Гинеколог

После резекции молочной железы признаки лимфостаза

ovdmitjb

Содержание

Лимфостаз после мастэктомии (удаления молочной железы): лечение с помощью гимнастики и упражнений, массажа, питания и медикаментов

Лимфостаз руки после удаления молочной железы встречается чаще других форм заболевания, но нарушение лимфотока может произойти и в других частях тела.

Патология появляется не у всех пациенток, многие переносят операцию без негативных последствий, но иногда сильный отек держится 3-4 месяца и постепенно сходит. Если же образуется стойкий застой воды в тканях, то говорят не о лимфостазе, а о лимфедеме.

Для устранения патологического состояния используют лечебную гимнастику, массаж, к хирургическому методу прибегают редко.

Лимфостаз – патологическое состояние, при котором у больного в межклеточном пространстве тканей накапливается большой объем богатой белком жидкости – лимфы, наступает оно вследствие нарушения лимфооттока по специальным сосудам. При этом пораженный орган увеличивается в размере, кожа в этой области меняет свой оттенок на сероватый, коричневый или синюшный.

Виды

Существует два вида лимфостаза, с которым сталкиваются больные: первичный и вторичный. Первая форма, ее также называют детской, проявляется у обладателей врожденных или хронических заболеваний органов лимфатической системы.

Вторичный лимфостаз – это следствие полученных травм, перенесенных инфекций, например, лимфостаз мошонки, а также операций, например, мастэктомии. Подробнее о лимфостазе →

Причины

Лимфостаз после удаления молочной железы наступает не всегда, он является осложнением после удаления, облучения или повреждения крупных лимфатических узлов в процессе мастэктомии. В железистой ткани груди присутствует большое количество узловых скоплений, по которым активно циркулирует лимфа, это необходимо для синтеза грудного молока в процессе вскармливания новорожденного.

Зачастую лимфоузлы при мастэктомии удаляют вместе с тканями молочной железы, но если онкоклетки атаковали именно узловые ткани, то тогда их убирают специально, при этом площадь иссечения будет больше.

Работа лимфатической системы, как и кровеносной, зависит от целостности и взаимосвязи всех ее компонентов, поэтому вторжение в нее негативно сказывается на ее работе.

Повреждение или удаление узлов нарушает координацию дренажа жидкости из тканей, поэтому она скапливается в межклеточном пространстве.

Со временем некоторые компоненты крупной системы способны брать на себя функцию ее деактивированных частей, поэтому лимфостаз будет постепенно проходить.

Симптомы

Лимфостаз верхней конечности после мастэктомии возникает чаще, поэтому ниже описаны симптомы этой форм патологии, но похожие признаки присутствуют и при другом местоположении скопления жидкости. К признакам заболевания относятся:

Большинство пациенток игнорирует первые симптомы, поэтому после операции лимфостаз молочной железы быстро прогрессирует и лечение должно быть более интенсивным и длительным, а риск возникновения необратимых изменений в тканях растет.

Какой врач занимается лечением лимфостаза после мастэктомии?

Пациентка должна узнать о том, как лечить лимфостаз руки после мастэктомии, у врача, знающего анатомию и физиологию груди – маммолога. Он сможет путем пальпации и внешнего осмотра определить состояние оставшихся тканей молочной железы. Помимо маммолога, необходимо проконсультироваться с хирургом, который осмотрит пострадавшую от отека конечность и назначит подходящую терапию.

Диагностика

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии требует предварительной диагностики для установки точного диагноза, а также для выявления осложнений и сопутствующих патологий.

Начинается процедура с внешнего осмотра пораженного участка, а также сбора анамнеза – комплекса симптомов, о которых пациент расскажет врачу. После этого у больного берут кровь и мочу для количественного и биохимического анализа.

При диагностике также используют аппаратные методы, например, УЗИ грудной клетки или других зон с нарушением лимфотока. Помимо этого, часто назначают контрастную лимфографию сосудов с рентгеновским облучением.

После проведения комплекса диагностических процедур, врач точно может поставить диагноз, определить локализацию зон, в которых нарушается движение лимфы, а также обнаружить осложнения, например, лимфокисты, очаги воспаления и прочее.

Лечение

Терапию данной патологии, возникающей после мастэктомии, назначает лечащий врач, она включает в себя несколько составляющих:

Лечение лимфостаза после мастэктомии при помощи медикаментов назначают не всегда, только в случае необходимости убрать симптомы, так как лекарства не смогут устранить источник патологии.

