Утрожестан при поликистозе яичников

Утрожестан, Диане 35, Дюфастон и Ременс при поликистозе яичников

Препараты Диане 35, Дюфастон и Ременс при поликистозе яичников помогают справиться с заболеванием не прибегая к операции.

Как известно, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – распространенное заболевание женской половой сферы, из-за которого, наравне с сальпингоофоритом, наиболее часто возникают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

Поликистозом обычно страдают женщины репродуктивного возраста, от 15 до 40 лет, но в редких случаях он может быть диагностирован и в старшем возрасте.

Далее рассмотрим наиболее распространенные причины этого заболевания, его симптоматику, а также проанализируем популярные препараты для его лечения.

Этиология заболевания

Поликистоз яичников представляет собой нарушение в их функционировании, при котором изменяется соотношение вырабатываемых гормонов. По этой причине на яичниках образуются множественные маленькие кисты доброкачественного характера, отчего они становятся похожи на ежевику. Это легко можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

Так как при поликистозе нарушается гормональный фон, то начинаются проблемы с овуляцией: она или не наступает вовсе, или приходит с большой задержкой. Поэтому основным проявлением этого заболевания являются сбои цикла.

В организме здоровой женщины со стабильным гормональным фоном к середине цикла (обычно на 14-16-й день) на яичнике формируется желтое тело, созревает фолликул и яйцеклетка «вырывается» в брюшную полость – происходит овуляция.

При поликистозе фолликулы могут созревать, но желтое тело не образуется, и под действием чрезмерной выработки тестостерона начинается фолликулярный регресс. Поэтому овуляция происходит не в полной мере или вовсе не происходит.

Симптомы

Нормальный месячный цикл женщины составляет 21-35 дней. При поликистозе эти цифры значительно увеличиваются и могут достигать 40-60 дней, то есть менструации могут приходить 1 раз в 2 месяца. Помимо этого самого очевидного симптома могут наблюдаться следующие проявления:

• угревая сыпь (акне), особенно в районе подбородка. Если пубертатный период давно позади, а акне не исчезают – это повод проверить яичники на наличие поликистоза и сдать кровь на определение количества гормонов;
• андрогинное выпадение волос (аллопеция) на голове и усиленный их рост в других местах, например, на подбородке, над верхней губой;
• чрезмерная жирность кожи сама по себе может и не указывать на наличие поликистоза, но в совокупности с другими признаками является поводом обратиться к врачу;
• избыточный вес очень часто вызывает гормональный сбой, который провоцирует синдром поликистозных яичников;
• выделение молока из молочных желез при отсутствии беременности и маленьких детей (галакторея);
• кровянистые выделения до начала менструации и в течение нескольких дней после ее окончания. При этом сами месячные могут менять свою интенсивность: быть скудными или, наоборот, чрезмерно обильными;
• проблемы с зачатием ребенка или повторяющиеся выкидыши. Именно в этом случае женщины обращаются к врачу, после чего у них и выявляется поликистоз яичников.

Причины

Основную причину поликистоза и гормонального сбоя не всегда удается точно определить. Факторов, провоцирующих заболевание, может быть множество, к группе риска относятся:

• женщины, имеющие в анамнезе диабет второго типа;
• страдающие ожирением. Причем под ожирением в данном случае понимается не какое-то ситуативное превышение веса вследствие стресса или иной неблагоприятной обстановки, а именно ожирение в форме заболевания, которое могло появиться еще в подростковом возрасте;
• некоторые врачи полагают, что к поликистозу может привести хроническое воспаление горловых миндалин (тонзиллит);
• нарушения в работе надпочечников;
• опухоли гипофиза, яичников;
• хронические воспалительные процессы в органах малого таза при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения могут явиться одной из причин гормонального сбоя и, как осложнение, вызвать поликистоз яичников.

Диагностика заболевания включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников, а также крови на соотношение гормонов: прогестерон, тестостерон, глобулин, эстрадиол, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны и иные (по усмотрению врача). Если в анамнезе обнаруживается поликистоз яичников, то назначаются гормональные препараты для коррекции гормонального фона.

Далее представлены самые эффективные и часто назначаемые гинекологами препараты, которые помогают лечить СПКЯ. Помните! Курс лечения и дозировку назначает только врач после гинекологического осмотра и диагностики!

