Гинеколог

Железистая ткань молочной железы что это такое

ovdmitjb

Фиброзно-железистая мастопатия молочной железы: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Любые нарушения в структуре молочножелезистых тканей вызывают у женщин вполне оправданное беспокойство. Изменения могут касаться формы груди, структуры тканей, уплотнений, выделений из сосков и пр.

Панике поддаваться не нужно, потому как не всегда плотное образование в груди свидетельствует об онкологии. Довольно часто узелковые уплотнения в женской груди являются проявлениями мастопатии. Подобная патология может иметь несколько структурных форм, в том числе и фиброзно-железистую.

Что такое фиброзно-железистая мастопатия молочных желез?

Подобная мастопатийная форма относится к доброкачественным образованиям и заключается в появлении в молочножелезистых тканях кистозных уплотнений.

Фиброзно-железистая мастопатия чаще обнаруживается у дам до 40-летнего возраста. Подобное заболевание нередко называют молочножелезистым аденозом.

Для любой мастопатийной формы предпосылкой развития является гормональный дисбаланс, который возникает на фоне следующих факторов:

  1. Эндокринные патологии и прочие типичные женские заболевания;
  2. Понижение иммунного статуса;
  3. Аборты, пренебрежение грудным кормлением и прочие подобные состояния, отличающиеся резкими изменениями гормонального фона;
  4. Сильные стрессовые нарушения, психоэмоциональные перегрузки, расстройства и нервные перенапряжения, состояния, при которых женщине пришлось пережить массу негативных эмоций;
  5. Нередко причины скрываются в малотазовых и эндокринные патологические процессы вроде гиперпластических изменений в эндометрическом слое матки, функциональных нарушений яичниковой деятельности, приводящих к кистообразованию, патологий щитовидки, печеночной дистрофии и пр.

Итак, основной причиной фиброзно-железистой и прочих разновидностей мастопатии выступает отсутствие гормонального баланса, причем при аденозе подобное неравновесие должно длиться сравнительно долго, чтобы в тканях груди начали формироваться кистозные уплотнения.

Признаки

Специалисты выделяют несколько разновидностей аденоза:

Каждая форма имеет некоторые отличия. Зависит клиническая картина фиброзно-железистых мастопатий и от характера локализации уплотнений (диффузное или локальное расположение).

Для всех мастопатических разновидностей типично наличие патологического разрастания молочножелезистого миоэпителия. Женщину периодически беспокоит тянущая либо распирающая болезненность в груди.

С приходом месячных боли становятся более ярко выраженными, усиливаются и учащаются. Грудь как бы нагрубает, однако, визуальных изменений подобного процесса не наблюдается.

Соски остаются прежними, не беспокоят и выделения.

Грудь систематически увеличивается по всей площади, если патология носит диффузный характер, либо уплотняется только в определенной части, если аденоз имеет локальную форму.

Если фиброзно-железистая мастопатия развивается по типу опухоли, то в тканях молочной железы образуется подвижный узелок, который может состоять из нескольких дольчатых структур. Но на состоянии женщины это никак не отражается, поэтому подобное образование дамы обычно не замечают.

При маммологическом обследовании посредством пальпации врач с легкостью обнаруживает наличие уплотнений, расположенных в отдельных частях груди или по всей ее площади. Лимфоузловые структуры обычно не увеличиваются, если только мастопатические процессы не носят локального характера и не развиваются в непосредственной близости от лимфоузла.

Но есть у фиброзно-железистой мастопатии и свои специфические симптомы, которые отличают их от остальных мастопатийных форм:

  1. Микрогландулярный аденоз сопровождается формированием большого числа округлых минижелезок, которые буквально пронизывают фиброзно-железистые ткани, располагаются они часто и их очень много;
  2. Тубулярному аденозу свойственно формирование в молочножелезистых тканях втянутых трубочек одинакового размера. Таких трубочек в груди немало, поэтому они легко прощупываются при пальпаторном обследовании;
  3. Апокринная фиброзно-железистая форма мастопатии затрагивает очертания, типичные для грудных долек;
  4. Аденомиоэпителиальная разновидность встречается довольно редко и имеет много общих черт с микрогландулярным аденозом.

Для фиброзно-железистой мастопатии типично не особенно активное разрастание патологических клеточных структур, потому подобную форму болезни считают наименее опасной.

