Ваше Здоровье
13 сентября 2012 года
Во время климактерического периода женщина может ощущать некоторую эмоциональную подавленность. Расстройство по поводу возрастных изменений тела и потери возможности иметь детей – естественное явление.
Помимо этого, менопауза сопровождается симптомами, которые способны истощить терпение любой женщины.
Но иногда проявления менопаузы могут заставить женщину чувствовать себя более чем просто грустной, она может вызывать состояние тяжелой психоэмоциональной подавленности.
Признаки депрессии при климаксе
Депрессия при климаксе – расстройство настроения, которое характеризуется грустью, апатией и рядом физических симптомов. Ее основная причина – гормональные изменения в организме женщин. Клинически диагноз депрессии ставится при наличии не менее 5 ее симптомов, длящихся не менее двух недель.
Симптомы депрессии при климаксе могут включать низкую самооценку, чувство страха. Многие женщины в связи с этим могут уходить в себя, удаляться от окружающих, провоцируя большее усиление симптомов депрессии. Депрессию при климаксе сопровождает сильный упадок сил.
Стойкие пессимистические мысли, сильная тревожность и раздражительность приводят к тому, что женщины отказываются от многих видов активности, которые они раньше любили.Депрессия может вызывать такие физические симптомы как головные боли, боль в животе, расстройства пищеварения, набор веса, изменения аппетита и бессонница.
Причины развития депрессии при климаксе
Менопауза может «запускать» чувство грусти и эпизоды депрессии у многих женщин. Считается, что 8-15% женщин в климактерическом периоде подвержено различным видам депрессии. Причины депрессии при климаксе до сих пор являются темой научных споров.
Одна из ведущих теорий связывает ее с колебанием уровня гормонов в организме. В климактерическом периоде уровень эстрогенов постоянно изменяется. Этот гормоны связаны с обменом биологически активных веществ в головном мозге, которые ответственны за настроение (например, серотонина).
С падением уровня гормонов, особенно – эстрогена, часто наступает резкое снижение настроения, переходящее в депрессию.
Кроме того, следует учитывать, что стресс, который вызывают тяжелые симптомы климакса, также ведет к депрессии. Женщина и без того имеет много забот, должна управляться с работой, участвовать в семейной жизни, думать о благополучии семьи. Физиологические изменения при климаксе могут стать каплей, переполняющей чашу, вызывающей депрессию.
Н. А. Данилова Настольная книга для женщин после сорока … |
Неудивительно, что женщины порой теряются в потоке противоречивой … к невропатологу – по поводу депрессии и других расстройств нервной системы, …. Пременопауза – поздние годы детородного возраста (после 40лет), …http://fictionbook.ru/author/natalya_andreevna_danilova/nastolnaya_kniga_dlya_jenshin_posle_soroka/read_online.html?page=1 |
Риск развития депрессии повышается, если у женщины была история расстройств настроения в прошлом. Женщины, страдавшие от депрессии ранее, особенно в 20-30 лет, с большей вероятностью столкнутся с рецидивом болезни.
В случае хирургической менопаузы возможность наступления депрессии также возрастает. Операция (удаление яичников) влечет за собой резкое снижение уровня эстрогенов, что ведет к повышению тревожности и выраженным симптомам климакса.
Также факторами риска возникновения депрессии являются стрессы, курение, наличие маленьких детей.
Кризис 40 лет у женщин: как преодолеть — Кому за 30 |
Кризис 40 лет у женщин — к чему готовиться, как преодолеть, как он протекает. … Женщина после 40 … почему-то необъяснимо тяжело и тоскливо, знайте – это депрессия, свидетельствующая, что вы переживаете кризис 40 лет.http://www.komy-za30.ru/zhenshhina-posle-40/krizis-40-let-zhenshhin |
Лечение депрессии при климаксе
В случае обнаружения признаков депрессии, немедленно необходимо обращаться за помощью. Особенно это касается случаев появления суицидальных мыслей. Не следует забывать, что при своевременном лечении жизнь после менопаузы обязательно наладится.
Эстрогеновая терапия основана на теории, говорящей о влиянии уровня гормонов на настроение. На практике гормональные препараты резко улучшают настроение женщин.
