Лечение миомы матки: стоимость удаления миомы матки в Москве
- Лапароскопическая миомэктомия
- Лапароскопическая миомэктомия при осложненной форме заболевания
- Диагностическая гистероскопия (без учета анестезии)
- Офисная гистероскопия (без учета анестезии)
Миома матки – это доброкачественное новообразование, развивающееся из гладко мышечной ткани. Гистологическое название опухоли – лейомиома.
Распространённость данного заболевания увеличивается с возрастом женщины: 20-30% у женщин репродуктивного возраста, 40% — у женщин от 40 до 50 лет, однако последнее время заболевание нередко встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет.
Причина заболевания остаётся неизвестной или можно сказать иначе: причин множество, выделить какую то одну невозможно, остается только сказать, что миома матки – гормонозависимая опухоль.
Образование и рост миомы связаны со сложным взаимодействием в мышечном слое матки и опухоли стероидных гормонов и их рецепторов.Еще одним доказательством действия гормонов на образование и рост опухоли является то, что она развивается и растёт у женщин репродуктивного возраста. После наступления менопаузы заболевание регрессирует.
Симптомы
- Длительное и обильное кровотечение во время менструации, кровотечение вне менструации. При длительных и обильных кровотечениях развивается железодефицитная анемия.
- Боли внизу живота от незначительных тянущих до острых болей – это связано с нарушением питания узлов, то есть нарушением регионарного кровотока в миоматозном узле с развитием некроза. При влагалищном исследовании определяется резко болезненный узел.
- Нарушение функции соседних органов проявляются при больших миомах матки, когда сдавливаются соседние органы (мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка), при этом появляются дизурические явления, тенезмы, запоры.
- Бесплодие и невынашивание беременности.
Диагностика миомы матки
Диагностика миомы матки, как правило, не вызывает затруднений. Обычно диагноз устанавливается после проведения бимануального (двуручного) исследования или его ещё называют влагалищным исследованием.
Матка увеличена в размерах, поверхность её может быть бугристой, и нередко удаётся достаточно точно определить размеры и локализацию узлов.
УЗИ позволяет уточнить количество узлов и их локализацию, выявить более мелкие образования, определить их структуру.
Выше перечисленные симптомы миомы матки являются её осложнениями. И одним из грозных осложнений является злокачественное перерождение. Хотя процент злокачественного перерождения остаётся на низких цифрах, но надо отметить, что за последнее время этот показатель вырос.
Лечение и удаление миомы матки
Основными методами лечения являются медикаментозная терапия гормонами и операция по удалению миомы матки.
Остается решить только один вопрос: как избежать развития и роста миомы матки, осложнений, выбрать правильный метод лечения. И этот вопрос можно решить. Как?
- Регулярные профилактические посещения врача акушер-гинеколога.
- Точное, терпеливое выполнение всех рекомендаций врача
- Посешение врача акушер гинеколога даже при незначительном нарушении менструальной функции.
- Регулярные /в 8 – 10 месяцев один раз/ ультразвуковые исследования.
Все эти вопросы Вы можете решить в клинике «Чудо Доктор», записавшись на консультацию к нашим гинекологам.
- Никольская Светлана Анатольевна — самый умный и потрясающий доктор, профессионал с большой буквы, наблюдаемся уже год, очень рекомендую
- Бобрышев Юрий Викторович произвел на меня хорошее впечатление. Я была у него впервые, но хочу отметить то, что врач очень деликатен, компетентен и, как мне показалось, по-настоящему хочет разобраться в проблеме и предложить эффективное лечение. Чувствуется, что он увлечен своей профессией, положительно настроен к пациентам и не «отмахивается» от нас шаблонными словами и назначениями. Я именно такого врача и искала. Следую сейчас его рекомендациям, обязательно приду еще на прием. Спасибо!
- Я не сторонница делать отзывы и писать комментарии, но благодаря очень грамотному подходу Пахомова Александра Николаевича к ведению беременности. Хочу ещё раз выразить ему слова благодарности. Надеюсь, что во врем второй беременности, буду наблюдаться у него.
Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь
Источник: https://doct.ru/diseases/mioma_matki.html
Операция по удалению миомы матки в Москве
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.
Вопрос о причинах возникновения миом дискутируется до сих пор, хотя наиболее вероятный фактор заболевания – гормональный.
Узел может быть один или несколько. Миома матки проявляется меноррагиями, болью, тяжестью, давлением внизу живота. Последствиями могут быть перекрут ножки, требующий экстренного удаления узла, бесплодие, нарушение мочеиспускания, дефекации.
Операцию по удалению миомы матки осуществляют в частных и муниципальных московских клиниках, что влияет на цену.
