Гинеколог

Карцинома молочной железы что это такое

Содержание

Карцинома молочной железы: симптомы, лечение и питание

Медицинский термин «карцинома» от греческого — опухоль или злокачественное новообразование, поражающее ткань молочной железы. Рак развивается из эпителиальных клеток кожи.

Все чаще статистика стала говорить о неутешительном росте цифр этого заболевания. Зачастую, каждая десятая женщина сталкивается с этой болезнью.

К сожалению, часто карцинома молочной железы берет верх над женщиной: при несвоевременном и неграмотном лечении.

О карциноме

Новообразование грудной железы агрессивно растет. Зачастую рост опухолевых клеток очень быстрый.

Стоит учитывать, что это заболевание может поражать разные возрастные категории женщин: в возрасте (40-50 лет), совсем юных (от 10-20) и даже пожилых женщин (от 80 и старше).

Данный вид карциномы является самым частым среди злокачественных новообразований у женского пола. В общем списке он стоит на втором месте, уступая раку легких.

Человеку, столкнувшемуся с болезнью не стоит отчаиваться! Рак молочной железы — излечимое заболевание. Выживаемость при этом виде рака зависит от стадии заболевания и своевременного лечения. К проблеме стоит подойти со всей ответственностью: начиная от выбора мед учреждения и лечащего врача, и заканчивая прохождением всех назначенных обследований.

Вся сложность лечения состоит в том, что пациентки практически до последней стадии заболевания не знают о его существовании, так как не проходят ежегодное обследование груди. А молодые женщины тем более редко могут самостоятельно выявить у себя эту болезнь. Существует миф, что злокачественное новообразование молочных желез – это болезнь «зрелых» женщин. Такое утверждение неверно.

Клиническая картина

Клиника аденокарциномы груди напрямую зависит от ее стадии. Вследствие быстрого течения заболевания, патология может быстро обнаружиться. Если этого не произошло, скорее всего женщина просто невнимательно относится к своему здоровью или попросту не знает возможных симптомов. Видимые признаки этой болезни можно заметить уже на раннем этапе.

Для своевременного выявления возможных признаков карциномы следует знать ее признаки:

  1. Имеется уплотнения в груди. Чаще всего такие уплотнения обнаруживаются в верхне-наружном квадрате железы, реже в другом месте. Главное помнить, что любое уплотнение – это повод обратиться к врачу.
  2. Видимые внешние изменения кожи желез. При рассматриваемом виде карциномы, кожа груди приобретает характерный, красновато-синюшный цвет.
  3. Участок кожи груди изменяет свою форму, при этом размеры обычно не меняются или меняются несущественно.
  4. Увеличился лимфоузел (лимфоузлы) в подмышечных впадинах. Их увеличение и болезненность может указывать на имеющееся заболевание. Не стоит судить лишь по одному увеличению лимфоузлов, следует помнить, что их болезненность так же могут спровоцировать и другие, не столь серьезные причины.
  5. Карцинома груди любит маскироваться под обычное воспаление, такое как мастит или рожа. Если самостоятельное обследование ни к чему не привело или какой-то признак был замечен, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Своевременное выявление болезни – это залог выздоровления.

Инвазивный и неинвазивный рак

Имеется два вида – инвазивный и неинвазивный. Различие их в способности метастазировать, то есть прорастать в другие органы и ткани, порой расположенные вовсе не по соседству.

Неинвазивный рак (In situ). Произрастает внутри протоков молочной железы. Распространения на здоровые ткани и органы не происходит (не метастазирует). В переводе с английского «In situ» обозначает «на месте».

Инвазивный рак. Этот вид опухоли перерастает из неинвазивного, с дальнейшим распространением его в ткани и органы. От латинского «Invasio» — внедрение. То есть рак распространяется в другие ткани организма, которые могут быть расположены далеко от очага заболевания. Перемещение раковых клеток происходит посредством крови и лифы.

