Фкм с преобладанием фиброзного компонента: последствия
Молочные железы – элемент женской репродуктивной системы, выполняющий несколько важных функций. Заболевания данного органа могут серьезно отразиться на здоровье, и спровоцировать опасные осложнения.
Фиброзно-кистозная мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний молочных желез, так как с ним сталкивается очень много женщин.
Ввиду этого нужно знать основные особенности заболевания, ее симптомы, причины появления.
Описание и виды
Фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание, при котором в одной из долей молочных желез образуется опухоль. Новообразование имеет доброкачественный характер, однако, несмотря на это, негативно отражается на работе молочных желез, может нарушить их основные функции. Кроме этого, не исключен риск перехода в злокачественную форму.
Фиброзно-кистозное образование
Следует отметить, что существует несколько разновидностей мастопатии, которые отличаются в зависимости от характера поражения. Молочные железы состоят из эпителия, соединительных и жировых тканей, пронизаны кровеносными и лимфатическими узлами. Также внутри органа находятся протоки, по которым во время лактации поступает грудное молоко.
При ФКМ возникает нарушение соотношения разных видов тканей в молочных железах. Вследствие этого происходит целый ряд регрессивных процессов, которые влияют не только на репродуктивную систему, но и организм в целом.
Основные виды ФКМ – диффузная и узловая. Первая форма делится на три разновидности, в зависимости от того, какой вид ткани преобладает (железистый, фиброзный или кистозный компонент). Также существует смешанная форма.При ФКМ с преобладанием фиброзного компонента происходит сильное разрастание соединительных тканей молочной железы. В случае кистозной формы заболевания преобладающее место занимается кистообразное новообразование.
Уплотнения в груди
Узловая мастопатия сопровождается образованием отдельных уплотнений. Разрастание железистой и фиброзной ткани происходит не по всей железе, а только в некоторых отделах.
Помимо характера поражения тканей молочных желез, ФКМ отличается тяжестью течения. Выделяют пролиферирующую и не пролиферирующую форму мастопатии. В первом случае заболевание провоцирует сильное давление на эпителиальную ткань. Пролиферирующая мастопатия считается более опасной, так как вероятность трансформации в злокачественную форму значительно выше.
В целом, мастопатия представляет собой заболевание, связанное с нарушением соотношения тканей молочных желез, и появляющимся на фоне этого доброкачественным новообразованием.
Причины заболевания
Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Согласно статистическим данным, заболевание отмечается у около 70% пациенток. Одна из причин высокого процента распространенности ФКМ заключается в том, что на процесс развития болезни влияет большое количество факторов, влияние многих из которых невозможно устранить.
Возможные причины развития мастопатии:
- Менструальные расстройства. ФКМ практически во всех случаях связана со сбоями менструального цикла. Такие расстройства могут возникать по множеству причин. Следует помнить, что менструальный цикл – это процесс, который охватывает весь организм, а не исключительно половые органы. Гормональный сбой может выступать как причина и как последствие таких расстройств.
- Эндокринные болезни. Развитие фиброзно-кистозной мастопатии может быть вызвано целым рядом заболеваний желез внутренней секреции. На фоне патологических процессов, при которых выработка определенных гормонов становится менее активной, возникает гормональный дисбаланс, в свою очередь являющийся первопричиной развития мастопатии.
- Отсутствие родов. При длительном отсутствии беременности, родов, и соответственно лактации, грудные железы не выполняют свою основную функцию. Из-за этого начинается процесс перестройки структуры желез, что приводит к разным формам мастопатии. Отсутствие беременности и лактации может привести ко многим другим репродуктивным расстройствам, в том числе спровоцировать ранний климакс.Отсутствие кормлений грудью
- Случаи абортов. При искусственном прерывании беременности возникает острый гормональный дисбаланс. Это связано с тем, что в период вынашивания плода организм женщины полностью перестраиваться для выполнения данной функции. Внезапное прерывание процесса оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, особенно в том случае если аборт осуществлялся не на ранних сроках.
- Нерегулярная половая связь. Отсутствие полноценной половой жизни также оказывает негативное влияние на репродуктивную систему. Во время сексуального контакта в организме женщин активизируется ряд процессов, так как организм воспринимает даже защищенный половой акт как способ самовоспроизведения. Отсутствие половой связи приводит также к снижению иммунитета, заболеваниям сосудов, и другим болезням.
- Стрессы. Из-за повышенной стрессовой нагрузки на организм ускоряется потребление определенных гормонов, что в следствии приводит к уже известному дисбалансу. Кроме этого, при частом стрессе активизируется выработка кортизола, который называется гормоном стресса. Данное вещество активизирует процесс роста новообразования молочной железы.
- Облучение. Причиной развития мастопатии в различных ее формах может стать длительное пребывание под солнечными лучами. Ультрафиолет в большом количестве крайне негативно влияет на чувствительные ткани молочных желез, и может стать провоцирующим фактором ФКМ. Аналогичным образом негативное воздействие оказывает облучение в соляриях.
Источник: http://VseLekari.com/analizy/fkm-s-preobladaniem-fibroznogo-komponenta.html
Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию молочных желез?
Мастопатия может быть выражена в разных формах. Они делятся на группы по характеру новообразований, их составу, особенностям возникновения.