Ременс при поликистозе яичников

Гомеопатический препарат, который не является непосредственно средством от поликистоза, но в составе комплексной терапии способен регулировать менструальный цикл и восстанавливать его течение. Выпускается в виде капель и таблеток и принимается 3 раза в сутки курсом, не менее трех месяцев. При необходимости медикаментозная терапия может быть продлена.

Препарат хорош тем, что практически не имеет побочных эффектов. Так как состав полностью растительный, возможны аллергические реакции.

Ременс строго запрещен беременным, кормящим, а также пациенткам, которые имеют алкогольную зависимость или регулярно выпивают. Связано это с высоким содержанием спирта (43%). Если во время лечения появились боли вверху живота, тошнота, рвота, общее недомогание, изменение цвета мочи, женщине следует прекратить прием препарата и обследоваться у врача.

Дюфастон при поликистозе яичников

Гормональный препарат назначается на начальном этапе заболевания в тех случаях, когда выявлен недостаток прогестерона.

Этот «женский» гормон влияет на созревание яйцеклетки, а также на эластичность маточного эндометрия, что является очень важным при беременности.

В отличие от других гормональных препаратов, начинать пить Дюфастон не обязательно в первый день месячных. Его обычно назначают на 10-й, 14-й или 16-й день цикла (по одной таблетке в день). На 25-27-й день прием прекращают, так как в этот период приходит менструация, затем делают перерыв, пока она не закончится, и начинают прием заново.

Лечение поликистоза яичников Дюфастоном приводит к полной нормализации месячного цикла, уменьшению болевых ощущений во время менструаций. Также этот препарат способен уменьшать количество гормонов-эстрогенов, которые в избытке могут вызывать опухолевые образования женской половой сферы, а также эндометриоз матки и яичников.

Дюфастон не вызывает увеличение веса, поэтому может быть назначен при уже имеющемся избытке массы тела.

Утрожестан

Это аналог Дюфастона растительного происхождения, который помимо восполнения недостатка прогестерона уменьшает концентрацию андрогенов.

Утрожестан производит легкий седативный эффект, поэтому при передозировке может вызывать сонливость. Противопоказаниями к приему препарата является тромбоэмболические нарушения (тромбозы различного генеза, инфаркт, инсульт), онкологические заболевания и индивидуальная непереносимость компонентов.

Препарат выпускается в капсулах, которые могут применяться как перорально (внутрь), так и в качестве вагинальных свечей. Вагинально назначается только при полном отсутствии прогестерона, когда яичники практически не работают.

Диане 35 при поликистозе яичников

Антиандрогенный препарат, который является также контрацептивом. Помогает при поликистозе, который вызван избытком андрогенов. Принимать препарат следует по такой же схеме, как и большинство пероральных контрацептивов: по одному драже, начиная в первый день цикла и заканчивая на 21-й. Затем следует сделать перерыв на 7 дней, после чего начать следующий курс.

Сиофор при СПКЯ

В отличие от предыдущих медикаментов, Сиофор не является гормональным препаратом в традиционном его понимании. Это метформин, сахаросодержащее гипогликемическое средство, назначаемое при сахарном диабете и способное восполнять недостаток инсулина, из-за которого вырабатывается чрезмерное количество «мужских» гормонов.

Метформин Сиофор при поликистозе назначается только в том случае, если нарушения в работе яичников вызваны сахарным диабетом.

Аналогом Сиофора является Глюкофаж. Это еще один метформин, назначаемое диабетикам второго типа. Глюкофаж при СПКЯ принимается по следующей схеме: в первые дни лечения назначается по 500-800 мг 3 раза в день. После недели лечения доза может быть увеличена.

Метформин при поликистозе назначается не всеми гинекологами, поэтому при диагностике обязательно следует предупредить своего лечащего врача о наличии сахарного диабета.

Клостилбегит при поликистозе

Это гормональный препарат, в показаниях к применению которого напрямую указаны поликистоз яичников, отсутствие овуляции, аменорея, недостаток андрогенов.

Клостилбегит имеет довольно много противопоказаний. К ним относятся почечная и печеночная недостаточность, кисты любого генеза (кроме поликистоза), опухолевые образования органов малого таза и гипофиза, непереносимость лактозы, эндометриоз и др. Клостилбегит может нарушать остроту зрения, поэтому во время лечения им следует отказаться от вождения автотранспорта.

Лечение начинают на 3-й или 5-й день цикла в зависимости от прихода овуляции, если месячные идут, но не регулярно. При полном их отсутствии можно начинать принимать Клостилбегит в любой день.