Препараты относятся к нескольким категориям: диуретики, антибиотики местного действия (при наличии ранок или язвочек, рожистого воспаления на коже), витамины, содержащие железо и аскорутин (вещество, способствующее укреплению сосудов).

Помимо лечащего врача, пациент обязательно будет контактировать с физиотерапевтом или тренером, так как гимнастика при лимфостазе руке после мастэктомии является одним из важнейших компонентов лечения. Легкие физические нагрузки имеют лимфодренажный и противоотечный эффект, поэтому отлично справляются с застоем жидкости.

Не только упражнения при лимфостазе после мастэктомии способны устранять застои в лимфатической системе, еще одним важным компонентом лечения является массаж. Он может быть ручным и аппаратным.

Мануальный метод лучше доверить профессионалу, так как для его выполнения важно знать расположение лимфатических и кровеносных сосудов, а также направление, в котором по ним течет жидкость. Если нет возможности посещать массажиста, то в интернете можно найти видео массажа при лимфостазе руки после мастэктомии и выполнять процедуру по инструкции.

В период лечения лимфостаза руки после удаления молочной железы пациент должен соблюдать специальную диету, которую выпишет ему врач.

Из рациона больной исключается соль, любые продукты, задерживающие лишнюю жидкость в организме (копчености, соленья, полуфабрикаты и консервы).

Также стоит снизить потребление животных жиров, маргарина и белка, так как эти продукты создают нагрузку на лимфатическую систему. Без ограничений можно кушать зелень, овощи и фрукты, каши на воде, кисломолочные блюда.

Народные методы

Существует три наиболее популярных народных метода для дополнительной терапии лимфостаза после мастэктомии в домашних условиях: настойка чеснока, отвар подорожника и творожно-картофельный компресс.

Первый рецепт готовится просто, но долго: необходимо взять 2 головки чеснока, очистить их, разделить на зубчики, обдать кипятком, после этого немного порезать их и закинуть в пол-литровую емкость с водкой. Настойку нужно оставить на 3 недели в темном прохладном месте. После приготовления употреблять ее ежедневно натощак по столовой ложке, запивая стаканом теплой воды.

Отвар подорожник обладает лимфодренажным действием, поэтому он также входит в список популярных народных средств. 3 столовых ложки сухого растения нужно залить стаканом кипятка, оставить на ночь, а с утра продукт процеживают. Получившийся отвар необходимо разделить на 3 части и употреблять перед каждым приемом пищи.

Упражнения после мастэктомии при лимфостазе стоит скомбинировать с творожно-картофельным компрессом. Для его приготовления сырой очищенный картофель натирают на терке, важно сохранить выделяющийся сок, после этого его смешивают с таким же количеством творога. Получившуюся смесь накладывают на руку, а сверху заматывают бинтом, носить компресс нужно в течение часа.

Профилактика

Иногда в постоперационный период женщины не испытывают никаких проблем со здоровьем лимфатической системы, но не стоит надеяться на удачу – лучше соблюдать профилактические меры. Помогут избежать развития лимфостаза несколько простых правил:

Осложнения

У лимфостаза после удаления молочных желез есть свои осложнения: кожные заболевания, веррукозный лимфостаз и лимфоангиосаркома. В первую группу расстройств входят патологии дермы и подкожной клетчатки, возникающие на фоне постоянного застоя жидкости и снижения местного иммунитета, к ним можно отнести язвы, экзему и рожистое воспаление.

Веррукозный лимфостаз – уплотнение эпидермиса вследствие длительного стойкого отека, в пораженной зоне риск развития воспалительных и инфекционных процессов будет выше. Лимфоангиосаркома – злокачественная опухоль лимфатического сосуда, развивается она редко, ее провоцирует длительное воспаление и повреждение тканей.

Лимфостаз является одним из распространенных осложнений после удаления молочных желез. Его развитие связано с иссечением или повреждением во время операции лимфатических узлов, что приводит к нарушению тока лимфы и ее застою.

Симптомы заболевания не стоит игнорировать на ранних стадиях, так как пациентке необходимо вылечить лимфостаз до того, как он даст осложнения. Профилактика патологии может спасти от нее, поэтому в период реабилитации после мастэктомии стоит выполнять ее основные пункты.

Валентина Мельник, врач,
специально для xVarikoz.ru

про рак молочной железы и лимфедему

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/limfostaz/posle-mastektomii.html

Лимфостаз руки после удаления молочной железы – лечение и прогноз

Потенциально необратимые форма лимфедермы мешает нормальному функционированию руки и часто диагностируется слишком поздно, чтобы провести эффективное лечение.