Один из частых вариантов – диффузно-фиброзная мастопатия, характерная образованием большого количества уплотнения разного размера и формы.
В статье мы поговорим о диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента, что это такое и какие есть способы лечения.
Различные формы мастопатии объединяет их происхождение. Причиной болезни становятся гормональные нарушения: количество эстрогена начинает превышать нормальные показатели, в то время как доля прогестерона существенно уменьшается.
На этом фоне ткани груди начинают видоизменяться, возникают различные опухоли, сдавливающие сосуды и нервные окончания.
На начальном этапе заболевания пациентки могут ощущать лишь небольшой дискомфорт в середине менструального цикла (ощущение набухания в молочной железе, легкие давящие боли), полностью проходящий с окончанием месячных.
Для более серьезной стадий характерны:
- жгучие, тянущие или давящие боли;
- чувство тяжести;
- изменение формы и размера груди;
- выраженные уплотнения под кожей;
- бесцветные, мутные или желтоватые выделения из сосков;
- апатия, сонливость;
- кратковременное повышение температуры;
- увеличение чувствительности груди.
В зависимости от характера новообразований специалисты делят мастопатию на узловую и диффузную. Первая характеризуется образованием крупных опухолей, локализованных в одной молочной железе или сразу в обеих.
Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента подразумевает большое количество мелких образований, равномерно распределенных в обеих железах. В зависимости от состояния и периода менструального цикла новообразования могут исчезать и снова появляться, меняя размер и форму.
СПРАВКА: Как только вы заметили у себя признаки диффузной фиброзной мастопатии немедленно следует обращаться к врачу.
Важен и характер образований. В зависимости от их вида мастопатия бывает:
- Железисто-фиброзная. Изменения железистой ткани имеют вид уплотнений и узлов.
- Железисто-кистозная. Характерна образованием кист – полостей, заполненных прозрачной или мутноватой жидкостью.
- Смешанная. Объединяет кисты и фибромы.
Чаще всего пациенткам ставится диагноз диффузной железисто фиброзной мастопатии, диффузной кистозной или узловой фиброзной мастопатии.
Диффузно-фиброзная мастопатия, что это такое? Диффузный фиброаденоматоз с преобладанием фиброзного компонента означает, что в одной или обеих молочных железах сконцентрированы подвижные уплотнения доброкачественной природы.
Специалисты расходятся в определении причин возникновения мастопатии. Обычно на появление диффузной формы фиброзной мастопатии влияет сразу несколько факторов, способных нарушить гормональный баланс:
- частые роды;
- поздние роды;
- слишком длительное кормление грудью или полный отказ от грудного вскармливания;
- травмы и повреждения груди;
- длительный прием гормональных препаратов;
- аборты и выкидыши;
- дисфункция поджелудочной или щитовидной железы, болезни печени;
- наследственная предрасположенность.
В группу риска включают женщин, недавно родивших ребенка и испытывающих проблемы с кормлением, а также тех, кто пережил выкидыш или аборт. Часто мастопатию обнаруживают у женщин в период предменопаузы или климакса, это состояние характерно повышенным выбросом гормонов.
Варианты диагностики
Для диагностики мастопатии применяется целый комплекс методов, чаще всего их объединяют для получения более точного диагноза.
Женщинам моложе 40 лет назначают УЗИ, позволяющее определить наличие и форму новообразований.
Для пациенток старшего возраста этот метод не подходит, им рекомендуется маммография.
В отдельных случаях врач может назначить исследование проходимости проток путем заполнениях их окрашенной жидкостью. При обнаружении фибром может быть назначена пункция.Часть ткани новообразования берется на анализ и изучается на предмет наличия раковых клеток. Уточнить диагноз помогут анализы крови, а также полное обследование гинеколога.
Для контроля за состоянием молочной железы полезны регулярная пальпация в домашних условиях. Грудь и лимфоузлы ощупываются, отмечается подвижность и изменение формы уплотнений.
Методы лечения: что выбрать?
Для лечения диффузно-фиброзной мастопатии используют комбинацию медикаментозных средств и рецептов народной медицины.
На ранней стадии применяют гомеопатические средства и легкие препараты с экстрактами трав: чистотела, лопуха, кровохлебки, белладонны, хмеля, шалфея, тысячелистника. При более запущенных формах показано лечение гормональными препаратами: кремами, мазями, таблетками и инъекциями.
Хорошо зарекомендовали себя контрацептивы последнего поколения, которые принимают перорально или вживляют под кожу.
При тяжелых формах диффузной фиброзной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента показано лечение стероидами или инъекциями тестостерона.
Из средств народной медицины широко используются компрессы из трав и овощей: капусты, свеклы, лопуха, болиголова, чистотела, подорожника.
Полезны общеукрепляющие чаи, домашние бальзамы на основе растительных масел, прополиса, меда.
В схему лечения диффузной мастопатии с фиброзным компонентом входит диета.
Из рациона необходимо исключить жирное мясо, гидрогенизированные жиры, жареные, консервированные, копченые продукты, а также напитки, содержащие кофеин.
Предпочтение отдается цельнозерновым крупам, рыбе, мясу птицы, молочным продуктам, фруктам и овощам. Полезны витаминные комплекты и травяные чаи. Обязателен отказ от алкоголя и курения.