Причем патологические разрастания затрагивают только молочножелезистые ткани и не провоцируют инвазивную онкологию. Хотя при развитии патологического процесса и происходит поражение молочножелезистых долек, что все же относится к негативным состояниям женского здоровья.

Склерозирующая фиброзно-железистая мастопатия обычно развивается на фоне щитовидных патологий и прогестеронно-эстрогенного дисбаланса.

Для подобной мастопатической формы типично наличие локализованной пролиферации. Фиброзные изменения формируются достаточно быстро, они стесняют железистые дольки, но не изменяют их форм.

Характерно наличие небольших, подвижных и плотных узелковых образований.

Диффузному аденозу свойственны уплотнения, не имеющие четких ограничений, которые разрастаются неравномерно на поверхности всей молочной железы. Поражения могут затронуть и железистые протоки, что чревато активным папилломаобразованием.

При очаговой фиброзно-железистой мастопатии ярко проявляется асимметричность грудей, при прощупывании отмечаются единичные либо множественные плотные формирования. В груди наблюдаются четкие формы уплотнения, которое отличается подвижностью.

Способы диагностики

Фиброзно-железистая мастопатия диагностируется с применением следующих методик:

Тактика лечения

Если образование носит единичный узелковый характер и не имеет склонности к росту, то необходимости в его хирургическом удалении не возникает. Однако нужно раз в полгода проходить ультразвуковое исследование молочной железы и постоянно наблюдаться у маммолога.

При склерозирующем аденозе показана его резекция. Для этого делается разрез по краю ареолы и через него удаляются все уплотнения. Удаленный биоматериал отравляют на гистологию.

При диффузном характере фиброзно-железистой мастопатии показана консервативная терапия с приемом гестагенов и оральных контрацептивных средств.

Легкая патологическая форма предполагает прием оральной контрацепции вроде Линдинет 30 на протяжении полугодового курса терапии. При более серьезных диффузных поражениях показан прием гестагенов вроде Прогестерона, Дюфастона, Прегнина или Норколута и пр.

Иногда прибегают к помощи оральной контрацепции в виде препаратов Женегест, Силуэт, Жанин и пр. Иногда назначаются гомеопатические средства вроде Мастодинона.

Если имеет место очаговый характер аденоза, то показано хирургическое устранение уплотнений. В качестве дополнительной поддерживающе-восстанавливающей терапии назначаются витаминные комплексы. Показано также строгое соблюдение диетического рациона, богатого растительной клетчаткой.

Прогноз

В целом результаты прогнозирования зависят от тяжести гормональных изменений и формы мастопатии. При обнаружении подобных фиброзно-железистых уплотнений у беременной не стоит волноваться, потому как такая мастопатия пройдет самостоятельно после второго триместра беременности.

Если диагноз был выявлен у женщин на начальных этапах развития, то при адекватной терапии и соблюдении врачебных рекомендаций патологию можно навсегда остановить.

Если эндокринные патологии продолжают прогрессировать в женском организме, то велика вероятность ремиссии мастопатического фиброзно-железистого процесса. Поэтому точное выявление этиологии аденоза сильно влияет на прогнозы заболевания в дальнейшем.

Профилактика

Профилактические меры против аденоза основываются на ежегодном посещении маммолога и ежемесячном самообследовании.

Женщине нужно своевременно обращаться за помощью при обнаружении эндокринных, гинекологических, щитовидных нарушений и своевременно лечить подобные отклонения.

Беременность, закончившаяся естественным родоразрешением, является залогом предупреждения мастопатии любых форм. Кроме того, профилактирует мастопатические уплотнения грудное вскармливание и отказ от абортов.

Также женщине необходимо поддерживать нормальный иммунный и психоэмоциональный статус, придерживаться принципов правильного питания, включить в повседневные занятия больше физической активности.

Фиброзно-железистые мастопатические процессы относятся к легким патологическим формам, однако, даже при подобном заболевании крайне важен правильный терапевтический подход, тогда в кратчайшие сроки у женщины наступит окончательное выздоровление.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/grudnye-zhelezy/fibrozno-zhelezistaya-mastopatiya.html

Железистая мастопатия: что это, как лечить

Мастопатия может проявляться в различных формах. Одним из распространенных видов является железистая мастопатия — доброкачественное кистозное образование в железистой ткани молочной железы. При возникновении симптомов заболевания женщина может почувствовать появившиеся единичные или множественные уплотнения. В некоторых случаях может наблюдаться жидкостное включение в кистах.

