Маммография: когда делать, показания
Маммография является высокоинформативным и неинвазивным методом исследования молочных желез.
Ее выполнение в профилактических целях показано всем женщинам после 40 лет – этот способ обследования по праву считается золотым стандартом в диагностике раковых опухолей и позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях груди.
Кроме этого, маммография может назначаться женщинам с другими заболеваниями молочных желез и используется специалистами для оценки эффективности лечения.
Эта диагностическая процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Она представляет собой разновидность рентгенографии, а полученный снимок записывается на DVD-диск или фиксируется на другом носителе информации. При обычной диагностике снимки для каждой груди выполняются в двух проекциях.
В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, техникой выполнения, результатами и разновидностями маммографии. Эта информация будет полезна для вас, поможет понять суть такого обследования, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему врачу.
Показания и противопоказания
Маммография позволяет диагностировать ряд заболеваний молочной железы еще на ранней стадии, когда никаких симптомов еще нет.
При помощи маммографии можно еще до появления тревожных симптомов выявить наличие многих доброкачественных или злокачественных опухолей груди.
Кроме того, эта диагностическая методика может применяться для выполнения прицельной пункционной биопсии тканей подозрительного новообразования, забирающихся для выполнения гистологического анализа, и контроля эффективности лечения.
В качестве профилактической методики обследования маммография назначается всем женщинам 40 лет и старше или пациенткам, находящимся в группе риска. Кроме этого, она рекомендуется при следующих патологиях:
С диагностической целью маммография назначается женщинам с такими жалобами:
- болезненные ощущения в груди, изменение ее размеров или формы, отечность;
- выявление уплотнений;
- наличие западения или выбухания, покраснений на поверхности железы;
- выделение из соска или изменение формы ареол.
Абсолютными противопоказаниями к выполнению маммографии являются следующие состояния:
- период беременности;
- период кормления грудью.
Относительным противопоказанием к выполнению маммографии считается возраст женщины до 35 лет, если она не входит в группу повышенного риска. Это объясняется тем, что в таком возрасте ткани желез достаточно плотные и процедура может быть малоинформативной. Более рационально в таком возрасте для обследования груди назначать УЗИ или МРТ.
Как часто проводится маммография
В профилактических целях маммография проводится 1 раз в год женщинам после 40 лет. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуется дважды в год.
В диагностических целях маммография может назначаться 2-3 раза или даже чаще. При таком исследовании женщина получает небольшую дозу лучевой нагрузки и организму не наносится вред.
На какой день менструального цикла следует проводить исследование
Наиболее благоприятными сроками для проведения маммографии является промежуток с 7 по 12 день после начала месячных (при цикле 28 дней). Этот факт объясняется тем, что молочная железа является гормонозависимым органом.
На 14-17 день цикла уровень эстрогенов повышается и приводит к тому, что количество железистых компонентов груди увеличивается, они сливаются между собой и формируют кисты.
Перед наступлением менструации (17-28 день) или во время нее грудь набухает, и женщина может ощущать распирание или тянущие боли.Кроме этого, под влиянием таких гормональных изменений ткань железы становится более плотной, и исследование может быть не таким информативным.
Сама процедура маммографии подразумевает некоторое сжимание груди между специальными пластинами. При наличии любого отека этих тканей, присутствующего с 14 по 28 день или в дни месячных, женщина будет испытывать неприятные и даже болезненные ощущения.
Если менструальный цикл является нестандартным и составляет только 21 день, то выполнение маммографии рекомендуется на его 3-5 день. При цикле более 35 дней исследование следует проводить на 10-18 день.
При необходимости маммолог может рекомендовать выполнение снимков в другие дни и оценивать их результаты в зависимости от дня цикла. Однако такой подход не сможет гарантировать 100 % информативности и достоверности исследования.
Женщинам, находящимся в периоде менопаузы, маммография может назначаться в любой день.
Как правильно подготовиться к маммографии
Для выполнения маммографии не требуется какой-то специальной подготовки. Однако для максимальной информативности данного исследования следует соблюдать ряд простых правил:
- Правильно назвать врачу дату последней менструации.
- Обязательно сообщить врачу о возможной беременности или о кормлении грудью.
- В день исследования не пользоваться антиперсперантами или кремами для груди.
- Снять все металлические украшения.
- Оголиться до пояса.