Никотин и смолы негативно влияют на гормональный фон, угнетая функции прогестерона и провоцируя увеличение количества фибром.Врачи отмечают связь между образованием доброкачественных фибром и возможностью возникновения рака молочной железы.
Избыток эстрогенов – тревожный симптом. На его фоне возможны перерождения в тканях любых органов женской репродуктивной системы. Уже имеющиеся фибромы не перерождаются, но рядом с ними вполне могут образоваться злокачественные опухоли.
Проблема диффузной формы том, что новообразований очень много и не все возможно обнаружить при поверхностном осмотре. Поэтому стоит быть особенно внимательными к своему состоянию, сделать все необходимые анализы и точно выполнять предписания врача.
Диффузная фиброзная мастопатия это болезнь, лечение которой может быть успешным только в случае комплексного воздействия и своевременной диагностики. Терапия проходит под контролем специалистов, только в этом случае возможно полное излечение и отсутствие рецидивов.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.
Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/diffuznaya/fibroznaya
Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез с преобладанием фиброзного компонента
Молочная железа – это парный экзокринный орган женщины, в котором на протяжении всей жизни происходят постоянные динамические процессы, заключающиеся в увеличении и уменьшении количества клеток. Иногда такие процессы пролиферации или инволюции тканей носят чрезмерный характер, что ведет к изменению нормальной гистологической структуры железы.
Женская грудь начинает развиваться с 6-й недели эмбрионального периода, и обычно имеет в это время 20 долей и менее. Гистологическое строение этого органа сильно различается в зависимости от возраста женщины, а также фазы менструального цикла. Паренхима органа представлена железистым эпителием, который формирует дольки органа, а также выстилает выводные протоки изнутри. Строма груди – это соединительная ткань и проходящие в ней питающие сосуды и нервы. Именно строма формирует структуру органа, перегородки долей, капсулы и т.д., т.е. выполняет опорную (поддерживающую) функцию. Влияет на клетки молочной железы целый каскад гормонов в организме, что и обуславливает развитие многочисленных и разнообразных заболеваний этого органа при нарушении нормального гормонального фона.
ФКМ заболевание молочных желез, при котором из-за несогласованности процессов роста и инволюции тканей возникает нарушение нормального соотношения паренхимы и стромы органа. Такое заболевание протекает доброкачественно и часто не беспокоит женщин долгие годы. Наблюдается у пациенток в основном в детородном возрасте.
Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента – это одна из форм течения патологического процесса, при котором наблюдается разрастание соединительной ткани (фиброз) на фоне снижения количества железистого эпителия груди. Немаловажную роль в возникновении и развитии этого процесса играет снижение общей концентрации прогестерона в крови пациенток на фоне высокого уровня эстрадиола, а в некоторых случаях пролактина.
Патологические основы развития мастопатии
Основой развития такого заболеваниякак фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонентаслужит рост соединительной ткани в груди женщины. Возникает такое изменение в органе под действием избытка эстрадиола, который регулирует все морфологические изменения в железе на протяжении жизни женщины.
Попадая в грудь, он накапливается в строме, вызывает активизацию роста эпителия, сосудов и собственно соединительной ткани, а также способствует удержанию в ней, межтканевой жидкости. Женский половой гормон прогестерон, является функциональным антагонистом эстрогенов.
Он, наоборот, приводит к прекращению деления клеток органа, снижает проницаемость сосудов и уменьшает отек соединительной ткани, вызывает пролиферацию клеток железистого эпителия.
Достигается это путем воздействия на специальный фермент клеток молочной железы, который метаболизирует эстрадиол, тем самым снижая его концентрацию в тканях груди.
Именно отек тканей органа и вызывает неспецифические симптомы патологии груди – боль, ощущение тяжести, что грудь «налилась» и т.д. Также это ведет к уплотнению органа по всей толще.Отмечено, что те женщины, которые в репродуктивный период своей жизни принимали комбинированные оральные контрацептивы, содержащие прогестерон, практически никогда не заболевали мастопатией. Таким образом, комбинированные контрацептивы можно рассматривать как профилактическую меру в отношении мастопатии.
Гормон гипофиза пролактин выполняет стимулирующую роль для обеспечения выработки молока в железе для кормления новорожденных детей в послеродовом периоде. Гормональное влияние начинается с момента наступления беременности и вплоть до конца периода лактации.
Длительность этого периода индивидуальна у каждой женщины в зависимости от того, продолжает ли кормить она грудью и как часто, и регулярно это делает.
В ряде случаев, когда концентрация пролактина в крови становится аномально высокой и не связана с беременностью и лактацией, может начаться развитие мастопатии, первично связанной не с половыми гормонами. Они вовлекаются в патологический процесс вторично.
Мастопатия может развиваться на фоне
Таким образом, мастопатия может развиваться на фоне таких состояний и заболеваний женщины, как:
1. Нейроэндокринные синдромы. При них наблюдается нарушение общего гормонального фона организма по ряду причин, что чаще всего проявляется изменением нормального менструального цикла.
2. Хронические гинекологические заболевания. Ведут к снижению активности половых желез.
