Удаление матки после 50 лет: последствия для организма, особенности восстановительного периода
Как гласит статистика, в 10-30% случаев женщины в возрасте старше 50 лет переносят гистерэктомию. Чем грозит удаление матки после 50 лет? Последствия такого хирургического вмешательства, особенности жизни после удаления детородного органа, а также другие важные аспекты обсудим в сегодняшней статье.
Анализ возможных причин
В народе говорят, что здоровье женщины – это залог процветания и развития нации. Женский организм – очень сложный механизм. На состояние здоровья половой системы влияет буквально все.
Когда женщина выходит из репродуктивного возраста, прекращается менструация и наступает так называемая климактерическая пауза. В этот период значительные изменения претерпевает гормональный фон. Это, а также ряд иных факторов может повлиять на состояние здоровья.
В ряде медицинских случаев, при наличии весомых показаний, врачи проводят удаление матки и яичников после 50 лет. Во время хирургического вмешательства удаляется не какая-то часть детородного органа, а весь он. Разумеется, это влияет на дальнейшую жизнь женщины, помимо того, что она, естественно, уже не может иметь детей.
К числу причин, приводящих к гистерэктомии, следует отнести:
- наличие злокачественных новообразований;
- миому;
- онкологическое заболевание маточной шейки;
- внематочную беременность, развивающуюся в шейке матки;
- эндометриоз в тяжелой степени;
- частые и обильные кровотечения;
- опущение детородного органа или его выпадение.
В каждом индивидуальном случае врачи принимают особое решение. Как показывает медицинская практика, зачастую акушеры-гинекологи рекомендуют гистерэктомию при наличии миомного новообразования. Скорее всего, это вынужденная профилактическая мера, чтобы не допустить перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.
На заметку! Кода наступает климактерическая пауза, женщина длительное время может и не подозревать о наличии в матке миомного или иного доброкачественного новообразования. Выявить это можно только посредством визуального осмотра и ультразвукового исследования. Не забывайте посещать гинеколога дважды в год.
Все что нужно знать об удалении матки
Если женщине назначено удаление матки, последствия для организма – вот что она оценивает в первую очередь. В этом деле немаловажную роль играет психоэмоциональный фактор.
Большинство представительниц прекрасного пола убеждены, что лишившись главного органа, они начнут быстрее стареть, а организм в буквальном смысле этого слова зачахнет.
Это вовсе не так — жизнь после удаления детородного органа есть и она прекрасна.
Перед выполнением хирургического вмешательства обязательно проводится комплексное обследование организма. Сдаются общие анализы, при необходимости делается биопсия.
На заметку! Если женский доктор заметил явное ухудшение психологического состояния своей пациентки, он обязательно рекомендует ей обратиться к психологу, чтобы избавиться от возникших страхов.Выбор типа операции зависит от индивидуальных показателей. Наиболее популярными в современной медицине считаются следующие хирургические вмешательства:
- лапароскопическое;
- влагалищное;
- полостное.
В последнее время полостная операция по удалению детородного органа отходит на второй план, поскольку такой вид хирургического вмешательства считается наиболее травматичным. При влагалищной операции детородный орган удаляют через влагалище.
Наибольшей популярностью пользуется лапароскопия. На стенке брюшины делаются небольшие надрезы, через которые и удаляется детородный орган.
Важно! В большинстве случаев акушеры-гинекологи выбирают комбинированный способ операции. Матка удаляется через влагалищный проход, но для максимальной точности используется лапароскопическое ассистирование.
Удаление матки и яичников: последствия
После перенесения операции, связанной с удалением детородного органа и яичников, дальнейшая жизнь женщины претерпевает незначительные изменения.
Важно! Если удаляют матку женщине репродуктивного возраста, то последствия могут быть тяжелыми. Особенно это касается психоэмоционального состояния, ведь женщина осознает, что не сможет испытать радость материнства.
После 50 лет, как показывает практика, представительницы прекрасного пола психологически такое хирургическое вмешательство переносят легче. Восстановительный период длится непродолжительное время.
К числу последствий после гистерэктомии следует отнести:
- потерю сексуального влечения;
- кровянистые выделения из влагалищного прохода;
- рвотные рефлексы;
- нарушение гормонального баланса;
- психоэмоциональные расстройства;
- депрессивное состояние;
- апатию;
- болевые ощущения в нижнем сегменте живота.