Во избежание гиперстимуляции яичников начальная доза препарата должна быть минимальна, не более 50 мг в сутки. Срок лечения определяется индивидуально, в зависимости от показателей крови.

Иноферт и СПКЯ

Не является гормональным препаратом и представляет собой витамины группы В, в том числе фолиевую кислоту. Основным его компонентом является витамин В8 (Инозит), который способен изменять некоторые гормональные показатели, в частности снижать содержание в крови лютеинизирующего гормона, тестостерона и пролактина.

Фолиевая кислота играет роль «стимулятора» яичников, поэтому Иноферт назначается при поликистозе и в комплексной терапии лечения бесплодия.

Иноферт выпускается в форме порошка, который перед применением следует растворить в 150-200 мл воды. Принимать необходимо по одному пакетику в день на протяжении не менее месяца.

Иноферт можно сочетать с другими витаминами и гормональными препаратами.

Верошпирон

Вообще этот препарат – диуретик, но его состав обуславливает подавление избыточной выработки андрогенов. Верошпирон среди побочных эффектов иногда вызывает сонливость.

Принимать Верошпирон необходимо длительным курсом, не менее 6 месяцев, по 100-200 мг в день. Начинать прием необходимо на 5-й день менструального цикла и заканчивать на 25-й. Затем делается перерыв и снова следует его принять на 5-й день.

Синдром поликистозных яичников – заболевание излечимое. Список препаратов обширен, начиная гормональными средствами и заканчивая диуретиками. Окончательное решение о назначении какого-либо медикамента принимает врач после комплексного обследования и выявления причины поликистоза.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/remens-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Лечение поликистоза яичников препаратом «Дюфастон» 1

Препарат «Дюфастон» давно известен специалистам, успешно избавляющим с его помощью пациенток от многих гинекологических патологий.

Перечень заболеваний, при которых лечение медикаментозным средством дает результаты, есть в инструкции к нему. Но когда назначают дюфастон при поликистозе яичников, не все понимают, зачем.

Ведь этого недуга в списке показаний нет. Так какое влияние окажет препарат при СПКЯ?

Фармакологические свойства препарата «Дюфастон»

Действующим веществом «Дюфастона» является искусственно созданный аналог прогестерона. Без достаточного количества гормона в женском организме происходят расстройства многих функций репродуктивной системы, изменяются объемы других необходимых веществ.

«Дюфастон», попадая внутрь, восстанавливает равновесие между ними, за счет чего происходит:

• Нормализация менструальной функции. Нередко проблема возникает из-за недостаточности второй фазы цикла, в которой слизистая матки должна дойти в развитии до готового к замене состояния. И вызвана она дефицитом прогестерона. Препарат восполняет его, в результате по завершении его приема приходит менструация.
• Снижение болевых ощущений при месячных, нормализация общего самочувствия. Дискомфорт в животе и недомогание в целом тоже провоцируются нехваткой гестагенов, которую устраняет «Дюфастон».
• Создание необходимых условий для беременности. Важным, кроме выхода яйцеклетки, является особое состояние эндометрия. Он должен быть настолько рыхлым и толстым, чтобы эмбрион беспрепятственно закрепился в нем и удерживался. Это возможно только при достаточном объеме прогестерона, что и обеспечивает «Дюфастон».
• Понижение концентрации и влияния эстрогенов. Эти гормоны тоже полноправные составляющие общего фона. Но их избыток приводит к множеству патологий, в том числе опухолевого характера, появлению иного типа образований на репродуктивных органах. «Дюфастон» приводит баланс веществ к равновесию, устраняя последствия нарушения, такие, как гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Справляется он и с вызываемыми ими маточными кровотечениями.

Использование препарата при поликистозе

Лечение поликистоза яичников дюфастоном показано на начальной стадии патологии. Сопровождением болезни, а также одной из ее причин становится гормональное расстройство. Нарушаются уровни эстрогенов и гестагенов, андрогенов, что приводит к невозможности вызревания и выхода яйцеклетки из оболочки. Половые железы за несколько циклов оказываются усеянными кистами.

Слизистая оболочка матки развивается гораздо медленнее, одним из последствий этого бывают задержки и отсутствие месячных. Невозможность вызревания яйцеклетки, а также проблемы с эндометрием приводят к бесплодию. То есть возникает весь список симптомов, с которыми эффективно борется «Дюфастон».

