Гистология кисты яичника: этапы проведения и результаты
Гистология, по сути, является одной из разновидностей биопсии. Это забор тканей для последующего их анализа. Клетки доброкачественных и злокачественных образований имеют особую структуру, поэтому на собранной ткани делаются тончайшие срезы — с целью выявить наличие этих самых клеток. Срезы выкладывают на стекло, покрывают специальным окрашивающим препаратом и исследуют под микроскопом.
Если специалист по исследованию тканей (морфолог) сомневается в результатах, ткани подвергают иммуногистохимии. Это значит, что образец покрывают специальным химическим составом, помогающим выявить клетки новообразований.
В каких случаях назначают гистологию
Существует довольно много причин к проведению гистологического исследования. Среди них:
- изучение состояния тканей плода при беременности;
- изучение тканей матки и шейки матки при замершей беременности;
- определение причин появления новообразований и опухолей;
- после выскабливания по разным показаниям.
Врач может назначить гистологию при следующих симптомах:
- различные боли внизу живота без видимых причин;
- длительное кровотечение;
- неровности на поверхностях органа;
- лейкоплакия;
- наличие любых новообразований;
- любые другие отклонения, выявленные при обычном гинекологическом осмотре;
- для определения состояния эндометрия в конкретную фазу цикла.
Как проводится гистология
Ткань для последующего гистологического исследования получают тремя способами:
- игловая биопсия — когда материал забирают с помощью специальной толстой иглы;
- эксцизионная — ткань забирается с удаленного образования или органа;
- инцизионная — ткань забирается во время операции.
Гистология — очень важное и сложное исследование, требующее высокой квалификации врача и идеальной точности проведения. Бывает, что во время исследования допускаются ошибки. Например, случайно забирается ткань со здорового участка.
После того, как образец получен, его помещают в формалин или этанол — это увеличивает плотность структуры ткани и облегчает процесс дальнейшего исследования.
После этого образец заливается парафином, а затем нарезается на микроскопически тонкие пластинки, которые помещают на предметное стекло.
Очень редко биологический материал замораживают — это делается в тех случаях, когда результат нужно получить как можно быстрее, например, перед срочной операцией. В остальных случаях результаты исследования появятся через 2-7 дней.
Наиболее частыми являются гистологические исследования в гинекологии. При обследовании небольшой кусочек ткани с шейки матки берется для исследования специальными инструментами.
Как подготовиться к гистологии матки
Несмотря на то, что гистологическое исследование является малым оперативным вмешательством, это все же куда более серьезная операция, чем забор крови из пальца. Поэтому перед ее проведением нужно четко соблюдать все правила подготовки.
Скорее всего, перед проведением гистологии врач назначит некоторые другие исследования: общий анализ крови, бактериологический мазок, анализ на половые инфекции и т.д.
Гистология шейки матки и выскабливание проводятся строго перед началом менструации. Ни в коем случае нельзя проводить ее в середине или в конце цикла, поэтому дату обследования назначает только лечащий врач.
За две недели до проведения гистологии матки или выскабливания необходимо перестать употреблять любые пищевые добавки, а также все лекарства, так как любое из них во время процедуры может спровоцировать кровотечение.
Если какие-то из ваших медицинских препаратов вам жизненно необходимы, необходимо сообщить врачу об их приеме.
За 2-3 дня перед проведением процедуры необходимо воздержаться от половых контактов, прекратить использование вагинальных свечей и спреев, средств интимной гигиены. Туалет половых органов нужно производить только с помощью теплой воды.
Процедура не требует анестезии, потому что не связана с серьезным дискомфортом или болевыми ощущениями – в исследуемых зонах почти нет нервных окончаний.
Разновидности кист
Киста – это, чаще всего, новообразование, которое не относится к злокачественным, хотя, бывают случаи, когда оно является предвестником раковой опухоли. Это полое образование, которое заполняется жидкостью. Иногда кисты могут возникать, но через несколько циклов исчезать, не требуя специального лечения.
