Когда лучше делать УЗИ груди?
Когда лучше делать УЗИ груди, чтобы получить самый точный результат? Этот вопрос волнует многих женщин, решивших проверить свои молочные железы ультразвуковым прибором, ведь с помощью него можно выявить многие заболевания на самых ранних стадиях развития. Такое обследование рекомендуется проводить всем женщинам в возрасте от 18 лет в целях профилактики заболеваний.
Многих также интересует, какое обследование молочных желез является более предпочтительным – маммография или ультразвуковое исследование.
Врачи рекомендуют женщинам до 35 лет обследовать грудные железы с помощью УЗИ, поскольку данная процедура способствует более точному исследованию.
Женщинам старше 35 лет рекомендуется проведение маммографии, а ультразвуковую диагностику проводить лишь при наличии каких-либо дополнительных показаний.
Каждой женщине необходимо знать, в чем суть данной диагностики, и когда лучше делать УЗИ молочных желез, поскольку от этого зависит его эффективность.
Показания для назначения обследования
В зависимости от того, какие жалобы предъявляет женщина, она может быть направлена на ультразвуковую диагностику грудных желез любым врачом (например, гинекологом, маммологом и др.).
Обследование назначается в обязательном порядке, если имеются следующие показания:
- подготовка к ЭКО;
- планирование беременности;
- покраснение кожи и изменение размеров, формы груди;
- болезненные ощущения в груди перед менструальным циклом;
- разные по форме или размеру молочные железы;
- подозрения на наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной);
- рак груди в наследственности.
Каждая женщина может самостоятельно, без назначения врача пройти ультразвуковую диагностику.
Это особенно рекомендуется в таких случаях, как:
- травма груди;
- наличие уплотнений;
- заболевания яичников;
- выбор способа контрацепции;
- подбор грудных протезов;
- перед менопаузой.
Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность определить не только состояние грудных желез, но и расположенных вокруг них лимфатических узлов. Периодическое проведение данного исследования может вовремя определить заболевание. Но когда лучше провести диагностику и как часто можно делать УЗИ молочных желез?
Когда провести обследование?
Такой вопрос задают врачу все женщины перед обследованием. Конечно же, можно и самостоятельно рассчитать день, когда нужно делать УЗИ молочных желез, учитывая свой менструальный цикл. В организме женщины в течение целого месяца происходят определенные гормональные изменения.
Во время менструального цикла грудь находится в спокойном, расслабленном состоянии, а в середине цикла в организме вырабатывается эстроген, а затем и прогестерон. Вследствие этого происходят изменения в груди, поэтому ультразвуковая диагностика может передавать искаженный или неверный результат. По этой причине исследование рекомендуется проводить сразу после того, как месячные закончатся.
При регулярном менструальном цикле диагностику можно пройти до 10 дня цикла, т. е. наиболее подходящим считается период с 5 по 10 день цикла. Именно в этот период можно получить самый точный результат, да и пациентка в это время может чувствовать себя намного лучше, чем в середине или конце цикла, когда груди набухают.
При нерегулярном менструальном цикле ситуация совсем другая.
Если у женщины короткий по длительности цикл (например, 21 день) и проходит с длительным кровотечением, то в подобном случае можно не дожидаться его окончания и пройти УЗИ грудных желез на 5 день цикла.Именно в это время результат будет наиболее точным. При длинном менструальном цикле (до 35 дней) исследование можно провести на 10 день цикла, даже если месячные закончатся за 3 дня. В это время врач может увидеть имеющиеся патологии.
Если у женщины нерегулярный менструальный цикл и бывают задержки, а обследование необходимо пройти срочно, то это можно сделать в любой день.
В период вступления женщины в менопаузу менструация у нее отсутствует, но могут проходить кровотечения, которые месячными не являются. В таком случае не важно, на какой день делать ультразвуковую диагностику, обследование можно пройти в любой день, независимо от менструации.
Во время беременности молочные железы сильно меняются. Организм заранее начинает готовиться к кормлению будущего малыша, поэтому груди увеличиваются и становятся достаточно тяжелыми и упругими, в них могут появиться даже уплотнения.
Обо всех изменениях в груди следует обязательно сообщать врачу, поскольку рак очень часто выявляется именно в период беременности.
При каких-либо подозрениях не нужно ждать родов, необходимо обязательно пройти обследование в срочном порядке.