3. Частые аборты. Когда произведена процедура прерывания беременности, уровень половых гормонов остается высоким и должен самостоятельно прийти в норму, параллельно должен восстановиться менструальный цикл. Однако у части женщин такие ситуации провоцируют развитие нарушений менструального цикла и, соответственно, развитие мастопатии.4. Прием эстрогенсодержащих препаратов с целью лечения или в качестве заместительной терапии в менопаузе. Если в результате такого лечения концентрация эстрогена значительно повысится, то возникает высокий риск развития злокачественного перерождения ткани молочной железы. Поэтому в такие препараты всегда добавляются гестагены (аналоги прогестерона). Это защищает маммарную ткань.
5. Вредные привычки, факторы профессиональной вредности, неблагоприятные факторы окружающей среды.
6. Стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
К сожалению, точная группа причин, которая ведет к возникновению именно фиброзной формы заболевания, не установлены. Это связано с тем, что процесс развивается очень динамично, длительно и латентно.
В большинстве случаев установить причину, которая послужила толчком к возникновению болезни, у большинства пациенток невозможно.
В других ситуациях, когда патологический процесс мастопатии возникает на фоне хронического эндокринного или гинекологического заболевания, причина предельно ясна.
Диагностика заболевания
Большую роль в ранней диагностике бессимптомных болезней груди играет самостоятельный регулярный осмотр молочных желез пациентками. К сожалению, как раз женщины репродуктивного периода из-за того, что чувствуют себя абсолютно здоровыми, пренебрегают такой процедурой.
Хотя она не сложна в выполнении, а обнаружение изменений в ткани железы, является очень важной диагностической информацией для врачей. Это позволяет выявить патологию на ранней стадии и назначить более эффективное лечение.
Проводить такое самообследование нужно перед зеркалом, чтобы оценить всю поверхность молочных желез. Также необходимо внимательно ощупать каждый квадрант груди как в положении стоя, так и в положении лежа.Это позволит оценить, как изменяются свойства пальпируемых областей молочной железы, а также поможет выявить участки возможных патологических изменений.
Диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента такими методами:
1. Осмотр и пальпация молочных желез. Врач, осмотрев кожные покровы, сравнив симметричность правой и левой груди, оценив состояние сосков, а также лимфатических узлов, приступает к пальпации (ощупыванию) органа.
При выраженной фиброзной форме заболевания, молочная железа при ощупывании кажется плотной, могут выявляться участки локальных дискомфортных ощущений.
Важно отметить, что поскольку такой вид мастопатии является диффузным процессом и вызван системными причинами, патологические изменения будут наблюдаться в равной степени в обеих железах.
Прогрессирование процесса в одной железе – это всегда повод для более детальной и глубокой диагностики с целью исключения онкологической трансформации. Выявление изменения цвета кожных покровов, симптома «лимонной корки», втянутости соска или изолированного объемного процесса также требует исключения рака груди.
2. Маммография обеих молочных желез – незаменимый метод диагностики любой патологии груди. Проведение исследования обеих желез позволяет оценить системность процесса, а также исключить различные новообразования.
Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента рентгенологически выглядит как участок тотального (реже частичного) уплотнения ткани железы неоднородного характера с линейными тяжами утолщенных и уплотненных протоков.
3. УЗИ груди и подмышечных лимфатических узлов. Позволяет более детально исследовать конкретные патологически измененные участки органа, а также измерить ширину просветов млечных ходов.4. Биопсия патологически измененного участка органа.
Проводится, когда наблюдается локальное уплотнение в ткани молочной железы, которое не может однозначно трактоваться как явления доброкачественной мастопатии даже после проведения рентгенологических и ультразвуковых обследований.
Врач получает участок ткани груди специальной иглой под контролем УЗИ, а дальше в лаборатории проводят его микроскопию и необходимые тесты для оценки типа патологического процесса. По сути, только биопсия ставит окончательный диагноз во всех клинически сложных случаях заболевания.
5. Исследование уровня половых гормонов в крови женщины. Проводится в комплексе с другими исследованиями с целью установить возможную причину нарушения гормонального фона, а также оценить динамику и эффективность проведения гормонального лечения мастопатии.
Отдельный комплекс обследований посвящен выявлению патологии гипофиза, когда у врача появляются обоснованные подозрения, что мастопатия пациентки вызвана не нарушением баланса половых гормонов, а повышением концентрации пролактина в крови. Проведение лабораторного анализа для выяснения уровня такого гормона, а также МРТ головного мозга, обычно ставит точку в вопросе о наличии новообразования в гипофизе.
Гистологами установлено, что в течение нормального менструального цикла у женщины ткань молочных желез претерпевает циклические изменения своей структуры под влиянием половых гормонов. Также подобные изменения могут сказаться на данных маммографии и УЗИ молочных желез, что диктует необходимость проводить эти исследования в одну и ту же фазу менструального цикла.
Регулярное профилактическое обследование каждой женщины, а также самостоятельный осмотр груди самими пациентками, является залогом того, что мастопатия будет обнаружена на ранних стадиях, когда изменения в тканях груди еще не достигли выраженной стадии. Тогда можно начать эффективную гормональную терапию, которая позволит купировать болезнь.
Терапия фиброзно-кистозной мастопатии
Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента лечится путем назначения специальных гормональных средств, которые корректируют гормональный баланс в организме женщины.
Но помимо медикаментозного лечения факторами, способствующими успешному купированию патологии у любой пациентки, служат нормализация образа жизни, а также установление истинной причины развития заболевания.
