МРТ-признаки рака яичников
Больница Шиба > Онкология > Рак яичников > МРТ-признаки рака яичников
Диагностика рака в Израиле в большинстве случаев включает в себя процедуру магнитно-резонансной томографии (МРТ).
МРТ позволяет оценить структуру внутренних органов и выявить патологические изменения в тканях на наиболее ранней стадии заболевания. Злокачественные опухоли обладают рядом специфических признаков, различимых на МРТ.
В частности, таким образом может диагностироваться рак яичника, характеризующийся на начальных стадиях бессимптомным течением. В клинике Шиба магнитно-резонансную томографию рекомендуют пациенткам с подозрением на первичный опухолевый очаг в тканях яичника или наличие метастаз.
Также МРТ целесообразна при дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных образований, локализующихся в органах малого таза.
Рак яичников – собирательное название группы опухолей, различающихся по своим гистологическим характеристикам. Несмотря на то, далеко не все гистологические типы опухолей поддаются диагностике в рамках МРТ, ряд МРТ — признаков рака яичников позволяет с высокой долей вероятности установить наличие неопластического процесса.
Эпителиальные опухоли
Доброкачественные эпителиальные опухоли, например, муцинозные и серозные цистаденомы, выглядят как тонкостенные кистозные образования с четкими границами без признаков мягкотканного компонента. Злокачественные опухоли, в частности, цистаденокарциномы, представляют собой более крупные мультилокулярные кисты, в полости которых присутствует мягкотканный компонент.
Эндометриоидные опухоли и светлоклеточные карциномы могут представлять собой как простые кистозные образования, так и комплексные структуры, в составе которых наблюдаются солидные и кистозные компоненты.
Отзыв после лечения рака молочной железы в больнице Шиба :
Хочу сказать большое спасибо всему международному отделу за хорошую и четкую организацию моего лечения в клинике Шиба.
Особенно хочется поблагодарить моего координатора — Наташеньку Батюк ! Всегда пунктуальна и приветлива. Очень грамотно и незамедлительно решала все вопросы, связанные с моей операцией и дальнейшим лечением. Наташенька поддерживала со мной связь, высылала необходимые мне документы и держала в курсе всех дел.Спасибо старшему координатору Лене Колесник, которая очень подробно и терпеливо отвечала на любые вопросы.
Покровская Марианна
Для пограничных состояний и новообразований с низким потенциалом малигнизации характерна эпителиальная анаплазия при отсутствии стромальной инвазии.
При сравнении МРТ — признаков рака яичника I стадии с пограничными опухолями обращает на себя внимание преобладающий размер солидного компонента и утолщение кистозной перегородки.
Однако этот признак не может считаться основанием для однозначной постановки диагноза.
Герминогенные опухоли
К герминогенным опухолям относятся тератомы, дисгерминомы, опухоли эндодермального синуса (желточного мешка), хориокарциномы. Кистозная тератома яичника может состоять из чешуек кожи, эпителия кишечника, волос и кальцификатов. Благодаря этим характерным признакам, представляется возможным дифференциальная диагностика тератом в рамках МРТ.
Смешанные герминогенные опухоли включают в себя различные зародышевые компоненты. Их диагностика с помощью МРТ возможна при наличии в опухоли, имеющей солидную или гетерогенную структуру, очагов кальцификации или участков жировой ткани.
Диагностика герминогенного рака в Израиле включает в себя лабораторные анализы крови на уровень онкомаркеров альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина.Повышенная концентрация онкомаркеров, молодой возраст пациента и результаты МРТ могут служить основанием для постановки диагноза герминогенной опухоли смешанного типа.
Зрелые тератомы малигнизируются крайне редко (примерно в 1-2% случаев). Малигнизированная тератома выглядит на МРТ как жиросодержащая опухоль с солидным компонентом, имеющим нечеткие контуры. Опухоль демонстрирует признаки трансмурального распространения и инвазии в смежные структуры.
Дисгерминомы отображаются на МРТ как солидные образования, которые могут содержать кистозные включения с геморрагическими или некротическими очагами. Опухоль имеет вид мягкотканного новообразования с отдельными гипо- и гиперинтенсивными участками.
Такое явление объясняется наличием в тканях свежих кровоизлияний, продуктов распада гемоглобина и избыточной жидкости. МРТ признаки опухолей эпидермального синуса – распространенной разновидности герминогенного рака яичника – схожи с дисгерминомами.