Как проводится рентгеновская маммография
При назначении маммографии врач обязательно должен проинформировать свою пациентку о том, как выполняется такая процедура:
- Снимок проводится в положении стоя или сидя.
- Перед выполнением снимка на живот надевается специальный фартук со свинцовыми пластинами (для защиты от облучения).
- Молочную железу помещают на специальную пластину, излучающую рентгеновские лучи. После этого сверху грудь прижимают другой пластиной – такое сжатие улучшает информативность исследования. Процедуру повторяют со второй железой. При необходимости выполняются снимки в других проекциях (боковой или косой).
- Полученные изображения выводят на пленку.
При выполнении исследования на груди с имплантатами применяются другие способы. Такие процедуры должны проводиться специалистом, владеющим техникой маммографии для искусственно увеличенных желез.
Исследование занимает от 10 до 20 минут. Сразу после его завершения женщина может получить заключение и снимки.
При выполнении процедуры на 7-12 день после месячных женщина может почувствовать только некоторое сжимание груди. В другие дни ощущения при маммографии могут быль дискомфортными и болезненными.
Каковы признаки доброкачественных опухолей на снимке
Симметричность структуры тканей молочных желез является важным диагностическим критерием. Поэтому обследование должно затрагивать не одну, а обе молочные железы.
При наличии в тканях молочной железы доброкачественных новообразований на снимке могут выявляться следующие признаки:
- затемнение правильной формы (овоидной или округлой);
- затемнение с четкими контурами;
- отсутствие реакции со стороны окружающих затемнение тканей;
- медленный рост новообразования без инфильтрации окружающих тканей (наблюдается в динамике).
Скорость роста доброкачественных новообразований крайне низкая. Ее определяют путем выполнения повторных маммограмм (через неделю, месяц и т. д.) и измерения поперечника образования. При доброкачественной опухоли за год он увеличивается всего на 5-10 % (или остается неизменным, или даже уменьшается). При раковых новообразованиях за этот же промежуток времени поперечник увеличивается вдвое.
Каковы признаки злокачественных опухолей на снимке
При наличии в тканях молочной железы злокачественных новообразований на снимке выявляются следующие признаки:
- форма затемнения обычно неправильная (вытянутая, амебообразная, звездчатая, расплющенная или с видимыми перетяжками);
- контуры затемнения нечеткие, тяжистые или рваные;
- очаг затемнения может соединяться с соском «дорожкой»;
- вокруг очага затемнение менее интенсивное (из-за инфильтрации окружающих тканей новообразованием);
- утолщение кожных покровов над образованием;
- присутствие кальцинатов в стенках млечных протоков;
- выбухание или западение соска.
Разновидности маммографии
Ранее для исследования молочных желез выполнялась только рентгеновская маммография, но благодаря научно-техническому прогрессу арсенал маммологов дополнился и другими разновидностями этой диагностической процедуры.
Цифровая маммография
Принцип выполнения этого обследования почти идентичен с рентгеновской маммографией. Для получения снимка применяются рентгеновские лучи, но снимок передается не на пленку, а на монитор компьютера. Показания и противопоказания к проведению и техника выполнения цифровой маммографии такие же, как и при рентгеновской.
Благодаря использованию программ цифровая маммографии имеет ряд преимуществ:
- пациентка получает меньшую дозу облучения;
- врач может использовать соответствующие программы, дающие возможность улучшать качество изображения (контрастность, четкость), увеличивать его, сравнивать с предыдущими исследованиями;
- цифровые результаты могут архивироваться, передаваться через интернет в любые клиники мира или сохраняться на электронных носителях.
Недостатков у цифровой маммографии практически нет:
- более высокая стоимость исследования;
- недоступность в небольших населенных пунктах;
- информация с цифрового носителя не считается официальным документом и не может использоваться при подтверждении инвалидности или при возникновении каких-либо спорных ситуаций.
Цифровая маммография с томосинтезом
Томосинтез в сочетании с цифровой маммограммой позволяет получать не только двухмерные снимки, но и трехмерные изображения (томограммы – срезы), которые схожи со снимками, получаемыми при КТ. Такие высокоинформативные результаты исследования дают возможность изучать буквально каждый миллиметр тканей груди, а точность этой методики обследования достигает 100 %.
