Опухоль молочной железы у мужчин

Рак груди у мужчин: основные симптомы и лечение заболевания

Большинство мужчин полагают, что опухоль груди может быть лишь у женщин и не обращают внимания на признаки рака. Поэтому рак груди у мужчин, зачастую, приводит к гибели. Все потому, что опухоль обычно диагностируется очень поздно.

Появление рака у мужчин

Рак молочной железы — злокачественная опухоль (код МКБ-10 C50), которая формируется из ткани молочной железы.

Зачастую раковая опухоль возникает на фоне гиперэстрогении. Первичная стадия проявляется в увеличении груди. Вероятно изменение внешнего вида соска. С прогрессированием болезни областные лимфоидные участки возрастают, появляются боли в лимфоузлах. Помимо плохого самочувствия уходит вес.

При метастазах нарушаются функции пораженных органов. Диагноз ставится на основании признаков и данных дополнительных обследований. Но обычно у мужчин на ранней стадии рак груди не имеет симптоматики.

Это обстоятельство, плюс, сложившийся стереотип, что раком груди болеют только женщины — основные причины поздней диагностики.

Признаки рака груди у мужчины:

• уплотнения в груди (обычно не болезненные, жесткие и недвижимые), либо в подмышечной области
• изменение объема и формы груди (увеличение одной из грудей либо несоблюдение симметрии грудной клетки)
• сморщенная кожа на груди
• изменения внешнего вида соска
• выделение жидкости из соска
• расширение вен на груди, язвы

Причины развития

Рак груди является результатом большого количества эстрогена — женского гормона. Его уровень в организме возрастает из-за снижения тестостерона.

Поэтому опухоль груди чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет, когда степень мужских гормонов уменьшается. Тем не менее, раком груди болеют и молодые мужчины.

Проявление болезни может быть обусловлено, к примеру, травмой яичка, что может спровоцировать резкое увеличение эстрогена в организме.

Еще одной причиной возникновения рака может быть наследственность. Так, в случае если кто-то из членов семьи страдал от карциномы (в особенности в возрасте до 50 лет), угроза заболевания возрастает. На генном уровне конкретный тип болезни чаще всего сопряжен с присутствием мутаций кода в гене BRCA1 и BRCA2.

В группе риска так же мужчины, которые:

• злоупотребляют спиртным
• страдают ожирением
• страдают болезнями, что оказывают большое влияние на степень тестостерона и эстрогена в крови (к примеру, синдром Клайнфелтера)

Вероятность болезни, кроме того, увеличивается в случае влияния ионизирующего излучения.

Классификация

Рак груди — злокачественная опухоль, которая появляется в клетках молочной железы. Карцинома может развиваться местно на груди, а может пустить метастазы в лимфоидные участки и внутренние органы (к примеру, легкие, печень, кости и мозг).

С учетом этого выделяют четыре симптоматические стадии болезни:

• диаметральный размер воспаления не выше 2 см, областные лимфоидные участки не участвуют
• размер воспаления более 5 см, метастазы в региональных лимфоидных участках либо размер опухоли более 5 см, однако областные лимфоидные участки остаются нетронутыми
• диаметральный размер воспаления более 5 см, метастазы найдены в областных лимфоидных участках
• образование метастаз в других органах

Виды рака молочной железы:

1. Инфильтративная карцинома протоков. В отличие от иного вида, этот рак преобразуется в жировую материю и способен пускать метастазы в другие органы и ткани. На его долю приходится 80% всех выявленных случаев карциномы.
2. Неинвазивный вид протокового рака. Новообразование образуется в протоках железы, однако не преобразуется в жировые материи и не распространяется за границы железы. Это 10% от всех случаев. Фактически всегда благополучно лечится хирургическим путем.
3. Дольковый инфильтративный рак. Это заболевание развивается в дольках груди (части клеток, производящие грудное молоко), а далее поражает жировые ткани.
4. Рак Педжета. Это тип заболевания зарождается в выделительных протоках груди, далее он передается в ареолу.
5. Отечно-инфильтративный рак. Он зрительно увеличивает железу из-за отека и деформирует из-за дефектов стромы. При этой болезни эпидермис грудной клетки сокращается, происходит его деформация и видоизменение. Агрессивный, однако редкий вид рака.

Диагностика и лечение

Если существуют подозрения на рак груди, больного направляют на ультразвуковое исследование груди УЗИ, маммографию, биопсию и другие аппаратные методы диагностики.

Лечебные мероприятия для мужчин схожи с лечением у женщин и зависит от стадии рака и особенностей течения болезни.

Хирургическая операция

Операция подразумевает удаление непосредственно опухоли, либо удаление всего сектора молочной железы, где локализовано образование. Если опухоль распространилась на лимфоузлы, то и они, как правило, удаляются. После операции доктор решает, необходима ли последующая терапия: лучевая, общая химиотерапия, либо гормональное лечение.

После органосохраняющей операции на молочной железе проводится лучевая терапия. Её целью является снижение к минимуму рецидивов заболевания.

Гормональная терапия

Часто опухоли увеличиваются под воздействием женского эстрогена. Его мало в организме здорового мужчины. Но при заболеваниях моче-половой и эндокринной систем, либо с возрастом происходит рост эстрогена.

