Как лечить интрамуральную миому матки
Миома матки — распространенное заболевание среди женщин всего мира. Это доброкачественная опухоль, способная доставить большой дискомфорт. Диагноз «интрамуральная миома матки» указывает на то, что новообразование находится в среднем мышечном слое.
В некоторых случаях формируется один или несколько узелков в разных участках мышечной ткани матки. Другой вариант развития болезни — образование множества уплотнений в одном месте, связанных между собой.
Чем сильнее опухоли увеличиваются в размере, тем серьезнее это сказывается на состоянии матки и соседних органов.
В положительном исходе важную роль играет точная диагностика, своевременное и правильно подобранное лечение.
Причины возникновения
Медицинская наука до сих пор точно не определила, почему в организме женщины мышечные ткани матки начинают перерождаться, превращаясь в узелки. Пока ученые сошлись во мнении, что в каждом отдельном случае развитие патологии происходит под влиянием различных факторов. Основные причины появления миомы матки сводятся к следующим:
- Избыток эстрогена. Гормональные нарушения обычно ставят первым пунктом в подобных списках. Исследуя болезнь, ученые заметили, что в период менопаузы узловые клетки начинают постепенно рассасываться. Кроме того, на рост миомы матки определенно влияют гормональные препараты. Если они правильно подобраны, опухоль будет уменьшаться в размерах.
- Механические повреждения. Внешнее вмешательство в структуру мышечных тканей матки способно спровоцировать перерождение этих клеток. Замечено, что интрамуральная миома часто образуется после различного рода операций на женских репродуктивных органах, в том числе абортов и выскабливания.
- Женские болезни. Образование уплотнений в матке иногда связывают с воспалительными процессами. Формирование опухоли также часто объясняют наличием эрозии, полипов и эндометриоза.
- Нездоровый образ жизни. Принято считать, что не последнюю роль в развитии интрамуральной миомы играет питание, среда обитания и вредные привычки.
- Хронические заболевания. Ученые заметили связь ожирения и сахарного диабета с образованием миомы матки у женщин.
- Стресс. Считается, что перевозбуждение нервной системы способно дать толчок к развитию миомы.
- Наследственность. Установлено, что предрасположенность к образованию заболевания часто передается от матери дочери.
Ввиду последнего из перечисленных факторов, женщина, столкнувшаяся с миомой матки, должна регулярно проверять свою дочь. Начинать стоит с подросткового возраста.
Симптоматика
Образование интрамурального узла в матке не всегда сопровождается очевидными признаками. Многое зависит от количества и размера опухолей. Женщине нужно внимательно следить за своей репродуктивной системой, определяя происходящие изменения в ее работе. Так, на наличие доброкачественных уплотнений в мышечной ткани матки могут указывать такие симптомы:
- обильное и длительное менструальное кровотечение;
- кровотечение в середине цикла;
- ощущение сдавленности в нижней части живота;
- боль в области матки, отдающая в поясницу, а иногда и в ноги;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- застой жидкости в нижних конечностях из-за нарушенного тока лимфы;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- интенсивная боль в период месячных;
- невозможность зачать ребенка.
На то, какие изменения вызывает интрамуральная миома матки, влияет ее расположение, размер и скорость разрастания.
При бессимптомном течении болезни выявить опухоль поможет обследование с помощью безопасных методик.
Женщина, не проходящая регулярный осмотр у специалиста, рискует столкнуться с запущенной формой болезни и ее осложнениями.
Осложнения
Интрамуральная миома матки не является злокачественной опухолью, но с лечением не следует затягивать. Как правило, женщины не спешат с этим, если не испытывают неприятных симптомов. Но они должны понимать, что миома матки без грамотного вмешательства часто прогрессирует. Постепенно появляются описанные выше признаки, могут развиться серьезные осложнения.
Отсутствие своевременного лечения грозит началом процесса гибели клеток опухоли. При этом возникает сильное отравление организма токсинами и требуется незамедлительная госпитализация. Кроме того, из-за обильных кровотечений, являющихся симптомом заболевания, у женщины может развиться анемия.
От уплотнений в матке страдают соседние органы, поэтому не исключено формирование тромбоза в венах нижних конечностей и бесплодие.
Интрамуральная миома и беременность
Женщинам, планирующим беременность, нужно заранее пройти обследование, чтобы исключить наличие миомы матки. Если она обнаружена, необходимо принять меры для излечения до зачатия, иначе можно столкнуться с нежелательными последствиями во время вынашивания плода.
В ряде случаев женщина способна забеременеть и выносить ребенка с этим диагнозом без проблем. Иногда после родов опухоль рассасывается. Однако существует высокий риск появления таких осложнений:
- кровотечение;
- плацентарная недостаточность;
- раннее начало родов;
- самопроизвольное прерывание беременности.