Гистология кисты яичника, которую проводят часто после операции, позволит врачам классифицировать эти новообразования по размеру, функциональности, а также степени злокачественности.
Такое исследование после операции позволяет доктору назначить эффективную терапию, которая поможет справиться именно с этой разновидностью кисты. Кисту яичника подразделяют на несколько типов:
- Доброкачественные образования.
- Пограничные.
- Злокачественные опухоли яичников.
Пограничные опухоли яичника часто встречаются у женщин старше 30 лет. Изучая под микроскопом такую кисту, врачи определяют ее как злокачественную, но с клиническим течением. Такие образования довольно редко становятся причиной появления метастаз, но сами могут после лечения появляться вновь, иногда уже в другом месте.
Злокачественная киста или ее уже больше называют опухолью, развивается в основном у женщин в менопаузу. К большому сожалению, женщины чаще всего посещают врача слишком поздно, когда увеличить шансы на выздоровление может только операция по удалению всех опухолевых узлов. Даже такая поздняя стадия дает 30-40% женщин шанс на полное излечение.
Разновидности доброкачественных кист
Кист, которые не относятся к раковым опухолям несколько видов, чаще всего диагностируются следующие:
- Фолликулярная киста образуется из фолликула, отсюда и ее название. Развиваются они в начале менструального цикла и до овуляции. Достигать может 5 сантиметров, если происходит ее разрыв, то женщина чувствует сильную боль, но до этого специального лечения не требуется, как правило, такие кисты проходят самостоятельно.
- Дермоидная киста это также доброкачественное образование, которое встречается у 20% женщин. Отличие ее в том, что внутри не жидкость скапливается, а волосы, жир, иногда даже зубы и кости были там обнаружены. Терапия требуется только оперативная.
- Параовариальная киста, скорее это не яичника, а надяичникового придатка. Если киста большого размера, то у нее можно обнаружить ножку, на которой появляется перекрут.
- Эндометриоидные кисты являются признаком эндометриоза. Они чаще всего развиваются в организме женщин еще репродуктивного возраста. Достигать могут больших размеров, заполнены темно-коричневым содержимым. Лечение только оперативное.
Для установления точного вида кисты после операции обязательно делается гистологический анализ, чтобы полностью удостовериться, что это не вестник онкологии.
Причины развития кисты яичника
Точных причин, которые провоцируют развитие кист не выявлено. Но имеются провоцирующие факторы, к которым относятся:
- Нарушения месячного цикла.
- Раннее наступление менструации.
- Превышение массы тела.
- Бесплодие.
- В анамнезе терапия онкологии молочной железы.
- Частые стрессы.
- Усиленные физические нагрузки.
- Длительное воздержание от половой жизни.
- Присутствие в организме женщины вируса герпеса.
- Частые аборты.
- Внематочная беременность.
- Венерические заболевания в анамнезе.
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональные нарушения.
Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/gistologiya-kisty-yaichnika-etapy-provedeniya-i-rezultaty.html
Гистология кисты яичника после операции и во время нее
Многие женщины воспринимают гистологическое исследование предвзято, полагая, что если врач направляет на него, то наверняка подозревает онкологический процесс. Это далеко не так. Гистология в гинекологии имеет обширный спектр показаний к проведению и часто применяется в диагностических целях. Например, гистология кисты яичника является обязательным этапом лечения пациентки.
Что такое гистология
Главной задачей гистологии является изучение структуры, существования и развития тканей. Необходимость в проведении гистологического исследования в гинекологии возникает:
- после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности. Путем изучения тканей плаценты или эндометрия, определяются причины выкидыша и состояние детородного органа, в том числе его шейки;
- если имеется вероятность неблагополучного течения беременности для изучения тканей плода;
- после иссечения кистозного образования или опухоли, с целью установления ее происхождения, а также степени злокачественности;
- для диагностики состояния эндометрия, а также патологий шейки матки после выскабливания полости детородного органа;
- с целью выявления состава тканей папилломатозных образований или полипов после их хирургического удаления.