Опухоли стромы полового тяжа
Гранулезноклеточные опухоли выглядят как мультилокулярные кисты с отдельными солидными вкраплениями.
Фибромы представляют собой солидные новообразования, гипоинтенсивные в режимах Т1 и Т2, с незначительным усилением накопления контраста.
Опухоли из клеток Лейдига-Сертоли визуализируются как солидные новообразования, усиленно накапливающие контраст, с интратуморальными кистозными включениями.
Метастазы в яичниках
Метастазы обычно представляют собой билатеральные новообразования. Их структура может быть как солидной, так и гетерогенной или мультилокулярной кистозной. В рамках МРТ не представляется возможным однозначно дифференцировать метастазы от первичных опухолей яичника.
Источник: https://www.sheba-hospital.org.il/priznaki-raka-yaichnikov.aspx
Диагностика рака яичника на снимках КТ и МРТ малого таза
- Более 20-30% всех опухолей яичников злокачественные
- Почти 60-70% злокачественных опухолей яичников диагностируются, когда опухоль уже распространилась на органы брюшной полости
- Основная причина смертности от злокачественных процессов среди гинекологических опухолей
- Злокачественные опухоли яичников происходит из эпителиальных тканей, стромы и клеток герминогенного эпителия
- Эпителиальные опухоли (карциномы) составляют 70% опухолей
- Пограничные опухоли имеют низкий злокачественный потенциал (гистологические особенности злокачественных опухолей, но отсутствует деструкция или инвазивный рост).
- Маркеры опухоли: используются для последующего наблюдения
- Не являются достоверным критерием до хирургического вмешательства
- CA 125 также увеличивается при эндометриозе, остром панкреатите и аденомиозе матки
- При нормальных значениях СА125 имеет смысл определять СА72—4.
- Опухоль ограничена яичниками:
- A. Ограничена одним яичником.
- B. Ограничена обоими яичниками, капсула интактна.
- C. Асцит содержит опухолевые клетки, капсула повреждена.
II. Распространение опухоли на органы малого таза:
- A. Поражение матки и/или маточных труб.
- B. Поражение других органов малого таза.
- C. Опухоль стадий ПА и ПВ со злокачественным асцитом.
- Локальное распространение опухоли:
- Обнаружение раковых клеток при микроскопическом исследовании содержимого брюшной полости.
- Отсевы опухоли размером менее 2 см на поверхности брюшины.
- Отсевы опухоли размером более 2 см на поверхности брюшины или метастазы в лимфатические узлы.
- Отдаленные метастазы за пределы брюшной полости.
Ежегодная заболеваемость 16:100 000 женщин.
Факторы риска:
- Семейный анамнез
- Увеличение числа овуляторных менструальных циклов (например, у нерожавших).
Методы выбора
- Трансвагинальное УЗИ, МРТ.
Шаблонный диагностический алгоритм при раке яичника
- МРТ имеет преимущества перед КТ и УЗИ в характеристике опухоли.
- КТ грудной и брюшной полости у пациенток с признаками рака яичников.
- Колоноскопия и цистоскопия у пациенток с симптомами или при подозрении на поражение мочевого пузыря или толстой кишки. Может быть дополнено внутривенной пиелографией и УЗИ брюшной полости.
- При наличии плеврального выпота: цитологическое исследование для выявления злокачественных клеток (IV стадия заболевания).
Что покажет трансвагинальное УЗИ при раке яичника
- Исследование с использованием датчика с частотой 7,5 МГц
- Четкое изображение яичника
- Высокое качество оценки кистозных образований в большинстве случаев
- Идентификация подозрительных солидных участков
- Наличие асцита.
В каких случаях проводят КТ малого таза при раке яичника
- КТ с МПР
- Внутривенное и энтеральное введение КВ, при необходимости дополнительное контрастирование прямой кишки
- Уровень исследования: от диафрагмы до тазового дна.
Зачем проводят МРТ малого таза при раке яичника
- В 93% позволяет получить точную характеристику опухоли
- МРТ малого таза и верхних отделов брюшной полости проводится с использованием фазированной решетки
- Т2-взвешенное изображение в режиме TSE в двух перпендикулярных плоскостях и аксиальная TI-взвешенная МРТ
- Дополнительная аксиальная PD-взвешенная МРТ зоны от печени до бифуркации аорты
- Т1- и Т2-взвешенные МРТ верхних отделов брюшной полости при задержке дыхания или на вдохе для идентификации обсеменения брюшины
- Т1-взвешенное исследование верхних отделов брюшной полости и малого таза после введения контрастного вещества. Критерии злокачественного процесса: наличие солидного компонента (включая внутрикистозные папиллярные разрастания), толщина перегородки или стенки более 3 см, размеры поражения более 4 см (критерий не является абсолютно достоверным).
