Гинеколог

Внутренний эндометриоз тела матки

ovdmitjb

Содержание

Эндометриоз тела матки: что такое, признаки, симптомы и лечение препаратами

Эндометриоз занимает 3-е место среди гинекологических заболеваний после воспалений и миомы. Преимущественно он диагностируется у женщин репродуктивного возраста, иногда – у подростков, совсем редко – в постклимактерическом периоде.

Эндометриозом тела матки – гормонально зависимое заболевание, связанное с разрастанием эпителия за пределы органа. Эндометрий (слизистая оболочка полости матки) состоит из соединительного базального слоя и цилиндрического эпителия. В толще эндометрия расположены трубчатые железы, густая сеть капилляров.

Если женщина здорова, ткани локализуются в полости матки. Под действием определенных факторов фрагменты железистых клеток обнаруживают в толще органов, где их быть не должно. Такие разрастания называют гетеротопией.

Участки могут встречаться в маточных трубах, мышечном слое матки, яичниках, мочевом пузыре, брюшине, кишечнике, других органах. Эта ткань переживает те же циклические изменения, что эндометрий. То есть, во время месячных гетеротопические участки кровоточат, увеличивая патологические образования. С каждым циклом вовлекается все больше органов малого таза.

Причины внутреннего эндометриоза тела матки

Болезнь эндометриоз

Патология мало изучена, нет единого мнения о механизмах ее развития. Факторы риска эндометриоза:

Провоцирующими факторами становятся иммунные и гормональные сбои. Предпосылкой для прогрессирования эндометриоза является излишек эстрогена и пролактина, нарушение обмена прогестерона. Эти гормоны регулирует нормальное течение менструального цикла.

Признаки внутреннего эндометриоза тела матки

Заболевания очень коварное, так как долгое время протекает бессимптомно. Скрытое течение зачастую обнаруживается случайно, когда женщина обращается к врачу по поводу бесплодия.

Симптомы эндометриоза напоминают признаки других гинекологических заболеваний. Это:

Основание для обращения к гинекологу – любые изменения менструального цикла и характера месячных, появление болей, дискомфорта и прочих признаков, не свойственных для обычной менструации. Лучше диагностировать патологию на ранних стадиях, когда она поддается медикаментозной коррекции.

Есть боль при близости

Эхографические признаки аденомиоза тела матки

Симптомы эндометриоза легко спутать с другими болезнями гинекологической сферы. Точный диагноз может поставить только врач при личном осмотре и проведении инструментальной диагностики.

Самый распространенный метод выявления эндометриоза – ультразвуковое исследование. Эхо признаки на фоне общей симптоматики помогают уточнить болезнь:

Аденомиозные узлы отличаются от миомы. У них отсутствуют четкие контуры и капсула. Вагинальное исследование более информативно во второй фазе цикла (23 – 25 день).

Поражение заболеванием

Лечение эндометриоза тела матки

Заболевание тяжело поддается терапии. Во многих случаях полного выздоровления не наступает. Описаны ситуации самостоятельного исцеления эндометриоза после родов. Но такое случается редко. Чаще эндометриоз проходит после наступления климакса, когда гормональный фон меняется.

Комплексная программа лечения разрабатывается на основании результатов обследования. Помимо локализации, степени тяжести, формы патологии врач учитывает возраст женщины, ее желание зачать ребенка.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, показано консервативное лечение. Курс медикаментозной терапии включает:

Дополнительно показаны методы физиотерапии. В тяжелых случаях, при неэффективности медикаментозной терапии, наличии противопоказаний к некоторым препаратам пациентке назначается хирургическое лечение.

Операция может быть радикальная или органосохраняющая. Золотым стандартом считается методика лапароскопии, при которой производится устранение очагов эндометрия.

Процесс операции

При агрессивном течении, высоком риске перерождения в раковую опухоль, наличии жизнеугрожающих осложнений рекомендована экстирпация матки. После такого вмешательства женщина не может иметь детей, поэтому методика применима в возрасте 40 лет и старше.