Важно! Если детородный орган удален до наступления климактерической паузы, то в постоперационный период у представительниц прекрасного пола ярко выражено проявляется симптоматика климакса. В связи с гормональным дисбалансом может появляться избыточный вес. В некоторых случаях наблюдается нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
Особенности постоперационного периода
После проведения операции по удалению матки женщине еще некоторое время нужно находиться под наблюдением врачей-гинекологов в условиях больничного стационара. В ряде случаев могут развиваться осложненные последствия, в том числе:
- спаечные процессы;
- тромбоз;
- инфекционные процессы;
- травмы соседних внутренних органов;
- перитонит.
В первое время после операции категорически противопоказаны любые физические нагрузки. У женщины должны войти в привычку пешие прогулки на свежем воздухе.
Врачи рекомендуют придерживаться диетического рациона, исключить сладкое, копченое, соленое, жареное.
Лучше всего питаться дробно, обогатив свой рацион кашами, овощами, кисломолочной продукцией, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбным филе.
Если доктор назначил операцию по удалению матки, значит, это единственный выход предотвратить прогрессирование опасного недуга и начать жизнь по-новому. В таком случае соглашаться нужно без всяких сомнений и опасений. Если отказаться от необходимого хирургического вмешательства, это может привести к развитию осложненных, непредсказуемых, а порой и необратимых последствий.
Источник: https://medictimes.ru/udalenie-matki-posle-50-let-posledstviya-dlya-organizma-osobennosti-vosstanovitelnogo-perioda
Удаление матки и яичников после 50 лет: последствия
Органы репродуктивной системы женщины участвуют в синтезе гормонов, в связи с чем последствия удаления матки и яичников после 50 лет проявляются особенно остро.
Осложнения после хирургического вмешательства носят различный характер и затрагивают работу как отдельных отделов, так и всего организма.
Обусловлено это гормональным дисбалансом и психологическими расстройствами, возникшими вследствие утраты важных органов.
Нужна ли операция?
Из-за удаления матки нарушается работа всего организма. Отчасти это связано с тем, что после операции нарушается баланс гормонов, которые влияют на функционирование отдельных органов и систем.
Кроме того, у многих пациенток после удаления возникает депрессия, которую достаточно сложно купировать посредством медикаментозной терапии.
И это состояние также негативно сказывается на работоспособности организма.
Операция по удалению матки проводится только при наличии заболеваний, угрожающих жизни пациентки. Причем это правило соблюдается и в случаях, когда женщина вышла из репродуктивного возраста (в период менопаузы).
Показаниями к проведению операции служат:
- раковые новообразования или подозрение на скорое злокачественное перерождение клеток;
- сильное опущение матки;
- крупные кисты, которые невозможно вырезать, не затронув орган;
- прогрессирующий эндометриоз;
- шеечная внематочная беременность;
- разрыв яичника;
- обильное маточное кровотечение;
- миома матки или эктопия шейки.
Данные патологии невозможно купировать посредством медикаментозной терапии или частичного иссечения пораженных органов. Поэтому в подобных обстоятельствах проводится удаление матки и яичников.
Возможные последствия
Характер последствий операции предсказать сложно. Это зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от особенностей поражения. Кроме того, развитию осложнений способствуют ошибки, совершенные хирургом в ходе операции.
Последствия бывают ранними и поздними. Первые возникают в течение нескольких дней или месяцев после операции и носят следующий характер:
- расхождение швов;
- внутренние кровотечения;
- инфекционное заражение;
- боли, локализующиеся в поясничной области и внизу живота;
- запоры;
- образование спаек в зоне, где проводились хирургические манипуляции;
- боли при мочеиспускании;
- тромбоз;
- перитонит.
Часть из перечисленных выше осложнений (запоры, боли внизу живота) носят временный характер и объясняются повреждением тканей малого таза. Другие последствия требуют врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях (при внутренних кровотечениях или тромбозе) необходима срочная медицинская помощь.
Вероятность развития осложнений напрямую зависит от возраста пациентки. Объясняется это тем, что чем старше становится человек, тем хуже и медленнее восстанавливается организм после операции.