Рак яичника. На аксиальной Т1 -взвешенной МРТ видна опухоль яичника с кистозными и солидными участками (стрелка).
Рак яичника (стрелки). Аксиальная Т1 -взвешенная МРТ с контрастированием.
Аденокарцинома с солидными и кистозными участками. Усиление преимущественно солидного компонента.
Клинические проявления
Типичные симптомы:
- Отсутствие проявлений в ранних стадиях
- Увеличение окружности живота, смещение соседних органов, ощущение инородного тела, неясные боли
- Кровотечения из половых путей возникают редко.
Принципы лечения рака яичника
- Лечение зависит от стадии опухоли
- Первоначально — хирургическое вмешательство
- Гистерэктомия, овариоэктомия, включая контралатеральный яичник, резекция большого сальника, тазовая и парааортальная лимфаденэктомия при запущенных случаях рака яичников
- Максимальное удаление очень больших опухолей
- Послеоперационная химиотерапия с использованием карбоплатина и паклитаксела.
Течение и прогноз
- Для запущенных стадий рака яичников характерен выраженный асцит и отдаленные метастазы
- Частота пятилетней выживаемости: 60-90% — для I стадии и 5% — для IV стадии.
Что важно знать клиницисту
- Распространенность рака яичников, особенно в плане карциноматоза брюшины и отдаленных метастазов
- Критерии злокачественного процесса?
- Особенности, позволяющие предположить наличие доброкачественной опухоли (например, зрелой тератомы)
- Лимфаденопатия?
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с раком яичника
Цистаденома
— Отсутствие солидного компонента; может иметь тонкую перегородку
Герминогенноклеточная опухоль
— Не может быть достоверно отдифференцирована от рака яичников
Субсерозная лейомиома
— Связь с маткой
— Низкая интенсивность сигнала на Т2-взвешенной МРТ
Фиброма
— Обычно гипоинтенсивное на Т1- и Т2-взвешенных МРТ
Зрелая тератома
— Содержит жировую ткань
— Также может иметь солидный компонент
Советы и ошибки
- Диагностическая пункция опухолей яичников не выполняется
- Особое внимание следует обращать на отличие метастазов в капсулу печени (стадия IIIВ) от метастазов в паренхиму (IV стадия).
Источник: https://mritest.ru/article/Mochepolovaja_sistem/Polovaja_sistema-zhe/Rak_jaichnika
Диагностика рака яичников: обследование у специалиста, способы визуализации, виды исследований и анализы крови
Некоторые признаки и симптомы могут стать заметными, если у вас рак яичников. В большинстве своем вы заметите их лишь тогда, когда опухоль выйдет за границы яичников. Правда, в некоторых случаях можно определить злокачественную опухоль даже на ранней стадии.
К симптомам рака яичников относят:• Болезненные ощущения в области живота, а также таза;• Ощущение скорой сытости после начала приема пищи, или же трудности с ее употреблением;• Количество мочеиспусканий за день увеличилось или же появились неотложные позывы, то есть постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря;
• Постоянные вздутия живота и просто увеличение в объемах.
Эти симптомы могут говорить о наличии, как доброкачественных, так и злокачественных новообразованиях. Вообще следует понимать, что эти симптомы могут стать звоночком о множестве других заболеваниях.
Отметим, что обычно эти симптомы бывают непостоянными, но у некоторых пациенток наблюдалось и ежедневное их течение. К примеру, симптомы могут выражаться ярче, или же проявляться чаще.
Обязательно женщине следует обратиться к врачу-гинекологу, если на протяжении нескольких недель у нее постоянно возникают некоторые из этих симптомов.
Мы перечислили основные признаки или симптомы рака яичников, но существуют и другие, а именно:• Расстройства пищеварительного тракта• Постоянные запоры• Непривычные болевые ощущения в спине• Ежедневная слабость и быстрая утомляемость• Нарушение менструального цикла• Болевые ощущения на протяжении всего полового акта.
Ни в коем случае не впадайте в депрессию или состояние паники, так как и эти симптомы могут являться следствием целого ряда других заболеваний, никак не связанных с новообразованиями.
