Фолликул не выходит из яичника
Выход яйцеклетки из фолликула
В организме женщины детородного возраста каждый месяц происходит выход яйцеклетки из яичника или овуляция. Яйцеклетки образуются в фолликуле. Одна из яйцеклеток созревает полностью и становится полностью готовой к процессу оплодотворения.
В это время взрывается фолликулярный мешок, чтобы освободить ее. Яйцеклетка попадает в брюшную полость, в которой она и ожидает появления сперматозоида.
Если этого не случается, то в скором времени яйцеклетка погибает и отходит вместе с менструальной кровью.
Когда выходит яйцеклетка?
Описанный выше процесс выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Как можно догадаться, продолжается данный миг совсем недолго, всего лишь несколько секунд, ну, с некоторой натяжкой можно говорить о минутах.
Процесс разрыва фолликула может произойти в любое мгновение на протяжении «овуляторных» суток. В тот момент, когда лопнул фолликул, высвободив на выход яйцеклетку, состоялась овуляция, то есть она фактически не длится. Однако предшествующие этому и последующие после данного явления процессы обобщенно называют овуляторным периодом, длительность которого у каждой женщины обычно отличается.
Созревший фолликул разрывается благодаря действию лютенизирующего гормона, уровень которого у женщин увеличивается каждый раз перед наступлением овуляцией и полностью с ней взаимосвязан.
Увеличение в моче или крови женщины концентрации ЛГ свидетельствует об образовании яйцеклетки и приближающейся овуляции. Именно на этом основываются все существующие сегодня тесты на овуляцию, которые реагируют на наличие лютенизирующего гормона.Длительность процесса образования яйцеклетки занимает примерно от 16 до 32 часов.
Как понять, что вышла яйцеклетка?
Многие женщины умеют ощущать выход яйцеклетки: по своим ощущениям они могут не только определить, в какой день случилась овуляция, но также и в каком яичнике яйцеклетка выработалась. К субъективным признакам овуляции относят резкую схваткообразную боль в области низа живота, некоторое усиление влагалищных выделений, увеличение полового влечения.
После того, как овуляция заканчивается яйцеклетка живет в течение 12-48 часов, при этом сохраняя свою способность к оплодотворению. В большинстве источников указана лишь возможность суточной жизнедеятельности самой важной женской половой клетки.
Сперматозоиды являются более живучими, и способны выполнять свои основные функции в течение нескольких суток, вплоть до недели. По этой причине говоря о наиболее благоприятном времени для зачатия ребенка, врачи-гинекологи зачастую имеют в виду тот период, который начинается за несколько суток до выхода яйцеклетки и заканчивающийся спустя несколько дней после нее.
Зачем надо знать, когда вышла яйцеклетка?
Определение овуляции является чрезвычайно важным моментом для пар, которые планируют беременность. Однако конкретно для женщины данный процесс выступает одним из показателей ее нормального репродуктивного здоровья.
Овуляции у женщины начинаются после полового созревания и проходят в течение всей ее жизни до того момента, пока не настанет постменопауза.
На период беременности созревание и выход яйцеклеток блокируется, восстанавливаясь полностью уже на протяжении первого года после наступления родов. Регулярно приходящая овуляция является свидетельством нормального гинекологического здоровья женщины.
В норме в течение одного года может случиться несколько ановуляторных циклов, при которых яйцеклетка не выходит из фолликула. Изредка бывает, что на протяжении одного менструального цикла выход яйцеклетки случается дважды.
Овуляция зависит от массы факторов: женского состояния здоровья, ее эмоционального и физического состояния, наличия вредных привычек, приема каких-либо лекарственных препаратов и прочее.
Обычно овуляция в среднем припадает где-то на середину менструального цикла — примерно на 12-15 день от момента начала последних месячных.
Зная о продолжительности цикла и днях, на которые выпадает период овуляции, можно в существенной степени увеличить шанс успешного зачатия ребеночка.
В случае, если регулярно не выходит яйцеклетка из яичника в течение нескольких менструальных циклов подряд, тогда можно говорить о наличии нарушений в работе женской репродуктивной системы. И, увы, без медицинской помощи в подобном случае не удастся забеременеть.
Почему не выходит яйцеклетка?
