Киста яичника в период менопаузы нужно ли удалять
Лечение кисты яичника в менопаузе: может ли рассосаться образование во время климакса?
Многих представительниц женского пола пугает диагноз киста яичника при климаксе. По их мнению, это практически синоним рака яичника. Другие, наоборот, считают, что это доброкачественное новообразование, которое можно не лечить.
Истина, как всегда где-то посредине. В этой публикации мы рассмотрим, почему возникает киста яичника в менопаузе, и какие виды могут вызывать опасения.
Чем опасна болезнь?
Кисты яичника у женщин – это, по сути, доброкачественное новообразование на яичнике, имеющие внутри жидкость. Специалисты считают, что болезнь развивается из-за гормонального дисбаланса, происходящего во время климактерического периода. Кистозные образования бывают разных видов. Одни, действительно не требуют лечения.
Они никак не беспокоят женщину и могут самопроизвольно исчезнуть.
Выявить их можно только во время осмотра у гинеколога. В то время как другие виды кист преобразуются в злокачественные новообразования или сильно разрастаются. Поэтому, требуют хирургического удаления.
Схематично киста выглядит примерно так.
Какие симптомы заболевания?
Киста яичника в постменопаузе довольно коварное заболевание. Вначале болезни женщину ничего не беспокоит. По истечении какого-то времени новообразование заявляет о себе характерными признаками.
Болезненные проявления сигнализируют о запущенной форме новообразования, которое придется удалять хирургическим методом.
Поэтому, очень важно знать, какие тревожные звоночки организма должны даму насторожить.
Выделяют следующие симптомы кисты:
- частое мочеиспускание (новообразование давит на мочевой пузырь);
- растет ассиметрично живот (больше выпячивается в месте нахождения опухоли);
- ощущение, что живот вздут;
- болевые ощущения при половом акте;
- тянущие боли в области поясницы;
- болезненные кровяные выделения, не имеющие регулярности;
- острая боль с правой или левой стороны при физической нагрузке;
- периодическая или постоянная тупая боль внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках.
Кроме того, женщину должны насторожить появившиеся запоры или варикозное расширение сосудов на ногах. Ведь, причиной запоров может быть давление кисты на кишечник. Давление на сосуды провоцирует появление варикоза.
При некоторых видах кист в животе может накапливаться жидкость. Если дама обнаружит у себя один или несколько симптомов, то ей необходимо срочно записаться на прием к гинекологу.
Когда боль усиливается или распространяется на большую область, а также сопровождается повышением температуры, рвотой или лихорадочным состоянием, то это указывает на то, что киста перекрутилась вокруг своего основания или разорвалась при резком движении дамы.При такой симптоматике необходима срочная госпитализация больной. Новообразование подлежит удалению.
Какие бывают виды новообразований
Выделяют такие виды патологий:
- Серозная или цистаденомы.
Имеет плотную оболочку, которая состоит из клеток эпителия. Цисттаденома яичника в менопаузе отличается точно таким же строением, как поверхность одного из органов женской репродуктивной системы яичника или слизистой маточной трубы. Она наполнена жидкостью. Провоцируют возникновение болезни разнообразные эндокринные патологии, а также венерические болезни, которыми дама болела раньше. - Муцинозная – это двухкамерная киста, а иногда камер бывает более чем две.
Она выглядит, как капсулы, которые наполнены слизью и между собой крепко соединены. Эту слизь вырабатывают клетки эпителия. Оболочка новообразования напоминает слизистую влагалища. У этой патологии самая плотная оболочка. - В зависимости от типа киста выглядит по разному.
Папиллярная – на ее поверхности размещаются маленькие сосочки.
Это образование опасно тем, что чаще, чем другие может переродиться из доброкачественного новообразования в злокачественное. - Параовариальная – выглядит, как пузырёк с жидкостью внутри.
Примером причины возникновения такой патологии являются частые аборты. Киста, также, развивается при недостаточной гормональной функции щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки провоцирует развитие болезни. Этот вид реже других может переродиться в рак яичника по той причине, что растет не за счет размножения клеток. Киста увеличивается из-за наличия жидкости в капсуле. - Дермоидная – очень медленно растет.
У нее толстые стенки, а внутри много видов соединительной ткани. Ее провоцирует климакс. - Эндометрозная – содержит кровь и растет на слизистой матки, которая разрослась за пределы органа.
Ее возникновение связанно с гормональным сбоем в женском организме или заболеваниями щитовидной железы. - Фолликулярная киста образовывается из фолликула, который не успел лопнуть.
Чаще встречается у молодых женщин, но бывает у дам при климаксе. Как правило, в молодом возрасте рассасывается самостоятельно. Во время постменопаузы может трансформироваться в рак яичника.
Первый вид самый распространенный он встречается у 60% заболевших кистозом женщин.
Как обнаруживается заболевание в климактерическом периоде?
Для этого проводится гинекологический осмотр. Новообразование приводит к тому, что яичник увеличивается в размерах и гинеколог его может прощупать. Кроме того, женщине выдается направление на сдачу анализов крови на гормоны и онкомаркер СА-125. Для более точного установления диагноза назначают аппаратные исследования: МРТ и КТ.