У женщин на фото выше объем руки увеличен на 31% (A) и на 56% (B)

Лифостаз (лимфдерма) – это патологическое состояние лимфатической системы, характеризующееся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в мягких тканях.

Развивается заболевание по многим причинам и одна из них – это удаление молочной железы (мастэктомия) и лимфоузлов, располагающихся возле нее.

Взаимосвязь рака молочной железы и лимфостаза

К сожалению, некоторые женщины сталкиваются с опасным заболеванием – раком молочной железы. Онкологическая патология во многих случаях проявляет себя на второй или третьей стадии развития, когда уже поражены лимфатические узлы. Если опухоль вышла за пределы очага развития, то такое состояние называют метастазами.

Для успешного лечения доктору требуется помимо молочной железы удалить и пораженные лимфатические соединения.

Наличие в них метастаз ультразвуковое исследование выявляет не всегда, так как они могут быть слишком мелкими. Именно поэтому лимфоузлы нередко удаляются «по умолчанию».

Резекцированные органы и ткани отправляются на биопсию с целью детального изучения наличия очагов и характера онкологической патологии.

Причины и общая симптоматика

После операции по удалению молочной железы 70% пациенток сталкиваются с лимфостазом, проявляющимся в виде отечности руки с той стороны, где была резекция.

Это объясняется тем, что отсутствие лимфатических узлов и сосудов приводят к скапливанию лимфатической жидкости в мягких тканях плечевой области.

Такое состояние после хирургического вмешательства может длиться до одного месяца, а иногда – до года и нескольких лет.

Таблица. Основные симптомы лимфостаза — стадии

Первая стадия Появляется легкое увеличение руки в вечернее время, на утро отечность спадает и конечность приобретает естественную форму. Это начальное и обратимое состояние: соединительная ткань еще не разрослась, поэтому своевременное обращение к специалисту поможет эффективно побороть лимфостаз.
Вторая стадия Это необратимая стадия, при которой наблюдается рост соединительной ткани, рука на ощупь твердая. Отечность вызывает выраженную припухлость (особенно в подмышечной области) и натянутость кожи, которую практически невозможно взять в складку. Во многих случаях пациентки обращаются к доктору именно на этом этапе. Основные жалобы, помимо припухлости – это болезненность и невозможность совершать рукой определенных движений (например, поднять вверх или закинуть за голову). Лечение длительное и требует от пациентки больших усилий.
Третья стадия Симптомы, описанные на предыдущих стадиях, усиливаются, также появляется выраженная слоновость. На коже возникают ранки, трофические язвы и кисты. На пальцах также присутствует выраженная отечность, из-за этого они деформируются. Больной тяжело совершать рукой даже простые движения, поэтому конечность практически всегда находится в состоянии покоя. На этой стадии оформляется инвалидность. Наиболее тяжелое последствие – это развитие сепсиса.

Больные, страдающие нарушением оттока лимфы, автоматически входят в группу риска по развитию лимфосаркомы. Согласно другим медицинским наблюдениям, у пациенток, столкнувшихся с лимфостазом, чаще возникают онкологические рецидивы, нежели у тех, кому удалось избежать скопления жидкости в мягких тканях.

Диагностические исследования

Чтобы назначить успешное лечение, доктор направляет пациента на ряд исследований. Лимфостаз корректируется препаратами и физиотерапевтическими методами, которые направлены на снятие боли и улучшение оттока лимфатической жидкости.

Если пациентка заподозрила у себя наличие патологии, то ей следует как можно быстрее обратиться к онкологу или сосудистому хирургу. Как правило, врач даже визуально может поставить предварительный диагноз. Тем не менее, тщательное обследование поможет выбрать оптимальные пути решения проблемы.

Диагностика при лимфостазе:

  1. Лимфография лимфатической системы и сосудов. Метод основан на введении контрастного препарата в лимфатические протоки с последующим отслеживанием перемещения жидкости посредством рентгенологических снимков.
  2. Лимфосцинтиграфия. Это метод радиоизотопной диагностики. Его проводят так: в подкожную клетчатку вводят изотоп, который проникает в лимфатическую сеть. С помощью гамма-камеры проводится ряд снимков, позволяющих оценить проходимость сосудов.
  3. УЗДГ (дуплексное сканирование с применением эффекта Доплера) конечностей и вен. Назначается для исключения или диагностирования венозных патологий.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Это высокоточные методы исследования, позволяющие получить детальную информацию о патологии лимфатического русла, расширенных участков лимфатических сосудов, выявить степень клапанной недостаточности.

