Когда лучше делать узи яичников

Ультразвуковое исследование органов малого таза

УЗИ матки и придатков – простой и эффективный способ получить достаточное количество информации о репродуктивных органах женщины. Благодаря своей доступности он приобрёл широкую популярность среди населения. Метод считается абсолютно безопасным, поэтому активно используется в диагностике беременности и оценке ее развития при скрининговых исследованиях.

Тератогенного и иных действий ультразвука на плод доказано не было. Ультразвуковое исследование женских репродуктивных органов применяется как при плановом обследовании, так и для диагностики неотложных состояний.

Однако, несмотря на все достоинства метода, необходимо понимать, что его возможности ограничены. Кроме того, нужно тщательно подготовиться к исследованию и сделать правильный выбор даты его проведения в контексте менструального цикла.

Соблюдение этих требований позволяет снизить риск диагностических ошибок и повысить результативность метода.

Когда показано проведение УЗИ

УЗИ матки и яичников используют для диагностики заболеваний репродуктивных органов женщины, контрольного обследования после проведённой терапии, наблюдения беременности и в других целях. Область применения этого метода достаточно широка.

УЗИ органов малого таза должно быть назначено вашим лечащим врачом. Однако бывают случаи, когда к доктору невозможно попасть, тогда на помощь могут прийти знания о том, когда осуществление данного метода может помочь. УЗИ женских половых органов может быть выполнено, если имеет место:

• боли различного характера и интенсивности в малом тазу;
• перед процедурой экстракорпорального оплодотворения;
• диагностика беременности и определение ее срока;
• проверка проходимости маточных труб;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• большая кровопотеря во время менструации;
• продолжительные менструации;
• кровянистые или коричневые выделения между месячными;
• новообразования матки и придатков;
• скрининговые исследования в период вынашивания плода;
• жалобы во время беременности;
• дисфункция яичников;
• бесплодие.

В чем суть процедуры

УЗИ органов малого таза выполняется лёжа на спине на кушетке. В кабинете приглушённый свет для лучшей визуализации картинки на экране. Процедура немного различается в зависимости от выбранного способа обследования. В настоящее время существуют 4 разновидности ультразвукового исследования женских репродуктивных органов:

• трансабдоминальное,
• трансвагинальное,
• трансректальное,
• внутриматочное.

При проведении УЗИ трансабдоминальным способом ультразвуковой датчик располагают на передней брюшной стенке. Исследование осуществляется с использованием специального геля, который улучшает проведение ультразвука. Этот метод активно используется во втором и третьем триместрах беременности, у женщин, не ведущих половую жизнь, а также для выявления грубой гинекологической патологии.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ получает необходимую информацию с помощью датчика, введённого во влагалище. Это процедура безболезненная, но женщина при проведении ее может почувствовать дискомфорт. Для уменьшения неприятных ощущений пациентке рекомендуется расслабиться.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование используют для диагностики внематочной беременности, на малом сроке вынашивания плода, при полипах эндометрия, эндометриозе и другой гинекологической патологии.

В трудных диагностических ситуациях используют трансректальное и внутриматочное УЗИ.

Как подготовиться

Соблюдение всех правил подготовки к ультразвуковому исследованию матки и придатков необходимо для получения достоверных результатов. Обязательные для выполнения условия варьируются и зависят от используемой разновидности УЗИ:

1. За 1-2 часа до осуществления трансабдоминального обследования необходимо выпить 1-1,5 литра воды для того, чтобы наполнить мочевой пузырь. У женщины должно возникнуть умеренное желание помочиться.
2. Если врач вам назначил трансвагинальное УЗИ, то перед процедурой желательно сходить в туалет.
3. Перед трансректальным УЗИ рекомендуют использование клизмы.

Исключение продуктов, повышающих газообразование, за двое суток до исследования необходимо при любом методе обследования. К этим продуктам относится:

• сдоба;
• бобовые;
• чёрный хлеб;
• сырые овощи и фрукты.

Женщинам, которые страдают метеоризмом, рекомендуется выпить Эспумизан или его аналог. Воздух, раздувающий петли кишечника, поглощает ультразвук, что искажает получаемую картинку.

Когда лучше делать

Результативность обследования зависит от того, на какой день цикла делать УЗИ матки. Репродуктивные органы женщины работают в цикличном режиме.

Это обуславливает выбор времени для проведения обследования. Врач в зависимости от того, что хочет увидеть с помощью исследования, выбирает день для его проведения индивидуально для каждой женщины.

Главным критерием выбора здесь является цель исследования.

