Гинеколог

Желтая киста на яичнике

ovdmitjb

Содержание

Киста желтого тела яичника: правого и левого, симптомы, лечение, причины возникновения

Нормальный менструальный цикл подразделен на две фазы: фолликулярную (первую) и лютеиновую (вторую). В первую фазу происходит созревание яйцеклеток, во вторую – их выход и продвижение по маточным трубам.

При действии неблагоприятных факторов на месте яйцеклетки начинает скапливаться патологическая жидкость. Появляющееся при этом образование носит название «кисты» и длительно может оставаться не диагностированным.

В статье рассмотрены причины патологии, механизм ее возникновения, симптомы и способы терапии.

Что это такое?

Киста желтого тела – это полостное образование, ограниченное капсулой и образованное на месте яичникового фолликула.

Полость заполнена серозной жидкостью или кровью, имеет размеры от 3 до 7 см.

Другое название кисты – “лютеиновая”. Для заболевания характерно медленное образование и самопроизвольное исчезновение в пределах нескольких месяцев.

Желтое (прогестероновое) тело – это временный железистый орган, продуцирующий прогестерон. Развитие железы происходит внутри яичника после овуляции. Выделение в яичник прогестерона обеспечивает наступление здоровой беременности. При успешном оплодотворении яйцеклетки железа продолжает свое существование в течение первого и второго триместров. После этого ее функции берет на себя плацента.

Если оплодотворение не наступает, лютеиновая железа самопроизвольно исчезает.
В норме желтое тело образуется после каждой овуляции. Его развитие происходит в течение всего репродуктивного периода (с начала менструаций до 45-50 лет).

Клинические особенности кисты желтого тела:

  1. Патология может возникнуть только при нормальном цикле, состоящем из фолликулярной и лютеиновой фазы;
  2. Ее образование происходит во время лютеиновой фазы, когда менструальный цикл регулируется лютеинизирующим гормоном;
  3. Заболевание наблюдается только у женщин с овуляторным циклом (имеющих овуляцию);
  4. Киста не может возникнуть до появления менструаций (у девочек), а также у женщин с ановуляторным циклом.

Лютеиновая киста встречается только в фертильном возрасте. Механизм ее развития связан с нарушением лимфо- и кровообращения в яичниках и полости таза. Полость таза имеет богатое кровоснабжение за счет артериальных и венозных сосудов. Каждый тазовый орган покрыт сетью лимфатических капилляров. При застойных явлениях в полости таза происходит пропотевание лимфы и крови сквозь стенку сосудов.

В результате этого в желтом теле начинает скапливаться жидкость. Жидкость постепенно отграничивается соединительной капсулой. Образующийся пузырек и носит название «кисты». Изнутри патологическое образование выстлано теми же клетками, что и желтое тело, может иметь сетчатую структуру, не содержит газа.

Лютеиновая киста может появиться только в том яичнике, в котором произошла овуляция. Наиболее часто ее обнаруживают справа. Кисты в правом и левом яичниках не отличаются ни по клинике, ни по размерам, ни по исходу.

СПРАВКА. Патология может развиться как вне, так и на фоне беременности. Заболевание в обоих случаях протекает одинаково.

Причины возникновения

Среди причин возникновения полости в правом и левом яичнике главными выделяют нарушение лимфооттока и кровообращения. Нарушение оттока жидкости может быть вызвано:

  1. Гиподинамией;
  2. Ношением тяжестей;
  3. Заболеваниями сердца, сопровождающимися отеками;
  4. Травмами области таза;
  5. Аномалиями крупных сосудов таза (подвздошных, бедренных артерий) и их ветвей;
  6. Лимфостазом (застоем лимфы) в малом тазу;
  7. Инфекционно-воспалительными заболеваниями тазовых органов;
  8. Гормональным дисбалансом (нарушением соотношения прогестерона и эстрогенов).

Киста может образоваться под действием приема гормональных препаратов для стимуляции овуляции. К числу распространенных средств данной группы относится кломифен.

В группе риска находятся женщины:

  1. Принимающие оральные контрацептивы (КОК);
  2. Проходящие подготовку к экстракорпоральному оплодотворению;
  3. Профессиональные спортсменки;
  4. Страдающие рецидивирующим оофоритом или сальпингоофоритом.
  5. Риск развития образования повышается при частых колебаниях веса, строгих диетах, травмах и стрессовых ситуациях.

Симптомы

Клинические симптомы кисты в правом и левом придатках длительно отсутствуют.

Лютеиновая киста может бессимптомно наблюдаться и остаться не выявленной вплоть до обратного развития.