Для исключения сердечных и легочных патологий пациентке предлагается пройти рентген органов грудной клетки и электрокардиограмму. Если доктор подозревает наличие новообразования в кости (например, в ребрах или позвоночнике), то в таком случае придется сделать МРТ или остеосцинтиграфию.

Нарушение лимфатического оттока: современные методы лечения

Чем раньше выявится лимфостаз и быстрее будет начато лечение, тем больше шансов благоприятного исхода. На сегодня существует много консервативных методов, которые снимают отечность и приводят конечность в нормальные физиологические формы:

  1. Компрессионная терапия. Заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки с нарастающим давлением. Зона лечения воздействует на участок от кисти до локтевой и плечевой зоны. Терапия заключается в регулярном наложении эластичного бинта на пораженную конечность и ношение компрессионного рукава с перчаткой. На ночь руку рекомендуется освобождать от «одежды» и, по возможность, держать в приподнятом положении (например, пользоваться подушкой или валиком).
  2. Лимфодренажная пневмокомпрессия (прессотерапия). Это метод физиотерапии, который направлен на стимуляцию работы кровеносной и лимфатической системы. Аппаратная прессотерапия заключается в механическом воздействии с помощью подаваемого воздуха в манжеты, находящиеся на руке пациентки. Насосы работают по специальной программе, которая позволяет проводить переменное сдавливание и расслабление отечных участков. Назначается от 10 до 14 курсов аппаратного лечения.
  3. Лимфодренажный массаж. Осуществляется специалистом (или самостоятельно) путем физического воздействия по направлению лимфотока, то есть от запястья к локтю и от локтя в сторону подмышечной впадины. Массаж противопоказан, если целостность кожного покрова нарушена.

Также пациентке рекомендуется ежедневно проводить лечебные физические упражнения: совершать вращающие движения локтевым и плечевым суставом, отводить и приводить руку, сгибать и разгибать руку в локте. Кроме того, необходимо пораженной конечностью выполнять как можно больше домашней работы, не жалеть ее и в то же время не переусердствовать.

Медикаментозная терапия. Таблица.

Фармакологическая группа, название лекарств Действие препаратов
Флеботоники и флебопротекторы (Детралекс, Антистакс, Троксевазин). Препараты способствуют улучшению микроциркуляции крови в пораженной конечности, повышают сосудистый тонус, улучшают отток лимфатической жидкости, повышают эластичность венозных стенок.
Препараты системной энзимотерапии (Вобензим, Флогензим). Лекарства оказывают противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект, также нормализуют фибринолиз и микроциркуляцию.
Гомеопатические средства (Лимфомиозот). Стимулируют обмен веществ, улучшают лимфатический дренаж, выводят токсические элементы из межклеточной среды.
Ангиопротекторы (Кумарин, Диосмин, Венодиол, Антистакс). Препараты оказывают положительное влияние на функциональное состояние сосудистой стенки, приводят в норму системный кровоток, повышают тонус сосудов.
Диуретики (Канефрон, Фитолизин, Верошпирон). Диуретики при отечности мягких тканей назначают с осторожностью. Лекарственные средства облегчают выведение жидкости из мягких тканей естественным путем (через почки).
Мази и гели, стимулирующие регенерацию тканей (Солкосерил, Актовегин, Бепантен). Препараты улучшают периферическое кровообращение, также эффективно лечат кожные повреждения и способствуют заживлению ран и трофических изъязвлений.
Витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, Р, РР). Медикаменты укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Пациенткам, страдающим лимфостазом, в первую очередь, необходимо помнить, что начинать лечение нужно с коррекции питания. Диета предусматривает ограничение соленых, острых, пряных и консервированных продуктов, так как они провоцируют задержку жидкости в организме и вызывают жажду.

Рекомендуемое суточное потребление жидкости составляет два литра. Кофе, крепкий чай и газированные напитки следует заменить компотом из сухофруктов и цикорием. Если у больной присутствует ожирение, то ей необходимо отказаться от мучных изделий и сладостей, в то же время больше употреблять свежих фруктов, овощей, зелени и кисломолочных продуктов.

Многие пациентки, перенесшие удаление молочной железы, в первое время после операции нередко впадают в депрессию.