Опасной считается ситуация, когда врач в рамках хирургического вмешательства повредил мочевой пузырь или кишечник. В подобных случаях возможно недержание мочи или кала, появление испражнений из влагалища.Однако у большинства пациенток операция по удалению матки и яичников не дает тяжелых осложнений. Негативные последствия после подобных вмешательств становятся заметными спустя несколько лет.
Невротические расстройства
Появление неврозов связывают с гормональным дисбалансом, возникающим после удаления яичников, и психоэмоциональным состоянием пациентки. Нередко оба фактора провоцируют развитие депрессии, характеризующейся следующими особенностями:
- повышенная раздражительность;
- истеричность;
- беспричинная тревога;
- мнительность.
После операции у женщин достаточно часто наблюдаются резкие перепады настроения, апатия, усталость. Ситуацию ухудшает снижение полового влечения или полное отсутствие либидо. В подобных случаях женщине потребуется всесторонняя и постоянная поддержка со стороны близких. Купировать неврозы, вызванные удалением матки и яичников, с помощью медикаментов обычно не удается.
Проблемы со здоровьем
Вследствие нарушения гормонального баланса возможно возникновение следующих нарушений:
- атеросклероз сосудов;
- неконтролируемый набор массы тела;
- отечность нижних конечностей, тяжесть в ногах (проявляются в основном после удаления лимфоузлов, проводимого при раке матки или яичников);
- болезненные ощущения в груди (возникают в дни, когда ранее наступали месячные);
- приливы жара;
- повышенная сонливость.
К числу вероятных осложнений операции по удалению матки и яичников также относятся:
- аритмия;
- учащенное сердцебиение;
- перепады артериального давления;
- активное потоотделение.
Данные явления часто носят временный характер и успешно купируются посредством медикаментозной терапии. Более опасны следующие осложнения операции:
- остеопороз (развивается из-за быстрого вымывания кальция из организма);
- цистит (возникает в случаях, когда врач во время операции травмировал органы мочевой системы);
- опущение влагалища;
- пародонтоз.
Одним из последствий операции по удалению матки является боль, возникающая во время половых контактов. Неприятные ощущения обусловлены изменением размеров и чувствительности влагалища, либо его опущением.
Преждевременный климакс
Ранний климакс наступает у женщин, которые до операции сохранили репродуктивные функции. Это состояние возникает вследствие удаления яичников, из-за чего резко снижается синтез эстрогена.
Для раннего климакса характерны описанные выше симптомы: слабость, повышенная раздражительность, утомляемость. Также у женщины после наступления менопаузы снижается выработка вагинальной слизи, что может создать определенные проблемы при половых контактах.
Важная особенность раннего климакса заключается в том, что его симптомы проявляются очень ярко. Связано это с тем, что организм после операции быстро перестраивается. Облегчить состояние пациентки помогает прием синтетических гормонов эстрогена и прогестерона.
Частые запоры
В ходе операции хирургу приходится иссекать некоторые ткани в области малого таза, из-за чего нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Это также может привести к опущению указанных органов. В подобных случаях у женщины отмечаются:
- частые запоры, провоцирующие геморрой;
- затрудненное мочеиспускание или неконтролируемое выделение мочи;
- болевые ощущения внизу живота.
В случае если операция проводилась по поводу раковой опухоли, в ходе процедуры нередко удаляются локальные лимфоузлы. Из-за этого в области малого таза развивается лимфостаз, обусловленный нарушением тока лимфы. Данное заболевание характеризуется снижением подвижности суставов и отеком нижних конечностей, покраснением кожи на ногах.
Спаечный процесс
Спайки — это соединительнотканные структуры, формирующиеся в месте, где проводились хирургические манипуляции. Такие образования препятствуют нормальной работе соседних органов, что проявляется в виде:
- болевых ощущений внизу живота, которые могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев;
- вздутия живота;
- запоров;
- частых позывов к мочеиспусканию.
Чтобы избежать спаек, врачи рекомендуют начинать двигаться спустя сутки или несколько дней после операции. Продолжительное нахождение в статичном положении способствует формированию соединительнотканных структур.
Как предотвратить осложнения?
