальные боли.
В еженедельное меню стоит включить жирную рыбу (лосось, макрель, сардины), орехи, лен.
- Продукты с целлюлозой. Это тыква, яблоки, морковь, свекла, цукини.
- Продукты, снижающие уровень эстрогена. Такими свойствами обладают продукты с растительными стиролами (чеснок, горошек, сельдерей, семечки подсолнуха, тыква, сельдерей).
- Брокколи и цветная капуста.
Эти продукты очень полезны, они улучшают работу желудочно-кишечного тракта и печени, а также стабилизируют гормональный фон.
- Белое мясо. Постное птичье мясо является источником аминокислот.
- Кисломолочные продукты (творог). Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта, нужно в умеренных количествах употреблять нежирные кисломолочные продукты.
- Недробленые крупы. Получить полезные углеводы можно из гречки, перловки, овсянки, риса и геркулеса. Коричневый рис способствует повышению уровня прогестерона.
- Хлебные изделия из муки грубого помола.
- Витамин С. Этот витамин повышает защиту организма от патологических нарушений. Витамин С содержится в шиповнике, клюкве, цитрусовых, красном перце, клубнике.
- Бобовые (фасоль, горох, чечевица, бобы).
- Зелень (петрушка, фенхель, сельдерей).
При эндометриозе яичников полезно пить не только чистую воду, но также натуральные соки. В качестве сырья можно использовать и овощи, и фрукты. Наиболее эффективными считаются соки из манго, ананаса, папайи и темного винограда.
Несладкая и негазированная жидкость помогает выводить вредные элементы из организма. Можно пить также компоты, морсы, травяной чай и минеральную воду без газа.
Пациенткам с эндометриозом нередко рекомендуют вегетарианскую диету. Различные полезные вещества содержатся в лиственных овощах, чечевице, фасоли, имбире, ревене, йогурте, зеленом чае. Регулярное употребление этих продуктов позволит укрепить иммунитет и справиться с эндометриозом.
Что нельзя есть женщинам с прогрессирующим эндометриозом
Диета при эндометриозе подразумевает отказ от некоторых продуктов. Переизбыток эстрогенов наблюдается при чрезмерном потреблении животных жиров, но эти вещества учувствуют в обмене веществ, поэтому отказываться от них нельзя.
Опасные продукты при миоме полости матки:
- Красное мясо. Этот сорт мяса может провоцировать продуцирование простагландинов.
- Жареная и острая пища.
- Жирный сыр.
- Сливочное масло.
- Майонез.
- Яйца.
- Торты, пирожные.
Фитиновые кислоты, содержащиеся в этих продуктах, усиливают симптомы эндометриоза.
- Выпечка и хлеб.
- Макароны.
- Крепкий чай и кофе, а также другие продукты с кофеином.
- Газированная вода.
- Соевые продукты.
- Полуфабрикаты.
- Алкоголь.
Стоит избегать продуктов с пшеницей, ведь она содержит фитиновую кислоту. При злоупотреблении мукой, сахаром и медом может развиться воспаление, в условиях которого создается кислая среда.
А в кислой среде патологические нарушения развиваются быстрее. При эндометриозе не рекомендуется употреблять продукты с рафинированной мукой, ведь питательная ценность в них почти полностью отсутствует.
Если же есть необходимо употреблять мед, нужно выбирать дорогой продукт с высоким качеством.
Эффективность диеты от эндометриоза
Специальная диета поможет добиться стойкого улучшения при лечении миомы матки. Придерживаясь диеты, можно снизить концентрацию эстрогенов и стабилизировать гормональный фон. Медикаменты не могут сделать это максимально эффективно, поскольку при завершении курса действие препаратов заканчивается, повышается риск рецидива.
При уменьшении веса ослабнет симптоматика эндометриоза, повысятся защитные силы организма. Правильное питание избавляет от проблемы вздутия живота. Дополнительно удается повысить эффективность противовоспалительной терапии и очистить организм от токсинов. Правильное питание помогает устранить судороги.
Диета будет полезна еще и тем, что снизит вес пациентки и очистит организм. Это добавит женщине энергии и сил бороться с болезнью. Правильное питание помогает улучшить общее состояние при эндометриозе, но только действительно рациональная и правильная диета окажет положительный эффект.
Источник: https://BornInVitro.ru/pitanie-i-diety/dieta-pri-endometrioze/
Эндометриоз: болезнь работающих женщин
Большинство женщин слышали об эндометриозе и многие имеют хотя бы общее представление о том, что это такое.
