Воз рак молочной железы

Рак молочной железы

Рак молочной железы — злокачественное образование, которое возникает и развивается в тканях женской груди. По данным ВОЗ, каждый год в мире диагностируется более одного миллиона новых случаев патологии. В Российской Федерации этот показать составляет пятьдесят тысяч. Смертность от болезни — около 50% от общего числа заболевших.

В отличие от доброкачественной опухоли молочной железы раковое новообразование быстро растет, активно распространяется в другие органы путем метастазирования, может поражать лимфоузлы.

Стадии рака молочной железы. Классификация

Рак молочных желез принято классифицировать по стадиям:

• 0 стадия — неинвазивный рак. Опухоль не распространяется за пределы места своего расположения. К данной группе относятся протоковая карцинома in situ и лобулярная карцинома in situ.
• I стадия — неинвазивный рак молочной железы. Раковые клетки начинают поражать рядом расположенные ткани. Размер опухоли не превышает 2 см. Лимфоузлы функционируют нормально.
• II стадия — инвазивный рак. Опухоль в диаметре составляет от 2 до 5 см. Лимфоузлы поражены в подмышечной впадине с той стороны, где находится новообразование. Они не спаяны друг с другом и подлежащими тканями, что говорит о том, что болезнь не перешла в третью стадию.
• III стадия подразделяется на две подстадии.
  • Стадия III A описывает инвазивную форму. Размер злокачественной опухоли молочной железы превышает 5 см. Лимфатические узлы сильно увеличены. Они спаяны друг с другом и окружающими тканями.
  • На стадии III В опухоль может иметь любые размеры. Она прорастает в кожные покровы молочной железы, внутренние грудные лимфоузлы или грудную стенку. Сюда относится воспалительный рак, который встречается в 5-10%, инфильтративный протоковый рак молочной железы. Характерным симптомом третьей стадии является локальное покраснение кожи. В некоторых случаях кожные покровы приобретают вид апельсиновой корки.
• Стадия IV. Опухоль метастазирует во внутренние лимфоузлы, выходит в область подмышечной впадины. Может наблюдаться поражение надключичных лимфоузлов, печени, легких, головного мозга. На четвертой стадии часто диагностируется трижды негативный рак молочной железы, которому подвержены женщины, являющиеся носительницами мутации в генах BRCA-1 и BRCA-2.

Причины рака молочной железы у женщин

Признаки рака молочной железы у женщин могут возникать по разным причинам. К располагающим факторам относятся:

Однако следует понимать, что даже при воздействии на организм одного или сразу нескольких из перечисленных факторов рак развивается далеко не всегда.

Симптомы

Понять, что представляет собой болезнь, проще, если взглянуть на фото рака молочной железы. Обычно на ранней стадии новообразование заявляет о себе:

• уплотнением в области груди, которое женщина обнаруживает случайно;
• дискомфортом в груди.

Позже начинают проявляться другие признаки рака молочной железы. Среди них:

• боль в груди;
• деформация соска (обычно втягивается);
• изменение формы и размера молочной железы, появление асимметрии;
• кровянистые или желтые выделения из соска;
• сморщивание кожи в области новообразования;
• припухлость в больной молочной железе, плече;
• увеличение лимфоузлов над/под ключицей, в подмышечной впадине.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

При появлении первых признаков рака молочной железы женщина должна незамедлительно обратиться к маммологу. Для постановки точного диагноза и определения природы заболевания врач может назначить следующие диагностические обследования:

Лечение рака молочной железы

При выборе методов лечения рака молочной железы маммолог учитывает:

• наличие метастазов в лимфоузлы;
• размеры опухоли;
• данные пройденных лабораторных исследований;
• наличие прорастания опухоли в соседние органы и ткани.

На первой и второй А-стадиях лечение рака молочной железы может осуществляться двумя способами:

• Проведение органосохраняющей операции и лучевой терапии.
• Мастэктомия (удаление злокачественного новообразования).

На второй-В, третьей и четвертой стадиях осуществляется комплексное лечение опухоли. Оно включает:

• операцию;
• химиотерапию (если возраст пациентки до менопаузы) или лучевую терапию (если у пациентки уже наступил период климакса);
• гормонотерапию.

Химиотерапия при раке молочной железы предусматривает использование цитостатиков. Это препараты, которые обеспечивают гибель опухолевых клеток. На сеансах лучевой терапии рак облучают радиоактивным излучением. Лечение опухоли гормонами включает использование лекарственных средств, которые блокируют ее чувствительность к гормонам.