Маммографию с томосинтезом не применяют в качестве скринингового исследования из-за высокой стоимости такой процедуры. Однако в качестве диагностической процедуры при подозрении на новообразование молочной железы ценность такого обследования очевидна. Исследование проводится таким же образом, как и обычная маммография.
Основные преимущества маммографии с томосинтезом:
- минимальный процент ошибочных результатов (точность достигает почти 100 %);
- выявление опухолей на самых ранних стадиях;
- получение трехмерных изображений;
- комфортность процедуры (железа сжимается еще меньше благодаря применению автоматизированной «умной» аппаратуры).
Недостатками такой современной диагностической процедуры можно считать ее высокую стоимость и получение большей дозы лучевой нагрузки (по сравнению с обычной маммографией она выше в 2 раза). Однако результативность этого исследования превосходит все его недостатки.
Электроимпедансная маммография
Суть такой новой методики маммографии заключается в исследовании сопротивления тканей железы электрическим импульсам. При электроимпедансной маммографии на грудь воздействуют переменными маломощными токами (они не ощущаются пациенткой).
Для этого железу смачивают водой и прикладывают к ней на 30-35 секунд датчик, выводящий результаты на монитор. В результате получаются двух-, трехмерные и послойные изображения. После этого компьютерная программа обрабатывает эти данные и определяет, какую часть составляет соединительная, жировая, мышечная ткань, жидкость и т. д.
Электроимпедансная маммография может выполняться для скрининговых исследований, изучения молочных желез при беременности и лактации, выявления мастопатий у девушек и молодых женщин, контроля динамики лечения заболеваний груди и ее реакции на прием гормональных средств. Вся процедура занимает не больше 10-15 минут.
К недостаткам такой диагностической процедуры можно отнести малую доступность (такими установками оснащены только немногочисленные лечебные учреждения) и невысокую информативность методики (патология выявляется менее чем в 80 % случаев).Основные преимущества электроимпедансной маммографии:
- невысокая стоимость;
- отсутствие противопоказаний для молодых, беременных и кормящих женщин;
- возможность проведения в любой день менструального цикла.
К какому врачу обратиться
Назначить проведение маммографии может врач-маммолог. К нему следует обязательно обратиться при появлении любых изменений в молочных железах: уплотнений, изменений формы, размера груди или ареол, выделений из сосков и др.
Маммография является высокоинформативным, безопасным и неинвазивным способом обследования молочных желез. Ее ежегодное проведение в профилактических целях должно быть обязательным для всех женщин после 40 лет. Такое исследование позволяет выявлять как доброкачественные опухоли, так и раковые образования.
Врач-маммолог рассказывает о маммографии:
Первый канал, программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о маммографии (с 32:30 мин):
Первый канал г. Одесса, видеосюжет о маммографии:
: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник: https://myfamilydoctor.ru/mammografiya-kogda-delat-pokazaniya/
Маммография: особенности и правила проведения процедуры
Рак груди – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний во всем мере. Только в нашей стране выявлено более 50 000 случаев. Только регулярная маммография – единственный способ своевременно диагностировать и принять меры по удалению опухоли. Но на сегодняшний день далеко не все женщины знают, как правильно проходить маммографию, и что это за процедура.
Что такое маммография и для чего ее делают?
Маммография – это неинвазивное диагностическое исследование молочных желез, проводимое чаще всего при помощи рентгенографии. Она позволяет выявить патологии в тканях груди, а также точные размеры и расположение пораженных участков. Помимо злокачественных опухолей, маммографическое исследование помогает выявить доброкачественные образования, кальцификации и кисты.
Несмотря популярность рентгеновского метода исследования, кроме него есть еще следующие виды маммографии:
- УЗИ молочных желез;
- оптическая маммография;
- магнитно-резонансная томография;
- исследование с помощью микроволн.
Показания и противопоказания для проведения исследования
Процедура может проводиться как в плановом (профилактическом) порядке, так и по медицинским показаниям.
К ним можно отнести:
- патологические образования в тканях груди, обнаруженные самостоятельно или на приеме у врача;
- боль в груди;
- различные выделения из сосков;
- изменения контура молочной железы или ее размеров.
Если опухоль уже обнаружена, то показанием будет не диагностика, а контроль. Для оценки изменений, присходящих в тканях молочной железы, и эффективности назначенного лечения маммография может быть назначена даже несколько раз в месяц.