Гистология в гинекологии подразумевает возможность проведения 5 видов исследований, целями которых являются:
- Определение состояния плаценты после самопроизвольного аборта или замершей беременности. При этом пациентке дополнительно назначаются анализы.
- Диагностика онкологических процессов. Исследование дает возможность установить степень злокачественности клеток и разработать тактику лечения.
- Определение состояния эндометрия матки, что позволяет назвать причины кровотечений, рельефности внешней оболочки органа и этиологию болевого синдрома. Отдельно выделяется исследование шейки матки, которое необходимо для обнаружения таких патологий, как дисплазии, онкологического процесса, эрозии и т.д.
- Выявление состояния яичников, что актуально при наличии в их структуре новообразований. Материал на анализ забирается с помощью пункции.
Разновидностью исследования является гистология кисты яичника, которая проводится после хирургического вмешательства и дает возможность оценить структуру тканей. Процедура показана, если другие методы не позволяют выявить отклонения в женском репродуктивном здоровье. Она проводится в несколько этапов.
Алгоритм проведения гистологических исследований
Этапы проведения гистологии кисты яичника во время/после операции:
- На полученный материал наносят раствор, препятствующий гниению тканей.
- Ткани обезвоживают, что повышает их плотность, а затем заливают парафином, чтобы получить твердую массу для выполнения надрезов.
- С помощью микротома материал разрезают на несколько частей.
- Кусочки выкладывают на стекла и окрашивают. Это необходимо для выявления различных структур (ДНК, РНК и т. д.).
- Ткани, накрытые стеклами, осматривают через микроскоп, что позволяет определить наличие атипичных клеток и составить заключение.
Обычно данный процесс занимает 1-3 недели. Его длительность зависит от того, располагает ли больница собственной лабораторией или необходимо доставить материал в другое подразделение (что занимает определенное время).
В срочном порядке процедура может быть проведена сразу после операции в течение 2-24 часов, однако в этом случае нельзя говорить о 100% точности результатов. Вопреки распространенному мнению, гистология, которая выполняется стандартным способом, является достоверным исследованием, позволяющим вовремя обнаружить различные патологии.
Какие кисты могут быть выявлены при проведении гистологии
Ткани, взятые на исследование во время операции, подвергаются тщательному микроскопическому исследованию, по итогам которого может быть обнаружено:
- доброкачественное образование яичника;
- опухоль пограничного характера;
- рак придатка.
В первом случае волноваться не стоит, в других двух – необходимо обратиться к врачу для прохождения детального обследования и назначения терапии.
Лечение подбирается строго индивидуально. При злокачественной форме патологии, как правило, проводится радикальная операция, на усмотрение врача совмещенная с лучевой или химической терапией. Если образование носит пограничный характер, то можно попробовать сохранить репродуктивную функцию, однако в этом случае возникает риск злокачественного перерождения опухоли.
К доброкачественным новообразованиям яичников относятся:
- функциональные, т. е. желтого тела и фолликулярные;
- пароовариальные;
- эндометриодные;
- однокамерные серозные цистаденомы.
Относительно безопасными для женского здоровья считаются многокамерные серозные образования и зрелые тератомы. Все опухоли, способные быстро увеличиваться в размерах и трансформироваться в рак, относятся к пограничным гистологическим состояниям, поэтому чаще всего подлежат незамедлительному хирургическому удалению.
Итоги гистологического исследования кисты
Обычно результаты исследования оформляются на латинском языке, поэтому их расшифровка, безусловно, является прерогативой врача.
В верхней части бланка указываются личные данные пациентки, затем – тип тканей и место их забора, способ проведения исследования (срочное или обычное), используемые растворы.
В заключении прописываются выводы специалиста, то есть сведения о специфике выявленных тканей, а также наличии/отсутствии патологических процессов.