Угроза выкидыша у женщин, страдающих миомой матки, составляет около 50 %. К счастью, в основном болезнь протекает без каких-либо осложнений. В любом случае женщина обязана проходить все необходимые анализы и назначенную терапию. При появлении осложнений рекомендуется незамедлительная госпитализация в стационар.
Диагностирование
Первичное обнаружение опухоли в мышечной ткани матки обычно происходит во время стандартного гинекологического осмотра. С помощью зеркала специалист может увидеть миому практически в любом месте.
В некоторых случаях уплотнение не просматривается таким простым способом, даже когда есть указывающие на него симптомы.
В любом случае для уточнения диагноза назначают дополнительное исследование с помощью эффективных методов.
Трансвагинальное обследование
Данный вид диагностики производится с использованием ультразвукового излучения. Во время процедуры пациентка садится в гинекологическое кресло и ей через влагалище вводится датчик аппарата. Эта методика более эффективна в исследовании миомы, чем осмотр с перемещением датчика по животу. В результате определяется точное расположение, размер и плотность опухоли.
УЗИ — высокоинформативный метод диагностики, часто применяемый в гинекологии. Он доступен каждой пациентке, так как недорогой и проводится во многих больницах.
Ультразвуковое излучение является абсолютно безвредным для человека, поэтому обследование с его участием можно проводить с любой периодичностью. Противопоказаний к методике не существует.Кроме начального диагностирования, УЗИ используют для контроля над изменениями в ходе лечения.
Гистероскопия
Гистероскопия является методом дополнительной диагностики. Это инвазивная процедура, имеющая ряд противопоказаний. Осуществляется она с помощью оснащенного камерой гистероскопа, который внедряется в матку через влагалище. Метод со 100 % точностью определяет подслизистую миому матки.
В шейку матки перед обследованием вводится анестезирующий препарат. Изображение с камеры сразу же передается на монитор. Заметив подозрительное место, врач может произвести биопсию, то есть взять с помощью гистероскопа фрагмент тканей на детальное обследование. Таким образом, диагностика и лечение миомы матки в некоторых случаях могут проводиться одновременно.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ в исследовании интрамуральной миомы матки часто играет незаменимую роль. Этот способ диагностики назначается на конечном этапе обследования, когда предыдущие методики не дали четкого описания болезни. МРТ позволяет определить точную локализацию, величину и вид образовавшихся узлов. Обнаруживаются даже уплотнения размером в несколько миллиметров.
Для проверки здоровья матки с помощью магнитно-резонансной томографии назначают МРТ малого таза. Дополнительно появляется возможность оценить состояние мочевой, лимфатической и кровеносной системы, кишечника, яичников и влагалища.
Данный метод обследования высокоинформативный, так как показывает органы в послойных разрезах. Компьютерная программа связывает отдельные кадры в единое изображение, создавая трехмерную модель.
Минусом магнитно-резонансной томографии является использование рентгеновского излучения. Это ограничивает частоту прохождения диагностики и количество тех, кому она может быть показана.
Так, МРТ не назначают беременным и детям без крайней необходимости.
Лечение интрамуральной миомы
Женщине с интрамуральной миомой матки следует полностью положиться на опыт лечащего врача. Создавая стратегию лечения, он обязательно учтет такие особенности недуга:
- размер, локализацию и интенсивность развития уплотнения;
- симптомы патологии;
- сопутствующие заболевания;
- возраст женщины.
Возраст пациентки интересен врачу в связи с тем, что некоторые методики лечения не дают возможности сохранить репродуктивную функцию. Имеет значение также взгляд самой женщины на этот вопрос.
Гормональная терапия
Тщательно изучив гормональный фон пациентки, врач может назначить препараты для его коррекции. Такое лечение считается классическим, оно способно остановить рост интрамуральной миомы матки и даже начать процесс ее уменьшения. Метод эффективен в случаях опухолей небольшого размера.
Гормональная терапия должна проводиться очень аккуратно, так как дополнительные сбои в этой системе могут привести к усугублению проблемы или возникновению других нарушений в организме. Основная задача в большинстве случаев лечения миомы матки — подавление выработки гормона эстрогена.
Хирургические методы
Оперативное лечение интрамуральной миомы матки назначается в крайних случаях, когда она имеет угрожающие размеры или не поддается гормональному лечению. К таким методам относятся:
- Эмболизация — не является полноценной операцией и заключается в лишении миомы кровоснабжения. В сосуды, питающие опухоль, вводятся специальные шарики, которые останавливают ток крови. Миома, не получая питания, уменьшает размеры в два раза. На состоянии всей матки процедура никак не сказывается. Дополнительного лечения предпринимать не нужно.
- Миомэктомия — удаление опухоли матки с сохранением функции органа. Операция проводится несколькими способами: через брюшную полость с помощью специального инструмента (лапароскопический метод) или вручную (лапаротомический метод) и через шейку матки. Спустя год можно планировать беременность.
