Киста желтого тела яичника при беременности

Киста желтого тела яичника — что это, лечение, при беременности, симптомы, разрыв, можно ли забеременеть, причины возникновения

Киста желтого тела яичника – это наиболее частое функциональное новообразование в области гинекологии среди женщин. Касается, в основном, женщин в период детородного возраста и, как правило, не дает каких-либо симптомов.

Кисты чаще всего обнаруживаются при обычном ультразвуковом обследовании во время посещения гинеколога. В большинстве случаев при наличии этого новообразования лечение не требуется – киста желтого тела исчезает самопроизвольно во время менструального цикла.

Что это такое?

Кисты яичников, как везикулярные, так и лютеиновые (желтое тело), настолько распространены, что некоторые из них следует рассматривать как вариант физиологических структур.

Киста представляет собой аномальное жидкостное пространство, окруженное стеной из фиброзной ткани.

Чаще всего является доброкачественным новообразованием, однако, в некоторых случаях, она может быть и злокачественной формой опухоли.

На яичнике существует множество типов кист. Наиболее распространенными являются фолликулярные и кисты желтого тела, но также могут встречаться кисты эндометрия (симптом все более частого заболевания у женщин детородного возраста – эндометриоза) и дермоидная киста яичника, в которой появляются волосы, потовые железы и даже «зубы».

Причины образования

Суть овуляции заключается в разрыве фолликула и высвобождении яйцеклетки, что способствует процессу оплодотворения. Из лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Если происходит оплодотворение, желтое тело попадает в матку и создает там благоприятную среду, регулирует уровни некоторых гормонов.

Его роль заключается в производстве прогестерона – это гормон, необходимый для поддержания беременности.

Если оплодотворение не происходит, желтое тело должно исчезнуть. Иногда оно не исчезает, в нем накапливается жидкость и возникает киста. Причины возникновения опухоли не полностью изучены. Можно предположить, что они связаны с временными гормональными нарушениями. Киста желтого тела нередко возникает и во время беременности.

Киста желтого тела яичника: симптомы

Кисты желтого тела, как и большинство новообразований яичников, чаще всего не дают никаких проявлений. Симптомы ощущаются женщиной лишь при интенсивном увеличении опухоли, что побуждает ее посетить гинеколога.

Симптомы кисты желтого тела яичников включают:

• боль в животе и дискомфорт, которые усиливаются во второй фазе менструального цикла;
• кровотечение, не связанное с менструацией;
• чувство давления на мочевой пузырь, нарушения мочеиспускания.

Если киста желтого тела разорвется, это может привести к кровотечению в живот и симптомам так называемого острого живота. К этим признакам относятся:

• тяжелый стресс;
• жесткий и вздутый живот;
• рвота;
• повышенная температура тела;
• бледность;
• нарушение дыхания.

Это показание для  немедленного обращения к врачу: необходима  срочная диагностика и нередко требуется хирургическое вмешательство. Тем не менее, это довольно редкие ситуации, чаще всего функциональные кисты, которые включают кисту желтого тела, исчезают сами по себе или атрофируются.

Проведение диагностики

Если речь идет о распознавании кисты желтого тела, за основу берется гинекологическое обследование. Только в ходе исследования (физическое и визуальное) можно выявить изменение в структурах яичников.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет вывести более точную картину патологии.

На видео о функциональных кистах яичника

Беременность

Киста желтого тела яичника – это синдром, который, чаще всего, беспокоит женщин, желающих иметь ребенка. Вот некоторые вопросы, которые часто возникают в связи с этим типом кисты и ее влиянием на фертильность.

Можно ли забеременеть?

Практически все женщины, имеющие одну или несколько кист яичников, утверждают, что имели возможность рожать в любом случае. У некоторых может быть одна киста, на правом или левом яичнике, другие могут иметь две или более на одном яичнике, или одновременно на двух.

Эти образования могут появляться и исчезать несколько раз и различаться по размеру (иногда до 7 см). Во всяком случае, гинекологи успокаивают пациентов тем, что наличие функциональных образований не является препятствием для материнства.

Каковы риски для плода и матери?