Некоторые опухоли груди реагируют на баланс гормонов. Выделяют группу гормон-позитивных онкологических образований, которые отлично реагируют на гормональную терапию.

 Один из распространенных медицинских препаратов — Тамоксифен, препарат,ингибирующий увеличение опухоли, блокируя влияние эстрогенов.

Химиотерапия

Химиотерапия прописывается больным в случае, если образование опознано как агрессивное. Современная химиотерапия останавливает увеличение опухоли, блокирует деление злокачественных клеток.

Химиотерапия онкозаболевания может применяться:

1. В рамках адъювантного лечения, т. е. после процедуры нужно уничтожить все невидимые онкологические клетки, что могут быть в теле. Как установлено, даже на ранних стадиях рака опухолевые клетки могут оставлять собственное основное положение и начать путешествие по телу. Их невозможно обнаружить ни аппаратным методом, ни лабораторным. Они могут спровоцировать новое воспаление в любом месте тела.
2. При неоадъювантном лечении могут сократить размер опухоли.
3. На всех стадиях у тех больных, у кого появились очаги новообразований в различных органах — метастазы. Метастазирование связано с поздней диагностикой болезни или с неэффективностью начального лечения.

Прогноз

Прогноз для мужчин аналогичен прогнозу для женщин. Чем ранее опухоль обнаружена, тем выше вероятность ее излечения и выздоровления больного. В целом, коэффициент выживания при раке молочной железы меньше, чем у женщин. Но при ранней диагностике и радикальном лечении РМЖ прогнозируемая длительность жизни может составлять 15 лет и более.

Как и любое другое заболевание, опухоль значительно проще предотвратить, нежели вылечить. Согласно статистике, смертность от рака молочной железы у мужчин высока. Следовательно, любой юноша должен знать о возможности развития этой болезни у мужчин. Нужно помнить о профилактических мерах, чтобы избежать провоцирования болезни.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на правильное питание, режим сна, отношение к стрессовым ситуациям.

Следует приложить усилия и сделать свой образ жизни предельно приближенным к «здоровому», что даст возможность противодействовать формированию разных болезней.

Необходимо отказаться от ношения синтетических тканей в пользу натуральных. Стоит отказаться от вредных привычек, ведь кроме ущерба здоровью они ничего не приносят.

Важно прислушиваться к сигналам, которые посылает нам наше тело. Не лениться проходить ежегодное обследование и при необходимости безотлагательно приступать к лечению.

Признаки рака груди у мужчин, классификация и способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://progrud.com/bolezni/rak-grudi-u-muzhchin/

Рак грудной железы у мужчин: симптомы, диагностика, лечение

Среди всех злокачественных образований, выявляемых у мужчин, рак молочной железы составляет 0,17%: болезнь встречается в 100 раз реже, чем у женщин. Редкость этой патологии приводит к ее позднему обнаружению: почти половина пациентов обращается к врачу на 3 – 4 стадии заболевания.

Агрессивней и сама опухоль: если среди женщин пятилетняя выживаемость на 1 ст. карциномы 84 – 100%, то у мужчин – 43,75%.

В итоге, по данным врачей США, от рака молочной железы погибает мужчин больше, чем от карциномы яичек (за период с 2004 по 2008 — 1934 смерти на 9288 случаев рака молочной железы и 1758 на 39641 случаев рака яичек).

Причины возникновения и факторы риска

Точно так же как у женщин, рак молочной железы у мужчин связан с изменениями нормального гормонального баланса. Но если у женщин проблема в соотношении между эстрогенами и гестагенами, то у мужчин фактором риска становится отношение между эстрогенами и андрогенами.

Для возникновения опухоли грудной железы у мужчин нужны, с одной стороны – недостаток андрогенов (возрастные изменения, вторичная тестикулярная атрофия и др.), с другой – длительное воздействие эстрогенов (ожирение, феминизирующие опухоли надпочечников и т. д.).

Возрастная гормональная перестройка у мужчин случается на 6 – 7 десятилетии жизни, и в это же время чаще всего формируется карцинома молочной железы.

Провоцирующие факторы:

• изменение метаболизма половых гормонов при заболеваниях печени и почек;
• длительное введение экзогенных эстрогенов при злокачественных новообразованиях предстательной железы;
• применение экзогенного тестостерона в анамнезе;
• орхиты, эпидидимиты;
• гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, яичек, надпочечников;
• истинная гинекомастия, особенно очаговая форма;
• синдром Клайнфельтера;
• ожирение;
• отягощенные семейный анамнез: мутация гена BRCA2;
• воздействие ионизирующего излучения;
• истинный гермафродитизм.

Известно, что у пациентов-транссексуалов MtF (из мужчины в женщину) через 5 – 10 лет после начала гормональной терапии повышается риск развития рака молочной железы, что также говорит в пользу связи между уровнем эстрогенов и вероятностью развития карциномы.

Симптомы

Чаще всего рак грудной железы у мужчин поражает центральную подареолярную зону. Главный клинический признак болезни – уплотнение под соском и ареолой или рядом с ними, деформация, втяжение соска. Обычно диаметр новообразования не превышает 5 см.

По мере разрастания, опухоль захватывает и кожу, что проявляется соответствующими симптомами:

• умбиликации (втяжения кожи);
• площадки (появление неподвижного участка над опухолью);
• лимонной корки.