Из своей практики я помню, что его называют «болезнью работающих женщин». Это название объясняется бытовавшей несколько десятилетий назад теорией о том, что эндометриоз связан с высоким напряжением образа жизни.
Что такое эндометриоз?
Стресс, безусловно, играет определенную роль в развитии эндометриоза, как и в большинстве хронических заболеваний, но давайте вернемся к основам.
Говоря по-простому, эндометриоз – это ткань из слизистой оболочки матки, которая растет, там, где ее не должно быть.
Во время здоровой менструации, ежемесячно, женщины избавляются от эндометриальной оболочки, или эндометрия. Материал выводится из организма с ежемесячной менструацией.Несмотря на то, что многие женщины, вероятно, хотели бы отказаться от этого неудобного и иногда болезненного ежемесячного процесса, он является ключом к самой жизни.
Но у женщин, страдающих эндометриозом, клетки слизистой оболочки матки мигрируют оттуда, где их место (внутри матки) в другие части тела, чаще всего в область таза, на кишечник, мочевой пузырь, яичники и наружную поверхность матки. Это иногда называют ретроградной менструацией. Известно, что такие клетки ткани эндометрия, мигрируют даже в рубцовую ткань на руках и ногах.
Из этой перемещенной ткани развиваются наросты, которые реагируют на менструальный цикл так же, как и слизистая матки. В ответ на гормональные сигналы, ткань каждый месяц накапливается и сбрасывается.
В отличие от менструальной крови, которая вытекает из тела через шейку матки и влагалище, у эндометриоидной ткани и сбрасываемых ею клеток нет возможности выхода. Пойманные в ловушку между слоями ткани, они вызывают воспаление, рубцевание, спайки и проблемы с кишечником. Эндометриоз может стать причиной сильных болей и проблем с зачатием.
Стресс усугубляет картину, вызывая напряжение и токсичность матки, зачастую в результате неправильного образа жизни и дефицита питательных веществ, особенно магния.
Циклы стресса и дефицита создают картину нарушения гормонального баланса во всем организме, а у некоторых женщин – конкретно в матке.
Именно при эндометриозе напряжение мышц матки и спазм маточных труб из-за дефицита магния могут стать причиной маточных кровотечений и миграции ткани.
Более 5 миллионов женщин страдают от симптомов эндометриоза, таких как:
|
|
Необходимый баланс эстрогена
Хотя современная медицина настаивает на том, что причина эндометриоза неизвестна, и он неизлечим, лечить и контролировать симптомы относительно нетрудно.
Стандартное медицинское лечение включает в себя прием синтетических гормонов, таких как противозачаточные таблетки, которые останавливают менструацию и, следовательно, останавливает накопление крови и эндометриоидной ткани вне матки.
Но есть и новые подходы к лечению эндометриоза – более щадящие, которые направлены на решение основной проблемы, лежащей в основе заболевания.
Современная наука считает доминирование эстрогена основным фактором развития эндометриоза. Многие практики интегративной медицины считают, что если прогестерон и эстроген привести в естественный баланс, зачастую это облегчает симптомы, а в некоторых случаях, даже уменьшает объем ткани эндометрия.Лечение обычно означает получение от врача рецепта на крем с натуральным прогестероном, который называется биоидентичным прогестероном и продается в аптеке.
Анализ на уровень эстрогена
Помимо крема с прогестероном, появился новый метод проверки уровня гормона – он захватывает жирорастворимые гормоны точнее, чем анализ крови. Высокая точность анализа слюны может дать женщине и ее врачу гораздо более полную картину уровня эстрогена и прогестерона по сравнению с относительно устарелыми и ненадежными анализами крови на гормоны.
В качестве общего ориентира, как правило, достаточно 30-50 мг крема с биоидентичным прогестероном в 8-26 дни менструального цикла. Для точного определения дозы и лечения необходимо медицинское наблюдение. Врачи, которые используют биоидентичные гормоны, никогда не применяют подход «один для всех», как это принято в фармацевтическом методе прописывания лекарств.
Я уже говорил, что стресс играет огромную роль в развитии эндометриоза, поэтому борьба со стрессом является частью лечения.
О гормонах нам известно, что, когда женщина испытывает большой стресс, у нее увеличивается выработка гормона стресса — кортизола, а также значительно увеличивается уровень эстрогена!
Последствия избытка эстрогена
Нормальный уровень эстрогена может вызвать набухание груди или чувствительность сосков за несколько дней до начала менструации. Зачастую так вы узнаете о ее приближении. Но в случае повышенной выработки эстрогена, которую часто называют доминированием эстрогена, эти симптомы увеличиваются.