Несмотря на то, что наличие кисты желтого тела яичника является обычным явлением, иногда ситуация может обернуться вспять.

В определенный период опухоль должна исчезнуть или уменьшиться в объеме, в противном случае, если рост продолжается, а беременная женщина ощущает дискомфорт, существует риск аномального развития плода.

Некоторые гинекологи предпочитают не касаться кист во время беременности. В некоторых случаях лучшим решением является удаление новообразований до того, как забеременеть.

Можно ли лечить кисту во время беременности?

При наличии симптомов аномального роста, как правило, гинеколог назначает лечение с использованием препаратов, среди которых хорошо зарекомендовал себя Лютенил. Однако курс лечения варьируется в зависимости от состояния пациентки, исходя из индивидуальных обследований и показаний.

Методы лечения согласовываются только со специалистом. Категорически не рекомендуется проводить самостоятельное лечение, особенно при осложнениях. В ходе консультации врач сможет ответить на все ваши вопросы и устранить сомнения.

Методы лечения

Данный вид патологии, как правило, лечения не требует. У этих новообразований есть тенденция к самопроизвольному исчезновению во время менструального цикла. Гинеколог обычно рекомендует наблюдение за изменениями на основании следующего ультразвукового исследования между пятым и седьмым днем ​​менструального цикла.

Иногда бывают случаи, когда нужно применять гормональную контрацепцию на несколько циклов, чтобы довести кисту до полного исчезновения.

Если патология не проявляет тенденции к уменьшению, или даже увеличивается, стенки кисты толстые, в ней есть перегородки и твердые элементы, ее следует удалить. Это можно сделать с помощью менее инвазивного метода – лапароскопии, или классического – лапаротомии. В такой ситуации, очевидно, будут отмечены маркеры рака.

Из-за частого отсутствия каких-либо симптомов кисты, каждая женщина должна помнить о регулярном гинекологическом контроле.

Читайте о причинах возникновения дермоидной кисты яичника. Из нее вы узнаете о патологии и ее развитии, проведении диагностики, медикаментозных и хирургических методах лечения, опасности при разрыве кисты.

Возможно ли лечение эндометриоидной кисты яичника без операции? Подробности здесь.

Функциональные кисты яичников формируются под влиянием половых гормонов. Теоретически, производство этих гормонов может быть ингибировано лекарствами.

Однако применение медикаментозной терапии иногда не является необходимостью: многие функциональные образования на яичниках самопроизвольно атрофируются, а последующие рецидивы их появления не наблюдаются. Кроме того, ингибирование эндогенных половых гормонов связано с побочными эффектами и не подходит для женщин, желающих завести детей.

Источник: https://zdorove-zhenshhiny.ru/kista-zheltogo-tela-yaichnika.html

Киста желтого тела при беременности

Иногда вженском яичнике в период вынашивания в месте лопнувшего фолликула начинаетскапливаться жидкость – в этом случае говорят, что возникла кистажёлтого тела яичника при беременности.

Жёлтое тело образуется ещё до наступлениябеременности, когда из вскрывшегося фолликула во время овуляции выходитсозревшая яйцеклетка. Этот временный гормональный орган начинает вырабатыватьпрогестерон – важнейший гормон, связанный с беременностью. Данный гормон подготавливаетрепродуктивную систему и весь женский организм к вынашиванию плода.

В случае наступления беременности жёлтое тело начинаетвырабатывать также хорионический гонадотропин, необходимый для регулированияпроцессов развития плода. Роль этого гормона во время беременности сводится кследующему: он стимулирует рост эндотермия – внутренних слоёв маточной оболочкии, тем самым, подавляет образование яйцеклеток.

Если оплодотворение не произошло, то размеры жёлтоготела постепенно уменьшаются, пока оно не исчезнет окончательно. Постепенно онопревращается в белый рубец, а количество вырабатываемого прогестерона неуклонноснижается.

Но иногда воздействие некоторых неблагоприятных факторов вызываетнакапливание в жёлтом теле жидкости, в результате чего его размеры, наоборот,увеличиваются и могут доходить в диаметре до 50-70 мм.