Процесс распространения раковых клеток в здоровые ткани носит название «метастазирование». Может произойти как на ранних стадиях заболевания, когда опухоль небольшая, так и на поздних при крупных размерах.

Так как рак переносится через лимфу, то подмышечные лимфоузлы страдают первыми. В запущенных случаях метастазы по крови и лимфе переходят на другие органы: легкие, желудок, печень, спиной и головной мозг.

В новом органе опухоль снова начинает активно делиться и заражать здоровые клетки.

4 степени определения инфильтрующей карциномы:

Для степени G1 и G2 прогноз будет более благоприятным.

Симптоматика

Еще раз о симптомах, которые вызывают подозрение о наличии рака:

Классификация

Код карциномы молочной железы по международной номенклатуре МКБ10 – С50. Его классифицируют в зависимости от степени размножения клеток и от схожести опухоли со здоровыми клетками.

Классификация по TNM:

Типы опухоли

Факторы риска

Основой фактор риска – конечно возраст. К сожалению, число женщин, заболевших раком молочной железы растет. Процент заболеваемости пациентов до 40 лет невелик – 0,5%.

В возрасте от 35 до 55 лет процент резко возрастает до 4%. Категория женщин от 55 до 80 лет страдают от болезни еще чаще – 7% (примерно одна женщина из 15).

От 80 и старше болеет почти каждая седьмая женщина (14,3%).

Имеются и другие риски возникновения аденокарциномы молочной железы. К ним относятся:

Профилактика

Для снижения рисков развития карциномы молочной железы стоит придерживаться профилактических мер:

Диагностика

Заподозрив у себя рак груди, человек должен немедленно отправиться в лечебное учреждение для дальнейшего обследования. Женщину направляют на диагностику и сдачу анализов.

Для начала проводится мануальное обследование у врача маммолога. Назначается маммография и рентген молочных желез.

До 35 лет рентген проводить не желательно, так как молодая железистая ткань чувствительна к рентгеновским лучам.

Всем женщинам обязательно, при обследовании назначают ультразвуковое обследование (УЗИ), которое оценивает степень поражения ткани и помогает отличить кисту от опухоли. Реже назначают МРТ.

В том случае, если обследования указали на имеющиеся новообразования в молочной железе, назначается биопсия. Биопсия – это лабораторное обследование иссеченной ткани. Она помогает выявить точную стадию и тип рака. Биопсия показывает, является ли этот тип рака гормонозависимым.

Также назначается и гистологический анализ. Гистология – микроскопический анализ взятых тканей. Этот метод самый точный. Он поможет определить раковые клетки и даже объяснит причину их появления.

Для детального уточнения стадии берутся анализы. После того, как врач поставит точный диагноз, он определяет местоположение и размер опухоли, появились ли метастазы, скорость их распространения, и назначает лечение.

Лечение

Лечить рак необходимо сразу после обнаружения. При любом виде основным его лечением будет полное удаление опухоли, то есть хирургическая операция. Лампэктомия проводится, если болезнь выявлена на ранней стадии.

Врач удаляет раковые ткани и, если потребуется, участок вокруг нее. Крупные злокачественные образования подлежат полному удалению железы (мастэктомия). Зачастую удаляют и лимфатические узлы, расположенные рядом.

Рассматриваются случаи удаления обеих грудей сразу.

Лучевая терапия

На опухоль воздействуют ионизирующим излучением. Метод лечения проводится после того, как была проведена операция по удалению груди или же ее участка. Лучевая терапия достаточно эффективна, так как уничтожает оставшиеся раковые клетки.

Химиотерапия

Используют химические препараты, помогающие бороться с различными видами опухоли. Обычно курс химиотерапии необходимо делать после проведения хирургической операции. В некоторых случаях химиотерапию могут провести до операции, для уменьшения новообразования.

Гормональная терапия

Лечение гормонозависимого рака осуществляется препаратами, способными останавливать выработку некоторых гормонов в организме. Также эту терапию применяют как средство блокировки поступления гормонов к опухоли. Гормональная терапия снижает рецидивы и контролирует рост опухоли при наличии.