• На 2-3 третий день менструального цикла рекомендуется осуществление УЗИ для оценки овариального резерва. Чаще всего это необходимо перед применением вспомогательных репродуктивных технологий. В большинстве же случаев выполнение обследования во время менструации нежелательно. УЗИ в этот период затруднительно и может стать причиной диагностической ошибки.
• Лучшим временем для осуществления ультразвукового исследования женских половых органов является 5-7-й день менструального цикла. В этот период результаты УЗИ матки наиболее информативные. Для этого есть несколько причин. На 5-7-й день толщина внутреннего слизистого слоя матки ещё небольшая, что создаёт благоприятные условия для диагностики образований в полости матки (полипа, подслизистой миомы матки). Одновременно в яичниках рост фолликулов только начинается. Доминантный фолликул начнёт определяться чуть позже. Поэтому это время считается лучшим для диагностики патологии придатков (кист и новообразований яичников).
• При проведении фолликулометрии после УЗИ, следующего за менструацией, последующий осмотр производят на 10-й день цикла. Целью в этот момент является регистрация доминантного фолликула, который достигает размера до 25 мм в диаметре. Далее исследование повторяют каждые 2 дня для того, чтобы зарегистрировать овуляцию по таким признакам, как исчезновение доминантного фолликула и появление незначительного количества жидкости в позадиматочном пространстве.
• При выполнении УЗИ во вторую фазу менструального цикла оценивается состояние эндометрия и желтое тело. Достаточная толщина внутреннего слизистого слоя матки в сочетании с хорошо функционирующим желтым телом обеспечивают успешную имплантацию яйцеклетки и развитие беременности. В случае возникновения экстренных ситуаций (кровотечение, подозрение на внематочную беременность, разрыв кисты, апоплексия яичника и др.) обследование производится срочно в любой день менструального цикла.
• Для диагностики беременности рекомендуется делать УЗИ на 7-10-й день задержки, чтобы плодное яйцо успело опуститься в полость матки, эмбрион стал достаточно большим, чтобы визуализироваться при обследовании.

О чем может рассказать узи

Расшифровка УЗИ матки может быть произведена только лечащим врачом. Одинаковые результаты исследования у разных женщин могут говорить и о норме, и о патологии. Кроме дня менструального цикла необходимо учитывать возраст женщины, приём гормональных препаратов и прочее.

Размеры матки индивидуальны для каждой женщины и определяются возрастом (с начала полового созревания матка увеличивается, а когда количество гормонов в менопаузе падает, наблюдается субинволюция органа), количеством родов и беременностей в анамнезе. Орган увеличивается при миоме, аденомиозе и беременности и уменьшается при инфантилизме.

Эндометрий по УЗИ должен соответствовать дню менструального цикла. М-эхо в климактерическом периоде должно быть линейным или не превышать 4 мм в толщину, в обратном случае это может говорить о гиперплазии эндометрия, опухоли эндометрия.

УЗИ шейки матки позволяет оценить ее структуру и особенности цервикального канала. С помощью этих данных можно диагностировать воспалительные процессы и полипы шейки матки, истмико-цервикальную недостаточность при беременности. Исследование придатков помогает определить кисты, новообразования, внематочную беременность.

Как проводится УЗИ маточных труб

Проходимость маточных труб по УЗИ может быть проверена с использованием контрастного вещества. Такой метод исследования носит название «ультразвуковая метросальпингография». Обследование проводится после менструации на 7-12 день цикла.

Женщине, находящейся на гинекологическом кресле, вводится в полость матки тонкий и гибкий катетер. По нему поступает тёплый стерильный раствор контрастного вещества. На экране монитора врач наблюдает, как раствор равномерно распределяется в полости матки и маточных трубах. Появление контрастной жидкости в позадиматочном пространстве свидетельствует о проходимости маточных труб.

Зачем нужно гинекологическое УЗИ с ЦДК

ЦДК расшифровывается как «цветное допплеровское картирование». УЗИ с применением этого метода позволяет зарегистрировать различную скорость кровотока.

Ультразвуковое исследование с ЦДК даёт оценку току крови в маточных и яичниковых артериях, в эндометрии, придатках и патологических образованиях.

Оно активно используется для диагностики новообразований и воспалительных процессов женских половых органов, а также во время беременности.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/diagnostika/uzi-matki-i-pridatkov.html

На какой день цикла делать узи малого таза: киста яичника на узи

Для диагностики заболеваний в гинекологии применяются ультразвуковое исследование. Оно является очень доступным способом изучения состояния внутренних органов. При этом оно безвредно для пациентов благодаря ультразвуковым колебаниям и его можно проводить во время беременности. Но на какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза зависит от различных обстоятельств.

Общее обследование

Чтобы провести стандартную ультразвуковую диагностику, эту процедуру назначают в первой половине цикла.

Для осуществления УЗИ органов малого таза стоит обращаться к специалисту, как только прекратится менструальное кровотечение на 5-7 день.цикла. Осуществлять его раньше нет смысла, ведь в это время матка заполнена кровью и обследование не сможет показать точные результаты. Если менструационной цикл короткий, то оптимальным является исследование на 5 сутки, а при длительном с 5 по 10.

Проводить исследование перед наступлением месячных врачами также не рекомендуется. Причиной тому активное образование прогестерона. Данный гормон приводит к утолщению эндометрия.

Поэтому при обращении к специалисту в этот период, сделать УЗИ можно, но не будет невозможным детально выявить патологии и дефекты (например, кисту на яичнике).