Иногда проводят диагностическую лапароскопию. Извлеченное кистозное тело отправляется на гистологический анализ. Следует заметить, что это самое точное медицинское исследование. Аспирационную биопсию назначают редко из-за риска повреждения кистозной капсулы во время забора материала для анализа.
Кто в группе риска?
Спровоцировать появление единичной кисты или синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), когда появляются множественные новообразования, может гормональный сбой или эндокринные заболевания.
Согласно, медицинской статистики чаще всего кисты яичников в постменопаузе возникают у женщин, которые:
- не вели половую жизнь;
- не имели беременностей или те не заканчивались родами;
- столкнись с ранним климаксом;
- уже имели доброкачественные образования на яичниках или миомы;
- болели венерическими заболеваниями;
- развились фиброзные мастопатии при климаксе.
Дамам, находящимся в группе риска необходимо более часто и тщательно обследоваться после наступления менопаузы. Особого внимания требует женщина, болеющая фиброзной мастопатией груди – доброкачественным разрастанием соединительной ткани молочной железы.
При этом заболевании очень часто происходит образование кисты. Поэтому, второе название болезни фиброзно- кистозная мастопатия.
Особенности медикаментозного лечения
Какое эффективное лечение кисты яичника при менопаузе?
Медикаментозно лечить кисту яичника можно только в том случае, когда не может быть перерастания заболевания в рак яичника. После тщательного обследования лечащий врач назначает обезболивающие и противовоспалительные лекарства, а также витамины Е и С.
Когда назначается операция?
Как выглядит киста на УЗИ.
Если во время обследования дамы, находящейся в климактерическом периоде, будет выявлена киста, то возникнет очень важный вопрос – что делать? Следует запомнить главное правило – довериться мнению специалиста. Именно он выберет оптимальное после менопаузы и для конкретного случая лечение.
Может ли кистоидальное образование самостоятельно рассосаться во время климактерического периода? Следует знать, что функциональные кисты рассасываются в пременопаузе, когда у дамы еще идут месячные.
У женщин в менопаузе менструация уже отсутствует, и поэтому, киста самостоятельно не рассосется.
Нужно ли обязательно удалять кисту яичника в период менопаузы? Вовсе нет.
Итог
Каждой даме следует взять за правило после наступления климактерического периода более тщательно следить за состоянием своего здоровья. Поскольку, в этом возрасте повышается риск возникновения онкологических заболеваний, то необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать анализы крови и проводить медицинские исследования.
Выявленная вовремя киста яичника не требует немедленного хирургического удаления. В зависимости от вида новообразования назначается метод лечения. Но всегда за кистой необходимо наблюдать. Желаем вам крепкого здоровья!
Источник:
Киста яичника в менопаузе: что делать и как лечить
Киста яичника в менопаузе – явление не столь уж редкое. Имея небольшие размеры, она обычно никак себя не проявляет. По мере ее прогрессирования возникают симптомы, указывающие на сдавливание соседних органов. Лечение осуществляется как консервативным, так и хирургическим путем.
Какие образования яичников характерны для менопаузы
Основные виды кист, которые образуются в период климакса:
- серозные – встречаются в 60% случаев;
- папиллярные, которые диагностируются у 13% пациенток;
- муцинозные цистаденомы, на их долю приходится 11% образований яичников в менопаузе;
- эндометриоидные, которые выявляются у 3% пациенток.
В период климакса возможно образование параовариальных кист. Они выглядят как обособленные пузырьки, наполненные жидкостью.
К их появлению склонны женщины, страдающие от сбоев в работе щитовидной железы и нарушений обмена веществ, а также перенесшие большое количество абортов.
Опасность таких образований заключается в возможности их злокачественного перерождения, что, впрочем, случается крайне редко.
Иногда при менопаузе образуется дермоидная киста, которая очень медленно увеличивается в размерах. Благодатным фоном для ее появления считается наличие эндокринных нарушений.
Причины кисты придатка в период климакса
Кисты яичников чаще всего возникают в детородном возрасте, что обусловлено гормональными особенностями этого периода.
Прежде всего, речь идет о функциональных образованиях, которые в большинстве случаев исчезают через несколько менструальных циклов.
Однако к появлению некоторых кист циклические изменения не имеют никакого отношения. Такие новообразования выявляются в пожилом возрасте, доставляя немало проблем.
Женщина может удивиться, откуда у нее возникла киста яичника при менопаузе. Однако такое явление имеет обоснование. Дело в том, что в климатический период в организме снижается продукция определенных гормонов.
Это приводит к утрате репродуктивными органами обычных функций. Яичники перестают полноценно функционировать, что нередко приводит к появлению в них посторонних включений. Функциональные образования при менопаузе формироваться не могут, т. к.
в это время нет овуляции.