Всеми забытое, но весьма эффективное средство борьбы с раковыми клетками – креолин. Народное средство выпускают в каплях и зачастую продают в ветеринарных аптеках. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Отзыв на применение этого препарата рассказывает об его эффективности и значимости в борьбе с раковыми клетками, но этот препарат был незаслуженно всеми забыт.

Источник: https://progrud.com/bolezni/kartsinoma-molochnoy-zhelezy/

Карцинома Молочной Железы (лечение, типы, прогноз)

В современном мире одной из самых распространенных женских патологий является карцинома молочной железы. Это заболевание несет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины, если своевременно не диагностировать его и не начать мероприятия по лечению.

Что это за болезнь

Под этим понятием врачи сегодня объединяют множество разнообразных опухолей, обладающих злокачественными свойствами и развивающихся из железистой ткани.  Инвазивная карцинома молочной железы довольно быстро распространяется, вовлекая в патологический процесс здоровые органы и ткани, способна легко метастазировать.

Раньше заболевание встречалось, в основном, у представительниц прекрасного пола, чей возраст перешел отметку в 55 лет. Однако в последние годы болезнь молодеет и все чаще регистрируется у женщин, которым только-только исполнилось 35 лет. В связи с этим врачи рекомендуют проявлять онкологическую настороженность как можно раньше.

Причины развития патологии

В последние годы проведено большое количество эпидемиологических исследований, благодаря которым удалось установить причины развития заболевания, а также выявить предрасполагающие факторы. К ним относят:

Разновидности и типы

Сегодня врачи выделяют несколько видов карцином в зависимости от их клеточного строения и особенностей разрастания. Классификация выглядит следующим образом:

  1. Протоковая карцинома молочной железы инвазивного типа. Обладает способностью распространяться, используя пути лимфатической системы. В последние годы случаи постановки этого диагноза значительно возросли и достигают отметки в 2,5 из 100 женщин;
  2. Дольковая карцинома молочной железы. Зачастую инфильтративная патология, которой в структуре всего заболевания отводится от 15% до 17% по разным данным. Инвазивная дольковая карцинома часто дает метастазы в лимфатические узлы;
  3. Муцинозная карцинома груди. Одна из редких патологий, регистрирующихся менее, чем в 5% случаев;
  4. Медуллярная патология. Встречается, в основном, у молодежи и считается особенно злокачественным типом инфильтрирующей карциномы молочной железы;
  5. Тубулярная карцинома МЖ. Еще одна редкая опухоль, на долю которой приходится всего 1-2% в общей структуре патологии;
  6. Новообразование может развиваться в протоках груди. Такая внутрипротоковая болезнь встречается у представительниц прекрасного пола старше 60 лет;
  7. Метапластическая карцинома. Удел, в основном, представительниц негроидной расы, она диагностируется чрезвычайно редко;
  8. Болезнь Педжета. Поражение исключительно соска и околососковой зоны, которое встречается не часто.
  9. При инвазивной карциноме молочной железы неспецифического типа болезнь может в любой момент выйти за пределы одного новообразования, или уже вышла, начав активно распространяться по организму. Если заболевание удалось застать, как говорится, «на месте», то оно называется карцинома молочной железы in situ. Это значит, что опухоль не распространилась на близлежащие ткани, и, на данный момент, метастазы отсутствуют.

В классификации также обязательно упоминают степень дифференцировки. Высокодифференцированные новообразования менее опасны, а вот низкодифференцированная уже поддается лечению гораздо сложнее, и прогноз при ней хуже.

Подходы к постановке диагноза

  1. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и оценки жалоб пациентки. Параллельно врач проводи осмотр, обращая внимание на изменения груди.
  2. После рекомендуется проведение маммографии в двух проекциях и ультразвукового исследования.
  3. Если диагноз подтверждается, то обязательно проведение биопсии для цитологического и гистологического анализа.