Самой распространенной причиной того, что яйцеклетка не выходит из фолликула, является наличие гормонального дисбаланса в организме женщины. Также, если яйцеклетка не вышла из яичника, возможно, всему виной подверженность стрессам, наличие болезней органов половой системы, какой-либо наследственный фактор.
Если не выходит яйцеклетка, что делать? В таком случае необходимо проведение тщательного медицинского обследования, которое помогло бы определить причину подобной проблемы. Нередко врачами диагностируются нарушения гормонального фона в женском организме.
Данная проблема требует коррекции при помощи приема медикаментов. Данное лечение заключается в восполнении гормонов, стимулирующих созревание яйцеклетки. Необходимо тщательно производить подбор гормонов. Это должен делать только врач.
Самолечение здесь является недопустимым.
В некоторых ситуациях яйцеклетка не выходит из фолликула по причине наличия хронических или инфекционных болезней. Возможно, яйцеклетка в трубе находится. В данном случае гормональная терапия является бессильной – важно лечение тех заболеваний половой системы, которые выступают препятствием к созреванию яйцеклетки.Также очень важно отметить, что для обеспечения оптимальной работы детородной функции чрезвычайно важным фактором выступает здоровый образ жизни, к которому относятся правильное сбалансированное питание, умеренная физическая активность, полный отказ от алкоголя и сигарет.
Российский центр доноров ооцитов предлагает широкий выбор доноров женщинам, нуждающимся в лечении бесплодия с применением донорских яйцеклеток. Обращайтесь к вам — и мы обязательно вам поможем!
Источник: http://www.oocyte.org/poleznaya-informatsiya/kak-yajtsekletka-vykhodit-iz-follikula
Почему не лопается доминантный фолликул: что делать, кто попадает в группу риска и как решить проблему, чтобы не появилась фолликулярная киста
За успешное зачатие ребёнка отвечает своевременная овуляция, которая происходит в яйцеклетке, созревающей в доминантном фолликуле. Если на протяжении нескольких менструальных циклов овуляции не наступает — речь может идти о бесплодии или наличии каких-либо других патологий женских половых органов. В таких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.
Что это такое?
Фолликул – это одна из составляющих яичника, в которой располагается яйцеклетка. Яйцеклетка окружена одним слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Он играет роль защитника яйцеклетки от какого-либо вредоносного воздействия на неё. Яйцеклетка, находясь внутри фолликула, проходит все этапы созревания.
Своевременное дозревание яйцеклетки и успешная беременность зависят от того, насколько хорошо она защищена.
Какова роль главного?
Наиболее развитый или самый большой фолликул в яичнике называется доминантным. Во время менструального цикла созревает не один, а несколько фолликулов, но доминантный достигает размеров 14-15 миллиметров.
В период овуляции его размеры увеличиваются и могут достигать от 19 до 24 миллиметров. Иногда в обоих яичниках созревает по одному доминантному фолликулу, тогда выходит не одна, а две созревшие яйцеклетки.
Почему не лопается?
В некоторых случаях доминантный фолликул успешно проходит все этапы созревания, но в период овуляции по каким-то причинам не лопается. Такое отклонение от нормы называют «персистирующий фолликул».
Если он находился в левом яичнике и своевременно не лопнул, то он остаётся в яйцеклетке ещё на 7 или 8 дней, после чего наступает менструация.
Если же фолликул находился в правом яичнике и не лопнул, то через некоторое время он может перерасти в кистозное образование.
Факторов, влияющих на то, что самый развитый фолликул не лопается может быть множество, но основными из них являются:
- Нередко причиной являются гормональные отклонения. В частности причиной может быть большое скопление эстрогена.
- Заболевания половых органов, частые и многократные аборты, какие-либо другие хирургические манипуляции на половых органах.
- Ещё одной причиной является нехватка всех необходимых витаминов и микроэлементов.
- Частая смена половых партнёров или нерегулярный секс.
- Стрессовые ситуации, длительное соблюдение диет, злоупотребление алкогольными напитками.
Кто попадает в группу риска?
В группу риска входят девочки подросткового возраста и женщины, у которых должен начаться климакс.
В подростковом возрасте девочка с приходом первых месячных становится девушкой. В организме в это время начинают происходить некоторые изменения, в связи с чем могут появиться проблемы с эндокринной системой, что приводит к гормональному сбою.