Важно знать, что у данного исследования есть следующие противопоказания:
- Беременность;
- Период лактации;
- Возраст до 35 лет.
Беременным и кормящим процедура может быть разрешена, но только в том случае, если для этого имеются веские причины. Что касается женщин до 35 лет, то им лучше подойдет УЗИ. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте грудь имеет более плотную структуру, а это может привести к некорректным результатам рентгенографии.
Исследование проводится с помощью маммографа – специального рентгеновского аппарата. Сама процедура проходит сидя или стоя. Поочередно грудь укладывается на специальную горизонтальную пластину, на которую сверху помещается другая пластина.
Для того чтобы сделать маммографию более информативной, эти пластины немного сплющивают грудь. Благодаря тому, что молочная железа становится тоньше, выявляются даже самые маленькие образования и опухоли. Укладывать грудь обычно помогает рентген-лаборант, он же рассказывает, как правильно сделать маммографию.
Снимают молочную железу в двух проекциях: косой и прямой – это помогает получить более информативные результаты. Обследование занимает 7-10 минут. После чего данные фиксируются на снимке, и их оценивает врач.
С какого возраста можно делать маммографию
Чаще всего вопросом, когда делать маммографию молочных желез, задаются женщины среднего возраста. Действительно, маммографическое обследование назначается в основном после достижения 40-45 лет. Как уже было сказано, до наступления 35 лет, исследование будет менее информативным.
Исключением будут женщины из группы риска. К этой группе относятся те, у кого в предыдущих поколениях были родственники с раком молочной, поджелудочной железы, а также раком половых органов.
Определившись с тем, с какого возраста и когда правильно делать маммографию, нужно знать и необходимую периодичность проведения процедуры. Здоровым сорокалетним женщинам данное исследование достаточно делать раз в 2 года. В возрасте от 50 лет – частота меняется до двух раз в год.
Чаще двух раз в год процедура может быть назначена в следующих случаях:
- у пациентки ранее была обнаружена опухоль;
- женщина болеет маститом или мастопатией;
- пациентка перенесла гинекологическую операцию;
- бесплодие;
- ожирение.
В вышеперечисленных ситуациях обследование может проводиться до 4-5 раз в месяц.
На какой день цикла лучше делать
Женщины, которым предстоит мамологическое исследование, в первую очередь задаются вопросом, в какие дни делать маммографию молочных желез, поскольку цикл будет влиять на выявление очаговых образований. Поэтому нужно понимать, на какой день месячных делают маммографию.
В ответ на вопрос – на какой день цикла лучше делать маммографию, специалисты дают однозначный ответ.
Лучше всего проходить процедуру с 5 по 12 день менструального цикла.
Это объясняется тем, что если обследование проходит во время критических дней, то структура железистых долек груди будет изменена, поскольку грудь будет отекшей. Перед месячными результаты тоже будут не показательными – накопление жидкости приведет к увеличению молочных желез и сделает их более чувствительными.
Если проходить маммографию во время или после овуляции, это может привести к облучению оплодотворенной яйцеклетки, если произошло зачатие. А это может привести к проблемам с ростом и развитием эмбриона.Пациенткам, у которых уже наступила менопауза, не важно, на какой день делать маммографию – они могут обратиться в клинику для прохождения маммографии абсолютно в любой период.
Как подготовиться к процедуре
Заключительным шагом после определения, в какой период делают маммографию, будет подготовка к процедуре.
Для получения достоверных результатов следует придерживаться следующих правил:
- Если перед процедурой ощущаются какие-либо боли или неприятные ощущения, нужно обязательно сообщить это врачу, проводящему исследование.
- Все металлические украшения следует снимать перед процедурой.
- Не рекомендуется пользоваться кремами, дезодорантами и антиперспирантами на основе талька в районе подмышек и груди. Они вызывают ложные тени на маммографических снимках. Увидев их, врач может счесть их за признаки злокачественных образований.
- Принести и показать врачу результаты предыдущих обследований для оценки динамики.
- Если уплотнения можно пропальпировать, врач обязательно должен быть уведомлен об этом, чтобы была возможность тщательного изучения этой зоны.
Изменения в питании или соблюдение специального питьевого режима перед маммологическим исследованием не требуется.
Результаты, как правило, получают в течение нескольких часов. Если новообразований и других тревожных процессов не выявлено – результат будет отрицательный.