  Именно поэтому осуществлять УЗИ органов малого таза необходимо в первой половине цикла.

Выявления кисты

Когда присутствует определенный дискомфорт и боль при пальпации — это свидетельствовать о наличии новообразования. Перед тем, как проводить диагностику кисты яичника необходимо понять, что она из себя представляет.

Она является образованием, которое заполненное жидкостью и находится в середине яичника. Патология не представляет особой чрезвычайной опасности, особенно если её размер небольшой.

Но её наличие может быть результатом развития серьезных нарушений в организме.

Киста яичника на УЗИ выглядит как полое образование. Также для её исследования используют трансабдоминальный и трансвагинальный (влагалищный) датчик УЗИ. Такой аппарат представляет собой небольшое устройство. В некоторых случаях исследование может проводиться трансректальным УЗИ — датчиком.

До проведения данной процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь, для чего предварительно выпивается большое количество жидкости примерно за один час до начала обследования. На УЗИ патологию будет видно, даже если его размер очень маленький.

По описаниям оно представляет собой жидкостное образование в форме шара, которое может иметь различную структуру, а также уровень окрашивания.

Также встречаются и другие виды, являющиеся патологическими. Они, как правило, требуют оперативного лечения:

• Эндометриодная киста;
• Дермоидная;
• Цистаденома яичника.

 Загрузка …

После обнаружения патологии

Биопсия — является процедурой взятия клеток образований, для дальнейшего обследования.

После обнаружения патологии и подозрении на развитие злокачественного новообразование яичника, может проводиться гистологическое исследование. Такая процедура необходима, чтобы получить точную информацию о происхождении патологии.

Исследование позволяет не только распознать сами раковые клетки, но некоторые методы дают возможность установить причины их появления. Для этого предварительно осуществляется биопсия кисты яичника. Она позволяет взять определенный кусочек образования для его изучения.

Такая процедура необходима, чтобы получить точную информацию о происхождении патологии.

Гистология кисты яичника проводится при подозрении на наличие рака и заключается в исследовании структуры ткани образования. Гистология кисты яичника заключается в исследовании структуры ткани образования.

В среднем процедура занимает порядка 10 дней. С её помощью можно понять характер патологии и имеет ли она злокачественный характер. После установления типа образования его рекомендуется удалять.

Для этого применяются терапевтические и хирургические методы.

Предлагаем к просмотру небольшое информационное видео по теме статьи:

На какой день цикла делается фолликулометрия?

Фолликулометрия представляет собой исследование для выявления овуляции в текущем цикле. Когда есть планы беременности, то врачи рекомендуют осуществлять диагностику в начале второй половины цикла.

Но есть и определенная зависимость времени от индивидуальных особенностей строения организма каждой женщины.

Поэтому проводить диагностику нужно за несколько суток до её наступления. При этом она проводится после менструаций, однако в период, когда еще не началось кровотечение. Заключительным этапом данной диагностики является подтверждение того, что овуляция завершилась.

Узи после родов или аборта

В тех случаях, когда говорится об УЗИ органов малого таза после проведения аборта, то осуществлять подобное исследование необходимо спустя не менее 5-7 дней с момента выскабливания. Если при этом наблюдается кровотечение, то это норма, ведь оно не относится к менструационным.

Сам цикл будет постепенно, на протяжение нескольких месяцев, восстанавливаться. УЗИ яичников, в этом случае, необходимо для того, чтобы выявить в полости матки остатки удаленного плода. А в случае их обнаружения назначаются дополнительные медицинские процедуры по их устранению.

После рождения ребенка обязательным для каждой женщины является прохождение УЗИ. Зачастую его в роддомах проводят на 5-е сутки, после прошедших родов. К тому же менструационный цикл в этом случае будет восстановлен не скоро (особенно, если осуществляется грудное вскармливание).

Поэтому после родов, такого рода обследования проводятся до наступления менструаций.

Источник: https://kistaplus.ru/yaichnik/na-kakoj-den-sikla-delat-uzi-malogo-taza.html

Время проведения УЗИ яичников: когда лучше сделать

В современной медицине особое внимание уделяется диагностике, которая позволяет врачу получить ценную информацию о состоянии внутренних органов пациента, поставить правильный диагноз, провести лечение и следить за течением болезни.

Распространенным методом обследования считается ультразвуковая диагностика, которая широко используется в разных отраслях медицины, полностью безопасна, обладает высокой степенью информативности и доступна для людей с минимальными финансовыми возможностями.

Исследование ультразвуком широко используется в гинекологии, позволяет оценить структуру органов малого таза, выявить нарушения и заболевания мочеполовой системы женщины. Диагностика органов малого таза заключается в изучении полости матки, шейки, яичников, также врач осматривает мочевой пузырь, стенки матки и ее придатки.

В период обследования первоначально определяется положение матки, форма, строение, ее структура, наличие деформаций или отклонений от нормы. Когда проводится обследование яичников, изучается их расположение, размеры, воспалительные процессы или патологические изменения. Результаты диагностики сопоставляются с фазой менструального цикла.