Как начать лечение:

• Прежде, чем использовать средство, нужно увериться, что есть именно дефицит прогестерона, то есть сдать анализы.
• «Дюфастон» назначают по таблетке ежедневно. Схема приема варьируется в зависимости от предписаний врача, началом могут быть 10-е или 14-16-е сутки цикла.
• Завершить его следует на 25-27-й день. После этого начинается менструация, на время которой в приеме препарата делается пауза.

Кроме восстановления соотношения гормонов, «Дюфастон» повышает иммунитет, что важно при поликистозе. Он не влияет на вес, поэтому разрешен при его избытке.

Дюфастон при поликистозе яичников беременность делает более вероятной. Поэтому часто назначается женщинам с этим диагнозом, планирующим ее. Препарат может понадобиться и когда цель достигнута. Он поддержит развитие плода, снизит риск преждевременного прерывания, существующий при заболевании. Прекращать прием «Дюфастона» следует с постепенным понижением его ежедневной дозы.

Почему вместо «Дюфастона» могут назначить «Утрожестан»

«Дюфастон» — не единственный заместитель природного прогестерона. Похожее вещество, только растительного происхождения, представляет собой препарат «Утрожестан». Иногда для нормализации уровня гестагенов назначают именно его.

Несмотря на схожесть влияния на репродуктивную систему с «Дюфастоном», утрожестан при поликистозе яичников предпочтительнее, когда у пациентки еще и повышена концентрация андрогенов. Он способен вернуть ее к норме. «Утрожестан» также имеет седативный эффект и вызывает меньше побочных реакций. Но какой из препаратов выбрать, решает специалист.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при поликистозе яичников. Из нее вы узнаете о причинах заболевания и его воздействие на менструацию, особенностях цикла и проведении лечения.

Вспомогательные препараты для борьбы с репродуктивными заболеваниями

Поликистоз яичников – сложное, тяжело подающееся консервативной терапии заболевание. Поэтому в дополнение к «Дюфастону» необходим прием витаминов, возможно, гомеопатических препаратов. Они помогают возвратить к обычным для здорового организма значениям баланс гормонов. Это могут быть:

• «Аевит»;
• «Аскорбиновая кислота»;
• «Геримакс», содержащий витамины группы В.

Нормализовать функции яичников способны гомеопатические средства:

Справиться с повышенной концентрацией андрогенов поможет диуретик «Верошпирон».

«Дюфастон», несмотря на свою популярность, может помочь при поликистозе, если не будет единственным средством против болезни. Женщине с этим диагнозом необходимо еще и правильное питание с минимумом жиров и сахара, физическая активность. Иначе лечение препаратом сведется только к вызову менструации на фоне его отмены.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/dyufaston-pri-polikistoze-yaichnikov/

Способы лечения и диагностики поликистоза яичников

Порядка 8% женщин, находящихся в детородном возрасте, страдают поликистозом яичников. Патология проявляется различными нарушениями менструального цикла, которые вызывают бесплодие.

Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание — эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!) Читать далее…

Лечится ли полностью поликистоз яичников, сказать нельзя. Однако современные медикаментозные способы коррекции в комплексе с оперативным вмешательством позволяют значительно снизить проявления СПКЯ и дают возможность забеременеть.

Что такое поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это патологический процесс, протекающий в половых железах, который характеризуется образованием множественных кист. Считается, что именно СПКЯ становится одной из распространенных причин бесплодия.

Женщины, желающие избавиться от патологии, зачастую делают это из-за невозможности забеременеть.

Особенности правильного функционирования женской репродуктивной системы заключаются в циклической выработке гормонов, контролирующих различные процессы.

У здоровой женщины определяется ненарушенный баланс регулирующих веществ: в первой половине цикла вырабатывается ФСГ, на смену которому приходит ЛГ, а после овуляции в работу вступает прогестерон. Взаимосвязь вырабатывающихся гормонов неразрывна.

Она необходима для осуществления основной задачи – зачатие и вынашивание ребенка. Когда уровень гормонов начинает «плясать», появляются второстепенные проблемы. Механизм развития СПКЯ предполагает несколько вариантов:

• нарушается выработка гонадотропин-рилизинг гормонов, повышается ЛГ и развивается гиперандрогения;
• инсулинорезистентность провоцирует нарушение метаболизма глюкозы, из-за чего синтезируются андрогены, и повышается ЛГ;
• снижение эстрадиола провоцирует уменьшение выработки половых стероидов, связывающих глобулин, в результате чего отмечается высокий уровень тестостерона;
• при избыточной массе тела жировые клетки синтезируют андрогены и тестостерон, превращающиеся в эстрон.