Исследование, опубликованное в Американском журнале акушерства и гинекологии (American Journal of Obstetrics and Gynecology), показывает, что 80% женщин в периоде менопаузы сообщают о положительных изменениях в настроении в результате заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Распространенным эстрогеном для лечения симптомов климакса является синтетический аналог эстрадиола. Его комбинирование с прогестагеновым гормоном дидрогестероном защищает женщин, проходящих ЗГТ, от патологических разрастаний стенки матки.
ЗГТ может использоваться и в комбинации с антидепрессантами, множество из которых на сегодня доступны в аптеках. Также прекрасным методом борьбы с депрессией является психотерапия, которую можно совмещать с лекарственным лечением.Если вы ощущает грусть длительное время, свяжитесь со своим врачом – это может быть менопаузальная депрессия. Очень важно вовремя найти подходящее лечение депрессии, поскольку она имеет опасные физические и эмоциональные эффекты.
Источник: http://health.kr.ua/depressija-pri-klimakse
Как проявляется климактерическая депрессия, как с ней справиться и как избежать её в будущем?
Климакс и депрессия – часто неразрывные понятия, которые возникают у женщин на фоне естественных физиологических изменений. Возникновение депрессивных и апатических состояний при климаксе имеет свои причины и характерную симптоматику.
Причины климактерической депрессии
Менопауза является естественным физиологическим процессом, но часто он сопровождается множеством неприятных моментов и трудностей. Кроме серьезных физиологических изменений в организме женщины с наступлением менопаузы, или климактерического периода, происходит кардинальная психологическая перестройка, связанная с переходом на новый этап жизни.
Климактерическая депрессия может иметь такие причины:
Физиологические изменения.
Несмотря на естественность климактерического периода в жизни каждой женщины, он, все же, является критическим. В организме происходит серьезная перестройка гормонального фона. Уровень эстрогена может несколько раз меняться в течение дня, что неизбежно отражается на психоэмоциональном состоянии.
Высокий уровень эстрогена подавляет выработку головным мозгом серотонина – «гормона счастья». В результате таких изменений могут отмечаться резкие перепады в настроении и возникновение депрессивных состояний.
Психологические аспекты.
Депрессия и климакс могут совпасть по той причине, что такие изменения воспринимаются женщиной, как окончание молодой и активной жизни. По мнению многих женщин, климакс является сигналом о наступлении старости.
Угасание репродуктивной функции, возрастные изменения внешности – образование морщин, резкое увеличение массы тела, выпадение волос, все это негативно отражается на психоэмоциональной сфере человека.
Кроме этих основным причин депрессии усугубить состояние женщины могут и такие факторы:
- Социальная неудовлетворенность;
- Проблемы на работе;
- Материальные трудности;
- Сопутствующие болезни.
В климактерический период женщина становится более чувствительной к любым изменениям, которые влияют на ее психоэмоциональное состояние.
Как проявляется депрессия при климаксе?
Чаще всего представительницы женского пола, переживающие климактерический период, становятся грустными и апатичными. Для подтверждения диагноза депрессия, требующего лечения, необходимым становится проявление не менее 5 характерных признаков.
Депрессия при климаксе характеризуется такой симптоматикой:
- Низкая самооценка, постоянное желание уединиться;
- Необоснованное чувство страха;
- Упадок сил, быстрая утомляемость;
- Резкие и частые перепады настроения, вспыльчивость, раздражительность, повышенная конфликтность;
- Стойкие негативные мысли, пессимизм, апатия.
Кроме этих основных признаков обычно наблюдаются и такие сопутствующие физические недомогания, как головные боли, боль в области живота, снижение аппетита, нарушение процесса пищеварения. Такие изменения вызваны не только депрессивным состоянием, но и физиологической перестройкой организма.
Как выйти из состояния депрессии?
Чтобы избавиться от депрессивного и апатического состояния при климаксе, понадобится помощь специалиста. Обязательным является обследование у гинеколога, также может быть необходима консультация таких специалистов, как невролог, эндокринолог и психиатр.
При легкой форме депрессии, чтобы нормализовать психоэмоциональную сферу, часто достаточно противоклимактерической терапии. Для этого в гинекологии используются такие гормональные препараты:
- Дивина;
- Прогинова;
- Климара;
- Фемостон;
- Ливиал.