- Гистерэктомия — полное удаление матки. К такой операции прибегают в случае крупного размера узла (более 5 см) или кровоточивости миомы, вероятности перехода опухоли в злокачественную форму. Последствие гистерэктомии — потеря детородной функции. В дальнейшем здоровье женщины постоянно поддерживается гормональными препаратами.
Физиотерапия
Остановить рост интрамуральной миомы матки, справиться с обильным кровотечением, нормализовать уровень гормонов и улучшить самочувствие помогают некоторые физиологические процедуры. Среди них:
- электрофорез — эффективен при наличии небольшой опухоли в матке с медленным ростом;
- магнитотерапия — снижает уровень эстрогена и помогает справиться со стрессом, играющих большую роль в увеличении опухолей матки;
- йодобромные и радоновые ванны — призваны наладить гормональный фон и укрепить иммунитет.
Народные средства
Полностью полагаться на народные способы лечения миомы матки не стоит. Но как дополнение к основной терапии они вполне применимы. В народе используется немало средств борьбы с опухолями в матке, самыми популярными из которых являются:
- отвар льна;
- картофельный сок;
- настойка пустырника;
- настойка прополиса;
- отвары боровой матки, лопуха;
- настойка чистотела.
У каждого средства существует проверенная схема приема и список противопоказаний. Перед применением народных рецептов для лечения интрамуральной миомы матки следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Профилактические мероприятия против интрамуральной миомы матки тесно связаны с причинами ее развития. Женщине следует избегать абортов, которые негативно влияют на гормональный фон. Рожать специалисты советуют в возрасте от 20 до 30 лет. По возможности нужно сократить негативное влияние окружающей среды и стресса.
Кроме того, каждая женщина должна тщательно относиться к своему здоровью – регулярно проходить обследование и вовремя лечить воспаления в мочеполовой системе. Особенно внимательно к себе нужно прислушиваться женщинам после 30 лет.
Отзывы
Огромное число женщин сталкиваются в своей жизни с интрамуральной миомой матки. Некоторые из них охотно делятся переживаниями, особенностями назначенного лечения и итогами.
По результатам УЗИ у меня обнаружили узелок в матке размером 12 мм. На консультации врач сказал, что это доброкачественное образование, которое не помешает зачатию и родам. К тому же он добавил, что после родов он может рассосаться сам собой. Лечение назначено не было.
Ольга
Не так давно начался климакс, и миома сразу же стала постепенно уменьшаться. Надеюсь, скоро совсем исчезнет.
Наталья
Больше года назад мне удалили несколько узелков в матке. Самый крупный имел диаметр 6,5 см. После применения лапароскопического метода на животе остались три малюсенькие дырочки. Спустя 6 месяцев забеременела, все идет как надо.
Оксана
Миому матки 3,5 см в диаметре у меня обнаружили после выкидыша. Врач сказал, что это небольшая опухоль. Получила от него рекомендации делать УЗИ каждые 6 месяцев для контроля ситуации, не греться на солнце, не посещать баню. В качестве «лечения» была прописана беременность.
Лилия
Заключение
Интрамуральная миома матки — распространенное заболевание женщин, встречающееся во всем мире. Специалисты располагают двумя способами борьбы с патологией – гормональным и хирургическим.
Помочь в выздоровлении способны некоторые физиологические процедуры и народные рецепты.
Ввиду нестабильности гормональной системы женского организма каждой представительнице прекрасного пола необходимо постоянно следить за ее показателями и избегать факторов, которые на нее негативно влияют.
Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/intramuralnaya-mioma-matki.html
Возможные причины, симптомы и лечение интрамурально-субсерозной миомы матки
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МИОМЫ и его профилактики, рекомендованное Натальей Шукшиной! Читать далее…
Интрамурально-субсерозная миома – это узел доброкачественной опухоли, расположенный на внешней части матки. В редких случаях основанием опухоли является тонкая ножка, благодаря которой поступает питание. В матке может быть как один узел, так и много.
Субсерозная миома с единичным узлом покрывается капсулой, она отделяет его от окружающих тканей. Размеры такого вида узлов могут быть как совсем маленькими, так и огромными. Но как появляется интрамурально-субсерозная миома тела детородного органа? Какие причины могут спровоцировать появление такого вида опухоль матки?
Причины, провоцирующие появление опухоли
Появление и дальнейшее развитие интрамурально-субсерозных узлов провоцирует несколько основных причин, но самыми распространенными считаются:
- наследственность и генетическая предрасположенность;
- частые аборты;
- присутствие патологий, связанных с эндокринной системой;
- лишний вес;
- гормональный дисбаланс;
- избыточная выработка гормона – эстрогена;
- операции и выскабливания из полости матки;
- эндометриоз, эрозия, аденомиоз;
- полипы и другие образования;
- миометрия матки;
- артериальная гипертензия.
Какие симптомы укажут на то, что в детородном органе присутствует интрамурально субсерозная миома?