Изъязвление кожи возникает относительно быстро из-за того, что у мужчин в этой области подкожно-жировая клетчатка тонкая.

Примерно у каждого седьмого пациента опухоль фиксируется к большой грудной мышце.

В 10 – 15% случаев единственными симптомами рака молочной железы у мужчин становятся выделения из соска

Боль нехарактерна или появляется на поздних стадиях.

Возможно и скрытое течение, когда первыми симптомами становится увеличение подмышечных лимфоузлов. Метастазирует рак груди у мужчин чаще всего в головной мозг.

Диагностика

Несмотря на то, что проявления опухоли заметны уже на ранних стадиях, большинство пациентов обращаются к онкологу спустя более чем полгода после появления первых признаков. С другой стороны, врачи тоже не всегда проявляют онкологическую настороженность: в 20% случаев при первом обращении правильный диагноз не устанавливается.

Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин.

• клинический осмотр;
• маммография;
• УЗИ молочной железы;
• биопсия опухоли.

Гистологическое исследование биоптата – единственный достоверный метод для постановки окончательного диагноза. Чаще всего обнаруживают инфильтративную протоковую карциному, на втором месте по частоте – папиллярная форма.

Для выявления метастазов используется УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

Из-за того, что болезнь крайне редка, исследований, позволяющих разработать стандартизированные схемы лечения, мало. Поэтому терапия проводится по тем же принципам, что и у женщин.

Стадия	Методы лечения
Ранний локализованный операбельный рак	Хирургическое лечение, сопровождающееся лучевой терапией или без нее. Адьювантная терапия: химиотерапия, гормональная терапия, таргентная терапия (при HER-2 положительной опухоли).
Местнораспространенный либо рецидивирующий рак	Оперативное лечение. Лучевая и химиотерапия.
Карцинома с метастазами	Гормональная и химиотерапия

Хирургическое лечение. Проводят радикальную мастэктомию, по возможности с сохранением грудных мышц. Одновременно удаляют и подмышечные лимфоузлы. Допускается лампэктомия – частичная резекция железы – но ее делают редко, так как обычно мужчины не заинтересованы в сохранении молочной железы из-за эстетического эффекта.

Лучевая терапия. Используют как дополнительный метод лечения. Показания:

• большие размеры первичной опухоли (>5 см),
• мультицентричный (из нескольких очагов) рост,
• вовлечение в процесс более 3 лимфатических узлов.

Химиотерапия. Возможны три принципиальные схемы:

• циклофосфан, метотрексат, 5 – фторурацил;
• циклофосфан, доксирубицин, фторурацил;
• доксорубицин, циклофосфан, паклитаксел.

Гормональная терапия основана на использовании антиэстрогенов: препарата Тамоксифен. Возможно также применение ингибиторов ароматазы (Анострозол, Летрозол). Эти препараты блокируют фермент, превращающий андрогены в эстрогены, но достоверных статистических данных об их эффективности у мужчин с раком молочной железы пока нет.

Таргентная терапия назначается против HER-2 позитивных (содержащих рецепторы к эпидермальному фактору роста) опухолей. Используемые препараты: Трастузумбаб, Перутзумбаб.

При метастатическом раке молочной железы терапию начинают с антиэстрогенов. Также есть данные об эффективности агонистов лютеинизирующего гормон-релизинг гормона, но в рекомендованные схемы эти препараты пока не входят. Точно так же, есть данные об эффективности орхэктомии (удалении яичек), но крайне мало мужчин готовы согласиться на эту операцию.

При быстро растущих метастазах применяют химиотерапию: комбинации препаратов остаются те же, но увеличиваются дозировки и продолжительность лечения.

Профилактика

Не разработана. Есть несколько исследований, говорящих, что регулярные физические упражнения снижают риск развития рака молочной железы у мужчин. Также есть несколько статей, говорящих о возможном протективном влиянии табака, но последующие исследования их не подтвердили.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rmzh-u-muzhchin

Рак груди у мужчин, симптомы и признаки онкологии

Многие скажут, что такого заболевания, как рак груди у мужчин не бывает. Именно у мужского пола такой рак тяжело и стремительно развивается, причём женщины справляются с подобным онкозаболеванием гораздо легче. У мужчин рак быстрее прогрессирует, нежели у женщин. Выявляется обычно поздно уже на 3-4 стадии, в основном у мужчин пожилого возраста.

Почему развивается рак груди

В груди железистые ткани недоразвиты и может появиться атипичность клеток вследствие воздействия неблагоприятных факторов извне. Такие клетки начинают прогрессировать и переходить в озлокачествление.

Развитие рак молочной железы у мужчин может быть на фоне:

• ожирения;
• наследственности;
• неблагоприятных факторов извне, подверженности лучевому поражению при работе во вредных условиях;
• пожилого возраста;
• травмирования грудной клетки;
• вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем;
• излучения радиации;
• отсутствия физической активности;
• заболеваний в печени;
• избыточного веса;
• синдрома Клайнфельтера.

В основном возраст у мужчин повышает риск развития опухоли в разы в климактерический период, когда мужские гормоны (андрогены) начинают меньше вырабатываться, а эстрагон, наоборот, усиливает свою выработку.