В матке и придатках происходят изменения на протяжении всего менструального цикла, поэтому диагностику рекомендуется проводить на 5-7 день.

Если оценивается функциональность яичников, тогда рекомендуется делать УЗИ неоднократно на протяжении одного менструального цикла.

Ультразвук не содержит рентгеновских лучей, поэтому полностью безопасен для пациентки и можно делать несколько раз. При исследовании яичников, УЗИ рекомендуется проводить не менее 3-х раз в месяц.

Когда назначается УЗИ матки и яичников

В профилактических целях УЗИ нужно делать 1 — 2 раза в год, это позволит предотвратить развитие гинекологических заболеваний или при наличии нарушений своевременно провести лечение. УЗИ матки и яичников рекомендуется проходить женщинам, когда в анамнезе присутствуют заболевания половой сферы или наблюдаются следующие симптомы:

1. нерегулярные менструации;
2. длительные, обильные и болезненные менструации;
3. отсутствие менструаций;
4. тянущие боли внизу живота;
5. бесплодие;
6. кровянистые выделения между менструациями;
7. беременность.

Показания к процедуре

В ходе обследования ультразвуком, врач имеет возможность оценить функциональность репродуктивной системы женщины, выявить имеющие заболевания, такие как:

1. миома матки;
2. эндометриоз;
3. воспаление внутренних половых органов;
4. гиперплазию эндометрия;
5. поликистоз яичников;
6. сальпингит;
7. опухоли или кисты яичников;
8. подтвердить или опровергнуть беременность;
9. патологии шейки матки.

Помимо вышеперечисленных заболеваний диагностика матки и яичников позволяет выявить и другие нарушения, вызванные на гормональном уровне, следить за течением беременности, развитием эмбриона и другими отклонениями в женской мочеполовой или репродуктивной системе.

Методы ультразвукового исследования

В гинекологии ультразвук позволяет выявить изменения в придатках матки и яичниках, также патологические образования в тканях и сосудах, таких как опухоли или кисты. Для гинекологического обследования матки и яичников используют два метода диагностики: трансабдоминальное или трансвагинальное.

1. Трансабдоминальный метод проводится через переднюю стенку нижнего отдела живота с помощью датчика, который плотно прижимают к коже и водят в различных точках, обследуя нужные органы. Ультразвуковые волны проникают глубоко в органы, позволяя врачу получать четкое изображение на экране монитора и считывать нужную информацию, которая фиксируется в протокол обследования.
2. Трансвагинальный метод похож на гинекологический осмотр, но позволяет врачу намного лучше рассмотреть органы малого таза. Для данного обследования используют специальный датчик, который вводится во влагалище. На наконечник датчика надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля. Преимуществом данного обследования считается возможность под разными углами рассмотреть придатки матки, строение и функциональность яичников. Для проведения транвагрнального метода диагностики не требуется предварительная подготовка, и может проводиться в любое удобное время, кроме периода менструации.

Трансвагинальный осмотр дает более четкую картину, чем трансабдоминальный метод обследования, поскольку преобразователь находится ближе к обследуемым органам, но вагинальный датчик может обследовать только меньшую часть органов малого таза в отличие от трансабдоминального обследования. Поэтому выбор обследования остается за лечащим врачом. Для изучения матки и яичников лучше использовать трансвагинальный метод диагностики, также для более точной картины, врач может назначить допплерографию или гистерографию.

1. Допплерография – позволяет измерить движение клеток и скорость крови по сосудам. Проводится вместе с УЗИ, когда есть подозрения на новообразования или в период беременности на 3 триместре. Результаты допплерографии позволяют составить график кровотока по сосудам к органам малого таза. Вагинальное сканирование сочетается с цветовым допплеровским картированием и допплерографией, это позволяет лучше визуализировать стенки матки, функцию яичников, выявить физиологические или патологические изменения. Также рекомендуется делать УЗИ, когда у врача есть подозрения на наличие опухолевого процесса в органах малого таза.
2.  Гистерография – позволяет получить четкое изображение органов мочеполовой системы. Данный метод проводится с использованием контрастного вещества, которое вводят во влагалище, оно полностью безопасно для женского организма. Ультразвуковую гистерографию назначают когда у врача есть подозрения на злокачественные гинекологические заболевания, такие как миома, рак матки. Данный метод диагностики требует подготовки, поэтому врач должен предупредить женщину и ознакомить с правилами процедуры.

Подготовка

В зависимости от выбранного метода ультразвуковой диагностики, нужно придерживаться некоторых правил, которые помогут врачу хорошо исследовать нужные органы. Подготовка к обследованию состоит из следующих правил:

1. накануне процедуры рекомендуется соблюдать бесшлаковуя диету, также можно принять 30 мл касторового масла.
2. на протяжении двух дней перед процедурой не рекомендуется употреблять продукты питания, повышающие газообразование.
3. за 2-4 часа до обследования нужно заполнить мочевой пузырь одним литром жидкости. Наполнение мочевого пузыря проводится только при трансабдоминальном обследовании.
4. если УЗИ трансвагинальное, тогда подготовка не требуется, и обследования назначаются в определенные дни менструального цикла (5 – 7 дней). Если обследование направленно на оценку функциональности яичников, тогда диагностику можно проходить 3 – 4 раза за весь менструальный цикл.