Прием этих гормональных препаратов позволяет поддерживать баланс половых гормонов на достаточно высоком уровне, в результате чего стабилизируется выработка серотонина, отвечающего за хорошее настроение. В дополнение к этим препаратам может быть назначен прием валерианы или пустырника.
Антидепрессанты при климаксе
В более серьезных случаях неизбежной становится терапия антидепрессантами. В первую очередь назначают препараты:
- Флувоксамин;
- Пароксетин;
- Флуоксетин.
Антидепрессанты при климаксе у женщин позволяют устранить депрессию благодаря стимуляции выработки серотонина. Эти антидепрессивные средства хорошо переносятся и практически не вызывают побочных явлений в виде повышенной сонливости и заторможенного состояния.
Как избежать депрессий в будущем
Депрессивное состояние у женщин может наблюдаться не только в момент наступления менопаузы, но и продолжительное время после нее. Важно постараться сделать все возможное, чтобы в будущем не допускать возникновения плохого настроения и апатического состояния, ведь они неизбежно отражаются на общении с близкими людьми.
Избежать депрессии женщинам с угасанием репродуктивной функции помогут такие полезные советы:
Первое.
Необходимо пересмотреть все свои привычки, начиная с питания. В ежедневном рационе должно быть необходимое количество витаминов и микроэлементов. Для здорового функционирования организма нельзя допускать дефицит полезных веществ. В климактерический период необходимо есть свежие овощи, фрукты, иногда можно баловать себя десертами.
Второе.
В этот период нельзя сидеть на диетах, они могут лишь усилить проявления депрессии.
Третье.
Успокаивающее действие на нервную систему оказывают расслабляющие процедуры. В этих целях можно пройти курс массажа, заняться плаванием, принимать ванны. Повысить эффективность расслабляющих ванн помогут эфирные масла, они не только успокаивают, но и улучшают сон.
Четвертое.
Употребление травных чаев на основе лекарственных растений успокаивающего действия. Их можно пить перед сном для предупреждения депрессии.
Пятое.
В период наступления климакса женщинам полезно заниматься любимым занятием, которое приносило бы радость и удовлетворение.
Депрессия, вызванная климаксом, хорошо поддается лечению. Грамотное назначение антидепрессивных препаратов позволяет быстро устранить признаки депрессивного состояния, снять раздражительность, тревогу, апатию, нормализовать сон и аппетит, улучшить настроение.
Источник: https://cistitus.ru/klimaks/depressiya-pri-klimakse.html
Депрессия при климаксе (климактерическая депрессия): симптомы и лечение
Депрессия – состояние организма, при котором человек теряет интерес к окружающему его миру, людям, действиям. Возникает на фоне пережитых эмоциональных потрясений или изменений в организме человека. Женщины наиболее часто подвержены депрессии, чем мужчины. Особенно это касается периода наступления климакса в их жизни.
Климакс – естественный процесс в организме женщины. Рано или поздно он наступает у всей слабой половины нашей земли. В этот период в организме женщины происходят изменения во многих системах, в том числе и нервной.
Проявляется у 7-10%, тяжесть протекания во многом зависит от внешних факторов. В этот период женщина становится раздражительной, часто испытывает головные боли, увеличивается масса тела, могут обостриться хронические заболевания.
На фоне всего этого может развиваться климактерическая депрессия.
Изменение уровня гормонов
В период климакса происходит угасание в работе яичников, а соответственно и количества вырабатываемых половых гормонов. Эстрогены обеспечивают выработку таких компонентов, как эстрогены, отвечающие за хорошее настроение и внешнее омоложение. В результате позитивный настрой человека сходит на нет.
Психологическое состояние
Это относится к тем женщинам, наступление климакса у которых стало для них неожиданностью. На фоне общего мнения менопауза считается первым предвестником старения организма, а каждая из представительниц прекрасного пола хочет перенести этот момент как можно дальше. Именно из-за этого происходит ухудшение настроения, и развивается депрессия во время климакса.
Изменения во внешнем виде
При климаксе организм человека испытывает стресс, так как идет перестройка всех его функций.
Происходит уменьшение выработки половых гормонов, уже не происходит теперь настолько хорошее обновление тканей в организме, женщина начинает набирать вес, могут выпадать волосы или становиться седыми.