Зачастую генетическая предрасположенность может быть причиной развития опухоли в грудных железах. Подобная аномалия бывает и мужчины попадают в группу риска.

Фактором-провокатором может быть работа на вредном производстве, в условиях лучевой радиации, приводящей к озлокачествлению в грудной клетке.

При синдроме Клайнфельтера, преобладании женских гормонов у мужчин возможно развитие рака.

Повышение уровня эстрогенов может привести к неблагоприятному исходу: снижению функциональности печени, способной спровоцировать развитие онкологии у мужчин. Кроме того, причиной может стать избыточный вес, пассивный образ жизни.

По типу рак груди у мужчин может протекать в виде карциномы – доброкачественного формирования грудного новообразования в протоках желез без выхода за их пределы. Болезнь лечится путем проведения операции и имеет благоприятный исход.

При инфильтративной протоковой карциноме происходит прорастание опухоли в жировую клетчатку, отдача метастаз в отдельные органы. Это редкая патология с прорастанием опухоли в близлежащие ткани, прилегающие к молочным железами прогноз уже довольно неоднозначный.

При болезни Педжета происходит формирование опухоли в протоках желез с дальнейшим распространением на соски.

При отечном инфильтративном виде рака опухоль блокирует сосуды лимфоузлы, препятствует нормальному течению крови, способствует прогрессированию болезни.

Как проявляется рак молочных желез у мужчин

Опухоль в основном локализуется вокруг сосков в виде узелка на одной из грудине. В данной области:

• кожа сморщивается;
• соски уменьшаются;
• появляется припухлость, отечность и болезненность в сосках;
• появляются язвочки вокруг сосков, прозрачные водянистые выделения;
• чувство стянутости сосков;
• увеличены лимфоузлы подмышками.

При появлении подобных симптомов немедленно стоит обратиться к врачу маммологу или онкологу для назначения обследования. Симптомы рака груди у мужчин становятся явно выраженными при распространении метастаз. Кроме болезненности в области сосков и груди мужчины испытывают сильное недомогание, усталость, потерю аппетита, резкое снижение веса.

Если на начальной нулевой стадии опухоль еще находится в молочных протоках и не выходит за границы. То на1 стадии достигает уже 2- 3 см в диаметре, но не поражает пока лимфоузлы

Вторая стадия сменяется достижением опухоли до 5 см в диаметре, но без распространения на близлежащие лимфоузлы, не превышая при этом 5 см в диаметре.

На 3 стадии опухоль достигает 5 см и выше, поражены лимфоузлы подмышками совместно с рядом лежащими тканями.

На 4 стадии метастазы проникают в печень, выживаемость не превышает 18%.

Как проводится диагностика

С учетом внешних проявлений рака врачом может быть назначено УЗИ, анализ крови и мочи, также гистология по исследованию выделений из сосков, МРТ, биопсия грудных желез, за счёт которой возможно подтверждение окончательного диагноза.

При первичном осмотре врач путем прощупывания осмотрит молочные железы и лимфоузлы. В дальнейшем будет назначен рентген пораженной области, маммографии и биопсия. При недостаточности иных исследований, также при подозрительном уплотнении изучению подвергается биоматериал, взятый из опухоли на наличие раковых клеток.

Важен анализ выделений из сосков как основной признак развития опухоли.

Мужчинам можно самостоятельно выявить рак, ощупав грудь. При онкологии, как правило, лимфоузлы болезненны при пальпации, характерны выделения серозной жидкости из сосков. Такие симптомы уже нельзя оставлять без внимания и нужно срочно обратиться к специалистам.

Шансы на излечение всегда выше, если раковый процесс находится на начальной стадии.

Обязательно проводится УЗИ для выявления точного места локализации опухоли, назначения приемлемых методов лечения.

Если же узи недостаточно, то путем прокола иглой делается забор материала на биопсию из содержимого опухоли, проводится изучение в условиях лаборатории.

Как проводится лечение

Врачи предлагают несколько вариантов лечения опухоли в груди у мужчин: проведение операции, химио-лучевой или гормональной терапии. Всё зависит от общего состояние пациента, имеющихся хронических воспалительных процессов в организме. При операции удаляются новообразования с близлежащими тканями.

Неплохо зарекомендовала себя радикальная мастэктомия по удалению груди целиком, когда лучевой терапией можно добиться лишь уничтожения раковых клеток путем подачи высокочастотной энергии с целью выведения патологических элементов и замедления течения болезни.

При химиотерапии используются тактические средства, направленные на уничтожение размножающихся раковых новообразований и атипичных клеток. Но побочные эффекты случаются часто. Такая терапия убивают всё внутри организма: вредную и здоровую микрофлору.

Если же рак молочной железы у мужчин развивается на фоне сбоя гормонального фона и повышение уровня эстрогенов, что бывает у мужчин в климактерический период, то назначается медикаментозное лечение препаратом тамоксифеном, также применяемым при лечении рака груди у женщин в качестве альтернативного варианта. Хотя ни один из методов подобной терапии не способен вылечить опухоль молочной железы у многих мужчин.

Многие прибегают к методам нетрадиционной медицины, как к альтернативному варианту, широко используемому сегодня на западе. Метод направлен не на подавление атипичных клеток в организме, а на устранения депрессии и страха у больных, что присутствует при диагностировании рака.