У беременных женщинкиста жёлтого тела встречается очень редко, но при этом она способна возникнутькак у совсем молоденьких девушек, так и у более зрелых женщин детородноговозраста.

Причины развития кисты жёлтого тела во время вынашивания

Сутьмеханизма образования кисты жёлтого теля яичника заключается в следующем: послеовуляции фолликулы перестают расти и наполняться лютеином, но поскольку стенкифолликул постепенно растягиваются, то последние начинают заполняться серознойжидкостью. Впрочем, точно и окончательно установить все причины процессаобразования кисты исследователям до сих пор не удалось. Однако специалисты уверенноуказывают на ряд факторов, которые могут спровоцировать появление подобнойкисты:

• наличиегормонального дисбаланса;
• нарушениетока крови и лимфы в жёлтом теле – ведь в нём в норме самый интенсивныйкровоток среди прочих органов женскоготела;
• сильныестрессы, которые провоцируют выработку избытка катехоламинов;
• воспалениеорганов малого таза;
• прерываниебеременности (аборты);
• экстреннаяконтрацепция с помощью препаратов;
• неправильноепитание, например, бездумное следование экстремальным диетам во времябеременности может ослабить женский организм, а стремительное снижение массытела способно нарушить менструальный цикл;
• препараты,показанные при бесплодии для стимуляции яичников, ведь гормональные препаратымогут нарушать эндокринную регуляцию процесса овуляции и вмешиваться вобразование жёлтого тела;
• еслибеременная женщина работает в условиях вредного производства, то подвергаетсяриску интоксикации вредными веществами или попадания под ионизирующееоблучение, что крайне негативно скажется на её здоровье;
• некоторыеинфекционные заболевания, связанные с половыми органами.

Лютеиноваякиста может возникнуть только при двухфазном менструальном цикле и поражаетлишь один из яичников. Чаще же киста встречается при многоплодной беременности.Так или иначе, но кисты жёлтого тела всегда являются доброкачественнымиопухолями.

Симптомы, указывающие на кисту жёлтого тела

Очень часто кистозное жёлтое тело при беременностисуществует совсем без симптомов. Но если возникают осложнения, такие как разрывкисты или перекрут её на ножке, то тотчас появляется выраженная симптоматика:

• В нижнейчасти живота и в области поясницы возникают интенсивные, тянущего свойстваболи.
• Изменяетсяхарактер выделений.
• Нарушаетсяменструальный цикл, когда кровотечения могут появляться вне его.
• В случаеразрыва кисты в образовавшуюся полость начинается интенсивное кровотечение,которое раздражает брюшину и последняя отзывается схваткообразными болями, апри пальпации живота ощущается сильная болезненность.
• Параллельномогут наблюдаться рвота, тошнота или задержка стула.
• Затемвозникают симптомы, свойственные интоксикации: учащённый пульс, слабость,бледность кожных покровов, нарушение сознания.

Посколькувенозные сосуды пережимаются легче, то на фоне постоянного притока артериальнойкрови, киста увеличивается в размерах.

Если кистуне начать лечить своевременно, то при долгом присутствии она может спаиватьсясо стенками находящихся рядом органов, постепенно в ней происходят ишемическиеи некротические изменения, появляется патогенная бактериальная флора, что, в конечномитоге, может вызвать перитонит.

Диагностика кисты жёлтого тела у беременных

• Чтобыдиагностировать у беременной кисту жёлтого тела, прибегают к гинекологическомуосмотру, с помощью которого можно найти образовавшиеся в области придатковматки уплотнения.
• С помощью ультразвукового обследования органов малого таза можно обнаружить подобное объёмноеобразование, как киста.
• Дляполучения результатов дифференциальной диагностики прибегают к лапароскопии.
• Взятиеанализов крови для определения содержания гормонов во всех фазах менструальногоцикла позволяет найти отклонения гормонального фона, присущего организмубеременной.
• Исследованиена присутствие возбудителей инфекции даёт возможность установить наличиевоспалительных процессов в придатках и матке и разработать тактику их лечения.