Пациенткам с мастопатией назначаются гормональные препараты и Мабюстен, которые содержат прогестерон и практически лишены эстрогенов. Проводят регулярный мониторинг показателей гормонального фона, а также состояния молочных желез. Для местной терапии могут назначаться специальные мази и гели или аппликаторы, содержащие прогестерон.
В случае выраженного болевого синдрома могут применяться обезболивающие препараты. Гормональная терапия должна длиться курсами, сроком не менее 3-4 месяцев с периодическим врачебным контролем.
Оперативное лечение применяется только в случае, когда фиброзные изменения переходят в узловую или очаговую форму, появляется риск развития рака груди. Тогда проводят либо частичную, либо тотальную резекцию железы с последующей пластикой или заменой внешним протезом Мастопатия с преобладанием кистозного компонента
Источник: https://mabusten.com/fibrozno_kistoznaya_mastopatiya_s_preobladaniem_fibroznogo_komponenta/136.html
Какие бывают виды фиброзно-кистозной мастопатии: какой из них самый опасный и методы лечения
Мастопатия – это недуг, который является доброкачественным и сопровождается патологическим разрастанием тканей грудной железы, а также образованием кистозных полостей и узлов.
Само по себе заболевание не представляет особой угрозы, но некоторые его формы, а также наличие провоцирующих факторов могут привести к формированию в груди злокачественных процессов.
Чаще всего мастопатия диагностируется у женщин репродуктивного периода, однако, она может наблюдаться и женщин других возрастных групп.
Заболевание неплохо поддается консервативному лечению, но в особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Сущность патологии
Фиброзно-кистозная мастопатия – это очень распространенный вид патологии, по статистике она диагностируется у 40% женщин, а если в наличии имеются гинекологические недуги в острой или хронической форме, то частота возникновения патологии увеличивается до 50-60%.
Это доброкачественный дисгормональной процесс, при котором наблюдаются пролиферативные и регрессивные изменения в тканях, что приводит к нарушению соотношения эпителиального и соединительнотканного компонента.
Нормальное функционирование молочных желез зависит от большого количества гормонов, но больше всего влияние оказывают эстроген, прогестерон и пролактин.
При разбалансировкеуровня данных гормонов происходит сбой в росте и развитии тканей, что безусловно отрицательно влияет на состояние молочной железы и развитие мастопатии.
Несмотря на свою доброкачественность, фиброзно-кистозная мастопатия может дать толчок для развития онкологии, поэтому заболевание должно своевременно диагностироваться и правильно лечиться под контролем квалифицированного врача.
Виды фиброзно-кистозной мастопатии
В медицине существует большое количество различный классификаций фиброзно-кистозной мастопатии, однако, самой удобной считается описанная ниже.
Диффузная, которая подразделяется на:
- мастопатию с преобладанием кистозного компонента;
- мастопатию с преобладанием фиброзного компонента;
- аденоз – преобладает железистый компонент;
- смешанную форма.
Узловая, которая делится на:
- ангиому;
- гематрому;
- внутрипротоковую папиллому;
- кисту;
- липогранулему;
- фиброаденому;
- липому.
Что касается распространенности патологии она может быть односторонней или двусторонней.
В зависимости от выраженности клинической картины мастопатия делится на легкую, умеренную или выраженную степень.
Какой вид наиболее опасен?
Все виды фиброзной мастопатии являются потенциально опасными в плане развития онкологического процесса.
Однако, если говорить о наибольшей опасности, ее представляют пролиферирующие формы.
Узловая мастопатия трансформируется в рак в 30% случаев.
При фиброзно-кистозной мастопатии сочетаются два компонента – кистозный и фиброзный. Диффузная мастопатия лучше поддается лечению консервативными способами, а что касается узловой, то начальные стадии этой формы еще можно вылечить медикаментозно.
Но если в железе образуются множественные кисты или крупные узлы, лечение препаратами нецелесообразно, и применяется хирургическое лечение.Смешанную форму заболевания надо лечить комплексно, и надо сказать, лечение чаще всего достаточно продолжительное.
Узловая
Это следующий этап, который возникает при отсутствии лечения диффузной формы патологи.
Уплотнения в этом случае становятся более четкими, происходит это по причине разрастания железистой и соединительной ткани.
Кроме того, могут появляться кисты, которые можно прощупать при пальпации молочной железы.
Для узловой формы характерно наличие выделений из сосков.
Очень важно понимать, что под признаками узловой мастопатии могут скрывать злокачественные процессы, самостоятельно отличить эти два недуга нельзя, поэтому необходимо пройти тщательную диагностику и проконсультироваться с маммологом.
Железистая
Когда в молочной желез преобладает железистый компонент говорят об аденозе или железистой мастопатии.
При этой форме патологии в молочной желез можно прощупать диффузные узловые образования и уплотнения, которые часто возникают при вынашивании малыша, а также у женщин ближе к 40 годам.
Причины развития железистой мастопатии следующие:
- стрессы;
- неустойчивая психика;
- раннее половое созревание;
- отсутствие регулярной половой жизни;
- травмы грудной железы.
Железистая мастопатия сопровождается наличием плотных подвижных узелков, лимфоузлы при этом не увеличиваются, выделения из сосков отсутствуют.
Двусторонняя
Такой диагноз ставится чаще всего на начальной стадии патологического процесса в молочной железе.