Показания, противопоказания
Для удаления миомы матки существуют такие показания:
- анемия, развивающаяся вследствие обильных месячных;
- сильная болезненность в поясничной области, внизу живота;
- опухоль крупных размеров, сдавливающая матку и соседние органы, что приводит к дисфункции данных органов;
- быстрорастущая леймиома;
- ситуация, когда показана гистерэктомия (удаление матки), с которой удаляется и опухоль;
- планирование в ближайшее время беременности, когда фибромиома может помешать зачатию или нормальному вынашиванию.
Для проведения хирургического вмешательства нужны некоторые условия:
- возраст пациентки до 45-50 лет, в климактерическом периоде миоматозные узлы зачастую «усыхают», необходимость в их удалении отпадает. Если при менопаузе имеются показания к хирургическому лечению, то чаще осуществляется хирургическое вмешательство гистерэктомия, поскольку репродуктивные органы во время климакса уже не выполняют свои функции;
- если планируется беременность и нужно сохранить матку;
- имеется операционный доступ к миомным узлам. Наиболее оптимальный доступ – внутренняя часть матки или наружная стенка. Но для опытного хирурга-гинеколога не составит проблем удалить миоматозные узлы с различной локализацией опухоли любой сложности;
- размер, форма узлов – самыми «удобными» для удаления считаются небольшие миомные узлы на ножке;
- отсутствие рисков для здоровья при тяжелых сопутствующих заболеваниях;
- женщина может оказаться от операции, несмотря на то, что не планирует больше беременеть. В этом случае назначается консервативное лечение, постоянное наблюдение с помощью ультрасонографии.
К миомэктомии имеются ограничения в виде выраженной анемии, воспаления органов малого таза, подозрения на малигнизацию. В этом случае женщину наблюдают, назначают соответствующую терапию и при дальнейшем увеличении узлов, выполняют хирургическое вмешательство.
Виды хирургического вмешательства
Операция по удалению миомы планируется по результатам диагностики. Пациентка проходит гинекологический осмотр, трансвагинальную ультрасонографию, сдает стандартные анализы крови, мочи и мазков. Если нужно, делается МРТ. Обязательно берется биоптат для морфологического исследования, чтобы исключить злокачественность опухоли.
В настоящее время медицина достигла высокого уровня развития, позволяющего осуществлять органосохраняющую операцию по удалению миомы. В клиниках Москвы используют несколько вариантов проведения, от чего зависит и цена операции:
- Полостная или открытая.
- Лапароскопическая.
- Гистерорезектоскопическая.
- Эмболизация артерий.
- Гистерэктомия.
Тактика выбирается индивидуально, с учетом количества узлов (один или несколько), формы и размеров, а также расположения (межмышечные узлы, подслизистые, подбрюшинные, межсвязочные, шеечные).
Открытая миомэктомия
Для удаления миомы классическим полостным (открытым) способом делают разрез на передней стенке брюшины длиной в среднем 10 см, чтобы обеспечить операционный доступ. Разрез может быть, как вертикальным, так и горизонтальным.
В последнем случае, разрез, сделанный опытным хирургом, остается после операции практически незаметным. Операция, проведенная данным способом оправдана при крупных опухолях и неудобной локализации для других видов вмешательств.
Недостатки традиционных операций: шов на животе, который может быть выполнен неаккуратно, возможная кровопотеря, травматичность, применение общей анестезии, удлиненный реабилитационный период. Если опухоль находится внутри матки, то на органе останутся послеоперационные рубцы, что усложнит зачатие и вынашивание. Полостные гинекологические операции выполняются все реже.
Лапароскопическая миомэктомия
Одна из самых малотравматичных техник удаления миомы матки.
Доступ осуществляется через маленькие отверстия на брюшной стенке, в которые вводится хирургический микроинструментарий и лапароскоп с видеокамерой.
После малоинвазивного лапароскопического вмешательства по удалению миомы матки восстановление происходит гораздо быстрее, чем после полостной, шансов на беременность больше, швы почти незаметны.
Недостатки: техника не годится для удаления внутриматочных узлов, с локализацией между оболочками, с очень глубоким ростом в мышечный слой. Если не удалить зачатки опухоли в мышце, то вероятен рецидив. Стоит операция методом лапароскопии на порядок дороже, чем полостным методом.
Миому матки удаляют с помощью роботизированных систем. Операция походит на лапароскопию, только инструментами управляют через хирургическую консоль.Для таких операций нужны сложные дорогостоящие роботизированные установки, которые имеются далеко не во всех клиниках Москвы, и цена процедуры соответствующая.
Работать с медицинскими роботами могут только высококвалифицированные специалисты, поэтому стоит операция недешево.
Гистерорезектоскопическая миомэктомия
Гистерорезектоскопия относится к малоинвазивным операциям по удалению миомы матки. Методика показана для иссечения внутриполостных и эндометриоидных узлов матки. Операцию осуществляют через влагалище с помощью гистероскопа. Во влагалище вводятся инструменты и прибор, узел отсекается, рана прижигается электрокоагулятором или обрабатывается антисептиком.