Лечение кисты желтого тела во время беременности

Поскольку кистажелтого тела при беременности, как правило, имеет отрицательную динамикуразвития, то, прежде всего, за ней проводится наблюдение. Если же её регресс непроявляется, то показано её удаление методом лапароскопии, причём во время этойоперации могут быть обнаружены несколько маленьких кист. Прогноз обычноблагоприятный.

Опасна ли киста жёлтого тела, обнаруженная во времябеременности? Если она обнаружена на ранних сроках, то особых поводов длябеспокойства нет, поскольку киста очень редко причиняет ущерб здоровью.

Функциижёлтого тела с кистой в этот период не нарушены: оно способно управлятьсократительной активностью маточных труб и замедлять сократительнуюдеятельность матки целиком. Отличие от обычного жёлтого тела состоит лишь в еговидоизменённой структуре.

Киста в нормальном состоянии форму имеет округлую, счётко обозначенными ровными контурами, которые легко просматриваются припроведении УЗИ. А содержимое кисты однородное и не отражает ультразвука.

Это тот самыйсрок, когда окончательно сформируется плацента и возьмёт на себя функциювыработки прогестерона, а кистозное жёлтое тело, утрачивая эту роль, начинаетпостепенно регрессировать, поскольку надобность в нём отпадает.

Тем не менее, многих женщин волнует вопрос, может лиих здоровью угрожать киста жёлтого тела? К сожалению, да, поскольку внекоторых, хотя и редких, ситуациях она может стать серьёзной угрозой.

Например, если нарушится целостность стенок кисты (попросту говоря, если оналопнет), и её жидкое серозное содержимое попадёт прямо в брюшную полость, чточревато геморрагическим шоком и другими серьёзнейшими последствиями, которыебудут уже угрожать самой жизни женщины и требовать немедленного хирургическоговмешательства.

Особенно опасными являются кисты, которые растут наножке, поскольку существует вполне реальный риск перекрута этой самой ножки,что приведёт к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей жёлтого тела. В этомслучае, как и при разрыве кисты, совершенно невозможно обойтись без экстренногохирургического вмешательства.

По-существу, описанные два случая являютсяединственными, при которых лечение кисты жёлтого тела вынуждено прибегать кхирургическим методам. В остальных же случаях, киста проблем женщине вовсе недоставляет, безопасна даже для здоровья беременных, поэтому тактикаспециалистов по отношению к ней сугубо наблюдательная.

Им остаётся лишьнаблюдать за кистой, отмечая динамику её изменений во времени, а к активныммерам врачи приступают, только когда она демонстрирует негативную тенденцию.

Источник: https://www.rutvet.ru/in-kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti-7791.html

Интуиция и отсутствие месячных подсказывали мне, что в скором будущем я стану одной из счастливых мамочек. Визит к гинекологу подтвердил мои подозрения насчет беременности, но для полной уверенности меня направили на ультразвуковое исследование. Как это часто бывает (об этом я узнала уже потом), во время УЗИ была обнаружена киста желтого тела при беременности.

Окончательно напуганная и беременная, я устроила врачу-диагносту допрос, как говорится, «с пристрастием». Почему возникла киста желтого тела во время беременности, и чем она опасна? Влияет ли киста желтого тела на развитие ребенка? Нужно ли лечить кисту желтого тела при беременности? С удовольствием поделюсь с вами тщательно собранной информацией.

Желтое тело — гормональная «подстраховка» беременности

Каждый месяц женские яичники проделывают один и тот же ритуал овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из фолликула яичника для оплодотворения. Организм женщины настолько идеален, что даже опустошенный овулирующий фолликул несет пользу – он превращается в желтое тело.

Желтое тело представляет собой образование, предназначенное для поддержки нормального уровня женских половых гормонов (эстроген, прогестерон). Оно образуется во второй половине менструального цикла с одной целью – подготовить матку к беременности.

Под влиянием прогестерона, вырабатываемого желтым телом, слизистая матки становится более рыхлой, а значит, оплодотворенная яйцеклетка сможет легко прикрепиться к ней.