Если же будут обнаружены кисты или образования, врач предложит дополнительно пройти ряд процедур: анализ крови, УЗИ молочной железы и другие. Даже если есть опасения, что найденные опухоли могут быть злокачественными, не нужно отчаиваться – своевременная диагностика увеличивает шансы на эффективное лечение.
Нужно понимать, что рак груди – серьезное и стремительно распространяющееся заболевание, поэтому для каждой женщины важно знать не только, как правильно делать маммографию, но и регулярно проходить эту процедуру.
Из нашего видео вы узнаете, кому и когда следует проходить маммографию.
by HyperComments
Источник: https://grud.guru/obsledovaniya-grudi/mammografiya/mammografiya-osobennosti-i-pravila-provedeniya-protsedury.html
Маммография: показание, противопоказание и на какой день нужно делать маммографию
Самым распространенным заболеванием у женщин в наши дни принято считать такое заболевание как рак молочной железы. Именно по этой причине профилактика такого заболевания должна быть повсеместной.
Почему так важно делать маммографию?
Маммография
Раковая опухоль развивается очень медленно. Врачи считают, что самый опасный возраст у женщин считается промежуток от 45 лет и выше. Это происходит из-за значительных изменений в гормональном фоне.
Именно в этот период специалисты рекомендуют проходить обследование грудных желез на маммографе для того чтобы обнаружить даже самые незначительные изменения в грудных железах. Раннее обнаружение злокачественных образований помогает излечить достаточное количество заболевших. Это возможно благодаря тому, что рак выявляют на самой ранней стадии.
Даже очень маленькое злокачественное образование очень сложно найти самостоятельно, даже если вы практикуете постоянные самоосмотры. Самым лучшим способом обнаружить раковую опухоль будет маммография.
Этот широко распространенный и действенный метод позволяет обнаруживать рак груди примерно на 80%.Маммографией принято называть неинвазивное обследование молочной железы. Такая процедура рекомендована абсолютно всем женщинам после 40 лет. Кроме того, маммография показана, если в молочных железах есть уплотнения, выделения из сосков, имеются узлы и заметные изменения на коже.
Специалисты говорят, что такое обследование должны проводить женщины, у которых есть хронические гинекологические заболевания. Маммография нужна для того чтобы можно было как можно раньше диагностировать опухолевые заболевания в молочных железах. Процедура немного напоминает рентген. Изображение фиксируют, например производят запись на диск DVD.
Маммографию рекомендуют проводить всем женщинам, которые достигли сорокалетия. Процедуру проводят ежегодно (один раз в год) или два раза в год даже в том случае, если пациентка никогда не имела никаких жалоб с молочными железами. Иногда маммографию делают чаще. Это касается тех случаев, когда врач считает, что это необходимо.
Больше информации о маммографии можно узнать из видео.
Если у пациентки есть определенные жалобы связанные с грудными железами следует обсудить это с лечащим врачом (маммологом, гинекологом, хирургом или онкологом) и он назначит необходимое обследование, а затем и правильное лечение.
Показания для проведения маммографии
Маммографию нужно делать если есть:
- Боль в грудных железах
- Изменение в форме сосков
- В груди появляются уплотнения
- Контур груди расплывается, краснеет
- Из сосков появляются выделения
Читайте: Маммография — стоимость и преимущество метода
Противопоказание для проведения маммографии
Маммография противопоказана трем категориям женщин:
- Находящимся на любом сроке беременности
- Кормящим матерям. Такое обследование имеет место быть, если для маммографии существуют явные показания. Сроки диагностики в таком случае подбираются индивидуально для каждой кормящей женщины.
- Не достигшим возраста 35 лет (в это время излучение рентгена очень влияет на женский организм, поэтому маммографию заменяют ультразвуковым исследованием)
На какой день делают маммографию?
Общей рекомендации по проведению этой процедуры для всех женщин не существует. Все зависит от того, к какой категории она относится:
- Женщины, у которых менструальный цикл очень короткий должны делать маммографию с третьего по пятый день от его начала. Специалисты говорят, что именно в этот промежуток времени обследование грудных желез будет проходить абсолютно безболезненно и с максимальным комфортом. Коротким менструальным циклом в этом случае считается период в 21 день, а не стандартный в 28 дней.