Сторонники нетрадиционной медицины уверяют, что при онкологии важно не отчаиваться, настроить себя на желание жить дальше, проявлять творческую активность и быть постоянно на позитиве: рисовать, танцевать петь с целью снятия стресса, не забывая при этом о физических упражнениях, пеших прогулках на свежем воздухе.

Главное, направить больного на абстрагирование от подобных проблем

В чем заключается профилактика

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Мужчины, злоупотребляющие курением и алкоголем, не следящие за своим весом, попадают в группу риска и неустойчивы перед развитием онкологии,  неизбежно приводящей к смертности.

Конечно,  рак груди редко диагностируется у мужчин в отличие от женщин.

Но многие причины развития онкологии просто банальны: игнорирование начальных признаков недуга, не обращение к врачам, нежелание менять свой образ жизни  избавляться от вредных привычек.

Сегодня мужчины больше предпочитают лежать на диване, а ведь рак не терпит пассивный образ жизни. Часто именно лишний вес – причина онкологии. Так может, действительно, сначала нужно привести в порядок мужской ум, и все-же прибегнуть к нетрадиционным методам лечения, но не онкологии – а самосознания, понимания того, чем грозит халатное отношение к своему здоровью.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/rak-molochnoj-zhelezy/rak-grudi-u-muzhchin.html

Рак молочной железы у мужчин: фото, признаки, прогноз

Злокачественные опухоли молочных желез считаются истинно «женскими» заболеваниями.

Это связано с гормональными особенностями организма представительниц прекрасного пола, а также со строением и функциями груди.

Но у сильного пола онкология молочных желез также встречаются, хотя и не так часто, как у женщин.

Какие же причины вызывают рак молочных желез у мужчин, как распознать его признаки, и в чем заключается лечение недуга?

В мужском организме эстроген, прогестерон и другие женские половые гормоны вырабатываются в небольших количествах, а молочные железы находятся в зачаточном состоянии и имеют небольшие размеры.

Соответственно, шансы развития рака груди в данном случае у них гораздо ниже, но иногда под воздействием негативных факторов в тканях активизируется рост патологических клеток, что и приводит к раковым опухолям.

Риск развития злокачественных опухолей груди у мужского пола оценивается как 1 к 100, то есть подобные заболевания у них диагностируются в 100 раз реже, чем у женщин.

В России подобные недуги ежегодно выявляются у 50 тыс. человек, причем количество мужчин среди них варьируется от 500 до 750 человек.

Причины развития рака молочных желез у мужчин

В число причин, которые могут спровоцировать развитие онкологических новообразований в тканях мужских молочных желез, входят:

• генетические факторы (случаи онкологических болезней груди в семье);
• нарушение гормонального баланса, увеличение выработки эстрогенов;
• лишний вес, ожирение;
• гинекомастия, некоторые патологии печени;
• неправильный образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем);
• неконтролируемый прием гормональных препаратов;
• частые травмы тканей грудной клетки;
• пожилой возраст;
• радиационное облучение, негативное воздействие на организм тяжелых металлов.

Особенно велик риск заболеть раком груди у зрелых мужчин (после 65-67 лет) и у людей с плохой генетикой: каждый пятый больной мужского пола имеет члена семьи с такой же патологией.

Симптомы рака молочной железы у мужчин

Признаки злокачественных образований молочных желез у представителей сильной половины часто обнаруживаются на ранних стадиях заболевания — в области груди у них нет большого объема тканей, где опухоль может «затаиться». Но по причине того, что для мужчин рак груди считается редким заболеванием, симптомы часто принимают за гинекомастию и другие подобные патологии.

Развитие недуга можно распознать по следующим симптомам:

• опухоль или узелок в области грудной клетки, обычно безболезненный и соединенный с близлежащими тканями;
• втягивание соска, изменение его формы;
• изменения кожных покровов;
• выделения из сосков, чаще всего кровянистые;
• увеличение и уплотнение подмышечных лимфоузлов.

У представителей мужского пола злокачественные новообразования молочных желез чаще всего локализуются в районе ареолы и соска или недалеко от них.

Формы и стадии рака груди

Существует несколько типов рака груди, которые чаще всего обнаруживаются у больных мужского пола:

1. Протоковая карцинома. Опухоль локализуется в протоках, не затрагивает жировые ткани и не разрастается за пределы грудной клетки. На долю протоковой карциномы приходится 10% от всех злокачественных опухолей, которые диагностируются у мужчин.
2. Инфильтративная протоковая карцинома. Механизм образование патологических клеток такой же, как у протоковой карциномы, но данная форма рака отличается более агрессивным течением и может давать метастазы в другие органы. Составляет 80% от всех случаев онкологии молочных желез у представителей сильной половины человечества.
3. Инфильтративный дольковый рак. Тип рака, который развивается в дольках груди, после чего распространяется на жировые ткани. У мужчин наблюдается достаточно редко.
4. Болезнь Педжета. Представляет собой злокачественную опухоль соска, которая также может диагностироваться у больных мужского пола, причем довольно часто вместе с другими формами рака.

Легче всего поддается лечению протоковая карцинома, а самыми опасными видами онкологии груди для мужчин считается инфильтративный дольковый рак и отечно-инфильтративные образования — крайне редкая, но быстрорастущая опухоль.