    Эти исследования помогают уточнить вид опухоли, ее злокачественность и особенности разрастания.

  4. При  обнаружении дуктальной опухоли  рекомендовано проведение дуктографии для уточнения ее локализации.
  5. Дополнительно для выбора правильной тактики проводят тест на чувствительность патологии к гормонам, а также КТ и МРТ.
  6. При подозрении на метастазы в кости необходима сцинтиграфия.

Основы терапии

Лечение карциномы молочной железы подбирается для каждой пациентки индивидуально с учетом особенностей болезни, сопутствующих заболеваний.

1.Основным методом лечения является операционный.
Проводится полное удаление пораженной железы (мастэктомия) или её часть (секторальная резекция). При выборе второго типа вмешательства высок риск рецидива болезни. Если в лимфоузлах (при их биопсии) находятся раковые клетки, то удаляются и лимфатические узлы.

2. Химиотерапия  проводится  после оперативного вмешательства, а также перед ним, когда надо уменьшить размеры опухоли.

3. Лучевая терапия назначается только после операции, так как РМЖ нечувствителен к ней, но она позволяет снизить вероятность рецидива.

4. Если установлено, что опухоль чувствительна к воздействию эстрогенов, то рекомендуется гормональная терапия. Её цель – убрать их действие на опухолевые клетки.

С ее помощью также удается уменьшить размеры новообразования для проведения рациональной операции.

Применяются такие препараты как Тамоксифен, ингибиторы ароматазы Анастрозол, Летрозол (для женщин в климактерическом периоде), Гозерелин (действует подавляюще на функцию яичников).

Если опухоль не проявляет чувствительности к эстрогенам, то гормональная терапия не показана. Гормональная терапия практически не дает результатов, если метастазирование происходит очень быстро, период ремиссии короткий и малоэффективна для женщин моложе 35 лет.

5. Иногда вылечить заболевание невозможно, так как оно сильно запущено. В этом случае пациентке подбирается противоопухолевая терапия, которая направлена на улучшение качества жизни.

Прогноз заболевания

Прогноз зависит от того, насколько рано была обнаружена опухоль. Если диагностирована карцинома ин ситу, то при своевременном лечении удастся полностью победить заболевание. Признаки плохого прогноза:

У 50% женщин с карциномой МЖ болезнь возвращается в течение десятилетия после лечения. Если есть метастазы, то срок жизни, в среднем около  двух лет.

Для составления правильного прогноза необходимо учитывать множество факторов. Врач оценивает первоначальные размеры и гистологические особенности новообразования, наличие или отсутствие метастазов, тип злокачественного процесса, общее состояние здоровья женщины.

Карцинома МЖ – заболевание, которое уносит ежегодно довольно много женских жизней. Чтобы обезопасить себя, необходимо регулярно посещать врача-маммолога для оценки состояния собственных молочных желез.

Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем легче и эффективнее будет терапия, призванная от нее избавить!

Источник: https://GrudExpert.ru/rak/kartsinoma/

Карцинома молочной железы

С каждым годом число женщин, у которых регистрируется рак молочной железы, прогрессивно растет. Это обусловлено многими факторами, а самое главное – поздней диагностикой болезни.

Карцинома молочной железы занимает лидирующие позиции в структуре онкологической заболеваемости среди женщин.

Несмотря на это, с опухолью можно справиться, выявив ее на начальной стадии развития.

Что такое карцинома молочной железы?

Данное заболевание представляет собой злокачественную опухоль, которая формируется из железистой ткани, отличается интенсивным ростом и способностью к метастазированию.

Получите цены Минздрава Израиля

В структуре злокачественных болезней пятая часть отводится поражению молочных желез. Чаще всего оно регистрируется после 55-ти лет, хотя все чаще патология касается более молодых женщин (35-45 лет).

В чем опасность данного заболевания?

Рак молочных желез опасен своими осложнениями, среди которых акцентировать внимание стоит на:

При поражении лимфоузлов возможно замедление оттока крови и лимфы (лимфостаз) из верхней конечности, в результате чего нарастает отек и уменьшается двигательная активность руки.