Исходом любого механизма возникновения болезни становится искажение гормонального фона, что не дает фолликулам раскрыться своевременно, и из них образуется фолликулярная киста.

Подписчики рекомендуют!

Для лечения и профилактики разного рода гинекологических заболеваний (киста, эрозия, миома, эндометриоз, эндометрит) наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно изучив, предлагаем и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Чем опасен поликистоз яичников

Для женщин неприятные последствия поликистозных яичников выражаются ухудшением состояния кожи, повышенной волосатостью, излишней массой тела, потерей женственности и привлекательности. Помимо эстетических неприятностей, СПКЯ вызывает:

• бесплодие;
• образование спаек между органами малого таза;
• повышение артериального давления;
• инсульты;
• неестественное разрастание эндометрия (эндометриоз и аденомиоз);
• рак эндометрия и шейки матки;
• заболевания молочных желез.

Даже если женщине чудом удалось забеременеть, СПКЯ может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, гестоз, диабет, кислородное голодание и рождение ребенка с отклонениями.

Виды поликистоза

Медицина выделяет два вида поликистоза яичников, отличающихся механизмом и временем возникновения:

• первичный – развивается в период полового созревания и носит название склерокистоз (хуже поддается консервативному лечению, характеризуется бесплодием);
• вторичный – возникает после установившихся циклических изменений, а иногда после рождения детей (имеет инфекционные, воспалительные и эндокринные причины происхождения).

Боли

Боли при поликистозе яичников возникают на поздних стадиях, когда происходит обширное разрастание яичника и его заполнение гроздями фолликулов.

Пациентки отмечают, что у них присутствуют тянущие ощущения в нижней части живота, которые усиливаются во время полового контакта и менструации. Также боль отдает в поясницу. Предполагается, что дискомфорт возникает из-за увеличения половых желез и сдавливания соседних органов.

Месячные

Отсутствие менструальных кровотечений зачастую становится поводом для обращения к врачу. Задержка в 2-3 месяца объясняется отсутствием правильного функционирования гормонального фона. В связи с тем, что рост фолликула не осуществляется, овуляция не происходит.

Гормон второй фазы – прогестерон – не вырабатывается, а это не позволяет эндометрию своевременно отторгаться. Рост слизистого слоя матки тоже нарушен.

В ряде случаев женщины жалуются на темно-коричневые выделения, что может указывать на воспаленные придатки или внутренний эндометриоз.

Диагностика

Поставить диагноз СПКЯ по одним только жалобам и внешним признакам нельзя. Гинеколог, заподозрив заболевание, назначает пациентке ряд обследований:

• УЗИ;
• анализ крови;
• мазок на флору и инфекции;
• анализ на гормоны;
• лапароскопию.

Диагностика при ультразвуковом сканировании

УЗИ органов малого таза – это исследование ультразвуком, позволяющее визуально оценить состояние органов. Для клинической картины поликистоза характерно увеличение желез в 2-3 раза и образование на них кистообразных гроздей, напоминающих виноград.

Второстепенным признаком становится несоответствие дню менструального цикла и смещение органов малого таза, которое свидетельствует о спаечном процессе.

Какие анализы крови сдавать и когда

Исследование гормонального фона играет дифференциальную роль в диагностике СПКЯ. В первую очередь, необходимо сдать ЛГ и ФСГ сразу после менструации и посмотреть их соотношение. При СПКЯ оно будет достигать пропорции 3:1.

Также важно установить уровень тестостерона и 17-ОН прогестерона, которые для подтверждения патологии должны быть выше нормы. При СПКЯ отмечается значительное снижение прогестерона, который исследуется во вторую фазу менструального цикла.

Важно! Общий анализ крови можно сдавать в любой день, главное, натощак.

Можно ли вылечить поликистоз яичников

Лечащие врачи утверждают, что СПКЯ можно устранить, если женщина обратится за медицинской помощью своевременно, а не будет пытаться избавиться от проблемы самостоятельно.

При этом пациентке предстоит долгий курс приема медикаментов и, возможно, понадобится операция. Впоследствии нужно будет постоянно поддерживать результативное состояние, чтобы устранить патологию навсегда.

Несмотря на заверения специалистов, практика показывает обратное. Вылечить поликистозные яичники невозможно полностью. Медицинские манипуляции в силах избавить от болезни на определенный временной промежуток, однако в будущем СПКЯ может вновь поразить половые железы.

Важно! Вылечить поликистоз яичников можно полностью, но эффект будет временным.