Успешность терапии определяется по восстановлению или сохранению детородной функции. Если на протяжении 5 лет нет симптомов рецидива, женщина считается выздоровевшей.

Формы заболевания

В зависимости от расположения очагов эндометриоз бывает генитальным и экстрагенитальным. К первой форме относят поражения половых органов, ко второй – других органов. При множественных очагах диагностируется смешанная форма заболевания.

Эндометриоз тела матки – генитальная разновидность. Поражения бывают наружными с вовлечением шейки матки и труб. При внутреннем аденомиозе затрагивается тело матки, очаги внедряются в мышечный слой органа. По характеру различают аденомиоз очаговый, диффузный, узловой, смешанный.

Формы аденомиоза

Диффузный эндометриоз тела матки

Отличается спецификой процесса. Клетки эндометрия проникают в мышечный слой органа и постепенно поражают его полностью.

Болезнь приносит серьезные неудобства, но на ранних порах симптоматика отсутствует. Обычно пациентка чувствует боли в области таза, обильные кровотечения, дискомфорт во время секса, отсутствие беременности.

На развитие патологии влияет состояние эндокринной системы, наличие воспалительных процессов, перенесенные ранее гинекологические вмешательства.

Получить достоверную информацию о болезни можно с помощью эндоскопического исследования. Пальпация, характерная симптоматика, УЗИ позволяют заподозрить патологию, но без внутреннего осмотра матки уверенности быть не может.

Негативный момент лечения диффузного аденомиоза – невозможность проведения органосохраняющей операции. На ранних стадиях удается купировать заболевание путем назначения гормонов. Такое лечение вводит пациентку в искусственный климакс, аномальный рост эндометрия останавливается. На поздних стадиях показано удаление матки.

Очаговый эндометриоз маточного тела

При этой форме наблюдаются локальные очаги в мышечной ткани. Патология чревата частыми тазовыми болями, затяжными менструациями, коричневатыми межменструальными кровотечениями, неспособностью к зачатию.

В группу риска очагового эндометриоза входят женщины репродуктивного возраста, родственницы которых также страдали этим заболеванием.

Для борьбы с болезнью применяют консервативные, оперативные и сочетанные меры. Очаговая форма полностью корректируется гормональными препаратами на 1 стадии. Когда размеры превышают 2,5-3 см, показаны малоинвазивные методики (лапароскопия, гистероскопия). Деструкцию образований проводят путем иссечения лазером или электрокоагуляцией.

При ранней диагностике зачастую наступает полное выздоровление женщины и восстановление ее репродуктивной функции.

Узловой

Сформировались узлы

При этом виде на месте проникновения эндометрия формируются узлы, заполненные соединительной и железистой тканью. Узловая форма встречается не так часто, как другие. Но является самой опасной.

Зачастую узловой аденомиоз сочетается с миомой матки, что представляет определенные трудности в постановке диагноза. Основными признаками являются образования в мышечном слое матки разных размеров.

На первых стадиях аденомиоз никак не проявляется себя, не влияет на качество жизни и детородную функцию. С развитием болезни симптомы становятся ярко выраженными.

Ранняя степень легко поддается коррекции оральными контрацептивами. Наиболее щадящий метод оперативного вмешательства – лапароскопия. Применяется она только при небольшом размере узлов, и если процесс не затронул серозный слой матки.

Степени развития

Патология зависит от глубины поражения матки. Выделяют 4 стадии заболевания.

От нормального состояния к поражению

Эндометриоз тела матки 1 степени

Не характеризуется какими-либо изменениями состояния здоровья. Выраженная симптоматика отсутствует, заболевание диагностируется при проведении планового осмотра у гинеколога случайно.

Женщины практически никогда не обращаются к врачу с подозрениями на аденомиоз 1 степени. Может незначительно увеличиваться менструальный цикл, но месячные не обильные, форма матки и размер не меняется.

