Гинеколог

Фолликулы в яичниках что это значит

ovdmitjb

Содержание

Много фолликулов в яичнике, что это значит?

На долю фолликулов как в правом, так и левом яичниках, отведена очень важная роль. Благодаря им каждая женщина получает возможность испытать счастье материнства.

Однако это возможно лишь при условии, если их количество соответствует требуемой норме, а также в случае, когда они дозревают и обретают соответствующее качество.

В противном случае отклонение от требуемых параметров может быть чревато развитием различных патологических состояний или закончится состоянием бесплодия. Сегодняшняя тема посвящена ситуации, когда наблюдается много фолликулов в яичнике, а также возможным последствиям такого состояния.

Роль и значение фолликулов

Под фолликулами следует понимать некие мешочки, в которых содержатся незрелые яйцеклетки. Каждая представительница женского пола наделена от рождения собственным запасом яйцеклеток, который начинает закладываться еще на 6 неделе эмбрионального развития.

Образование этих мешочков прекращается с того момента, как произошел факт рождения. Их общее число может достигать 500 и более тысячи, но в течение репродуктивного возраста абсолютно зрелого состояния достигают лишь от 300 до 500 фолликулов.

Оставшаяся их часть погибает.

В медицинской литературе выделяют такие разновидности фолликулов, как:

В первом случае речь идет о главном фолликуле, который, достигая зрелости, разрывается в овуляторную фазу. Как правило, в каждом цикле можно наблюдать лишь один доминантный фолликул. В некоторых случаях происходят одновременное созревание доминантных фолликулов в обоих яичниках. В этой ситуации говорят о возможности зачать двойню.

В случае, когда речь идет о персистентном фолликуле, специалисты подразумевают ситуацию, когда капсула мешочка не разрывается и происходит гибель яйцеклетки. В данном случае оплодотворение невозможно.

Под антральными фолликулами подразумевают все те фолликулы, рост которых происходит в начале каждого менструального цикла и из них один впоследствии становится доминантным.

Прежде чем ответить на вопрос, что это значит — много фолликулов в яичнике, следует рассмотреть, каковы функции этих мешочков, в которых находятся не достигшие зрелого состояния яйцеклетки.

Функции фолликулов

Ключевая функция фолликулов вне зависимости от того, речь идет о правом или левом яичнике, заключается в обеспечении защиты яйцеклеток от пагубного воздействия ряда факторов.

Именно от того, как фолликулы выполняют возложенную на них функцию, зависит защита, адекватное созревание, оплодотворение и дальнейшее течение беременности. Помимо того, чтобы выполнять защитную функцию, фолликулы обеспечивают производство женских гормонов, именуемых в медицине эстрогенами.

Установленная норма по количеству фолликулов

Прежде чем утверждать, что в яичнике много фолликулов, следует понимать, каково их нормальное или адекватное количественное значение, имеющее место быть в здоровом состоянии репродуктивной системы женщины.

Расчет требуемого числа фолликулов осуществляется, принимая во внимание день менструального цикла.

Например, по истечению 2-3 дней после завершения менструального кровотечения вопрос о том, почему много фолликулов в яичнике, становится не актуальным, так как для этого периода подобное состояние считается адекватным.

К середине обозначенного цикла один или пара из этих мешочков становятся крупнее остальных. И уже к моменту окончания остается лишь один, так называемый доминантный фолликул. Именно из него выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Состояние, при котором начался новый менструальный цикл, свидетельствует о том, что разрыв фолликула произошел.

В некоторых случаях у женщины наблюдается много фолликулов в яичнике на 14 день цикла. В данной ситуации все они небольшого размера, т.е. не происходит созревания и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Временные факторы, приводящие к большому числу фолликулов

До того, как будут приводиться рассуждения на тему о том, почему в яичнике созревает много фолликулов при варианте патологии, необходимо понять, какие временные факторы могут спровоцировать подобное состояние, что не является признаком какого-либо нарушения в организме.

Итак, множественность фолликулов в яичниках также может быть вариантом нормы. В некоторых случаях это может быть вызвано перенесенным или переносимым стрессовым состоянием, продолжительными умственными нагрузками, а также эмоциональным перенапряжением. При подобных условиях число, так называемых мешочков приходит в норму после следующей овуляторной фазы.

