Лапаротомия кисты яичника

Лапаротомия кисты яичника: особенности послеоперационного периода, отзывы

Работа женской репродуктивной системы часто дает сбои. Виной тому стрессы, неправильное питание, хронические воспалительные процессы в организме. Лапаротомия кисты яичника всегда имеет серьезные показания, от внематочной беременности до подозрения на рак и проводится под общим наркозом.

Когда назначают лапаротомию

При обнаружении кистозных образований на яичниках тактика лечения зависит от их размеров, самочувствия женщины и показателей УЗИ. Небольшие новообразования, заполненные жидкостью, до 2-3 см в размере требуют наблюдения. Но если киста в размере превышает 10 см, высока вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль. В таком случае назначают удаление хирургическим методом.

Таких методов два:

• лапаротомия;
• полостная операция.

Открытая полостная операция – это иссечение кистозного образования через разрез у лобковой кости внизу живота. В таком случае врач хорошо видит пораженный орган и прилегающие к нему ткани и может визуально оценить их состояние, выявить раковую опухоль или метастазы в другие органы и лимфоузлы.

Лапаротомия – метод удаления новообразований на яичнике через небольшие проколы в брюшине. Через них врач вводит специальные инструменты для проведения манипуляций. Это камера, лапароскоп. Лапаротомия показана в случае с небольшими неосложненными кистами.

Показания для проведения лапаротомии

Любое хирургическое вмешательство предполагает определенные риски для жизни и здоровья. Поэтому к полостной операции прибегают в крайних случаях, пытаясь вылечить болезнь или патологию консервативно.

Полостное удаление кисты яичника рекомендовано в случае, когда новообразование больших размеров, есть подтверждение или подозрение на раковую.

Показанием является и нетипичное расположение кисты или другие патологии женской репродуктивной системы.

Экстренную полостную операцию приводят в случае:

• нагноения кистозного образования;
• перекрута яичника;
• внематочной беременности;
• разрыва кисты и тканей яичника.

Лапаротомия показана, если имеется простая неосложненная киста размером до 6-7 см или множественные мелкие кисты – поликистоз. У врача не должно быть сомнений в доброкачественности образования. Обе операции проводят под общим наркозом.

Противопоказания

До полостной операции и лапаротомии женщина обследуется, чтобы выявить прямые или косвенные противопоказания к их проведению. Категорически запрещены оперативные вмешательства при:

• инсульте, инфаркте, других серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы;
• заболеваниях крови, связанных с нарушением ее свертываемости;
• любых хронических заболеваниях в стадии обострения;
• сахарном диабете декомпенсированном.

При наличии острых хронических или инфекционных состояний полостную операцию откладывают до момента выздоровления или стабилизации состояния.

Лапаротомия кисты яичника при беременности

В период вынашивания ребенка в особых случаях врачи ставят вопрос об удалении кисты методом лапаротомии. Это делают в случае угрозы выкидыша, быстром росте кисты, ее нагноении или разрыве. В остальных случаях делают лапароскопию.

Лапаротомию обычно проводят под общим наркозом, но иногда используют эпидуральную анестезию как при кесаревом сечении. Любая операция – угроза для плода, поэтому ее проводят только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Подготовка к оперативному вмешательству

Минимум за 2 дня до плановой полостной операции или лапаротомии проводят обследование состояния пациентки. Женщине необходимо сделать:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• МРТ;
• определить группу крови.

Непосредственно перед операцией за несколько часов проводят очищение кишечника, женщине в последние сутки рекомендована легкая пища.

На какой день цикла проводится лапаротомия кисты яичника

Середина цикла – оптимальное время для проведения любых операций на органах малого таза женщины. В этот период врачи могут увидеть причины, по которым не происходит овуляция и выход яйцеклетки, оценить работу яичников и состояние эндометрия матки.

Важно! Категорически запрещены любые манипуляции за 3 дня до планируемых месячных и во время маточных кровотечений.

В этот период высока вероятность инфицирования воспаленных тканей, не исключена и большая кровопотеря. Для определения дня цикла можно сделать УЗИ.