Метод позволяет удалять узлы с труднодоступным расположением. Недостатки: при некачественном выполнении удаления миомы матки не исключено занесение инфекции и развитие воспаления, кровотечение, маточный спазм, высокий риск рецидива, чрезмерное повреждение эндометрия, что несет угрозу возникновения бесплодия. Операция распространенная, цена приемлемая.
Эмболизация артерий
Эмболизация сосудов (ЭМА) относится к малоинвазивным хирургическим манипуляциям, она не считается операцией, но является ее альтернативой, которая используется все чаще.
Под местным обезболиванием прокалывается кожа в паховой области для введения катетера через бедренную артерию в маточную.
По катетеру вводится препарат с окклюзивным эффектом, в результате чего артерия, питающая кровью узел, перекрывается (закупоривается). Прекращение кровоснабжения узла обусловливает его уменьшение и гибель.
Миому матки устраняют методом ЭМА под визуальным контролем на рентгенологическом мониторе. В ходе процедуры здоровые ткани матки не затрагиваются. На месте погибшего узла формируется соединительная ткань. При использовании ЭМА отсутствуют риски кровотечений, воспалений, аллергических реакций.
Средняя продолжительность манипуляции до 20 минут. На 2-3 сутки женщина возвращается к привычной жизни, рубцов и швов не остается, эффективность высокая, фертильность сохраняется полностью. Метод эмболизации артерии не подходит в запущенных случаях.
Цена ЭМА довольно высокая, примерно, как у лапароскопии.
Гистерэктомия
Гистерэктомия — наиболее радикальная операция, при которой миому удаляют вместе с маткой. Для такого вмешательства нужны строгие показания и возможность его применения решается консилиумом специалистов.
Показаниями для операции могут быть быстрорастущие множественные узлы со сложной локализацией, некроз ножки миомы, сдавливание опухолью сосудов и нервов, вызывающее сильный болевой синдром и дисфункцию прилегающих органов, сохранение жизни пациентки.
Недостатки: высокая вероятность возникновения осложнений, длительный период реабилитации, утрата возможности забеременеть и родить, необходимость в послеоперационной постоянной гормонотерапии для поддержания нормального гормонального фона.
Сколько стоит удаление миомы в Москве, зависит от уровня выбранной клиники, типа операции, локализации, размеров и формы миомы, возраста пациентки, вида анестезии, индивидуальных особенностей и других факторов.
Источник: https://AltraVita-IVF.ru/stati/operaciya-po-udaleniyu-miomy-matki-v-moskve.html
Методы удаления миомы матки, их последствия и стоимость
Миома матки, хоть и считается доброкачественной опухолью, все равно требует лечения. Удаление миомы матки составляет более 80% всех гинекологических операций. Если вовремя не ее провести, то она может стать причиной серьезных нарушений: боли, кровотечений, онкологических заболеваний.
Причинами образования фибром может быть следующее:
- генетическая предрасположенность (заболевание развивается, если в женском организме есть предрасполагающие факторы);
- многочисленные аборты с выскабливанием;
- употребление в пищу избыточного количества мясных продуктов;
- заболевания сердца и сосудов;
- воспалительные процессы матки и придатков;
- хронический стресс;
- планирование родов после 30 лет.
Среди симптомов заболевания могут наблюдаться болезненные ощущения во время занятий сексом и после полового акта, постоянный дискомфорт в половых органах. Также может болеть спина, поясница, ягодицы, если миома достаточно больших размеров и осуществляет давление на нервы в тазовой области. Могут быть проблемы с мочеиспусканием, например, женщина часто бегает в туалет и даже ночью просыпается от необходимости опорожнить мочевой пузырь.
Показания и противопоказания к удалению миомы матки
Диагностировать миому может врач во время гинекологического осмотра. Также опухоль видно наУЗИ. Она позволяет определить местоположение и количество фиброматозных узлов, их размеры и структуру. Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяется, если миоматозные узлы имеют атипичную структуру.
Хирургическое вмешательство применяется, если:
- опухоль растет слишком стремительно;
- периодическим появляются сильные кровотечения, не связанные с менструациями;
- миома достигла размера более 6 см;
- отмирает миомный узел;
- женщина ощущает сильные боли;
- вместе с миомой развиваются другие заболевания половых органов;
- есть вероятность, что доброкачественная миома может переродиться в злокачественную опухоль.
Но бывают случаи, когда в силу определенных причин провести операцию невозможно. Так, противопоказаниями к удалению миомы матки являются:
- наличие воспалительных процессов и инфекций половых органов;
- заболевания дыхательной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- несвертываемость крови;
- грыжа диафрагмы или брюшной полости.