Симптоматика опухоли
Интрамурально-субсерозная миома – это одна из самых безобидных опухолей. А обусловлено это тем, что она располагается на наружной стенке матки и растет она в брюшину, а не внутрь органа. Такого рода миома не провоцирует увеличение матки, и она никаким образом не сказывается на менструальном цикле пациентки.
Часто зачатие у женщины наступает без проблем и протекает беременность сравнительно нормально. Проблемы могут наступить только в том случае, если миома матки такого вида будет локализоваться у одной из маточных труб, оказывая на нее давление. Но присутствие такого рода опухоли приводит к не вынашиванию беременности.
Небольшое новообразование долгое время может не давать о себе знать. Но если интрамурально-субсерозная миома больших размеров, то она оказывает давление на органы расположенные рядом и негативно сказывается на их работе. Миома матки такого вида больших размеров проявляется в виде таких симптомов:
- неполное опорожнение кишечника, чувство дискомфорта при дефекации;
- затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
- боли в брюшной полости;
- развитие геморроя.
Болевой сидром при миоме матки этого типа могут быть такого характера:
- в нижней части живота постоянно чувствуется дискомфорт;
- над лобком постоянно ноет;
- в пояснице постоянно ноет и тянет;
- низ живота после поднятия тяжестей или долгом хождении пешком ноет и тянет;
- боли могут быть острыми и очень похожими на схватки во время родов.
Боль может сопровождать заболевание не постоянно, она будет проявляться во время роста опухоли. Выраженность болевого синдрома непосредственно зависит от размеров новообразования, а также от ее расположения и «поведения».
Очень часто боль появляется, когда миома матки сращивается со стенками брюшины. Также боль может появиться и во время перекрута, когда ножка опухоли перекрутится. В это время нарушается питание новообразование, в результате развивается некроз, который ведет к перитониту. Все эти симптомы могут быть очень опасны для жизни пациентки.
Чем опасна миома матки для женщины?
Любое новообразование может привести к серьезным последствиям, если вовремя не обнаружить патологию и не начать лечение. опасность заключается в перекручивании ножки, такой симптом ведет к некрозу и отмиранию клеток, что без надлежащего лечения очень быстро приводит к летальному исходу.
Если опухоль в брюшной полости женщины начинает разрушаться, то без операции с таким симптомом никак не справиться. К тому же сам разрыв опухоли очень опасен для пациентки.
В подобной ситуации женщина ощущает не только сильнейшую боль, но и появляется маточное кровотечение, остановить которое очень сложно.
Какие методы диагностики помогут точно определить место локализации интрамурально-субсерозной миомы тела детородного органа?
Диагностика
Очень часто во время очередного планового осмотра у гинеколога можно обнаружить наличие новообразования. Чтобы уточнить диагноз и определить размеры, форму и место расположения опухоли могут потребоваться дополнительные методы исследования:
- УЗИ. Благодаря этому исследованию можно точно определить, в какой области детородного органа находится опухоль, одна в единичном количестве или множественном, а также позволяет выявить эндометриоз.
- Метод пальпации.
- Обследование при помощи трансвагинального датчика. Такой метод дает возможность лучше оценить состояние детородного органа.
- КТ.
- Гистероскопия. Этот метод дает возможность оценить новообразование.
- МРТ.
- Лапароскопия. Этот метод применяют, если есть подозрение на наличие опухоли вблизи придатков.
- В редких случаях проводят биопсию, но только в том случае, если есть подозрение на онкологию.
Особых проблем с выявлением такого вида новообразования нет. В очень короткие сроки доктор получает полную картину заболевания и может назначить лечение.
Терапия при доброкачественной опухоли
Лечить данную патологию можно двумя методами: прием препаратов и хирургическое вмешательство. К консервативной терапии можно отнести:
- Прием гормональных препаратов – гестагенов. Они способствуют рассасыванию узлов, тормозят развитие опухоли и препятствуют возникновению осложнений и рецидивов. Подбирать курс и дозировку препаратов должен доктор индивидуально каждой пациентки. Такой метод терапии будет эффективен только в случае, если размеры новообразования менее 3 см.
- Очень хорошие результаты дает воздействие ультразвуковыми волнами.
- Процедуры артериальной эмобилизации.
В случае, если консервативные методы не дали желаемых результатов, то в этом случае рекомендуют провести хирургическое вмешательство: удаляют опухоль и иссекают часть органа. В настоящее время врачи отдают предпочтение лапароскопии. Этот метод менее болезненный и имеет много положительных моментов, одним из них является отсутствие послеоперационного шва.
При очень сложных случаях и наличии множественных образований полностью удаляют матку. В основном этот метод врачи применяют у женщин, которые уже имеют детей и только в том случае, если другие методы не дали желаемого результата и есть серьезная угроза для жизни пациентки.
Операцию рекомендуют только в сложном случае, при наличии больших опухолей и быстром их развитии.