Некоторые женщины думают, что большое количество информации, указанное в бланке, свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Однако это далеко не так. Важно помнить, что рекомендации в заключении не указываются, за их получением необходимо обратиться к врачу.Гистологическое исследование, проведенное после операции, позволяет достоверно выявить природу кист, по поводу которых проводилась операция, поэтому является высокоэффективным способом диагностики гинекологических заболеваний.
Так, в результате изучения материала может быть выявлена первичная онкологическая опухоль яичника. По гистологической структуре она будет определяться как злокачественное эпителиальное новообразование папиллярного или железистого строения.
Однако в большинстве случаев, при наличии в яичнике опухолевого процесса, речь идет о цистаденокарциноме.
Статистика результатов гистологии
Как показывает практика, большинство кистозных образований, поразивших придатки, являются доброкачественными.
Было проведено исследование, участницами которого являлись пациентки с диагнозом «бесплодие» (при этом патология первичного характера наблюдалась у 60%, вторичного – у 40%). Женщины также жаловались на боли внизу живота и альгеменорею (около 42%).
Примерно 33% пациенток безрезультатно проходили консервативную терапию по поводу воспалительных заболеваний репродуктивной сферы.
Сбои менструального цикла чаще выявлялись у больных с опухолевидными воспалительными образованиями, причем у 12,3% женщин была обнаружена гиперменорея, у 16,8% – гипоолигоменорея. Патологические кровотечения отмечались у 9,2% участниц.
Результаты исследования оказались таковы:
- 31,7% образований оказались без эпителиальной выстилки, что не позволило определить их характер;
- у 33% пациенток были обнаружены функциональные кисты;
- 25% женщин страдали от доброкачественных эпителиальных опухолей, из которых образования серозного характера составили 11,7%, а в 13,3% случаев были выявлены эндометриоидные кисты;
- 5% пациенток столкнулись со зрелыми тератомами;
- у 2% участниц были выявлены аденокарциномы.
Диагностика видов кист базировалась на особенностях их тканевого состава. Так, в фолликулярной кисте соединительнотканная стенка была покрыта многорядным фолликулярным эпителием, под которым находились особые клетки. В структуре тканей дермоидной кисты фигурировали частицы кожи, фолликулов, сальных желез и т. д.
Таким образом, если у женщины имеются подозрительные симптомы, указывающие на проблемы с репродуктивным здоровьем, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Гистологическое исследование кисты яичника назначается не при наличии злокачественного процесса, а с целью диагностики различных патологий.
Расшифровать его результаты и, по необходимости, назначить пациентке правильно лечение, может только специалист.Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/gistologiya.html
Гистология яичника: особенности и функции
Часто многие женщины предвзято относятся к гистологическому исследованию, так как думают, что специалист направляет на него только при подозрении онкологического процесса в организме пациентки. Но это ошибочное мнение. Гинекология отличается широким перечнем показаний к ее проведению, и она нередко используется с целью диагностики.
К примеру, гистология яичников – это необходимый этап терапевтического курса. Разберемся более подробно в этом вопросе.
Гистология: что это такое?
Основная функция гистологии – анализ структуры, развития и существования тканей. Проведение подобного исследования в гинекологии требуется в следующих случаях:
- после хирургического либо самопроизвольного прерывания беременности: исследуются ткани эндометрия или плаценты, устанавливаются причины, по которым произошел выкидыш, а также состояние в целом детородного органа, включая также шейку;
- при наличии возможности неблагополучного протекания беременности с целью исследования тканей плода;
- после того как опухоль или кистозное образование иссекается, чтобы установить происхождение, уровень злокачественности;
- с целью анализа состояния эндометрия и различных патологий маточной шейки после выскабливания детородного органа;
- для установления состава тканей полипов или папилломатозных формирований после удаления их хирургическим путем.
Как проводится гистология фолликулов яичника? Сколько существует вариантов проведения процедуры?