Сколько живут после операции по удалению рака молочной железы, однозначно сказать невозможно. Некоторые пару лет, некоторые — доживают до глубокой старости. Все зависит от особенностей организма, качества проведенного лечения, стадии, на которой была выявлена болезнь.

Конечно, прогноз при раке молочной железы первой степени более благоприятный, чем при опухоли второй, третьей и, тем более, четвертой степени. Обычно новые метастазы после хирургического лечения появляются в первые три-пять лет. После риск их образования резко снижается.

Проводить лечение рака молочной железы народными средствами неразумно. Травяные сборы и народные рецепты не способны обеспечить эффективную борьбу с опухолевым процессом. Занимаясь самолечением, женщины обычно оттягиваю визит к квалифицированному врачу и сокращают, таким образом, продолжительность своей жизни.

Опасность

Продолжительность жизни при раке молочной железы третьей, четвертой степенях в большинстве случаев не превышает пяти лет. Однако в клинической практике известны случаи, когда пациенткам чудом удавалось прожить еще несколько десятилетий. Чем раньше выявлено заболевании, тем выше шансы на его устранение.

Если обращение к врачу носит запоздалый характер, возможны осложнения:

• воспаление окружающих тканей;
• метастазирование;
• кровотечения из опухолевого новообразования.

Из-за метастазов может нарушиться работа пораженных систем и органов, что негативно сказывается на самочувствии больной, осложняет лечение.

Профилактика рака молочной железы

Любая памятка по профилактике рака молочной железы включает пункты:

• ежемесячное самообследование грудных желез;
• своевременное лечение гормональных нарушений;
• регулярная маммография (после 45 лет делать раз в год);
• посещение гинеколога раз в год;
• продолжительное грудное вскармливание;
• отказ от вредных привычек;
• исключение абортов;
• здоровое питание, закаливание, ведение активного образа жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/rak_molochnoj_zhelezy

Лечение рака молочной железы: современные подходы и методы

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год диагноз «рак молочной железы» слышат полтора миллиона женщин.

Как и многие другие заболевания, рак груди «молодеет» — в последние десятилетия он поражает всё более молодых женщин. Диагностика рака молочной железы на ранних стадиях — залог успешного лечения.

Это очень опасная болезнь, но она излечима, и методы лечения с каждым годом становятся все совершеннее.

Рак молочной железы: выход есть!

Статистика заболеваемости раком молочной железы в нашей стране тревожная — маммологи выявляют около 50 000 новых случаев ежегодно. Средний возраст пациенток — 59 лет, но это не означает, что более молодые женщины не рискуют. Наоборот, как уже было сказано, эта болезнь все чаще поражает женщин в самом расцвете сил.

Причины развития рака молочной железы врачам пока точно неизвестны, однако очевидно, что ключевую роль здесь играют генетика и экология. Жительницы сельской местности болеют раком груди на 30% реже, чем горожанки.

Однако при диагностике рака груди на ранних стадиях прогноз благоприятный — если рак был обнаружен на первой стадии, выживаемость в течение 5 лет составляет 94%, на второй стадии — 79%.

Стадии рака молочной железы

Онкологи выделяют 4 стадии рака молочной железы:

• На первой — опухоль невелика, не превышает 2 см в диаметре, метастазы отсутствуют.
• На второй стадии рака молочной железы размеры опухоли — от 2 до 5 см в диаметре. На этой стадии раковые клетки присутствуют в 4-5 лимфатических узлах.
• Третья стадия рака характеризуется большими размерами опухоли, от 5 см, при этом рак распространяется к основанию органа.
• Четвертая — опасна тем, что опухоль дает метастазы в разные органы, чаще всего — в печень, легкие, кости и головной мозг.

Рак молочной железы составляет 20-25% всех случаев онкологических заболеваний у женщин.

Методы лечения онкологии молочной железы

На сегодняшний день существует несколько методов лечения рака груди. Выбор подходящего зависит от многих факторов: размера первичной опухоли, состояния регионарных лимфатических узлов, наличия отдаленных метастазов и рецепторного статуса, то есть чувствительности к гормонам.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве главная задача врача — сохранение жизни и здоровья пациентки, даже если это означает утрату молочной железы. Однако сейчас доктора стараются не только удалить опухоль, но и сохранить железу.