- В случае, если менструальный цикл пациентки составляет около 28 дней или четырех недель, то маммографию принято проводить с 6 по 12 день. Такой цикл врачи называют среднестатистическим. Специалисты настаивают именно на этом временном промежутке, потому что именно в это время грудные железы максимально расслаблены из-за увеличенной выработки женского гормона – эстрогена.
- Если менструальный цикл у женщины составляет больше 35 дней, врачи устанавливают определенный период для проведения маммографии. Он начинается с 10 суток и заканчивается на 18. Именно в эти сроки для женщин с длинным циклом такая процедура будет наиболее комфортна. В этом периоде можно легко выявить опухоли до того как начнется выработка прогестерона и будет происходить следующая овуляция в женском организме.
Это делается из-за того что прогестерон, который относят к гормонам второй фазы имеет очень сильное воздействие на грудные железы пациентки. Именно по этой причине диагностирование во время овуляции абсолютно неинформативно.
Женщинам, у которых уже началась менопауза после 40 лет, специалисты рекомендуют обращаться к врачу для обследования в абсолютно любой день менструального цикла.
Не стоит дожидаться того времени когда начнется менструация, а лучше сразу провести маммографию грудных желез. Это следует делать из-за того, что кровотечение может наступить в любое время, так как у женщин после сорока нерегулярный цикл. Если менструации нет уже несколько лет, то диагностику лучше провести сразу же после обращения.
: Суточный белок в моче: норма и патология
Читайте: Когда можно делать маммографию — назначение, подготовка и процедура обследования
Не стоит переживать, что проведенное обследование даст неправильные результаты. Все показания для женщин в период климакса будут абсолютно верными, так как их гормоны уже закончили выполнять свою работу и никак не могут исказить полученные данные.
Что следует знать о процедуре?
Проведение и подготовка к маммографии
Перед тем как прийти на обследование грудных желез посоветуйтесь с вашим врачом. Он должен дать вам специальные назначения. Кроме того, доктор правильно рассчитает дату проведения маммографии в соответствии с полученными данными о дне начала последней менструации и общей продолжительности цикла.
Перед походом на обследование примите душ и помните, что противопоказано использование любого крема, дезодоранта или талька. Это чревато тем, что на снимках могут появиться пятна, и доктор может сделать неправильные выводы о том, здоровы ваши молочные железы или нет.
Для осуществления процедуры используют рентгеновский аппарат, который называется маммографом. Весь период проведения занимает от 10 до 20 минут. Женщине пришедшей на обследование нужно встать перед маммографом и лаборант фиксирует ее грудь между специальными планками, при этом слегка сдавливая.
Снимок делают в двух проекциях, это поможет выявить с особой точностью где находится патологическое образование.
Каждую из грудных желез снимают по отдельности. Это делается для того чтобы впоследствии можно было провести их сравнительный анализ и выявить возможную разницу в утолщениях, асимметрию и наличие уплотнений.В случае если специалист решит, что полученных результатов не хватает для установления окончательных выводов, он делает еще несколько прицельных снимков каждого отдельного участка груди с необходимого ракурса.
Некоторые модели современных маммографов могут брать клетки из молочных желез для проведения гистологического анализа.
Не стоит впадать в отчаяние, если при этом обследовании у вас были обнаружены какие-либо изменения, ведь они могут быть доброкачественными, а не злокачественными. Но в любом случае следует помнить, что раннее диагностирование молочных желез поможет провести эффективное лечение.
Поделитесь с друзьями в соц.сетях
Источник: https://medist.info/mammografiya-pokazanie-protivopokazanie-i-na-kakoy-den-nuzhno-delat-mammografiyu/
Когда делать маммографию: на какой день цикла лучше?
Рак молочных желез – настоящий бич современных женщин, поэтому однозначным ответом на вопрос, когда делать маммографию, является ответ: каждый год с того самого времени, как женщине исполнилось 40 лет, и до этого времени, если так или иначе начала беспокоить грудь.
Плановая маммография, проведенная в профилактических целях, – единственная возможность спасти женскую красоту, а иногда и жизнь, выявив наличие фиброаденом и злокачественных новообразований на ранних этапах их развития.
Для чего проводится маммографическое исследование?
Более чем у половины женщин детородного возраста диагностируют появление новообразований в молочных железах, треть выявленных новообразований оказывается злокачественными.