Причин, повлекших психологическое расстройство, достаточно много, начиная от переживаний по поводу возможного появления рецидивов и заканчивая массой комплексов (особенно это касается замужних женщин молодого и среднего возраста).

  Именно из-за этой депрессии пациентки могут пропустить начальные признаки лимфостаза, не обращая на них внимания или списывая их на особенности послеоперационного восстановления. Тем не менее, о нарушении оттока лимфатической жидкости важно знать и помнить, чтобы потом не столкнуться с рядом тяжелых осложнений.
Загрузка…

Источник: https://zdorovko.info/limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoj-zhelezy/

Лимфостаз после удаления молочной железы

Лимфатическая система человека состоит из множества сосудов, которые обеспечивают циркуляцию лимфы по всему организму.

Лимфатическая жидкость, является частью иммунной системы организма и включает воду и небольшое количество кровяных клеток. Она находится практически во всех органах и тканях человеческого организма.

Система лимфатических сосудов выполняет функцию защиты  благодаря лимфоцитам и дренированию, сохраняя необходимое количество жидкости во внутренних органах человека.

Часто во время мастэктомии (хирургическое удаление молочной железы) проводится иссечение нескольких или всех лимфатических узлов в подмышечной области, что приводит к затрудненному оттоку лимфы из тканей руки и усложняет процессы фильтрации лишней жидкости.

Последствия удаления молочной железы: лимфостаз и лимфедема

Лимфостаз – это остановка течения лимфы по сосудам.

После удаления региональных лимфатических узлов происходит тяжелое нарушение дренажной функции в мягких тканях верхней конечности, что вызывает образование отека руки.

Повреждение лимфатической системы также возможно после применения курса лучевой терапии. Набухание тканей грудной области и верхних конечностей носит название – лимфедема.

Лимфостаз руки после мастэктомии

Такое патологическое состояние может происходить непосредственно после операции рака молочной железы или спустя несколько месяцев / лет.

Клинически врачи различают две формы лимфедемы:

  1. Острая, которая формируется через 4-6 недель после оперативного вмешательства.
  2. Мягкая, развитие которой происходит через год.

Лимфостаз после удаления молочной железы: диагностика

Лимфостаз после удаления молочной железы определяется в ходе планового врачебного обследования в послеоперационный период. Гинеколог в процессе физического осмотра пациента выясняет также следующие вопросы:

Симптомы лимфедемы

Основным симптомов лимфедемы является прогрессирующий отек пораженной руки. Степень отечности при этом может быть различной. Некоторые пациенты после операции рака груди испытывают значительное увеличение размеров мягких тканей (2-4 см). Существуют женщины, у которых лимфостаз проявляется как незначительный отек руки.

Кроме отечного симптома существуют еще и другие проявления патологии:

Лечение лимфостаза после удаления молочной железы

Лимфоидные осложнения после удаления молочной железы подвергаются таким методам лечения:

Физические упражнения помогают восстановить гибкость и прочность тканей груди. Специальный комплекс занятий ЛФК подбирается индивидуально для каждого пациента непосредственно после выписывания из палаты интенсивной терапии. Кроме этого, физиотерапевт поможет отработать правильность выполнения упражнений для самостоятельных занятий в домашних условиях.

Ношение женщиной индивидуального рукава сжатия или тугого бинтирования руки предотвращает чрезмерное скопление жидкости.

В медицинской практике для улучшения лимфотока используется специальный насос, который способствует увеличению скорости потока лимфы и не дает возможности удержать жидкость в пораженной руке.

Важной частью реабилитационной терапии хирургического удаления грудной железы является сбалансированный ежедневный рацион питания. Это необходимо для недопущения увеличения массы тела и насыщения организма необходимым количеством белка, витаминами и минералами.

Профилактика:

  1. Периодическое удерживание верхней конечности в вертикальном положении вызывает отток накопившейся жидкости.
  2. Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования региональной лимфатической системы. Врачи рекомендуют проводить превентивные меры в виде тщательного ухода за кожными покровами руки.

Инфекционные последствия удаления молочной железы полностью исключаются при соблюдении антисептических норм в послеоперационном периоде.

Предотвращение развития лимфедемы

Защита руки на стороне проведения хирургии, после того, как раковые заболевания у женщин были успешно излечены методом мастэктомии, очень важна и необходима. Это связано с недостаточным дренированием лимфатической системы, что приводит к повышенной восприимчивости тканей руки к инфекционным процессам и экстремальным температурам.