Около 20% женщин узнают об образовании случайно во время профилактического УЗИ.

Специфических симптомов нет. К общим проявлениям относятся:

  1. Слабость, недомогание;
  2. Боли внизу живота в проекции яичников;
  3. Чувство распирания, “инородного тела”, тяжести в малом тазу;
  4. Боли постоянные, ноющие, односторонние;
  5. Интенсивность болей усиливается при резких наклонах, чихании, физической нагрузке;
  6. Развивается субфебрильная температура (не выше 38 градусов);
  7. Характерно усиление болей к вечеру.

Особая симптоматика выявляется при развитии осложнений. При диаметре полости более 8 см киста сдавливается соседними органами и перекручивается. Это провоцирует ее разрыв и частичный некроз с повреждением сосудов, питающих соединительную капсулу. В таком случае симптоматика носит название «острого живота»:

  1. Внезапно развиваются лихорадка и озноб;
  2. Появляется острая односторонняя боль в области таза;
  3. Боль может имитировать приступ аппендицита, сковывает движения, усиливается при чихании и в положении на боку;
  4. Характерно кровотечение из половых путей различной степени интенсивности;
  5. Живот становится «доскообразным»;
  6. Возможны задержка стула и мочи;
  7. Появляется рвота, не приносящая облегчения;
  8. Кожные покровы становятся бледными, серыми;
  9. Развиваются тахикардия и снижение давления.

Источник: https://ovulyacia.ru/jaichnik/kista/zheltogo-tela

Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение

Кистой желтого тела яичника называется опухолевидная структура, образующаяся в результате происхождения естественных процессов – созревания и раскрытия доминантного фолликула.

В обычном состоянии образование не является патологией, не имеет выраженных симптомов и проходит самостоятельно за несколько циклов. Если кистозное желтое тело не рассосалось, то его необходимо лечить. При осложнениях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, однако эти случаи единичны.

Нельзя однозначно сказать, как быстро рассасывается киста. Средний период регресса (обратного развития) составляет 1-6 месяцев. 

Что значит киста желтого тела?

Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.

Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.

Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.

Киста желтого тела: причины возникновения

Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:

Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела.

Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт.

В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.

Киста желтого тела: симптомы и признаки

Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.

На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:

Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.

Киста желтого тела: признаки по УЗИ

Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается.

Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны.

Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:

Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.

Киста желтого тела: лечение

Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере.

Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.

Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.

Можно ли забеременеть с кистой желтого тела

Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело.

При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.

Киста желтого тела и задержка месячных

Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.

Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными.

После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро.

Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.

Характер менструации

Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот.

Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток.

Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.

Ощущения

Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.

Дюфастон при кисте желтого тела

Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки.

После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки.

Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.

Может ли лопнуть киста желтого тела?

Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль.

Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс.

Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.

Разрыв кисты желтого тела яичника

Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:

Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.

Лечение разрыва

Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты.

Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию.

Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.

После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.

Рекомендуемые материалы:

Эндометриоидная киста правого яичника: причины, симптомы, лечение и фото

Может ли быть 2 овуляции в одном цикле

Может ли молочница быть первым признаком беременности

Боль при половом акте во время овуляции

Как овулируют яичники: по очереди или овуляция происходит только в одном

Что такое желтое тело в яичнике

Овуляция: что это такое и когда она происходит

Может ли при овуляции болеть грудь

Источник: https://stanumamoy.com.ua/kista-zheltogo-tela-yaichnika/

Киста желтого тела. Очень подробно о симптомах и способах лечения

Кистозные образования яичников, это довольно распространенное заболевание женских половых органов, которые могут возникать как в 16 лет, так и в 55 . Одной из разновидностей кистозных образований женских гениталий, является киста желтого тела яичника. Оно носит доброкачественный характер и не переходит в злокачественное течение.

Механизм возникновения кисты

Яичник представляет собой орган, который защищен от неблагоприятного воздействия плотной оболочкой, или капсулой. Под ней расположены, в большом количестве, мелкие пузырьки или фолликулы, которые  образованы яйцеклеткой.

По мере роста фолликула, растет яйцеклетка, которую он питает до полного ее формирования. В яичнике много фолликулов на разных стадиях созревания. Но только одна яйцеклетка является созревшей.

Фолликулярный пузырек, размером около 20 мм, наполнен прозрачной жидкостью и окружен гранулезной оболочкой.

За время менструального цикла, фолликул созревает, лопается и выпускает зрелую яйцеклетку. Вместо него развивается желтое тело из гранулезных клеток, которые являются остатком от лопнувшего фолликула. Клетки, разрастаясь и размножаясь, накапливают каротин и замещаются на лютеиновые. Они имеют желтоватый цвет, но жидкость, окружающая желтое тело, остается прозрачной.