Причины развития карциномы молочной железы

На сегодняшний день до конца не выяснены истинные причины возникновения данной патологии. Можно лишь выделить некоторые факторы, которые предрасполагают этому и увеличивают риск развития недуга:

Первые признаки заболевания

Для своевременного выявления изменений в онкологическую сторону, всем женщинам очень важно проводить самообследование. Необходимо регулярно прощупывать ткани молочных желез, оценивая их размер, симметричность, состояние кожных покровов и сосков. Кроме того, требуется уделять особое внимание регионарным лимфоузлам.

В связи с этим, первым признаком рака может стать выявление уплотнения в железе, что является причиной незамедлительного обращения к врачу. Если очаг имеет воспалительный компонент, есть вероятность повышения температуры до 37,50С.

Точные симптомы

Чтобы вовремя обнаружить болезнь, необходимо внимательно относится к своему здоровью, и знать клинические проявления злокачественного образования молочных желез.

К ним относится:

Когда распространяются метастазы в другие органы, в зависимости от их локализации, появляется боль в костях, желтуха, головные боли, межменструальные кровянистые выделения из половых путей, одышка и кровохарканье.

Важно знать: Ранние симптомы рака: 15 точных симптомов

Что включает диагностика?

При обращении к врачу анализируются жалобы женщины, и проводится объективное обследование, при котором прощупывается ткань молочных желез. На основании полученных результатов при обнаружении уплотнения подозревается наличие онкологического новообразования, назначается дальнейшее обследование.

Из инструментальных методов применяется рентгенография желез в двух проекциях (маммография). Стоит заметить, что эта методика используется как скрининг для раннего выявления опухоли у женщин после 45-ти лет.

В более раннем возрасте применяется УЗИ, оно считается менее агрессивным, чем рентгеновские лучи. УЗИ также достаточно информативное инструментальное обследование.

Цитологическая диагностика проводится на основании анализа качественного состава клеток опухоли или лимфоузла.

Что касается гистологической диагностики, она считается наиболее информативной. На основании ее результатов устанавливается окончательный диагноз. Гистологическая картина материала, взятого при биопсии, свидетельствует о злокачественной трансформации клеток, что подтверждает рак, или же о доброкачественности новоформирования.

Кроме того, опухоль исследуется на предмет гормонзависимости. От этого зависит лечебная тактика. При выявлении зависимости, необходимо назначение блокаторов данного гормона.

Особое внимание следует уделить поиску онкогена HER-2/neu, выявляемого в 15-30% новообразований. Его наличие ухудшает прогноз и повышает вероятность рецидива.

С целью выявления злокачественного образования и отдаленных метастазов применяется КТ, МРТ и рентгенография грудной клетки.

Как лечить карциному молочной железы?

Лечебная тактика зависит от стадии злокачественного новообразования, его локализации, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии.

Хирургическое вмешательство выполняется в объеме мастэктомии (удаления железы), возможно с фасцией грудной мышцы и лимфоузлами.

Частичное иссечение сектора или квадранта железы при раке повышает риск повторного развития патологии. Неблагоприятный прогноз отмечается при:

Помимо операции широко применяется химиотерапия, которая помогает замедлить распространение метастазов и угнетает опухолевый рост. Ее использование эффективно как до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры очага, так и после – с целью уменьшения риска рецидива.

На поздних стадиях онкологические лекарства необходимы для улучшения качества жизни, так как полное выздоровление уже невозможно.

Что касается лучевой терапии, то она рациональна в послеоперационном периоде. Применяется для снижения риска повторного развития онкологии.

Гормонотерапия эффективна, когда выявлена эстрогенная чувствительность. В таком случае применяются антиэстрогеновые лекарственные средства или удаляются яичники. Чтобы снизить активность онкогена, назначается его ингибитор (“Герцептин“).