Часто именно у подростков в период наступления овуляции фолликул остаётся в неизменном виде и появляется киста. На ультразвуковом исследовании обычно можно увидеть одно или несколько кистозных образований, но волноваться по этому поводу не стоит, так как они рассасываются с наступлением менструального цикла.
Зрелым женщинам с момента начала климакса необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, так как именно в этот период образовавшаяся фолликулярная киста может перерасти в раковую опухоль.
Зачастую такое явление на начальной стадии протекает абсолютно бессимптомно, и вероятность вовремя обнаружить опасную патологию есть только при регулярных обследованиях.
Что делать с проблемой?
Стоит отметить, что сам факт того, что фолликул овулировал — это уже много, осталось только помочь ему раскрыться. В организме каждой женщины для этого есть все необходимые пусковые механизмы и если они не справляются, то можно помочь им извне.
Есть специальные гормоны, которые помогают наладить работу всех процессов организма, назначить их может только лечащий врач, но назначаются они далеко не всем и не всегда.
Перед тем, как назначить препарат, врач должен отправить пациентку на ультразвуковое исследование и только после этого решить нужно назначать гормон или нет.
Если принято решение применить гормон, то его воздействие на организм женщины нужно регулярно отслеживать посредством того же самого аппарата УЗИ.
Для того, чтобы рассосалась киста, образованная во время менструального цикла — достаточно начать приём прогестерона или препаратов с ним.Киста, достигшая больших размеров или образованная уже давно, требует оперативного вмешательства, так как её разрыв может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
Когда обращаться к врачу?
Зачатие ребёнка – это очень важный и ответственный момент для каждой женщины. Часто женщины начинают обращаться к врачу, когда начинаются какие-либо проблемы со здоровьем, что является огромной ошибкой.
Своевременное обращение к гинекологу поможет женщине не только избежать проблем с овуляцией и забеременеть, но и без каких-либо проблем и осложнений выносить здорового ребёнка.
Очень часто, чтобы наладить гормональную систему бывает нужно просто начать правильно питаться и наладить полноценный отдых и сон.
Однако, чтобы окончательно стабилизировать фон врачи назначают специальные препараты, которые не рекомендуется принимать самопроизвольно.
Обычно применяются по схеме, которая индивидуальна для каждого пациента, и нарушать нельзя ни в коем случае.
Внимание! Гормональные лекарства обладают очень сильным действием, и передозировка может привести к непоправимым последствиям, поэтому необходимо тщательно прислушиваться к советам врача и следовать всем его рекомендациям.
Обычно во второй половине цикла назначается прогестерон. Часто именно от этого наступает беременность, но с её наступлением нельзя отменять или прекращать использование, так как его внезапное отсутствие способно вызвать самопроизвольный аборт.
Возможна ли профилактика?
Для того, чтобы не возникало проблем с овуляцией, нужно регулярно посещать врача гинеколога, внимательно прислушиваться к его советам и тщательно следовать всем рекомендациям.
Важно придерживаться правильного питания, избавиться от всех вредных привычек, а также вести активный и здоровый образ жизни.
Желательно вести регулярную половую жизнь, без длительных перерывов, но с одним постоянным партнёром.
Почему появляется фолликулярная киста?
Если во второй фазе цикла в организме дефицит прогестерона, то фолликул может не лопнуть, и яйцеклетка в этом случае остаётся на месте.Существует большая вероятность развития фолликулярной кисты.
Из этого следует, что в большинстве случаев именно нехватка прогестерона является основной причиной ее образования.
Часто, при возникновении кисты, врач отправляет пациента сдать анализ на онкомаркеры. Волноваться по этому поводу не стоит, потому что в большинстве случаев такая киста именно фолликулярная.
Обследование на онкомаркеры поможет своевременно узнать о том, что киста возможно переросла в онкологию и незамедлительно начать лечение.
Появление кисты опасно в том случае, когда возникла с началом климакса у женщины, так как в это время новообразование может спровоцировать ряд непредвиденных болезней.Убедившись в том, что никаких угроз со стороны онкологии нет, врач назначает соответствующее лечение. Однако нужно быть предельно осторожным, так как стремление добиться выхода яйцеклетки может привести к разрыву яичника.
Последствия разрыва
Такое явление, как разрыв кисты может спровоцировать кровотечение или воспалительный процесс в брюшной полости при попадании туда кистозной жидкости.