Методы удаления миомы матки
Выбор метода для удаления миомы матки будет зависеть от таких факторов:
- размера миомы и миоматозных узлов;
- расположения миомы и места ее крепления;
- наличия инфекций или сопутствующих патологий;
- возраста пациентки;
- возможности и желания сохранения репродуктивной функции.
Консервативные методы лечения применяются для удаления миомы матки, если она имеет небольшие размеры.
Чаще всего доктор назначает ряд препаратов, которые направлены на восстановление гормонального фона, например, гестринон, оргаметрил, норколут, примолют-нор, неместран и другие.
Они приводят в норму уровень женских гормонов и гемоглобина, при этом матка и миома уменьшаются в размерах. Консервативная терапия будет эффективной, если размеры миомы не больше 4 см и 8 недели беременности.
Современная медицина предлагает такие способы хирургического вмешательства для удаления миомы матки:
- Миомэктомия. Этот метод применяется, если размер миомы не превышает 6 см. В процессе операции удаляются миоматозные узлы, при этом сохраняется репродуктивная функция. Миомэктомия осуществляется лапароскопическим, лапаротомическим и гистороскопическим способами.Лапароскопическая миомэктомия осуществляется с помощью специального прибора лапараскопа. На передней брюшной стенке делаются небольшие надрезы, через которые вводятся хирургические инструменты и миниатюрная видеокамера. Если применяется такой способ, то процесс восстановления проходит значительно быстрее. Единственным недостатком этой методики является вероятность рецидивов. Во избежание повторного появления миомы нужно каждые три месяца посещать гинеколога и делать ультразвуковую диагностику.Лапаротомическая миоэктомия осуществляется через разрез на передней брюшной стенке. Этот способ применяется, если миома достигла больших размеров. Недостатками лапаротомической операции является длительный процесс реабилитации и наличие шрама даже при успешном заживании.Для гистероскопической миомэктомии используется специальный инструмент, который вводится в полость матки через влагалище. Он применяется при субмукозном расположении узла. Способ сохраняет возможность родить ребенка естественным способом.
- Эмболизация. Эта методика удаления миомы матки предполагает введение катетера с эмболизационным раствором в бедренную артерию, что позволяет закупорить кровеносные сосуды и приводит к прекращению кровотока в миоматозные узлы. Через некоторое время они прекратят расти и начнут отмирать. Введенный раствор не оказывает негативного воздействия на слизистую матки, но у женщины могут наблюдаться аллергические реакции и гематомы в местах проколов. Этот способ относится к щадящим, при этом исключает вероятность появления рецидива.
- Радикальная хирургия. При тяжелых формах заболевания и женщинам, не планирующим беременность, проводят гисторэктомию – вместе с миомой удаляется матка. После этой операции женщина теряет репродуктивную функцию навсегда. Гистерэктомия проводится лапароскопически (если миома небольшая) или лапаротомически (если размеры опухоли достаточно большие). В процессе операции сохраняют придатки и шейку, что позволяет минимизировать негативные последствия.
- ФУЗ-аблация. Метод заключается в воздействии на тело миомы сфокусированными ультразвуковыми волнами. Процедура происходит под контролем магнитно-резонансной томографии. Эта методика еще не очень распространена, так как у нее есть один недостаток – вероятность рецидива. Противопоказаниями к применению ФУЗ-аблации является следующее:
- желание забеременеть и родить ребенка;
- наличие больше 5 миоматозных узлов;
- объем миом в сумме больше 500 куб.см;
- у пациентки есть противопоказания к МРТ;
- если узлы расположены глубже, чем на 12 см от поверхности кожи и ближе, чем 4 см от поверхности крестца.
Чтобы избежать образования фибромы в матке или шейке матки, нужно придерживаться здорового образа жизни. Многое зависит от питания: в рационе должно быть как можно больше продуктов растительного происхождения, овощей и фруктов. Также нужно контролировать свой вес: если нужно похудеть или поправиться, то это процесс должен происходить правильно, а не резко.
При наличии проблем в работе сердечно-сосудистой системы нужно пройти курс лечения. И обязательно посещать гинеколога хотя бы каждые 6 месяцев и делать УЗИ раз в год.
Стоимость удаления миомы матки
Если женщина столкнулась с этим заболеванием, то кроме последствий ее интересует, во сколько обойдется операция. Стоимость удаления миомы матки определяют такие факторы:
- количество и размеры миоматозных узлов;
- структура миом;
- способ проведения операции;
- квалификация хирурга.
Точную цифру может озвучить доктор только после тщательного обследования. Средняя стоимость удаления миомы матки лапароскопическим способом в частной клинике колеблется от 50 000 до 70 000 рублей. Стоимость эмболизации составляет около 150 000 рублей. Минимальная цена ФУЗ-аблации – 65 000 рублей. За удаление миомы вместе с маткой придется заплатить около 100 000 рублей.