Эндометриоз маточного тела 2 степени

Клетки эндометрия проникают в более глубокие мышечные слои. Появляются первые симптомы: ноющие боли, тяжесть внизу живота. С прогрессированием болезни развиваются приступы тошноты, рвота, частые головные боли, подъем температуры тела.

На 2 стадии в перерывах между месячными могут появляться выделения коричневого цвета. Хирургического лечения еще не требуется, достаточно консервативных методик.

2 степень

3 степень

Поражается миометрий до серозного слоя. На обследовании отмечаются существенные изменения поверхности и структуры матки, некоторые участки увеличенные, у образований отсутствуют четкие границы и контуры. Наблюдается существенное утолщение стенок матки.

На этой стадии отмечаются обильные и долгие месячные, сильные кровотечения между ними.

4 степень

Разрастание эндометрия выходит за пределы матки, происходит проникновение в яичники, трубы, мочевой пузырь.

Женщина испытывает регулярные боли в голове, может падать в обмороки. Незадолго до менструации и во время нее появляются сильные боли, чувство тяжести внизу живота. Единственное лечение на такой стадии – хирургическое удаление матки.

Может развиться бесплодие

Последствия эндометриоза тела матки

К чему приводит отсутствие лечения патологии? На ее фоне у многих женщин развивается вторичное бесплодие. В запущенных случаях в яичниках появляются кисты, спайки в брюшной полости или малом тазу. Впоследствии они приводят к непроходимости фаллопиевых труб или кишечника.

На фоне обильных кровотечений развивается тяжелая анемия. В зависимости от локализации очагов возможны неврологические расстройства. Возникают они вследствие механического сдавления нервных окончаний.

При отсутствии терапии поражаются органы малого таза. Существует вероятность злокачественного перерождения (примерно 12%).

Прогрессирующий эндометриоз относится к факторам риска развития раковых опухолей в других местах, не связанных с очагом поражения.

Начинайте лечение

Отзывы о лечении эндометриоза маточного тела – кто болел

Ольга Рогова.

Мне 29 лет, имею 2 детей. Сегодня гинеколог поставил диагноз эндометриоз ранней стадии. Назначил на полгода Жанин либо гормональную спираль Мирена. Решила остановиться пока на таблетках, а дальше посмотрим.

Анастасия Ковтунова.

Я долго лечила аденомиоз гормонами. Очень надеялась, что потом смогу забеременеть. Результаты были неутешительными, терапия не помогла. Решилась на операцию. Врач с помощью лапароскопа удалил мне все очаги эндометрия. Через полгода я забеременела. Теперь я мама прекрасного малыша.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Источник: https://sberemennost.ru/planirovanie/endometrioz-tela-matki

Эндометриоз матки

Эндометриоз – это болезнь, при которой происходит увеличение количества клеток внутриматочного выстилающего слоя (эндометрия), в вследствие чего наблюдается его разрастание и выход за пределы матки, а в отдельных случаях и за пределы репродуктивной системы. Фрагменты эндометрия обнаруживаются в отделах пищеварительной системы, яичниках и других местах.

Нередко эндометриоз сопровождают различные гинекологические воспалительные процессы, а также миома матки. Как правило, течение болезни стремительно, однако лишь в 5% случаев тканевое разрастание преобразуется в злокачественную опухоль.

Классификация

По месту образования эндометриоз делят на 3 вида:

Нередко встречается в хронической форме. Заболевание характеризуется чередованием временных обострений и ремиссий. Лечению хронический эндометриоз не поддается. Принципы лечения основываются на симптоматической терапии и замедлении развития недуга.

Эндометриоз матки в свою очередь имеет 3 формы:

Существует 4 степени глубины проникновения эндометрия:

-фрагмент мапароскопической операции по поводу узловой формы эндометриоза тела матки

Причины

Факторов, потенциально влияющих на возникновение заболевания, довольно много, однако точные причины не установлены до сих пор. Наиболее вероятные из них:

К возможным причинам также относятся перенесенные операции органов малого таза (сюда также относятся прижигания эрозии шейки матки и кесарево сечение), железодефицитная анемия, аборты в анамнезе, сложные либо поздние первые роды, наличие воспалительных процессов, внутриматочная спираль, ожирение, гиподинамия, стрессовые ситуации, плохая экология и прочие.

