Гинеколог

Размер яичников норма у женщин

Размеры яичников в норме у женщин, на какой день цикла делают УЗИ матки и придатков

Размеры яичников у женщин непостоянны. Этот показатель зависит от возраста и менструального цикла пациентки. Если явные заболевания отсутствуют, то размеры соответствуют норме, а при наличии патологий они намного ее превышают.

Обнаружить отклонения в их размерах и расположении помогает ультразвуковое исследование. Это простая, доступная, эффективная, безопасная и безболезненная диагностическая процедура. В идеале каждая женщина должна проводить ее раз в полгода, чтобы выявить возможные заболевания.

Рассмотрим, какие должны быть в норме размеры яичников у женщин.

Показания к проведению УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников у женщин чаще всего назначают в комплексе с обследованием других органов малого таза — матки, шейки матки, мочеполовой системы. Это делается для того чтобы выявить состояние органов в совокупности и поставить правильный диагноз.

Если становится понятно, что проблема именно в яичниках, назначается их дополнительное исследование. Чтобы получить наиболее точные данные, врачи рекомендуют проводить данную процедуру несколько раз: в разные периоды менструации и во время овуляции. Это позволяет проверить состояние и работу органов в каждой фазе.

Показания к проведению данной процедуры:

Не следует забывать, что чем раньше обнаружится заболевание, тем легче и быстрее можно будет его вылечить.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы результаты исследования были наиболее точными, к нему нужно тщательно подготовиться. Рекомендации могут отличаться друг от друга. Все зависит от способа проведения ультразвукового исследования.

Его можно проводить тремя методами:

  1. Трансабдоминальное — проводят наружным датчиком через живот. Этот способ требует серьезной подготовки, нужна специальная диета и питьевой режим. Поэтому в последнее время его используют все реже.
  2. При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище на глубину до 12 см. Благодаря близкому нахождению датчика к исследуемым органам, врач может более четко видеть картинку. Для защиты от инфекций на датчик надевается специальный одноразовый презерватив, который можно приобрести в аптеке. На сегодняшний день этот способ наиболее приоритетный, поскольку подготовка минимальна, а получаемые данные наиболее точны.
  3. При трансректальном способе датчик вводится через прямую кишку на глубину до 6 см. Датчик очень тонкий, поэтому процедура безболезненна. Такое УЗИ делается только после полного очищения кишечника с помощью клизмы. Трансректальный метод используется очень редко, например, при исследовании органов малого таза у девственницы.

На какой день цикла делать

Время проведения обследования назначается индивидуально лечащим врачом. Чаще всего его делают на 5-7 день с начала менструаций, так как в это время размеры и активность яичников минимальны.

Но при подозрении на бесплодие метод проведения обследования меняется. Репродуктивные процессы в женском организме происходят в течение месяца и имеют 4 фазы развития.

Для того чтобы определить причины бесплодия, необходимо проверить состояние органов в каждую из этих фаз. Поэтому в данном случае проводится процедура, которая называется фолликулометрией. УЗИ делают несколько раз: на 5-7, 8-10, 12-14, 22-24 день цикла.

Это помогает определить количество фолликулов, внутри которых созревает яйцеклетка.

Диета и питьевой режим

Для проведения этой процедуры очень важно, чтобы в организме не скапливались газы, так как они мешают прохождению ультразвука. Поэтому необходимо за несколько дней до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование.

Нельзя:

Также накануне процедуры рекомендуют принимать Эспумизан, который выводит газы из кишечника.

При проведении сканирования через брюшную стенку, мочевой пузырь должен быть полным, так как жидкость хорошо проводит ультразвук к яичникам, которые располагаются за мочевиком.

Если же он пуст, то ультразвук отражается от его стенок, и яичники могут не визуализироваться, то есть их не будет видно на мониторе.

Поэтому за 2 часа до процедуры необходимо выпить негазированной воды или чая, причем объем выпитой жидкости должен быть не меньше 1,5 литров.

При исследовании через влагалище мочевой пузырь должен быть, наоборот, пустым, чтобы легче было вводить датчик.

Виды УЗИ

Каждой женщине не раз в своей жизни приходится делать УЗИ репродуктивных органов. Поэтому желательно знать, как делают УЗИ матки и придатков , в каких случаях проводится это обследование.

Тела матки

Ультразвуковое исследование матки почти не имеет противопоказаний, его можно проводить и во время беременности. Показаний для этой процедуры достаточно много.

Однако их можно разделить на три основные группы:

В течение беременности УЗИ матки проводится минимум три раза. С помощью этого обследования врач видит, как развивается плод, в каком состоянии находится сама матка и плацента. Если беременность закончилась кесаревым сечением, УЗИ позволяет проверить, как заживает послеоперационный рубец и вовремя увидеть осложнения в виде абсцессов или свищей.