Диагностика рака яичников будет назначена вам в том случае, если вы обнаружили у себя некоторые симптомы и врач решил, что это действительно может быть серьезным заболеванием.
Обследование у специалиста
В первую очередь обратитесь за консультацией к врачу, который имеет опыт в лечении рака яичников. В случае положительного результата, полученного во время влагалищного осмотра и некоторых других исследований, то вас обязательно направят на другие процедуры, которые либо опровергнут, либо подтвердят диагноз.
Акушер-гинеколог, который работает в сфере онкологических заболеваний, связанных с женской половой системой, получил звание онкогинеколога. Если у пациентки был обнаружен рак яичников, то только этот специалист сможет назначить вам верное лечение.
Независимо от того, явная у вас опухоль или нет, вы должны обязательно посетите консультацию онкогинеколога для продолжения обследования.
Способы визуализации
Только благодаря таким методикам визуализации, то есть получения изображений, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография и даже магнитно-резонансная томография, врачи могут понять, где конкретно в малом тазу находится новообразование. Подобные способы исследования помогут определить и наличие метастаз в близлежащих и отдаленных тканях и органах. Правда, сделать анализ самой опухоли на ее характер они не способны.
Ультразвуковое исследование
Благодаря небольшому датчику, размещенному на передней брюшной стенке или внутри влагалища, через наши ткани проходят звуковые волны. При обнаружении яичника и других органов они производят эхо. Этот же датчик отражает эхо, и итоговые сигналы компьютер отображает в качестве изображения.
Рак яичника на узи обычно выглядит, как плотное образование. Естественно, многие считают, что опухоль можно спутать с той же кистой, но на самом деле это практически невозможно, так как здоровая ткань и опухоль отражаются по-разному, также существуют различия между кистой и новообразованием. Поэтому рак яичника на узи всегда врач замечает.
Компьютерная томография
Рентгенологический метод дает возможность увидеть детальную картинку поперечных срезов тканей, которые присутствуют в нашем организме. Этот способ обычно называют компьютерной томографией, или КТ. Специальный томограф вращается вокруг пациента, тем самым делая огромное число фотографий.
По сравнению с обычным рентгеном, он охватывает больший объем тканей. После того, как процедура заканчивается, все изображения поступают на компьютер, где уже специальной программой создается единая картинка среза тканей.
Томограф делает фотографии срезов той части тела, которая должна быть подвергнута исследованию.
Посредством КТ врач может выявить наличие метастаз в других органах, к примеру, в печени. Компьютерная томография просто необходима для выяснения наличия опухоли в почках, мочевом пузыре или даже лимфатических узлах. Кроме того, благодаря ней онколог способен определить степень внедрения новообразования в те или иные органы, и даже рассмотреть размер.
Некоторым пациентом перед обследованием дают специальную жидкость «пероральное контрастное вещество». При помощи нее можно рассмотреть даже отдаленные части кишечника, которые в некоторых ситуациях принимают за опухоль.
За счет этой жидкость хорошо просматриваются все контуры органа. Пероральное контрастное вещество в некоторых ситуациях вводят внутривенно.
Таким образом, врач пытается выделить некоторые структурные образования внутри вашего организма.
После введения контраста, у вас может покраснеть кожа, и вы почувствуете сильный жар. Эти неприятные последствия могут продолжаться в течение нескольких часов или даже дней. Крапивница – еще один исход приема такой жидкость.
В медицине практически не встречались случаи, когда контрастное вещество вызывало падение давления и затруднение дыхание.
Для избавления от любого из вышеперечисленных последствий вам придется принимать специальные лекарственные препараты, назначенные специалистом.
Если вы уже проходили данную процедуру, и у вас были обнаружены какие-либо симптомы, тогда заранее расскажите о них врачу.
Для определения характера опухоли врачу обязательно потребуется такой анализ, как биопсия тканей. Для этого необходимо взять частичку новообразования. При этом в некоторых случаях для определения местоположения могут использовать компьютерную томографию. Но в случае, когда есть вероятность метастазирования, без КТ не обойтись.Чтобы пройти эту процедуру, женщину укладывают на особый стол, чтобы провести пункционную биопсию во время компьютерной томографии. Радиолог с помощью специальной пункционной иглы пробирается к опухоли.
До тех пор, пока специалист не будет на 100% уверен, что игла находится там, где необходимо, обязательно делают снимки посредством томографа. При помощи этой иглы берется небольшое количество ткани. В некоторых случаях используют толстоигольную биопсию. В любом случае все образцы исследуют под микроскопом.