Киста яичника после 50 лет возникает по различным причинам, однако установить ее происхождение обычно не представляется возможным. Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:
- ранний климакс;
- неправильное функционирование яичников;
- отсутствие беременностей в прошлом;
- миома матки;
- частые воспалительные процессы половой сферы;
- возраст около 50 лет;
- кровянистые выделения из половых путей, не связанные с заболеваниями матки.
Симптомы кисты яичника во время климакса
Киста яичника при климаксе небольших размеров обычно никак себя не проявляет или доставляет небольшой дискомфорт в области своей локализации. Обнаруживается чаще всего во время пальпации или проведения ультразвукового исследования. По мере увеличения диаметра новообразования возникают характерные симптомы:
- болезненность внизу живота (чаще всего односторонняя), которая обычно усиливается во время полового акта или при совершении активных движений;
- при сдавливании новообразованием мочевого пузыря – частые позывы к его опорожнению, кишечника – запоры, возникновение геморроя;
- ощущение распирания живота или тяжести в нем;
- в случае сжатия кистой сосудов – варикозное расширение вен ног.
Киста может перекрутиться или разорваться. Это опасно для жизни и здоровья женщины. При этом наблюдается усиление болевого синдрома, повышение температуры тела, начинается рвота. Достижение образованием больших размеров приводит к увеличению объема живота, его асимметрии и выпячиванию. В некоторых случаях развивается асцит.
Если новообразование появилось в результате гормональных проблем, то обычно наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструацию, но не имеющие какой-либо регулярности.
Помните! Если обнаруживается киста яичника в менопаузе, лечение назначает только врач!
Как лечить кисту в менопаузе
Женщина, у которой нашли образование яичника, должна проконсультироваться со специалистом по поводу необходимости проведения операции. За некоторыми кистами можно просто наблюдать. Разработать схему терапии поможет лечащий врач.
Существуют критерии, при наличии которых новообразование нужно удалить. Зарубежные медики считают, что однокамерная киста, имеющая размеры менее 10 см и тонкие стенки, которая не разрастается, с вероятностью 70% не трансформируется в рак.
Если у женщины, которая находится в менопаузе, имеются противопоказания к проведению операции, а размеры новообразования составляют не более 5 см, и оно не несет угрозы злокачественного перерождения, то хирургическое вмешательство не проводится.
Киста, которая может переродиться в рак, подлежит удалению.
Наблюдение в динамике предполагает проведение УЗИ (раз в 3 месяца), а также исследование крови на онкомаркеры СА-125, СА-19-9. Иногда дополнительно используются МРТ и КТ, проводится исследование уровня тестостерона, ФСГ и эстрадиола.
Источник: http://klimaxdok.ru/polezno-znat/lechenie-kisty-yaichnika-v-menopauze-mozhet-li-rassosatsya-obrazovanie-vo-vremya-klimaksa.html
Развитие и осложнение кист яичника при климаксе
Достаточно часто в период меностаза у пациенток диагностируют кистоз яичника. Развитие менопаузальных кистозных образований напрямую связано с нарушениями гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на всем периоде климактерия.
В большинстве случаев новообразования имеют доброкачественную природу и поддаются медикаментозной терапии, но некоторые их формы имеют тенденцию к злокачественному перерождению и требуют особого контроля. Рассмотрим, опасна ли киста яичника в менопаузе, каковы ее симптомы и как она лечится.
Симптомы менопаузальных кист
Очень часто киста яичника при климаксе никак себя не проявляет.
До появления первых тревожных симптомов может пройти несколько лет, и женщина начинает тревожиться лишь, когда кистозное тело вырастает до внушительных размеров.
Также ранняя диагностика бывает затруднена тем, что проявления патологии нередко схожи с менопаузальными симптомами, а потому дамы просто не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.
Основными симптомами кистозного придатка, которые должны стать поводом к немедленному обращению к гинекологу являются:
- Боли в нижней части живота. Боли могут быть постоянными или периодическими, они напоминают дискомфорт при менструации.
- Боль яичника при климаксе. Неприятные ощущения локализуются с одной стороны внизу живота и могут иметь как тянущий, так и острый характер.
- Боли в пояснице и малом тазу. Характер данных ощущений тянущий, ноющий.
- Вздутие живота. Этот симптом схож с ощущениями при повышенном газообразовании, но без отхождения газов. Ощущения распирающие, перетекающие в ноющие боли.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию. Данный симптом появляется при внушительных размерах образования, которое давит на мочевой пузырь.
- Асимметрия живота. При разрастании полости живот становится больше с той стороны, где находится опухоль.
- Частые запоры. Возникают из-за давления образования на кишечник, что и вызывает трудности с его опорожнением.
Фолликулярная киста в менопаузе может быть бомбой замедленного действия, а потому любое новообразование в этом периоде требует контроля врача. Особенностью патологии в меностазе является тот факт, что она, в отличие от образований в репродуктивном возрасте не исчезает самостоятельно, а потому всегда требует медикаментозной или хирургической терапии.
Важно! Симптомы фолликулярных кистозных тел схожи с проявлениями климактерия, поэтому каждая женщина с этими проявлениями должна пройти осмотр гинеколога!