Определение стадии рака груди зависит от размера образования, метастазирования и вовлечения в процесс лимфатических узлов — от стадии 0 (опухоль менее 1 см, метастазов нет, лимфоузлы не затронуты) до четвертой стадии (обширное образование с метастазами в отдаленные органы и лимфоузлы).

Диагностика заболевания

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра и пальпации пораженной области для определения локализации, контуров и размеров уплотнения.

После осмотра больному назначается маммография и УЗИ, позволяющее оценить структуру опухоли, ее точные границы и другие особенности, при наличии выделений из соска проводится их исследование.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, а также выявление рецепторов эстрогена и прогестерона.

Для постановки точного диагноза и определения стадии заболевания проводится биопсия участка патологической ткани.

Хирургическое лечение

Операция — самый эффективный и распространенный способ борьбы с раком груди у больных мужского пола.

Если врачу удается удалить весь пораженный участок, какого-либо дополнительного лечения обычно не требуется.

Вид операции зависит от распространения патологического процесса:

• простая мастэктомия подразумевает удаление молочной железы, соска и ареолы;
• модифицированная радикальная мастэктомия — грудь удаляется с подмышечными лимфоузлами;
• радикальная мастэктомия — удаление тканей молочной железы, лимфоузлов и части мышц грудной клетки.

Существует мнение, что рак груди у слабого пола поддается лечению гораздо лучше, чем у мужчин, но многие специалисты-онкологи его опровергают.

Прогноз и эффективность лечения во многом зависят от особенностей раковой опухоли и организма больного.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают на поздних стадиях рака (от 2 до 4) в комплексе с операцией. Самый распространенный метод — дистанционное воздействие, которое подразумевает облучение пораженной области и близлежащих тканей.

Рак молочной железы: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Рак молочной железы – одно из наиболее частых онкологических заболеваний у женщин, наряду с раком шейки матки. Болезнь развивается в течение длительного времени, а атипичные клетки постепенно заменяют нормальную железистую ткань.

В настоящее время основная категория пациенток – женщины детородного возраста, поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить ежегодные осмотры у маммолога, даже если ничего не беспокоит.

Прогноз заболевания может быть разным, но положительные шансы увеличиваются при своевременном выявлении опухоли.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «рак молочной железы»?

Рак молочной железы представляет собой перерождение железистых клеток в атипичные. Происходит это под действие внешних факторов, а также нарушении гормонального баланса. В большинстве случаев, рак является осложнением других патологий, которые не были вовремя выявлены или вылечены. Именно это приводит к высокому проценту смертности женщин от рака груди.

Согласно некоторым исследованиям, не последнюю роль в развитии рака играет наследственность. Точные причины до конца не выявлены, однако наличие предрасполагающих факторов значительно увеличивают риск онкологии.

Высокий процент заболеваний связывают с тем, что на ранних этапах симптомы отсутствуют. Рак молочной железы встречается и у мужчин, однако это происходит в сто раз реже, чем у пациенток женского пола. Гарантированных методов лечения не существует, поэтому важно обнаружить патологию на ранних стадиях и предотвратить ее распространение.

В некоторых случаях патология может прогрессировать достаточно быстро – от первой до четвертой стадии проходит всего несколько месяцев. Сохранение жизни – основная цель лечения. При этом могут применяться как органосохраняющие методы, так и радикальные операции.

Для прогноза и принятия решения о тактике лечения имеет значение наличие метастазов — распространения клеток опухоли в другие области. На последних стадиях атипичные клетки по системному кровотоку могут попасть в любой внутренний орган, где также развивается рак. В таких случаях, прогноз неблагоприятный.

Источник: https://ivotel.ru/stati/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin-foto-priznaki-prognoz.html

Рак молочной железы у мужчин

Дорогие читатели, хотя рак молочной железы обычно ассоциируется с женщинами, но это заболевание затрагивает и мужчин.

Рак молочной железы у мужчин встречается не столь часто, но с каждым годом регистрируется все больше случаев этого заболевания.

Например, в России ежегодно диагностируются около 54 тысяч случаев рака молочной железы, в том числе примерно 1% из них приходится на мужской рак молочной железы, то есть 1 случай на 100 выявленных случаев заболевания.

Рак молочной железы у мужчин по своей  агрессивности протекает с такой же симптоматикой, как и у женщин. При этом болезнь у мужчин диагностируют в более позднем возрасте, чем у женщин.

Так, у мужчин, в основном, средний возраст составил 67 лет, а у женщин 62 года.

В силу отсутствия необходимой информированности у самих мужчин и другим причинам, болезнь у них диагностируется обычно на 3-4 стадиях.   

Что такое рак молочной железы у мужчин (карцинома молочной железы)?

Рак молочной железы у мужчин является редким, но серьезным заболеванием. Многие люди не осознают, что мужчины, как и женщины, имеют молочную железу.

 У женщин грудь состоит в основном из жировой ткани, молочных желез и ряда каналов, соединяющих железы с соском. У мужчин присутствует только небольшое количество ткани молочной железы.

 Она в основном состоит из жировой клетчатки, с несколькими протоками и некоторой соединительной тканью. Тем не менее, это небольшое количество ткани груди иногда может подвергаться злокачественному (раковому) изменению, вызывая заболевание.