В связи с тем, что осложнения бывают ранними и поздними, восстановительный период протекает по-разному. В первые дни и месяцы после операции рекомендуется:
- принимать обезболивающие препараты, антикоагулянты и антибиотики
- постоянно принимать гормональную заместительную терапию;
- регулярно обрабатывать швы антисептическими растворами;
- с определенной периодичностью проводить обследование органов брюшной полости и малого таза;
- соблюдать определенную диету.
В более поздние периоды также рекомендуется продолжить прием антикоагулянтов и (при необходимости) обезболивающих препаратов. В целях укрепления иммунитета необходимо принимать витаминные комплексы.
Во избежание опущения влагалища следует избегать физических нагрузок и до конца жизни регулярно выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц малого таза.
А чтобы предупредить инфицирование органов мочеполовой системы, нужно на 2 месяца отказаться от половых контактов и постоянно соблюдать правила интимной гигиены.
Источник: https://gormons.ru/zhelezy/yaichniki/udalenie-matki-i-yaichnikov-posle-50-let-posledstviya/
Удаление матки после 50: последствия, осложнения, реабилитация
Гистэрэктомия – ампутация матки, оперативное вмешательство, с которым, по разным данным, сталкивается 10-30% женщин в возрасте после 50 лет. В большинстве случаев это вынужденная мера, позволяющая сохранить здоровье и жизнь. Но иногда такая операция является предупреждающей, что далеко не всегда разумно, как уверяют врачи.
Какие существуют показания к удалению матки
Операция эта более чем серьезная. Удаляется не часть органа, а целый орган. Да, после 50 лет женщина уже выходит из детородного возраста, она входит в климатерический период, когда прекращается и менструальный цикл. Но это ведь не означает, что матка в организме перестает играть какую-либо роль. То есть показания к удалению должны быть серьезнейшими.
Показания к удалению матки:
- Доброкачественные (миомы) и злокачественные опухоли;
- Рак шейки матки;
- Эндометриоз;
- Неконтролируемые кровотечения;
- Выпадение матки или опущение матки;
- Шеечная внематочная беременность.
Самым часто встречающимся из данного списка показанием к гистэроктомии является миома. Довольно часто женщина до поры до времени даже и не знает о своем заболевании. Но если она регулярно посещает гинеколога, то уже во время обычного осмотра врач может определить патологию.
Ежегодное УЗИ тоже позволит не пропустить тревожный сигнал.
Если же женщина давно не была у врача, то о заболевании она узнает по болям внизу живота, довольно сильным и частым, и кровянистым выделениям. Тогда уже придется идти к врачу, и проходить полную диагностику – осмотр, кольпоскопию, биопсию, взятие мазков, анализы на инфекции и т.д.
Современные способы удаления матки
Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.
Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.
В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.
Сама операция проводится несколькими способами:
- Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
- Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
- Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.
На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией.
Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.
Какие последствия операция могут возникнуть
В более молодом возрасте психологически операция может восприниматься более остро – женщине тяжело осознавать, что она теряет свою репродуктивную функцию. Это может случиться сразу после родов, отягощенных кровотечением. Тогда женщина нуждается в серьезной психологической помощи. Но физически восстановиться она может быстрее, чем женщина после 50.
Не так редко из за удаления матки после 50 можно столкнуться с:
- Потерей сексуального влечения – но причина тому, не утраченная матка (если сохранены влагалище и яичники, шейка), а нарушения гормонального фона и психические проблемы;
- Дискомфортом, выраженный болями внизу живота, кровянистыми выделениями, тошнотой и рвотой, сонливостью, подъемом температуры;
- Целым спектром психологических проблем – это и апатия, и раздражительность, и депрессивные состояния, истерики;
- Гормональные нарушения встречаются, в основном, когда вместе с маткой удаляются яичники, но с этим современная медицина умеет бороться, назначая препараты с эстрогенами и прогестеронами.
- Если проводится радикальная гистэроктомия, у женщины, которая еще не вошла в климакс, могут стать видимыми его симптомы. Также могут обостриться или проявиться заболевания сердечно-сосудистой системы, появится лишний вес и т.д.
Происходит перестройка в работе мочевого пузыря, ему первое время непривычно работать без поддержки матки. На местах отсечения матки могут сформироваться внутренние гематомы. Может случиться выпадение стенок влагалища, которые ранее удерживала матка.