Несмотря на то, что заболевание касается сразу обеих молочных желез, эта форма достаточно просто лечится гормональными препаратами.
Чаще всего к двусторонней мастопатии приводят нарушения баланса гормонального фона – увеличение количества эстрогена и дефицит прогестерона.
Поэтому кроме маммолога пациентке рекомендуется посетить эндокринолога и гинеколога.
Выраженная
Диагноз «выраженная фиброзно-кистозная мастопатия» означает, что процессы, которые протекают в молочной железе достаточно интенсивные, поэтому клиническая картина недуга яркая.
Чаще всего женщину беспокоят следующие симптомы:
- боль;
- нагрубание железы;
- наличие уплотнений, узлов и кист;
- выделения из сосков;
- отечность;
- увеличение лимфатических узлов.
Остаточная
Об остаточной мастопатии говорят тогда, когда после проведения основного лечения, у пациентки повторно появились признаки мастопатии или возникли осложнения.
Поэтому все женщины, которые прошли курс лечения заболевания, должны в течение нескольких лет продолжать наблюдаться у маммолога и проходить УЗИ.
После операционного лечения остаточная мастопатия тоже может иметь место.
В этом случае риск развития онкологии груди увеличивается.
Симптомы остаточной мастопатии в точности такие же, как и признаки самой мастопатии.
Другие формы
Помимо перечисленных форм, фиброзно-кистозная мастопатия может быть:
- непролиферирующей;
- пролиферирующей.
А это реальная угроза для трансформации в злокачественное новообразование.
Также отдельно надо сказать о мастодонии – отдельной форме патологических процессов в молочной железе, которые возникают во второй фазе ежемесячного цикла и обусловлены нагрубанием грудной железы из-за отека стромы и застоя венозной крови.
В этом случае грудная железа может увеличиваться на 15%.
Методы лечения
Лечение мастопатии можно проводить консервативно или хирургически. В качестве дополнительной терапии допускается использовать средства народной медицины, но только после разрешения лечащего врача.
Медикаментозное лечение основано на приеме:
- гомеопатических препаратов – Мастадинон, Мамоклам,
- гормональныхпрепаратов – Дюфастон, Утрожестан, Бусерлин, Прожетожель, оральные контрацептивы,
- нестероидных противовоспалительных средств – Диклофенак, Ибфпрофен,
- витаминных комплексов,
- седативных препаратов.
Что касается вспомогательной терапии нетрадиционными способами, хорошие результаты дают гирудотерапия, а также лечение травяными настоями, в частности соком лопуха, так как это растение обладает противоопухолевыми свойствами.
Оперативное вмешательство назначается при отсутствии эффекта лечения медикаментами, а также в особо тяжелых случаях.
Чаще всего проводят секторальную резекцию, но иногда молочную железу приходится удалять полностью.
Заключение и выводы
Диагностировать и лечить все виды фиброзно-кистозной мастопатии должен исключительно врач.
Пытаясь справиться с недугом самостоятельно, женщины часто доводят свой организм до критических состояний, и дальнейшее лечение патологии затрудняется.
Поэтому, не стоит вредить себе – при малейших признаках мастопатии надо сразу же обращаться к маммологу.
Из видео вы узнаете о видах мастопатии и самых эффективных методах лечения:
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/mammologija/mastopatiya/vidy-mas/kakie-byvayut.html
Что такое фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента?
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез — доброкачественное опухолевое заболевание, при котором происходит изменение гистологических характеристик ткани.
Патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, причем врачами определяется диагноз двусторонняя диффузная мастопатия.
Необходимо рассмотреть основные причины такой болезни, ее главные симптомы, способы лечения и профилактики.
Классификация патологии
Различаются такие виды заболевания, в зависимости от клинических проявлений:
- Диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента — характеризуется преобладанием в пораженных молочных железах кист. Они хорошо визуализируются в ходе ультразвукового обследования.
- Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента — характеризуется преимущественным разрастанием соединительной ткани в органе. Часто такая мастопатия приводит к появлению в грудной железе узелков.
- Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента — характеризуется разрастанием железистой ткани. Как и в предыдущем случае, в пораженной грудной железе появляется большое количество уплотнений и узелков.
- Узловая мастопатия — характеризуется разрастанием фиброзной и железистой ткани в определенных местах, а не в целой железе.
- Фиброзно-жировая мастопатия — характеризуется постепенным замещением здоровой соединительной ткани жировой. Такие изменения могут происходить в организме в постменопаузный период. Данное явление обычно не относится к патологии. Однако состояние женщины надо постоянно проверять с помощью маммографического обследования.
Почему развивается такая мастопатия?
Диффузная форма мастопатии чаще всего развивается у женщин из-за нарушения гормонального фона.
В группе риска находятся все пациентки, у которых данные нарушения длятся уже больше 2-х лет.
Кроме того, диффузный фиброз молочной железы развивается из-за наличия таких предрасполагающих факторов:
раннее наступление менопаузы; |
частые нарушения менструального цикла; |
отсутствие родов или грудного вскармливания; |
частые аборты в анамнезе; |
отсутствие половой жизни (или же если она нерегулярная); |
заболевания половых органов; |
частый (и неправильный) прием гормональных препаратов; |
печеночные патологии; |
сильные стрессы; |
воздействие солнечных лучей на грудь; |
неблагоприятная генетическая предрасположенность. |
Современные представления о природе такого заболевания утверждают, что наиболее значимым фактором в его появлении считается избыток эстрогена и недостаток прогестерона.