Правильная подготовка позволит врачу получить более подробную и точную информацию, на основе которой часто ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Как проводят УЗИ органов малого таза

В период проведения процедуры, пациентка ложится на кушетку, оголяете живот и низ живота. Если процедура проводится трансабдоминальным методом, тогда врач на кожу наносит специальный гель, который позволяет датчику лучше продвигаться по коже. Процедура полностью безболезненна и занимает от 15 до 30 минут.

При трансвагинальной диагностике, вагинальный датчик вводится во влагалище, это позволяет под разным углом рассмотреть органы малого таза, выявить воспалительные процессы яичников или патологические нарушения матки и ее придатках. Вагинальный датчик небольшого размера и не доставляет дискомфорта. Перед тем как делают УЗИ, врач узист собирает анамнез пациентки, изучает историю болезни, это позволит ему составить точную картину обследования.

Результаты УЗИ

В процессе обследования врач считывает информацию с экрана монитора и фиксирует ее в протокол обследования, который передается лечащему врачу.

Результаты обследования отображают наиболее важные показатели о состоянии органов малого таза, в частности матки и яичников. Параметры и результаты не постоянны и зависят от возраста пациентки, фазы менструального цикла, количества беременностей и родов.

Поэтому правильную расшифровку результатов диагностики может провести только квалифицированный врач.

Источник: https://delaiuzi.ru/pri-beremennosti/matki-i-yaichnikov

На какой день цикла делают гинекологическое УЗИ

Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии представляет собой один из самых информативных и безопасных методов обследования внутренних половых органов. Для него, как и для многих видов обследования, важна определенного рода подготовка. Поэтому важно понимать, как правильно и в какой период лучше делать УЗИ на предмет выявления проблем в работе женских половых органов.

Трансабдоминальное исследование

Способы диагностики

Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.

Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят  тремя способами:

• Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
• Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
• Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.

Методы гинекологичекого ультразвукового исследования

Показания для проведения

Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:

• Болезненные менструаций;
• Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
• Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
• Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
• Болевые ощущения во время полового акта;
• Подозрительные выделения из влагалища;
• Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
• Беременность;
• Бесплодие.

Оптимальное время проведения

Если углубиться в физиологические особенности женского организма, можно самостоятельно разобраться, на какой же день менструального цикла делать гинекологическое УЗИ.

Благоприятное время для проведения УЗИ это первые 3-5 дня после месячных, считая от самого первого дня начала менструации. Однако, не рекомендуется проведение исследования позднее 8-10 дня менструального цикла.

Назначение гинекологического УЗИ исключительно в первой фазе менструального цикла весьма неслучайно.

Это связано с тем, что именно в данный период времени слизистая оболочка матки, так называемый эндометрий, имеет минимальную плотность. А при уменьшенном слое эндометрия достаточно легко визуализируются такие патологии полости матки, как миома, гиперплазия, кисты и полипы. Поэтому правильно назначить дату УЗИ может только квалифицированный специалист.

Во второй фазе менструального цикла происходит существенное уплотнение эндометрия, следовательно, в его слоях могут скрываться мельчайшие патологии, которые в данный временной промежуток останутся незамеченными.

Примечательно, что в период с середины и во второй фазах менструального цикла в яичниках поочередно могут образовываться мелкие кисты, диаметром около 2 см.

Как правило, это или фолликул, который должен совулировать в ближайшее время, или своеобразная киста желтого тела, которая образуется на месте лопнувшего фолликула и способна просуществовать до двух недель.

Оба образования представляют собой физиологические структуры, характерные для женского организма. Поэтому, при проведении УЗИ в этой фазе, гинекологам бывает сложно определить какую именно структуру имеют данные образования.

Показанием к проведению УЗИ перед месячными служит диагностика образования и развития фолликула для констатации состоявшейся фазы овуляции. Обычно данная процедура проводится для обследования и лечения женщин с бесплодием или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

УЗИ матки и придатков, а также маточных труб необходимо проводить в вышеуказанные сроки, а именно, на 6-8 день цикла менструации.

Следует отметить, что данное обследование надо провести несколько раз на протяжении всего менструального цикла, например, первый раз на 8-11 день цикла, второй раз на 15-18 день, а третий раз на 23-25 день.

Если же пациентка, обратившаяся к гинекологу, предъявляет жалобы на болезненность в нижней трети живота, выделения гнойного характера или чрезмерно обильную менструацию, то на какой день цикла делать УЗИ не имеет существенного значения. При задержке менструации процедуру проводят по факту обращения для исключения серьезных патологических процессов.

Аппарат ультразвуковой диагностики

Проведение УЗИ во время менструации

Многие пациентки перед походом к врачу задаются вопросом, можно ли делать УЗИ во время месячных? Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный.