После операции может повредиться маточно-крестцовая связка, в связи с чем могут возникнуть и боли в спине. Отмечается и усиление работы потовых желез, увеличивается уровень сахара в крови. Но не нужно заранее настраиваться на то, что осложнения обязательно будут. Хороший врач, полное обследование, регулярное посещение врача после операции снизят возможные риски.
Какие осложнения могут возникнуть после удаления матки
Любая операция предполагает возможные осложнения. И удаление матки может быть чревато осложнениями. Не молодой возраст повышает этот риск, так как организм уже труднее воспринимает оперативное вмешательство, ему сложно перестроиться.
Среди возможных осложнений отмечаются:
- Тромбозы;
- Спайки брюшной полости;
- Перитонит;
- Травматизация соседних органов;
- Инфекционные осложнения;
- Непереносимость анестезии.
Самым частым осложнением являются спайки.
И это вполне логично – любое вмешательство в брюшную полость тому способствует, между внутренними органами и брюшиной образовываются соединительнотканные тяжи.
Спайки после операции могут проявляться болезненными ощущениями, проблемами с мочеиспусканием и испражнением кишечника.
Реабилитация в послеоперационный период
Реабилитационный период во многом определяет то, как травматична для женщины, ее образа жизни будет эта операция. Нужно смириться с тем, что некоторые вещи придется изменить, что следить за своим здоровьем придется тщательнее.
Два этапа реабилитационного периода
Ранний | Поздний |
Женщина находится в стационаре, под врачебным наблюдением. В зависимости от успеха операции, самочувствия пациентки, результатов анализов, период этот длится от 3 до 10 дней в среднем. При лапароскопии обычно на 3-5 день женщину выписывают домой. | Длится он полтора месяца. О том, как быстро он закончится, как успешно он пройдет, зависит от ответственности и дисциплинированности пациентки. Нужно носить специальный бандаж, не поднимать тяжести, отказаться на время от сексуальной жизни, не купаться, следить за состоянием швов. |
Бережное отношение к себе не значит, что нужно сидеть в заточении, не делая ни лишнего шага. Наоборот, легкие и неспешные прогулки должны отныне войти в вашу жизнь каждодневно. По 15-30 минут первое время, а далее – по самочувствию. Еще в больнице врач скажет вам, какие упражнения нужно выполнять – они направлены на поддержание тонуса мышц. Постепенно нагрузки будут увеличиваться.
Не менее важным является правильный режим питания. Любой воспалительный процесс «поддерживает» сладкое и мучное, потому употребление этих продуктов, равно как острых, копченых, жареных, нужно серьезно ограничить.
А вот крупы, белок, овощи и фрукты, орехи и ягоды, зелень должны чаще быть в рационе. Питьевой режим тоже нужно наладить.
Откажитесь от сладких соков в пользу зеленого чая, домашних компотов и морсов, обычной воды с лимоном.
Если операция по удалению матки обязательна, и без нее не только о качестве жизни, но и о продолжении жизни и говорить не приходится, нужно соглашаться на оперативное вмешательство без лишних страхов и переживаний.
Это шанс начать новую жизнь, позабыв о недугах, болях, волнениях.
Ответственное отношение к собственному организму, предупреждение осложнений, и вы войдете в статистику благополучно проведенных операций и легкого реабилитационного периода.
Источник: http://posle50let.ru/udalenie-matki-posle-50/
Показания к удалению матки и яичников после 50 и 60 лет, последствия и отзывы
Удаление матки после 50 лет рекомендуется ранее рожавшим женщинам и при условии наличия гинекологической патологии, угрожающей жизни.
Это распространенная операция в европейских странах, к ней прибегают с целью профилактики онкологических заболеваний. В нашей стране врачи оценивают возможные риски и противопоказания.
Для того, чтобы провести гистерэктомию требуются серьезные нарушения состояния здоровья пациентки.
Экстирпация, гистерэктомия – название одной и той же гинекологической операции, в ходе которой проводится полное удаление тела матки или ее частей. Нередко сочетается с удалением яичников, части влагалища и маточных труб.
Хирургические методы, применяемые в гинекологии
Выбор методики зависит от состояния здоровья женщины, тяжести гинекологической патологии, наличия сопутствующих заболеваний и прогноза. Решение о выборе того или иного способа принимается оперирующим врачом.