Признаки фиброза возникают и в результате повышенной выработки гормона пролактина.
Иногда наступление беременности может ликвидировать образовавшиеся грудные уплотнения в железе.
Однако если женщина планирует в таком состоянии родить ребенка, ей надо пройти полное клиническое обследование молочных желез: так можно обнаружить даже самую незначительную степень изменения ткани.
Консультация лечащего врача в подобных случаях является обязательной.
Патогенез мастопатии
Диффузная кистозная мастопатия характеризуется, как уже указывалось, гиперэстрогенией и недостаточным уровнем в организме гормона прогестерона.
В пользу связи между гормональными нарушениями требуется рассмотреть пример: доказано, что у женщин, применявших в свое время гормональные противозачаточные средства, диффузная кистозная мастопатия и другие ее формы наблюдаются гораздо реже.
Женщины в постменопаузном периоде не страдают мастопатией: если же у них была односторонняя или двухсторонняя форма такого заболевания, то оно, как правило, исчезает.
Это наблюдение свидетельствует о том, что уровень эстрогенов играет важную роль в развитии недуга.
Под воздействием недостаточности эстрогенов возникают патологии других желез внутренней секреции — щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.
Они тоже способны вызывать мастопатию и диффузный фиброаденоматоз. Точно так же воздействует на возникновение этого заболевания ожирение и заболевания печени.
Пролактин же образуется в гипофизе. При мастопатии уровень этого биологически активного вещества оказывается повышенным.
Патологические состояния гипофиза как раз и способствуют возникновению гиперпролактинемии. Это вещество активизирует процессы пролиферации в грудных железах.Возникает железистый и кистозный фиброаденоматоз молочных желез потому, что образуется большое количество соединительной ткани, в то время как протоки органов расширяются.
Интересно, что если во время беременности и лактации уровень этого вещества в крови повышается, риск возникновения фиброзных изменений и рака, наоборот, снижается.
Соответственно, заболеть фиброаденомой можно тогда, когда в организме наблюдается патологическая, а не физиологическая гиперпролактинемия.
Известные симптомы патологии
Наиболее распространенные симптомы диффузной мастопатии — это появление в железе различного рода уплотнений, которые хорошо определяются во время прощупывания органа.
Кроме того, такие образования являются еще и болезненными во второй половине месячного цикла.
А перед менструацией в груди появляется дискомфорт ноющего и тянущего характера. Боль иррадиирует в лопатку или в верхнюю конечность.
Осмотр у маммолога, самообследование позволяют обнаружить такие признаки диффузной фиброзной мастопатии, как узлы, уплотнения (единичные и множественные).
Иногда они могут обретать вид гроздьев винограда: при этом поражаются практически все отделы железы. Другие симптомы заболевания такие:
- умеренная степень увеличения груди;
- отек;
- выделение из сосков прозрачной или кровянистой жидкости (количество ее может быть незначительным или же, наоборот, скудным);
- увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
Однако приблизительно в 15% случаев ДФКМ не обнаруживает никаких симптомов.
В значительной степени это связано с различным порогом болевой чувствительности у женщин и особенностями расположения нервов в области железы.
Также железистая мастопатия может и не обнаруживаться в процессе пальпации. Вот почему так важно пройти комплексное диагностическое обследование.
Характерно, что перед менструацией возможно увеличение подобных образований.
После того как она закончится, уплотнение может уменьшиться. В отличие от рака, фиброаденоматозные узлы не спаиваются с кожей.
Диагностика болезни
Диффузные изменения молочных желез подлежат комплексной диагностике.
При этом применяются:
- пальпация желез и лимфатических узлов, прилегающих к ним;
- маммография (она обязательно делается в 2-х проекциях);
- пневмокистография;
- ультразвуковое обследование;
- дуктография;
- радиотермометрия;
- пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия;
- анализ крови развернутый;
- цитологическое исследование.
Наиболее точный диагноз может быть поставлен с помощью УЗИ и маммографии. Первое безвредно для человека, так что его можно повторять многократно.
Некоторые женщины не знают, что это такое, и боятся проходить диагностику УЗИ, ссылаясь на то, что ультразвук отрицательно сказывается на состоянии желез.
Это совершенно напрасно: диагностика дает развернутый ответ на вопрос по поводу состава ткани и тенденции развития опухолевого процесса.
По информативности такая методика диагностики мастопатии молочных желез превосходит маммографию.
Маммография же может применяться чаще при жировом перерождении ткани. Дело в том, что при таком заболевании эхопризнаки не настолько заметны.Данная диагностика хорошо показывает наименьшие узлы в железе. Только при маммографии можно заметить диффузные фиброзные изменения молочных желез диаметром меньше 1 см.
В настоящее время применяется комплексное лечение болезни. Оно, в основном, зависит от характера преобладающих изменений в органе.
Так, при наличии болей в груди лечение диффузной мастопатии неразрывно связано с применением:
- анальгетиков;
- масла ночной примулы;
- гомеопатических препаратов;
- витаминов;
- фитопрепаратов.
С лечебными и контрацептивными целями используются аналоги прогестагенов (они могут быть имплантируемыми или в виде инъекций).