В тех случаях, когда это невозможно, проводится протезирование груди — обычно пластику проводят через полгода после мастэктомии.

Хотя, например, в Израиле реконструкцию молочной железы осуществляют в рамках одной операции: сразу после удаления.

Если размеры опухоли не превышают 25 мм, прибегают к органосохраняющей операции. Нередко удаляют несколько ближайших лимфоузлов, даже если метастазов не найдено — это позволяет предупредить рецидив болезни.

Отметим, что на вооружении у хирургов передовых в лечении онкологии стран уникальные хирургические инструменты. Например, в израильских клиниках с успехом применяется прибор Margin Probe, который, по утверждениям медиков, дает возможность удалить абсолютно все раковые клетки.

Радиотерапия

Радиотерапия, или лучевая терапия, является частью поддерживающего лечения рака молочной железы, ее назначают женщинам до или после удаления опухоли. Радиотерапия снижает вероятность рецидива рака, убивая клетки опухоли. При лучевой терапии опухоль облучается при помощи мощного рентгеновского или гамма-излучения.

Интрабим (Intrabeam)

Инновационная методика внутриоперационного облучения. Позволяет избежать послеоперационной радиотерапии и снизить риск рецидивов. Данная процедура проводится во время операции и избавляет женщину от послеоперационного лечения.

В отличие от традиционной лучевой терапии, излучение направлено лишь на те области, в которых предположительно находятся раковые клетки.

Применение метода позволяет сократить продолжительности лечения на 6 недель, уменьшив при этом риск рецидивов и нанося минимальный вред здоровым тканям.

Химиотерапия

Химиотерапия, или медикаментозное лечение рака молочной железы, применяется до, после и даже вместо хирургического лечения в тех случаях, когда оно невозможно. Химиотерапия — это введение особых токсинов, воздействующих на клетки опухоли.

Курс химиотерапии может продолжаться от 3 до 6 месяцев и обычно начинается сразу же после хирургического вмешательства.

Для химиотерапии применяются различные препараты — одни разрушают белки, которые контролируют развитие опухолевых клеток, другие встраиваются в генетический аппарат раковой клетки и вызывают ее гибель, третьи замедляют деление пораженных клеток.

Гормонотерапия

Гормонотерапия бывает эффективна, но лишь в половине случаев, поскольку не все виды рака молочной железы чувствительны к данному лечению.

Таргетная терапия

Или целевая терапия — наиболее щадящий вид лечения рака молочной железы. Препараты для таргетной терапии воздействуют только на пораженные клетки, не затрагивая здоровые, поэтому такая терапия переносится намного лучше.

Особенности лечения рака груди на разных стадиях

• Нулевая стадия Если диагностировать болезнь именно на этом этапе, то шансы выздороветь стремятся к 100%. Для излечения проводят лампэктомию — щадящую операцию, при которой удаляется только само новообразование и небольшая часть прилегающих тканей, хотя в некоторых случаях показано удаление всей железы с последующей пластикой. Однако такой способ лечения применяется реже. После операции показан курс химио-, таргетинговой и гормональной терапии.
• Первая стадия Прогноз также благоприятен: примерно 94–98% пациенток полностью выздоравливают после лампэктомии с последующей химио-, таргетинговой и гормональной терапией. Иногда показан курс радиотерапии.
• Вторая стадия На этой стадии опухоль уже слишком велика, и обойтись лампэктомией, скорее всего, не получится — показано полное удаление молочной железы — мастэктомия с удалением подмышечных лимфоузлов и обязательной последующей лучевой терапией. Стоит сказать, что в зарубежных клиниках, например израильских, к данному методу прибегают лишь в крайних случаях, прилагая все усилия для сохранения груди.
• Третья стадия На этой стадии образуются многочисленные метастазы. Для выздоровления необходимо удалить не только саму опухоль, но и метастазы. Обязательно проводится мастэктомия с удалением лимфоузлов и радиотерапией, а также гормонотерапия, химио- и таргетинговая терапия для уничтожения всех раковых клеток.
• Четвертая стадия Это запущенный рак груди с большим количеством метастазов. Показаны лучевая и химиотерапия, а также оперативное вмешательство, целью которого является не удаление опухоли, а ликвидация опасных для жизни осложнений, а также — в некоторых случаях — гормональная терапия. Вылечить рак полностью на этой стадии практически невозможно, но можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Ранняя диагностика рака груди — залог результативного лечения. В последнее время эта тема часто поднимается в СМИ, что заставляет многих женщин чаще задумываться о своем здоровье и регулярно посещать маммолога.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/rak-molochnoi-zhelezy.html

onkosovet.ru

  Поговорим о таком весьма распространенном заболевании, как  рак молочной железы (РМЖ). Это наиболее часто встречающаяся онкологическая патология, как в странах Западной Европы, так и в России.