Вместе с тем, привести к состоянию, при котором много фолликулов в яичнике, могут следующие причины:

Патологические факторы

Итак, утверждать, что в яичнике много фолликулов и считать это патологическим процессом можно, если в каждом придатке присутствует более 10 мешочков. И относить это к варианту патологии можно, если у пациентки:

Когда при соблюдении перечисленных условий в яичниках наблюдается большое число пузырьков с яйцеклетками, специалисты говорят о мультифоликулярности.

Считать подобное состояние безобидным не всегда правильно, так как оно может свидетельствовать о развитии синдрома поликистозных яичников. Таким образом, объяснить, что это значит — много фолликулов в яичнике, можно обозначенным выше диагнозом.

Последний развивается на фоне гормональных нарушений и других клинических признаков, включая проявление акне, нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструаций, ожирение и т.п.

Так как при подобной патологии овуляция не наступает или случается крайне редко, пациенткам ставят диагноз, именуемый в медицине термином «бесплодие». Подтвердить обозначенный диагноз позволяют ряд диагностических исследований.

Методы клинических исследований

Для того чтобы дать оценку количеству и размеру фолликулов, а также для контроля за их развитием проводится трансвагинальное УЗИ. Такой метод получил название фолликулометрии. В течение первой половины менструального цикла оценивается состояние яйцеклеток и эндометрия, а уже во второй половине специалист отслеживает развитие фолликул в яичниках после того, как прошла овуляция.

Такой метод диагностики применяется при обследовании пациенток, страдающих от различного рода менструальных расстройств или бесплодия. Он дает возможность точно вычислить дату овуляции, а также определить наиболее вероятный день зачатия, осуществлять контроль над многоплодной беременностью, выявить причину существующих нарушений и контролировать ход лечения.

Помимо фолликулометрии, применяются и такие методы диагностики, как анализ крови для оценки уровня гормонов, а также УЗИ органов малого таза. При наличии медицинских показаний проводится пункция жидкости, которая содержится в фолликулах.

Если много фолликулов в яичнике, забеременеть как?

На первый взгляд такая ситуация кажется более выгодной, так как при большем числе мешочков с яйцеклетками в яичнике шансы зачать ребенка прямо пропорционально возрастают.

Если много фолликулов в яичнике, можно ли забеременеть? На практике все складывается несколько иначе. При таком положении дел овуляция может попросту не состоятся, а существующие фолликулы окажутся неполноценными, так как из них не выходит созревшая яйцеклетка, в связи с чем оплодотворение оказывается невозможным.

Тем не менее вполне возможно совместить такие состояния, как мультифолликулярные яичники и беременность, но лишь тогда, когда в менструальном цикле овуляция все же случается. Так, если у женщины на протяжении трех месяцев подряд отсутствует менструация, то это является одним из симптомов поликистоза яичников. В этом случае не обойтись без визита к гинекологу и соответствующего лечения.

Много фолликулов и ЭКО

Вполне нормальной является ситуация, когда у женщины созревает много фолликулов в яичнике при ЭКО. Большее число мешочков с яйцеклетками, соответствующих требуемому качеству, необходимо для того, чтобы повысить вероятность успешного исхода данного метода оплодотворения. Для этого специалисты прибегают к помощи стимулирующих препаратов.

Требуемое число фолликулов для успешного зачатия при ЭКО

На самом деле, стимулировать развитие яичников не так сложно. Однако в некоторых случаях яичники отвечают на такие манипуляции не так, как это предполагалось на начальном этапе. Тем не менее можно с высокой долей вероятности предугадать реакцию яичников, зная число антральных фолликулов.

При этом минимальное число этих мешочков, требуемых для успешного ЭКО, зависит от таких факторов, как их размер, возраст пациентки и результаты предыдущих попыток. Как показывает практика, шансы забеременеть посредством ЭКО невелики, если число зрелых фолликулов составляет менее 3.

В заключение следует добавить, что каждой женщине следует обращать внимание на собственное репродуктивное здоровье и не пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога.

Только в этом случае удастся выявить какие-либо нарушения, включая синдром поликистозных яичников в случае наличия такового и вовремя приступить к лечению.

Лишь при соблюдении этих условий каждая сможет испытать счастье материнства.