Если оплодотворение не произошло, желтое тело постепенно уменьшается в размерах и к концу менструального цикла превращается в «беловатое тело» — участок соединительной ткани на яичнике.

ХГЧ – гормон, который вырабатывается плацентой (хорионом) во время беременности и стимулирует работу желтого тела. Именно благодаря высокому уровню ХГЧ желтое тело может продуцировать достаточное для поддержания беременности количество прогестерона.

Что такое киста желтого тела при беременности?

Само по себе понятие «киста» подразумевает некую образованную полость, внутри которой находится содержимое (воспалительная жидкость, кровь, лимфа).

Так вот, киста желтого тела – это своего рода «пузырек», стенками которого является сам фолликул, а содержимым – желтоватая жидкость невоспалительного характера. По мнению медиков, кистой называется увеличенное в размерах желтое тело до 40 мм в диаметре (норма 3-4 см).

При наличии кисты желтого тела при беременности более 7 см, в значительной степени снижается выработка прогестерона.

Почему образуется киста желтого тела при беременности?

Установить точную причину возникновения кисты желтого тела в период гестации достаточно сложно. На организм женщины может одновременно воздействовать несколько факторов, провоцирующих появление кисты. К ним относятся:

• Нарушение гормонального фона (прием оральных контрацептивов, использование экстренной контрацепции);
• Нарушения работы щитовидной железы;
• Оперативные вмешательства (операции на придатках, медицинский аборт);
• Медикаментозная стимуляция яичников при лечении бесплодия;
• Воспаление органов малого таза, половые инфекции;
• Изнуряющие диеты;
• Чрезмерные тренировки, тяжелый физический труд ;
• Частые стрессы;
• Работа на вредном производстве.

Кроме того, киста желтого тела при беременности чаще встречается у женщин с ранним началом менструаций.

Некоторые ученые считают, что образование кист желтого тела в период гестации напрямую связано со снижением уровня деторождения.

В современном обществе нормальным считается иметь и одного ребенка, вследствие чего увеличивается количество менструаций, а яичники работают практически без перерыва.

Как определить кисту желтого тела при беременности?

Наличие кисты желтого тела у беременной определяется во время ультразвукового исследования. В большинстве случаев киста желтого тела при беременности протекает бессимптомно, поэтому УЗИ является единственным достоверным методом диагностики.

При больших размерах кисты желтого тела у беременной могут возникать жалобы на незначительные тянущие боли во время полового акта в левом или правом боку, в зависимости от того, из какого яичника выходила яйцеклетка.

Насколько опасна киста желтого тела при беременности?

Во втором триместре гестации, начиная с 14 недели, выработку гормонов берет на себя плацента, а желтое тело постепенно регрессирует. Вместе с этим, уменьшается в размерах и вскоре полностью исчезает киста желтого тела при беременности, поэтому никакого лечения не требуется.

Киста желтого тела при беременности не представляет никакой опасности, кроме тех случаев, когда возникает опасность ее разрыва. Это может произойти при физических нагрузках, во время полового акта, при поднятии тяжелых предметов.

В этом случае ее содержимое попадает в брюшную полость, провоцируя клинику «острого живота» (острая боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела). Состояние требует срочной медицинской помощи.

Прогноз для матери и ребенка практически всегда благоприятный.

Источник: http://nasha-mamochka.ru/beremennost/beremennost/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti/500

Киста желтого тела при беременности на ранних сроках: опасность и причины появления

Как известно, каждый месяц формирование фолликула для выхода яйцеклетки происходит именно в полости яичников. Когда наступает цикловый центр – либо происходит овуляция, либо зачатие. Для поддержания сохранности плода до этапа формирования плаценты развивается особо важное образование.

Описание желтого новообразования

Важным является сохранять баланс гормонов, женских и мужских, для чего образовывается рассматриваемое тело. Зарождение этого образования приходится на конец второй доли менструального цикла, когда организм готовится к внутриматочному зачатию.

При успешном оплодотворении яйцеклетки желтое образование поддерживает нужный уровень гормона, не давая фолликулам развиваться, предохраняя от овуляции.

Именно прогестэрон обеспечивает рыхлую маточную структуру, что необходимо для закрепления «беременной» яйцеклетки.