РМЖ – гормонообусловленное заболевание, отражающее неблагополучие в репродуктивной системе.

Почему возникает опухоль и в чем причины ее развития?

Состояние и функционирование молочных желез женщины зависит от работы половых гормонов, вырабатываемых яичниками. В ткани молочной железы происходят циклические изменения, связанные с ее увеличением перед и после менструации, а также во время беременности и кормления грудью. В результате молочная железа, как зеркало, отражает неблагополучие в репродуктивной системе женщины.

Наибольшее количество гормона эстрогена вырабатывается в яичниках молодых женщин. С возрастом, особенно после климакса, выработка эстрогена уменьшается. При нормальном метаболизме никакой опасности эстроген не представляет, однако при нарушении процесса его выведения из организма, этот гормон может отрицательно влиять на молочную железу.

Ученые считают, что одной из причин возникновения злокачественной опухоли молочной железы являются нарушения гормонального статуса, в частности, возрастание уровня стероидных гормонов – эстрогенов.  Таким образом, условия для опухолевого роста возникают при нарушении баланса гормонов.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) следующим образом оценили факторы риска развития рака молочной железы:

— раннее начало месячных (до 13 лет);

-позднее наступление менопаузы (после 53-55 лет);

-поздние первые и последние роды;

— длительность грудного вскармливания;

— воспалительные и опухолевые заболевания женской половой сферы;

— отягощенный семейный анамнез и генетические изменения;

— дополнительные факторы, увеличивающие воздействие эстрогенов на организм, что наблюдается при ожирении, сахарном диабете, гипертонии, при постоянном употреблении жирной пищи, при некоторых способах предохранения от нежелательной беременности.

Ослаблять организм могут длительные хронические заболевания, травмы, стрессы, сильные потрясения и экологические вредности, включая канцерогены и придатков.

 Таким образом, мы познакомили Вас с основными причинами развития опухолей молочной железы.

Опухоль возникает не мгновенно. До клинических проявлений нередко проходят годы. Но растущая опухоль уже на первых этапах своего появления изменяет биохимические процессы в организме «хозяина».

Нередко первым проявлением неблагополучия могут быть, так называемые общие симптомы: повышенная утомляемость, не зависящая от нагрузки дома и на работе, общая слабость, сонливость (при достаточной продолжительности сна).

Это уже повод обратиться к врачу. Ведь, чем раньше будет диагностирована опухоль, тем лучше результаты лечения.

 Для раннего выявления рака всем женщинам необходимо проводить самообследование молочных желез, один раз в год посещать маммолога, периодически делать маммографию.

В таких развитых странах, как США, Швеция, Голландия, Англия, Канада получил распространение маммологический скрининг. Это позволяет определить болезнь на «доклинической» стадии, то есть когда опухоль себя никак не проявляет.

В странах, где скрининг широко распространен, удалось сократить смертность от рака молочной железы на 30-40%.

Маммографию рекомендуется делать в возрасте 40-50 лет – 1раз в 2 года, а в возрасте 50 лет и старше – ежегодно.

Опухолевые маркеры

Опухолевые маркеры – это белки, появляющиеся в крови в случае образования опухоли. Некоторые белки могут появляться в крови при опухолях различной локализации. Для молочной железы специфичных белков не выявили.

Наиболее часто пользуются маркером СА 15-3. По изменению его концентрации судят об эффективности лечения и об отсутствии прогрессирования болезни. Норма этого белка – 0-27 Ед/мл. Проверять уровень маркера СА 15-3 желательно 1 раз в 6 месяцев. 

Опухолевый маркер АБГ (альфа-2-гликопротеин) характерен для рака разных локализаций: рака легкого, молочной железы, яичников, эндометрия, желудка, прямой кишки и лейкемии. Но в 85% случаев увеличение этого белка в сыворотке крови указывает на продолжающийся, несмотря на лечение, рост опухоли. Значит, можно принять своевременные меры.