Ультразвуковой способ обследования в период беременности является наиболее безопасным вариантом для женщины и будущего ребенка. Данное обследование поможет определить и безопасную кисту, и возможный рак груди.
Кроме того, для беременных ультразвуковая диагностика является предпочтительней маммографического исследования, поскольку даже незначительное рентгеновское излучение может навредить беременной женщине и ее малышу.
Когда делать УЗИ женщинам в период лактации – неважно, можно пройти исследование в любой момент.С помощью диагностики можно определить многие заболевания, в том числе и мастит, нередко возникающий у кормящих женщин. Основными его симптомами являются болевые ощущения в груди, краснота и набухание молочных желез, высокая температура и озноб. И если вовремя не приступить к лечению мастита, то болезнь может перейти в хроническую форму, образоваться абсцесс и даже раковая опухоль.
Таким образом, каждая женщина сможет правильно определить подходящий день для ультразвукового исследования молочных желез, зная особенности своего менструального цикла. Это позволит получить наиболее точный результат. А периодичность прохождения такого обследования обычно составляет 1 раз в год.
Из нашего видео вы узнаете подробнее о том, когда и в каких случаях необходимо проводить УЗИ молочных желез.
by HyperComments
Источник: https://grud.guru/obsledovaniya-grudi/uzi/kogda-luchshe-delat-uzi-grudi.html
Узи молочных желез: когда делать, оценка результатов, цены, отзывы
УЗИ молочных желез или ультрасонография — высокоинформативный современный метод исследования, который широко применяется для диагностирования различных заболеваний, в первую очередь для раннего выявления рака груди. Суть метода состоит в пропускании через живую ткань звуковых волн ультравысокой частоты и регистрации их отражения.
Более плотная структура меньше пропускает волны, больше их отражает, они улавливаются датчиком, подвергаются цифровой обработке и на экране проецируются как светлая или белая тень, такие участки называют эхопозитивными. Наоборот, ткани с меньшей плотностью – кисты, полости, протоки больше поглощают волны, но мало отражают. Такие образования называют эхонегативными, на экране они выглядят как темные, черные участки.
УЗИ женской груди позволяет выявить малейшие отклонения от нормы в ее железистой ткани, протоках, вплоть до мельчайших образований, исследовать ближайшие лимфоузлы, при необходимости выполнить с высокой точностью диагностическую пункцию под контролем сканера.
Показания и противопоказания к исследованию
Метод находит самое широкое применение как в целях диагностики, так и для проведения профилактического медицинского осмотра, а также для контроля за процессом лечения, после операций, для ревизии установленных имплантов.
В каких случаях назначают узи?
показаниями к исследованию являются:
- боли в молочной железе;
- наличие пальпируемого уплотнения;
- мастопатия (разрастание ткани железы);
- увеличенные лимфоузлы в подмышечной, надключичной области;
- изменение формы и объема груди;
- наличие дефектов, изменений кожи, изъязвлений в области соска;
- выделения из соска;
- травмы груди;
- воспалительный процесс (мастит);
- выявленное образование при маммографии;
- хронические заболевания женской половой сферы, которые могут отразиться на состоянии груди;
- после родов, особенно если есть проблемы с выделением молока;
- профилактическое обследование.
также узи грудных желез делают девочкам с их преждевременным или неравномерным развитием, а также мальчикам и мужчинам с подозрением на гинекомастию.
кому нельзя делать исследование?
такой вопрос часто интересует женщин, которые опасаются влияния ультразвукового исследования на здоровье. ультразвук абсолютно безвреден для организма, поэтому никаких противопоказаний ни по возрасту, ни по состоянию здоровья нет. его делают как беременным женщинам, так и молодым мамам с ребенком на грудном вскармливании.
подготовка к узи молочных желез
Особой подготовки ультрасонография не требует, хотя в ряде случаев такая подготовка к исследованию нужна. Никаких ограничений в продуктах питания или принимаемых медикаментах нет.
Что нужно соблюдать перед процедурой?
Единственное, что требуется от женщины – принять накануне гигиенический душ, чтобы кожа груди и подмышечных областей была чистой. Также нельзя наносить на кожу какие-либо косметические средства – кремы, гели. Перед процедурой нужно снять с себя все украшения.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Большое значение имеет, на какой день менструального цикла лучше делать УЗИ молочной железы, и вот почему. Железистая ткань подвергается воздействию гормонов. Чем ближе к овуляции, тем больше вырабатывается эстрогена, и происходит увеличение, набухание ткани, при этом труднее визуализировать грудь и выявить в ней образования.