Источник: http://fb.ru/article/461221/mnogo-follikulov-v-yaichnike-chto-eto-znachit

Отклонения менструального цикла – много фолликулов в яичниках

Фолликулом называется структурная единица женского яичника, включающая яйцеклетку, заключенную в два слоя соединительного эпителия.

Количество таких «пузырьков» с созревающими в них женскими половыми клетками зависит от дня менструального цикла — чем ближе овуляция, тем их меньше.

О том, сколько подобных элементов должно быть в норме, и является ли патологией, если много фолликулов в яичниках, речь пойдет дальше.

Фолликулы: норма и отклонения

Через 2-3 дня после окончания регул, в яичнике может быть большое количество созревающих фолликулов, и это является нормой. С приближением середины цикла их число стремительно падает и выделяются два элемента, которые превосходят остальные по размеру.

Вскоре один из них становится доминантным, то есть самым большим. Именно из него в дни овуляции и выйдет полноценная, созревшая яйцеклетка.

Количество и размеры фолликулярных единиц, которые способны «вырастить» яйцеклетку, можно определить посредством ультразвукового сканирования женских придатков, с использованием вагинального датчика:

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием из-за слабого созревания фолликулов, назначают прием гормоносодержащих препаратов в качестве стимуляции фолликулярного роста.

Мультифолликулярными называются яичники, в которых одномоментно происходит рост и созревание более 10 фолликулов. Такими женские придатки являются в первые дни после окончания очередного цикла.

Иногда подобную картину можно «наблюдать» и в другие дни. Это происходит по ряду причин, о которых — немного позже. А пока стоит сказать о том, что само по себе чрезмерное количество вызревающих фолликулов было бы неверно относить к патологическим состояниям, если функции яичников при этом сохранены.

Процесс созревания фолликулов

Другое дело – поликистоз, когда яичник покрыт множеством вызревающих фолликулов, но при этом работа женских половых желез нарушена. Это считается отклонением от нормы и требует коррекции.

Среди причин поликистоза яичников называют:

УЗИ-картина поликистоза яичников очень похожа на мультифолликулярность, однако, отличия все же имеются, и медицинские специалисты их учитывают.

Причины и симптомы

Среди причин, порождающих мультифолликулярность яичников, выделяют целый ряд факторов, среди которых:

Итак, причин немало. Но все они — не повод для паники, а предлог, чтобы обследоваться и лишний раз проверить свой гормональный статус.

Поликистоз яичников

Если результаты наблюдения и анализ гормонального фона отрицают развитие поликистоза, женщине рекомендуется периодически приходить на прием к врачу с профилактическими целями.

Чаще всего при мультифолликулярных яичниках овуляция происходит нормально и возможность зачатия сохраняется.

Беременность наступает, но будущие мамы с такой особенностью входят в группу риска по невынашиванию, поэтому требуют более внимательного к себе отношения с медицинской точки зрения, и не должны отказываться от дополнительных видов обследования, которые могут потребоваться. Речь об ультразвуковом динамическом наблюдении состояния яичников, а так же контрольных пробах крови на гормоны.

Диагностика

Что касается диагностических методов выявления мультифолликулярности яичников и их причин, то помимо УЗИ и анализа крови могут быть назначены допплерография и МРТ. Основная цель такого исследования — исключение поликистозной патологии.

Снимок томографа области малого таза

Важно знать, что УЗИ яичников необходимо проводить на второй неделе цикла, так как большое количество вызревающих фолликулов в первые семь дней является нормой. Иными словами, исследование, проведенное не вовремя, будет неинформативным.

Лечение

Как уже говорилось, если у женщины с признаками мультифолликулярных яичников все в порядке с гормонами, овуляция происходит регулярно и вовремя, терапии не требуется.

В других случаях, когда на протяжении нескольких циклов не приходят месячные, а фолликулометрический анализ не подтверждает факт овуляции, может быть назначен прием медикаментов, содержащих гормоны.

В этом случае женщина должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у эндокринолога.

Пристальное внимание к собственному здоровью и своевременное обращение за медицинской помощью дают возможность быстро начать лечение и избежать множества проблем.

на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/mnogo-follikulov-v-yaichnikax.html

В яичниках много фолликулов что это значит

Фолликулы на яичниках проходят свой ежемесячный цикл эволюции:

Что такое доминантный фолликул

При зрелом состоянии под воздействием гормонов происходит его разрыв – овуляция. Яйцеклетка устремляется к маточным трубам. Если не совершается созревание доминантного элемента, овуляция не наступает. Причины этого состояния – нарушения развития.

Персистирующий фолликул яичника — что это такое

Примордиальный фолликул

Так продолжается до полового созревания девочки – начала менструального цикла. Для хода этого периода характерно:

Антральные фолликулы

На следующем, вторичном этапе, фолликулы в яичниках продолжают свое развитие. Примерно на седьмой день цикла идет увеличение числа клеток, вырабатывающих фолликулярную жидкость. Происходят структурные процессы строения:

Преовуляторный фолликул — что это такое

В это время нарастает выработка эстрогена, далее:

Единичные фолликулы в яичнике

Норма фолликулов в яичнике

Размер фолликулов по дням цикла

Каждый месяц во время менструации происходит постепенный рост фолликулов по дням. Наблюдается такой процесс:

Много фолликулов в яичнике — что это значит

Такая ситуация не означает образование кисты, характеризуется наличием множественных фолликулярных элементов по периферии. Это может помешать развитию доминантного образования, овуляции и зачатию. Такие проблемы могут быть вызваны стрессом или нервными расстройствами, могут быстро прийти к норме. Требует лечения положение, вызванное:

Мало фолликулов в яичниках

Почему не созревает фолликул — причины

Нарушение развития имеет очень серьезные проблемы – приводит к бесплодию. Почему фолликул не растет? Этому может быть много причин:

Перебои созревания вызывают: стрессовые ситуации, наличие депрессии, нервное перенапряжение. Немаловажную роль играет состояние самого фолликулярного компонента, он может:

: как растет фолликул

http://sovets.net/8738-follikuly-v-yaichnikah.html

Фолликул и его функция

Основная работа фолликулов левого и правого яичника – защита яйцеклеток от вредоносного воздействия различных факторов.

Яйцеклетки, которые находятся внутри фолликулов, еще не созрели, поэтому их защита, нормальное течение дозревания и оплодотворения, течение беременности во многом зависят именно от способностей фолликулов.

У особей женского пола развитие половой системы происходит уже в перинатальном периоде – формируется количество фолликулов яйцеклетки и изменения этого количества не происходят никогда.

Один фолликул созревает за месяц. Помимо защитной функции они вырабатывают женские гормоны под названием эстрогены.

Норма количества фолликулов, созревающих в яичниках

Их количество рассчитывается с учетом дня менструального цикла.

К примеру, множественные, спустя 2-3 дня после месячных, не являются патологией. Затем они развиваются по-разному.

В середине цикла один или два из них больше остальных. К концу цикла остается один большой. Из него-то и выходит дозревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Этот фолликул называется доминантным, превалирующим.

Начало менструальных выделений свидетельствует о том, что произошел разрыв такового.

Когда норма нарушается: причины и последствия

Недоразвитость может быть спровоцирована и другими причинами:

Такое нарушение и его причину можно выявить с помощью ряда диагностических процедур и гинекологического осмотра.

В любом случае существует два варианта развития нарушения: первый – нормальный менструальный цикл с одним доминантным фолликулом; второй – доминантного нет, яйцеклетка не дозревает, цикл нарушается, возможность оплодотворения отсутствует.

В последнем случае происходит скопление в организме женщины мужского полового гормона, что влечет за собой отсутствие беременности.

Роль доминантных фолликулов

Как правило, они развиваются неодинаково в двух яичниках. Когда в обоих диагностируется по доминантному, то есть шанс зачатия двойни. Но это произойдет только в том случае, если они оба совулировали, что бывает довольно редко.

Два доминантных фолликула, созревшие в одном яичнике, увеличивают шансы на многоплодную беременность.

Персистенция фолликула левого или правого яичника

Подтверждение такого диагноза – весьма плохие новости. Это значит, что доминантный фолликул развивается как хочет до момента разрыва. В итоге он не позволяет яйцеклетке выйти и со временем может преобразоваться в кисту.

Персистенция препятствует овуляции. Патологию может спровоцировать гормональный дисбаланс, чрезмерное количество мужского полового гормона. Несвоевременное лечение приводит к бесплодию.

Отсутствие фолликулов в обоих яичниках

Такое состояние обусловлено дисфункцией этих органов или ранним климаксом. Нарушение устраняют посредством гормональной терапии.

Что это такое, если обнаружены антральные фолликулы в яичниках

Что такое антральные фолликулы?

Это фолликулы, размер которых не превышает 8 мм. Они подсчитываются с помощью трансвагинального УЗИ. Итоги их подсчета позволяют установить овариальный резерв – количество яйцеклеток, готовых к немедленному оплодотворению.

Если антральных меньше 4, то стимуляция яичников будет низкой, вероятность беременности такая же, поэтому рекомендуется проводить ЭКО. Если их около 7, можно попробовать зачать малыша самостоятельно.

Когда же их количество колеблется от 18 до 26, то возможность удачного зачатия самая высокая.

Если же их больше 26, то существует вероятность развития поликистоза яичников.

Что это значит, если выявили много фолликулов в яичнике

Данная патология называется поликистозом, но с ростом кист не имеет ничего общего. В обязательном порядке женщина должна пройти комплексную диагностику. При подтверждении диагноза приступают к лечению.

Терапия направлена на достижение следующих результатов:

Терапия может включать низкокалорийную диету, гормональные препараты, метаформин, антиандрогены, стимулирующие овуляцию средства.

Если консервативное лечение малоэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимость пункции при поликистозе

Если на УЗИ яичник увеличен и в нем множество фолликулов небольшого размера, которые не созревают и не растут, то их называют кистами. Пункция позволяет оценить фолликулярную жидкость, выявить причины патологии, сделать прогноз на будущее.

Процедура выполняется тонкой иглой под контролем УЗИ. Изъятый материал отправляется на лабораторное исследование. Диагноз «поликистоз» ставят при проблемах с циклом или отсутствии овуляции более полугода, повышенном уровне мужских гормонов.

К этим симптомам может прибавиться тошнота, рвота, диарея. При появлении ярко выраженного дискомфорта необходимо сразу же обращаться к врачу.

http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/follikuly-v-yaichnikax

Фолликулы в яичниках. Насколько это опасно?

Каждый фолликул состоит из яйцеклетки, которую окружает слой эпителиальных клеток и два слоя соединительной ткани. Все они проходят несколько стадий развития: примордиальную, преантральную (или первичную), антральную (соответственно, вторичную) и преовуляторную (третичную).

В примордиальной стадии размер фолликула составляет 50 мкм; его развитие может быть приостановлено вплоть до периода полового созревания девочки. Нас следующей стадии формируется полость, в которой содержится фолликулярная жидкость.

По мере того, как они созревают, фолликулы в яичниках вырабатывают андрогены, которые проникают в фолликулярную оболочку и трансформируются в эстрогены. Непосредственно перед овуляцией фолликул

На протяжении практически всей жизни женщины фолликулы формируются непрерывным потоком. Из них 99, 9 процентов не овулирует, можно сказать, они погибают. В медицине этот процесс носит название атрезия . Овуляции подвергается один, максимум два или три фолликула.

Следующий этап развития фолликула заключается в формировании полости. Эта полость заполняется фолликулярной жидкостью, которая появляется благодаря секрету гранулярных клеток и плазматическому транссудату. По мере того как формируется полость, клетки капсулы делятся на клетки внутренней и, соответственно, внешней оболочки.

Это как раз то время, когда фолликул усиленно растет: с одного миллиметра он вырастает до шестнадцати. Именно в этот период полость очень сильно увеличивается в размерах за счет того, что клетки капсулы и гранулярные клетки продолжают пролиферировать. Полость на этом этапе составляет большую часть преовулярного фолликула.

Ооцит при этом по-прежнему окружен гранулярными клетками и испытывает незначительные изменения в дальнейшем процессе роста. Фолликулярные яичники не могут стать причиной бесплодия. Строго говоря, это даже не диагноз, а определенное состояние организма.

Однако оно нуждается в корректировке, провести которую можно под контролем врача.

http://www.syl.ru/article/77035/follikulyi-v-yaichnikah-naskolko-eto-opasno Комментариев пока нет!

Источник: http://slovovracha.ru/chto-jeto/v-jaichnikah-mnogo-follikulov-chto-jeto-znachit.html

No related posts.