Показали свою эффективность медроксипрогестерон и норэтиндрон энантат. Препарат на основе медроксипрогестерона (Депо-провера) вводится инъекционно (внутримышечно) через каждые 3 месяца.
Осложнения после такого лечения — продолжительная аменорея и появление межменструальных кровянистых выделений.
Депо-провера не оказывает патологического воздействия на здоровую ткань молочной железы и матки.
Норплант — это имплантируемый препарат. Его вводят в организм на 5 лет. В течение этого времени он оказывает необходимую гормональную и терапевтическую поддержку.
В последнее время появляется информация об эффективности активной гормональной терапии.
Ведь очень часто диффузная мастопатия молочных желез развивается именно по причине гормональных сдвигов.
Активное применение гестагенов эффективно в 70% случаев гиперпластических процессов в молочной железе.Контрольное обследование спустя год после проводимой терапии показывает, что железистая мастопатия регрессирует, так как снижается плотность железистого и фиброзного компонентов. Структура тканей при этом обладает нормальным видом.
Наиболее часто среди пероральных гестагенов применяют Утрожестан и Дюфастон. Второй — это препарат-аналог естественного прогестагена.
Утрожестан является прогестероном: его форма применения смешанная, то есть медикамент можно употреблять перорально и интравагинально. Дозировка этих препаратов — сугубо индивидуальная.
Женщинам после 45-летнего возраста могут назначаться и некоторые препараты на основе мужских половых гормонов.
Среди них высокую эффективность имеет Метилтестостерон. Тестобромлецид же включает в состав успокаивающие компоненты, благоприятно воздействующие на нервную систему и снимающие стрессы.
О негормональном лечении
Негормональная терапия уплотнений — важная составляющая комплексного подхода. Вот некоторые рекомендации негормонального лечения фиброаденом:
- Чрезвычайно важна диета. Необходимо исключить из рациона чай, кофе, шоколад. Одновременно рекомендуется увеличить в суточном рационе количество фруктов, свежих овощей. Жиры животного происхождения ограничиваются.
- Категорически запрещается курение и употребление алкоголя.
- Рекомендуется заниматься физкультурой, нормализовать половую жизнь, устранить стрессовые ситуации.
- Важно принимать препараты, влияющие преимущественно на нервную систему. К ним относятся седативные, нейролептические лекарства и транквилизаторы. Их назначает только специалист.
- Важно употреблять настойку йода. Это необходимо для нормализации работы щитовидной железы.
- Требуется укреплять иммунную систему. Для этого принимают настойку элеутерококка и женьшеня.
- Нестероидные противовоспалительные медикаментозные препараты назначаются только врачом. Их самостоятельное употребление, несмотря на то, что они оказывают положительное воздействие и снимают боль, запрещено.
- Фиброзную мастопатию можно лечить и с помощью физиотерапии. Показаны электрофорез, магнитолечение, иглоукалывание.
- Местное лечение Димексидом или Новокаином рекомендуется в случае, если, например, у пациентки диагностирована фиброзная или кистозная мастопатия с преобладанием болевого синдрома. Для этого же используются и разные биологически активные добавки в пищу.
Ряд исследований указывает на то, что лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии с помощью целебных трав достаточно эффективно. Для этого используют:
- тысячелистник;
- траву хвоща полевого;
- цветки трехцветной фиалки;
- плоды шиповника;
- крапиву;
- толокнянку;
- траву полыни;
- чистотел;
- листья эвкалипта.
На основании большого количества лекарственных растений и микроэлементов созданы и гомеопатические препараты, позволяющие снизить интенсивность развития ФКМ и привести состояние тканей железы в норму.
Профилактика заболевания
Профилактика фиброзно-кистозной мастопатии сводится к таким мерам:
- своевременное обнаружение и лечение любых нарушений месячного цикла женщины;
- своевременная диагностика и терапия гинекологических патологий;
- рациональное планирование семьи и рождение детей, поскольку мастопатия диффузно-фиброзная часто развивается у нерожавших женщин;
- предупреждение абортов, лечение состояний, грозящих выкидышами;
- нормализация грудного вскармливания (крайне важно для здоровья женщины, чтобы период кормления ребенка грудью был больше, чем 3 месяца);
- избегание и коррекция психотравмирующих состояний и стрессов;
- лечение всех патологий эндокринной системы (таких, как болезни щитовидной железы, диабет, патологии других органов внутренней секреции);
- предупреждение и эффективное лечение ожирения;
- своевременная диагностика любых заболеваний молочной железы у женщин, входящих в группу риска (и, прежде всего, у тех, у кого обнаружена неблагоприятная семейная расположенность);
- борьба с курением и употреблением алкоголя;
- рациональное употребление гормоносодержащих противозачаточных препаратов с учетом индивидуальных особенностей организма и противопоказаний (для этого надо обратиться к врачу).
Итак, диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — это заболевание, требующего большого внимания со стороны женщины и своевременного и эффективного лечения.
Вот почему необходимо не пренебрегать ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами. Это очень важно соблюдать всем женщинам, входящим в группу риска.
Это заболевание хорошо поддается лечению. Однако стоит помнить о том, что большинство терапевтических мер придется проводить на протяжении всей жизни.
Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/mastopatiya/dfkm