Учитывают размеры, количество, расположение опухолевых узлов, их строение, поражение близлежащих органов таза. В настоящее время известно 3 метода хирургического вмешательства, причем врачи отдают предпочтение малотравматичным способам.
Лапаротомия
Ампутация матки проводится путем разреза по передней брюшной стенке. Это полостная операция, после которой возможны осложнения – спаечная болезнь, расхождение швов, кровотечение, инфекция раны, тромбоз сосудов.
Используется гинекологами в редких случаях, если имеется серьезная патология:
- обширные злокачественные поражения матки, яичников, параметральных лимфатических узлов;
- большие размеры матки;
- перитонит;
- разрыв яичников;
- внематочная беременность;
- гнойное расплавление яичников и маточных труб.
К методике прибегают в экстренных ситуациях, когда требуется немедленное вмешательство. Преимуществом лапаротомического метода является хороший обзор женских половых органов, благодаря чему врач выполняет все необходимые манипуляции.
Удаление матки делают через маленькие разрезы или проколы на брюшной стенке с помощью специального инструмента – эндоскопа. Это позволяет снизить риск осложнений и избавить женщину от рубцов на животе.
Большим плюсом лапароскопии является малая потеря крови даже при варикозном расширении вен малого таза.
В настоящее время прогрессивные клиники используют роботехнику, что обеспечивает высокую точность движений.Восстановительный период при лапароскопическом вмешательстве короткий, женщина практически не испытывает болевых ощущений, однако стоимость манипуляции бывает довольно высокой.
Влагалищный метод (трансвагинальная ампутация)
Применяется при миоматозных узлах небольшого размера, при выпадении матки и в тех случаях, когда орган не сильно увеличен. Разрез проводится в области свода влагалища, брюшная стенка при этом не повреждается.
Реабилитация при влагалищном доступе заканчивается быстро, после вмешательства не остается шрамов и спаек. Болевые ощущения практически отсутствуют.
В настоящее время прибегают к комбинированному способу удаления, при этом сочетают влагалищный и лапароскопические методы. Это позволяет провести ампутацию максимально точно и без последствий для здоровья женщины. Внизу живота остаются лишь небольшие следы от прокола инструментом.
Показания к ампутации матки
Основные показания для экстирпации после 50 лет следующие:
- доброкачественные опухоли – множественные миоматозные узлы, опухоли внушительного размера (более 12 недель), субсерозная миома при угрозе перекрута ножки;
- рак шейки, яичников, миосаркома или метастазы в близлежащие органы;
- выпадение и опущение матки;
- кровотечения, не связанные с месячным циклом или обильные кровопотери, в результате которых развивается хроническая анемия;
- множественные полипы;
- атипичная гиперплазия эндометрия – разрастание железистых клеток внутренней оболочки матки, считается предраковым состоянием;
- консервативное лечение оказалось неэффективным.
Поскольку в зрелом возрасте детородные функции женщины полностью угасают, врачи прибегают тотальной гистерэктомии, тогда проводится удаление матки и яичников после 60 лет.
Что ожидает женщину после ампутации?
Последствия можно поделить на ранние, связанные с послеоперационными осложнениями и поздние, причиной которых является гормональный дисбаланс и опущение тазовых органов.
В ближайшее время после операции возможно:
- Инфицирование и расхождение швов;
- Болевые ощущения;
- Нарушения акта дефекации;
- Появление спаек в брюшной полости;
- Кровотечение, связанное с несостоятельностью швов или развитием ДВС-синдрома;
- Нарушение опорожнения мочевого пузыря, резь во время мочеиспускания;
- Развитие перитонита;
- Тромбоз сосудов.
В ходе манипуляции случается ранение мочевого пузыря, сосудов и кишечника, что вызывает кровотечение и становится причиной развития недержания мочи и выделения испражнений из влагалища.
Депрессия
После экстирпации многие представительницы прекрасного пола испытывают депрессивное настроение, они не могут считать себя полноценными женщинами.
Истерики, раздражительность, перепады настроения, плаксивость – с этими проблемами сталкиваются родственники пациентки. Муж и близкие люди могут помочь справиться с психологическим дискомфортом.
Однако после 60 лет, когда климакс уже наступил естественным путем, настроение обычно не меняется.