Помимо выработки эстрогена, вызванного стрессом, мы видим женщин с нарушениями гормональной функции, связанной с эстрогеном из окружающей среды (ксеноэстрогеном).
Ксеноэстроген сеет хаос и разрушение в природе, влияя на половое развитие и фертильность животных и рыб. Лишь в последнее десятилетие мы обратили линзу микроскопа на себя и обнаружили аномалии спермы и серьезные проблемы с женским бесплодием, созданные ксеноэстрогеном.
Чаще всего ксеноэстроген попадает в организм с пищей, например, с мясом и молоком, напичканными гормонами животных.
Вот почему недавнее итальянское исследование показало, что у женщин, употребляющих много мяса и молочных продуктов, риск эндометриоза возрастает на 80-100 процентов, в то время как у тех, чей рацион богат зелеными овощами и свежими фруктами, он снижен на 40 процентов.
Верните эстроген на нормальный уровень естественным путем
Как врач и натуропат, перед тем, как взять рецепт на биоидентичный прогестерон, я советую диету, физические упражнения и детоксикацию.
К сожалению, у многих женщин нет возможности обратиться к врачу интегративной медицины, поэтому им нужны натуропатические методы, которые они могут реализовать самостоятельно.
Иногда, чтобы повернуть ситуацию с эндометриозом вспять, нужно всего-навсего избавиться от запора, который мучает вас всю жизнь.
Женщинам с эндометриозом я рекомендую программу детоксикации, в которую входят:
|
|
Эндометриоз также часто реагирует на лечение другими добавками, в том числе:
- Воронец красный (40-80 мг/сут) при болезненных менструациях.
- Кальций и магний (до 1500 мг кальция и до 900 мг магния дробными дозами), чтобы помочь печени более эффективно усваивать гормоны и предотвратить спазмы и напряжение в мышцах и нервах.
- Комплекс витамина B с дополнительной пантотеновой кислотой для поддержки надпочечников.
- Железо (до 60 мг/сут дробными дозами, если необходимо), чтобы помочь справиться с дефицитом железа, который может возникнуть в результате чрезмерного кровотечения (используйте бренд, который хелируется и/или в сочетании с богатыми железом травами).
Эндометриоз — одно из заболеваний, которое часто сопровождается другими состояниями.
Ассоциация по борьбе с эндометриозом заявляет, что женщины с эндометриозом более подвержены таким состояниям:
|
|
Интересно отметить, что многие из этих сопутствующих состояний связаны с избыточным ростом дрожжевых грибков кандида, которые представляют для меня особый интерес.
Ассоциация по борьбе с эндометриозом согласна с тем, что многие женщины с эндометриозом также страдают от аллергии, химической чувствительности, а также частых молочниц.
Многие эксперты, в том числе д-р Уильям Крук, автор книги The Yeast Connection и The Yeast Connection and Women's Health («Дрожжевые соединения» и «Дрожжевые соединения и здоровье женщины»), уверены в тесной связи между этими двумя состояниями.
Действительно, доктор Крук и многие практики, включая меня, добились отличных и устойчивых результатов путем лечения одновременно эндометриоза и молочницы с помощью бездрожжевой диеты, натуральных противогрибковых препаратов, таких как каприловая кислота и экстракт оливковых листьев, а также пробиотиков.
Молочница может и не быть основной причиной эндометриоза, но это одно из тех сопутствующих заболеваний, которых нужно, по возможности, избегать.Кэролин Дин, врач-натуропат
Источник: https://econet.ru/articles/169735-endometrioz-bolezn-rabotayuschih-zhenschin
Эндометриоз
Эндометриоз ─ доброкачественное гормонозависимое заболевание, в основе которого нетипичное расположение участков эндометриальной ткани матки.
Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку тела матки, которая ежемесячно во время менструации отслаивается в виде кровянистых выделений. В течение последующего месяца, она восстанавливается.
Под действием разных повреждающих факторов, клетки эндометрия могут попадать и прикрепляться в нетипичных местах, например, в мышечных волокнах тела матки, шейки матки, в маточных трубах, в яичниках, в области влагалища, в тканях, которые окружают матку (жировой клетчатке, маточных связках, с прорастанием в мочевой пузырь и прямую кишку), в органах мочевыводящей системы, в области послеоперационных ран, в органах желудочно-кишечного тракта и даже в коже.
Изменения эндометрия матки, которые возникают из-за сбоев в нейрогуморальной системе (объединяющей гипофиз, гипоталамус и яичники), изменений иммунной системы при наличии определенной генетической предрасположенности.