Компьютерная томография – достаточно продолжительная процедура. При этом пациенту не разрешается шевелиться все это время на столе. Правда, сканер трудится достаточно быстро, подобно любому другому компьютерному устройству. Даже одной секунды хватает для выполнения снимка на современных моделях.
Рентгенологическое исследование с барием
Благодаря рентгенологическому обследованию с применением бария специалист может увидеть наличие метастаз на прямой кишке или толстом кишечнике. Подобная диагностика рака яичников используется в нескольких случаях.
Для такого обследования необходимо подготовиться. Для этого женщина употребляет слабительное лекарство за 24 часа до процедуры. Только после этого специалист вводит в толстую и прямую кишку специальную взвесь сульфата бария. Выглядит она, как обычная белая жидкость. Такое исследования в современной медицине уже практически не применяется, когда речь идет о раке яичников.
Магнитно-резонансная томография
Благодаря МРТ-сканеру, через наше тело проходят радиоволны. Ткани вбирают их в себя, а потом высвобождают определенным способом в зависимости от типа ткани и разновидности заболевания.
Эти выбросы компьютер оформляет в детальную картинку той или иной области организма. При данном методе исследования врач может обладать даже видами срезов, параллельных длине тела, в отличие от КТ. Во время этой процедуры специалисты иногда вводят специальное контрастное вещество. В последнее время МРТ практически не используют для диагностирования рака яичников.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
При позитронно-эмиссионной томографии, то есть ПЭТ, в ваш организм вводят глюкозу, в которой присутствует небольшая доля радиоактивного вещества. Оно накопиться исключительно в тех местах, где присутствуют злокачественные опухоли, а все благодаря повышенной необходимости в глюкозе. При помощи сканера врач выявит эти места.
Для того чтобы обнаружить небольшие скопления раковых клеток используют исключительно ПЭТ. Достаточно часто прибегают к позитронно-эмиссионной томографии, когда необходимо выявить наличие метастазов при раке яичников.
Лапароскопия
Во время лапароскопии врач применяют специальную тонкую трубку, на конце которой разместилась лампочка. При помощи нее исследую яичники и некоторые органы малого таза, ткани, окружающие желчные протоки. Эта трубка вводится после небольшого разреза, сделанного в нижней части передней стенки брюшины. Она передает картинки на экран.
Благодаря лапароскопии специалисты способны достаточно точно распознать стадию рака, изучить все органы, для того чтобы правильно организовать операцию и непосредственно лечение пациентки. В некоторых случаях врач при лапароскопии проводит и биопсию.
Анализы крови
При обследовании на вероятность рака яичников врачу просто необходим общий анализ крови, из которого станет видно количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
Помимо данного анализа, специалисты также проводят исследования на общее состояние организма, работу почек и печени. После проведения этих диагностических обследований, врач отправляет пациентку сдавать еще один тест – онкомаркер рака яичников.
В случае, когда результат выше, чем положено, женщину направляют к онкогинекологу.
Некоторые разновидности герминогенных опухолей способны повысить уровень определенных маркеров. Среди них альфа-фетопротеин, человеческий хорионический гонадотропин, лактатдегидрогеназ. В обязательном порядке онкогинеколог направит вас на анализ, из которого будет виден уровень этих маркеров, если у него появятся подозрения на герминогенную опухоль яичников.
Количество вещества-ингибина может увеличиться лишь при определенных разновидностях стромальных опухолей яичников, к примеру, гранулезоклеточных опухолях. Если у врача появляется даже малейшее подозрение на подобный вид опухоли, то вам придется сдать онкомаркер рака яичников.
Диагностировать рак яичников можно разными способами, но есть особый метод, который позволит снизить процент риска возникновения такого онкологического заболевания. Им является прием иммуномодулятора под названием Трансфер фактор.
В основе его работы лежат специальные клетки – носители информации, касаемой работы иммунной системы. Эти клетки в большом количестве содержатся в некоторых натуральных животных продуктах, а именно в яичных белках и даже коровьем молозиве.
При изготовлении Трансфер фактора использовалось исключительно коровье молозиво. В связи с этим можно точно утверждать, что это экологически чистый продукт, который не вызывает аллергической реакции.
Употреблять этот иммуномодулятор могут и взрослые, и дети.