Невозможность зачатия
Если была проведена тотальная операция, то есть матка удалена вместе с яичниками и трубами, месячные полностью прекращаются. Многие рожавшие женщины расценивают это как положительный момент.
В тех случаях, когда врачи приняли решение сохранить яичники, они способны выполнять свою функцию, но оплодотворение будет невозможно. Плодному яйцу будет некуда прикрепиться, не помогут даже современные медицинские технологии.
Ранее наступление климакса
Удаление яичников приводит к наступлению климакса, это связано с прекращением выработки эстрогенов и развитием гормонального сбоя. Если же придатки сохранены, менопауза начинается раньше положенного времени.
Причина кроется в том, что при гистерэктомии хирург удаляет ветвь маточной артерии, вследствие чего нарушается кровоснабжение яичников. Половые железы женщин не получают достаточного питания, поэтому в них начинают происходит дистрофические процессы. Результатом будет снижение выработки эстрогенов.
Отсутствие месячных сопровождается неприятными симптомами:
- приливами;
- чувством жара;
- сменой настроения;
- тошнотой;
- упадком сил;
- сухостью во влагалище.
После тотальной ампутации климакс наступает резко и в рекордно короткие сроки, поэтому все симптомы выражены остро. Снять климактерические расстройства поможет заместительная гормональная терапия, нужные препараты женщине порекомендует врач.
Снижение полового влечения
У многих женщин в 50, а тем более – в 60 лет, наступает снижение либидо. Отчасти это связано с тем, что из-за недостатка естественной смазки и сухости влагалища появляется боль во время полового контакта. Эта проблема решается совместными усилиями партнеров.
Другой причиной является нарушение иннервации влагалища, поэтому некоторые дамы перестают испытывать оргазм и не видят смысла в продолжении половых контактов.
В редких случаях боль во время близости не проходит в течение нескольких месяцев после вмешательства, но чаще всего уже через 1,5-2 месяца женщина перестает испытывать неприятные ощущения. Многие дамы наоборот, становятся более раскрепощенные, так как перестают опасаться беременности.
Эрогенные точки находятся не в матке, а в стенках влагалища и в области клитора. Поэтому у многих женщин ампутация не отражается на качестве половой жизни.
Нарушение функций тазовых органов
Патология является следствием удаления связок матки. В результате происходит смещение мочевого пузыря и кишечника. Заподозрить состояние можно по симптомам:
У части женщин развивается лимфостаз. Удаление близлежащих (параметральных) лимфатических узлов вызывает нарушение циркуляции лимфы в сосудах. Симптомы лимфостаза конечностей:
- болевые ощущения и тяжесть ног;
- отек нижних конечностей;
- покраснение кожи;
- движения в суставах затруднены, ноги плохо слушаются.
Спайки
Спаечная болезнь – одно из тяжелых осложнений полостной операции. В брюшной полости образуются соединительнотканные тяжи, которые ухудшают функционирование органов. У пациенток наблюдаются запоры, вздутие живота, сложности с отделением мочи, постоянные или периодические боли. Болевой синдром может носить мучительный характер и продолжаться несколько месяцев.
Чтобы предупредить образование спаек, женщинам не рекомендуется длительный постельный режим. Уже на 1-2 сутки после гистерэктомии нужно начинать двигательную активность. В профилактических целях назначается физиотерапия, проводятся курсовое лечение антибиотиками и гормонами.
- Диета. В связи с изменением гормонального статуса многие пациентки набирают вес. Питание натуральными продуктами, исключение сладостей и жирного мяса, легкий ужин в вечернее время поможет сохранить стройную фигуру.
- Обязательное ношение бандажа в течение 2-х месяцев после операции. Это приспособление поможет избежать опущения внутренних органов и всех сопутствующих симптомов.
- Противопоказана тяжелая физическая работа, интенсивные занятия фитнесом. Пациенткам рекомендуются необременительные пешие прогулки. При выполнении домашних обязанностей следует чередовать работу с отдыхом.
- Мыться нужно в душе, а не в ванне.
- В восстановительный период запрещаются тепловые процедуры (баня, сауна), походы в солярий.
- Следует освоить упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Они помогут избежать выпадения влагалища и недержания мочи.