Причины развития кистозного образования на придатке в период меностаза
Киста яичника при менопаузе начинает развиваться от снижения уровня половых гормонов.
С наступлением пременопаузы у женщины значительно меняется гормональный фон из-за того, что яичники при климаксе постепенно начинают угасать и не могут синтезировать гормоны в необходимом объеме.
В результате в придатках начинают происходить структурные изменения, которые нередко протекают с возникновением кистозных тел.Конечно, не все дамы сталкиваются с этим отклонением в период климактерия, но есть определенная группа риска, в которую входят пациентки со следующими нарушениями в анамнезе:
- Сбои гормонального фона в репродуктивном возрасте.
- Воспалительные заболевания детородных органов.
- Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.
- Частые прерывания беременности.
- Отсутствие беременностей.
- Раннее угасание детородной функции в возрасте до 40 лет.
- Болезни щитовидной железы или надпочечников.
Все эти отклонения в репродуктивном возрасте значительно повышают риск образования фолликулярной кисты при климаксе. При этом риск выше, когда вышеперечисленные патологии не были вовремя пролечены и перешли в хроническую форму.
Чем опасны кисты в менопаузе?
В первую очередь опасность кистоза заключается в возможности злокачественного перерождения. Чаще всего этому подвержены кисты яичников в постменопаузе, когда выработка половых гормонов полностью прекратилась.
Однако к озлакачеванию подвержены не все виды опухолей, и чаще всего опасность заключается в развитии других осложнений. Одним из них является перекрут ножки образования, данное состояние проявляется резкой болью и требует немедленной операции. Также опасен и разрыв кистозного тела.
Эта патология приводит к внутреннему кровотечению и также требует немедленного хирургического вмешательства.
Многие пациентки спрашивают, что происходит с кистой яичника при климаксе, может ли она сама рассосаться без специального лечения? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим, чем киста опасна после менопаузы.
В репродуктивном возрасте нередки случаи кистозных придатков, но гинекологи редко советуют женщинам оперироваться, выбирая выжидательную тактику.
Такой выбор врачей обусловлен возможностью организма самому справиться с патологией и при коррекции уровня гормонов болезнь нередко проходит самостоятельно.
После менопаузы гормоны, необходимые для рассасывания новообразования уже не синтезируются организмом, а значит пройти самостоятельно, болезнь не может. Более того, опухоль в постменопаузе может начать стремительно расти, и тогда, чаще всего пациенткам рекомендуется радикальное удаление опухоли.
Кистоз яичника в период менопаузы: нужно ли удалять?
Что делать при кистозе придатков, этот вопрос неизбежно встает перед женщиной, столкнувшейся с данным диагнозом. Многих интересует, возможно, ли лечение без операции при климаксе и в постменопаузе, и когда без хирургического вмешательства не обойтись.
Читать
Миома матки после климакса
Лечение кист яичников в менопаузе без операции возможно, но не всегда. Выбор терапии всегда должен оставаться за лечащим врачом, и если доктор посоветовал хирургическое вмешательство, отказывать от него не следует. Показаниями к оперативному удалению являются:
- Большой размер новообразования.
- Опухоль вызывает онкологическую настороженность.
- Неэффективность медикаментов.
Назначение терапии возможно только получения полной клинической картины заболевания, которую можно получить путем тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Если величина новообразования не превышает 5 см., доктор может выбрать медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов при климаксе под постоянным контролем размеров и состояния опухоли.
Важно! Самолечение народными рецептами, а тем более препаратами ЗГТ может привести к быстрому росту опухоли!
Методы диагностики кистоза
Чаще всего патология в период менопаузы обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. При наличии уплотнений, пациентке предлагается пройти ряд дополнительных обследований, такие как УЗИ, КТ, онкомаркеры и анализы на гормоны.
Они позволяют определить тип патологии, ее плотность и размер. По результатам обследования врач определяет, опасна ли патология и может ли она перейти в злокачественную форму.
В климактерии могут быть диагностированы следующие виды опухолей:
- Серозные. Внутри находится серозная жидкость. Стенки тела плотные состоящие из эпителиальных клеток.
- Муцинозные. Представляют собой несколько капсул из клеток эпителия соединенных между собой. Капсулы наполнены слизью.
- Дермоидные. Имеют в своем составе различные виды соединительной ткани с плотной оболочкой.
- Параовариальные. Имеют вид единичной капсулы, наполненной жидкостью. Рост тела обусловлен увеличением количества содержимого, а не делением клеток оболочки.
- Эндометриоидные. Образуются из клеток эндометрия и могут быть наполнены кровью.
- Паппилярные. Отличаются сосочковым строением внутренней поверхности стенок.
Особенности лечения кистоза придатков в меностазе
Тактика терапии в меностазе зависит от многих факторов. С возрастом женщина приобретает массу заболеваний, которые впоследствии могут стать ограничением к иссечению. Именно поэтому многие врачи советуют женщинам в возрасте от 50 лет удалить образование хирургически, чтобы потом не столкнуться с осложнениями. Более того, резекция показана в том случае, когда опухоль растет.