Женщин часто интересует, на какой день цикла делать УЗИ матки . Врачи рекомендуют данное обследование проводить в самом начале цикла, на 3-5 сутки. В этот период слизистый маточный слой еще не успел нарасти, поэтому доктору легче увидеть возможные патологии.

Придатков

УЗИ придатков врач назначает при подозрении на воспалительные процессы, а также наличие доброкачественных или злокачественных новообразований. Кроме того, это исследование помогает диагностировать внематочную беременность. Благодаря ультразвуку также можно выявить нарушение проходимости маточных труб, а это серьезно мешает зачатию.

Яичников

Данное УЗИ позволяет оценить состояние и вероятность возникновения патологий органов. Подобную процедуру назначают во время скрининга, при подозрении на бесплодие или гинекологические заболевания. В среднем по времени процедура проводится в течение 15-20 минут.

Как проходит процедура

Ультразвуковое обследование проходит по-разному, в зависимости от способа проведения процедуры.

При трансабдоминальном УЗИ женщина должна лечь на спину, выпрямив ноги. Нижнюю часть живота при этом нужно обнажить. Кожу смазывают специальным гелем, который хорошо проводит ультразвуковые волны. После этого доктор с небольшим нажимом водит датчиком по животу, оценивая состояние яичников на мониторе. По окончании процедуры пациентка получает на руки расшифровку данных и заключение врача.

Для прохождения трансвагинального исследования женщина ложится на спину на кушетку, согнув в коленях и слегка раздвинув ноги. На датчик надевается презерватив, смазанный специальным гелем. Его аккуратно вводят во влагалище и проводят осмотр.

По данным, отражающимся на мониторе, врач делает заключение о размерах, однородности яичников, наличии или отсутствии патологий.

Этот способ позволяет расположить датчик максимально близко к исследуемому органу и, таким образом, получить наиболее точные результаты.

Трансректальное обследование проводится только в том случае, если два предыдущих способа по тем или иным причинам не подходят. Пациентка ложится на бок, согнув ноги в коленях.

На датчик также надевается презерватив, обрабатывается гелеобразной смазкой, после чего он вводится в прямую кишку через анальное отверстие.

Датчик очень маленький, поэтому сильной боли при проведении процедуры женщина не испытывает, скорее, это будет ощущение небольшого дискомфорта.

Расшифровка результатов

УЗИ яичников выявляет данные об их размерах, структуре и расположении. Врач фиксирует и анализирует эти сведения, сравнивая их с нормой.

Норма размеров яичников

Правый и левый орган зачастую неодинаковы — один немного больше другого, но не более, чем на 5 мм. Их размеры слегка меняются на протяжении цикла, а также в зависимости от возраста.

Размеры яичников в норме:

Если они сильно увеличены в размерах, это может указывать на воспалительный процесс, наличие новообразований и другие патологии, а если, наоборот, слишком маленькие, это может означать бесплодие или начало климакса.

Норма матки и придатков

При проведении данного УЗИ отдельно определяются размеры тела и шейки матки.

Эти показатели напрямую зависят от:

Размеры матки у женщин, перенесших роды и аборты, всегда больше, чем у тех, кто не рожал. При возникновении постменопаузы размеры, напротив, уменьшаются, и зависят от длительности данного периода.

Средние показатели размеров тела матки (в мм):

Определение размеров шейки матки очень важно при беременности. Если она недостаточно длинная, возникает угроза самопроизвольного выкидыша.

Нормы размеров шейки матки (в мм):

Размеры матки и придатков могут отклоняться в ту или иную сторону в пределах 10-15 мм. Это тоже нормальный результат.

Патологические изменения

Проходить процедуру УЗИ нужно регулярно, так как это помогает выявить возникающие в организме разнообразные патологические изменения.

Функциональная киста — доброкачественное новообразование, развивающееся в фолликуле во время овуляции. Возникает из-за воспалительных процессов в организме и гормонального дисбаланса.

Нефункциональная киста — жидкостная доброкачественная опухоль. Причиной появления называют нарушения гормонального фона, образующиеся из-за стрессов и нервных срывов.

Также может возникнуть киста желтого тела яичника — железы, которая образуется на месте фолликула и вырабатывает гормон прогестерон. В течение 2-3 менструальных циклов киста может регрессировать и полностью исчезнуть.

В противном случае она удаляется хирургически.

Перекрут ножки кисты — достаточно опасное заболевание. По форме киста похожа на гриб и имеет ножку. Под воздействием повышенных физических нагрузок, во время беременности и родов ножка опухоли может перекрутиться.

В результате нарушается кровообращение кисты, она отекает, начинается некроз тканей и перитонит, которые могут перекинуться и на сам орган. В таком случае киста в обязательном порядке удаляется оперативным путем.