Интрамурально-субсерозный узел представляет опасность только в том случае, если он активно растет и создает давление на органы брюшной полости, что приводит к сбоям в их работе.Но если слушать рекомендации доктора, то лечение может дать отличные результаты и спустя всего небольшой промежуток времени женщина сможет стать матерью.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить миому и другие опухоли навсегда!
- Это раз.
- Без приема антибиотиков!
- Это два.
- Результат за неделю!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Наталья Шукшина!
Важно знать! ×
Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/intramuralno-subseroznaya-mioma-matki.html
Интрамурально-субсерозная миома матки: симптомы и признаки, беременность при субсерозной интрамуральной форме узла
01 август 2018 4171 0
Повреждение клеток миометрия матки, гормональные нарушения, заболевания репродуктивных органов способствуют развитию узлообразований в мышечном слое органа.
Субсерозная миома формируется на внешней стороне стенки матки, ее увеличение происходит в сторону брюшной полости. Она может развиваться как одиночный узел или множественная субсерозная миома матки.
Симптомы и признаки такого типа новообразования становятся выраженными, когда оно достигает больших размеров.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Интрамуральная миома начинает свое развитие в мышечном слое органа, быстрорастущие узлы влияют на менструальный цикл, давят на прямую кишку и мочевой пузырь, вызывают нарушение работы внутренних органов.
Новообразование на начальном этапе развивается бессимптомно, чаще всего обнаруживается случайно, во время профилактического осмотра. При появлении симптомов заболевания (недомогания, нарушения менструального цикла, боли в животе и пояснице) сможет помочь консультация по e-mail.
Во время консультации можно задать врачу вопросы, получить совет и рекомендации по диагностике и лечению миомы.
1
Особенности интрамурально-субсерозной миомы
Интрамурально-субсерозная миома тела матки – это смешанный тип опухолеподобного образования. Новообразование такого типа может быть одиночным узлом или множественной миомой матки, субсерозным узлом с интрамуральным компонентом.
Узел растет на наружной стороне тела матки в сторону органов брюшной полости, может крепиться на широком основании или быть узлом на тонкой ножке.
Субсерозная миома может не содержать интрамуральный компонент (нулевой тип миомы), может содержать менее 50% интрамурального компонента (тип 1) или быть миомой с невыраженным субсерозным компонентом, который составляет менее 50% узлообразования (тип 2).
Узлообразование такого типа может быть маленького и большого размера, но чаще всего диагностируется субсерозная миома 8 см или 10 см размером из-за отсутствия симптомов, несвоевременного обращения к врачу.
Симптомы заболевания становятся выраженными на поздней стадии развития новообразования, у более 65% пациенток заболевание проходит бессимптомно. Интрамурально-субсерозная форма миомы считается опасной для здоровья женщины, если узел расположен на тонком и длинном основании.
Интрамуральная субсерозная профилирующая миома матки – это быстрорастущий тип опухолеподобного образования, множественные профилирующие узлы быстро приводят к деформации матки, кровотечениям, бесплодию.
Особенно опасная форма заболевания — это профилирующая миома на тонкой ножке, которая склонна к некрозу из-за перекрута ножки, развитию воспалительного процесса.Причинами и провоцирующими факторами развития интрамурально-субсерозной миомы наиболее часто становятся:
- Заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, гипофиза и других органов), нарушение гормонального баланса.
- Заболевания половых органов женщины (воспалительные процессы, венерические заболевания, травмы).
- Аборты.
- Излишний вес.
- Операции на органах брюшной полости.
- Хронический стресс.
- Отсутствие беременности и родов.
- Наследственная предрасположенность.
- Вредные привычки, тяжелая экологическая обстановка.
2
Симптомы и признаки
Выраженность симптомов зависит от размера и вида основания узла — расположен он на широком или тонком основании. Из обратившихся к врачу женщин только 35% жаловались на проявление симптомов заболевания.
Чаще всего заболевание проявляется болью над лобком, в области поясницы. Усиливается дискомфорт после физической нагрузки, при переутомлении, боль становится интенсивной в неудобной позе, при поднятии тяжестей.
Дискомфорт и боль усиливаются, когда узловое образование достигает больших размеров. Большое узловое образование может сдавливать находящиеся рядом органы, вызывать нарушение оттока мочи, запоры, воспалительные процессы в кишечнике, почках, деформировать матку.
Деформация детородного органа сопровождается обильными и длительными менструациями, невозможностью забеременеть или выносить беременность.
3
Интрамуральная, субсерозная миома и беременность
Субсерозно-интрамуральная миома матки чаще всего не вызывает нарушение менструального цикла, не препятствует наступлению беременности. Препятствием для наступления беременности может стать узел, который передавливает маточную трубу.
Нередко на УЗИ при обследовании женщины с задержкой менструации врач определяет интрамуральную миому и беременность.
Интрамуральная, субсерозная миома и беременность могут протекать без осложнений, если узловое образование одиночное, небольшое, нет выраженных проявлений миомы.Интрамуральная миома матки и беременность возможны, если узлы не деформировали полость матки, плодное яйцо не прикрепилось рядом с узлом. Субсерозная миома не мешает прикреплению плодного яйца, не вызывает обильных кровотечений, так как формируется на наружной поверхности матки.
Прерывание беременности может произойти из-за повышения выработки эстрогенов, которую провоцирует интрамуральный узел. Также прерывание беременности произойдет, если плодное яйцо закрепилось рядом с узлом.
Если до беременности субсерозная миома 1 см, при беременности она может увеличиться в размере из-за гормональной перестройки в организме, в то же время у части беременных рост опухолеподобного образования не происходит. Изменения в состоянии узлового образования зависят от многих причин, индивидуальных особенностей организма женщины.
Нередко осложнения беременности возникают в третьем триместре – это проблемы с питанием плаценты, быстрым ростом узла и другими нарушениями.
Во время беременности может произойти некроз узла, новообразование начнет разрушаться, откроется кровотечение, появится отек. Быстрорастущие узлы могут вызвать деформацию детородного органа, вызвать различные отклонения в развитии плода.
Такой узел может стать причиной преждевременных и затяжных родов, причиной проведения кесарево сечения. Миома матки не считается препятствием для беременности, но женщина должна находиться под постоянным контролем у лечащего врача.
Интрамурально-субсерозный узел – это вид миомы, который не препятствует нормальному развитию плода, но в то же время растущие узлы оказывают давление на органы брюшной полости, с ростом плода давление на органы усиливается, что вызывает развитие осложнений.
Рекомендуется пройти лечение миоматозных узлов до планирования беременности.
5
Лечение
Как лечить заболевание матки врач решит после обследования пациентки. Метод лечения зависит от многих факторов:
- Возраст женщины.
- Степень риска развития злокачественной опухоли матки.
- Размер узла.
- Количество узлов.
- Желание пациентки сохранить репродуктивную функцию.
Врач-гинеколог предложит пациентке методы лечения, обговорит с ней все за и против данных методов. При высоком риске развития онкологического заболевания и абсолютных показаниях женщине предлагают удаление матки.
На ранних этапах развития заболевания проводят медикаментозную терапию, предлагают поставить гормоносодержащую внутриматочную спираль, регулярно проходить обследование.
В случае роста узлов, наличия обильных и продолжительных менструаций, анемии женщине рекомендуют лечение с помощью органосохраняющих методик – гистероскопической, лапароскопической миомэктомии. Учитывается желание женщины родить в будущем, сохранить детородную функцию. Большие узлы удаляются с помощью лапаротомического доступа.
Один из органосохраняющих методов – это эмболизация маточных артерий, которая проводится при различных размерах узлов. Этот метод подходит женщинам, которые могут отложить планирование беременности на несколько лет. ЭМА относится к малоинвазивным процедурам, выполняется в течение 10-20 минут под местной анестезией.Процедура проводится с помощью специального катетера, проходит под контролем аппаратуры, которая передает изображение на экран телевизора. Хирург выполняет манипуляции, наблюдая за ними на экране. Он видит продвижение контрастного вещества, сосуды матки и миомы.
При достижении катетером нужного кровеносного сосуда хирург вводит эмболы, которые скапливаются в сосудах новообразования и блокируют кровообращение.
Обращение в клиники лечения миомы поможет сохранить матку даже при субсерозной миоме матки 8 см. Отзывы о лечении с помощью ЭМА можно прочитать на форуме в интернете.
На форуме вы сможете узнать у бывших пациенток: о методах лечения при интрамурально-субсерозной миоме 8 см, кто оперировался с помощью лапароскопии и какие результаты, насколько эффективна ЭМА, какое лечение назначают, если обнаружена субсерозная миома матки и беременность. Отзывы пациенток помогут выбрать лечащего врача и клинику.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник: http://www.mioma.ru/intramuralno-subseroznaya-mioma-matki.html
Интрамуральная миома матки — «Бест Клиник»
Гинекология
Миома матки — доброкачественное новообразование. Это самое распространённое гинекологическое заболевание у женщин от 30 лет (её диагностируют примерно у трети всех пациенток).
Чаще остальных видов миом встречается интрамуральная — она образуется в миометрии (мышечном слое матки). В последние годы эта болезнь значительно «помолодела», что придаёт особое значение своевременному выявлению данной патологии. Пройдите обследование в многопрофильном медицинском центре Бест Клиник — чем раньше обнаружена миома, тем легче протекает её лечение.
Какие симптомы характерны для интрамуральной миомы матки?
Признаки этого заболевания во многом зависят от размера новообразования, его локализации и того, в какую сторону оно растёт.
Небольшая миома может никак не проявляться, и обнаруживают её случайно во время планового осмотра у гинеколога. Часто симптоматика заболевания довольно смазанная, поэтому женщина воспринимает её как вариант нормы. Интрамуральная миома протекает бессимптомно до тех пор, пока опухоль не достигает размера, при котором начинает сдавливать соседние органы.