В 90% концентрация АБГ начинает увеличиваться за 1-6 месяцев до обнаружения рецидивов любым из известных методов (УЗИ, компьютерной томографии). ПОэтому может использоваться для диагностики.

После лечения по поводу рака грудной железы надо восстановить организм, по возможности вернуться к труду, добиться качественной полноценной жизни, избежать метастазов, рецидивов и вторых опухолей.

Первые 2 года после окончания специфической терапии необходимо один раз в квартал посещать онколога, в дальнейшем визиты к врачу должны осуществляться не менее 2-х раз в год. Это позволит своевременно предотвратить возврат болезни.

План Ваших действий:

1.      побороть свой страх и тревогу, т.к. от психоэмоциональной сферы зависит состояние желез внутренней секреции (влияют на физиологические функции организма);

2.      снизить степень эндогенной интоксикации;

3.      восстановить микрофлору кишечника;

4.      наладить правильное питание;

5.      профилактика метастазов, рецидивов и вторых опухолей;

6.      профилактика осложнений оперативного лечения.

Избавиться от страха и тревожности самостоятельно получается не у всех. Поэтому не стесняйтесь прибегнуть к помощи клинического психолога или психотерапевта. Можно использовать приемы арт-терапии (лечение с помощью творчества).

В Библии приведено описание семи смертных грехов. Ими являются гнев, гордыня, глупость, жадность, леность, чревоугодие и уныние. Наблюдения показывают, что эти чувства вносят серьезный разлад в человеческую жизнь.

«Душевная заноза» точит человека изнутри, создавая хронический стресс, нарушая баланс гормонов, создавая почву для злокачественной опухоли.

Следовательно, нередко, все наши болезни в нас самих! И, если говорить, об особенностях личности, то  характер свой надо менять, избавляясь от того, что наносит вред здоровью.

Важно наладить стул, он должен быть ежедневным. Один раз в год можно провести курс колоногидротерапии. Во время этой процедуры возможна и аппликация микрофлоры.

Обратите внимание на печень. В ней происходит активация и распад большинства лекарственных средств. Если биохимический анализ крови не вызывает у врача беспокойства, и вам не назначены препараты для улучшения работы органа, то достаточно один раз в три месяца делать дюбаж печени.

Желательно применять энтеросорбенты. Предпочтение следует отдать добавке к пище «Рекицен РД» (можно принимать с пищей, достаточно длительно).

Для восстановления кишечного микробиоценоза применяют препараты лактобактерин, бифидумбактерин, бификол и др.

Очень большое внимание должно быть уделено питанию

Опасным врагом здоровья женщины, перенесшей лечение по поводу онкологического заболевания молочной железы, является жирная пища (насыщенные животные жиры). Профилактическим эффектом обладает пища с высоким содержанием витаминов, макро- и микроэлементов, полноценных белков. Ежедневно следует употреблять свежие фрукты, овощи, зелень.

Прекрасным продуктом является соя.

Диетологи и медики Финляндии разработали уникальный продукт питания для женщин на основе сои – «фемисоя плюс». В состав «фемисои плюс» входят  богатые белками и клетчаткой бобы сои, семена льна, шиповник и цикорий.

В этом продукте содержится много антиоксидантных витаминов: бета – каротина (провитамина витамина А) и витамина С, а также содержатся необходимые количества кальция, железа и магния. Очень полезным  элементом, содержащимся в фемисое плюс, является выделенный из цикория инулин. Инулин способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Продукт фемисои плюс, смешанный с соком, может заменить завтрак. Упаковки продукта (порошок по550 г) может хватить при ежедневном употреблении на 1 месяц.

Недавно ученые обнаружили, что олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла обладает противоопухолевым действием при раке груди. Она может быть полезна и для улучшения результатов лечения, если опухоль уже возникла.

Прекрасным продуктом, вполне заменяющим завтрак, могут стать проросшие зерна пшеницы, сои. Для этой цели желательно приобретать экологически безопасные зерна пшеницы,сои.

Проростки пшеницы содержат 32 витамина, 461 фермент, 39 макро- и микроэлементов и 22 аминокислоты.

Достаточно съесть за один раз 10 граммов проростков, чтобы восполнить дефицит витаминно-минеральных веществ. Пшеничные проростки – отличный энтеросорбент, очищающий организм от шлаков и токсинов и повышающий его энергетику.