Сегодня для хирургии против кист яичников в менопаузе применяются современные методы оперативных вмешательств, которые отличаются минимальным травматизмом тканей и коротким реабилитационным периодом.
По показанию врача может быть проведена лапароскопия или лапаротомия. После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование, и его результаты определяют дальнейшую тактику лечения пациентки.
Подробнее о методах операции:
ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»Подробнее… |
- Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через два прокола в брюшной стенке. Процедура проходит под визуальным контролем посредством камеры на лапароскопе.
- Лапаротомия – техника удаления больного органа через маленькие разрезы на брюшной стенке. Техника процедуры схожа с лапароскопией, но благодаря разрезам позволяет удалить больной орган, а при необходимости матку и трубы.
Как лечить кистоз придатка без операции?
Лечение в меностазе консервативными методами рационально только в том случае, когда организм способен справиться с новообразованиями сам. Этот период приходится на пременопаузу, когда еще сохранены месячные, а значит, детородная функция угасла не окончательно.
В лечении без операции врачи могут применять как комбинированные, так и моно гормональные препараты, средства гомеопатии, витаминные комплексы и другие медикаменты. Выбор препаратов напрямую зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, характера отклонения и стадии болезни.
При медикаментозном лечении важно активизировать собственные силы организма на борьбу с болезнью. Нормализация гормонального фона, прием противовоспалительных препаратов и витаминов могут дать хороший эффект и замедлить рост новообразования. При неэффективности такой терапии женщине может быть назначена операция по резекции новообразования.
Также для укрепления иммунитета и нормализации гормонального фона при терапии кистоза могут применяться народные рецепты. Травы, мед и настойки из различных ягод могут использоваться только после консультации с гинекологом. Однако с осторожностью следует применять травы с фитогормонами, при неправильном применении они могут спровоцировать рост кистозного тела и усугубить болезнь.
Ранний климакс после удаления фолликулярного кистоза
В репродуктивном возрасте оперативное иссечение фолликулярных образований назначается только при невозможности консервативной терапии новообразования и при онкологической настороженности. Резекция часто приводит к раннему климактерию, который требует обязательной гормональной коррекции.
Операция ведет к нарушению функциональных тканей, что и приводит к снижению активности половых желез, и соответственно к проявлению климактерической симптоматики.
При данных состояниях врач должен назначить медикаменты и препараты, способствующие восстановлению функции половых желез и нормализации гормонального фона, для предотвращения развития еще более опасных патологий на фоне нехватки эстрогена.
Важно! Ранний климакс при резекции придатков является временным явлением и при адекватной терапии детородную функцию можно полностью восстановить!Источник: https://klimaks24.ru/oslozhnenie-kist-iaichnika-pri-climakse/
Киста яичника в период менопаузы: что это, нужно ли удалять
05.07.2018
Климактерический период всегда сопровождается неприятными симптомами. Гормональные преобразования в организме приводят к ухудшению самочувствия, приливам, болям в животе, угнетению работы репродуктивных органов, в том числе яичников. У 15% женщин диагностируются кисты на яичниках при климаксе.
Многие женщины не обращают внимания на неприятную климактерическую симптоматику, не спешат идти к врачу. Но кистозные наросты способны быстро разрастаться и превращаться в злокачественные опухоли.
Поэтому не стоит игнорировать мониторинг кистозных образований в период менопаузы, пожилой женщине следует периодически проходить медицинское обследование.
Киста яичника – что это за патология?
Кистой называется структура в форме пузыря, заполненная жидкостью, располагающаяся на поверхности половой железы. Пузырь соединяется с яичником тонкой ножкой. У женщины бывает одно новообразование, а бывает поликистоз, при котором яичники покрыты множеством наростов.
У женщин фертильного возраста образуется преимущественно фолликулярная киста, она же функциональная. Такая опухоль доброкачественного характера является следствием превращения в пузырь перезревшего фолликула, который не лопнул, не выпустил яйцеклетку.
Неразорванные фолликулы заполняются жидкой массой, проявляются разными симптомами, нередко самостоятельно рассасываются.
Может ли рассосаться функциональный кистозный нарост в течение цикла? В отдельных случаях фолликул без последствий сдувается уже при следующих месячных.
Но киста яичников в менопаузе формируется по другому принципу. Из-за угнетения работы половых желез в женской крови оказывается недостаточная концентрация гормонов.
Поэтому функциональные наросты во время климакса образовываться не могут.
Гормональные преобразования, сопровождающиеся завершением формирования яйцеклеток в фолликулах, приводят к структурным патологиям придатков, являющимся провокаторами появления кисты яичника в менопаузе.
Разновидности
Кистозные наросты, спровоцированные климактерическими гормональными изменениями, бывают следующих видов:
- Серозные. Отмечаются у 60% пациенток. Представляют собой округлый пузырь, имеющий плотную оболочку из эпителиальной ткани. Обычно серозная киста локализуется на одном яичнике. А двусторонняя патология требует серьезной терапии.