Поэтому многие врачи рекомендуют употреблять иммуномодуляторы, подобные Трансфер фактору. Приобрести его можно у специальных дилеров, то есть распространителей или же в официальных магазинах компании.
Источник: http://www.transferfaktory.ru/diagnostika-raka-yaichnikov-1
Мрт яичников и матки, магнитно-резонансная томография в диагностике рака шейки матки
Высокая информативность современного способа исследования МРТ яичников и матки имеет весомое значение в диагностировании гинекологических заболеваний женщин разных возрастных категорий, ведь именно от женщины, состояния ее здоровья зависит семейное благополучие: и атмосфера в доме, здоровье и настрой всех домочадцев.
Исследование детородных органов
Женщинам необходимо проходить периодическое медицинское обследование не только при наличии уже имеющихся проблем, но и в качестве профилактики. На приеме лечащий врач подберет способ диагностического исследования индивидуально для каждой пациентки из множества существующих методов:
- Кольпоскопия (используется для осмотра шейки матки и выявления измененных патологическим процессом участков, как, например, при ретроцервикальном эндометриозе, поражающем заднюю поверхность шейки и ее перешеек)
- Гистероскопия (диагностирует внутриматочную патологию, в т. ч. аденомиоз матки, отсутствие лечения, которого может привести к росту опухолей и бесплодию)
- Лапароскопия (внутренний осмотр брюшных органов с использованием эндоскопа, способного диагностировать трубное бесплодие, врожденные аномалии, миому матки и др.)
- Ультразвуковое исследование (бывает двух способов: абдоминальное (через брюшную стенку) и влагалищное исследование)
УЗИ позволяет диагностировать анатомическое строение матки, изучить аномалии ее развития (двурогую матку), установить размеры яичников и толщину разрастания эндометрия в разные периоды менструального цикла и т. д.
- Гистеросальпингография (рентгенологический метод диагностики)
Проводиться с использованием контраста, вводимого в полость матки для выявления структурных изменений, исследования проходимости маточных труб, определения состояния поверхности рубца на матке, обнаружения спаечного процесса и др.
- Компьютерная томография (способ рентгенологического обследования, позволяющий получить многочисленные снимки срезов объекта исследования, выполненные в разных проекциях)
Метод КТ томографии наиболее полезен для диагностирования костных тканей, опухолевых образований, разного рода патологий. Компьютерная томография предоставляет возможность проведения дифференциальной диагностики при кисте яичника и других новообразованиях
- Магнитно-резонансная томография (процедура диагностического обследования, основанная на воздействии магнитных волн)
В процессе исследования МРТ яичников и матки изменяется электромагнитная энергия вещества разных фрагментов изучаемых органов (тканей). Это повышает результативность диагностики.
Каждая отдельная форма диагностики имеет свои функциональные особенности, достоинства и недостатки, показания и противопоказания. В настоящее время наиболее результативным способом обследования считается МРТ яичников и матки — методика, выявляющая любые заболевания данной анатомической области исследования, патологические изменения и аномальные образования.
Высокоточная МРТ диагностика матки
Большое преимущество МРТ матки и яичников перед другими методами исследования заключается в следующем:
- Неинвазивность (проведение процедуры сканирования без проникновения через кожу и слизистую оболочку как, например, при проведении хирургической операции, биопсии, инъекциях и т.д.)
- Безопасность (в ходе исследования матки и яичников на МРТ отсутствует вредное рентгеновское излучение, опасное для здоровья пациента)
- Уникальность метода МРТ, не знающего аналогов по информативности и точности полученных результатов
- Процедура МРТ матки и придатков позволяет провести визуальную оценку объекта исследования, исходя из преобразованных трехмерных изображений, выполненных в разных проекциях
- Дифференциации мягких тканей и разного рода патологий
- Возможность выявления локализации опухоли, ее размеров и процесса метастазирования на МРТ при раке шейки матки, яичников и других детородных органах
- Сохранность полученной информации на цифровых компьютерных носителях
Перед проведением магнитно-резонансной томографии матки пациент обязан сообщить рентгенологу о факте присутствия в организме инородных тел, так как многие имплантаты могут содержать в своем составе металл, а это является абсолютным противопоказанием к осуществлению обследования на томографе.
На сегодняшний день многие медицинские устройства (например, внутриматочная спираль) изготавливаются их титана и других материалов, совместимых с МРТ. Поэтому, только врач будет принимать решение о возможности проведения данного вида обследования.