Если четко следовать новой стратегии жизни, то это будет хорошей профилактикой возврата болезни. Помимо этого, можно применять адаптогены (подробная информация о них уже имеется на сайте в соответствующем разделе).

Необходимо бережно относиться к верхней конечности на стороне операции. Различные ранки надо сразу тщательно обрабатывать, не носить тяжести. Делать специальные упражнения для рук. Это поможет избежать рожистого воспаления и лимфатического отека.

А в остальном – многое можно! Можно плавать в море, бассейне. Применять климатотерапию, но не в жаркое время, когда солнце не так активно. Можно водить машину, нянчить внуков, с предосторожностями работать на даче.

Главное, не забывать вовремя посещать своего врача! Желаем Вам здоровья и счастья.

За более подробной информацией можно обратиться к книге Вершинина С.Ф., Потявина Е.В. «Болезни молочной железы», изд. «Вектор», Санкт-Петербург

Причины и предрасполагающие факторы рака молочной железы

Возникновению и развитию рака молочной железы способствуют определенные факторы:

• в подавляющем большинстве рак молочной железы встречается у женщин, возникновение злокачественных образований у мужчин встречается в 100 раз реже;
• чаще всего рак молочных желез развивается у женщин после 35 лет;
• повышает вероятность возникновения злокачественной патологии молочной железы осложненный гинекологический анамнез: нарушения менструального цикла, гиперпластические и воспалительные патологии половых органов, бесплодие, расстройства лактации;
• рак молочной железы обнаруживает определенную генетическую зависимость: имеющие место у близких родственников злокачественные образования, молочно-яичниковый синдром, раково-ассоциированные генодерматозы, сочетание рака молочной железы с саркомой, злокачественными опухолями легких, гортани, надпочечников;
• эндокринные и метаболические расстройства: ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, хроническая артериальная гипертензия, атеросклероз, патологии печени, поджелудочной железы, иммунодефицит.
• неспецифические канцерогенные факторы: курение, химические яды, высококалорийная несбалансированная диета, богатая углеводами и бедная белками, ионизирующая радиация, работа в несоответствии с биоритмами.

Необходимо помнить, что имеющие место факторы повышенного канцерогенного риска не обязательно приведут к развитию злокачественной опухоли молочной железы.

Классификация по стадиям

Рак молочной железы классифицируется по стадиям развития.

На I стадии опухоль не превышает 2 сантиметров в диаметре, не затрагивает окружающую железу клетчатку, метастазов нет.

IIа стадия характеризуется опухолью 2-5 см, не проросшей в клетчатку, либо опухолью меньших размеров, но затронувшую окружающие ткани (подкожную клетчатку, иногда кожу: синдром морщинистости). Метастазы на этой стадии также отсутствуют. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре. Не прорастает в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы.

Другая разновидность — опухоль того же или меньшего размера, прорастающая подкожную жировую клетчатку и спаянная с кожей (вызывает симптомы морщинистости). Регионарные метастазы здесь отсутствуют.

На IIб стадии появляются метастазы в регионарных лимфоузлах в подмышечной впадине. Нередко отмечают метастазирование во внутригрудные парастернальные лимфоузлы.

Опухоль IIIа стадии имеет в диаметре более, чем 5 сантиметров, либо прорастает в располагающийся под молочной железой мышечный слой. Характерен симптом «лимонной корки», отечность, втяжение соска, иногда изъязвления на коже железы и выделения из соска. Регионарные метастазы отсутствуют.

IIIб стадия характеризуется множественными метастазами подмышечных лимфоузлов или одиночными надключичными (либо метастазы в парастернальных и подключичных узлах).

IV стадия — терминальная. Рак поражает всю молочную железу, прорастает в окружающие ткани, дессиминирует на кожу, проявляется обширными изъязвлениями. Так же к четвертой стадии относятся опухоли любых размеров, метастазировавшие в другие органы (а также во вторую молочную железу и лимфоузлы противоположной стороны), образования, крепко фиксированные к грудной клетке.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет, при пальпации можно обнаружить плотное образование в ткани железы. Чаще всего это образование женщина замечает при самообследовании, либо оно выявляется при маммографии, УЗИ молочных желез, другими диагностическими методами в ходе профилактических мероприятий.

Без соответствующего лечения опухоль прогрессирует, увеличивается, прорастает в подкожную клетчатку, кожу, в мышцы грудной клетки. Метастазы поражают регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки попадают в другие органы и ткани. Рак молочной железы наиболее часто распространяет метастазы в легкие, печень и головной мозг.