Обычно о разрыве могут говорить такие признаки, как: сильная резкая боль в нижней части живота в области яичников, температура тела начинает стремительно повышаться, появляется внезапная слабость.
Многие женщины могут даже не догадываться о том, что у них киста, появившаяся вследствие не лопнувшего фолликула, и постоянно находятся в зоне риска, так как образование может разорваться в любой момент.
Часто не задумываясь о последствиях, не обращаются к врачу, пытаются решить проблему с помощью народных средств, что категорически запрещено.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/dominantnyj-ne-lopaetsya-chto-delat.html
Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение
У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.
Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно.
Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации.
Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.
Что такое овуляция
Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.
Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более).
Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон. Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение.
Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.
Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.
Симптомы и диагностика ановуляции
Отсутствие овуляции может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Пока женщина не захочет забеременеть, ничего ее беспокоить не будет. С таким же успехом представительница слабого пола может остро ощущать признаки отсутствия овуляции, которые выражаются в:
- нерегулярности менструального цикла (за исключением физиологических причин ановуляции);
- редких и скудных месячных, которые с каждым разом становятся меньше и сходят на нет (бывает при хронической длительной ановуляции);
- маточном кровотечении (вызвано чрезмерным разрастанием эндометрия в течение долгого периода и внезапным наступлением менструации);
- внешних изменениях (при поликистозе яичников происходит увеличение массы тела, чрезмерное оволосение и появление угревой сыпи);
- болезненных ощущениях в области молочных желез (при повышенном пролактине).
Для женщин самым главным признаком того, что необходимо обратиться к гинекологу, является отсутствие беременности. Данный симптом относится к одним из первых, на основании которых ставится диагноз ановуляция.
Симптомы отсутствия овуляции сразу замечаются гинекологом. При обращении к врачу пациентка рассказывает о своих жалобах. На основании первичной консультации врач не может поставить точный диагноз и с уверенностью сказать о том, что овуляция не происходит. Для констатации этого факта необходимо провести обследование.
Первой и самой доступной диагностической манипуляцией является УЗИ. Исследование показывает состояние половых желез (наличие опухолей, кист, искаженного размера, отсутствие доминантного фолликула). Допустимо отнести обнаруженные патологии к одному циклу. Если в следующий месяц картина повторяется, то сомнений не остается: овуляции нет.
Вторым шагом в диагностике становится анализ на гормоны. В определенные дни менструального цикла женщине назначают сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола. Если половые гормоны в норме, то дополнительно исследуются ТТГ, тестостерон, пролактин.Легкий и достоверный способ диагностики ановуляции — измерение базальной температуры. Манипуляция осуществляется ректальным методом ежедневно, сразу после пробуждения. Показатели вносятся в таблицу, которая выстраивает кривую.
В норме она имеет низкие значения в первой фазе цикла и высокие – во второй. Между этими периодами есть западение (однодневное понижение) значений, свидетельствующее о максимальной выработке ЛГ.
График базальной температуры при отсутствии овуляции неравномерный, с присутствием всплесков и понижений показателей.
Что такое ановуляция и как понять, что яйцеклетка не выходит из яичника, должна знать каждая представительница слабого пола. Нерегулярные месячные являются поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики.
Почему не лопается фолликул
Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:
- поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
- врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
- инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
- эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).
В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:
- персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
- киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
- лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
- не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).
Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.
Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.
Почему нет овуляции при регулярных месячных
Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:
- резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
- период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
- послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
- прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).
Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова.
Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее. Менструацию после ановуляторного цикла не приходится восстанавливать, естественная работа репродуктивной системы запускается самостоятельно.
Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.
Можно ли забеременеть без овуляции
Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев.
Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании.
Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.
Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе.
Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину. В противном случае позже решить проблему будет гораздо сложнее.Можно забеременеть, если нет овуляции, только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий с применением донорской яйцеклетки.