Чтобы предотвратить лимфостаз после удаления молочной железы, защитные меры должны включать:

Источник:

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: профилактика, лечение

Лимфостаз руки является следствием нарушения оттока лимфатической жидкости, что часто наблюдается после хирургического удаления молочной железы. Рука увеличивается в размерах, отекает, нарушается циркуляция крови в тканях.

При наличии опухолевых процессов в тканях груди может иметь место лимфостаз молочной железы. Такая патология приводит к нарушению работы сердца и сосудов.

Именно поэтому важно начать своевременное лечение и нормализовать отток лимфатической жидкости.

Как развивается лимфостаз

Причиной нарушения лимфотока при онкологии  является разрастание опухоли и вовлечение в патологический процесс лимфатической ткани. Под мастэктомией понимается удаление молочной железы совместно с лимфатическими узлами, так что лимфостаз скорее является неизбежным последствием хирургического вмешательства, а не исключением.

Непосредственно после операции накопление лимфатической жидкости часто происходит медленно, поэтому отечность и другие симптомы не сильно беспокоят женщину.

При отсутствии адекватной терапии могут иметь место серьезные нарушения с последующими осложнениями.

Если в ходе оперативного вмешательства лимфа попадает в межтканевое пространство, то возникает так называемый ранний постмастэктомический отек, устранить который можно с помощью кратковременного приема диуретиков.

Поздний отек развивается постепенно и часто сопровождается осложнениями. Среди них:

Лимфостаз молочной железы может перерасти в лимфедему, которая также известна, как слоновая болезнь. Застой лимфы приводит к катастрофическому увеличению руки в объеме и нередко сопровождается  фиброзом, кистообразованием и развитием необратимых осложнений.  Самым опасным осложнением длительного отека является сепсис, в результате которого может наступить летальный исход.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Избежать повреждения лимфатических узлов в ходе операции практически невозможно, но снизить вероятность развития лимфостаза реально, если предпринять соответствующие меры и избежать провоцирующих факторов, к которым относят:

В постоперационный период у пациентки обычно наблюдается небольшой отек руки, на стороне которой была проведена операция. Это не является патологией и не всегда свидетельствует о развитии осложнений. Насторожить должны следующие симптомы:

Длительный лимфостаз может сопровождаться судорогами и нарушением функционирования руки.

Терапевтические мероприятия

В исключительных случаях используется хирургическое лечение, но обычно достичь положительной динамики можно консервативными методами, среди которых:

Дополнить лечебные мероприятия может иглорефлексотерапия и воздействие пиявками. Несмотря на то, что эти методы являются относительно безопасными, прибегать к ним можно исключительно с разрешения врача.

Поскольку лечение лимфостаза подразумевает усиление кровообращения и стимуляцию лимфотока,могут активизироваться обменные процессы на клеточном уровне, что не всегда желательно при наличии опухолевых процессов в организме.

Облегчить состояние пациентки способны ношение компрессионного белья, коррекция питания, фитотерапия. Врач может кратковременно назначить препараты с диуретическими свойствами или порекомендовать травяные сборы с мочегонным действием.

Источник: https://ivotel.ru/zabolevaniya/limfostaz-posle-udaleniya-molochnoj-zhelezy.html

Лимфостаз после удаления рака молочной железы

на правах рекламы

Во время мастэктомии (или удаления опухоли), некоторые из лимфатических узлов в подмышечной области могут быть удалены. Лимфостаз происходит, когда жидкость собирает в руке (в груди или спине), вызывая отёк.

Лимфатическая система является частью иммунной системы организма. Она помогает организму, путем фильтрации лимфатических отходов, бактерий и других побочных продуктов.

Лимфа — бесцветная жидкость,содержащая лейкоциты. Лейкоциты помогают бороться с инфекциями. Лимфу несут лимфатические сосуды, она стекает в них из тканей и органов и затем переносится в лимфатические узлы, где фильтруется. Лимфатические узлы находятся по всему телу.

Что такое лимфостаз?

Лимфоузлы, что находятся вблизи груди и пострадали во время лечения рака груди, связаны с состоянием называемым лимфостаз после удаления молочной железы .

Во время хирургии рака груди (мастэктомии или удаления опухоли), некоторые из лимфатических узлов в подмышечной области (так называемые подмышечные лимфоузлы) могут быть удалены. Они проверяются на наличие в них раковых клеток. Когда подмышечные лимфоузлы удаляются во время операции или повреждаются при лучевой терапии, часто происходит застой лимфы.