Такие изменения оказывают и негативное влияние на нервную систему, начинает развиваться раздражительность или даже депрессия.
Симптомы
Говоря о симптомах, стоит сказать, что они объединены для климакса и депрессии. Но у каждой женщины они проявляются по-разному. Все зависит от формы протекания менопаузы. Разделяют их на четыре группы: без депрессии, легкая, умеренная и тяжелая. Чаще всего можно наблюдать:
- Головные боли и головокружение;
- Повышение давления;
- Постоянное чувство усталости, снижение работоспособности;
- Развитие страхов, беспокойство, нервозность, раздражительность;
- Нестабильное эмоциональное состояние, при котором сначала хочется плакать, а через пять минут женщина испытывает радость;
- Нарушение сна ночью, и как следствие, сонливость в течение дня;
- Увеличение массы тела;
- Выпадение волос, хрупкость и ломкость ногтей;
- Могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы;
- Обострение хронических заболеваний.
Если выше перечисленные симптомы депрессии при климаксе не уходят на протяжение 2-х и более недель, это уже повод обратиться к специалисту за помощью.
Психогенный
К этому типу относятся женщины, которые теряют самооценку. Им начинает казаться, что их внешний вид значительно ухудшился, для окружающих людей она стала не интересна. Потеря аппетита. Абсолютно пессимистичный настрой на будущее.
Эндогенный
Этим женщинам свойственно состояние апатии. Пессимизм, в жизни все становится безразличным, скучным. Происходят так же изменения со стороны аппетита.
Инволюционный тип
Этот тип стоит рассматривать, если в период наступления менопаузы женщина испытывает боли в организме. Они могут каждый раз происходить в разных местах и определить причину их появления достаточно сложно. В этот период женщина может начать испытывать страх за собственное здоровье.
Климактерический тип
Здесь стоит сказать о женщинах, которые испытывают частую смену настроения, тревожность, беспокойство. Радость сменяется плаксивостью и грустью. Нет интереса к происходящему вокруг.
Витаминные комплексы
Первоначально женщине нужно обратиться к своему гинекологу, который проведет комплексное обследование, проверит органы на происходящие в них изменения. Затем нужно сдать анализы и проверить работу щитовидной железы. Она – один из важнейших органов, отвечающих за выработку гормонов.
Очень часто восстановление функций щитовидной железы приводит к исключению депрессии. Если женщину беспокоят какие-либо еще боли – необходимо обратиться дополнительно и к другим специалистам. Кроме того, не стоит избегать общения с невропатологом.
Это не говорит о том, что женщина психически больна, просто врач поможет подобрать правильное лечение и справиться с депрессией.
Бороться с депрессией женщине поможет и ее общий настрой, и поддержка близких, ведь в этот период происходит угасание женской привлекательности и разочарование в своем внешнем виде.
Профилактика депрессии
К сожалению, ни одной женщине не суждено избежать климакса, но можно избежать депрессии при нем. В данном случае важно не только лечение, но и настрой женщины и людей вокруг нее. Ведь если она сама об этом не скажет окружающим, никто внешне этого не сможет понять.
В этот период очень важно не воспринимать это как неизлечимую болезнь, ведь очень скоро все неприятные симптомы уйдут сами собой, и женщина сможет вернуться к нормальному образу жизни.
Кроме того, ни в коем случае не стоит думать о себе как о стареющем человеке. Необходимо вести активный образ жизни, больше гулять и проводить времени в активном состоянии. Если показалось, что проступили первые морщинки или появилась полнота, не стоит отчаиваться. Можно посетить косметолога, он поможет выбрать вам новый макияж для вашего возраста, или обновить гардероб.
Не стоит забывать и о питании. Это еще один залог не только здоровья, но и хорошего внешнего вида. Вы заметили, что стали выпадать волосы или ломаться ногти – обратите свое снимание на витаминные комплексы.
Сейчас их огромное множество в аптеках города.
Они помогут не только восстановить баланс витаминов и минеральных веществ в организме, но и дадут возможность организму справиться со своим новым состоянием, в том числе и депрессивным.
Если ваш вес начинает увеличиваться, обратите внимание на свое питание. Постарайтесь сделать его менее калорийным, но зато более полезным.