Симптомы

Частым явлением является отсутствие каких-либо симптомов. Однако стоит обратиться к врачу при проявлении любого из нижеуказанных признаков.

Главный симптом – нарушения менструального цикла. Мажущие выделения и болезненные ощущения начинаются за 2-3 суток перед менструацией и длятся несколько дней после ее окончания. Нередко в середине цикла наблюдаются маточные кровотечения различной интенсивности. Для менструации характерны обильность и наличие сгустков, результатом чего может стать хроническая постгеморрагическая анемия.

У половины больных женщин возникает предменструальный синдром, при этом продолжительность месячных укорачивается. Менструации сопровождаются приступообразными болями. Тянущие болезненные ощущения в нижней области живота проявляются и при половых актах.

Диагностика

Так как существует целый ряд гинекологических заболеваний, схожих по симптоматике с эндометриозом, для подтверждения диагноза проводится комплекс определенных процедур. К ним относятся следующие:

Лечение

Осуществляется посредством гормонального, симптоматического и оперативного методов.

Для гормональной терапии назначаются следующие лекарственные препараты:

Симптоматическое лечение включает использование спазмолитиков (но-шпа, дротаверин), противовоспалительных лекарственных средств (ибупрофен), седативных (настойки валерианы, пустырника) и ферментных препаратов (химотрипсин, лидаза). Обязательным условием является насыщение организма витаминами.

Данные методы отличаются высокой эффективностью, однако в отдельных случаях хирургическое вмешательство неизбежно:

В качестве основной оперативной манипуляции используется лапароскопия (микрохирургическая операция). Ее проведение осуществляют посредством лазера или электрокоагуляции. При этом очаги эндометриоза прижигаются либо полностью удаляются. В запущенных случаях назначается лапаротомия (разрез передней брюшной стенки).

Максимальный результат при лечении дает комплексная терапия, включающая гормональный и оперативный методы.

Для избавления от недуга зачастую используются народные средства (применение настоек из лекарственных трав) и физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, радоновые ванны, гирудотерапия, электрофорез с цинком и йодом).

Прогноз

Эндометриоз матки характеризуется хроническим течением, сопровождающимся периодическими обострениями, частота которых с годами растет. Если недуг запустить, последствия могут быть необратимы.

Основные осложнения при неблагоприятном прогнозе эндомиоза – образование в яичниках кист, формирование в малом тазу и брюшной полости спаек, постгеморрагическая анемия, проблемы в сфере неврологии.

Худший вариант – перерождение эндометриоидных тканей в онкологическое новообразование.

Если заболевание вовремя диагностировано и незамедлительно начата лечебная терапия, прогноз течения болезни благоприятный.

Эндометриоз матки является причиной женского бесплодия в каждом третьем случае (эндометриоз и беременность). Однако при наличии этого заболевания беременность не только реальна, но и настоятельно рекомендуется. Это связано с длительной ановуляцией, отсутствием менструаций и благотворным влиянием прогестерона во время беременности.

Однако наличие эндометриоза у женщины может стать причиной выкидыша. Для таких пациенток рекомендовано проведение подготовки к беременности, а также принятие профилактических мер в связи с возможным развитием фетоплацентарной недостаточности.

Эндометриоз и миома матки

Сочетание этих двух заболеваний – явление довольно распространенное. Симптоматика аналогична признакам, проявляющимся при эндометриозе. Однако в этом случае проявления выражены в большей степени.

Чаще всего единственным вариантом лечения такой патологии является хирургическая операция.

Еще несколько лет назад этот метод лечения лишал женщин шансов забеременеть и полноценно выносить ребенка, однако нынешняя медицина дает возможность не только сохранить матку, то и не утратить ее способности к полноценному функционированию.