Диагностика заболеваний женских половых органов
Магнитно-резонансная томография с практически неограниченными возможностями в области функционального диагностирования способна выявлять разного рода заболевания, патологии, опухолевые образования.
При подозрении врача на наличие у пациента онкологии, обязательно назначается МР томография. Так, диагностируя на МРТ рак шейки матки, врач проводит визуальный анализ распространенности злокачественной опухоли, изучает процесс метастазирования.
В случае наличия метастаз на другие органы и ткани проводиться МРТ шейки матки с контрастом (специальным парамагнитным веществом), усиливающим диагностическую результативность данного обследования. Это необходимо сделать для того, что бы исключить возможность постановки ошибочного диагноза.
Много заболеваний женских половых органов требуют точного диагностического обследования с использованием контрастного усиления. Но вот, проводить МРТ при миоме матки с контрастным веществом нет нужды, так как данное образование выявляется при первичном осмотре врача (матка увеличена в размерах).
Диагностика придатков матки позволяет выявить рак яичников на МРТ, который может развиваться как на одном, так сразу и на двух яичниках. Женщинам старше 45 лет нужно обязательно раз в год проходить комплексное обследование.
Молодые женщины репродуктивного возраста так же не застрахованы от появления разного рода новообразований (доброкачественной опухоли – фибромиомы, кисты яичников). В процессе исследования на МРТ киста яичника визуализируется как заполненная жидкостью полость, которая может иметь размер от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.
Источник: http://therapycancer.ru/novosti/rak/5421-mrt-yaichnikov-i-matki-magnitno-rezonansnaya-tomografiya-v-diagnostike-raka-shejki-matki
Диагностика рака яичников: УЗИ, КТ, МРТ, анализ крови, онкомаркеры
Своевременная диагностика рака яичников имеет огромное значение для терапии заболевания. Выявление патологии на ранних стадиях значительно повышает шансы на благоприятный исход лечения.
Раковые клетки
Можно ли выявить рак яичника на ранних стадиях
На ранней стадии диагностика рака яичника затруднена. Это связано с тем, что патология никак себя не проявляет, поэтому возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.
Единственный способ обнаружить недуг на ранней стадии – регулярное посещение гинеколога-маммолога с целью профилактического осмотра и прохождение УЗИ. Патологию обнаруживают, как правило, случайно.
Психосоматика связана с тем, что микроскопическое опухолевое образование на яичниках или в матке увидеть сложно.
Мазок, взятый из влагалища, способен показать наличие раковой клетки, но только на более поздних сроках.У женщин со средней или высокой степенью риска развития онкологических процессов проводится скрининг. Такое исследование позволяет определить опухоль, но не распознает ее качество.
Признаки заболевания
В самом начале развития злокачественного новообразования, рак яичников характеризуется теми же симптомами, что и прочие патологии подобного характера.
Для недуга характерен медленный, бессимптомный процесс развития. В тот момент, когда отмечается появление характерной клинической картины, опухоль развилась уже до последней стадии.
При возникновении определенных признаков женщина должна незамедлительно обратиться к доктору. К таковым относятся:
- болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боль имеет ноющий, постоянный характер, а это не лучшим образом сказывается на качестве жизни;
- появление слабости, быстрой утомляемости, истощения;
- возникает нарушение мочеиспускания;
- пропадает аппетит, внезапно возникает депрессия;
- при распространении ракового процесса в область кишечника, появляются нарушения пищеварения;
- размеры живота увеличиваются;
- характерны сбои менструального цикла. Объем выделений может уменьшиться, или они идут редко.
Помимо этого, пациентка может пожаловаться на возникновение беспричинной гипертермии, характерной для вечернего времени. На основании жалоб пациентки, доктором назначается необходимое диагностическое обследование.
Диагностические методы и процедуры
Среди основных методов и процедур, позволяющих подтвердить диагноз «Рак яичника», выделяют следующие:
Ректовагинальное обследование
В случае подозрения на онкологическое образование, доктором осуществляется ректовагинальное обследование. Женщины с опаской относятся к такому методу, ошибочно считая его болезненным.
Процедура сводится к тому, что доктор один из пальцев вводит во влагалище, другой – в анальный проход. Целью такого обследования является пальпирование репродуктивной системы под разным углом. В том случае, если на стеночках, отделяющих влагалище от ректальной области, имеются образования, врач их прощупает.