Лимфостаз происходит, когда жидкость собирает в руке (в груди или спине), вызывая отечность. Опухоль может быть настолько мала, что сначала на неё можно не обратить внимания. В тяжелых случаях, лимфостаз может вызвать боль и ограничить подвижность. Внешний вид поврежденной руки может вызывать психологический и эстетический дискомфорт.

Кто подвержен лимфостазу?

Заболевание связано с хирургией и лучевой терапией, но не ясно, почему некоторые получают лимфостаз, а другие нет.

Некоторые факторы, которые повышают риск включают:

Как часто происходит лимфостаз?

К счастью, большинство женщин после мастэктомии не имеют лимфостаза, так как современные хирурги пользуются более передовыми технологиями.

В прошлом, почти всегда использовалась процедура, называемая подмышечной диссекцией (или подмышечным рассечением). Сейчас существует менее инвазивная процедура — биопсия сторожевого узла.

Во время этой процедуры удаляется меньше лимфатических узлов, чем при рассечении, поэтому меньше риск лимфостаза.

Некоторые исследования показывают, что через год после операции на груди, менее пяти процентов женщин, имевших биопсию узла, получают в качестве осложнения лимфостаз. В то время как, после подмышечной диссекции заболевание затрагивает десять — двадцать процентов женщин.
Надо отметит, что реконструкция груди после мастэктомии не влияет на риск развития лимфостаза.

Каковы симптомы заболевания?

Лимфостаз развивается обычно в течение трех лет после хирургии груди, но может пройти и гораздо больший срок, прежде чем заболевание разовьется. Признаки лимфостаза могут включать:

Как происходит диагностика лимфостаза?

Нет никаких стандартных инструментов скрининга для лимфостаза, и нет стандартного способа диагностировать его.
Наиболее распространенный способ — измерение рук. Они могут быть сделаны до операции и после. Другие методы скрининга включают УЗИ и лимфосцинтиграфию.

В чем заключается лечение лимфостаза?

Хотя не существует никакого лечения для данного заболевания, лечение может улучшить подвижность, уменьшить боль и отеки в поврежденной руке.
Стандартное лечение включает комплексную противозастойную терапию.

Такой подход направлен на уменьшение отека и инфекции, связанных с лимфотазом путем сочетания:

Другие методы лечения могут включать:

Новые методы лечения, такие как лазерная терапия, находятся в стадии изучения.

Физические упражнения и лимфостаз

В прошлом было некоторое беспокойство, что упражнения увеличивают риск возникновения заболевания после процедуры и ухудшают симптомы у тех, кто уже имеет лимфостаз. Исследования показывают, что после восстановления от операции на груди, упражнения (например, тяжелая атлетика) не увеличивают риски. Тем не менее, физических нагрузок следует избегать сразу же после операции.

Можно ли снизить риск развития заболевания?

Хотя нет никакого доказанного способа предотвращения лимфостаза, существует ряд рекомендаций для снижения рисков:

ymphedema.ru

Короткая ссылка на эту страницу: Дополнительные аксессуары SALUS для различных систем отопления. Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Источник: https://ntdtv.ru/biznes-vozmozhnosti/limfostaz-posle-udaleniya-raka-molochnoi-zhelezy

Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Лимфостаз руки считается довольно редким заболеванием. Заключается этот недуг в том, что избыточная жидкость скапливается в подкожной клетчатке. Лимфостаз способен поражать как нижние, так и верхние конечности.

Очень часто это заболевание проявляется у женщин молодого возраста, которые перенесли удаление молочной железы. Лимфатический застой способен провоцировать довольно сильную отёчность.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы должны лечить хирург, а также врачи, занимающиеся вопросами здоровья сосудов и лимфы.

Из-за чего может развиться лимфостаз руки?

Лимфостаз становится следствием того, что пациент переносит операцию, связанную с удалением лимфатических сосудов. Также, он является следствием мастэктомии.

Другие причины развития заболевания:

Почему мастэктомия вызывает лимфостаз?

Лимфостаз руки после удаления молочной железы может возникнуть по причине того, что, во время операции, удаляется не только железа, но и лимфоузлы, которые её окружают.

В результате такого рода манипуляций, излишняя лимфа начинает распространяться и может заполнить подкожную клетчатку верхних конечностей, что, в свою очередь, приводит к её застою, а также к воспалительным процессам.

После операции, л жидкость в организме начинает искать место для локализации и зачастую выталкивается в область конечностей.