Если заболевание диагностировано на 4 стадии, когда опухоль неоперабельна, лечение направлено не на выздоровление, а на увеличение продолжительности жизни. На данной этапе могут применяться все вышеперечисленные методики, кроме операции. При выраженном болевом синдроме назначаются ненаркотические или наркотические анальгетики.

Важно знать: Обезболивающие при онкологии 4 стадии

Прогноз

Статистические данные показывают, что на этапе отдаленных метастазов диагностируется более 11% случаев рака грудной железы. На третьей стадии выявляется около 25%, на начальных – 60%.

Чтобы оценить эффективность лечения используется показатель «пятилетней выживаемости», указывающий на количество женщин, которые выжили в течение 5-ти лет после постановки диагноза. Средняя выживаемость составляет 50-60%.

При 1-ой степени показатель достигает 90%, при 2-ой степени – 60%, однако на поздней стадии (3 и 4) выживаемость не превышает 35%.

Карцинома молочной железы может быть полностью излечена, если будет диагностирована на начальной стадии. В связи с этим, женщинам не рекомендуется пренебрегать профосмотрами и своевременно обращаться к врачу при появлении первых волнующих признаков.

Источник: https://orake.info/karcinoma-molochnoj-zhelezy/

Признаки развития карциномы молочной железы

› Злокачественная опухоль

06.12.2017

Карцинома молочной железы представляет собой злокачественное образование в тканях груди. Увы, заболевание стремительно молодеет и все чаще выявляется у женщин. Например, даже в США, где прекрасно развита система профилактики многих заболеваний, карцинома вышла на второе место в списке раковых заболеваний.

Общие сведения

Что собой представляет данная опухоль? Как и любая раковая болезнь, она приводит к неконтролируемому размножению клеток, выстилающих ткани протоков и долек в женской груди. Ученые долгое время проводили исследования данных клеток и пришли к выводу, что существуют четыре молекулярных типа:

Еще одно интересное открытие ученых — связь рака груди с онкологическими болезнями яичников. И молочные железы, и яичники одинаково реагируют на определенное гормональное и другое лечение.

Симптомы

Перед тем, как перечислить основные симптомы, следует напомнить читательницам важную деталь. Важно регулярно проводить обследование груди при помощи пальцев и визуального осмотра. Вас должны насторожить такие явление:

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение карциномы молочной железы имеет несколько типов:

Гормональное лечение

При некоторых типах карциномы эффект может дать лечение при помощи гормонов. Например, блокировка выработки эстрогенов или подавление функции яичников (временное).

Пациентка может чувствовать слабость, тошноту, головокружение, плаксивость, перепады настроения, потливость. По сути, остановка работы яичников — это искусственный климакс, поэтому все сопутствующие симптомы имеют место быть.

Например, приливы и сухость во влагалище. После прекращения терапии все пройдет.

Лечение биологическими препаратами

Данное направление относительно новое. Пациент начинает прием препаратов, которые либо разрушают белок в опухоли, либо прекращают ее кровоснабжение.

Увы, пока что эффективность и побочные действия не изучены, так что врачи предпочитают те методы, которые с большей вероятностью уничтожат роста опухоли и остановят развитие метастазов.

Некоторые из этих препаратов и вовсе не рекомендованы из-за серьезных побочных эффектов, например, возникновения тромбозов.

Профилактика развития

Как же предотвратить появление карциномы молочной железы? Конечно же, стопроцентного рецепта нет, однако некоторые факторы позволят снизить риск заболевания:

Довольно часто возникает вопрос — что делать, если карцинома обнаружена на раннем сроке беременности? Увы, это прямое показание к проведению аборта.

Лучевая терапия или лекарства для химиотерапии могут сделать ребенка инвалидом или и вовсе убить его.

На поздних сроках женщину могут экстренно прооперировать и поместить малыша в специальное отделение для недоношенных. Мама же начинает курс лечения, назначенный врачом.

Признаки развития карциномы молочной железы Ссылка на основную публикацию



Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/karcinoma-molochnoj-zhelezy