 Рак молочной железы у мужчин по существу является тем же заболеванием, что и рак молочной железы у женщин.  Рассмотрим основные факторы риска развития рака молочной железы у мужчин.

Факторы риска

• Радиационное облучение. Предшествующее облучение грудной клетки, например, по поводу лимфомы Ходжкина и других заболеваний, увеличивает риск развития карциномы молочной железы.
• Повышенный уровень эстрогенов. Эстрогены являются женским половыми гормонами, которые вызывают рост тканей молочной железы.

   У мужчин повышение уровня эстрогенов может произойти при употреблении некоторых лекарств, используемых для лечения рака предстательной железы. При заболеваниях, поражающих печень (например, цирроз), может увеличиваться концентрация эстрогенов в плазме крови.

   Расстройство, известное как синдром Клайнфелтера, характеризующееся наличием у мужчины дополнительной женской половой Х-хромосомы, также связано с повышенным уровнем эстрогенов.

• Ожирение. При ожирении жировые клетки в организме превращают андрогены (мужские половые гормоны) в эстрогены.
• Наследственность.
  Карцинома молочной железы в 2,5 раза чаще встречается у мужчин, у которых родственники первой степени родства болели раком молочной железы.
• Генетические нарушения. Примерно у 10% мужчин с раком молочной железы наблюдаются генетические изменения. Мужской рак молочной железы сильно связан с мутацией гена, известного как BRCA2.

   У мужчин с такой мутацией примерно в сто раз больше шансов заболеть раком молочной железы, чем у мужчин без мутации. Генетические тесты помогут определить, присутствует ли эта мутация. Мутация BRCA1 не несет повышенного риска для мужчин.

• Пожилой возраст. большинство случаев рака молочной железы диагностируется между 60 и 70 годами.
• Патология яичек. Некоторые заболевания, связанные с аномалиями яичек, включая орхит (тестикулярная инфекция), неопущение яичек или повреждение яичка, могут увеличить риск развития рака молочной железы.
• Гинекомастия.
  Мужчины с гинекомастией (увеличением мужской ткани молочной железы) подвергаются повышенному риску развития рака молочной железы. Гинекомастия означает рост тканей груди и протоков. Точная взаимосвязь между гинекомастией и раком молочной железы не совсем понятна.

Развитие

Поскольку мужская грудь имеет небольшое количество тканей молочной железы, раковые клетки могут быстро распространяться и проникать в окружающие структуры, такие как кожа или грудная стенка.

 Кроме того, поскольку рак молочной железы у мужчин достаточно редок и, учитывая недостаточную онкологическую настороженность врачей общего профиля, то рак может быть диагностирован позже, когда он уже вышел за пределы активной зоны.

 При диагностике примерно в половине случаев лимфатические узлы подмышечной впадины (подмышки) уже поражены. Общим является распространение метастаз (дистанционное распространение рака через кровоток) в легкие, мозг, кости и печень.

Симптомы

Самый распространенный симптом карциномы молочной железы — это небольшая, безболезненная опухоль в груди. Она чаще всего встречается вблизи или под соском. Иногда вначале наблюдаются выделения из соска.

 Другие пациенты замечают изменение формы или внешнего вида соска или груди, испытывают боль в груди или находят опухшие лимфатические узлы в подмышечной впадине.

 Любые изменения размера, формы или ощущения груди должны быть исследованы.

Как диагностируется рак молочной железы у мужчин?

Диагноз рак молочной железы у мужчин устанавливается по данным клинического обследования и результатам других исследований. Это позволяет в 99% случаев выявить рак молочной железы у мужчин. Подход к обследованию мужской молочной железы такой же, как и у женщин – проводится «тройной тест», включающий в себя следующее:

• Клиническое обследование. При обследовании больного врач начинает с изучения его жалоб. Чаще всего больные жалуются на уплотнения в области соска или околососочного кружка или вблизи них. При этом иных признаков болезни может не быть. Так, при гинекомастии может быть выявлено некоторое втяжение и фиксация соска. При гинекомастии другие кожные симптомы не встречаются. Врач интересуется сведениями о перенесенных заболеваниях, особенно обращает внимание на болезни печени и урологические заболевания, выясняет, существуют ли профессиональные вредности.При клиническом обследовании исследуется как грудь, так и лимфатические узлы в подмышечной впадине.
• Исследования с помощью маммографии или УЗИ. Маммография – это рентген груди. Она позволяет отличить рак от диффузных и узловых форм гинекомастии, а также псевдогинекомастии у некоторых мужчин. Информативность маммографии при карциноме молочной железы у мужчин составляет примерно 90%.

Ультразвуковое исследование может быть использовано для изучения опухоли в груди. При УЗИ определяют узловое образование с нечеткими контурами, которое дифференцируют с гинекомастией.

• Биопсия. Она проводится для отбора клеток из аномальной области груди. Обычно это нехирургическая биопсия, то есть биопсия аспирационной иглой. В последнее время ей придается большое значение. Материал, которые получается при помощи этой процедуры, может быть использован для цитологического и гистологического исследования. Пункционная биопсия достаточно эффективна. Она находится в пределах 50-90%.

После диагностики рака молочной железы, анализа крови, включая полный анализ крови и тесты функции печени, может быть проведена оценка вероятности того, что рак распространился на печень или костный мозг.