Нет овуляции: что делать
Лечение ановуляции сводится к поиску причины, провоцирующей данное состояние, и ее устранению. Зачастую женщине достаточно пересмотреть свой ритм жизни, как сразу наступает беременность. Вот что можно сделать самостоятельно:
- нормализовать питание (статистика показывает, что изменение рациона и снижение массы тела всего на 10% при ожирении позволяет организму самостоятельно восстановить овуляторную функцию);
- устранить психоэмоциональные расстройства (стресс негативно сказывается на здоровье женщины, истощает организм и даже может стать причиной бесплодия);
- нормализовать сон (для правильной работы организма и достаточной секреции половых гормонов требуется спать не менее 7 часов в сутки);
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак и наркотики нарушают работу взаимозависящих систем организма, а также повышают вероятность созревания дефектной яйцеклетки);
- больше двигаться (для нормального кровообращения в малом тазу женщине необходимо движение, следует больше гулять, ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой или совершать велопрогулки).
Если вышеперечисленные способы не помогли, а хроническая ановуляция сохраняется, то необходимо решать вопрос лечения с врачом.
Обнаруженное нормогонадотропное ановуляторное бесплодие указывает на то, что причину необходимо искать внутри организма.
Спровоцировать это состояние могут болезни желез (половых, щитовидной, надпочечников), нарушения в работе гипофизо-гипоталамусной системы, ранний климакс и истощение яичников.
Лечение сопутствующих заболеваний
Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой.
Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других. При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются тиреоидные гормоны. Заболевания, связанные с системой кроветворения и кровообращения, тоже могут стать препятствием для овуляции.
Инфекции половой сферы устраняются при помощи антибиотикотерапии.
7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.
Восстановление цикла
Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз.
Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла.
Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.
Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть».
После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку.
Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.
Стимуляция овуляции
Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном: Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан.
При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки.
Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.
В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.
Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/chto-delat-esli-net-ovulyatsii.html
Что нужно знать о двойной овуляции
Зачатию, как известно, предшествует овуляция, которая приходится на средину цикла. Созревание яйцеклетки – основа репродуктивной функции.
Овуляторный период считается самым благоприятным для совершения зачатия. Может ли в одном цикле происходить двойная овуляция? Такое явление хоть и редко, но бывает.
Как это происходит? Почему созревают две яйцеклетки? Как определить сдвоенную овуляцию?
Настоящее чудо природы — рождение двойняшек
Овуляция: определение понятия
Чтобы понять, может ли дважды за цикл созревать яйцеклетка, нужно разобраться в понятии «овуляция». Под овуляцией подразумевают выход из фолликула готовой к оплодотворению яйцеклетки.
Этот процесс характеризуется периодичностью: в норме яйцеклетка созревает в каждом цикле. Развитие фолликул начинается сразу по окончанию менструации.
Когда один из них в своем развитии обгоняет остальные, в нем зарождается яйцеклетка. Не доминантные фолликулы исчезают.
Фолликул с яйцеклеткой растет. Достигнув примерно 20 мм в диаметре, он лопается – наступает овуляция. Это происходит в интервале между 11 и 17 цикличным днем. После выхода яйцеклетка начинает двигаться по направлению к маточной трубе.
Она готова к оплодотворению, поэтому если на «пути» встречается сперматозоид, происходит успешное зачатие. Овуляция повторяется в каждом цикле (хотя есть ановуляторные фазы, но это скорее редкость).Созревание яйцеклетки раз в месяц прекращается, когда наступает беременность.
Знать, когда яйцеклетка выходит из фолликула, особенно важно тем, кто планирует беременность. Два дня до наступления овуляции, момент выхода яйцеклетки и период до ее разрыва считается самым благоприятным для зачатия. Женский организм «настроен» на оплодотворение, шансы, что сперматозоид достигнет цели, увеличиваются.
Определение овуляции также играет важную роль, когда актуален вопрос предохранения. Так женщина может определить опасные/безопасные дни.
Однако важно помнить, что женский организм – уникальное явление, регулярно преподносящее сюрпризы. Хотя считается, что овуляция в цикле одна, однако доказано, что может быть и повторная.
Конечно, случается это крайне редко, но знать о такой возможности должна каждая девушка.
Повторная овуляция в цикле: что это такое
Двойная овуляция долго вызывала сомнения у медиков. Такое явление обросло множеством мифов.
Некоторые до сих пор считают, что дважды за цикл созревать яйцеклетки не могут, ведь доминантный фолликул может быть только один, остальные подвержены атрезии – обратному развитию. Так бывает, если цикл обычный – с одной овуляцией. Однако есть и нетипичные циклы.
Повторное созревание – доказанный медициной факт. И подтверждают его зафиксированные случаи двойной беременности. Зачатие наступало в ходе двух разных овуляций.