Для женщин в менопаузе и принимающих гормональные контрацептивы время исследования значения не имеет.
Когда делают обследование при беременности и грудном вскармливании?
Если возникла необходимость в УЗИ во время беременности или лактации, его можно делать в любой день.
Грудь при этом постоянно находится в состоянии гипертрофии железистой ткани, с расширенными молочными протоками.
Но такие изменения снижает качество визуализации, поэтому при показаниях назначают альтернативные, более точные методы исследования – компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Техника проведения исследования
Никаких неприятных ощущений или дискомфорта ультрасонография не доставляет. Женщина раздевается до пояса и ложится на спину, а если необходимо, врач попросит повернуться на бок. Кожа груди обрабатывается специальным гелем для лучшего контакта с датчиком и плавного скольжения его по коже.
Датчик поэтапно перемещают в разные зоны груди, через него направляются ультразвуковые волны, отраженные тканью железы, они улавливаются датчиком и передаются на сканер. При этом точно определяются координаты различных структур и образований.
Сначала смотрят здоровую грудь, а после ту, где выявлена патология. Исследованию подлежат и лимфатические узлы – подмышечные, в зоне ключицы. Длительность процедуры в среднем составляет 15-20 минут. Если выявлена патология, время может быть увеличено для более детальной ее визуализации.
Что такое исследование с ЦДК?
Метод цветного допплеровского картирования (ЦДК) назначается, когда в груди выявлена опухоль, чтобы выяснить ее характер. У злокачественной опухоли множество извитых сосудов, они хорошо видны на сканере – красного цвета артерии и синего цвета вены. Исследование также безвредно, как и УЗИ, не имеет противопоказаний.
Подробнее об УЗИ-исследовании груди с ЦДК читайте в этой статье.
Расшифровка результатов
Оценку результатов делает врач, специализирующийся на УЗИ. Критериями являются объем и эхогенность железистой, жировой и соединительной ткани, состояние молочных протоков.
Что считается нормой?
Существует понятие возрастная норма, поэтому и заключение будет в зависимости от возраста выглядеть так:
- у молодых женщин до 30 лет: основной объем занимает железистая ткань, соединительная и жировая выражены незначительно, эхогенность нормальная, протоки не деформированы, не расширены;
- в зрелом возрасте от 40 до 50 лет: основной объем занимает железистая ткань, соединительная и жировая выражены умеренно, протоки не расширены, не деформированы;
- после 50 лет: преобладает жировая ткань, железистая выражена незначительно, общая эхогенность снижена, протоки не расширены.
Патологические изменения
В зависимости от характера выявленной патологии заключение может иметь такие варианты:
- киста: определяется овальное (округлое) анэхогенное образование с четкими контурами, гиперэхогенной капсулой (подробнее про это состояние);
- фиброаденома: определяется округлое гиперэхогенное образование с четкими контурами, гомогенное или неоднородное, дольчатое;
- раковая опухоль: объемное образование с нечеткими контурами и неоднородной структурой, гиперэхогенными участками вокруг и гипоэхогенностью в центре.
Это лишь стандартные описания, но могут быть различные его варианты с указанием особенностей и деталей. Больше о том, что показывает ультразвук молочной железы, можно узнать по ссылке.
Подробнее о расшифровке протоколов УЗИ-исследования грудной железы читайте в этой статье на нашем сайте.
Как часто можно делать обследование?
С профилактической целью, согласно новым положениям, УЗИ нужно проходить 1 раз в 2 года женщинам до 35 лет, ежегодно – от 35 до 45 лет и 2-3 раза в год после 45 лет.
Это связано с увеличением заболеваемости раком груди с началом климактерического периода.
В частом исследовании нуждаются женщины группы риска – не рожавшие, не кормившие грудью и имеющие наследственную предрасположенность к раку груди.
Каждый из методов имеет свои диагностические преимущества и недостатки. Более точную информацию о наличии патологического процесса в железе дает УЗИ – определяет его форму, несколько параметров.
Оно может выявить довольно мелкие объекты, например, внутрипротоковые папилломы размером в 1-2 мм. УЗИ позволяет исследовать лимфатические узлы, выполнить диагностическую пункцию под контролем сканера.
Рентгеновский метод не дает столь точных данных, однако он незаменим, когда выявлена киста, и необходимо сделать ее контрастное исследование. На снимке хорошо видно контрастное вещество, четко контурируется киста, а также можно выявить, откуда она исходит. Один метод не заменяет другой, а часто они дополняют друг друга.