Иногда лечение ограничивается назначением гормональных препаратов, что позволяет уменьшить размер миомы. Однако в дальнейшем проведение операции все же рекомендуется. Использование народных средств в данном случае неэффективно.

Эндометриоз матки является причиной женского бесплодия в каждом третьем случае. Однако при наличии этого заболевания беременность не только реальна, но и настоятельно рекомендуется. Это связано с длительной ановуляцией, отсутствием менструаций и благотворным влиянием прогестерона во время беременности.

Однако наличие эндометриоза у женщины может стать причиной выкидыша. Для таких пациенток рекомендовано проведение прегравидарной подготовки, а также принятие профилактических мер в связи с возможным развитием фетоплацентарной недостаточности.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/endometrioz/endometrioz-matki.html

Эндометриоз тела матки — что это такое, признаки, симптомы, лечение, внутренний, очаги

Эндометриоз тела матки – заболевание, характеризующееся патологическим процессом разрастания эндометриоидной ткани за пределы полости матки.

О патологии

Другие названия патологии – внутренний эндометриоз, эндометриоз матки и аденомиоз.

В норме эндометрий выстилает внутреннюю полость матки. При оплодотворении функция эндометриоидной ткани состоит в удержании зародыша в матке. Если зачатия не происходит, эндометрий отслаивается и выходит наружу вместе с менструальными выделениями ежемесячно.

При патологическом процессе клетки эндометрия перемещаются на другие органы малого таза, продолжая там функционировать.

Эндометриоз тела матки в ряде случаев протекает в сочетании с другими болезнями – гиперплазия эндометрия и миома матки.

Эндометриоз тела матки и его симптомы

Один из симптомов эндометриоза тела матки – болевые ощущения. Боль возникает в нижней части живота, в пояснице. Ее интенсивность зависит от дня менструального цикла. Наиболее сильные ощущения во время месячных.

Другие признаки, которые могут указывать на наличие эндометриоза:

Опасность заболевания

Опасность заболевания состоит в следующем:

Возможна ли беременность?

Наличие аденомиоза в большинстве случаев препятствует естественному зачатию. Но есть и случаи наступления беременности при наличии эндометриоза тела матки, однако она сочетается с высоким риском.

Причины бесплодия при эндометриозе:

Наступление беременности после пройденного курса терапии не является стопроцентной гарантией. Если женщине после лечения также ставят бесплодие, в этом случае показано ЭКО.

Методы диагностики

Изначально проводится осмотр гинеколога. Указывать на наличие эндометриоза может увеличенная матка.

Однако для точной постановки диагноза необходимо более детальное обследование:

Методы лечения

Лечение возможно двумя способами – медикаментозным и хирургическим.

В первом случае назначают гормональные препараты, цель применения которых:

Применяемые лекарства:

Следует учитывать, что эффект лечения с помощью лекарств зачастую временный. Заболевание склонно к рецидивам, а поэтому есть большая вероятность что оно разовьется вновь со временем.

Такая терапия ориентирована, прежде всего, на женщин, планирующих беременность в ближайшем времени.

В комплексе с гормонами назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, витамины.

Если аденомиоз протекает бессимптомно, диагностированы его 1 или 2 стадия, то имеет смысл выжидательная тактика. Женщина находится под наблюдением врача, гормоны не прописываются, а в качестве укрепления организма назначают физиотерапию, иммуностимулирующие препараты, противовоспалительные средства.

Продолжительность гормональной терапии – от трех месяцев до полугода и более. При отсутствии эффективности показано проведение операции.

Смотрите на видео о лечении эндометриоза:

Хирургическое вмешательство

Метод проведения операции и ее объем зависят напрямую от формы и стадии эндометриоза, желании женщины стать матерью в будущем.

Органосохраняющее хирургическое вмешательство проводится путем лапароскопии. В ходе операции удаляют эндометриоидные узлы, в результате чего стенки матки восстанавливаются. Минус этой методики – чрезвычайно высокий риск рецидива заболевания.