Если случаются две овуляции, то в одном цикле созревает пара половых клеток Выделяют два вида репродуктивного явления:
- Одновременное. Пара клеток становятся готовыми к оплодотворению одновременно. Они формируются в одном и том же яичнике.
- С временным промежутком. Яйцеклетки созревают отдельно друг от друга. Между их выходами есть небольшой перерыв.
Наибольший интерес для науки представляет созревание с временным разрывом. Промежуток времени между овуляциями может составлять от пары часов до нескольких дней, но максимум семь.
В этот период гонадотропные гормоны начинают вновь накапливаться: на второй гормональной волне и созревает вторая яйцеклетка. Почему овуляция не может повториться позже, чем через неделю? Если первая яйцеклетка успешно оплодотворена, то за семь дней завершается формирование желтого тела.
Спустя неделю уровень прогестерона уже настолько высок, что гормон может подавить потенциальную 2 овуляцию.
Как часто встречается явление
Тест лучше всего делать с утра, сразу после пробуждения
Чаще двойная овуляция возникает, если работа яичников была простимулирована медикаментозно. К стимуляции обращаются при лечении бесплодия.
Под воздействием гормональных препаратов происходит созревание нескольких яйцеклеток. Данное явление называют индуцированной овуляцией. К методам стимуляции прибегают, когда бесплодие вызвано поликистозом.
Препараты-стимуляторы используют при ИКСИ, ЭКО.
Две овуляции за цикл в естественных условиях встречаются крайне редко, но все же бывают. В мировой медицинской практике значится только одиннадцать двойных беременностей с разным сроком зачатия, возникших естественным путем при отсутствии любых стимуляций. В каждом из случаев разрыв между выходом яйцеклеток составлял несколько дней.
Но это только доказанные, завершившиеся беременностью случаи. У какого процента дам происходит повторение в едином цикле, доподлинно неизвестно. Если верить статистике, повторный всплеск гормонов, отвечающих за овуляторные периоды, встречается у десяти процентов представительниц прекрасного пола.Бывают даже третья волна – меньше чем у шести процентов женского населения планеты.
Основные причины и предрасполагающие факторы
Двойная овуляция обычно является результатом лечения от бесплодия. Работа репродуктивной системы меняется под медикаментозным воздействием, что приводит к нетипичным явлениям.
Так, к примеру, при ЭКО задействуют препараты, которые заставляют активно работать половые железы. Из-за этого каждый из яичников начинает продуцировать активные клетки. Отсюда и такое количество двойняшек после искусственного оплодотворения.
Гораздо реже наблюдается явление, когда две половые клетки созревают с временным интервалом до пары дней.
Природа повторной овуляции без стимуляции не изучена до конца. Доподлинно неизвестно, почему созревают две яйцеклетки, но есть предположения. Считается, что шансы получить нетипичный цикл многократно повышаются, от:
- значительных стрессов;
- нервного перенапряжения;
- нерегулярности половых актов;
- растительных продуктов с высоким содержанием эстрогена (гормон концентрируется в лекарственных растениях).
Чаще всего концентрация лютеинизирующего гормона, отвечающего за овуляторные процессы, повышается дважды за цикл из-за сильных стрессов. Медики считают, важную роль играет также генетическая предрасположенность.
Признаки
Если в цикле созданы условия для двойной овуляции, то признаки способны помочь определить ее только в редких случаях.
Чтобы понять, что конкретный цикл нетипичный, нужно внимательно прислушиваться к своему организму, уметь распознать, когда произошел выход первой яйцеклетки, а когда второй.
Некоторый процент женщин умеет определять, что яйцеклетка созрела, но большинство и не подозревает, что процесс может повториться в том же цикле.
Определить овуляторный период можно по следующим признакам:
- тянущая боль в нижней части живота;
- набухание груди;
- увеличение количества влагалищных выделений;
- тягучий секрет;
- повышение базальной температуры;
- усиление либидо.
Супруги должны очень серьезно подойти к вопросу планирования
Если доминантные фолликулы появляются в обоих яичниках, то о возможном наступлении сдвоенного созревания говорит боль внизу живота. Неприятные тянущие ощущения появляются поочередно с разных сторон. Когда боль чувствуется однобоко, то речь идет либо о типичном менструальном цикле, либо о повторной овуляции в том яичнике, откуда уже вышла клетка.