Важно. Если оплодотворение не произошло, невостребованное желтое тело развивается в обратном порядке, и к наступлению месячных становится белесым тканевым участком на одном из яичников.

Причины новообразования

Киста изначально считается доброкачественной. Со временем она может стать злокачественной опухолью. Внутри образования скапливается вещество желтого цвета.

Возникает кистозное тело на том месте, где происходит лопанье фолликула. Такая киста может развиваться у беременной дамы, если в желтом теле нарушается циркуляция лимфы или кровообращение.

Однако установить точные причины такого процесса очень трудно. Вот что может спровоцировать новообразование:

• Нарушение гормонального фона, вызванное приемом КОК или препаратов для экстренной контрацепции;
• Проблемы в работе с щитовидкой;
• Всевозможные операции, в том числе и аборты;
• Лечение бесплодия, сопровождающееся медикаментозной стимуляцией овуляции;
• Инфекции половых органов;
• Воспаления, вызывающие заболевания в области таза;
• Жесткая диета, переходящая в голодание;
• Перенапряжение;
• Регулярный стресс;
• Опасные условия труда.

Важно. Вполне возможно, что правы те ученые, которые видят причины появления кистозных образований из-за редкого рождения детей.

Современные женщины ограничиваются рождением одного или двух детей, что делает работу яичников практически непрерывной. Менструации проходят регулярно, и половые патологии возникают все чаще.

Симптомы, по которым определяется киста желтого тела

Чаще всего, эта патология протекает совсем без симптомов, и даже при беременности ее выявить очень сложно. Однако существуют ключевые моменты, позволяющие узнать о наличии кистозного тела:

• Боль во время интимной близости или выполнении физического труда;
• Тяжесть со стороны одного из яичников;
• Скудные выделения, чаще с кровью, реже – кровотечения.

Методы обследования

Определить наличие кисты при беременности на разных сроках возможно несколькими методами.

Прежде всего, собирается подробный анамнез, затем анализируются полученные результаты при гинекологическом обследовании. Также используется УЗИ, а в некоторых случаях применяется лапароскопия.

Врач осматривает пациентку и может сам нащупать образование рядом с маткой. Этот метод называется пальпацией.

Очень часто киста почти неотличима от иных новообразований, например, хориноэпителиомы, кистомы или пузырного заноса. Также сходные очертания имеет внематочная беременность, и, если присутствует болевой синдром, врач назначает срочную лапароскопию.

Опасности для женского здоровья

При достижении опухолью больших размеров, вполне возможно, что могут возникнуть такие осложнения у беременной женщины:

• У кисты происходит перекрут ножки. Это приводит к некрозу тканей;
• Кровотечение в области яичника;
• Разорвется кистозная оболочка, с последующим излитием жидкости.

Новообразование приводит к головной боле и постоянному чувству тошноты. Врачи рекомендуют при обострении провести операцию. Тогда можно избежать воспаления органов. При игнорировании симптомов новообразование может привести даже к смерти.

Процесс лечения

Если врач обнаруживает кисту на ранних сроках беременности, то в качестве основной методики выбирают выжидательную тактику. За женщиной наблюдают на протяжении 3 месяцев, и за это время кистозное образование не способно нанести вред ни плоду, ни матери.

В целом, киста не влияет на процесс гестации. Параллельно с этим, многие барышни уверены, что наличие кисты свидетельствует о наступлении беременности, и не представляет опасности.

Но это неверное утверждение, поскольку физиологическим показателем оплодотворения киста не служит.

Каковы шансы забеременеть при кисте желтого тела?

Безусловно, беременность в рассматриваемом случае вполне возможна, однако, предотвратить осложнения невозможно. Для контроля над размером кисты и ее возможной трансформацией используются УЗИ исследования.

Резкое увеличение ее размера становится причиной для хирургического вмешательства. Но, чаще всего, кистозное образование рассказывается самостоятельно ко второму триместру беременности.

Если этого не происходит, требуется срочное обследование и дальнейшее лечение.

Источник: https://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti-na-rannix-srokax.html