Стоит найти новое увлечение и посвятить ему свободную часть дня. Не стоит зацикливаться на своих проблемах или внешнем виде. Нужно научиться любить себя новой, такой, какой стали теперь.
Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/klimaks-i-depressiya
Как справиться с депрессией при климаксе
06.02.2019
Климакс принято считать естественным физиологическим процессом, который настигает каждую женщину после 45 лет. В период менопаузы в женском организме происходит множество изменений, связанных с функционированием репродуктивной функции, а также женской половой системы.
В большинстве случаев такие физиологические изменения влияют на психологическое состояние женщины, в результате чего начинает развиваться депрессия при климаксе, которая сопровождается нервными расстройствами.
Для того чтобы не допустить психологическое расстройство, необходимо обратиться за помощью к врачу, который изучит симптомы и лечение дополнится приемом антидепрессантов.
Причины депрессии
Сбои в функционировании яичников приводят к прекращению выработки ими половых гормонов, которые принимают активное участие в работе организма. Эстроген и гестаген обеспечивает защиту иммунной системы, поднимает настроение, а также улучшает внешний вид защиты. Снижение объема гормонов заметно ухудшает данные показатели, что провоцирует нарушение психоэмоционального здоровья.
Климакс и депрессия нередко взаимосвязаны в результате воздействия двух факторов:
- Физиологический фактор – снижения уровня эстрогена в организме. Данный гормон является преимущественным, поскольку его количественное уменьшение приводит к сокращению серотонина, который защищает организм от стрессов. Ухудшение эмоционального состояния происходит так же под воздействием приливов, постоянных головных болей, недосыпа.
- Психологический фактор – в большинстве случаев, период менопаузы у женщин ассоциируется с завершением молодой счастливой жизни, а также приходом старости. Изменение в репродуктивной системе дополняются ухудшением внешнего вида – увеличение массы тела, дряблость кожи, тусклость волос.
Вышеперечисленные факторы не только ухудшают настроение, но и становятся причиной развития патологического проявления – затяжной депрессии.
Виды расстройств
Депрессивное состояние может проявиться в следующих формах:
- Климактерический вид – проявляется в виде апатии по отношению к любимому делу, частой плаксивости, постоянной тревоги, а также в пассивном образе жизни. Данные проявления негативно воздействует на половую жизнь женщины.
- Эндогенный вид – появление пессимистического взгляда на жизнь, апатического состояния, которое дополняется постоянной тоской. Приливы практически не тревожат женщину, но ухудшается аппетит и качество сна.
- Инволюционный вид – женщина начинает преувеличивать свои проблемы, связанные со здоровьем. Данный фактор приводит к нездоровому беспокойству и сильной боязни смерти. Помимо этого, пациентки отмечают присутствие болезненных дискомфортных ощущений.
- Психогенный вид – образование тревожности на фоне постоянных переживаний, развитие пониженной самооценки в результате сильной самокритики. Нервное перенапряжение провоцирует потерю веса, постоянные недосыпы, а также ухудшение аппетита.
Самостоятельно определить тот или иной вид расстройства невозможно. Для этого рекомендуется обратиться за помощью к врачу.
Какими признаками проявляется
Стоит помнить, что ухудшение настроения не считается прямым показателям к использованию антидепрессантов. Только после изучения всей симптоматики, доктор определяется, нужно ли дополнять лечение данным препаратом.
Симптомы депрессии при климаксе включают:
- сильные болевые ощущения;
- неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта, что приводит к нарушению обмена веществ;
- постоянные головные боли, которые сменяются сильным головокружением;
- потеря здорового аппетита;
- пониженная самооценка, необоснованная критика своей внешности;
- резкая смена настроения – от агрессии до чрезмерной впечатлительности;
- отсутствие желания развиваться на фоне постоянной апатии;
- постоянное беспокойство и тревога, которая ничем не обусловлена;
- ухудшение функционирования памяти, что сказывается на качестве работы женщины.
Данные признаки могут проявляться как в результате психологического расстройства, так и на фоне гормонального дисбаланса.
Заметив проявление симптомов, необходимо посетить медицинское учреждение для точного определения причин и характера отклонений.
Методы лечения
Прежде чем принимать лекарства, женщина должна пройти полное обследование, поскольку присутствие симптоматики может свидетельствовать не только о психологическом расстройстве, но и серьезных заболеваний.