Методика проведения лапаротомии

Удаление кисты хирургическим методом происходит через глубокий надрез в области живота. Врач может делать как продольный, так и поперечный надрез длиной 10-15 см. Сначала проводят обработку кожи антисептиком, после чего врач иссекает кожу, подкожный жир и брюшину, растягивает края отверстия и приступает к исследованию патологии.

Возможны такие варианты исхода операции:

• удалена киста;
• удалена киста с частью тканей яичника;
• удалена киста и яичник;
• уделена киста с яичником и маточная труба, лимфоузел.

Все зависит от вида кистозного образования и его доброкачественности. Если у врача возникают подозрения на злокачественный характер опухоли, он производит ее удаление с прилегающими тканями, лимфоузлами. После удаления специалист осуществляет прошивку надреза и накладывает повязку на шов. В ближайшие двое суток пациент находится в реанимации.

Сколько длится операция по удалению кисты яичника

При кисте яичника полостная операция длится 2-4 часов. В первую очередь время хирургического вмешательства зависит от степени тяжести новообразования. Неосложненные кисты с жидким содержимым удаляют быстро без повреждения тканей яичника.

В других случая врач захватывает ткани яичника. В среднем такие манипуляции по времени занимают не более 2-х часов. Если обнаружена подозрительная опухоль, видны метастазы в другие органы и лимфоузлы, операция затягивается до 4 и более часов.

Лапаротомия длится 40-60 минут.

Сколько дней больничный после лапаротомии яичника

Каждый отдельный случай индивидуален. При несложной операции и быстром восстановлении пациентки, больничный закрывают через 2 недели. Это средний период времени, который дают на восстановление организма.

Конечно, на реабилитацию и полное восстановление здоровья женщины требуется около 3-х месяцев времени. Но фактически приступить к выполнению профессиональных обязанностей человек после операции в состоянии на 15 день.

Послеоперационный период и реабилитация

В первые 2 суток после полостной операции женщина находится в палате интенсивной терапии. Ей показан постельный режим, минимум двигательной активности, сон и легкое питание. В среднем послеоперационный период длится 1-2 недели. В это время медперсонал обрабатывает шов, женщина получает медикаментозное лечение, чтобы избежать развития осложнений.

Пациентка может ощущать неприятную боль в области шва, осиплость и сухость в горле, озноб, легкое недомогание. Эти симптомы быстро проходят и являются отголосками анестезии.

С течением времени важно постепенно давать легкие нагрузки на область брюшного пресса, чтобы нормализовать кровоток в брюшине и ускорить регенерацию тканей и срастание краев шва.

Что касается восстановления работы репродуктивной системы женщины – все сугубо индивидуально.

Важно! Менструация может наступить через 1-2 суток или через месяц после полостной операции.

В среднем на полное восстановление при отсутствии осложнений потребуется 10-12 недель.

Именно в этот период женщине часто назначают гормональные контрацептивы, чтобы нормализовать гормональный фон, цикл и защитить от беременности.

Врачи рекомендуют предохраняться первые 3 месяца и планировать ребенка после восстановительного периода.

Возможные осложнения

Осложнения после полостной операции по удалению кисты яичника и лапаротомии бывают редко. Часто они связаны с несоблюдением постельного режима и рекомендаций врача. В таком случае возможно:

• расхождение или нагноение шва;
• внутреннее кровотечение;
• тромбоэмболия.

Если пациентка слишком активно двигается и неправильно рассчитывает нагрузки, возможно развитие послеоперационной грыжи.

Полостная операция по удалению кисты яичника – серьезное хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки пациентки. При успешном исходе и доброкачественности образования организм восстанавливается через 2-3 месяца, и женщина может планировать беременность.

Отзывы

Ангелина, 29 лет, г. СтавропольПосле лапаротомии кисты яичника восстанавливалась долго, почти 4 месяца. Все это время болел шов, была слабость, тянуло внизу живота. После выписки на 7 сутки из больницы еще 2 недели ходила в поликлинику на процедуры и инъекции. В общем пережила эту операцию сложно.Ксения, 32 года, г. МоскваПолостная операция была внеплановая, так как попала в больницу с внематочной беременностью. Сделали все быстро и хорошо, через 5 дней уже была дома, но ходить и наклонятся было больно и слабость постоянная не покидала еще 2 недели. Месячные пошли через 10 дней.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/laparotomiya-kisty-yaichnika.html

Операции по удалению кисты яичника: лапароскопия, лапаротомия

Киста яичника появляется в организме у женщин в любом возрасте. Обычное явление для репродуктивного периода, реже встречается после менопаузы.