Какие бывают разновидности эндометриоза?
В зависимости от места расположения участков разрастания тканей, различают:
- генитальный эендометриоз (процесс развивается в половых органах)
- экстрагенитальный эендометриоз (процесс развивается вне половых органов женщины)
Что является причиной эндометриоза?
Причиной эндометриоза могут быть:
- осложненные роды, особенно те, во время которых были проведены хирургические вмешательства, например, выскабливание полости матки;
- гинекологические операции (аборты, кесарево сечение, электрокоагуляция шейки матки);
- гормональные нарушения;
- длительное использование внутриматочной спирали;
- генетическая предрасположенность (чаще наличие эндометриоза у матери, сестер);
- снижение иммунологической «устойчивости» ─ толерантности.
Как проявляется эндометриоз?
Эндометриоз проявляется такими симптомами:
- сильные боли во время менструации;
- боль внизу живота, не связанная с менструальным циклом;
- бесплодие (первичное, вторичное);
- менструальные кровотечения или предменструальные кровомазания;
- нарушения менструального цикла;
- длительное неэффективное лечение воспалительных заболеваний женских половых органов (аднекситов, эндометритов);
- психоневрологические расстройства;
- боль при дефекации и мочеиспускании.
Эндометриоз относится к болезням, которые представляют определенные трудности для диагностики и правильного подбора лечения, поэтому очень важным является наблюдение женщины за своим состоянием . Поэтому женщина должна отмечать, есть ли цикличность возникновения симптомов, которые связаны с менструальным циклом, отметить, когда и как возникают болезненные ощущения.
Как диагностируют эндометриоз?
Основным методом диагностики являются:
- Гинекологическое (бимануальное) обследование, при котором доктор прощупывает ткани двумя руками: одной через влагалище, другой через переднюю стенку живота, то есть снаружи.
- Ультразвуковое обследование вагинальным или ректальным датчиком (через прямую кишку).
- Гистероскопия, гистеросальпингография, лапароскопия , кольпоцервикоскопия (исследование шейки матки).
- Компьютерная томография, магнито-резонансная томография.
- Определение онко-маркеров (СА-125).
Основа лечения эндометриоза ─ гормональная терапия.
Поскольку сутью заболевания является разрастание ткани эндометрия, а она относится к так называемым гормонозависимым тканям, то есть ее рост усиливается под воздействием гормонов, назначаются препараты, которые разрывают эту «причинно-следственную» связь.
Так используются:
- комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и прогестагены ─ которые подавляют овуляцию в яичнике через сложный механизм выработки гормонов.
- препараты антигонадотропины (даназол, данован, даноген, данол) и препараты агонисты гонадотропин-релизинг-гормона (нафарелин, госерелин, лейпролид ─ подавляют образование факторов, стимулирующих выработку гормонов.
- Для повышения эффективности лечения применяют противовоспалительные препараты: диклофенак (вольтарен), индометацин, нимесулид (месулид, нимегезик).
- Также применяют препраты, которые положительно влияют на центральную нервную систему (седативные препараты, малые транквилизаторы, психотерапия).
- Рассасывающая терапия (прием ферментов внутрь (вобензим, флагензим), стимулирует удаление участков эндометриоза.
- Иммуномодуляторы, антиоксиданты, витаминотерапия (витамин С, витамин А, витамин Е, Т-активин, интерферон (лаферон).
Вмешательство в гормональный фон требует от врача «ювелирного» подбора препаратов. Поэтому самостоятельно менять назначения доктора, в том числе, уменьшать назначенную дозировку препаратов, крайне опасно.
Чтобы определить эффективность лечения эндометриоза, необходимо постоянное наблюдение у врача за ходом лечения: до наступления менопаузы (прекращения менструации) необходимо дважды в год посещать доктора.
В некоторых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство и удалении «очагов» ткани. Например, хирургическое удаление эндометриоидных кист яичников.
Вмешательство может проводиться с помощью лапараскопа.
После оперативного вмешательства необходимо наблюдение в течение года.
Чем опасен эндометриоз?
Эндометриоз, как и любой избыточный рост клеток в «неположенном» месте, чреват злокачественным перерождением. При активном росте тканей и их прорастании в соседние органы и ткани возможны нарушения их функции.
Источник: https://zdravoe.com/137/p1530/index.html
Лечение эндометриоза
Выделяют консервативный, хирургический и комбинированные методы лечения генитального эндометриоза.