- По назначения врача нужно принимать лекарственные средства. Всем пациенткам после тотальной гистерэктомии назначаются гормональные препараты. Они снимут симптомы климакса и улучшат самочувствие женщины.
- При выделениях из влагалища не рекомендуется использовать вагинальные тампоны за исключением случаев, когда они назначены врачом в лечебных целях.
- Нельзя поднимать тяжелые предметы весом более 4 кг.
Продолжительность реабилитации зависит от вида проведенного вмешательства. При полостной операции восстановление продолжается 2-3 месяца. После лапароскопии и влагалищной ампутации реабилитация занимает 2-4 недели.
Отзывы с различных источников:
Мария: После удаления матки врачи порекомендовал пользоваться силиконовыми конусами для тренировки мышц влагалища. Их действие аналогично упражнениям Кегеля, но вагинальные тренажеры имеют некоторые преимущества.
Если усилия недостаточны, она выпадают из влагалища. Вынимать конусы тоже легко: достаточно потянуть за нить, которая впаяна в тренажер. Мне они помогли, никаких болевых ощущений нет, так же, как и проблем с недержанием.
Галина: Удалили матку и яичники несколько месяцев назад. Очень боялась осложнений, но все прошло отлично. Ничего не болит, гемоглобин восстановился.
Для своего возраста выгляжу замечательно, многие считают, что я моложе на 10 лет. Слышала, что последствием удаления яичников после 50 лет могут быть опухоли молочных желез, поэтому слежу за здоровьем.Каждый год прохожу маммографию, чтобы не пропустить рака груди.
Людмила: Мне 53 года, удалили матку и придатки пару лет назад. Сначала принимала растительные эстрогены, затем по свету доктора прошла курс ГЗТ.
Сейчас веду активную жизнь, посещаю бассейн, много гуляю пешком. Я довольно пухленькая и мне это сыграло на руку. Жировая ткань вырабатывает какое-то количество эстрогенов, которые необходимы организму.
За 2 года ни капельки не поправилась, наоборот, немного похудела.
Гистерэктомия – вынужденная мера для женщин, имеющих большой размер матки и угрозу развития раковых заболеваний. Не следует отказываться от операции, тем более, что современные методы значительно сокращают восстановительный период и редко приводят к негативным последствиям.
Если статья оказалась вам полезной или вы хотите поделиться собственным опытом восстановления, обязательно напишите свое мнение. Ваши отзывы помогут поднять дух тем женщинам, которым только предстоит нелегкая операция.
Источник: https://sheika-matka.ru/matka/udalenie-matki-i-yaichnikov-posle-50-let/
Когда требуется удалять матку и яичники
Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными.
Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет.
Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием. Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.
Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:
- Мышечное злокачественное образование.
- Опущение детородного органа.
- Эктопия.
- Наличие раковых клеток.
- Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
- Эндометрия брюшной полости.
Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.
Виды операций
Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:
- Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
- Тотальная. Удаляется только матка.
- Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.
Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:
- Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
- Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
- Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
- Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
- Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
- Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.
Вероятные последствия удаления матки с яичниками
Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.
Нарушения эмоционального характера
Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:
- нервозное состояние;
- истерии;
- постоянная тревога;
- мнительность;
- сильная депрессия.
Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.
Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.
Ухудшение состояния здоровья
Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:
- Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
- Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
- Цистит.
- Опущение влагалища.
- Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.
Проведение лапароскопии
Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.
Посткастрационный период
Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:
- Нарушается сердечный ритм.
- Нарушение вегето-сосудистой системы.
- Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
- Регулярная бессонница и нервозность.
Ранняя менопауза
После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.
Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.
Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..
Справиться с последствиями после операции по удалению яичников и матки помогают специалисты. Они назначают соответствующие медикаменты, заменяющие эстрогены. Лекарства прописываются сразу после операции.
Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве.
Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными.
Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.
Положительные и отрицательные стороны операции
Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:
- Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
- Беспокоит физическое недомогание.
- В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
- Тянущая боль в период восстановления после операции.
- Запрет на половую близость во время реабилитации.
- Вероятность остеопороза.
- Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
- Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.
Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:
- У женщины заканчивается менструальный цикл.
- Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
- Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
- Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.
Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.
Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?
Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:
- После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
- Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
- Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
- Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
- Соблюдение специальной диеты.
- Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.
Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.
Источник: https://oyaichnikah.ru/operatsii/udalenie-posle-50-let-posledstviya.html