Ультразвуковая диагностика рака яичника
Психосоматика процедуры не требует специальной подготовки. Женщина просто должна быть в расслабленном состоянии и не препятствовать действиям специалиста. Дополнительно пальпируется и область живота, чтобы определить, произошло ли скопление жидкости в районе брюшины (асцит). Таким процессом очень часто сопровождается рак яичников.
УЗИ
Исследование посредством ультразвука – эффективный метод, позволяющий установить состояние, в котором пребывают внутренние органы брюшины. Рак яичника на УЗИ можно распознать благодаря особенностям отражения звуковых сигналов здоровыми органами и опухолевыми образованиями.
УЗИ помогает:
- установить конкретное место, где опухолевый процесс локализован;
- получить сведения о размерах опухоли;
- обнаружить вероятные структурные изменения репродуктивных органов;
- оценить, каково распространение злокачественного образования на близлежащие ткани.
Метод ультразвуковой диагностики помогает сделать вывод о характере новообразования, хорошо видно также и особенности его структуры.
Установленный на животе у пациентки небольших размеров датчик, отправляет звуковые волны, которые, контактируя с яичниками или прочими органами, создают эхо. Датчиком такое отраженное эхо фиксируется, а затем эти сигналы компьютер формирует в изображения, которые представляются на мониторе.
Метод трансвагинальной эхографии
Трансвагинальная эхография – разновидность ультразвукового исследования, которая может похвастать самой большой информативностью. Датчик в этом случае доктором вводится в само влагалище. Обследования подобного плана помогают установить опухолевые формирования незначительных размеров.
Преимущество ультразвукового исследования – его безопасность. Такой метод можно использовать много раз, не причиняя при этом никакого вреда внутренним органам. Подобная методика на сегодняшний день является наиболее популярной и востребованной.
Однако не во всех случаях удается добиться получения полной картины заболевания по одним результатам УЗИ. Бывают новообразования очень маленького размера, и распознать их по снимкам бывает невозможно.
Анализ на онкомаркеры
Те, кто обеспокоен проблемой, как можно определить рак яичников на начальной стадии, могут сдать анализ крови на онкомаркер СА-125. Показатель СА-125 – особый белок, который выделяют раковые клетки, как продукт жизнедеятельности. Чем большее содержание этого белка в крови, тем больших размеров опухолевое образование.
Благодаря такому анализу удастся не только установить, имеется ли опухоль, но и оценить результативность терапии. Так, например, если по результатам проведенной химиотерапии количество СА-125 уменьшилось, значит, речь идет о положительной динамике терапии.
Важно! Присутствие белка СА-125 в крови может свидетельствовать не только о развитии злокачественного образования, но и наличие фиброза, эндометриоза, и обнаруживаться у женщин в положении. Поэтому для подтверждения диагноза следует прибегнуть к ряду других диагностик.
Биопсия
Если рак яичников на УЗИ обнаружен, то дополнительно назначается биопсия, которая позволяет с максимальной точностью подтвердить диагноз.
Для проведения биопсии могут быть взяты два типа образцов:
- внутрибрюшная жидкость;
- ткань образования.
Проведение последней процедуры сопряжено с большой опасностью, связанной с распространением раковых клеток в случае наличия злокачественного образования. Поэтому проводится взятие ткани для биопсии в исключительно редких случаях.
Биопсия проводится уже после того, как обнаружили и удалили опухоль.
Диагностическая лапароскопия
В том случае, если обнаруживается опухолевое образование, может быть назначено лапараскопическое исследование. Суть процедуры сводится к проведению малоинвазивной операции. В области брюшины пациентки делается пара проколов, через которые внутрь вводится гибкая трубка, заканчивающаяся миниатюрной камерой и фонариком.
Полученное изображение определенных участков или органов выводится на монитор компьютера. Благодаря подобным манипуляциям удается получить сведения о стадии рака, распространенности опухолевого процесса и степени поражения близлежащих органов.
Такой метод играет решающую роль в определении плана предстоящей операции или, наоборот, невозможности проведения оперативного вмешательства из-за распространения метастаз. Посредством лапароскопии можно также ввести во внутреннюю полость инструменты, которые помогают взять образцы ткани для анализа.
Рак яичников – коварное заболевание, способное развиться у женщин любого возраста, даже у девочек. Психосоматика онкологии – самая сложная. От того, как вы относитесь к собственному здоровью, насколько часто посещаете кабинет гинеколога для профилактического осмотра, зависит вероятность выявления патологии на ранних стадиях.
Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/rak/diagnostika.html