При выборе метода лечения учитывают возраст больной, желание женщины иметь детей, наличие и длительность бесплодия, локализацию и степень распространенности патологического процесса, выраженность клинических проявлений и наличие сопутствующих заболеваний, эффективность предшествующего лечения. Современная стратегия лечения больных с эндометриозом основана на следующих принципах:
-
оценка глубины и тяжести функциональных и структурных изменений, распространенности и выраженности эндометриального процесса.
-
патогенетически обоснованное комплексное консервативное (внутренний эндометриоз 1 и 2 степени, ретроцервикальный и малые формы эндометриоза) и хирургическое лечение (распространенные формы с поражением смежных с гениталиями органов, сочетание эндометриоза с опухолями женских половых органов, экстрагенитальной патологией, отсутствие положительной динамики после длительного консервативного лечения).
Консервативное лечение эндометриоза
Обязательными условиями проведения консервативной терапии являются: исключение умственных, физических и эмоциональных перегрузок, пребывание на свежем воздухе и лечебная гимнастика; употребление высококалорийной пищи с ограничением острых и пряных блюд.
Диета строится в зависимости от сопутствующей экстрагенитальной патологии. При сопутствующей миоме матки назначают овощные и фруктовые соки. При миоме матки с гиперэстрогенией и сопутствующей гиперсекреции желудка показан картофельный сок.
Непременным условием является регуляция функций кишечника.
Седативное лечение. Вопрос о назначении седативных препаратов решается с учетом психических особенностей больной. Начальный и обязательный этап лечения — психотерапия — подкрепляется назначением растительных седативных средств и малых транквилизаторов (неулептил, тазепам)
Витамины. Витамин А назначают во второй половине менструального цикла. Параллельно ему назначают витамин С. Витамины В1 и В6 используют ежедневно в первой половине менструального цикла. Вит. К используют в первые 2 дня менструального цикла. Витамин Е ежедневно на протяжении 3 менструальных циклов.
Воздействие на иммунную систему. Показания: распространенные формы эндометриоза и эндометриоз с полноценным двухфазным менструальным циклом. Широко используют спленин, декарис, этимизол.
Аутосеротерапия. Аутосыворотку готовят в асептических условиях из крови больных, взятой в сроки с 6 по 18 дни менструального цикла. Кровь помещают на 30 минут в термостат, а затем на 30 минут в холодильник с последующим центрифугированием. Вводят больным внутрикожно в течение 18 дней.
Рассасывающая противовоспалительная терапия.
Включает использование следующих воздействий: биогенных стимуляторов (актовегин, солкосерил, взвесь плаценты), ферментов (ранидаза, лидаза, трипсин), антиоксидантных средств (этимизол, унитиол, тиосульфат Na), ингибиторов PG (индометацин, напроксен), спазмолитиков для улучшения гемодинамики в малом тазу, антибактериальных средств (бисептол, трихопол)
Антиаллергическиая терапия. Назначают антигистаминные препараты в общепринятых дозах. Необходимо снижение степени сенсибилизации организма путем санации очагов хронической инфекции, устранения кандидоза, коррекции заболевания внутренних органов и назначение гипоаллергенной диеты.
Гормональная терапия. После окончания обследования, уточнения диагноза и исключения злокачественной опухоли больную переводят на длительное гормональное лечение.
В практической работе врачу важно учитывать возраст больной, сопутствующую патологию шейки матки и придатков, показатели тестов функциональной диагностики и наличие противопоказаний к гормонам.
Для гормонотерапии эндометриоза применяют гестагены (дорколут), синтетические прогестины (ригевидон), андрогены (р-ор тестостерона пропионата), индукторы овуляции и анаболические стероиды.
Симптоматическое лечение. Направлено на устранение отдельных симптомов сопутствующей патологии, повышенной кровопотери. Назначают фитотерапию, при обильных кровотечениях — утеротоник и гифотоцин. После прекращения обильных кровей чередуют введение гифотоцина со спазмолитиками для опорожнения эндометриальных ходов и полостей от крови.
Отказ от консервативного лечения эндометриоза возможен при упорных случаях синдрома альгогиперполименореи после отмены гормонотерапии, при росте сопутствующей миомы матки после длительного спокойного периода, при ухудшении течения экстрагенитального сопутствующего заболевания. При полном прекращении положительного действия гормонов даже при их смене. Проведение гормонотерапии накануне операции улучшает ее результаты и облегчает технику выполнения.
Оценить статью
:
Источник: http://polechimsa.ru/raznoe-v-ginekologii/lechenie-endometrioza