Проводить плановое обследование при наличии кровянистых выделений не рекомендуется, так как это может создать дополнительный дискомфорт и болезненность женщине, а имеющаяся кровь в матке может существенно осложнить осмотр, мешая обзору, и делая процедуру недостаточно информативной. В целом же это не является противопоказанием и при месячных можно делать УЗИ, например, в случае экстренной необходимости.

Распространенные заболевания

В результате проведения исследования могут быть выявлены многие заболевания, например:

1. Миома матки – новообразование в мышечном слое матки доброкачественного характера. Использование ультразвука при миоме является обязательным методом диагностики. Для данного заболевания характерны симптомы, которые зависят от размеров новообразования и его расположения: периодическая ноющая боль внизу живота, продолжительные менструации и маточные кровотечения в середине цикла. На мониторе при наличии миомы отмечается увеличение объемов матки и образование миоматозного узелка. УЗИ миомы матки позволяет выявить даже небольшие узлы, до 1 см в диаметре.
2. Эндометриозные полипы – неравномерное разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Это заболевание протекает чаще всего бессимптомно и главным исследованием в таком случае является УЗИ. Иногда прослеживаются отдельные патологические симптомы в виде бесплодия или кровянистых мажущих выделений в середине менструального цикла.
3. Эндометриоз – патологический процесс разрастания внутренней слизистой оболочки тела матки, выстилающий ее полость (эндометрий). Заболевание отличается крайне болезненными месячными, неприятным запахом влагалищных выделений и возникновением кровотечения в середине цикла. Ультразвуковое исследование при эндометриозе, в отличие от УЗИ миомы матки, не является достоверным методом обследования, но способствует назначению дополнительных диагностических мер для постановки диагноза.
4. Кисты яичника – округлые образования заполненные жидкостью и расположенные в полости яичника. К распространенным симптомам относят сбои менструального цикла, болевые ощущения в нижней части живота, бесплодие. При наличии данного заболевания можно делать УЗИ даже во время месячных.

Подготовка к исследованию

Несмотря на то, что пациентка может пройти обследование по собственному желанию, все же предварительно стоит проконсультироваться с врачом на какой день цикла лучше делать УЗИ.

Перед процедурой следует опустошить мочевой пузырь, раздеться до пояса и прилечь на кушетку. Перед трансвагинальным исследованием врач надевает специальную насадку на трансвагинальный датчик и обрабатывает его гелем, который улучшает прохождение ультразвуковых волн. При введении датчика не возникает дискомфорта.

Благодаря УЗИ, уровень диагностики гинекологических заболеваний значительно улучшился, возросло количество точных и вовремя установленных диагнозов.

Только лечащий гинеколог может с уверенностью сказать на какой день стоит делать УЗИ матки.

Соблюдая рекомендации по проведению ультразвукового гинекологического обследования с учетом менструального цикла, доктор сможет правильно и точно поставить диагноз и начать своевременное лечение.

Источник: https://CheckUpAdviser.ru/uzi/gynecology/kogda-delat-uzi

Узи яичников у женщин: подготовка и проведение процедуры

Ультразвуковое исследование – это доступный, комфортный и безопасный метод, который позволяет выявить болезнь еще до появления первых симптомов.

Исследование проводится и при наличии жалоб, указывающих на сбой в работе того или иного органа.

Нужно понимать, как проходит УЗИ яичников у женщин и что оно показывает, чтобы в полной мере осознавать всю ценность этой диагностической процедуры.

Когда лучше делать УЗИ яичников? Показания к ультразвуковой диагностике

Ультразвуковое исследование яичникову женщин проводится в таких ситуациях:

• Нарушение менструального цикла: задержка месячных, укорочение или удлинение интервала между ежемесячными кровотечениями, изменение объема выделений, появление ациклических межменструальных выделений.
• Боль внизу живота различного характера.
• Появление патологических выделений из влагалища (в том числе кровянистых).
• Подготовка к зачатию ребенка: контроль овуляции.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования любых контрацептивов.
• Невынашивание беременности: самопроизвольные выкидыши на любом сроке.

УЗИ в гинекологии делают и в профилактических целях, когда женщину ничего не беспокоит. Рекомендуется проходить УЗ-сканирование один раз в год.

Важно знать: УЗИ яичников, шейки матки и матки – это все ультразвуковое исследование органов таза. Врач не смотрит отдельно один орган – он оценивает их состояние в совокупности и выясняет полную картину заболевания.

На какой день цикла можно делать УЗИ яичников?

В репродуктивном возрасте, когда яичники функционируют и идут менструации,плановое УЗИ органов таза лучше делать на 5-7-й день цикла.

В этот период эндометрий истончен, и ничто не мешает врачу оценить состояние матки и придатков. По особым показаниям исследование может быть проведено в другой удобный день.

Экстренное ультразвуковое сканирование органов таза проводится при появлении таких жалоб:

• Сильные боли внизу живота.
• Кровянистые выделения из половых путей.
• Появление гнойных выделений.
• Повышение температуры тела.