Узнать больше о том, какое исследование — УЗИ или маммография — информативнее и в каких случаях, рассказано здесь.
Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/uzi-molochnyh-zhelez.html
Как делают УЗИ молочных желез и о чем могут
Прежде всего, необходимо отметить, что ультразвуковое исследование не наносит вреда, как рентгенография, при которой тело облучается. В УЗИ же используются звуковые волны, благодаря которым картинка проектируется на экран. То есть изображение видно в реальном времени, а не на снимке, как при рентгене.
Показания к обследованию
УЗИ – эффективный и безопасный метод обследования молочных желез
Аппарат УЗИ может выявить патологии, но при этом не будет точно видно ее характер. Для того, чтоб определить точный диагноз может понадобиться дополнительное обследование на рентгене, которое назначают в случае подозрения на болезнь.
Обследование молочных желез необходимо в следующих случаях:
- затвердевание сосков
- болевые ощущения в груди при пальпации
- профилактика в период планирования ребенка
- дополнительный осмотр после травм или лечения
- возможные опухоли, кисты
- воспаление подмышечных лимфатических узлов
Кроме обязательных показаний специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить УЗИ хотя бы раз в год, для профилактики и контроля состояния здоровья. Женщинам, после 45 – два раза в год. В этом же возрасте рекомендовано, кроме ультразвука проходить обследование на маммографе.
Особых правил к подготовке ультразвукового исследования молочных желез нет, но врач назначит ряд рекомендаций.
Если имеет место прием гормональных препаратов, их необходимо отменить перед процедурой. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены перед посещением медицинского кабинета.
Нельзя идти на УЗИ, если на кожных покровах груди и подмышек находятся косметические средства. В день обследования лучше отказаться от лосьонов, кремов, пудры и прочих средств. Что касается питания – это не имеет значения.Исследование груди можно делать и после еды и натощак.
Противопоказаний практически нет. Ультразвук можно проводить и беременным женщинам и кормящим мамам. При наличие кожных повреждений- ссадин, царапин, сыпи нужно предупредить врача, который будет проводить данное обследование.
Когда (день цикла) и как делают УЗИ молочных желез
Процедура ультразвукового исследования молочных желез
В случае экстренного обследования день цикла значения не имеет, а если в профилактических мерах, тогда лучше выбирать первую половину менструального цикла. Самым благоприятным периодом считается 5-10 день. В это время гормональный фон стойкий и практически не бывает нарушений.
Перед самыми месячными гормоны «бушуют» и это может повлиять на результат исследования. Если же наступила менопауза, или женщина принимает противозачаточные гормональные таблетки, тогда день цикла для УЗИ не имеет значения.
Также в период лактации можно делать УЗИ в любой день.
При беременности ультразвук молочных желез не назначается. В связи с гормональными изменениями и перестройкой организма на лактацию, результаты могут быть искаженными. Но все же есть несколько исключений. При травме обязательно нужно пройти обследование и при подозрении на раковую опухоль УЗИ груди проводится моментально, не откладывая визит к узисту на другой день.
В случае подозрения на патологию, врач назначает УЗИ, и дополнительно, для подтверждения диагноза маммографию. Вторая процедура подразумевает рентгеновский снимок, на котором будет видно характер патологии. В случае подозрения на онкологическую опухоль доктор назначает дополнительно обследование на рентгеном аппарате.
О чем может «рассказать» узи
С помощью УЗИ можно обнаружить патологию и начать правильное лечение
Общий диагноз состояния молочных желез устанавливает маммолог на основе нескольких диагностик:
- осмотр, пальпация
- результат УЗИ
- анализы
При обследовании на ультразвуковом аппарате, врач обращает внимание на такие параметры:
- плотность стенок молочной железы
- количество жировой ткани
- млечные потоки
- качество железистых соединений
Специалист на мониторе просматривает железистый слой, млечные протоки. Оценивает количество и плотность жировых тканей. Кроме этого осматривает железу на наличие посторонних образований. После исследования составляется акт, в котором прописываются все показатели. И на его основе маммолог может сделать выводы о состоянии здоровья.
При нормальном состоянии, железистая ткань должна быть менее 14 мм толщиной, хотя для женщин после 40 лет и 20 мм не считается патологией. Млечные протоки не должны быть деформированными, они должны четко отличаться друг от друга и выделяться.