Воспаление яичников — это острый или хронический патологический процесс, поражающий ткань органов, вызывающий расстройство их функций.

Воспалительные процессы могут образоваться по следующим причинам:

Для лечения этого заболевания применяются как медикаментозные, так и хирургические методы.

Опухоль яичника начинает развиваться из одной клетки. На ранней стадии очень сложно диагностировать появление новообразования. При этом болевые ощущения отсутствуют, менструальный цикл не нарушается.

Лечится рак чаще всего оперативным путем и химиотерапией. Однако даже после удачно проведенного лечения раковая опухоль может проявляться в течение всей жизни.

Наблюдение за такими больными ведется постоянно, проводятся все необходимые осмотры и анализы.

Поликистоз — это синдром, проявлением которого являются многочисленные небольшие кисты в яичниках. Это заболевание может привести к бесплодию. Лечение представляет собой сложный процесс восстановления правильной работы всего организма, например, регуляцию веса тела и менструального цикла. В особо сложных и запущенных случаях пациенткам показано хирургическое вмешательство.

В этом видео рассказывается о кисте яичника и ее видах.

Источник: https://x-raydoctor.ru/apparatnaya-diagnostika/uzi/razmery-yaichnikov.html

Как проходит УЗИ яичников у женщин: норма размеров

УЗИ яичников с предельной точностью визуализирует форму, расположение и размер яичников у женщин. При этом сама процедура абсолютно безболезненна и выполняется быстро (около 15 минут).

УЗИ матки и яичников также позволяет обследовать фолликулярный аппарат (в нем и находится правый и левый яичники). Именно он ответственен за фертильность женщины. Его диагностику можно делать на любой день цикла.

В данной статье мы поговорим о том, какие патологии показывает УЗИ яичников, каковы нормальные размеры яичников и почему этот метод диагностики неопасен. Мы также расскажем о том, как и когда лучше делать УЗИ яичников.

Виды диагностики

Современные виды гинекологического УЗИ делятся на три разными способами проведения УЗИ яичников:

  1. Трансабдоминальный.
  2. Трансвагинальный.
  3. Трансректальный.

Трансвагинальное УЗИ яичников

При трансабдоминальном УЗИ применяется широкий УЗ датчик. Его кладут на переднюю стенку живота женщины и диагностируют фолликулярный аппарат через кожу.

Ранее этот метод был единственным способом провести исследование яичников. Но сейчас его делают реже, так как с его помощью видно мало информации о состоянии репродуктивных органов женщины.

Он показывает лишь грубые и запущенные патологические процессы. Но в современной медицине врачи-диагносты должны диагностировать болезнь как можно раньше. Поэтому данный метод является исключительно резервным.

Трансвагинальный метод основан на том, что небольшой датчик (трансдьюсер) вводят во влагалище женщине. С его помощью видно состояние слизистой матки, состояние фолликулярного аппарата и многие другие нюансы.

Несмотря на то, что размер датчика небольшой, и он отлично проходит через всю длину влагалища, это все же сказывается на ощущениях у пациентки. Так многие женщины жалуются на дискомфорт и легкие боли во время процедуры.

Диагностику трансректальным методом (в прямую кишку) делают чаще всего у девственниц, чтобы не повредить девственную плеву. Несмотря на то, что датчик мал и он отлично проходит через просвет прямой кишки, у женщин с анальной трещиной могут возникнуть боли.

Подготовка к процедуре

Подготовка к ультразвуковому исследованию яичников специфична для каждого из трех методов. Но в целом все три способа подготовки объединяет их простота.

Так подготовка перед трансабдоминальным обследованием заключается в трехдневной диете до проведения процедуры. Необходимо исключить следующие продукты:

УЗИ яичников через влагалище

А за час до исследования следует наполнить мочевой пузырь. Объем необходимой жидкости: от 0.5 до 1.5 литра обычной воды (обязательно без газа!).

Подготовка к трансвагинальному исследованию проводится за день до процедуры. Достаточно применять в течение дня «Эспумизан» (трижды в норме соответствующей возрасту) или каких-либо сорбентов. Данную процедуру делают только при пустом мочевом пузыре.

При подготовке к трансректальному обследованию применяются те же правила, что и для трансвагинального исследования. Однако нужно еще опорожнить прямую кишку за несколько часов до диагностики.

Для этого используют либо классические клизмы, либо микроклизмы вида «Норгалакс», либо введение глицериновых свечей. Подойдут и слабительные препараты типа «Сенаде» и «Гутталакс».

Данное исследование, так же как и трансвагинальное, делают только при пустом мочевом пузыре. В день исследования следует исключить алкоголь.