Крайняя мера при проведении оперативного лечения – гистерэктомия, то есть полное удаление матки. Показана в результате позднего диагностирования аденомиоза и его запущенных формах.

Показания к удалению матки при эндометриозе:

Что такое ретроцервикальный эндометриоз? Читайте в статье о симптомах заболевания и причинах его развития, провоцирующих факторах, возможности наступления беременности, проведении диагностики, методах лечения и мерах профилактики.

Как лечить эндометриоз яичников? Подробности здесь.

Меры профилактики

Предотвратить развитие эндометриоза тела матки или его рецидивы помогут следующие рекомендации:

Эндометриоз тела матки или аденомиоз – не приговор. Если следить за своим женским здоровьем и своевременно обращаться к доктору, то можно выявить патологию на ранних стадиях, что позволить успешно пройти курс терапии. И, напротив, запущение заболевания ведет к его дальнейшему развитию и плохим последствиям, которые придется устранять только оперативным путем.

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/endometrioz-tela-matki.html

Эндометриоз тела матки: чем опасен, как лечат

Эндометриоз полости матки – заболевание, при котором количество клеток эндометрия увеличивается, происходит разрастание и его выход за тело матки. Очаги эндометриоза могут обнаружиться в яичниках или системе пищеварения.

Необходимое лечение

Лечение эндометриоза матки происходит с помощью гормонального, симптоматического или хирургического способов. Иногда используются народные методы.

Изначально специалист выписывает препараты, которые снимают болезненные симптомы. Это могут быть седативные и противовоспалительные средства, спазмолитики, ферментные препараты.

Так как эндометриоз довольно опасен для других половых органов, употребление витаминов – обязательно.

Вылечить заболевание можно с помощью гормональной терапии. Для этого выписывают лекарственные препараты и другие средства, которые влияют на гормональный фон женщины. Среди них:
  1. Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки);
  2. Препараты, содержащие медроксипрогестерон;
  3. Средства на основе норстероидов. Иногда используют внутриматочные спирали, которые имеют локальное гормональное воздействие;
  4. Андрогены.

Это важно знать! Необходимые медикаменты, курс лечения и дозировку выписывает только лечащий врач. Строго запрещено принимать препараты без консультации специалиста!

Вылечить эндометриоз помогут и антибиотики. Однако они назначаются только в том случае, если заболевание сопровождается инфекцией или воспалительными процессами в полости матки.

Если вышеописанные методы лечения проходят комплексно, от заболевания можно быстро избавиться. Если гормональные средства не помогают и антибиотики неэффективны, эндометриоз стает более чем опасен и требует срочного хирургического вмешательства. Также операция обязательна при наличии таких нарушений и патологий:

  1. Онкология;
  2. Одновременное развитие миомы и эндометриоза, которые сопровождаются обильными маточными выделениями;
  3. Ретроцервикальный эндометриоз;
  4. Киста яичника (эндометриоидная) и развитие осложнений, которые способствуют возникновению пельвиоперитонита.

Хирургическое вмешательство предполагает применение лапароскопии с помощью лазера или электрокоагуляции. Такой метод эффективен тем, что вылечить эндометриоз можно быстро и результативно благодаря прижиганию или удалению всех очагов заболевания. Если эндометриоз в острой форме и стал опасен другим прилегающим органам, врачи применяют лапаротомию – рассечение передней брюшной стенки.

Часто специалисты назначают физиотерапию, которая применяется в комплексе с гормональным лечением. Это могут быть магнитотерапия, электрофорез, гирудотерапия, радоновые ванны.

Вылечить эндометриоз можно и народными средствами. Однако использование каких-либо трав или настоек следует обговорить с лечащим врачом.

Народные средства лечения эндометриоза матки

Своевременная диагностика заболевания дает возможность уменьшить риски разрастания очагов эндометриоза. После подтверждения диагноза некоторые женщины задаются вопросом, как лечить эндометриоз матки народными средствами. Действительно, народные методы лечения используют многие. Но эффективны ли они при данном заболевании?