Патология при обследовании
При обследовании молочной железы с помощью УЗИ, можно четко увидеть следующие отклонения:
- Листовидная опухоль – четко просматривается на УЗИ. По своей форме она похожа на капустный кочан со скрученными листьями, между которыми наблюдается полости, заполненные жидкостью.
- Мастопатия – это патология, которая представлена очагами новообразований, размерами от 9 мм. Как правило, они однородной структуры с ровными краями.
- Киста – это патология, выраженная одним или несколькими образованиями с жидкостью внутри. Без своевременного вмешательства полость может воспаляться или гноиться.
В случае обнаружения патологии на УЗИ возможно понадобится дополнительное обследование на томографе, для более детального изучения заболевания. Потому что при подозрении на злокачественную опухоль одного УЗИ будет недостаточно для подтверждения диагноза и оценки ее состояния.
Методика ультразвукового исследования крайне популярна для установки диагноза, так как обладает рядом преимуществ:
- это быстрый и недорогой метод, по сравнению с другими визуализирующими процедурами
- при воспалении и травмах это самый лучший способ диагностики
- можно полностью увидеть состояние лимфатических узлов, оценить их на наличие метастазов
- процедура полностью безболезненна, не требует оперативного вмешательства или инъекций
- картинка выводится с помощью звуковых волн, которые не наносят вреда здоровью, как рентгеновское облучение
- УЗИ позволяет увидеть патологические изменения, фибромиомы, кисты, опухоли, которые могут образоваться в молочной железе, со 100% результатом
Таким образом, сделав УЗИ, врач четко видит состояние железы. При подозрительном образовании он назначает дополнительное исследование.
Маммография и УЗИ: что лучше?
Маммография – рентгенологический метод обследования молочной железы
УЗИ и маммография назначаются, как при определенных патологиях, так и в качестве планового осмотра для профилактики. Некоторые заболевания требуют более детального осмотра, при котором ультразвука может быть недостаточно.
Маммография – это исследование на рентгеновском оборудовании. Это фото процедура, которая позволяет на снимке выявить патологии молочной железы. В сравнении с УЗИ, маммография – это облучение, которое нельзя делать часто, из-за вредного воздействия на организм. Но с другой стороны, такое обследование позволяет изучить патологию более детально.
Как правило, если нет определенных показаний для маммографии, то назначают ультразвук. Но женщинам после сорока лет даже для профилактики необходимо проходить данную процедуру.
Если результаты дают подозрение на новообразование, тогда специалист дополнительно назначает другое аналогичное обследование.Многие считают, что УЗИ – это безвредная процедура, а маммография – вредная. Но на самом деле, вред немного преувеличен. Противопоказаниями к данному исследованию являются беременность и период лактации.
Во всех остальных случаях обследование не наносит вреда женскому организму. Однозначно нельзя сказать, что лучше – маммография или УЗИ. Это абсолютно две разных процедуры. Некоторые заболевания маммография определяет лучше. В то время, когда метастазы четко заметны при УЗИ.
Больше информации об УЗИ молочных желез можно узнать из видео:
В завершение очень важно отметить, что ультразвуковое обследование молочных желез является неотъемлемой частью медосмотра каждой женщины. Данная процедура дает возможность оценить состояние желез, подтвердить или опровергнуть подозреваемый диагноз.
Женщинам, которые моложе 40 лет рекомендовано проходить процедуру 1-2 раза в год, чтобы четко контролировать состояние здоровья.
Тем, кому уже исполнилось 40 лет, рекомендуется маммография в дополнение к УЗИ, чтобы можно было выявить патологию на раннем сроке, в случае ее развития.
В случае необходимости (экстренной ситуации) врач назначает УЗИ в тот же день, как пациентка обратилась. Если для профилактики, то лучше всего проводить процедуру на 5-10 день цикла.
Это как раз тот период, когда основные женские гормоны находятся в состоянии спокойствия. Если сделать УЗИ в период гормонального изменения, результат может быть ложным.
Как правило, те патологии, которые на УЗИ рассматриваются, как злокачественные, после более детального обследования, оказываются доброкачественными.
Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/breast/kak-delayut-uzi-molochnyh-zhelez.html
Узи молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию
УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований.
Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.
В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.
Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно любой женщине до 40 лет в качестве скринингового обследования.
При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:
- структуру железистой ткани;
- объем жировой ткани;
- состояние млечных протоков и плотность их стенок.
Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).
Для женщин
УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно абсолютно всем женщинам до 40 лет в качестве профилактического скринингового обследования.
Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:
- болезненность или наличие уплотнений в груди;
- изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
- выделения из сосков;
- планирование зачатия, период беременности и лактации;
- травма груди или перенесенный мастит;
- подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
- увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
- контроль эффективности гормональной терапии;
- генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
- выявление гинекологических заболеваний (эрозии или дисплазии шейки матки, эндометриоза и др.);
- исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.
Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время маммографии.
Для мужчин
УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. его цель в таких случаях направлена на выявление гинекомастии (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.
Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:
- увеличение размеров молочных желез;
- наличие уплотнения в молочной железе;
- выявление опухоли в яичках, гипофизе или надпочечниках;
- наличие в анамнезе операции по удалению яичек;
- длительный прием некоторых лекарственных средств (Ранитидин, Дигитоксин, Дигоксин, гормональные препараты).
Когда следует проводить УЗИ молочных желез
Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу месячного цикла. В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.
Специалисты рекомендуют проводить УЗИ молочных желез в такие дни менструального цикла:
- при цикле 28 дней – на 5-12 день;
- при более продолжительном цикле – на 7-14 день.
Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.
В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.
УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.
Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.
Принцип УЗИ молочных желез
Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.
Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).
Как делают УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез — высокоинформативный, не требующий специальной подготовки, метод диагностики.
Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.
- Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
- Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
- Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
- Такая же процедура проводится на второй груди.
- Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.
Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.
Результаты УЗ-исследования молочных желез
В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:
- характер тканей;
- четкость дифференцировки тканей;
- состояние желез и млечных протоков;
- наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
- кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).
На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:
- патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
- изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
- объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
- изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
- объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли) и др.
Признаки доброкачественных опухолей
Доброкачественные опухоли груди специалисты разделяют на:
- кистозные: простые, сложные, комбинированные;
- солидные: абсцессы, фиброаденома, галактоцеле.
Кисты появляются при фиброзно-кистозной мастопатии, которая обычно выявляется у женщин репродуктивного возраста. При таком заболевании на УЗИ наблюдаются следующие признаки:
- наличие мелких кист;
- уплотнение соединительной ткани;
- расширение млечных протоков.
При описании выявленных во время УЗ-исследования доброкачественных новообразований (например, фиброаденомы) применяются следующие термины:
- структура образования однородная;
- сниженная эхогенность;
- контур образования ровный и четкий;
- форма образования правильная.
При выявлении некоторых доброкачественных новообразований для подтверждения диагноза может назначаться биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.
Признаки злокачественных опухолей
Во время УЗИ могут выявляться следующие злокачественные новообразования груди:
- внутрипротоковая карцинома;
- инвазивная протоковая карцинома;
- разные виды карцином (тубулярная, медуллярная и др.);
- лимфома;
- саркома;
- цитосаркома;
- хлорома.
При описании выявленных во время УЗ-исследования злокачественных новообразований применяются следующие термины:
- неправильная форма образования;
- сниженная эхогенность;
- контур образования нечеткий, размытый;
- структура образования неоднородная;
- присутствие дорсальной тени.
При подозрении на наличие злокачественных новообразований для подтверждения диагноза всегда назначается биопсия тканей опухоли и ее гистологический анализ. Такая процедура может выполняться под контролем УЗИ.
Эластография и УЗИ молочных желез
На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.
Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.
К какому врачу обратиться
УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.
УЗИ молочных желез является доступной, информативной, безвредной и безболезненной процедурой, которая может применяться в качестве скрининга или диагностики патологий груди у женщин и мужчин разных возрастов. Она не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определенный день менструального цикла, если женщина не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации.
Врач УЗД Шакурова Е. А. рассказывает об УЗИ молочных желез:
Клиника эстетической гинекологии, видеоролик на тему «УЗИ молочных желез»:
Врач лучевой диагноостики Гинзбург Л. З. рассказывает об УЗИ молочных желез:
: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://myfamilydoctor.ru/uzi-molochnyx-zhelez-kogda-delat-pokazaniya-nuzhna-li-podgotovka-k-issledovaniyu/
Узи молочных желез: показания, техника проведения и результаты
УЗИ молочных желез проводится с целью диагностики патологий, при планировании беременности, для подтверждения диагноза после других обследований. Делается оно не только женщинам, но и детям, и мужчинам. Своевременно проведенное обследование может помочь выявить онкологию на ранней стадии, что значительно повышает шансы на выздоровление.
Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:
- уплотнение;
- болезненность;
- изменение формы соска или молочной железы;
- выделения;
- огрубение кожи или потеря подвижности;
- травма;
- поликистоз яичников;
- планирование беременности;
- увеличение молочной железы и регионарных лимфоузлов;
- гормональные нарушения;
- рост груди у мужчин (гинекомастия);
- уточнение диагноза после маммографии.
УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.
Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.
С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.
Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».
Что показывает УЗИ молочных желез
Этот метод исследования показывает состояние мягких тканей груди, обнаруживает наличие образований, отклонений от нормы с помощью ультразвуковых волн.
В режиме реального времени УЗИ может показать:
- состояние тканей и протоков желез;
- наличие кист;
- мастит;
- узловую или диффузную гинекомастию;
- злокачественное образование (онкологию).
Когда делать УЗИ
На период проведения процедуры влияют возраст пациента, цель обследования, прием некоторых препаратов. Для постановки точного диагноза, делать обследование необходимо в первой половине менструационного цикла. Когда лучше проводить УЗИ молочных желез в каждом конкретном случае, подскажет лечащий врач.
В какой день цикла
Гинеколог или маммолог направляют пациентку на процедуру с 5 по 10 день менструального цикла. Нежелательно проходить обследование за несколько дней до наступления месячных. В это время в гормональном фоне происходят изменения, способные существенно повлиять на результат диагностики.
Во время менопаузы или приема гормональных препаратов, обследование назначается в любой удобный день.
Непостоянный цикл месячных вносит свои коррективы. Если есть склонность к длительному перерыву — более 35 дней, УЗИ назначают на 10 день после начала месячных. Когда цикл составляет 21 день — обследование делается в первый день или первые 5. Точную дату в таких случаях подбирает гинеколог.
Беременным и кормящим матерям
При грудном вскармливании УЗИ делают для выявления причины застоя молока, для понимания общей картины патологии. Сделать ультразвуковое обследование также рекомендуется при наступлении лактации в дородовой период.
Во время кормления грудью часто возникает мастит, выявить который можно только с помощью ультразвука.
Женщинам во время менопаузы
Во время менопаузы УЗИ назначают не реже одного раза в год. Процедура может проходить вместе с маммограммой или отдельно. Если маммолог не назначил маммографическое исследование, ультразвук делается дважды в год.
Как часто можно проводить исследование
Когда требуется частый контроль состояния желез, например в разные дни одного цикла — не стоит беспокоиться. Никакого вреда для организма процедура не принесет. Делать ультразвуковое сканирование нужно так часто, как это необходимо в конкретной ситуации.
Противопоказания
УЗИ может проводиться при наличии любых сопутствующих заболеваний. Противопоказания отсутствуют.
Подготовка к УЗИ
Никакой специальной подготовки не требуется, также можно кушать как обычно — ограничений в еде нет. Чтобы правильно подготовиться надо только помыть грудь с мылом или другим средством для купания. Кормящим мамам не рекомендуется сцеживаться и кормить непосредственно перед сканированием.
Врач перед УЗИ молочных желез может отменить прием гормональных препаратов.
Методика проведения исследования
УЗИ молочных желез делают в положении лежа на спине и на боку. Когда изменить позу — подскажет врач. От пациента требуется раздеться до пояса и расслабиться.
Принцип работы аппарата УЗИ
Аппарат УЗИ состоит из датчика и монитора. Через датчик в исследуемый орган направляется ультразвук. Он «отскакивает» от тканей, создавая картинку на мониторе, как эхо.
Как проводится и сколько длится процедура
Проходит процедура УЗИ следующим образом:
- Врач наносит на исследуемую область гель. Часто УЗИ молочных желез предполагает исследование и ближайших лимфатических узлов.
- Специальным датчиком врач водит от соска пациента в сторону, возвращаясь, и повторяя для каждого участка груди. Занимает это 5-10 минут. Исследование проходит в нескольких положениях для каждой железы.
- На мониторе отображается строение молочной железы — ткани и протоки. При необходимости сделать снимок, врач фиксирует изображение. На эхограмме найденное образование может быть выделено стрелочками или линиями. Сбоку указываются цифровые координаты локализации подозрительного участка.
- По окончании процедуры составляется протокол ультразвукового исследования.