Диета для нормализации веса и уровня гормонов

Избыточный (лишний) вес – провокатор синдрома поликистозных яичников. Он усугубляет течение СПКЯ, так как становится дополнительным источником андрогенов и эстрогенов.

Поэтому первое, что должна сделать пациентка, – наладить правильное питание. Суточная потребность калорий для худеющей женщины составляет 1200-1800. В рационе должны присутствовать:

• белковые продукты (нежирная рыба и мясо, приготовленные на пару, кисломолочные продукты с низким содержанием жира);
• свежие овощи и зелень в достаточном количестве;
• сезонные фрукты;
• обруби и продукты с большим содержанием грубого волокна;
• бобовые (горох, фасоль, чечевица).

Необходимо придерживаться дробного питания и потреблять пищу не менее 5 раз в сутки маленькими порциями. Также необходимо достаточное количество воды. Суточная норма жидкости для среднестатистической девушки – 1.5-2 литра.

Чем больше вес, тем больше надо пить. Правильное питание нормализует обмен веществ, наладит работу кишечника. В результате жировые отложения постепенно начнут уменьшаться. Не стоит ждать моментального эффекта. Для коррекции массы тела необходимо время.

Известны случаи, когда восстановление нормального индекса массы тела приводило к устранению СПКЯ, так как источник гормонального дисбаланса был ликвидирован.

Медикаментозное лечение: Дюфастон, Утрожестан и другие препараты

Современная фармакология предлагает множество лекарств для терапии СПКЯ. Выбирая одно или несколько средств, гинеколог опирается на индивидуальные особенности пациентки: возраст, желание иметь детей, форму и вид заболевания.

• Гестагены – Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин – препараты, применяемые при поликистозе яичников, имеющие положительные отзывы. Назначаются с целью регулирования второй фазы для создания иллюзии прохождения секреторной трансформации функционального слоя матки.
• Оральные контрацептивы – Диане 35, Жанин, Ярина, Белара – эффективные драже, при поликистозе яичников обеспечивают блокировку работы яичников и предохраняют от беременности.
• Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Максидекс, Дексапос – имеют противовоспалительное и регулирующее гормоны действие. Применяются в комплексе с другими лекарствами.
• Гомеопатия – Ременс при поликистозе яичников регулирует взаимосвязь половых желез с гипофизом и гипоталамусом. Препарат нормализует менструальный цикл и облегчает течение СПКЯ.
• Диуретики – Верошпирон, Фуросемид – при поликистозе используются для снятия отечности и выведения жидкости. Назначаются коротким курсом, так как после отмены могут вызвать синдром рикошета.

Средства для стимуляции овуляции

После проведения медикаментозного курса и достижения заметного улучшения состояния пациентке, желающей забеременеть, назначается стимуляция. Для этого применяются лекарственные средства с антиэстрогенным действием, например, таблетки Клостилбегит.

Препарат используется с 5 дня менструального цикла и отменяется незадолго до овуляции. Вторая фаза цикла продолжает поддерживаться гестагенами.

Важно! Если в течение трех циклов попытки стимулировать овуляцию не увенчались успехом, женщине рекомендуется оперативное лечение.

Гестагеновые препараты

Гестанены являются препаратами, участвующими в цепной взаимосвязи гипоталамо-гипофизарной системе и влияющими на яичники. Они оказывают антиандрогенное, антиэстрогенное, гестагенное действие. К таким средствам относятся:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Прогестерон в инъекциях;
• Ипрожин;
• Прожестожель.

К синтетическим гестагенам можно отнести: Норколут, Оргаметрил, Овестин, Постинор, Триквилар, Жанин, Ярина и другие.

Противозачаточные — эстроген гестагенные препараты

Контрацептивные средства в лечении СПКЯ дают двойной эффект: устраняют заболевание и предотвращают нежелательную беременность. Отзывы о медикаментах положительные, ведь они благоприятно влияют на состояние кожи, массы тела.

К эстрогенгестагенным препаратам относятся:

• Диане 35;
• Марвелон;
• Ригевидон;
• Фемоден;
• Силест;
• Марселон.

Все противозачаточные средства можно разделить на монофазные и многофазные.

Витамины и гомеопатия – Фолиевая кислота, Магне б6 и Циклодинон

Фолиевая кислота играет немаловажную роль в лечении поликистоза яичников у планирующих беременность женщин. Она регулирует формирование новых клеток, нормализует кровообращение. При наступлении беременности фолиевая кислота принимается до 12 недель.