В гинекологии под гистологией подразумевается возможность осуществления нескольких типов исследований, которые проводятся в следующих случаях:
- выявление состояния плаценты после замершей беременности либо самопроизвольного аборта, при этом женщине назначаются дополнительные анализы;
- определение онкологических процессов: благодаря исследованию можно установить степень клеточной злокачественности и разработать терапевтическую тактику;
- выявление состояния маточного эндометрия, благодаря чему можно определить причины кровотечений, болевого синдрома, а также рельефности внешнего слоя органа;
- отдельная разновидность – исследование маточной шейки, которое требуется для обнаружения ряда патологий: онкологического процесса, дисплазии, эрозии и др.;
- определение состояния яичников, что является актуальным при наличии новообразований в их структуре, материал для анализа берется посредством пункции;
- гистология кисты яичника, осуществляемая после хирургического вмешательства и позволяющая оценить тканевую структуру, подобная процедура проводится, если другие методы не дают возможности увидеть отклонения в репродуктивном состоянии женщины, и имеет несколько этапов.
Каким образом проводятся гистологические исследования?
Гистология яичников как во время проведения операции, так и после нее состоит из следующих последовательных шагов:
- На материал, полученный во время исследования, наносят особый раствор, который предотвращает гниение тканей.
- Для повышения плотности тканей их обезвоживают, после чего заливают парафином. Благодаря этому образуется твердая масса, необходимая для выполнения надрезов.
- Посредством микротома материал делится на несколько частей.
- На стекла выкладывают кусочки и окрашивают, что требуется для определения разных структур (РНК, ДНК и т. п.).
- Накрытые стеклами ткани осматривают с помощью микроскопа, что дает возможность определения присутствия атипичных клеток в строении яичника.
Гистология обычно продолжается от одной до трех недель. Длительность определяется тем, есть ли собственная лаборатория в медицинском учреждении или нужно доставить материал в иное подразделение (это требует времени).
Процедура может проводиться в срочном порядке в течение суток сразу же после операции, но в таком случае нельзя судить о стопроцентной точности полученных результатов.
Несмотря на распространенное мнение, выполняющаяся стандартным способом гистология опухоли яичника представляет собой достоверное исследование, которое позволяет своевременно определить злокачественного рода патологии.
Операция по ликвидации кисты яичника
Определенные виды кист нельзя вылечить только посредством консервативных способов. В таком случае требуется оперативное вмешательство, которое может проводиться двумя путями:
- Лапароскопия производится через маленькое отверстие в стенке живота лапароскопом. Подобное вмешательство отличается меньшей травматичностью, а также характеризуется более быстрым восстановлением.
- Под лапаротомией имеется в виду устранение кисты яичника через сделанный в животе разрез. Подобные операции в настоящее время проводятся нечасто.
Чем же руководствуются при выборе?
На выбор метода операции влияют следующие факторы:
- тип кисты;
- размер;
- состояние здоровья в целом;
- возраст пациентки;
- наличие в клинике необходимого оборудования;
- возможность появления осложнений.
Каждая операция проводится со следующими целями:
- определить природу кисты, для чего после операции осуществляют гистологию;
- предотвратить трансформацию в раковую опухоль;
- ликвидировать кисту и сохранить ткань яичника здоровой.
Какие разновидности кист могут выявляться при проведении гистологии
После удаления кисты яичника взятые во время операции ткани подвергаются скрупулезному микроскопическому анализу, благодаря чему могут обнаруживаться:
- образование доброкачественного характера;
- пограничная опухоль;
- рак придатка.
Волноваться в первом случае не нужно, а вот в следующих требуется обращение к врачу, чтобы пройти детальное обследование и назначить лечение. На основании гистологии яичника терапия подбирается исключительно индивидуально.
Если патология имеет злокачественную форму, то обычно осуществляется радикальная операция, совмещенная по усмотрению врача с химической или лучевой терапией.
При пограничном характере образования можно попытаться сохранить репродуктивную функцию, но в таком случае появляется риск злокачественной трансформации опухоли. Доброкачественными новообразованиями являются:
- фолликулярные и функциональные;
- эндометриодные;
- серозные однокамерные цистаденомы;
- пароовариальные.