Желтое тело – это источник прогестерона, который поддерживает развитие беременности до сформирования плаценты в течение первых четырех месяцев. Затем данное тело погибает и дальше свою функцию выполняет плацента. Если беременность отсутствует, то за 2 – 3 дня до месячных, желтое тело погибает.

Все процессы идут при активной выработке гормонов. Например, фолликулостимулирующий  способствует нормальному развитию фолликула в первой половине цикла.  Лютеинизирующий отвечает за образование  желтого тела.

Киста желтого тела яичника — что это, и как она формируется в женском организме?

Иногда, по каким-то причинам, фолликул не лопается, а продолжает продуцировать жидкость. В итоге развивается фолликулярная киста. Аналогичный процесс может происходить и с желтым телом, которое перед месячными не разрушается, а продолжает функционировать и продуцировать жидкость. Таким образом, формируется лютеиновая киста.

В яичнике всегда созревает одна яйцеклетка. Поэтому кистозное образование желтого тела является функциональным и через два-три менструальных цикла разрешается. Данный процесс не относят к патологическим, но встречается довольно часто. В большей степени киста протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при профилактических осмотрах с помощью УЗИ.

Яичник справа имеет более выраженное кровоснабжение по сравнению с левым. Благодаря этой особенности анатомического строения киста желтого тела образуется больше справа.

Иногда кистозная полость бывает заполнена не прозрачной жидкостью, а кровью. Это происходит при повреждении кровеносных сосудов (повышенная проницаемость стенки сосуда, тупая травма живота), что приводит к появлению геморрагической кисты.

Этот вид образования может также подвергаться обратному развитию, что и киста желтого тела. При увеличении геморрагической кисты, вследствие продолженного кровотечения, возможны осложнения, требующие экстренной хирургической помощи.

Киста желтого тела при беременности

При вынашивании плода, клетки эмбриона начинают вырабатывать гонадотропин, который стимулирует выработку гормонов желтым телом.

Прогестерон обеспечивает дальнейшее развитие органов плода в течение первых двух-трех месяцев и способствует сохранению беременности. В это время формирующаяся плацента постепенно начинает поддерживать баланс прогестерона и эстрогенов.

При полной сформировавшейся плаценте, функция желтого тела прекращается, и оно подвергается регрессии.

Но, в некоторых случаях этого не происходит и, на фоне развивающейся беременности, образуется киста желтого тела, которая влияет на гормональный фон.

На ранних сроках  возможна угроза выкидыша вследствие снижения в крови прогестерона. В этом случае проводится гормональная корректировка.

Как правило, существенного влияния киста на беременность не оказывает, и обратное ее развитие происходит или спустя два-три месяца, или после родов.

Симптомы кисты

Яичник – это парный орган, не отличающийся один от другого по строению. Клинические проявления кистозного образования правого яичника от кисты левого яичника, ничем не отличаются. За счет более интенсивного кровоснабжения, киста правого встречается чаще. Данные кистозные образования не бывают большими и редко увеличиваются до 7 – 8 см. Обычно, через 2 – 3 цикла они регрессируют.

Течение заболевания, как правило, бессимптомное. На фоне нормальной менструации женщин ничего не беспокоит. Выявляется такое образование, чаще всего, при проведении процедуры УЗИ. Иногда, при гормональном дисбалансе и наличии кисты, возможно, нарушение менструального цикла в виде длительной задержки или обильных месячных.

Чаще всего симптоматика проявления заболевания происходит на фоне воспалительных явлений гениталий и отмечается следующими жалобами:

Чаще всего образование желтого тела яичника рассасывается самостоятельно, но, иногда, встречаются осложнения в течение заболевания.

Осложнения заболевания

Проблемы при кисте желтого тела могут возникнуть в следующем виде, а именно:

При значительных объемах кистозного образования, увеличения до 9–10 см в диаметре, возможно появление болей внизу живота тянущего характера и усиление симптоматики.

Такой большой размер кисты опасен разрывом ее оболочки и попаданием секрета в полость малого таза. Особенно опасным считается состояние, когда разрыв кисты происходит вследствие кровоизлияния. Кровь, через дефект в оболочке, попадает в брюшную полость.

В зависимости от величины поврежденного сосуда, кровотечение может быть более или менее интенсивным.

Симптоматика, в этом случае, быстро нарастает.

Это острое состояние требует экстренной хирургической операции. Без оказания помощи, в данной ситуации, прогноз для жизни плохой, возможен летальный исход от внутреннего кровотечения.