Магне б6 – участвует почти во всех реакциях, протекающих в организме. Это вещество необходимо каждой клетке, поэтому при недостаточном поступлении с пищей назначается витаминная добавка.

Во время беременности Магний нормализует работу нервной системы и оказывает профилактику гипертонии.

Циклодинон – растительное средство, регулирующее уровень половых гормонов. В результате приема снижается уровень пролактина, который может быть первопричиной возникновения СПКЯ.

Физиотерапевтические методы – массаж, лечение пиявками, упражнения, водолечение

Физиотерапевтические методы лечения в комплексе с лекарственными средствами показывают положительный результат. Наиболее часто используются:

• магнитотерапия;
• гальванофорез;
• водолечебные и грязелечебные методы (наилучший результат показывают после посещения санаторно-курортных организаций, специализирующихся на этом профиле);
• парафинотерапия;
• гирудотерапия (лечение пиявками при поликистозе осуществляется в стенах медицинского учреждения);
• массаж (выполняется гинекологом, в результате чего улучшается кровообращение и уменьшаются кисты);
• упражнения (легкие физические нагрузки – бег, велоспорт, плавание).

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/lechitsya-li-polikistoz

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя) — это полиэтиологическое заболевание, при котором внутри или снаружи капсулы яичника формируются множественные кисты с жидким содержимым.

Мы могли бы с чистой совестью ограничиться этим сухим определением и приступить к другим, более практичным, вопросам (признаки, причины, диагностика, лечение, питание при СПКЯ и гормоны, уровень которых следует контролировать), но из-за немалой «популярности» у женщин эта проблема требует к себе особого внимания.

Представляем вашему вниманию Анну, бывшую пациентку одной из очень известных столичных клиник. Ей 32 года, она успешный и уважаемый менеджер верхнего уровня, потому не испытывает никаких материальных проблем.

Ведет здоровый образ жизни (диета, соблюдение режима, регулярные профилактические осмотры) и счастлива в браке. Но она понимает, что рано или поздно возраст возьмет свое и, поговорив с мужем, решается стать мамой.

Проходит год, но желанная беременность так и не наступает.

Анна отправилась к «хорошему и понимающему» врачу (конечно, в коммерческую клинику), который после получасовой беседы назначил ей лечение: гормоны (утрожестан), верошпирон, специфическая диета.

Через какое-то время, когда надежд вылечить бесплодие традиционными средствами не осталось, доктор предписал курс терапии народными средствами, на что было потрачено еще несколько месяцев жизни.

Финальным аккордом стала усиленная стимуляция яичников, после которой Анне пришлось лечить СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) и еще около полугода восстанавливаться.

К сожалению, такой сценарий развития событий в современных условиях встречается гораздо чаще, чем хотелось бы.

Шарлатаны от медицины могут запросто (но не «задешево»!) начать лечение несуществующего бесплодия, а патологии, требующие комплексного подхода (обязательная предварительная диагностика, полное обследование, анализ крови на гормоны и так далее) и продуманной терапии купировать исключительно народными средствами или «лошадиными» дозами препаратов.

С таким подходом и столкнулась наша героиня. После того как последняя стимуляция и ее последствия остались в прошлом, Анна поменяла врача, нашла нормального специалиста, наконец объяснившего ей, что нельзя лечить бесплодие, которого нет.

А если она все еще хочет родить ребенка, прежде всего, следует заняться СПКЯ, так как именно синдром поликистозных яичников и гормоны, которые без разбору прописывают многим женщинам, помешали нашей героине ощутить радость материнства.

Суть проблемы

Итак, синдром поликистозных яичников. Он имеет множество клинических проявлений, но самое очевидное из них — это отсутствие у женщин репродуктивного возраста овуляции.

Разросшиеся во множестве кисты блокируют созревание и выход из яичника яйцеклетки, причем до поры до времени аменорея (хотя в данном случае говорить о ней не совсем корректно) может оставаться единственным проявлениям СКЯ.

Потому вести речь о бесплодии (если в клинической картине есть признаки поликистоза) не только некорректно, но и исключительно вредно.

Синдром поликистозных яичников, симптомы которого мы рассмотрим чуть ниже, — это, прежде всего, сбой нормальной работы нейроэндокринной системы. Именно она «отвечает» за регулирование деятельности надпочечников, гипофиза, яичников, гипоталамуса и щитовидной железы.

Гормоны при СПКЯ (называемого в народе синдром поликистоза яичников) в определенном смысле «теряют ориентацию», отчего в организме женщины резко увеличивается концентрация андрогенов и тестостерона, а количество эстрогенов и гестагенов, наоборот, сокращается.