Естественно, что в государственных учреждениях цены на операции ниже примерно наполовину. К примеру, лапароскопическое удаление миомы матки в госбольнице будет стоить от 25 000 до 35 000 рублей. Кроме того, в разных медицинских учреждениях цена будет отличаться примерно на несколько тысяч рублей.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7986-metody-udaleniya-miomy-matki-ikh-posledstviya-i-stoimost
Удаление миомы матки
Операция по удалению миомы матки: цена
Удаление большой миомы с сохранением матки
Множественные узлы миомы матки
Общие сведения о заболевании
Миома матки — доброкачественная опухоль, преимущественно мышечного слоя, которая обычно возникает у женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте. Она диагностируется у 30% представительниц прекрасного пола в возрасте 30-40 лет.
Основная проблема, которую зачастую являет собой миома помимо неприятных клинических проявлений, — это невозможность забеременеть и родить ребенка. К сожалению, не исключением становятся и не рожавшие женщины, у которых также встречается данная патология.
Одним из актуальных вопросов, которые старается решить современная прогрессивная гинекология, стала проблема изыскания новейших методов лечения заболевания, сохраняя при этом детородные функции женского организма.
Ученые всего мира сходятся во мнении, которое ежедневно подтверждается на практике: эмболизация – самый безопасный и эффективный метод, который позволяет не только помочь женщинам в борьбе с миомой, но и добиться восстановления детородной функции.
Что представляют собой миоматозные узлы?
Узлоподобные образования миомы представляют собой хаотично увеличенные мышечные волокна. Они густо оплетены увеличенными в диаметре сосудами, которые называются питающими.
Особенность миомы матки – это гормонозависимый рост.
Классификация образований
В зависимости локализации опухолевидного образования выделяют 4 вида миомы:
- итрамуральная, или интерстициальная, располагающаяся в толще стенки матки;
- субмукозная, часть которой выпячивается в полость матки и деформирует последнюю;
- субсерозная, разрастающаяся в подбрюшинном пространстве;
- интралигаментарная, или межсвязочная, когда узел растет между широкими связками органа.
До 90% всех диагностированных женщин с миомой имеют узлы, расположенные в теле органа.
Для врачей более ценной в информативном плане является клиническая классификация патологии, которая позволяет определиться с тактикой лечения патологии.
Различают:
- миому малых и крупных размеров,
- множественные узлы,
- опухоли на ножке.
Размеры образования
К сожалению, редко размеры миоматозных узлов напрямую связаны с проявлениями болезни: даже огромные узлы могут никак не проявлять себя. Ранее размеры образований определяли по увеличению органа, как во время беременности, т.
е. ставили размеры с указанием недель беременности. С появлением ультразвуковой и компьютерной диагностики размеры опухоли устанавливаются с высокой точностью и могут составлять от пары миллиметров до десятков сантиметров.
Почему женщины страдают миомой матки?
До настоящего времени истинные причины развития заболевания остаются невыясненными. Ученые всего мира сходятся во мнении, что существует некая клетка-предшественница, которая запускает рост узла.
Согласно одной из теорий, миома возникает из-за генетически детерминированного дефекта гладкомышечной клетки, который формируется еще в период эмбриональной жизни и проявляется по мере роста органа.
Другая теория предполагает, что повреждение клеток матки происходит уже во взрослой жизни на фоне ряда провоцирующих факторов.
Миома может провоцироваться рядом факторов.
Выделяют:
- гормональные нарушения,
- генетическую предрасположенность,
- нерегулярную половую жизнь,
- механические повреждения полости матки,
- сопутствующие заболевания,
- малоподвижный образ жизни.
Симптомы миомы матки
Около 60% женщин с миомой живут, даже не зная о патологии. При миоме матки нет симптомов.
Другой частый вариант – сглаженные признаки патологии.
На какие симптомы обратить внимание женщине?
Таких симптомов очень много.
Основными являются:
- Меноррагии – обильные, длительные менструации.
- Метроррагии – ациклические выделения кровянистого характера, не связанные с менструациями.
- Железодефицитная анемия на фоне значительной кровопотери.
- Боли.
- Нарушение функции органов, расположенных близ матки, особенно мочевого пузыря и прямой кишки.
- Бесплодие.
- Прерывание наступившей беременности (10-40%).
- Преждевременные роды, обильные послеродовые кровотечения.
Осложнения образования матки
Очень часто женщины с выявленными образованиями страдают от ряда осложнений.
В их числе:
- Невынашивание беременности, последующая гипоксия и гипотрофия плода.
- Бесплодие.
- Послеродовые кровотечения.
- Малигнизация опухоли.