 Другие тесты на визуализацию, включая рентгенографию грудной клетки, сканирование костей, КТ брюшной полости или УЗИ печени, также могут быть использованы, если симптомы указывают на распространение рака.

Прогноз

Прогноз развития мужского рака молочной железы у мужчин сильно зависит от следующих факторов:

• Размера опухоли. Более крупные опухоли связаны с худшими результатами;
• Степень вовлеченности лимфатических узлов. Рак, который при диагностике распространился на лимфатические узлы, имеет более худший исход, чем рак, который по-прежнему ограничивается грудью. При карциноме молочной железы у мужчин довольно часто наблюдается поражение регионарных (местных) лимфатических узлов. Это связано с такими особенностями как анатомические особенности строения молочной железы у мужчин и более частыми и сильными сокращениями мышц в зоне передней грудной клетки, усиливающими местное лимфо- и кровообращения. Поэтому первым признаком заболевания может являться увеличение и уплотнение подмышечных лимфатических узлов. От количества пораженных лимфатических узлов зависит прогноз заболевания.

Общее мнение, что карцинома молочной железы у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Это, вероятно, связано с тем фактом, что заболевание у мужчин часто обнаруживается на более поздней стадии из-за плохого проявления.

 Тем не менее, установлено, что клинические результаты рака молочной железы у мужчин похожи на те, что у женщин, когда они соответствуют по возрасту, лечению и стадии рака.

 В целом, пятилетняя выживаемость мужчин с раком молочной железы колеблется от 14 до 78%, в зависимости от того, насколько развита опухоль при диагностике.

Лечение

Мужчины с раком молочной железы получают различные виды лечения, которые могут включать одну или несколько операций, лучевую терапию, химио- и/или гормональную терапию.

Хирургическое вмешательство

Если операция рака молочной железы у мужчин возможна, обычно применяют процедуру, называемую модифицированной радикальной мастэктомией. Она включает удаление на пораженной стороне всех тканей груди, включая сосок и ареолу (околососковый кружок). Иногда часть мышцы под грудью также удаляется.

 Лимфатические узлы в подмышечной впадине (подмышка) также удаляются в процедуре под названием «подмышечная диссекция». Иногда, если предыдущие обследования выявили, что рак находится на очень ранней стадии, то только один или два подмышечных лимфатических узла будут удалены и исследованы в процедуре, называемой «биопсией сторожевого узла».

 Удаленные лимфатические узлы тщательно проверяются на наличие каких-либо доказательств раковых клеток. Если никаких доказательств не обнаружено, оставшиеся лимфатические узлы можно оставить на месте. Лечение, используемое при раке груди у женщин, не всегда подходит для лечения мужского рака молочной железы.

 Это связано с тем, что рак молочной железы у мужчин часто включает сосок, ареолу (околососковый кружок) или кожу, а также потому, что количество оставшейся грудной ткани будет слишком небольшим для сохранения.

Лучевая терапия. Радиотерапия иногда может быть рекомендована после операции для пациентов с раком молочной железы. Целью этого лечения является уничтожение любых оставшихся раковых клеток, которые не были удалены хирургическим путем, уменьшая вероятность повторения рака.

 Лучевая терапия обычно начинается через 3-6 недель после мастэктомии и длится 5-6 недель. Поскольку рак молочной железы у мужчин настолько редок, что единого мнения об эффективности использования лучевой терапии при лечении этого вида рака нет.

 Однако, в целом, считается, что лучевая терапия снижает частоту локального рецидива.

Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства целенаправленно уничтожающие любые оставшиеся клетки рака молочной железы. Как и лучевая терапия, доказательства использования химиотерапии при лечении рака молочной железы у мужчин не являются достаточными. Для некоторых пациентов с большим размером опухоли или раком, который распространился, это может улучшить результаты.

Гормональная терапия. Лекарства, которые нацелены на гормональные рецепторы в клетках рака молочной железы, называются гормональной терапией.

 Эта форма лечения может быть очень эффективной против гормонально-рецептор-положительного рака молочной железы — с рецепторами эстрогена или прогестерона, присутствующими в раке.

 Большинство случаев рака молочной железы у мужчин являются гормон-рецептор-положительными.

Те же виды гормональной терапии, которые работают у женщин, также работают и у мужчин.

 Препарат против эстрогена, тамоксифен, является лучшим изученным гормональным препаратом для лечения рака молочной железы у мужчин и чаще всего используется в первую очередь.

 Если тамоксифен не работает (или перестает работать), могут быть опробованы другие гормональные препараты, но в основном это зависит от того, насколько хорошо они работают у женщин с раком молочной железы.

Другой формой гормональной терапии являются ингибиторы ароматазы. В эту категорию входят лекарства Аримидекс (химическое название: анастрозол), Фемара (химическое название: летрозол) и Аромазин (химическое название: экземестан).

Поскольку гормональная терапия эффективна, она рекомендуются для использования у большинства пациентов, у которых есть положительные опухоли с рецепторами эстрогена.

 Гормональная терапия имеет ряд побочных эффектов, включая головные боли, тошноту, приливы жара, снижение либидо (полового влечения) или импотенцию.

 Они могут также увеличить риск развития тромбов, таких как тромбоз глубоких вен.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Источник: https://zdorovie-muzhchiny.ru/zdorovie/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin/