Операция по удалению матки и яичников
Раньше считалось, что операция по удалению матки и яичников весьма сложная и сопровождается серьезными травмами, но такая операция и сейчас сопровождается достаточно тяжелыми последствиями, как психологическими, так и со стороны здоровья женщины. Часто, после потери матки и яичников женщины жалуются, что перестали ощущать себя прекрасным полом. Потеряли часть себя, стали бесполым существом.
Конечно, подобные операции по удалению матки спасает жизнь женщины. Хотя она является достаточно сложной, но показания к ее проведению не обрадуют ни одну из нас. Если симптомы, которые подает нам матка или яичники, делают нашу жизнь не возможной, вносят в нее осложнения и становятся источником проблемы со здоровьем, то выход один, удаление.
Показания к удалению матки и яичников
Во врачебном мире уже многие годы идут жаркие дебаты, в каких случаях удалят матку и яичники полностью, а в каких попытаться сохранить эти важные женские органы.
Одни врачи считают, что матка и яичники не нужны женщине не детородного возраста. Ей легко можно пожертвовать ими, во избежание дальнейших осложнений. Вторая группа врачей имеет противоположное мнение.
Считая, что надо стараться сохранить, если есть возможность, все органы в теле человека, так как каждый их них важен.
В каких же случаях проводится данная операция, какие существуют показания к столь радикальному лечению? Итак, если ваш лечащий врач уже испробовал все методы консервативного лечения, а результат не стал положительным, то он может настаивать на проведение операции по удалению у вас матки и яичников.Также, данная операция проводится, если поставлен и подтвержден диагноз рак. Это может быть рак шейки матки, рак матки, рак яичника. В таком случае, во избежание разрастания опухоли на здоровые органы, производится операция опытным хирургом по удалению матки и яичников.
Показанием для операции служат большие доброкачественные опухоли, которые постепенно увеличивают размеры. Но в таком случае, опухоль должна быть достаточно большой. Если же замечена опухоль не большого размера, то врач должен проводить консервативное лечения, наблюдая за состоянием опухоли. Это могут быть также и множественные доброкачественные опухоли матки или яичников.
Удаление матки и яичников происходит, если у вас обнаружили эндоменриоз, выпадение матки, ее сильную степень опущения, некроз миоматозного узла, миомы на ножках. И, конечно же, полностью удаляют матку и яичники при смене пола.
Виды операций по удалению матки и яичников
В зависимости от показаний, хирурги проводят операцию по удаления матки вместе с шейкой, в таком случае, она называется тотальной.
При субтотальной операции остается шейка матки, а сам орган ампутируется. Наибольшее число органов удаляется при проведении радикальной операции.
Так, ампутации, в данном случае, подвергаются матка, ее придатки, лимфатические узлы, часть влагалища и близлежащие ткани.
Существует несколько способов проведения операции. Наиболее травматична открытая операция, при которой делается разрез брюшной полости. После ее проведения остается достаточно большой шрам.
Лапроскопическая операция проводится через несколько проколов брюшной полости, куда хирурги вводят инструменты. Шрамы остаются маленькие и почти не заметны. Также, есть способы, которые позволяют избежать шрамов вообще.
Врач получает доступ к удаляемым органам через влагалище. Такую операцию могут проводить и с применением лапроскопа.
Подготовка к операции
Так как операция по удалению матки и яичников достаточно сложная, после ее проведения возникает множество осложнений, то оперируемая должна сдать анализы, которые призваны выявить состояние других органов, крови и прочего.
Обязательно сдается мазок из влагалища, по которому определяют наличие мутирующих клеток. Сдается анализ на инфекции, которые передаются половым путем. Определяется резус фактор пациентки. Проводится исследование крови, мочи.
Для полной готовности к операции врач запасает не менее 0,5 литра крови, которую можно переливать больной. Если у пациентки обнаруживается анемия второй или третьей степени, то перед операцией ей делают переливание крови.
При постановке диагноза атрофических кольпит, больная проходит курс лечения, направленный на восстановление поврежденных тканей. С особой тщательностью готовят тех, у кого выявлена склонность к образованию тромбов. Такие больные пьют лекарства, с целью уменьшить образование тромбов, отрегулировать густоту крови, привести в надлежащий тонус вены и сосуды.
Если замечена склонность к варикозному расширению вен, то пациента должна пройти ультразвуковое обследование ног. Во избежание инфицирования во время проведения операции, назначают антибиотики, которые вводятся оперируемой во время наркоза.
Последствия удаления матки и яичников
Существует целый ряд последствий, развивающийся после удаления матки и яичников. Так как организм сам не может вырабатывать нужные женщине гормоны, то она должна пить их в виде таблеток. Это длительный прием, рассчитанный на подпитку жизненно важных функций организма.
У многих пациенток наблюдается посткастрационный синдром. Его развитие начинается через 7-21 день после хирургического вмешательства. Соответствующие признаки постепенно усиливаются в течение 2-3 месяцев.
Отмечаются нарушения вегето-сосудистой системы, сердца, усиление работы потовых желез. У некоторых пациенток увеличивается масса тела, нарушается работа эндокринной системы организма. Наблюдаются нарушения психики.
Возникает бессонница, нервозность, чувствительность или подавленность.
Через 3-5 лет, у перенесшей операцию, может развиться цистит, остеопороз. При нарушении восстановления тканей организма развивается пародонтоз.Наибольшие проявления последствий отмечают у тех пациенток, у которых операция была проведена до наступления менопаузы. Так как такое удаление приводит к нарушению естественных процессов организма.
Чтобы операция по удалению матки и яичников прошла без последствий, женщине назначают гормоны, витамины и советуют правильное питание. Могут назначить транквилизаторы или успокоительные препараты. Советуют не заострять внимание на проблеме. Вести прежний образ жизни, заниматься спортом, гулять.
После операции климакс у женщины наступает преждевременно. У женщины, с удалением матки и яичников, отсутствует возможность наступления беременности.
Снижение гормонов сказывается на половой жизни женщины. Особенно, если она еще до операции отмечала угасание полового влечения, то после ее проведения, влечение стремится к нулю.
Отмечается полное угасание сексуального влечения, проблемы с сексом.
Послеоперационный уход
После операции удаления у женщины матки и яичников, больной можно вставать только на вторы сутки. Рекомендуется перебинтовать ноги, носить компрессионное белье или бандаж. Для уменьшения болей делают уколы обезболивающих препаратов.
Послеоперационный уход заключается еще и в активизации функций кишечника, для этого дают препараты, активизирующие его работу. В организм вводят калий. Послеоперационные швы обрабатывают специальными препаратами.
Если после операции у женщины по удалению матки и яичников не наблюдается осложнений, то ее выписывают домой через 7-10 дней. Если же есть осложнения, то пациенту оставляют в больнице до их исчезновения.
Выписавшись, женщина должна отслеживать свое состояние. При появлении кровотечения, ухудшении состояния организма она обязана немедленно обратиться к врачу. Половые контакты не разрешены в течение 2 месяцев.Операция по удалению матки и яичников проводится под общим наркозом. Для того чтобы благополучно выйти из него, женщине надо несколько часов. Для улучшения кровообращения рекомендуют вставать, совершать медленные пешие прогулки. Это позволит избежать образования тромбов, запоров. Не стоит перегружать себя работой.
Рекомендуется щадящий режим работы, при котором женщина имеет возможность отдыхать. Подымать тяжести нельзя будет еще около полугода. Так как есть возможность опущения влагалища. Врач рекомендует обильное питье, так как есть вероятность возникновения запоров.
Для быстрого заживления ран, больная должна обогатить свой рацион продуктами, в которых содержится железо.
К нормальной жизни пациентка возвращается спустя несколько месяцев после операции.
Многие пациентки считают, что с удалением матки и придатков они перестают быть женщинами. Для предотвращения психических и эмоциональных последствий с пациентами должны работать психологи. Но данная практика практически не встречается.
Особое внимание надо уделять тем пациенткам, которые перенесли операцию по удалению матки и яичником в детородном возрасте, не имеют детей или были настроены рожать еще.
Источник: https://zdravyshka.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami/bolezni-zhenskie-ginekologicheskie/operaciya-po-udaleniyu-matki-i-yaichnikov.html
Название операции по удалению матки
Содержимое
- 1 Виды операции
- 2 Особенности подготовки
- 3 Осложнения
В гинекологии операция по удалению матки называется гистерэктомией. По-другому операция, которая заключается в удалении тела матки, называется её ампутацией. Название операции подразумевает её проведение в случае, когда остальные щадящие методы оказались бесполезными.
Показаниями к удалению являются:
- опухоли большого и гигантского размера, а также опухоли ,прогрессирующие после наступления менопаузы;
- онкологические заболевания матки, её шеечной части или яичника;
- внутренний эндометриоз, который называется аденомиозом;
- изменение пола;
- опущение матки на последних стадиях или её полное выпадение;
- интенсивные кровотечения во время критических дней;
- множественные опухоли доброкачественного характера, которые носят название миома или фибромиома;
- некроз узла или риск его перекрута.
Название гистерэктомия подразумевает серьёзную операцию, которую проводят в исключительных случаях.
Мнения врачей по поводу целесообразности удаления матки разделились. Некоторые специалисты считают, что удаление необходимо всем женщинам по достижению возраста 50-60 лет в целях профилактики опасных заболеваний.
Другие учёные придерживаются точки зрения, согласно которой необходимо проводить органосохраняющие операции, так как тотальное удаление наносит ещё больший вред организму женщины.
После операции по удалению матки женщина вынуждена принимать лекарства, поддерживающие необходимый уровень гормонов.
Виды операции
В современной гинекологии существуют разные названия, которые означают варианты удаления матки.
В зависимости от количества органов, подлежащих ампутации, гистерэктомия бывает.
- Тотальной. При этой операции удаление проводится вместе с шеечной частью.
- Субтотальной. Такой вид ампутации распространяется только на тело матки.
- Гистеросальпингоовариэктомией. Название подразумевает ампутацию мышечного органа, а также маточных труб и яичников.
- Радикальной. В процессе операции ампутируются также придатки, локальные лимфоузлы, прилегающие ткани.
Операция по удалению матки, которая называется гистерэктомия, может проводиться разными способами.
- Открытым. Вмешательство выполняется через традиционный разрез внизу живота.
- Лапароскопическим. Операция осуществляется через небольшие отверстия в животе.
- Влагалищным. Влагалище обеспечивает необходимый доступ к телу матки.
- Влагалищным с дополнительным применением лапароскопа.
Выбор метода удаления зависит от названия диагноза и клинической картины заболевания.
Лапароскопические операции являются предпочтительными, так как они вызывают меньше осложнений и легче переносятся пациентками.
Однако существуют определённые противопоказания, указывающие на невозможность использования лапароскопического метода:
- выпадение тела матки;
- матка объёмом более 16 недель;
- кисты большого размера.
До проведения вмешательства пациентка проходит гормональное лечение и принимает антибактериальные препараты.
Гистерэктомия, которая называется влагалищной, является удобной для рожавших пациенток. Преимущества этого метода:
- отсутствие шрамов и значительной кровопотери;
- сравнительно быстрое восстановление после операции;
- несущественный риск послеоперационных последствий.
Влагалищная гистерэктомия используется при:
- опущении и выпадении тела матки;
- патологиях мышечного органа доброкачественного характера.
Однако при всех несомненных достоинствах метода, существуют также и противопоказания:
- хирургическое родоразрешение в анамнезе;
- спаечный процесс;
- матка больших размеров;
- острые заболевания воспалительной природы.
Полостная операция выполняется при помощи разреза внизу живота, который может быть как горизонтальным, так и вертикальным.
К достоинствам этого удаления можно отнести хорошую визуализацию всех внутренних органов брюшной полости. Именно поэтому такой вид операции применяют при:
- онкологических заболеваниях;
- различных формах эндометриоза;
- спайках и увеличенной матке.
Полостная операция отличается тяжелым восстановительным периодом для женщин.
Тотальная гистерэктомия по-другому называется экстирпация матки. Название операции означает ампутацию тела матки и её шейки. Зачастую тотальная гистерэктомия проводится методом надвлагалищного удаления с использованием лапароскопа.
Как и при любом вмешательстве, существуют определённые противопоказания к проведению тотальной операции, которая называется экстирпация. В качестве таких противопоказаний можно выделить любые воспалительные процессы.При субтотальном способе шеечная часть матки не затрагивается. Такой вид операции не нарушает сексуальную функцию пациентки. При субтотальном удалении также проводят надвлагалищную ампутацию у сравнительно молодых женщин без признаков поражения шейки. Такой вид удаления гораздо легче переносится, чем экстирпация матки.
Некоторые специалисты считают, что матку желательно подвергать удалению одновременно с её шейкой. Однако если анализы на наличие атипичных клеток не показывают отклонений, возможность заболеть онкологией довольно низкая. Гистерэктомия без удаления шейки имеет ряд преимуществ для пациентки:
- исчезает риск опущения внутренних органов;
- присутствует взаимодействие органов, расположенных в малом тазу;
- сохраняется сексуальная функция;
- возможность развития осложнений сравнительно невысокая.
Показания к проведению операции под названием субтотальная ампутация:
- быстрый рост миомы матки;
- множественные миоматозные узлы;
- субмукозный узел.
Среди противопоказаний к удалению, которое называется субтотальным, можно отметить:
- матку объёмом более 16 недель;
- аллергическую реакцию на наркоз;
- невозможность проведения вмешательства, которое называется лапароскопией.
Особенности подготовки
Удаление матки под названием гистерэктомия включает в себя определённый подготовительный этап.
Перед проведением операции женщина выполняет необходимое обследование.
- Онкоцитологию. Исследование представляет собой мазок из влагалища и цервикального канала на наличие атипичных клеток.
- Кольпоскопию. Она предполагает исследование шейки матки под микроскопом.
- Лабораторные исследования. Пациентке требуется выполнить ПЦР-исследование на половые инфекции, а также анализы мочи и крови.
- Медикаментозное лечение некоторых состояний. К этому пункту можно отнести анемию, кольпит, склонность к тромбообразованию.
- Использование компрессионного белья.
- УЗИ вен нижних конечностей.
- Лечение антибиотиками.
Осложнения
Любая операция подразумевает определённый риск неблагоприятных последствий. Удаление, которое называется гистерэктомией, может сопровождаться различными осложнениями
При удалении матки через влагалище возможно:
- повреждение кишечника, мочевого пузыря и мочеточника;
- образование гематом;
- кровотечение.
Осложнения в процессе вмешательства не является редкостью. Однако, они не угрожают жизни и легко устраняются.Удаление маточного тела может сопровождаться определёнными послеоперационными осложнениями. Среди осложнений, развивающихся в послеоперационный период можно выделить:
Кровотечение наблюдается при нарушениях во время выполнения удаления, а также при погрешностях в наложении швов. При невозможности ликвидации кровотечения медикаментозно, проводится повторная операция.
- перитонит;
- заражение крови;
- присоединение инфекций;
- нагноение гематом;
- развитие спаечного процесса;
- опущение стенок влагалища.
В целях профилактики осложнений, в период после операции, которая называется гистерэктомия, назначается медикаментозная терапия.
В отдалённой перспективе удаление мышечного органа приводит к возникновению различных патологических состояний у женщин.
Через несколько лет после операции могут развиться:
- остеопороз и суставные боли;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушения функции яичников и раннее наступление менопаузы, которые характеризуются приливами, нестабильностью давления;
- расстройства в работе эндокринной системы, проявляющиеся в наборе веса, повышении уровня холестерина;
- психические осложнения, сопровождающиеся бессонницей, чувством подавленности, головными болями, депрессией;
- отклонения в работе мочевыделительной системы, в рамках которых можно диагностировать цистит и цисталгию.
Всем женщинам после удаления, которое называется гистерэктомией, показано применение гормонозаместительной терапии. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Особое внимание стоит уделить приёму витаминов и минералов, сбалансированному питанию, адекватной физической нагрузке.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/kak-nazyvaetsya-operatsiya-po-udaleniyu-matki.html
Операция по удалению матки и яичников: показания, последствия, особенности и способы проведения, отзывы пациенток, лечение и реабилитация в Москве
06 сентябрь 2017 1223 0
Операция по удалению матки называется гистерэктомией. Это вмешательство выполняется по определенным показаниям и является крайней мерой по борьбе с заболеваниями. По различным данным, в мире примерно 30% женщин старше 45 лет перенесли гистерэктомию.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
При этом только небольшая часть проведенных операций выполняется в серьезных, угрожающих жизни случаях, а более 50% осуществляются по поводу миомы матки. Хотя этой процедуры можно избежать, применив другие методы лечения патологии.
Эта ситуация связана с различным отношением врачей к матке и ее значимости в организме. Некоторые доктора считают, что ее единственная роль – вынашивание и рождение ребенка. После выполнения поставленной задачи она не имеет большой значимости, поэтому с целью лечения некоторых заболеваний назначается гистерэктомия. Но это мнение ошибочно.
В организме все сбалансировано и тщательно продумано. Матка полностью интегрирована в половую систему женщины, активно участвует в регуляции множества процессов в организме, обеспечивая физиологическое равновесие.
Поэтому за сохранение органа стоит бороться и если есть возможность проведения других, не менее эффективных способов лечения, то следует начинать именно с них. Лишь в случае их безуспешности прибегать к подобной радикальной методике.
В частности это касается терапии миомы матки, так как во многих ситуациях целесообразнее провести ЭМА. Ведь именно эта методика признана наиболее эффективным методом лечения миомы, позволяющим устранить симптомы болезни, уменьшить размеры патологических узлов, предотвратить их рост и развитие.
При этом ЭМА позволяет достигнуть потрясающих результатов без развития неприятных последствий, особенно при множественной миоме, при которой узлы имеют разные размеры и локализацию.
1
Гистерэктомия и ее виды
Гистерэктомия – это серьезное оперативное вмешательство, выполняющееся при наличии онкологических заболеваний, серьезных травм, в экстренных ситуациях, угрожающих жизни женщины. Во многих странах операцию выполняют для профилактики злокачественной патологии, при длительных болях, обильных кровотечениях, при миоме матки.
Различают несколько видов гистерэктомии: тотальная – удаление матки и шейки, субтотальная – удаление только матки, радикальная – удаление матки и яичников, шейки матки, а также региональных лимфатических узлов и тазовой клетчатки. Гистерэктомия может выполняться различными доступами:
- Лапаротомически: удаление органов выполняется через разрез на брюшной стенке. Это позволяет увеличить обзорность оперативного поля, но приводит к увеличению реабилитационного периода и ряду неприятных последствий (появление рубца, спаек и т.п.);
- Лапароскопически: подобный путь проведения операции осуществляется при помощи лапароскопа через небольшие проколы на брюшной полости. Это позволяет ускорить период восстановления;
- Гистероскопически: этот вариант применяется в ограниченных случаях, подразумевает выполнение процедуры через влагалище при помощи гистероскопа;
- Комбинированный: при необходимости врач может совмещать некоторые пути выполнения операции.
2
Послеоперационный период
Период после операции по удалению матки и яичников подразделяется на 2 этапа: ранний и поздний. Ранний проходит под полным наблюдением пациентки в условиях стационара. Его продолжительность зависит от общего состояния женщины, ее реакции на вмешательство и пути проведения операции. Поздний может продолжаться до двух месяцев и более.
В большинстве случаев после гистерэктомии пациентка находится в стационаре 8-10 суток. Первые дни после удаления матки и яичников женщина испытывает выраженные болевые ощущения в области живота и наложенных швов.
Как правило, они продолжаются 10 суток, в зависимости от болевого порога. Для их устранения назначаются обезболивающие препараты. С целью предупреждения развития тромбофлебита необходимо носить компрессионное белье.
Врачи придерживаются активного ведения женщин после удаления матки и яичников, через сутки после лапаротомии больной необходимо встать на ноги, после лапароскопии можно вставать через несколько часов.
Двигательная активность стимулирует нормальное кровообращение и работу пищеварительной системы, предупреждая развитие осложнений. Для нормализации деятельности кишечника назначается щадящая диета (бульоны, протертая пища, минеральная вода, морсы и т.п.).Любая операция связана с риском развития серьезных осложнений, поэтому в раннем периоде больной назначаются антибактериальные препараты, антикоагулянты, переливание крови.
Первые 10-14 суток после операции по удалению матки и яичников наблюдаются мажущие кровянистые выделения. За характером выделений необходимо тщательно наблюдать, если изменился их цвет, интенсивность, запах, то это может быть тревожными признаками, о которых следует своевременно сообщить врачу.
Любая операция связана с риском развития осложнений, гистерэктомия не является исключением.
В раннем периоде возможно инфицирование раны, нарушение мочеиспускания и дефекации, кровотечения, тромбоэмболия легочной артерии, перитонит.
Все эти состояния требуют проведения срочных мероприятий, эффективность которых зависит от срока их выполнения. Поэтому после операции необходима обязательная госпитализация женщины.
3
Рекомендации после операции
Операция по удалению матки и яичников неизменно меняет жизнь женщины, поэтому отношение некоторых врачей к матке как к бесполезному органу совершенно необоснованно. При этом часто они не предупреждают пациентку о реакциях после гистерэктомии. Чтобы снизить степень выраженности негативных последствий, следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Очень важно после оперативного вмешательства носить не только компрессионные чулки, но и бандаж. Особенно он рекомендуется женщинам в период пременопаузы, у которых было несколько родов или ослаблены мышцы брюшного пресса;
- В течение периода реабилитации (примерно 2 месяца) необходимо избегать поднятия тяжестей, чтобы предотвратить расхождение швов;
- Ограничения сексуальной жизни также существуют, срок периода воздержания зависит от общего состояния женщины и осложнений;
- После выполнения тотальной гистерэктомии может произойти опущение мышц влагалища и тазового дна, поэтом для их укрепления следует выполнять специальные упражнения;
- Полностью избегать спортивной нагрузки в период реабилитации не стоит, но нагрузку необходимо повышать постепенно. Полноценные занятия спортом можно начинать через 3-4 месяца;
- Запрещается посещать сауны, бани и открытые водоемы в течение 1,5 месяцув после удаления матки и яичников;
- При наличии мажущих выделений следует использовать гигиенические прокладки, а не тампоны;
- Для стимуляции работы кишечника и профилактики газообразования нужно придерживаться определенного рациона, отдавать предпочтение овощам, фруктам, полностью отказаться от кофе и алкоголя, жареного, жирного и копченого.
4
Жизнь после гистерэктомии
Жизнь после операции по удалению матки и яичников неизбежно меняется. Это связано не только с соблюдением определенного режима в период реабилитации, но и изменениями, происходящими в результате потери органа.
Практически все пациентки сталкиваются с психоэмоциональными проблемами. Ведь матка и возможность беременности на подсознательном уровне воспринимаются как символ женственности, поэтому после операции пациентки больше не воспринимают себя полноценными женщинами.
Это проявляется депрессивными состояниями, раздражительностью, резкой сменой настроения.
У многих женщин начинают развиваться необоснованные страхи: излишнее оволосение, изменение тембра голоса, неполноценность в сексуальном плане и т.п. Избежать этих страхов можно только с помощью поддержки близких и родных.
Сексуальная жизнь после удаления матки и яичников не должна кардинально измениться. Некоторые женщины, измученные тяжестью заболевания, даже отмечают большее удовольствие от секса и увеличение влечения. Хотя чаще всего за счет изменения гормонального фона либидо незначительно снижается, может появиться дискомфорт во время полового акта, трудности в достижении оргазма, сухость влагалища.
После удаления матки и яичников развивается климакс, при этом его проявления более выраженные, чем при наступлении естественного процесса. Тяжелее всего хирургический климакс воспринимается женщинами, находящимися в репродуктивном периоде.
Женщины испытывают приливы, становятся раздражительными, нарушается сон, появляются резкие перепады настроения, ухудшается внешний вид из-за наступления процессов старения.Не исключено увеличение веса в результате нарушения обмена веществ и гормональных изменений.
5
Эма и гистерэктомия
Все эти изменения, происходящие в жизни женщины после удаления матки и яичников, указывают на необходимость их сохранения.
При развитии состояний, угрожающих жизни, от операции не стоит отказываться, просто следует подготовиться к предстоящим изменениям.
Но если есть возможность избежать выполнения гистерэктомии и применить другие терапевтические методы, то стоит отдавать предпочтение такому лечению, особенно это касается миомы матки. Обо всех возможных методах вы можете узнать в клиниках лечения миомы.
Современный, эффективный и результативный метод лечения миомы матки, позволяющий сохранить целостность и функциональность органа и избежать гистерэктомии – ЭМА.
Эта уникальная методика устраняет неприятные симптомы, возвращая женщине радость жизни.
Эмболизация маточных артерий способствует уменьшению миоматозных узлов, предотвращает их дальнейший рост и развитие, а главное, сохраняет репродуктивную функцию, шансы на успешную беременность и рождение ребенка.
ЭМА легче переносится пациентами, чем гистерэктомия. Период реабилитации продолжается несколько недель, процедура не подразумевает госпитализацию женщины, через несколько дней она может возвращаться к привычной жизни.
При этом на женщину не накладывается столь большое количество ограничений.
Соблюдение рациона не является обязательным, сексуальная жизнь меняется только в лучшую сторону, так как ЭМА устраняет симптомы болезни, сохраняя при этом все функции половой системы.Многие доктора отговаривают пациенток от ЭМА в пользу гистерэктомии, основываясь на недостоверных фактах и мифах.
Врачи пугают женщин сильными болями, отрицательными результатами, нарушением кровоснабжения в матке и окружающих органах.
Все эти утверждения совершенно необоснованны и вызваны либо некомпетентностью врача, либо недостатком знаний. Подробную информацию о методике вы можете получить на консультации по e-mail или записавшись на приём.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Источник: http://www.mioma.ru/operatsiya-po-udaleniyu-matki-i-yaichnikov-i-ee-posledstviya.html
Удаление матки и яичников — после трудной операции
Решение об удалении матки и яичников нелегко для врача или женщины. Многие женщины считают, что после такой операции они больше не являются полностью женщинами. Как выглядит жизнь после удаления матки и яичников, к чему нужно готовиться и чего ожидать?
Удаление матки и яичников — серьезная операция. Показанием для удаления может быть, среди прочего, миомы, кисты, эндометриоз или рак.
Как это лечение повлияет на самочувствие женщины и как будет проходит восстановление, зависит от причины, объема операции и … возраста пациента. Если за несколько лет до наступления менопаузы, последствия велики, потом они начнут исчезать раньше.
Однако иногда бывает, что 20-30-летняя женщина должна пройти такую процедуру. Тогда ситуация становится еще более сложной.
Ускоренная менопауза
Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, ответственны не только за готовность женщины к оплодотворению. Они влияют на функционирование всего организма.
После удаления яичников почти сто процентов пациентов — уже на первый или второй день после операции — имеют острые симптомы, связанные с менопаузой: приливы, сердцебиение, сильный пот.
Изменения происходят настолько быстро, что требуют быстрого медицинского вмешательства. Поэтому, вскоре после операции, женщина должна получить высокую дозу эстрогена. Без них дальнейшее правильное лечение затруднено.
Невозможно однозначно указать, являются ли появляющиеся симптомы послеоперационными осложнениями или свидетельствуют об искусственно индуцированной ускоренной менопаузе. Потеря придатков может рассматриваться как своего рода хирургическая кастрация.
Необходимая гормональная поддержка
После удаления обоих яичников в организме у женщины почти нет эстрогена. Это связано с тем, что гормоны нельзя хранить. Либо они производятся на постоянной основе, и организм их использует, либо они должны поставляться снаружи, например, в виде таблеток.
Если матка осталась во время процедуры, лечение должно основываться на применении эстрогена, прогестогена, а иногда и небольшой дозы андрогена, мужского гормона, который влияет на жизнедеятельность, увеличивает либидо и, таким образом, увеличивает желание секса.
Чем моложе пациент, тем дольше время введения гормонов.
Чтобы предотвратить повреждение других органов, например сердца, печени или поджелудочной железы, женщина — по индивидуально подобранной терапии — должна достичь так называемого среднего возраста менопаузы, т.е. до 51 года. Если операция была выполнена, например, в возрасте 38 лет, стоит принимать гормональные препараты в течение 13 лет.
Без такой поддержки старость приходит раньше, чем у сверстников. Но это не конец неприятностей. У женщины без яичников остеопороз начинается намного раньше и риск сердечного приступа увеличивается. Биологические часы тикают быстрее — старение ускоряется на 10 лет.
Дамы, которые хотят сохранить свою молодость как можно дольше, должны полагаться на выбор врача.Ошибка, которая довольно часто совершается, является полным переходом на так называемые фитогормоны (активные соединения растительного происхождения). Они могут поддерживать организм только тогда, когда он все еще производит половые гормоны, например, когда мы приближаемся к менопаузе. В отсутствие основного производителя этих гормонов, мощность таких препаратов недостаточна.
После удаления одного яичника
Если один яичник и матка сохранены, ситуация другая, хотя в этом случае также возможно ввести менопаузу раньше. Обычно, однако, в этой ситуации тело справляется. Поэтому, когда нет медицинских причин, гормональная терапия не используется. Вы можете иметь детей с одним яичником, или даже просто частью.
Поэтому, если вы не планируете потомство, подумайте о контрацепции, которая подходит именно вам. Просто помните, что женщины, которые курят сигареты и старше 35 лет, не должны принимать эстроген (ни в таблетках, ни в пластырях, ни в вагинальных кольцах).
Если они хотят использовать эту форму защиты, они должны отказаться от зависимости.
Удаление одного яичника, части матки, эндометрия
Даже если один яичник и часть матки удалены, процесс старения организма может быть ускорен. То же самое происходит при удалении матки. Причина такой реакции организма в меньшем, чем до операции кровоснабжении в этой области тела.
Почему? Во время операции, кроме тревожных изменений, некоторые из кровеносных сосудов, которые подают кровь в органы, удаляются. Оставшийся яичник хуже питается (например, в результате послеоперационного отека), потому что он получает меньше крови. Со временем он становится слабее и менее эффективен.
Работая за двоих, он становится старше, поэтому женщина переходит в менопаузу раньше — не в возрасте 51-55 лет, но даже около 44 лет. Тело женщины настолько настроено, что даже небольшое вмешательство в функционирование половой или гормональной системы может ускорить менопаузу.
Иногда симптомы менопаузы появляются медленно и путаются, например, с усталостью, переутомлением или сезонной слабостью.
Когда матка отсутствует
При удалении матки следует принимать только эстрогены. Иногда небольшие дозы андрогенов необходимы для увеличения желания жить и интереса к сексу. У женщины нет менструации после этой операции, но она может ощущать изменения, которые несколько напоминают изменения регулярных менструаций. Это потому, что яичники все еще работают.
Однако в какой-то момент появляются симптомы, связанные с менопаузой, т. е. приливы, сердцебиение, бессонница, отсутствие концентрации. Иногда бывает, что единственным симптомом менопаузы является хроническая, необоснованная усталость, летаргия, быстрое увеличение веса и нежелание заниматься сексом.
Такая ситуация всегда требует вмешательства и контроля со стороны врача.
Реабилитация после удаления матки и яичников
У каждой женщины, которая проходит операцию по удалению придатков, время выздоровления различно. Обычно это зависит от общего физического состояния, других заболеваний и психического отношения. Даже в больнице вы должны начать гимнастику, чтобы предотвратить образование спаек.
Чем скорее мы встанем с кровати, тем лучше. Но прежде всего, вы должны быть терпеливыми. Иногда организму требуется много времени, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Время, затрачиваемое на отпуск по болезни, женщине следует тратить на улучшение организма.
Обычно вы можете вернуться на работу через несколько недель, с половым актом вы должны подождать около 6 недель. Во время выздоровления следует особенно заботиться о правильном питании, которое облегчает регулярные опорожнения кишечника.
Если процедура была выполнена с традиционным разрезом (не лапароскопическим),
Только несколько лет назад считалось, что если матку удалить, яичники также следует удалить, чтобы избежать риска развития рака яичников в будущем. Сегодня многие врачи считают, что это неуместно.Недавние научные доклады, опубликованные в США относительно овариэктомии, ясно показывают, что это процесс, который ускоряет старение и развитие атеросклероза.
Также выяснилось, что смертность среди женщин без яичников несколько выше, чем в группе, в которой оставались оба яичника.
Удаление придатков вследствие рака требует совершенно иной процедуры лечения. После операции необходимо провести лучевую или химиотерапию. Тип лечения обычно зависит от тяжести неопластического заболевания до его диагноза. Чем позже это происходит, тем более сложные методы лечения после процедуры.
Источник: http://medictionary.ru/zhizn-bez-matki-i-yaichnikov/
Удаление матки название операции
В гинекологии операция по удалению матки называется гистерэктомией. По-другому операция, которая заключается в удалении тела матки, называется её ампутацией. Название операции подразумевает её проведение в случае, когда остальные щадящие методы оказались бесполезными.
Показаниями к удалению являются:
опухоли большого и гигантского размера, а также опухоли ,прогрессирующие после наступления менопаузы; онкологические заболевания матки, её шеечной части или яичника; внутренний эндометриоз, который называется аденомиозом; изменение пола; опущение матки на последних стадиях или её полное выпадение; интенсивные кровотечения во время критических дней; множественные опухоли доброкачественного характера, которые носят название миома или фибромиома; некроз узла или риск его перекрута.
Название гистерэктомия подразумевает серьёзную операцию, которую проводят в исключительных случаях.
Мнения врачей по поводу целесообразности удаления матки разделились. Некоторые специалисты считают, что удаление необходимо всем женщинам по достижению возраста 50-60 лет в целях профилактики опасных заболеваний.
Другие учёные придерживаются точки зрения, согласно которой необходимо проводить органосохраняющие операции, так как тотальное удаление наносит ещё больший вред организму женщины.
После операции по удалению матки женщина вынуждена принимать лекарства, поддерживающие необходимый уровень гормонов.
В современной гинекологии существуют разные названия, которые означают варианты удаления матки.
В зависимости от количества органов, подлежащих ампутации, гистерэктомия бывает.
Тотальной. При этой операции удаление проводится вместе с шеечной частью. Субтотальной. Такой вид ампутации распространяется только на тело матки. Гистеросальпингоовариэктомией. Название подразумевает ампутацию мышечного органа, а также маточных труб и яичников. Радикальной. В процессе операции ампутируются также придатки, локальные лимфоузлы, прилегающие ткани.
Операция по удалению матки, которая называется гистерэктомия, может проводиться разными способами.
Открытым. Вмешательство выполняется через традиционный разрез внизу живота. Лапароскопическим. Операция осуществляется через небольшие отверстия в животе. Влагалищным. Влагалище обеспечивает необходимый доступ к телу матки. Влагалищным с дополнительным применением лапароскопа.
Выбор метода удаления зависит от названия диагноза и клинической картины заболевания.Лапароскопические операции являются предпочтительными, так как они вызывают меньше осложнений и легче переносятся пациентками.
Однако существуют определённые противопоказания, указывающие на невозможность использования лапароскопического метода:
выпадение тела матки; матка объёмом более 16 недель; кисты большого размера.
До проведения вмешательства пациентка проходит гормональное лечение и принимает антибактериальные препараты.
Гистерэктомия, которая называется влагалищной, является удобной для рожавших пациенток. Преимущества этого метода:
отсутствие шрамов и значительной кровопотери; сравнительно быстрое восстановление после операции; несущественный риск послеоперационных последствий.
Влагалищная гистерэктомия используется при:
опущении и выпадении тела матки; патологиях мышечного органа доброкачественного характера.
Однако при всех несомненных достоинствах метода, существуют также и противопоказания:
хирургическое родоразрешение в анамнезе; спаечный процесс; матка больших размеров; острые заболевания воспалительной природы.
Полостная операция выполняется при помощи разреза внизу живота, который может быть как горизонтальным, так и вертикальным.
К достоинствам этого удаления можно отнести хорошую визуализацию всех внутренних органов брюшной полости. Именно поэтому такой вид операции применяют при:
онкологических заболеваниях; различных формах эндометриоза; спайках и увеличенной матке.
Полостная операция отличается тяжелым восстановительным периодом для женщин.
Тотальная гистерэктомия по-другому называется экстирпация матки. Название операции означает ампутацию тела матки и её шейки. Зачастую тотальная гистерэктомия проводится методом надвлагалищного удаления с использованием лапароскопа.
Как и при любом вмешательстве, существуют определённые противопоказания к проведению тотальной операции, которая называется экстирпация. В качестве таких противопоказаний можно выделить любые воспалительные процессы.При субтотальном способе шеечная часть матки не затрагивается. Такой вид операции не нарушает сексуальную функцию пациентки. При субтотальном удалении также проводят надвлагалищную ампутацию у сравнительно молодых женщин без признаков поражения шейки. Такой вид удаления гораздо легче переносится, чем экстирпация матки.
Некоторые специалисты считают, что матку желательно подвергать удалению одновременно с её шейкой. Однако если анализы на наличие атипичных клеток не показывают отклонений, возможность заболеть онкологией довольно низкая. Гистерэктомия без удаления шейки имеет ряд преимуществ для пациентки:
исчезает риск опущения внутренних органов; присутствует взаимодействие органов, расположенных в малом тазу; сохраняется сексуальная функция; возможность развития осложнений сравнительно невысокая.
Показания к проведению операции под названием субтотальная ампутация:
быстрый рост миомы матки; множественные миоматозные узлы; субмукозный узел.
Среди противопоказаний к удалению, которое называется субтотальным, можно отметить:
матку объёмом более 16 недель; аллергическую реакцию на наркоз; невозможность проведения вмешательства, которое называется лапароскопией.
Особенности подготовки к операции по удалению матки
Удаление матки под названием гистерэктомия включает в себя определённый подготовительный этап.
Перед проведением операции женщина выполняет необходимое обследование.
Онкоцитологию. Исследование представляет собой мазок из влагалища и цервикального канала на наличие атипичных клеток. Кольпоскопию. Она предполагает исследование шейки матки под микроскопом. Лабораторные исследования.
Пациентке требуется выполнить ПЦР-исследование на половые инфекции, а также анализы мочи и крови. Медикаментозное лечение некоторых состояний. К этому пункту можно отнести анемию, кольпит, склонность к тромбообразованию. Использование компрессионного белья.
УЗИ вен нижних конечностей. Лечение антибиотиками.
Осложнения, возникающие в процессе и после операции
Любая операция подразумевает определённый риск неблагоприятных последствий. Удаление, которое называется гистерэктомией, может сопровождаться различными осложнениями
При удалении матки через влагалище возможно:
повреждение кишечника, мочевого пузыря и мочеточника; образование гематом; кровотечение.
Осложнения в процессе вмешательства не является редкостью. Однако, они не угрожают жизни и легко устраняются.
Удаление маточного тела может сопровождаться определёнными послеоперационными осложнениями. Среди осложнений, развивающихся в послеоперационный период можно выделить:лихорадку; кровотечение;
Кровотечение наблюдается при нарушениях во время выполнения удаления, а также при погрешностях в наложении швов. При невозможности ликвидации кровотечения медикаментозно, проводится повторная операция.
перитонит; заражение крови; присоединение инфекций; нагноение гематом; развитие спаечного процесса; опущение стенок влагалища.
В целях профилактики осложнений, в период после операции, которая называется гистерэктомия, назначается медикаментозная терапия. В отдалённой перспективе удаление мышечного органа приводит к возникновению различных патологических состояний у женщин.
Через несколько лет после операции могут развиться:
остеопороз и суставные боли; болезни сердечно-сосудистой системы; нарушения функции яичников и раннее наступление менопаузы, которые характеризуются приливами, нестабильностью давления; расстройства в работе эндокринной системы, проявляющиеся в наборе веса, повышении уровня холестерина; психические осложнения, сопровождающиеся бессонницей, чувством подавленности, головными болями, депрессией; отклонения в работе мочевыделительной системы, в рамках которых можно диагностировать цистит и цисталгию.
Всем женщинам после удаления, которое называется гистерэктомией, показано применение гормонозаместительной терапии. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Особое внимание стоит уделить приёму витаминов и минералов, сбалансированному питанию, адекватной физической нагрузке.
Оценка статьи:
Источник: https://medic-sovet.ru/2017/07/08/udalenie-matki-nazvanie-operacii/