Параметры яичников в норме

Фолликулы в яичниках, норма которых заключается в их примерно одинаковых размерах относительно друг друга, вариабельны в размерах. То есть, нет универсального для всех показателя, который можно принять за абсолютную норму.

Но известен тот диапазон размера, который у любой женщины указывает на отсутствие патологий. Так нормальные размеры яичников следующие:

Условные патологии

К условным патологиям относят кистозные образования (как при поликистозе), не представляющей угрозы для жизни. Обычно они проходят сами, но иногда требуется делать хирургическое вмешательство.

Трансабдоминальное УЗИ яичников

Лютеиновая киста (расшифровка: желтое тело имеющее кистозную капсулу). Данная киста может быть на том месте, откуда вышла из фолликула готовая яйцеклетка на определенный день цикла.

Лютеиновая киста имеет диаметр в 30 миллиметров (иногда может быть больше). Обычно данная киста растворяется сама собой не оставляя следов (желтое тело при этом не повреждается). Это может произойти в любой день цикла.

Но иногда лютеиновая киста может быть на протяжении всей беременности женщины. Исчезнет в таком случае эта киста лишь тогда, когда желтое тело перестанет вырабатывать прогестерон (этим займется плацента).

А вот фолликулярная киста появляется там, где возникает (созревает) фолликул. Это так же может произойти на любой день цикла.

Появившись в определенный день цикла, данная киста с этого момента будет постепенно увеличивать свой объем. Иногда имеет место быть ситуация, когда объем фолликулярной кисты достигает огромных значений и происходит ее разрыв.

Такое событие сопровождается резкими кинжальными болями в области живота. В этом случае необходима срочная госпитализация в хирургический стационар (но лучше в гинекологический).

Патологические кисты

Дермоидная киста относится к доброкачественным опухолям. Причина ее образования – сбой во внутриутробной дифференцировке (расшифровка: идентификации) тканей. Образоваться она может в любой день цикла.

В ее полости располагаются те клетки, которые должны были сформировать кожный покров, но попали по ошибке в яичники. Результаты этого весьма отвратительны: тело кисты наполнено несформированными ногтями, волосами и даже хрящами.

Ультразвуковое исследование яичников

Увидеть ее можно лишь с помощью инвазивного (проникающего) ультразвукового исследования (лучше применять внутривагинальный метод в данном случае). Результаты и расшифровка УЗИ при такой кисте имеет следующие параметры:

Какого-либо метода профилактики появления этого образования нет. Возникнуть оно может, как уже было сказано выше, на любой день цикла.

К потенциально опасным образованиям также относят эндометриоидную кисту. Формируется она из тканей слизистой матки на любой день цикла, но не в ней самой матке, а в яичнике. Ее особенности:

  1. Количество: всегда одна (иногда присоединяется на желтое тело).
  2. Имеет вариабельную толщину стенок (от 2 до 8 мм).
  3. Наружный контур напоминает таковой у кист при поликистозе (ровный, четкий).
  4. Яичник со стороны такого новообразования не дифференцируется.
  5. В полости образования имеются включения размером менее двух миллиметров, имеющей кольцевую или линейную форму (напоминает пчелиные соты).

Лучше всего искать такую кисту на трансвагинальном УЗИ (абдоминальное исследование только увидит ее контуры). Какой-либо профилактики возникновения такой кисты нет.

Заболевания яичников

К серьезным и очень опасным заболеваниям яичников относятся рак и поликистоз. Результаты трансабдоминального УЗИ далеко не всегда визуализируют эти патологии, именно поэтому всегда лучше применять проникающие методы диагностики.

При поликистозе на УЗ мониторе видно большое количество разного размера новообразований (кист). Их размер находится в диапазоне между 2 и 9 миллиметрами. Такие кисты иногда поражают желтое тело.

Визуализация яичника на УЗИ

Количество кист напрямую влияет на течение болезни. При их большом количестве женщина ощущает себя хуже, чем при единичных новообразованиях. Подозревают поликистоз, когда на снимке:

Самым грозным заболеванием яичников является рак. Важно понимать, что желтое тело тоже может подвергаться перерождению в рак.

Чаще всего рак яичников возникает у женщин находящихся в так называемом климактерическом периоде. Предельно редко (в порядке казуистики) рак возникает у молодых женщин.

Рак яичника зачастую трудно отличить от кисты. При этом рак яичника очень напоминает банальную цистаденому. Но есть клинические отличия, что должны насторожить диагноста в отношении рака:

  1. Многокамерность новообразования.
  2. Распространение этого новообразования на соседние органы.
  3. Неподдающееся анализу (без биопсии) содержимое кисты.
  4. Скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости.

При подозрении на рак проводят дополнительное исследование. Обычно это биохимический анализ крови и обязательная биопсия новообразования.

Источник: https://fragmed.ru/uzi/yaichnikov-razmery.html