В группу риска по возникновению заболевания входят женщины 35–40 лет. Но иногда болезнь возникает в подростковом возрасте или в период беременности. В отличие от других заболеваний женской груди, железисто-фиброзная мастопатия и кистозное поражение железистой ткани поддаются консервативному лечению.

Почему возникает это заболевание?

Среди основных причин возникновения кистозной мастопатии в железистых тканях выделяют нарушение гормонального фона в организме женщины. Оно обуславливается различными факторами:

Симптомы железистой мастопатии

Заболевание делится на несколько видов в зависимости от локализации и характера кистозных образований. Изменения в молочной железе могут быть:

Существуют некоторые характеристики, присущие любой из вышеуказанных форм мастопатии:

  1. Обязательным признаком болезни является патологическое разрастание эпителия железистой ткани молочной железы.
  2. При поражении появляется тянущая боль, чувство распирания в груди. Когда наступает менструация, болевой синдром усиливается.
  3. Соски не меняют структуру, а также не наблюдается патологических выделений из них.
  4. Грудь может увеличиться в размере. Такой процесс может происходить в отдельной части или на всей площади железы.
  5. При обследовании груди легко можно обнаружить уплотнения. Нормальное состояние лимфатических узлов Уплотнения в груди
  6. Лимфатические узлы находятся в нормальном состоянии.

Однако выделяют и специфические признаки, характерные только для кистозной и фиброзной мастопатии железистой ткани груди:

Если наблюдается диффузная форма, то уплотнения не имеют четких границ. Их разрастание носит неравномерный характер, охватывая большую поверхность молочной железы.

Очаговая форма выявляется по явным признакам. Наблюдается асимметрия груди. В процессе пальпации обнаруживаются плотные новообразования четкой формы и подвижного характера.

Изменения в груди при такой форме мастопатии характерны только для молочножелезистых тканей. При этом инвазивный рак как возможный вариант осложнения не прогнозируется.

При возникновении любой из форм железистой мастопатии необходимо посетить врача. После диагностики, изучив маммограмму, он назначит лечение в зависимости от симптомов и причин возникновения заболевания.

Лечение кистозной и фиброзной мастопатии в железистой ткани

Лечение может носить различный характер, поэтому оно подбирается в индивидуальном порядке. Однако отличает эту форму мастопатии от других то, что чаще всего назначается консервативная терапия. В течение полугода женщине необходимо принимать лекарства для нормализации гормонального фона организма.

Медикаментозная терапия

Баланс гормонов в организме приводится в норму при приеме гормональных препаратов, одним из которых является Линдинет 30. За счет восполнения недостатка активных веществ в организме он способен остановить рост железистой ткани и развитие уплотнений в груди. При этом женщина не только ощутит положительные изменения в груди, но и нормализует менструальный цикл.

При ярко выраженных уплотнениях показан прием препаратов, содержащих гестаген. К ним относят:

Принимать препараты в ходе лечения нужно в лютеиновой фазе. Если регулярно в течение двух месяцев пить лекарственные средства, то можно отметить:

Также лечение может включать в себя прием медикаментов на основе диеногеста. В этом случае женщина может устранить не только симптомы железистой мастопатии, но и некоторые гинекологические заболевания (эндометриоз).

При незначительных изменениях в груди, а также в качестве дополнительной терапии может быть назначено гомеопатическое средство Мастодинон.

Негормональная терапия может включать прием препаратов различной направленности:

Если у женщины наблюдаются сильные боли, то можно пройти физиотерапевтические процедуры (электрофорез с йодидом калия и новокаином).

Йод имеет эффективное воздействие на пораженные ткани. Поэтому между месячными женщине рекомендуется использовать водный раствор йодида калия на протяжении года.

Оперативное вмешательство

При возникновении фиброзных изменений в тканях молочной железы показано хирургическое лечение. В ходе операции врач специальной иглой прокалывает железу, производит забор новообразования и отсасывание жидкостного включения с последующей склеризацией стенок узлов.

Если наблюдается вторичное образование фиброзных изменений, то узлы могут вылущиваться. В этом случае близлежащие ткани не подлежат удалению.