- Стремительный рост до гигантских размеров.
- Перекрут ножки узла, вызывающий сильнейшие боли.
- Маточные кровотечения.
- Гиперплазия эндометрия.
- Пиелонефрит или гидронефроз почек.
Диагностика патологии матки
Диагностика заболевания может проводится на основании жалоб пациентки.
При гинекологическом осмотре врач обнаруживает увеличение размеров матки, не связанное с беременностью.
Для подтверждения диагноза гинеколог назначает дополнительные исследования:
1. УЗИ органов малого таза. Методика позволяет определить форму, локализацию и размеры миоматозных узлов.
2. Гистероскопия, необходимая для диагностики субмукозных и интерстициальных узлов, рост которых деформирует полость матки. Во время диагностики врач берет биоптат для дальнейшего гистологического исследования.
3. Лапароскопия применяется в сложных случаях, когда образование необходимо дифференцировать от опухоли яичника.4. КТ и МРТ – точные диагностические методы, однако редко используемые вследствие дороговизны исследований.
В каждом отдельном случае врач определяет необходимый объем исследований.
Лечение образования: консервативная терапия, операции
Лечение может быть консервативным, хирургическим или комбинированным.
Консервативные методы
Консервативное лечение ставит целью достижение остановки роста опухоли, уменьшение размеров узлов и профилактику осложнений, которыми угрожает миома.
Основа нехирургического лечения – это применение гормональных препаратов:
1. Производные андрогенов (Гестринон, Даназол), подавляющие синтез гормонов яичников.
2. Гестагены (Урожестан, Дюфастон), останавливающие рост эндометрия при его разрастании.
3. Гормональные спирали (Мирена).
4. КОК. Останавливают рост небольших опухолей. Назначаются на 3 мес.
5. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (Золадекс, Бусерелин). Вызывают гипоэстрогению при лечении не менее 3-6 месяцев.
Следует отметить, что после прекращения лечения гормональными препаратами в большинстве случаев миоматозные узлы начинают расти вновь. Постоянно же принимать гормоны нельзя, поскольку ряд побочных эффектов может привести к тяжелым патологиям.
Хирургические методы лечения (направленные на удаление миоматозных узлов)
Процесс удаления миомы требует особой осторожности. Обратите внимание, что сохранение матки возможно не всегда. В некоторых случаях проводится удаление важного органа.
Самой действенной считается гистерэктомия. Она назначается множеству пациенток. Такая операция заключается в удалении образования вместе с органом.
Важно! Гистерэктомия — небезопасная операция.
Она имеет ряд недостатков.
В их числе:
- Осложнения. Во время операции пациентка вводится в состояние наркоза, это провоцирует ряд рисков.
- Вероятность возникновения ПГС. Данный синдром провоцирует появление психологических и иных нарушений. Все они снижают качество жизни пациенток без матки после операции.
- Невозможность в дальнейшем иметь детей. После вмешательства женщина утрачивает репродуктивную функцию. Это связано с тем, что матка удаляется.
Особое внимание уделяют операции миомэктомии. Это вмешательство заключается в удалении узлов. Матку можно сохранить. Миомэктомия может быть проведена с помощью лапароскопического, лапаротомического и гистероскопического методов. Менструальная функция после операции сохраняется у многих пациенток. Удаление миомы возможно с сохранением репродуктивной функции.
Тем не менее и данная операция имеет недостатки.
В их числе:
- Наличие противопоказаний. Операцию нельзя проводить при большом количестве крупных узлов, например.
- Риск осложнений и повторного возникновения миомы матки. Удаление узлов в некоторых случаях не дает желаемого результата. Порядка 30% пациенток, прошедших через миомэктомию, страдают от рецидивов. Миомы возникают вновь. Повторно проводится их удаление.
ЭМА. Органосохраняющие вмешательства по удалению миомы
В последние годы одним из самых прогрессивных и щадящих методов, позволяющих выполнить удаление миоматозных узлов, является эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Уже в 2004 году специалисты экспертного комитета Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE) и Society of Interventional Radiology (SIR) опубликовали отраслевой стандарт, касающийся применения операции ЭМА.
На тот момент такие специалисты высочайшего уровня, авторитет которых признан во всем мире, как Роберт Джим Спис (Jim Spies), Пьер Пелаж (Jean-Pierre Pelage) Вортингтон-Кирш (Robert Worthington-Kirsch) и другие, провели уже несколько тысяч операционных вмешательств в области ЭМА при лечении миомы. На сегодняшний день, говорит статистика, во всем мире произведено свыше 500 000 успешных ЭМА.
Успешные операции по удалению миомы в Центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова
В декабре 2001 года первая в России операция ЭМА была успешно проведена в хирургическом стационаре Городской клинической больницы №1 г. Москвы профессором С. А. Капрановым. На сегодняшний день специалисты центра эндоваскулярной хирургии — профессор С.А.