Интерпретация результатов
Полученные снимки принято называть эхограмма. Она покажет точное расположение и размер образования, если оно будет обнаружено. Полученные результаты УЗИ и их расшифровка отдаются пациенту, или вклеиваются в его карточку. Такой бланк называется протоколом обследования.
Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ
В бланк вносится следующая информация:
- описание структуры преобладающих тканей, их плотность и эхогенность;
- состояние лимфатических узлов и размеры протоков;
- информация о наличии патологии — расположение, размер и описание с фото.
Заключение врача
Заключение врача всегда включает анализ факторов в их совокупности:
- данные УЗИ-диагностики;
- пол и возраст пациента;
- день менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов или других гормоносодержащих препаратов;
- жалобы пациента;
- наличие патологий в прошлом.
Проанализировав всю имеющуюся информацию, врач ставит диагноз.
Патология не выявлена
Норма расшифровки УЗИ молочных желез означает, что протоки не расширены. Структура тканей определяется как эхогенная зона толщиной 2 мм. Утолщение наблюдается ближе к области соска.
Преобладает жировая ткань с низкоэхогенными эллипсоидными дольками. Образований и деформаций долек или протоков внутри груди быть не должно.
Важный момент — соответствие строения и состояние желез дню менструального цикла у женщин, и возрасту пациента.
Мастит
Мастит — это воспаление на фоне застоя молока (лактостаза). Поэтому, определяется оно, как отек внутри молочной железы. На поверхности груди заметна припухлость. Сопровождается мастит повышением температуры.
Признаки доброкачественной опухоли
Доброкачественные образования молочной железы:
- Фиброаденоматоз. Фиброаденоматоз, или мастопатия может быть нескольких видов — диффузная, узловая, фиброзная. Маленькие равномерные уплотнения внутри железы следует определять, как диффузную мастопатию. Если расположение крошечных участков имеет ограниченную одним местом локализацию — речь идет об узловой мастопатии. Плотные небольшие участки в соединительной ткани — фиброзная мастопатия. Сопровождается она выделением прозрачного отделяемого из сосков, предменструальной болью и нагрубанием молочных желез.
- Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, одна из форм узловой мастопатии. Листовидная форма фиброаденомы располагается внутри протоков.
- Киста. Это полости с жидкостью, которые могут возникать отдельно или сопровождать фиброаденому. Может прощупываться при пальпации или оставаться незамеченной. Образуются эти полости в местах разрастания протоков. Происходит это вследствие гормональных нарушений. Болевые ощущения возникают в случае ее разрастания и напоминают жжение. Образец можно получить, проведя биопсию. Это поможет узнать о патологии больше.
- Липома. Представляет собой жировик — объемное разрастание жировой ткани.
- Аденоз молочных желез. Патология представляет собой рост железистых клеток. Предраковая форма мастопатии.
Признаки злокачественной опухоли
Если на УЗИ видно как уплотнение прорастает в соединительную ткань, вызывая деформацию соседней области, не имеет четких границ, определять данное уплотнение следует, как рак. В этом случае осуществляется пункция.
Степень определить можно, оценив сопутствующие признаки:
- со стороны лимфатических узлов;
- внешнего вида одной и/или обеих молочных желез;
- размера и расположения образования.
К какому врачу обратиться для назначения узи, где лучше делать и сколько стоит?
УЗИ молочных желез назначает маммолог, гинеколог или терапевт, но можно обратиться к специалистам без направления. Особенно, когда речь идет о частной клинике. В государственных больницах по направлению обследование сделают бесплатно.
Стоимость УЗИ молочных желез в частных клиниках варьируется в зависимости от города и характеристики обследования. Если в скрининг включено исследование лимфатических узлов — выйдет дороже.
Возможно применение доплеровского датчика для изучения сосудов, что также отразится на стоимости.
Примерная стоимость ультразвукового скрининга в частных учреждениях России составляет:
- 450-1500 рублей — стандартная процедура;
- 950-2500 рублей — УЗИ молочных желез и лимфатических узлов;
- 1800-3500 рублей — исследование молочных желез, лимфатических узлов и сосудов с помощью доплера.
Фотогалерея
Строение молочной железы Отсутствие патологий груди на снимке УЗИ На фото — киста молочной железы Так на УЗИ выглядит рак
Ниже представлено видео о том, как делают УЗИ молочных желез, и что можно выявить во время обследования. Взято с канала GrudExpert.
Загрузка …
Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-molochnyh-zhelez-4489/