Лечение фиброзно-железистой мастопатии предусматривает и секторальную резекцию. В этом случае происходит иссечение области молочной железы, где наблюдаются рассеянные узлы.

Лечение с помощью хирургической методики проводится при отсутствии динамики в ходе консервативной терапии. Также оно показано при злокачественных образованиях в груди. Ускорить проведение оперативного вмешательства необходимо при наличии большого количества образований в груди и активном росте кист.

Несмотря на то что врачи часто назначают консервативную терапию, хирургическое вмешательство не исключается, ведь в 10% случаев заболевание все же переходит в раковую форму. Поэтому необходимо удалить опасные узлы, предотвратив серьезные последствия.

Причины и симптомы мастопатии – видео

Источник: https://mastopatiya.su/klassifikacii/zhelezistaya-mastopatiya-molochnoj-zhelezy.html

Симптомы железистой мастопатии молочных желез

Железистая мастопатия грудной железы (аденоз) является в настоящее время одной из самых распространенных форм мастопатии.

Заболевание характеризуется преобладанием железистого компонента и появлением уплотнений в молочной железе. Узелки могут быть как единичными, так и множественными.

Также в железистой ткани возможно появление кист, которые внутри содержат жидкость. Такая форма носит название «фиброзно-кистозная мастопатия».

Наиболее подвержены заболеванию женщины в возрасте от 35 лет. Но иногда фиброзно-кистозная мастопатия развивается у подростков или будущих мам в первом триместре.

Причины заболевания

Основными причинами железистой мастопатии являются:

Эти факторы чаще всего способствуют сбою в синтезе половых гормонов, что приводит к возникновению патологии. При отсутствии терапии иногда развивается склерозирующий аденоз, при котором уплотнение может локализоваться в соединительных тканях молочной железы.

Симптомы патологии

Как правило, уплотнения возможно прощупать самостоятельно. Узлы могут возникать как в одной, так и в двух железах. Это может быть одно уплотнение или целая группа узелков. Образования могут быть как неподвижными, т.е. соединенными с тканями грудной железы, так и подвижными.

Болезненность молочной железы возникает при сжатии. Также неприятные ощущения могут доставлять дискомфорт в околососочной зоне. Нередко кистозная патология сопровождается выделениями из соска, которые могут быть как бесцветными, так и зеленоватыми. Более опасными являются красные оттенки выделяемой жидкости.

Это может свидетельствовать о злокачественности процесса.

В начале заболевания болевые ощущения заявляют о себе в предменструальный период, а затем проходят. Но с дальнейшим развитием процесса болезненность перестает зависеть от цикла и становится практически постоянной. Фиброзная мастопатия с преобладанием железистого компонента может прогрессировать при частых стрессах, эмоциональных потрясениях, неврозах.

Методы диагностики

При любой форме мастопатии специалист после визуального осмотра и пальпации назначает проведение маммографии. По рентгеновскому снимку маммолог может сделать вывод о форме патологии и ее стадии.

Фиброзная мастопатия с преобладанием железистого компонента имеет отображение в виде слабых теней с неровными линиями контура.

Если аденоз начал проникать в протоки, при маммографии иногда обнаруживают папилломы с распространением на эпителий.

Фиброзно-кистозная мастопатия проявляется на снимке в виде полостей с тонкими границами и внутренним содержимым.

Важным моментом при диагностировании аденоза является установление не только конкретной формы и стадии заболевания, но и дифференциация с онкологическими заболеваниями молочной железы, имеющими сходную симптоматику.

В целях выявления характера новообразований дополнительно могут быть назначены такие исследования, как гистология, цитология.   

Склерозирующий аденоз

При склерозирующем аденозе молочной железы развивается поражение долек с прогрессирующим образованием фиброзных тканей, перемежающихся с железистыми клетками. Для этой патологии характерны небольшие плотные и подвижные узелки, очень схожие при пальпации и внешнем осмотре на рак груди.

Причинами этой формы аденоза является нарушенный метаболизм прогестерона и эстрогена, а также изменения в функции щитовидной железы. Чаще всего недостаточная секреция гормонов щитовидной железы влияет не только на процессы в молочных железах, но и во всем организме.