Диагностика кисты

Обнаружение заболевания начинается с анамнеза и объективного обследования женщины на кресле. При наличии плотного образования с ограниченной подвижностью, болевым синдромом в области пальпации проводят дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза кисты и дифференциального диагноза с другой патологией.

  1. УЗИ – самый информативный метод диагностики по определению кисты. Он позволяет «увидеть» кисту, рассмотреть ее внутреннее содержимое и капсулу, определить размер образования. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования, выявляется характер секрета в полости кисты, то ли это жидкая среда, то ли плотная (сгусток крови). Лютеиновая киста, в этом случае, определяется как образование, имеющее четкие контуры, размером от четырех до восьми сантиметров в диаметре и прозрачным секретом внутри.
  2. Для выявления гормонального дисбаланса обязательно обследование крови на количественное содержание гормонов. В сомнительных случаях диагностики кисты желтого тела, для дифференциального диагноза прибегают к дополнительным методам исследования.
  3. Цветовая допплерография проводится при подозрении на внематочную беременность, может сопровождать кистозное образование желтого тела. В этом случае проводится тест на беременность, исследование гормонального фона, определение количества гемоглобина, свертывающей системы крови. Лютеиновая киста, как правило, протекает на фоне гормональной дисфункции.  Лабораторная диагностика позволяет установить характер сбоя и определить направление в лечении.

Лечение кисты

Выявленные небольшие по размеру образования желтого тела яичника, подлежат динамическому наблюдению. Как правило, их рассасывание  происходит самостоятельно в течение трех месячных циклов.  На протяжении этого срока проводится ежемесячный контроль УЗИ с целью выявления регресса или прогресса кисты.

1. Консервативное лечение

  1. При отсутствии обратного развития, назначается гормональная терапия с целью ликвидации кисты и нормализации менструального цикла. Хороший эффект в лечении дает препарат ДЮФАСТОН, который является близким, по строению, к природному прогестерону. Принимается по 10 – 30 мг в день через равные промежутки времени строго по назначению врача.
  2. Еще одним препаратом, близким к природному прогестерону, является УТРОЖЕСТАН. Назначается по 200 – 400 мг в сутки. Прием препарата осуществляется строго по предписанию врача, который определяет индивидуально дозировку и продолжительность курса.
  3. Лечение воспалительных явлений яичников путем приема медикаментозных препаратов.
  4. Физиотерапевтические процедуры с целью рассасывания патологических очагов, в виде электрофореза, магнитотерапии, токов высокой частоты.
  5. При излишней или недостаточной весовой категории, его корректировка с помощью диеты и физических упражнений.

Данное видео позволит вам сформировать более полную картину о кистах яичника и способах лечения.

2. Домашнее лечение кисты народными средствами

Хорошим дополнением к консервативному методу, является использование средств народной медицины. Но применение их возможно только после консультации врача и в комплексе с медикаментозной терапией. Для лечения в домашних условиях, с целью рассасывания патологического процесса, применяются следующие рецепты:

Если в течение месяца – двух киста не регрессирует, при консервативном лечении, то данное образование подлежит оперативному удалению.

3. Оперативное лечение

Оперативное лечение проводится при наличии показаний, которыми являются:

Операция проводится щадящим методом лапароскопии. Применяются в основном два метода по удалению кисты.

После оперативного вмешательства, проводится корректировка гормональными препаратами с целью восстановления функции яичников и нормализации менструального цикла. Прогноз для жизни  положительный.

Стоимость операции лапароскопии кистозной патологии яичника в разных регионах России и Москве, может отличаться в разы. В зависимости от клиники, оборудования, квалификации врачей, цена за операцию в Москве колеблется от 60 до 130 тысяч рублей. В регионах стоимость такой операции может составлять от 10–15 до 50–60 тыс. рублей.

Профилактика

Профилактика кистозных образований яичника, должна проводиться каждой женщиной с целью предупреждения появления этой патологии, влияющей на детородную функцию. Для этого необходимо:

Соблюдение данных мер, дает возможность предупреждения развития заболевания или выявления его на ранней стадии, а также успешного лечения патологического процесса и повышает возможность забеременеть.

Источник: https://kistanet.ru/kista-yaichnika/kista-zheltogo-tela.html

Как лечить кисту желтого тела яичника?

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста.

Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов.

Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как образовывается киста

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула.

Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками.

При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Почему образовывается киста

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Основная симптоматика

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже.

Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии.

Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Осложнения

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину.

Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом.

Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови.

Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь.

При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Диагностика

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

Методики лечения

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии.

Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте.

Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Влияние опухоли на беременность

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

No related posts.