Причины рака молочных желез до сих пор до конца не изучены. Однако некоторые важные факторы, которые провоцируют заболевание, ученые все же выделили.
Среди этих факторов:
- наследственность;
- частые гормональные перестройки организма;
- влияние загрязненной экологии;
- некачественное питание (в том числе с использованием канцерогенов);
- злоупотребление пероральными контрацептивами;
- частые аборты;
- отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка;
- табакокурение.
Маммография – это неинвазивное рентгенологическое обследование молочных желез.
С помощью маммографии можно выявить в груди новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) на самых ранних этапах их развития.
Можно также определить, в каком месте находится опухоль, за какой период времени она формировалась и каковы ее точные размеры.
Женщинам после 40 лет профилактическое обследование молочных желез необходимо делать каждый год, женщинам после 55 лет – каждые полгода.
Важнейшими показаниями к диагностическому проведению маммографии являются:
- болезненные и неприятные ощущения в области молочных желез;
- болезненность сосков, внезапное изменение их формы;
- любые выделения из молочных желез;
- появление уплотнений в груди;
- изменение цвета молочных желез;
- покраснение отдельных участков молочных желез;
- мастит или мастопатия;
- ранее диагностированные доброкачественные новобразования;
- новообразования в области половых органов;
- болезни щитовидной и поджелудочной желез;
В случае наличия у женщины хотя бы одного из перечисленных показаний маммографические исследования ей могут назначить несколько раз в месяц.
Бояться повторных обследований не стоит, так как вреда для организма рентгенография молочных желез не несет.
В ходе исследования (особенно если оно проводится на современном оборудовании) используются минимальные дозы ионизирующего изучения, близкие к естественному радиационному фону планеты.
READ Показания к назначению дуплексного сканирования сосудов головы и шеи
Количество ионизирующих лучей, которое получает женщина в ходе обследования, составляет не более 0,04 миллизиверт.
:
Для сравнения, допустимой нормой облучения, которую безопасно для организма может получать человек в год, составляет 50 миллизиверт, а естественный радиационный фон планеты дает человеку нагрузку в 0,02 миллизиверт.
Так что, чтобы получить лучевую болезнь, делая маммографию, нужно очень и очень постараться, а вот пропустить смертельно опасное заболевание, пренебрегая исследованием, очень даже легко.
Однако беременным женщинам и кормящим мамам все же не рекомендуют делать маммографию.
Как проходит процедура?
Маммография проводится в поликлинических условиях и длится всего 7 – 10 минут.
Процедура представляет собой воздействие на грудь женщины рентгеновскими лучами и фиксацию полученных данных на снимке, который впоследствии оценивает врач.
Для получения максимально полной информации о состоянии молочных желез, а в случае выявления злокачественного новообразования в груди – точного определения его местонахождения, снимок нужно делать в двух проекциях: прямой и косой.
Также, если беспокоит одна грудь, обязательно нужно обследовать и другую.
В ходе маммографии каждая из молочных желез слегка зажимается двумя планками аппарата – это помогает зафиксировать грудь и обеспечить ей неподвижное состояние, что очень важно в ходе исследования и позволяет получить четкое изображение молочных желез.
Сильных дискомфортных и тем более болевых ощущений процедура женщинам, как правило, не приносит. Исключение составляют дамы с чрезмерно чувствительной грудью.В некоторых случаях, если снимки по тем или иным причинам получились недостаточно четкими, женщину могут попросить пройти маммографию повторно.
:
Постараться не допустить получения некачественных снимков можно самостоятельно. Для этого нужно соблюсти несколько простых правил.
Во-первых, не надо пользоваться перед исследованием сухими дезодорантами (лучше также не использовать аэрозоли) и тальками, так как если они попадут на область молочных желез, на снимках могут появиться непонятные белые пятна.
Во-вторых, если перед началом исследования маммограф, на ваш взгляд, чрезмерно сдавил грудь, а вы испытываете сильный дискомфорт, обязательно расскажите об этом доктору.
Для получения качественного изображения сдавливание молочных желез должно быть достаточным, но не чрезмерным.
READ Информативные исследования внутренних органов при помощи сонографии
И, в-третьих, если грудь долгое время беспокоит, желательно перед обследованием детально рассказать врачу о характере дискомфорта, показать зоны молочных желез, где он наиболее ощутим.