Отвары из лекарственных трав способны уменьшать разрастание эндометриоза и снимать воспалительные процессы. Можно купить в аптеке уже готовые фитосборы или приготовить их самостоятельно. Вылечить заболевание помогут шалфей, ромашка, тысячелетник, крапива, мята, листья малины. Отвары готовятся согласно рецепту.

Народные методы лечения предполагают травяные чаи и спринцевание на основе лекарственных трав. Полезно пить чай из цветков калины, бузины. Для спринцевания берутся тысячелетник, листья календулы, пион.

Некоторые специалисты наоборот не рекомендуют «домашнее» лечение и народные способы избавления от недуга, а используют голубую и серую глину, прополис и даже пиявки.

Источник: http://ProZachatie.ru/zabolevaniya/endometrioz-matki.html

1 и 2 стадии эндометриоза — осложнения при внутренней диффузной форме

Внутренний диффузный эндометриоз тела матки представляет собой гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного периода.

Выделение этой формы заболевания в отдельную нозологическую единицу произошло по причине специфических особенностей патологического процесса.

Дело в том, что клетки эндометрия, который является внутренним слоем тела матки, прорастают в ее мышечный слой и постепенно полностью замещают этот слой (в отличие от очаговой формы).

Этиология заболевания

Эндометриоз матки – фото

К наиболее распространенным причинам развития диффузного эндометриоза на данный момент специалисты не могут отнести ни один из факторов внутреннего или внешнего воздействия, однако существует несколько теорий:

Основной проблемой невозможности определения истинной причины заболевания является невозможность предотвращения ее воздействия на организм женщины и отсутствие плана назначения этиотропной терапии.

Данное заболевание сопровождается выраженным дискомфортом, который может отсутствовать у женщины на начальных стадиях болезни.

Наиболее распространёнными симптомами являются:

Достаточно часто симптоматика диффузного внутреннего эндометриоза проявляется в виде воспалительного процесса в матке после неудачно проведенных гинекологических вмешательств. На состояние клинической картины в значительной мере влияет состояние эндокринной и иммунной систем.

Стадийность патологического процесса

При развитии диффузной формы эндометриоза поражение тканей матки происходит последовательно и равномерно. Очаговое поражение структур проникает вглубь тела органа, после чего происходит врастание.

Основной проблемой терапевтических мероприятий является отсутствие специфических признаков, так как тело матки поражается полностью.

Диффузная форма эндометриоза имеет свои особенности развития, которые проявляются в ее стадийности.

  1. Эндометриоз 1 степени характеризуется тем, что эпителий эндометрия может поражать мышечный слой, в результате чего образовываются поверхностные единичные очаги. В этот период пациентка может отмечать усиление кровотечений во время менструаций и повышенную болезненность.
  2. Эндометриоз 2 степени характеризуется более глубоким прорастанием эндометрия, которое может поражать до половины толщины тела матки. Это приводит к развитию болевого синдрома, появлению выраженной отечности, что часто становится причиной опущения тела матки. Между менструациями возможно появление выделений с примесью прожилок крови.
  3. Третья стадия считается наиболее опасной, так как патологический процесс выходит за пределы тела матки и поражает маточные трубы стенки влагалища, брюшины и яичники.

Основной проблемой заболевания является невозможность удаления патологических очагов прорастания эндометрия.

Особенности диагностики

Получить правдивую информацию о заболевании в количестве, которое необходимо для проведения детальной диагностики, возможно лишь при использовании эндоскопического обследования.

Сбор жалоб, анамнеза заболевания, проведение пальпации и ультразвукового исследования помогут гинекологу провести дифференциальную диагностику и с точностью поставить диагноз “диффузный внутренний эндометриоз 2 степени” лишь при выполнении внутреннего осмотра тела матки.