В этих ситуациях УЗИ можно сделать в любой удобный день. До наступления менархе (первой в жизни девушки менструации) и после менопаузы (последней менструации) время проведения исследования также не имеет значения.

Как делают УЗИ яичников? Методы ультразвуковой диагностики

В гинекологии возможны три варианта:

• Трансвагинальное УЗИ. Датчик вводится во влагалище. Это самый точный метод диагностики патологии яичников, поскольку расстояние до органов таза сокращается. Выполняется на ранних сроках беременности. Не проводится у девственниц.
• Трансабдоминальное УЗИ. Датчик располагается на передней брюшной стенке. Такой метод не позволяет выявить мелкие структуры: маточную или внематочную беременность очень ранних сроков, небольшие кисты и опухоли яичников и других органов таза. Выполняется у женщин любого возраста.
• Трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку. По информативности сравним с трансвагинальной методикой. Применяется у девственниц.

Выбор метода определяется показаниями для обследования, репродуктивным статусом женщины и техническими возможностями клиники.

Подготовка к проведению УЗИ яичников и матки

Перед проведением трансвагинального УЗИ необходимо:

• Исключить из рациона пищу, усиливающую газообразование в кишечнике.
• Не есть за 2 часа до процедуры.
• Принять гигиенический душ перед посещением врача.
• Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед началом процедуры.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ включает употребление большого объема жидкости – 1 литр негазированной воды за час до исследования. Мочиться до полного завершения процедуры нельзя. Такая подготовка позволяет наполнить мочевой пузырь. Полный орган смещает петли кишечника, и органы таза хорошо просматриваются. При пустом мочевом пузыре яичники могут не визуализироваться.

Трансректальное УЗИ выполняется после очистительной клизмы накануне процедуры. Рекомендуется также придерживаться диеты с исключением газообразующей пищи в течение 3 дней до исследования.

Как проходит УЗИ яичников у женщин?

УЗИ матки и яичников проводится в специально оборудованном кабинете. Женщина располагается на кушетке, подстелив чистую простынь или пеленку. При трансабдоминальном исследовании достаточно обнажить нижнюю часть живота.

Доктор смажет кожу женщины специальным гелем для улучшения проводимости сигналов, после чего будет водить датчиком по животу в нужном направлении. Процедура совершенно безболезненная, но отмечается появление неприятного потягивания над лоном при проведении датчика.

Такие ощущения связаны с переполненным мочевым пузырем, и их нужно просто переждать.

При проведении трансвагинального УЗИ женщина полностью раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в коленях.

Врач надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная.

Нерожавшие женщины отмечают появление определенного дискомфорта при введении датчика. Рожавшие женщины обычно никаких жалоб не предъявляют.

Трансректальное УЗИ проходит в положении на боку с согнутыми коленями. Перед диагностикой необходимо раздеться до пояса. Доктор вводит датчик, облаченный в презерватив и смазанный гелем, в прямую кишку. Процедура весьма неприятная, но ее придется перетерпеть. Порой только трансректальным датчиком можно увидеть некоторые патологические процессы органов таза.

Что видно при гинекологическом УЗИ?

УЗИ яичников позволяет выявить различную патологию:

• Ановуляция как вероятная причина бесплодия.
• Объемные образования гонад: кисты и опухоли.
• Воспалительные заболевания придатков матки.
• Внематочная беременность.
• Аномалии развития придатков.

Проведенной ультразвуковое сканирование помогает найти причину патологического процесса и подобрать оптимальное лечение.

При гинекологическом УЗИ также можно выявить заболевания матки и фаллопиевых труб. Активно применяется методика в диагностике различных состояний при беременности.

УЗИ матки и яичника по умолчанию делается на 5-7-й день цикла, если доктор не дал иных указаний.

Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ

Расшифровка УЗИ проводится врачом-гинекологом с учетом возраста женщины.

Нормальные размеры яичников и матки в репродуктивном возрасте

Интерпретация результатов обследования начинается с оценки размеров матки. В норме у женщин репродуктивного возраста определяются такие параметры:

• Длина – 5-8 см.
• Ширина – 4-6 см.
• Передне-задний размер – 3-4 см.

Допускается незначительное отклонение нормальных размеров матки в любую сторону до 1-1,5 см.

В норме матка находится по средней линии таза, может быть отклонена в антефлексио (вперед) или ретрофлесио (назад). Оба эти варианта допустимы, значение имеет лишь угол наклона. При сильном загибе возможно развитие осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием плода.

Яичники на УЗИ выглядят как овоидные образования, расположенные по бокам от матки. В первую фазу цикла видно 5-12 фолликулов в строме органа. Ближе к моменту овуляции врач может разглядеть созревающие фолликулы и выделить среди них доминантный – носитель яйцеклетки.

Размеры яичников в норме:

• Длина – 2,5-3,5 см.
• Ширина – 2-3 см.
• Передне-задний размер – 1,7-2,2 см.