Некротический распад опухоли, злокачественное поражение других органов ведет к смерти.

Диагностика рака молочной железы

Одним из важнейших методов раннего выявления рака молочных желез является регулярное и тщательное самообследование женщин.

Самообследование женщинам, входящим в группу риска по раку молочной железы, а также всем женщинам старше 35-40 лет, желательно производить каждый месяц. Первый этап – осмотр груди перед зеркалом.

Выявляют деформации, заметное увеличение одной груди по сравнению с другой. Определение симптома «лимонной корки» (втяжения кожи) является показанием к немедленному обращению к маммологу.

После осмотра производят тщательное ощупывание, отмечая консистенцию железы, дискомфорт и болезненность. Надавливают на соски для выявления патологических выделений.

В диагностике рака молочной железы осмотр и пальпация позволяют обнаружить в ткани железы новообразование.

Инструментальные методы диагностики (маммография, ультразвуковое исследование с доплерографией, дуктография, термография, МРТ молочной железы) позволяют детально исследовать опухоль и сделать выводы о её размере, форме, степени поражения железы и окружающих тканей.

Биопсия молочной железы и последующее цитологическое исследование тканей опухоли показывает наличие злокачественного роста. Среди новейших методик обследования молочных желез также можно отметить радиоизотопное исследование, сцинтиомаммографию, СВЧ-РТС.

Осложнения рака молочной железы

Рак молочной железы склонен к быстрому метастазированию в регионарные лимфоузлы: подмышечные, подключичные, парастернальные. Далее с током лимфы раковые клетки распространяются по надключичным, лопаточным, медиастинальным и шейным узлам.

Также может поражаться лимфосистема противоположной стороны, и рак может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазы разносятся в легкие, печень, кости, головной мозг.

Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы – одно из наиболее поддающихся лечению плотных злокачественных новообразований. Небольшие опухоли, локализованные в тканях железы, удаляют, и, зачастую, случаев рецидивирования неметастазировавшего удаленного рака не отмечают.

Лечение рака молочной железы – хирургическое. Выбор операции зависит от размера опухоли, степени пораженности окружающих тканей и лимфоузлов.

Долгое время практически всем женщинам с выявленной злокачественной опухолью молочной железы производилась радикальная мастэктомия (полное удаление железы, расположенных рядом лимфатических узлов и мышц грудной клетки, располагающихся под ней).

Сейчас все чаще производят модифицированный аналог операции, когда грудные мышцы сохраняют (если они не затронуты злокачественным процессом).

В случаях ранних стадия заболевания и небольших размеров опухоли в настоящее время производят частичную мастэктомию: удалению подвергается только участок железы, пораженный опухолью с небольшим количеством окружающих тканей. Частичная мастэктомия обычно сочетается с радиолучевой терапией и показывает вполне сопоставимые с радикальной операцией результаты излечения.

Удаление лимфатических узлов способствует снижению вероятности рецидивирования заболевания. После удаления их исследуют на присутствие раковых клеток.

Если в удаленных во время операции лимфатических узлах обнаружены метастазы, женщины проходят курс лучевой терапии.

Помимо прочего пациенткам с высоким риском попадания злокачественных клеток в кровоток назначается химиотерапевтическое лечение.

После оперативного удаления злокачественной опухоли молочной железы женщины находятся на учете у маммолога-онколога, регулярно наблюдаются и обследуются для выявления рецидива или метастазов в другие органы. Чаще всего метастазы выявляются в первые 3-5 лет, затем риск развития новой опухоли уменьшается.

В настоящее время существует способ выявления рецепторов к эстрогену в клетках рака молочных желез. Они выявляются примерно у двух третей больных. В таких случаях есть возможность остановить развитие опухоли, изменив гормональный статус женщины.

Профилактика рака молочной железы

Самой надежной мерой профилактики рака молочной железы является регулярное обследование женщин маммологом, контроль за состоянием половой системы, ежемесячное самообследование. Всем женщинам старше 35 лет необходимо сделать маммографию.

Своевременное выявление патологий половых органов, нарушений гормонального баланса, обменных заболеваний, избегание действия канцерогенных факторов способствуют снижению риска возникновения рака молочных желез.

Источник: https://illnessnews.ru/rak-molochnoi-jelezy/