И если гинеколог начнет лечить этот дисбаланс, оставляя без внимания синдром поликистозных яичников (как это случилось у нашей героини), ничего хорошего из этого не выйдет.

Ведь после прекращения такой «терапии» мужские гормоны (точнее, их концентрация в организме) все равно начнут расти, отчего мечты о материнстве останутся только мечтами. И неважно, каким будет последующее лечение.

Ни стимуляция яичников, ни верошпирон, ни утрожестан, ни очередная чудодейственная диета помочь не смогут. То же самое можно сказать о любимой многими барышнями терапии разнообразными народными средствами.

Полезные и весьма эффективные при грамотном применении, они, тем не менее, не являются панацеей. И при определенных условиях могут принести вред.

Лечение

Можно ли назвать синдром поликистоза яичников хроническим заболеванием, которое большинство женщин вынуждено терпеть годами? Если пациентка нашла в своем ежедневном расписании время и все-таки занялась собственным здоровьем (диагностика, исчерпывающее лечение, соблюдение режима дня, диета), то она вполне может рассчитывать на полное выздоровление. К сожалению, в наших реалиях зачастую срабатывает другой подход.

«Шалят гормоны? Муж хочет детей, а беременность все не наступает? Ничего, приму утрожестан и верошпирон — и все наладится!». Увы, не наладится.

Вылечить поликистоз яичников с таким подходом невозможно, а если слишком сильно затянуть с обращением к врачу, то при неудачном стечении обстоятельств можно вообще оказаться на операционном столе.

Рак эндометрия? Тяжелые осложнения, вызванные сахарным диабетом? Полная невозможность иметь детей? Выбирайте, что вам больше «нравится». Никто не спорит с тем, что диетическое питание, режим дня, верошпирон или утрожестан помогут вылечить СПКЯ, но только не в том случае, если пациентка решит «исцелить» себя сама.

В общем же случае перечень мероприятий, применяющихся при лечении синдрома поликистоза яичников, состоит из следующих пунктов:

1. Нормализация массы тела

• соблюдение диеты;
• разгрузочные дни;
• отказ от соленой и острой пищи;
• уменьшение объема потребляемой жидкости;
• дозированная физическая нагрузка.

2. Медикаментозная терапия

• гипогликемические препараты группы бигуанидов (метформин);
• КОК — комбинированные оральные контрацептивы с ярко выраженными антиандрогенными свойствами: диане-35, джес, ярина, жанин;
• специализированные антиандрогенные препараты (андрокур);
• калийсберегающие диуретики (самый известный — уже неоднократно упоминающийся верошпирон);
• эстрогены (натуральные или синтетические): микрофоллин;
• препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон).

3. Стимуляция овуляции (если исключены мужское бесплодие и опасные гинекологические патологии у женщины).

• кломифен-цитрат;
• гонадотропные средства: хумегон, пергонал;
• препараты человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ): хорагон, профази, прегнил.

4. Хирургическое лечение

• клиновидная резекция (удаление ткани яичников, которая синтезирует избыточные андрогены);
• электрокаутеризация яичников (точечная деструкция андрогенопродуцирующих тканей).

5. Физиотерапевтические процедуры

• гальванофорез лидазы;
• магнитотерапия (ярко выраженный противовоспалительный эффект);
• лечение импульсными токами (электрофорез, гальванизация);
• ультразвуковая терапия (микромассаж тканей и клеток): обезболивающий эффект, размягчение спаек, повышение гормональной активности яичников;
• фототерапия: выраженный бактерицидный эффект, купирование воспаления слизистой оболочки наружных половых органов.

Критерии эффективности лечения

• наличие доминантного фолликула (его диаметр — не менее 18 мм);
• увеличение уровня прогестерона до 5 нг/мл и более;
• возможность обходиться без лекарственной терапии;
• выраженный преовуляторный пик ЛГ;
• восстановление естественного менструального цикла;
• признаки овуляции на 13-15 день цикла, подтверждаемые УЗИ;
• толщина слоя эндометрия — 8-10 мм.

Возможные осложнения

• бесплодие;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• инсульты и инфаркты;
• рак эндометрия;
• стойкое нарушение функции яичников;
• в случае наступления беременности значительно увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии.

Источник: http://prosindrom.com/internal-diseases/endocrine-system/sindrom-polikistoznyh-yaichnikov.html