- Папиллярные. Диагностируются у 13% пациенток. Специфичность данного вида опухоли заключается в наличии разрастаний на оболочке. На мониторе УЗИ четко видны сосочкообразные выросты, покрывающие эпителий.
- Муцинозные. Наблюдаются у 11% женщин. Быстро увеличиваются, способны вырастать до ощутимо крупных размеров. Пузырь разделен на камеры.
- Эндометриоидные. Отмечаются лишь у 3% пациенток. Имеют темный цвет, так как заполнены черной жидкостью внутри. Бывают и мелкими (до 3 см), и крупными (до 20 см). Появляются вследствие срастания слизистых покровов матки и яичников.
Причины появления
Факторы, провоцирующие формирование кистозных наростов на яичниках, до сих пор точно не установлены. Но, по мнению большинства медиков, образование кисты может вызываться следующими причинами:
- гормональными проблемами;
- воспалительными заболеваниями половой системы;
- венерическими болезнями;
- абортами;
- отказом беременеть в фертильные годы;
- преждевременным климаксом до 40 лет;
- патологиями эндокринных желез.
Особенно часто отмечается образование кисты яичников в постменопаузе, обусловленное угасанием работы половых желез у пожилых пациенток.
Опасность проявления
Своевременно выявленная киста яичника в постменопаузе неопасна, лечение эффективно без операции. Достаточно использовать медикаментозные средства. Но если опухоль запущена, стремительно разрастается, то это должно вызывать беспокойство. Опасность представляет и тонкая ножка новообразования, она может перекрутиться, вызвав нестерпимую боль и воспаление брюшных тканей.
Следует знать об опухолях, что только фолликулярные наросты рассасываются самостоятельно или посредством гормональной терапии.
Эпителиальные серозные и муцинозные кисты не исчезают, так как образуются при угнетении работы маточного придатка в период угасания репродуктивной способности. В постоянстве и заключается опасность опухолей, вырастающих на яичниках в менопаузальный период.
Велика вероятность формирования из неисчезающих кист злокачественных образований. А появление онкологии яичников опасно для жизни, требует незамедлительного вмешательства хирургов.
Факторы риска и возможные последствия запущенного заболевания
Выделяют факторы, повышающие вероятность возникновения болезни при достижении климактерического возраста у женщины:
- нарушения функционирования половых желез;
- преждевременное угасание репродуктивной способности;
- миома;
- воспалительные патологии тазовых органов;
- заболевания репродуктивных органов, сопровождающиеся вагинальными кровотечениями;
- бесплодность или отказ от рождения детей.
В климактерический период высока вероятность осложнений кисты:
- Перекрут ножки. Наросты, держащиеся на тонкой ножке, могут перекрутиться. Такое состояние сопровождается нестерпимыми болями, тошнотой, повышением температуры тела, истечением крови из влагалища.
- Разрыв. Разросшаяся опухоль может лопнуть. При этом у женщины резко возникает интенсивная боль, отмечается влагалищное кровотечение. Киста яичников в менопаузе перфорируется довольно часто, пациентка срочно отправляется на операционный стол. После операции нередко возникают спаечные процессы, остаются крупные рубцы.
- Онкология. Характер кисты, которую запустили, может стать злокачественным.
Нужно учитывать, что вышеуказанные заболевания возникают, если киста яичника своевременно не вылечивается. Поэтому у женщин, достигших 50-летнего возраста, есть необходимость обследования у гинеколога с профилактической целью через каждые полгода.
Диагностика
Чем раньше выявятся признаки и симптомы кисты у женщин в менопаузе, тем легче будет осуществляться терапия. Для обнаружения новообразования используются следующие диагностические методы:
- Гинекологический осмотр. Гинеколог может определить, что придатки увеличены, установить причину болевых ощущений в нижней части живота.
- Выявление с помощью УЗИ. Ультразвуковой мониторинг – стандартный и эффективный способ как обнаружения кисты, так и отслеживания ее изменений.
- Компьютерная томография. Данным методом врач устанавливает размеры кисты, форму, внутреннее содержимое, точную локализацию, характер проявления и иные важные показатели.
- Лапароскопия. Это хирургическое вмешательство при кисте яичника используется не только с диагностической целью, но и с целью лечения.
- Анализ крови. Помогает определить гормональное состояние организма, обнаружить присутствие или подтвердить отсутствие онкомаркеров.
- Пункция задней влагалищной стенки. Посредством процедуры смотрят, присутствуют ли жидкость и кровь в брюшной полости.
- Тест на беременность. Киста яичника в пременопаузе может быть спутана по симптомам с внематочной беременностью. А тест позволяет удостовериться, что дело не в беременности.
По результатам исследований специалист ставит диагноз, назначает оптимальную терапию. Для устранения патологии применяются либо медикаменты, либо методы хирургии.
Хирургическое избавление
Лечится киста яичника при климаксе консервативными или хирургическими методами. Врачу для лечения необходимо видеть всю диагностическую информацию, чтобы правильно выбрать терапевтическое мероприятие.