Яркие симптомы наблюдаются при наличии субмукозной (развивается глубоко в матке и является самым редким видом миомы) и субсерозной миом (растёт наружу в полость таза из внешней части матки).
Следующие признаки могут свидетельствовать о наличии интрамуральной миомы матки:
- обильные менструации;
- нерегулярные менструации;
- кровотечения или мажущие выделения в середине менструального цикла.
Опухоль развивается достаточно медленно, поэтому остальные её признаки проявляются постепенно, по мере деформации полости матки:
- ноющие боли внизу живота или в пояснице;
- «давит» живот (яркий признак субсерозной миомы);
- сложности с мочеиспусканием, дефекацией;
- рост окружности живота.
Хотя миома на ранних этапах и не беспокоит пациентку, не следует легкомысленно относиться к возможным последствиям этого заболевания.
При отсутствии своевременного лечения может последовать некроз опухоли (пациентка испытывает острую боль, у неё значительно повышается температура и присутствуют признаки интоксикации организма) и нарушение функционирования соседних органов вследствие значительного их сдавливания. Такие состояния требуют немедленной госпитализации больной и срочного хирургического вмешательства.
Что может спровоцировать развитие интрамуральной миомы матки?
Мышечный слой матки является самым обширным её участком, поэтому чаще всего именно он страдает от факторов, вызывающих рост опухоли. Эта опухоль всегда гормонозависима — под действием эстрогена клетки гладкой мускулатуры начинают делиться неправильно.
Вот основные причины возникновения этого заболевания:
- наследственность;
- нестабильный гормональный фон;
- нарушения менструального цикла;
- травмирование матки (аборты и выкидыши, хирургические вмешательства, травматические роды);
- воспалительные процессы в матке (эндометрит, аднексит), эрозии и полипы;
- эндокринные заболевания;
- повышенное артериальное давление;
- нерегулярная половая жизнь;
- стрессы;
- использование внутриматочных спиралей;
- имеет значение и образ жизни женщины, её питание.
Лечение интрамуральной миомы матки
Данная патология развивается в каждом случае индивидуально, поэтому форма терапии подбирается только на основании результатов полного обследования пациентки.
В приоритете всегда находится сохранение у женщины её детородной функции.
Если опухоль небольшая (до 2 см), гинекологи рекомендуют просто наблюдать за ней — для этого пациентке необходимо проходить регулярные профилактические осмотры (два раза в год).
В случае наступления беременности под действием гормонов миома может значительно уменьшиться. При тенденции же опухоли к росту имеет смысл её удалить.
- Женщинам, планирующим беременность, назначают консервативную миомэктомию (в этом случае удаляется только опухоль) посредством лапароскопического доступа. Специалисты Бест Клиник используют для проведения таких операций новейшее оборудование: например, беспроводной ультразвуковой диссектор SONICISION. Благодаря ему возможно проведение операций с минимальной кровопотерей — аппарат предназначен для деликатного разделения тканей, при котором не повреждаются сосуды и нервы.
- При росте опухоли внутрь матки операцию проводят при помощи гистероскопа — его вводят через влагалище и шейку матки в её полость.
- Большие опухоли удалить вышеописанными методами, к сожалению, невозможно. Пациентке назначают гормональную терапию, чтобы подавить рост опухоли и уменьшить её размер, после чего проводят обычную операцию щадящими методами.
- Очень большие миомы, не поддающиеся гормональной терапии для их уменьшения, удаляются путём проведения лапаротомии — операции с большим разрезом. После неё предстоит несколько дней находиться под наблюдением лечащего врача. В Бест Клиник предусмотрен стационар, где пациентка сможет получить всю необходимую медицинскую помощь после такой операции.
Беременность и интрамуральная миома матки
Наличие доброкачественной опухоли и беременность — не взаимоисключающие понятия. Если миома значительно не уменьшает полость матки и не наблюдается роста новообразования, беременность может наступить, протекать нормально и родоразрешение пройдёт успешно.
При беременности важно учитывать расположение миомы.
Если она находится вблизи плаценты, беременность находится под угрозой прерывания, а также высок риск внутриутробного инфицирования плода и недостаточного поступления к нему питательных веществ.
По этой причине будущей матери часто проводят УЗИ полости матки: чтобы предотвратить возможные осложнения, а в случае их возникновения — своевременно устранить.
В случаях, когда миозный узел стремительно растёт, опухоль может помешать родоразрешению, наблюдается дородовое кровотечение из-за отслоения плаценты или развивается острая гипоксия (кислородное голодание) плода, беременной назначают операцию по удалению миомы. В остальных же случаях врачи предпочитают назначить миомэктомию уже после родов.