Также если ранее уже делались маммографические обследования, лучше захватить с собой снимки и предыдущие заключения врачей.
Когда именно стоит обследовать грудь?
Несмотря на многочисленную информацию в СМИ и Интернете о процедуре обследования груди, девушки, которые отправляются на маммографию впервые, как правило, сильно волнуются и задаются массой вопросов.
Как сделать исследование правильно? Как лучше стоять, чтобы получился качественный снимок? На какой день (в какие дни) месячных лучше идти на маммографию?
Какие сроки подготовки результатов? Можно ли кушать и пить перед обследованием? Какое время занимает восстановительный период после маммографии?
:
На все эти вопросы в данной статье вы сможете найти ответы.
О том, как сделать исследование правильно и как лучше стоять, чтобы получился качественный снимок и не пришлось делать повторную маммографию на следующий день, уже упоминалось (смотрите выше).Вопрос, в какое время (в какой день цикла) лучше обследовать грудь, стоит осветить подробнее.
Если маммография проводится с диагностической целью, то время, когда женщина должна идти на обследование – конкретный период, дни цикла – определяет ее врач.
К примеру, если есть подозрение на злокачественное новообразование в груди, именно врач-онколог должен сообщить, на какой день цикла его пациентке можно сделать маммографию.
Именно в это время (плюс – минус один день) женщина должна будет прийти на обследование.
Если же маммография проводится в профилактических целях (напоминаем, женщины после 40 лет должны делать обследование молочных желез ежегодно) и время проведения маммографии женщина выбирает самостоятельно, стоит выбрать 5 – 12 день цикла.
Выбор именно этого начального промежутка менструального цикла обусловлен тем, что после окончания месячных и выброса большого количества гормона эстрогена в кровь молочные железы являются наиболее расслабленными и не слишком чувствительными.
Если грудь в ходе маммографии расслаблена, можно не переживать и не бояться дискомфортных ощущений во время и после процедуры.
Можно также не беспокоиться о качестве полученных снимков – в это время менструального цикла изображения молочных желез получаются четкими.
READ Процедура экскреторной урографииЕсли же менструации у женщины уже нет (наступила менопауза), от цикла ее самочувствие уже не зависит, о конкретном дне проведения обследования можно не задумываться: стоит просто выбрать наиболее подходящий и удобный по времени день и посетить врача.
Подготовка к маммографии и результаты исследования
Какая-либо подготовка перед проведением маммографии не нужна. Единственное, что, как уже упоминалось, лучше не использовать перед процедурой сухие дезодоранты и тальк.
Также, если женщина носит различные цепочки и колье, в день исследования молочных желез украшения лучше не надевать (либо снять непосредственно перед процедурой).
Изменения привычного ритма жизни и рациона маммография не требует: и пить, и есть перед обследованием груди можно.
Что касается восстановительного периода, то он после обследования также не требуется: после того, как маммограф окончил работу, женщина может одеваться и идти домой.
Как правило, результаты исследования и заключение специалиста женщина получает довольно быстро – в течение часа после маммографии.
Если никаких тревожных процессов и явлений в ходе исследования обнаружено не было, то результат маммографии отрицательный – женщина здорова.
Если же врач заметил на снимке новообразования, кисты, а результат маммографии положительный, то пациентке будут предложены дополнительные обследования.
Прежде всего, необходимо будет сдать анализ крови, пройти ультразвуковое обследование грудной клетки, возможно, потребуется биопсия, взятие пункции.:
Эти меры помогут точно поставить диагноз и назначить максимально корректное и действенное лечение.
Если женщина имеет противопоказания к прохождению маммографии (беременность и период лактации), а состояние молочных желез ее беспокоит, затягивать с обследованием груди тоже не стоит.
Нужно обратиться в одну из современных клиник и пройти обследование не на пленочном, а на цифровом маммографе, который воздействует на организм минимальными дозами рентгеновского излучения.
Существует более информативный, чем классическая рентгенологическая маммография, метод диагностики болезней молочных желез – магнитно-резонансная маммография.
Этот метод не предполагает использования ионизирующего излучения, а воздействует на организм человека магнитными полями, что является абсолютно безопасным.
Если магнитно-резонансная маммография проходит с использованием контраста, новообразования в груди можно определить на самых ранних стадиях их развития.
Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/kogda-delat-mammografiyu.html