Диагностические процедуры

При подозрении на лимфостаз врач должен провести качественный осмотр руки. В ходе осмотра, специалист нажимает пальцами на поражённый участок. Если речь идёт о лимфостазе, то в месте давления должна сохраниться ямка. Помимо этого, врач обязан направить пациента на прохождение следующего вида процедур:

Как избежать развития лимфостаза после мастэктомии?

Необходимо следовать следующему правилу: соблюдать правильное расположение рук в течение дня. Женщина должна следить за тем, чтобы рука располагалась выше области сердца.

Для этого, во время рабочего дня, руку необходимо держать, скажем, на столе. Конечность не должна долго находиться в висячем положении. Необходимо соблюдать осторожность и не допускать порезов, а также ожогов.

Такого рода травмы могут привести к инфицированию, что, в свою очередь, спровоцирует лимфидему.

Как лечить лимфостаз руки

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии – это комплекс разнообразных мероприятий

  1. Фармакотерапия. Она включает в себя целый арсенал фармацевтических средств для лечения причины лимфостаза, а также его симптомов. Здесь имеет место быть применение флеботропных препаратов таких, как детралекс, венорутон или троксерутин.

    Важно отметить, что троксерутин обладает ярко-выраженным обезболивающим действием. Можно использовать крема, которые обладают рассасывающими свойствами. Лимфостаз руки после мастэктомии должен устраняться при помощи диуретиков, таких как верошпирон и амилорид. Обязательным будет применение кумаринов.

    Чаще всего назначается соитапп, который является антикоагулянтом непрямого действия. Как правильно подобрать дозировки медикаментов, должен определить лечащий врач.

  2. Массаж при лимфостазе руки. Помимо самомассажа, имеются ещё два его вида: лимфодренажный массаж и пневмомассаж.

    Пневмомассаж представляет собой процедуру, эффект которой сходен с тем воздействием, которое получает организм пациента, если он проходит лечение медицинскими банками. Аппарат воздействует сугубо на область руки. Лимфодренаж осуществляется профессиональным массажистом.

    Результатом воздействия, становится то, что лимфа начинает равномерно распределяться в пределах проблемной зоны.

  3. Лечебная физкультура. Она включает в себя разнообразные упражнения. Гимнастика при лимфостазе руки также может проводиться в домашних условиях, после получения консультации лечебного тренера.

    Суть сводится к тому, что эти упражнения способствуют оттоку лимфатической жидкости. Помимо этого, пациенту, при раке конечности, необходимо носить компрессионный рукав. Вылечить лимфостаз довольно тяжело, но уменьшить его симптомы возможно. Правильно подобранный курс лечения будет этому способствовать.

    Помимо этого, следует помнить, что на фоне лимфостаза, может возникнуть рожистое воспаление руки. Поэтому всегда необходимо обращать внимание на её покраснение. Если у прооперированной женщины появилась инфильтрация кожи верхней конечности, то это служит безотлагательным симптомом для обращения к врачу. Врач, в свою очередь, должен определить, имеет ли место рожистое воспаление.

Народные средства в борьбе с лимфостазом

В борьбе с лимфостазом, полезным будет использование народных методов. К примеру, на ночь можно прикладывать компресс из дёгтя с мёдом, а также печёной луковицы.

Полезным будет употребление в пищу природных бальзамов, таких как смесь мёда и зубчиков чеснока. Количество мёда должно составить 300 грамм. Принимать бальзам необходимо по одной столовой ложке.

Часто используют в лечении природный отвар, в состав которого входит календула, бессмертник и кора дуба. Принимается по 70 мл перед едой.

Лечение народными средствами не может привести к избавлению от лимфостаза, но, в значительной степени, способствует уменьшению симптомов заболевания.

Питание при лимфостазе

Важно соблюдать диетическое питание при развившемся лимфостазе. Это значит, что в пищу необходимо употреблять только низкокалорийные продукты, которые снизят риск набора веса у пациента. Диета должна включать продукты, которые богаты клетчаткой, такие как яблоки, морковь и капуста. Не лишним будет использование кисломолочных продуктов.

Продукты, которые вызывают застой воды в организме, необходимо исключить из рациона. К примеру, избыточное количество соли способно провоцировать задержку воды в организме. Схема диеты должна также включать природные диуретики, такие как арбуз или дыня. Эти продукты будут способствовать оттоку излишней воды из организма, что уменьшит отёчность, которая может провоцироваться лимфостазом.

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/limfostaz-ruki-posle-udaleniia-molochnoi-zhelezy

No related posts.