Довольно безопасными для здоровья женщины являются зрелые тератомы и многокамерные серозные формирования. Все опухоли, которые могут быстро увеличиваться и перерождаться в рак, входят в число пограничных гистологический состояний, именно поэтому чаще всего требуется немедленное хирургическое удаление.
Что показывает гистологические исследование кисты
Чаще всего результаты гистологии яичников записываются на латинском языке, именно поэтому расшифровка – это врачебная прерогатива.
На бланке в верхней части указывают личные данные женщины, после вид тканей и участок их забора, метод проведения исследования (обычное или срочное), применяемые растворы.
Далее в заключении пишутся выводы врача, то есть информация об особенностях выявленных тканей, наличии или отсутствии процессов патологии.
Некоторые пациентки думают, что много сведений, указанных в бланке, говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем, но это не всегда так. Нужно помнить, что в заключении не указываются рекомендации. Чтобы их получить, нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые препараты.
Гистология яичников дает возможность достоверного определения природы кист, из-за которых делалась операция, поэтому считается очень эффективным методом диагностики заболеваний в гинекологической сфере.
Например, по итогам исследования материала могут обнаружиться онкологическая опухоль яичника первичного типа. Она будет определяться по гистологической структуре в качестве злокачественного эпителиального образования железистого или папиллярного строения.
Но в большинстве случаев, если в яичнике есть опухолевый процесс, идет речь о цистаденокарциноме.
Могут ли результаты гистологии яичника быть ошибочными
Почти каждый пациент, получая такой результат гистологии, который он не ожидал, в душе надеется, что он ошибочный. Однако при подобном исследовании погрешности могут случаться очень редко.
Благодаря гистология не только определяются раковые клетки, но и в некоторых случаях при применении ряда методов гистологи могут даже установить причину их возникновения.
Ошибка может быть допущена только тогда, когда был неправильно произведен забор материала либо не соблюдалась последовательность исследования, а это случается в редких случаях.
Гистология рак яичников не слишком часто выявляет.
Действия после операции
После удаления восстановительный период проходит быстро, что особенно бывает после лапароскопии. Гистология яичников уже проведена, и пациентка выписывается уже на 3-4-й день. Зачастую во время восстановительного периода необходимо употребление оральных контрацептивов, а также пересмотр своего пищевого рациона.
Какие осложнения при кисте могут возникнуть
Если киста не исчезает сама по себе через пару месяцев после ее обнаружения, то необходимо заняться серьезным лечением. Его отсутствие способно вызвать ряд осложнений, устранять которые придется только оперативным путем.
Особенно серьезная опасность появляется тогда, когда киста говорит об онкологии, и при этом промедление равно смерти. Стоит отметить, что даже образование доброкачественного характера может стать причиной перекручивания ножки, и проявится это очень сильными болями в нижней части живота.
Подобное осложнение грозит перитонитом, и уже не получится избежать проведения операции.Ножка способна перекрутиться через кишечник и вызвать его непроходимость. Частыми осложнениями также могут быть:
- разрыв кисты;
- нагноение;
- поликистоз;
- кровотечение;
- бесплодие как следствие кисты в запущенном состоянии.
Многие пациентки боятся операции, и поэтому доходят до критического состояния, когда необходимо удаление и новообразования, и всего яичника, а в некоторых случаях даже не одного.
Заключение
При диагностировании патологии нужно выполнять все врачебные рекомендации. Если положительные результаты отсутствуют, то отказываться от операции не нужно, поскольку она в настоящее время не является такой травматичной, позволяет избежать значительных осложнений, организм быстро восстанавливается.
Источник: http://fb.ru/article/371115/gistologiya-yaichnika-osobennosti-i-funktsii
Особенности гистологии кисты яичника после оперативного вмешательства. Какие могут быть результаты
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…
Репродуктивная система женщин достаточно уязвима под действием внешних и внутренних факторов. Есть много патологий, которые поражают наружные и внутренние половые органы. Одной из них является киста яичника. Разновидностей кист бывает много, каждая требует индивидуального подхода в выборе методов терапии.
Проявления кисты
Довольно часто случается, что киста обнаруживается у женщины только во время УЗИ. Это происходит потому, что никаких проявлений она не замечает, ее ничего не беспокоит. Но бывают случаи, когда киста начинает давать о себе знать следующими симптомами:
- Месячные начинают идти не регулярно.
- Внезапные боли в нижней части живота.
- Болезненные месячные.
- Чувство тяжести внизу живота.
- Болевые ощущения во время похода в туалет.
- Появляется боль после половой близости.
- Тошнота и рвота.
- Кровянистые выделения в период между менструацией.
- Женщина долго не может забеременеть.
При любых симптомах необходимо посетить врача, это могут быть не обязательно вестники кисты, а более серьезных патологий.
Если у вас уже диагностировали кисту, проводилось лечение, то поводом для повторного обследования должны стать:
- Боль в животе.
- Повышенная температура тела.
- Бледность кожных покровов.
- Нарушение менструального цикла.
- Выделение слишком большого количества крови во время месячных.
- На лице начали расти волосы.
- Сильное чувство жажды.
- Скачки артериального давления.
- В положении лежа прощупывается образование в животе.
- Вес стал резко снижаться.
Медлить с посещением врача не стоит, иначе это чревато серьезными осложнениями.
Диагностирование кисты яичника
Если женщина обращается к гинекологу с жалобами на вышеперечисленные симптомы, то врач первым делом посылает ее на УЗИ. Такое исследование сейчас проводится практически в любой клинике и дает вполне достоверные результаты, оно покажет:
- Наличие кисты.
- Поможет определить ее размеры.
- Насколько интенсивно снабжается кровью киста.
- Имеются ли разрастания.
- Можно предположительно даже определить ее характер.
Но после любого УЗИ дается заключение, а его считать точным диагнозом еще нельзя. Все зависит от времени проведения исследования, оно будет более информативным, если проводится в течение недели после месячных.
При осмотре врач определяет консистенцию и подвижность кисты, а также ее взаимосвязь с соседними органами.
Если у женщины обнаруживается киста, то ее отправляют сдать кровь на онкомаркеры яичника СА-125 и СА 19-9. Только не стоит самостоятельно интерпретировать результаты, не всегда высокие показатели являются признаком онкологии. А бывают случаи, когда наличие раковой опухоли не ведет к повышению онкомаркеров.
Результаты осмотра сопоставляются с ультразвуковым исследованием, и только после этого ставится диагноз и назначается соответствующая терапия. Она может подразумевать консервативное лечение или операцию.
Терапия кисты яичника
Если киста функциональная, то чаще всего специального лечения не потребуется. Часто врач назначает пациентке курс оральных контрацептивов, которые женщина должна пить на протяжении нескольких месяцев. Эти препараты останавливают работу яичников, поэтому и новые образования не появляются, а имеющиеся уменьшаются в размерах и могут совсем исчезнуть.
Терапия гормональными препаратами существенно снижает риск развития рака яичников, менструальный цикл нормализуется. Лечение эндометриозных кист, как правило, более серьезных методов не требует.
Операция по удалению кисты яичника
Уже выше отмечалось, что некоторые разновидности кист невозможно вылечить только консервативными методами. Приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно может проводиться двумя способами:
- Лапароскопия проводится через небольшое отверстие в стенке живота с помощью лапароскопа. Такое вмешательство менее травматично, и восстановление после него происходит быстрее.
- Лапаротомия подразумевает удаление кисты яичника через разрез в животе. Такие операции проводятся в настоящее время сравнительно редко.
Выбор способа операции зависит от некоторых факторов:
- Разновидность кисты.
- Ее размер.
- Возраст женщины.
- Общее состояние здоровья.
- Имеется ли в клинике нужное оборудование.
- Риск развития осложнений.
Любая операция преследует следующие цели:
- Распознать природу кисты, а для этого после операции делают гистологию.
- Не допустить перерождения в раковую опухоль.
- Удаление кисты и сохранение здоровой ткани яичника.
Что собой представляет гистология
Гистологическое исследование позволяет изучить подробное строение тканей. Его назначают часто для установления патологий или отклонений, которые другими методами установить сложно.
После операции по удалению кисты яичника ее отправляют на гистологию, которая может быть срочной, ее делают за несколько часов, но тогда результаты менее точные. Обычно гистологическое исследование занимает до 10 дней, потому что проводится в несколько этапов:
- Первый этап называется фиксацией – ткань обрабатывают раствором, предотвращающим гниение тканей.
- Далее делается проводка, суть сводится к уплотнению изучаемого материала.
- Заливка, во время которой изъятый материал пропитывают парафином, чтобы затем можно было сделать срезы.
- Резание с помощью микротома позволяет получить тончайшие срезы.
- Окрашивание специальными препаратами.
- Заключение. На этом этапе срезы сверху покрываются специальными стеклами для сохранения нужной среды.
- Исследование проводится врачами-гистологами с помощью микроскопа.
После проведенного исследования делается заключение и отдается врачам.
Результаты гистологии кисты яичника
Заключение делается в письменном виде, в котором указывают наличие или отсутствие патологических клеток и тканей. Если такое заключение дать на руки пациентке, то она самостоятельно вряд ли в нем разберется. Вся информация чаще всего изложена на латинском языке.
Если после операции по удалению кисты женщина еще находится в стационаре, то после получения результатов гистологии врач обязательно ее проинформирует о них. Если пациентка уже выписана домой, то назначается прием, на котором обговариваются результаты гистологии и принимается дальнейшее решение по лечению.
Бывают ли результаты гистологии ошибочными?
Практически каждый пациент, который получает результат гистологии совсем не тот, который ожидал, надеется, что произошла ошибка. Но при таком исследовании ошибки случаются крайне редко. Гистология позволяет не только распознать раковые клетки, но в ряде случаев применение некоторых методов изучения помогает гистологам даже поставить причину их появления.
Ошибка может быть только в том случае, если при заборе материала были допущены ошибки, или не были соблюдены все этапы гистологического исследования, что бывает крайне редко.
Что делать после операции
Восстановительный период после удаления проходит быстро, особенно, если оно проводилось методом лапароскопии. Как правило, после операции женщина выписывается домой на 3-4 день.
Часто восстановительный период требует приема оральных контрацептивов, также необходимо обратить внимание на свой рацион питания.
Возможные осложнения кисты
Если через пару месяцев после обнаружения киста сама не исчезает, то это уже повод серьезно заняться терапией. Если отнестись к этому не серьезно, то можно дождаться осложнений, которые придется устранять только оперативно.
Наибольшая опасность возникает, если киста является вестником онкологии, при которой промедление подобно смерти. Даже доброкачественное образование может привести к перекручиванию ножки, что проявляется сильнейшими болями внизу живота. Такое осложнение чревато перитонитом и операции уже избежать не получится.
Ножка образования может перекрутиться через кишечник и спровоцировать его непроходимость. Также частыми осложнениями бывают:
- Нагноение.
- Разрыв кисты.
- Кровотечение.
- Поликистоз.
- Бесплодие также может быть следствием запущенной кисты.
Многие женщины, боясь операции, доводят ситуацию до критической, когда требуется удалить не только новообразование, но и весь яичник, а часто и не один.
Если на обследовании диагностирована патология, то следует выполнять все рекомендации доктора. При отсутствии положительных результатов не стоит отказываться от операции, она в современных условиях не такая травматичная, организм восстанавливается быстро, удастся избежать более серьезных осложнений.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
- Это раз.
- Без приема гормональных препаратов!
- Это два.
- За месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!
Важно знать! ×
Источник: http://aginekolog.ru/zhenskie-zabolevaniya/kista/gistologiya-kisty-yaichnika-posle-operacii.html