Капранов и его коллеги — обладают уникальным опытом в области проведения малоинвазивных вмешательств по эмболизации артерий матки.
Высококвалифицированные врачи успешно провели свыше 5000 таких операций, что во много раз превышает любой индивидуальный опыт всемирно известных специалистов в области внутрисосудистой хирургии.
Конечно же, такой колоссальный научно-практический труд российских врачей не мог остаться незамеченным. Свидетельством международного признания этого бесценного опыта явился тот факт, что профессор С.А.Капранов получил приглашение участвовать в международном конгрессе Европейского общества радиологов ECR, который состоялся в австрийской Вене в 2009 году. Там Сергей Анатольевич Капранов выступил перед ведущими европейскими специалистами с докладом по данной тематике.
Примечательно, что сопредседателем данного конгресса является Jean-Pierre Pelage (France), который по праву носит статус международного авторитета в области внутрисосудистого лечения.
На данном этапе профессор С. А. Капранов написал и опубликовал более 100 статей и 2 научные монографии, в которых подробно описаны все тонкости проведения операции ЭМА.
В 2010 году Сергею Анатольевичу присуждена Премия Правительства Российской Федерации в области медицины за достижения в сохранении репродуктивного здоровья женщин.
Так высоко на государственном уровне была оценена работа профессора по восстановлению репродуктивного здоровья у нескольких сотен женщин, которые успешно излечились от миомы. Многие из них смогли произвести на свет не только одного здорового малыша, но и двойню!
Стоимость лечения миомы матки в современных клиниках
Диапазон цен зависит от многих внешних факторов (быстроты и удобства предоперационного обследования, комфортности и быстроты самой госпитализации и др.), не имеющих прямого отношения к лечебной деятельности. Даже при минимальных затратах вы получите полноценную профессиональную помощь.
На фото: друзья и коллеги в области эндоваскулярного лечения миомы матки методом ЭМА: (слева направо) профессор С.А.Капранов (Россия), профессор Jean-Pierre Pelage (France).
Как попасть на лечение миомы матки?
Вы можете записаться на прием по личным телефонам:
- + 7 (495) 790-65-43,
- + 7 (495) 974-38-37.
Мы вместе выберем удобное время и наиболее подходящую клинику, где будет проведена операция по быстрому удалению миоматозных узлов.
Также вы можете позвонить в любую из клиник, в которых принимает врач и записаться на прием у администраторов (Адреса клиник). Специалисты расскажут об особенностях операции, тонкостях удаления узлов в матке.
Важно! В ходе удаления миомы матка сохраняется. Благодаря этому после вмешательства вы сможете стать матерью. Кроме того, удаление узлов безопасно. Оно не скажется на состоянии матки и половой жизни.
Источник: http://prof-Kapranov.ru/lechenie/ginekologiya/mioma-matki-operatsiya.html
Операция по удалению миомы матки — сколько стоит
Миома матки является одним из наиболее опасных и распространенных гинекологических заболеваний, поражающих пациенток разных возрастов. На сегодняшний день такую патологию диагностируют у 25-30% женщин. Если раньше считалось, что такое заболевание развивается в преддверии климакса, то в последнее время оно начало стремительно молодеть.
В том случае, когда медикаментозное лечение не дает желаемого результата, врачи рекомендуют удаление миомы матки. Цена операции может быть разной, в зависимости от типа процедуры, статуса хирурга, региона, в котором расположена клиника.
Миома может крайне негативно отразиться на репродуктивной функции. Если вы планируете успешное зачатие и вынашивание ребенка, обязательно следите за своим женским здоровьем и регулярно посещайте гинеколога для профилактического осмотра.
- 1 Показания
- 2 Виды операций
- 3 Последствия
- 4 Альтернатива
Показания
Цена удаления миомы матки зависит от типа используемого оборудования, а также других ключевых факторов. Операция не только позволяет сохранить здоровье женщины, но и способствует быстрому избавлению от бесплодия. Если опухоль имеет большие размеры, женщине очень сложно забеременеть и выносить здорового ребенка.
Консервативная терапия считается неэффективной, если опухоль не уменьшается в размерах, а наоборот растет. Основными медицинскими показаниями для проведения хирургической операции можно считать:
- Частые маточные кровотечения;
- Острые приступы боли внизу живота и в области поясницы;
- Постепенное смещение и нарушение работы внутренних органов, прилегающих к опухоли;
- Риск перекрута ножки миомы, развития ишемического некроза тканей.
Несмотря на то, что операция под названием миомэктомия считается достаточно эффективной и безопасной, она может иметь некоторые противопоказания.
Виды операций
Сколько стоит операция по удалению миомы матки? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только квалифицированный медик, после определения наиболее оптимального типа процедуры. В современной медицине для хирургического лечения такой патологии используются различные методики.