Симптомами склерозирующего аденоза являются тянущие ощущения в молочной железе. В лютеиновой фазе цикла болезненность может усиливаться.

Для того чтобы подтвердить диагноз, также назначают УЗИ грудной железы.

Лечение фиброзной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия лечится в зависимости от формы заболевания. При таком заболевании, как фиброзная патология с преобладанием железистого компонента обычно назначают консервативную терапию с использованием гормональных препаратов, к которым относятся комбинированные средства и гестагены. При легком течении аденоза лечение составляет около шести месяцев.

Согласно медицинским данным, хорошо зарекомендовал себя препарат «Линдинет 30», благодаря которому проявления железистой мастопатии значительно снижаются. Терапия этим средством эффективна уже в первые месяцы приема. Устраняются не только клинические симптомы аденоза молочной железы, а также улучшается функция менструации.

Если фиброзно-кистозная форма мастопатии с преобладанием железистого компонента выражена более ярко, специалисты назначают гестагены: «Прегнил», «Дюфастон» и пр. Эти средства применяются в лютеиновой фазе.

После двух месяцев приема препаратов, содержащих гестагены, пациентки замечают снижения болезненности, нагрубания груди, уменьшение выделений из сосков и даже полное их отсутствие.

Такая терапия проводится не менее трех месяцев, иногда полгода.

В некоторых случаях назначаются препараты с содержанием такого компонента, как диеногест. Помимо положительного влияния на тканевые структуры молочной железы, у пациенток наблюдается уход некоторых гинекологических проблем, например, эндометриоза.

Иногда назначаются гомеопатические средства, например, «Мастодинон», но чаще они не оказывают длительного положительного эффекта. Более эффективна гомеопатия именно в комплексе с гормональным лечением. Как самостоятельное средство «Мастодинон» назначается совсем молодым девушкам или пациенткам со слабым проявлением аденоза груди.

Хирургический метод

Фиброзная мастопатия с узловыми образованиями обычно лечится хирургическим методом. С помощью специальной иглы делают пункцию узлового образования с отсасыванием жидкости. Затем стенки узла склерозируются. Если узлы образуются вторично, применяют метод вылущивания, который предусматривает сохранение близлежащих тканей железы.

В более сложных случаях используют метод секторальной резекции, при котором удаляются не только узловые новообразования, но и часть молочной железы. Этот способ применяют, если кистозная мастопатия имеет множественные очаги.

К хирургической операции прибегают в случае, когда консервативное лечение не дает нужного результата, а также, если имеется подозрение на наличие злокачественного процесса. Хирургическое вмешательство показано при интенсивном возникновении диффузных образований и кист. Если размеры кист увеличиваются вдвое за три месяца, практически всегда назначают операцию.

Операция при узловой форме мастопатии проводится около часа с использованием местной или общей анестезии.

Поскольку фиброзно-кистозная мастопатия в 10% случаях может перерождаться в злокачественную форму, врачи нередко настаивают на операции, направленной на удаление образований. Такое лечение помогает сохранить грудные железы, так как удаляются сами узлы.

Профилактика заболевания

Помимо того, что каждая женщина должна ежемесячно проводить самостоятельные исследования молочных желез, раз в год следует проходить врачебные осмотры. Специалист, после внешнего осмотра, назначает дополнительные методы исследования. Обычно всем женщинам с 40 лет назначаются ежегодное прохождение маммографии. По необходимости маммолог назначает УЗИ молочной железы.

Важным моментом для профилактики мастопатии является правильный подход в выборе белья, поскольку грудные железы не должны быть сдавлены узкими бюстгальтерами.

Также не стоит забывать о полезном витаминном питании с включением йодосодержащих продуктов. Женщины должны заботиться о здоровье нервной системы, поскольку постоянные стрессы могут провоцировать изменения гормонального фона, что дает толчок к появлению изменений в грудных железах.

При появлении уплотнений в молочных железах, сильном нагрубании, развитии болезненности, появлении выделений, следует пройти исследование у маммолога. Важно помнить, что фиброзная и кистозная мастопатии в ранних стадиях поддаются консервативному лечению. Запущенные же формы заболевания иногда приводят к возникновению злокачественной патологии.    

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/dobrokachestvennye-opuholi-grudi/zhelezistaya-mastopatiya-molochnoj-zhelezy-5114.html

No related posts.