Помимо этого, обследование предоставит возможность выявить факторы, которые способствуют развитию депрессии.
Получив результаты, женщина посещает консультацию психотерапевта, который определит лечение депрессии при климаксе.
Первым делом, врач объясняет пациентке, как можно справиться с депрессией. Для этого женщина должна четко соблюдать следующие правила:- Воспринимать климакс не как приближающуюся старость, а как новый этап жизни, который может быть не менее ярким и разнообразным.
- Не злоупотреблять вредными привычками, а, напротив, придерживаться правильного питания, вести активный образ жизни.
- Не абстрагироваться от общения с людьми, а заводить новые интересные знакомства, проводить больше времени с семьей.
- Следить за своим внешним видом и гардеробом.
Придерживаясь данных правил, девушке не требуется назначать успокоительные средства, поскольку она способна самостоятельно бороться с депрессивным состоянием. В случае если пациентке сложно справляться с неприятной симптоматикой, доктор принимает решение лечить антидепрессантами.
Лекарственная терапия состоит из гормональных препаратов, которые дополняются растительными антидепрессантами, обладающими оздоровительным действием. Незначительное психологическое отклонение не требует приема гормональных препаратов. Как правило, в таком случае пациентке назначают препараты антидепрессивного эффекта, которые не провоцируют появление побочных действий.
Список антидепрессантов
Стоит помнить, что антидепрессанты при климаксе у женщин назначаются лечащим врачом, а не выбираются пациенткой самостоятельно.
Список всех препаратов подразделяется на несколько основных видов:
- Антидепрессанты растительного происхождения применяются на ранней стадии депрессии. Фитоэстроген, присутствующий в препаратах, обеспечивает организм полезными свойствами без проявления побочной симптоматики. Данный препарат необходимо принимать в том случае, когда организм постепенно переходит в период менопаузы. Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки: Иноклим, Лайфемин, Ременс, Климатон. Не менее полезным является седативный отвар на основе Красной щетки.
- Селективные медикаменты применяются при нарушении эмоционального здоровья пациентки. Преимуществом препаратов является то, что они не способствуют привыканию организма, образованию сонливости, а также заторможенности. Помимо этого, селективный ингибитор отличается моментальным действием, которое направлено на улучшение психоэмоционального и физического состояния пациентки. К данной группе антидепрессантов относят Циталопрам, Коаксил, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин.
- Депрессивное состояние легко устраняется с помощью медикаментов, состав которых включает венлафаксин. Успокоительные препараты являются эффективными благодаря проявлению побочного эффекта, который проявляется в виде благотворного воздействия на сосуды и снижения интенсивности прилива. Препараты данного вида включают Эфевелон, Флуоксетин, Пароксетин, Велафакс.
Правила приема антидепрессантов
Для того, чтобы лечение антидепрессантами оказывало исключительно положительный эффект, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные препараты не только не повлияют на депрессивное состояние, но и могут усугубить его.
- Положительный эффект станет заметным спустя несколько недель применения средства, а не после одной выпитой таблетки.
- Принимать антидепрессанты необходимо согласно установленной дозировке. Увеличение дозы, изменения медикамента, а также дополнение другими способами лечения – компетенция лечащего врача.
- Прием препарата следует осуществлять каждый день в определенное время – это снизит вероятность проявления неприятной симптоматики.
- Усилить положительное воздействие от лекарственной терапии можно с помощью занятий йогой, хвойных ванн, сеансов расслабляющего массажа, а также здорового питания.
Руководствуясь вышеперечисленными правилами, женщина способствует увеличению положительного воздействия, благодаря чему улучшается состояние её здоровья.
Цены
Цена на успокоительные при климаксе зависит от того, где приобретается препарат.
В среднем, стоимость лекарственных средств составляет: Велаксин – 1200 рублей, Пароксетин – 380 рублей, Прозак – 550 рублей, Циталопрам – 300 рублей. Стоимость наиболее популярных биологически активных добавок следующая: Менорил – 700 рублей, Бонисан – 600 рублей, Фитодесан на основе успокоительного сбора – 1200 рублей.
Как справиться с депрессией при климаксе Ссылка на основную публикацию
Источник: https://mesyachnye.com/klimaks/kak-spravitsya-s-depressiej-pri-klimakse/