Лапаротомия. Классическая операция, во время которой выполняется разрез брюшной полости пациентки. Во время процедуры врач получает отличный обзор брюшной полости, и может легко удалить новообразование.
Однако такая операция очень травматична, может иметь множество негативных последствий и осложнений. Цена на такую операцию по удалению миомы матки составляет от 10 до 300 тыс рублей в различных клиниках Москвы.
Лапароскопия. Современный щадящий метод удаления миомы в матке. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Оборудование вводится в полость матки через небольшие проколы в брюшной полости. После операции пациентка восстанавливается намного быстрее, у нее практически не остается шрамов и рубцов на животе. Удаление миомы матки методом лапароскопии стоит от 11 до тысяч рублей.Гистероскопия. Самый щадящий и безопасный тип хирургической операции. Никаких разрезов и проколов хирург не делает. Все лечебные манипуляции производятся через отверстие цервикального канала. Такая операция на миоме матки стоит от 10 тысяч рублей.
Наиболее подходящий тип операции подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки. Предварительно женщина должна пройти тщательное обследование. Это позволит определить точные размеры, локализацию и количество новообразований в матке.
Медик делает прогноз о возможных осложнениях после процедуры, и только после этого принимает решение о рекомендуемом типе оперативного вмешательства. Длительность операции зависит от типа процедуры, объема опухоли, наличия сопутствующих осложнений.
Последствия
После удаления миомы матки женщина может чувствовать боль внизу живота. Избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие медикаменты. Иногда медики назначают сильнодействующие таблетки, которые нельзя купить без специального рецепта, так как они относятся к категории наркотических препаратов. Степень выраженности болевого синдрома напрямую зависит от типа проведенной операции.
Если во время процедуры пациентка потеряла много крови, может понадобиться переливание. Такое лечение проводится в палате интенсивной терапии. Также медики нередко используют специальные препараты для нормализации артериального давления. Такие опасные осложнения возникают в основном после лапаротомии. Менее травматичные типы операций проходят без неприятных последствий.
В течение нескольких дней после проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Медики контролируют ее состояние, проверяют работу кишечника, чтобы избежать риска развития кишечной непроходимости.
Запор нужно ликвидировать при помощи клизмы. Чрезмерное перенапряжение стенок брюшной полости может привести к расхождению швов.
Чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, пациентке рекомендуется придерживаться специального рациона питания.
Диета после лапаротомии такая же, как и после любой другой полостной операции. В течение первого дня после хирургического вмешательства пациентке рекомендуется кушать только жидкую пищу, приготовленную из легкоусвояемых продуктов. Постепенно меню можно разнообразить. На 5-7 день после операции можно уже питаться как прежде.
После лапароскопии или гистероскопии не обязательно придерживаться настолько ограниченного режима питания. Уже на вторые сутки после такой операции пациентка чувствует себя комфортно, и может питаться без изменений. Чтобы избежать анемии при большой потере крови, включайте в рацион продукты, с высоким содержанием железа.
Долго придерживаться постельного режима не рекомендуется. Уже к вечеру после операции пациентка должна пытаться вставать и медленно передвигаться по палате.Стоит отметить, что при планировании бюджета для проведения операции по удалению миомы матки нужно учесть и период реабилитации. Первые несколько дней после операции придется доплатить за нахождение в палате, питание и прочие услуги клиники. Такое серьезное вмешательство требует обязательного наблюдения в течение нескольких дней, сразу отправляться домой не рекомендуется.
Альтернатива
В современных клиниках и медицинских центрах используют более современные и эффективные методы хирургического лечения миомы матки. Такие операции относятся к категории малоинвазивных, а значит имеют минимум негативных последствий для здоровья пациентки. К альтернативным операциям можно отнести:
- Эмболизация артерий в матке. Хирург блокирует питание опухоли, что приводит к ее регрессу. Мычешные волокна постепенно преобразуются в соединительную ткань. Во время такой процедуры в бедренную артерию пациентки вводится специальный катетер. Все манипуляции контролируются при помощи рентгена. Цена на такую операцию — от 17 тысяч рублей.
- Удаление миомы матки лазером. Опухоль обрабатывается лазером, что приводит к термическому некрозу тканей. Процедура подходит для лечения фибромы и фибромиомы. Цена на такую процедуру варьируется от 15 до 40 тысяч рублей.
Данные современные методики лечения миомы медик может комбинировать с лапароскопией или миомэктомией, на последнюю операцию цена самая низкая, в районе 5 тысяч рублей. Это идеальный вариант для удаления большого количества небольших новообразований на ножке в матке.
Источник: https://uterus2.ru/surgery/udalenie-miomy-matki-tsena-operatsii.html