В Бест Клиник приём ведут врачи высшей квалификационной категории — они имеют большой опыт лечения любых миом матки. Вы можете записаться на первичный осмотр на нашем сайте или заказав обратный звонок.Источник: https://bestclinic.ru/press/articles/intramuralnaya-mioma-matki/
Интрамурально-субсерозная миома тела матки – причины, симптомы и лечение
Интрамурально-субсерозная миома тела матки фотоИнтрамурально-субсерозная миома тела матки зачастую представляет собой узел на внешней маточной части. Иногда он имеет широкое основание, в некоторых случаях основание является тонкой ножкой, посредством которой опухоль питается.
Одновременно может быть несколько узлов, либо только один – единичный. Субсерозный единичный узел в случае миомы матки покрывается капсулой, отделяющей его от других, окружающих внутренних тканей. Размеры таких узлов изменяются от совсем небольших (несколько миллиметров) до довольно заметных (до десяти сантиметров).
Также встречаются более крупные узлы, однако это бывает довольно редко.
Как у женщины проявляется миома субсерозная? Признаки доброкачественной опухоли
Подобная разновидность доброкачественных опухолей считается самой безобидной. Обуславливается это ее расположением на наружной стенке матки, при этом растет опухоль в брюшную полость.
Миома не провоцирует увеличение матки, она фактически никак не отражается на женской менструальной функции. Зачастую беременность при субсерозной миоме наступает нормально.
Неполадки в репродуктивной системе возникают лишь тогда, когда опухоль образуется возле какой-либо фаллопиевой трубы и сдавливает ее. Но наличие подобного новообразования иногда заканчивается невынашиванием плода.
Небольшая опухоль не давать о себе знать довольно продолжительно. Однако, если субсерозная миома матки больших размеров, узел начинает давить на близлежащие, соседние органы, что негативно сказывается на их нормальном функционировании.
Субсерозная миома матки – симптомы, которые возникают при большом узле:
Интересное в сети:
- ненормальное опорожнение кишечника;
- затрудненное, довольно болезненное и сильно учащенное мочеиспускание;
- болевые ощущения;
- развитие женского геморроя.
Боли при миоме носят следующий характер:
- внизу живота девушка постоянно ощущает дискомфорт;
- в надлобковой области появляются ноющие боли;
- в поясничной области девушка испытывает ноющие боли;
- низ живота начинает болеть при физических нагрузках, либо при продолжительной ходьбе;
- боли носят острый, схваткообразный характер.
Болевые ощущения возникают периодически, обычно это связано с ростом опухоли. Выраженность боли зависит от размеров миомы, а также от ее месторасположения и от «поведения». К примеру, вызывает боль сращение брюшины и опухоли. Кроме того, боль может возникнуть, если ножка опухоли перекрутится.
Тогда нарушается питание миомы, а потому развивается некроз, приводящий к перитониту. Все это крайне опасно для жизни пациентки.
Какую опасность несет субсерозная миома у женщины?
Интрамурально-субсерозная миома тела матки фотоОсновная опасность скрывается в перекручивании ножки опухоли, а также в отмирании ее тканей из-за нарушения нормального питания.
Если новообразование в женской брюшной полости начинает разрушаться, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Кроме того опасность несет разрыв миомы, поскольку он может быть спровоцирован ее чрезмерным увеличением.
В подобной ситуации женщина ощущает не только приступ острой боли, у нее начинаются кровотечения, которые крайне тяжело остановить.
Как может быть устранена субсерозная миома матки? Лечение опухоли у женщин
Если размеры субсерозной миомы небольшие, то их лечат не всегда, зачастую просто контролируют опухоль с помощью УЗИ, которое проводят каждые три месяца.
В случае необходимости, осуществляется консервативное лечение маточной субсерозной миомы посредством гормонов-гестагенов.
Эти препараты тормозят рост новообразования, они приводят к некоторому уменьшению размеров опухоли, а также помогают нормализовать менструальную функцию.
Если миома субсерозная располагается на ножке, она мешает наступлению нормальной беременности, либо работе близлежащих органов. А потому, необходимо провести операцию по удалению опухоли.
Если узлов миомы большое количество, то следует провести радикальную операцию, в ходе которой удалить всю матки.
Естественно, в случае назначения подобной операции, берут во внимание многочисленные важные факторы, в число которых входит конкретный возраст пациентки и наличие у нее детей.
Похожие интересные статьи:
Простуда придатков — симптомы, причины, признаки и методы лечения.
Табекс – отзывы врачей, побочные эффекты, инструкция по применению, терапевтичес…Индометацин – инструкция по применению. Таблетки, мазь и свечи Индометацин.
Полижинакс свечи – цена, состав, фармакология, показания и инструкция по примене…
Краснуха у взрослых – симптомы, фото, описание заболевания, методы профилактики.
Как применять Тержинан при молочнице у женщин?
Интересное в сети:
Источник: https://womanjournal.org/zdorovie/zabolevaniya/469-intramuralno-subseroznaya-mioma-tela-matki-prichiny-simptomy-i-lechenie.html