Не всегда назначается хирургическое вмешательство, когда развивается киста яичника в период менопаузы. Нужно ли удалять кистозный нарост, решает только медицинский специалист, ориентируясь на:
- этап климактерия;
- односторонний или двусторонний тип новообразования;
- величину и плотность нароста;
- обширность захвата тканей яичников;
- состав вещества внутри кистозного пузыря.
Главный определяющий фактор хирургического вмешательства – злокачественность или доброкачественность новообразования.
Если опухоль нераковая, не дает выраженных проявлений, имеет слабые симптомы, то удалять ее необязательно, и лечение женщины в этом случае применяется консервативное.
Пациентке следует примерно 3 раза в год проходить обследование, чтобы врач убедился, что опухоль не изменяется.
Если киста активно растет и видоизменяется, то есть подозрение на развитие онкологии. В данной ситуации обязательна операция. Сегодня в большинстве случаев практикуется лапароскопия – щадящая процедура, при которой хирург не делает больших разрезов на теле, а вводит лапароскоп в брюшную полость через небольшие отверстия в боковых частях живота.
В ходе лапароскопии вырезается киста или весь яичник, а при прогрессировании онкологии возникает необходимость удаления матки и яичников.
Еще показанием к операции является диаметр нароста, превышающий 5 см, когда женщина страдает от беспрерывных болей, испытывает частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавливания раздувшейся опухолью мочевого пузыря и прочих прилегающих органов.
Безоперационное лечение
Консервативно лечить опухолевые образования на менопаузальном этапе удается редко, так как серозная и муцинозная киста яичника в менопаузе не поддается медикаментозной терапии.
Что делать с опухолью в каждой конкретной ситуации, решает медицинский специалист.
Если лечебные мероприятия все-таки основываются на медикаментозной терапии, то для устранения кисты яичника при менопаузе назначаются следующие лекарственные средства:
- Овидон, Марвелон – заместительные препараты, основанные на эстрогене;
- Норколут, Дюфастон – заместительные лекарства, основанные на прогестероне;
- Тамоксифен, Новофен – противоопухолевые медикаменты;
- Циклоферон, Левамизол – иммуностимуляторы;
- Спазмалгон, Баралгин – спазмолитики;
- Индометацин, Тридоцин – противовоспалительные лекарства.
Если киста незапущенная, то для улучшения гормонального фона и предотвращения развития патологии можно использовать гомеопатические препараты: Ликоподиум, Калиум. Дозировку и курс приема гормональных, гомеопатических и прочих медикаментов назначает медицинский специалист, ориентируясь на состояние пациентки и выраженность симптоматики патологии.
Если в менопаузальный период возникают кисты яичников и иные проблемы с репродуктивными органами, то народная медицина советует пить отвар боровой матки или настой чистотела. Но перед использованием народных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом. Самолечение при данной патологии недопустимо.
Киста яичника в период менопаузы: что это, нужно ли удалять Ссылка на основную публикацию
Источник: https://stopklimax.ru/boli-i-nedugi/kista-yaichnika
Киста яичника в период менопаузы нужно ли удалять
Киста яичника в менопаузе – это новообразование, которое встречается достаточно часто. Формирование кистозных опухолей у женщин в климактерическом периоде связано с гормональными нарушениями, вызванными снижением активности придатков.
В большинстве случаев они отличаются доброкачественной природой, однако, существует риск развития злокачественного процесса.
Поэтому к любому новообразованию в органах половой системы женщинам после 50 лет следует относиться с особой осторожностью.
Кисты в период менопаузы
По мнению большинства ученых, киста яичника при климаксе появляется из-за того, что в организме женщины снижается выработка некоторых гормонов. Изменение пропорции половых гормонов приводит к тому, что ткани всех органов, отвечающих за работу репродуктивной системы, инволюционируют.
Работоспособность яичников в пременопаузе существенно снижается, а в их структуре возможно формирование кистозных тел. Функциональные кисты яичников в этот период образоваться не могут. Дело в том, что после наступления климакса в придатках прекращается рост и развитие яйцеклеток.
Поэтому для появления новообразования функционального типа нет никаких предпосылок и условий.
Чаще всего у женщин к 50 годам развиваются такие кистозные образования:
- серозные цистаденомы, встречающиеся почти у 60 процентов пациенток;
- папиллярные виды серозных цистаденом, поражающие 13 процентов больных;
- цистаденомы муцинозного типа, развивающиеся в 11 процентах случаев;
- эндометриоидные кисты, наблюдающиеся лишь у трех процентов женщин.
Определить причину формирования кисты яичников в постменопаузе достоверно достаточно сложно. Однако ученым удалось выделить факторы, повышающие риск развития кистозных новообразований доброкачественного и злокачественного характера в придатках. К ним относятся:
- наступление менопаузы в раннем возрасте;
- возраст, приближающийся к 50 годам;
- нарушенная функция придатков;
- отсутствие беременностей;
- подозрения на миому матки;
- наличие частых воспалительных заболеваний половой системы;
- кровяные выделения в период постменопаузы.
Методы диагностики кист в менопаузе
Так как кистозные образования чаще всего протекают бессимптомно, найти их удается только в ходе гинекологического осмотра. У большинства пациенток в менопаузе подобные патологии исчезают самопроизвольно, не требуя лечения.