Эндоскоп представляет собой камеру с источником света, которая вводится в полость матки через влагалище, после чего демонстрация состояния стенок внутренних половых органов транслируется на экран. Главными достоинствами эндоскопического метода являются достоверность, информативность и отсутствие травматизации.

Для лечения данного заболевания применяется консервативная терапия, как правило, она основывается на использовании гормонов. На период лечения женщине искусственным способом задерживают манипуляции до полугода. Во время такой остановки организм самостоятельно справляется с разрастанием клеток функционального слоя матки.

Использование гормональных препаратов проводится в комплексе с иммуномодулирующими средствами, которые повышают защитные свойства организма. Запущенные формы эндометриоза могут поспособствовать необходимости экстирпации матки.

Своевременное выявленное заболевание и качественно назначенная терапия могут сохранить женщине здоровье и нормальное функционирование репродуктивной системы.

Принципы гормональной терапии

Наиболее эффективной методикой лечения эндометриоза является гормональная терапия. Препараты, применяемые для лечения эндометриоза, могут на время приостановить активность клеток эндометрия.

Однако этот метод лечения обладает существенным минусом, который заключается в его длительности.

Однако применение такой терапии позволяет полностью восстановить работоспособность функционального слоя эндометрия без проведения оперативного вмешательства (хотя у некоторых пациентов проведения консервативной терапии остается неэффективным).

Особенности воздействия гормональной терапии на организм женщины, страдающей от диффузного эндометриоза заключаются в:

  1. Стоит отметить, что нарушение гормонального фона является одним из основных провоцирующих факторов, которые неблагоприятно сказываются на здоровье женщины. Гормональная терапия направлена на стабилизацию концентрации гормонов и удержания из уровня под контролем специалиста.
  2. Лишь использование гормональных препаратов поможет достигнуть необходимой положительной динамики. Дело в том, что клетки эндометрия работают циклично. Поэтому при отсутствии овуляции и менструаций они находятся в состоянии покоя.
  3. При отсутствии выполнения клетками эндометрия их функционального предназначения они понемногу начинают уменьшаться в количестве. При отсутствии узелковой формы заболевания женский организм может самостоятельно справиться с патологией.
  4. Как правило, применение гормональной терапии у пациентов репродуктивного возраста длиться не более полугода. Однако в некоторых ситуациях возможно ее продление.

Главное – помнить, что подбор препаратов и из дозировки проводится индивидуально, поэтому внесение любых корректировок в план лечения должно обсуждаться с лечащим врачом.

Осложнения

Основным и наиболее грозными осложнением эндометриоза является бесплодие. Примерно каждая 2-3 женщина, страдающая данным заболеванием, имеет проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Однако прогрессирование эндометриоза может привести к распространению патологического процесса на маточную трубу, из-за чего яйцеклетка попросту не встретится со сперматозоидом (вследствие закупорки маточных труб функциональным слоем матки).

Даже при образовании зиготы не происходит ее прорастание и имплантация в стенку матки.

Овариальный рак (онкологическая патология яичников) у пациенток с эндометриозом развивается несколько чаще, однако согласно со статистическими данными риск возникновения опухоли остается небольшим.

Ранее проведенные исследования помогли предположить, что эндометриоз 1, 2 степени в некотором роде способствует повышению риска развития рака.

В некоторых ситуациях возможно развитие эндометриоз-ассоциированных аденокарцином у пациенток с осложненным анамнезом.

Профилактика

Профилактические меры, используемые для предотвращения эндометриоза, заключаются в следующем:

Главное — помнить, что заболевание проще предотвратить, нежели устранять симптоматику и лечить осложнения впоследствии. Именно поэтому своевременный гинекологический осмотр является способом предотвращения развития и прогрессирования диффузного эндометриоза.

: питание при эндометриозе

Источник: https://sheika-matka.ru/endometrioz/vnutrennij-diffuznyj-endometrioz-osobennosti-zabolevaniya-diagnostika-i-taktika-lecheniya/

No related posts.