Выделения перед овуляцией обычно прозрачные, иногда приобретают белесость. Однако бывает, что перед овуляторным периодом появляются непродолжительные коричневые выделения: они свидетельствуют о попадании крови в секрет, а значит – разрыве фолликула.
По признакам определить двойная или обычная овуляция практически невозможно: нужно зафиксировать первую, потом повторную овуляцию, что сложно. Характерные симптомы к тому же появляются далеко не всегда.
Методы определения
Нетипичный цикл можно определить в домашних условиях либо в лаборатории. Существует два метода, позволяющих практически точно сказать, что цикл является нетипичным:
- Домашний тест. Полоски легко использовать в домашних условиях. Они реагирует на повышение концентрации лютеинизирующего гормона. Если уровень ЛГ повышен – проявляется полоска. Чтобы понять, что произошла двойная овуляция, нужно повторять тесты после того, как один из них уже показал положительный результат. Повторное проявление полоски в одной месячной фазе – показатель двойного созревания. Результат может быть ошибочным. Достоверность во многом зависит от качества тест-полосок. Иногда они показывают повторную овуляцию, но на самом деле ее нет. Многое зависит от особенностей конкретного организма.
- Ультразвуковое исследование. Чтобы определить сдвоенную овуляцию, проверку ультразвуком планируют на завершающие дни цикла. Достоверность зависит от опыта специалиста, проводящего диагностическое исследование, но обычно такое явление легко определяется ультразвуком.
Как можно отследить сдвоенное созревание, нужно уточнять у своего гинеколога. При планировании зачатия это явление должно быть отображено в графике менструального цикла.
Если женщина ведет график базальной температуры, то нетипичную овуляцию в цикле она сможет увидеть по двукратному спуску кривой.
Понижение температуры происходит либо несколько раз в сутки, либо с перерывом в несколько дней.
Зачатие при нетипичном цикле
Если в едином цикле вышла пара яйцеклеток, то при успешном оплодотворении стоит ждать двойняшек. Следует различать тонкости многоплодной беременности, ведь существуют нюансы развития эмбрионов в полости матки.
Почему многоплодная беременность не считается редкостью, а двойную иногда определяют как феномен? Если в цикле овуляций было две, то рождаются двойняшки. Если между выходом яйцеклеток был небольшой временной разрыв, то срок гестации будет плюс-минус одинаковым. Однако если между выходом яйцеклеток прошло пару дней, то вполне могли произойти две беременности.
Такое явление и определяют как феномен. В медицинской практике было несколько случаев, когда единовременно женщина вынашивала двух детей от разных отцов.При планировании беременности с помощью УЗИ можно отслеживать появление двух фолликул-доминантов, их развитие, момент, когда каждый лопнул, выход яйцеклеток. Результатом таких наблюдений может стать долгожданная двойня, если оба плодных яйца закрепятся в маточной полости.
Сдвоенная овуляция и менструация
При нетипичном цикле обычно встречается случаи, когда яйцеклетки покидают фолликул одновременно. Поэтому это не сказывается на других фазах цикла. Если оплодотворение яйцеклеток в нетипичном цикле не произошло, то наступает менструация.
Причем, когда между созреванием двух яйцеклеток был промежуток всего в пару часов, задержек нет, менструация наступает вовремя. Женщина даже не подозревает, что этот цикл был особенным. Если яйцеклетки зрели с разрывов до семи дней, то меняется обильность и продолжительность месячных.
Бывают случаи, когда при разновременной сдвоенной овуляции месячные наступают вовремя, проходят как обычно, прекращаются, а затем через пару дней повторяются. Только в этом случае очевидно, что овуляций на цикл было две, но так бывает крайне редко.
Две овуляции в одном цикле – уникальная ситуация, доказывающая, что женский организм способен на чудеса. Явление не требует обращения к врачу. Однако если оно повторяется в каждом цикле и при этом провоцирующие факторы отсутствуют, то может потребоваться корректировка.
Она заключается в нормализации гормонального фона. Как правило, нетипичные циклы встречаются не так часто и не подряд, поэтому считаются вариантом нормы.
Источник: https://JdemBaby.com/planning/ovulation/dve-ovulyatsii-za-tsikl.html