Однако некоторые виды опухолей под влиянием различных факторов разрастаются до крупных размеров или обретают злокачественную природу. В данном случае может потребоваться хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.
В ходе диагностики очень важно правильно определить тип опухоли, ее характер, а также вероятность перерастания доброкачественного образования в злокачественное. Именно это определит дальнейшую тактику лечения.
Многие женщины, задают врачам вопрос, что делать с кистами яичников в период менопаузы. Классического ответа на него для всех женин не существует. Прежде чем определиться с тем, поможет ли лечение без операции или потребуется хирургическое вмешательство, врач должен назначить пациентке сдачу анализов крови на онкомаркер СА-125 и гормональный фон.
Их результаты укажут на наличие или отсутствие раковых клеток. Стоит помнить, что анализ на антиген СА-125 нередко оказывается неинформативным. Его показатели бывают повышенными при некоторых разновидностях доброкачественных образований, а также при опухолях, не затрагивающих яичники.
Однако в большинстве случаев у женщин с овариальной кистой в менопаузе этот онокомаркер указывает на малигнизацию новообразования.
Иногда для постановки диагноза требуется выполнение диагностической лапароскопии. После извлечения кистозного тела производится гистологической анализ содержимого капсулы. Это позволяет поставить наиболее точный диагноз. Также находить подобные патологии помогает МРТ и КТ.Большинство врачей отдает предпочтение трансвагинальным методам исследования пациенток в период менопаузы, хотя трансабдоминальные способы обследования тоже дают точные результаты. Метод аспирационной биопсии в ходе диагностики используется редко. Он не предоставляет возможности точно отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.
Кроме того, существует риск разрыва кистозной капсулы при заборе материала для цитологического исследования.
Методы лечения
Кисты яичников в менопаузу лечение могут иметь разное. Так как лечиться пациенткам с таким заболеванием гормональными препаратами во время климакса не всегда можно, назначается оперативное удаление. Кроме того, в большинстве случаев устранить патологию только медикаментами не удается.
Хирургическое решение проблемы требуется и по той причине, что во время климакса существенно повышается риск перерастания доброкачественного новообразования в злокачественное.
Так как репродуктивная функция женщинам после наступления менопаузы уже не требуется, кистозное тело часто удаляется вместе придатками.
Данная операция называется овариэктомией. Чтобы избежать развития рака, возможно полное удаление женских половых органов. Подобные методы нередко используются с профилактической целью. Устранить кисту яичника можно двумя методами: лапароскопическим и лапаротомическим. Окончательно определиться с методами лечения помогают такие факторы:
- размеры новообразования и его разновидность;
- состояние здоровья женщины;
- вероятность появления осложнений.
Если решено прибегнуть к операции, после удаления пациентка обязательно должна пройти восстановительный период. Иногда для улучшения самочувствия требуется медикаментозная терапия, однако, в большинстве случаев достаточно избегать больших нагрузок и наладить работу кишечника.
Каждой женщине стоит помнить, что после начала менопаузы существенно повышаются риски развития злокачественных опухолей в придатках. Поэтому рекомендуется хотя бы раз в год посещать лечащего гинеколога.
Если обнаружено какое-либо кистозное тело, врачи рекомендуют время от времени следить за его состоянием, чтобы своевременно выявить наличие признаков рака. Чтобы избежать подобных патологий, многие специалисты советуют женщинам, вступившим в период климакса, овариэктомию. Оперативное лечение требуется не всем женщинам.Некоторые посменопаузальные новообразования с однокамерной структурой и тонкими стенками вовсе не связаны с раковыми процессами, поэтому в их устранении нет необходимости.
Киста яичника в период менопаузы
Здравствуйте, Елена Петровна. Мне 54 года. В течение двух лет наблюдается нарушение менструации, отсутствие может быть 3-4 и 6 месяцев. В этот период появилась киста на левом яичнике и стали ставить диагноз «патология эндометрия в матке». Когда эндометрий достиг 13,5 в начале цикла, сделали чистку(09.12.13), одновременно сделав биопсию.
Ни биопсия, ни онкомаркеры не вызывают тревоги. Постоянных болей нет, но иногда есть тянущее ощущение в области левого яичника. Два года назад киста левого яичника была 22 мм. В июне 2013 — 55 мм, сейчас — 62х44 мм, объёмом 85,68, пишут «анехогенное образование».
Какой совет по лечению/удалению кисты Вы бы дали? Необходимо ли удалять яичник вместе с кистой? Мне предлагают вариант удаления обоих яичников на основании того, что «возможно после удаления кисты она опять появится и даже может появиться справа, поэтому лучше всего удалить оба яичника, а если хорошо подумать, то и матку лучше тоже удалить, ведь вам уже не рожать». Как Вы смотрите на такое предложение, имеет ли оно основание?
Источник: https://horoshayaberemennost.ru/31-nedelya/kista-yaichnika-v-period-menopauzy-nuzhno-li-udalyat