Ближе к середине цикла и овуляции яичники несколько увеличиваются в размерах за счет роста доминантного фолликула. Этот фолликул достигает величины 1,5-3 см. После завершения овуляции яичники уменьшаются, в строме выявляется желтое тело – временная железа, секретирующая прогестерон. В конце цикла желтое тело регрессирует. Если железа осталась, стоит думать о наступлении беременности.

Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у нерожавшей женщины

Матка нерожавших женщин остается в пределах общепринятой нормы. Длина органа около 5-8 см, ширина – до 6 см, толщина – около 3,5 см. Уменьшение этих показателей может говорить о врожденной гипоплазии матки. Превышение указанной нормы до родов встречается при гиперпластических процессах и воспалительных изменениях.

Толщина эндометрия (слизистого слоя матки) при менструации составляет 10-15 мм, но далее в первую фазу цикла не превышает 5 мм. Во вторую фазу происходит постепенное нарастание эндометрия до 10 мм.

Размеры яичников у нерожавших женщин соответствуют норме: 3*2,5*2 см.

Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у рожавшей женщины

Матка рожавших женщин несколько увеличена в размерах:

• Длина – 6-9 см.
• Ширина – 5-7 см.
• Передне-задний размер – 4-5,5 см.

Размеры эндометрия и яичников не отличаются от таковых у нерожавших женщин.

Нормальные размеры матки и яичников по УЗИ у женщин в менопаузу

В климактерическом периоде идет некоторое уменьшение матки в размерах:

• Длина – 4-7 см.
• Ширина – 3-5 см.
• Передне-задний размер – 2-3 см.

При менопаузе толщина эндометрия не должна превышать 5 мм.

Размеры яичников при климаксе уменьшаются:

• Длина – 2 -3 см.
• Ширина – 1,5-2,5 см.
• Передне-задний размер – 1,5-2 см.

Фолликулы и желтое тело в менопаузу не определяются.

Как посчитать объем яичника по УЗИ?

Объем яичников в норме составляет 3-9 куб. см. Посчитать объем органа можно по формуле:

Объем яичников = длина × ширина × толщина × 0,532

Определение объема гонад имеет значение в диагностике СПКЯ, оофорита, эндометриоза, кист, опухолей и другой патологии. Рост показателя говорит о том, что размеры органа увеличены, и нужно искать причину такого состояния.

Расшифровка УЗИ матки и яичников

По УЗИ можно выявить такие отклонения:

• Кисты яичника: фолликулярная, лютеиновая, дермоидная, параоварильная, серозная. На УЗИ киста яичника видна как округлое гипоэхогенное или анэхогенное образование, однокамерное или многокамерное, без включений (за исключением зрелой тератомы). При кисте размеры придатка обычно увеличены.
• Доброкачественные опухоли. Определяются как округлые гипоэхогенные образования различной структуры.
• Рак яичников. По УЗИ карцинома видна как многокамерное округлое образование с неровным контуром и толстыми стенками. Внутри выявляются множественные включения.
• Поликистоз яичников. В пользу СПКЯ говорит определение большого количества мелких кист-фолликулов диаметром до 10 мм и числом не менее 10 в строме органа.
• Оофорит. На фоне воспалительного процесса яичники увеличиваютсяв размерах, приобретают нечеткие контуры. Эхоструктура органа может быть неоднородной. На фоне хронического процесса выявляются кальцинаты.

Бывает так, что на УЗИ яичник не просматривается. Такое возможно в следующих ситуациях:

• Врожденное отсутствие одного яичника. Даже если один придаток не определяется, проблем при зачатии и вынашивании ребенка обычно не возникает. Парный яичник полностью обеспечивает необходимую выработку гормонов.
• Состояние после удаления яичника. На месте органа формируется соединительнотканный тяж.
• Гипоплазия яичника. Орган не лоцируется из-за выраженного уменьшения размеров. Такое случается во время климакса или на фоне преждевременного истощения яичников.
• Смещение гонад при наличии опухолей матки или других органов таза.

Яичник может быть не видно в том случае, если перед исследованием женщина не соблюдала диету, не провела очистительную клизму или не наполнила мочевой пузырь для трансабдоминального УЗИ. В этом случае орган не визуализируется за петлями кишечника.

Последние полгода не могу понять, что со мной происходит. Месячные всегда шли нормально, в срок, длились по 5 дней. В последнее время менструация приходит с задержкой на несколько дней, выделения скудные, длятся едва ли 3 дня. Сделала УЗИ. Врач сказал, что патологии матки нет, а вот яичники на УЗИ не визуализируются. Что это значит? Елена, 37 лет.

Если яичники на УЗИ не видны, и операция по их удалению не проводилась, стоит думать о гипоплазии органа. При этом яичники уменьшаются в размерах и при ультразвуковом сканировании не определяются. Такой симптом может говорить о раннем климаксе или патологии эндокринных органов. Нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы найти причину этого состояния.

Источник: https://ginekolog.guru/kak-proxodit-uzi-yaichnikov-u-zhenshhin/