Киста представляет собой доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Появляется в результате гормональных нарушений, когда неоплодотворенная яйцеклетка не выводится из организма.

Киста, появившись в организме может длительное время никак не проявляться. Довольно часто обнаружение кисты происходит случайно, например, во время процедуры УЗИ.

По способу образования кисты делятся на функциональные и органические. Функциональная киста левого яичника не представляет опасности и чаще всего рассасывается без вмешательства, либо лечится с помощью гормональной терапии.

Можно ли забеременеть при диагностированной кисте, вопрос спорный. Если диагностирована органическая природа кисты, то назначается операция, поскольку этот вид сам по себе или даже под воздействием медикаментов не исчезает.

Более подробно читайте Киста яичника и беременность

Показания к операции

При обнаружении образования врач обычно занимает выжидательную позицию и наблюдает за развитием событий. Удаление кисты яичника необходимо при постоянном увеличении размера. В случае, если пункция кисты яичника дает положительный результат на онкологию, делают операцию.

Самыми распространенными причинами назначения операции по удалению являются:

• онкологическая составляющая;
• непрекращающиеся боли;
• поликистоз — несколько образований в одном месте (требуется вылущивание кисты);
• отсутствует резекция;
• угроза разрыва или разрыв кисты;
• разрастание кисты до размеров мешающих нормальному кровотоку;
• спаечный процесс;
• оказание давления на находящиеся рядом органы.

Вопрос, как удаляют кисту, всегда первостепенный у пациентов. Есть несколько подходов, отличающихся разной степенью хирургического вмешательства.

• Цистэктомия — максимально возможное сохранение здоровых тканей.
• Овариэктомия — удаление яичника вместе с кистой. Второй яичник при этом работает в обычном режиме.
•  Гистерэктомия — иссечение обоих яичников, также затрагиваются и маточная труба вместе с маткой. Операция проводится по причине большой вероятности перерождения образования в злокачественное.
• Самый сложный и тяжелый вид вмешательства — полостная операция по удалению кисты яичника.

По каждому пациенту решение лечение или операция принимается в индивидуальном порядке, исходя из особенностей протекания заболевания.

Подготовка к операции

Если оперативное вмешательство дело решенное, врач назначает комплекс мероприятий, предшествующих операции. Рекомендации следует выполнять дисциплинированно, чтобы максимально помочь доктору в успешном лечении.

1. Сдать назначенные анализы:мочи и крови: общий, биохимический, на группу и резус-фактор
2. Анализы для исключения присутствия в организме возбудителей инфекционных заболеваний.
3. Соблюдение специальной диеты. Исключение из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
4. Непосредственно перед операцией (10 часов до) не употреблять жидкости и пищи.
5. Очищение кишечника с помощью клизмы.

Выполнение всех предписаний облегчит работу хирурга, позволит более точно и быстро провести процедуру.

Продолжительность операции варьирует от двадцати минут до полутора часов. Время зависит от степени вмешательства, исользуемого метода, опыта врача, а также от индивидуальных особенностей пациентки.

Тактика хирурга разрабатывается исходя из всех параметров, время операции может увеличиваться при полостных операциях или в случае возникновения форс-мажорных обстоятельств.

Современные методы проведения операций

Как удалить кисту яичника? Два самых популярных и наиболее безболезненных способа решения проблемы: лапароскопия и удаление кисты лазером.

Лапароскопия

При применении метода надрезы заменяются проколами, через них в организм попадает видекамера, являющаяся глазами хирурга, и необходимые инструменты. Для получения четкой картинки, перед началом операции через прокол запускается углекислый газ.

По появившемуся изображению хирург изучает в каком состоянии находятся органы, после чего все происходит довольно быстро, не задевая другие ткани киста удаляется, газ отсасывается, на проколы накладываются швы.

Если киста оказывается большего размера, сначала ее прокалывают, аспирируют жидкость, затем извлекается сама оболочка. При таком способе удаления риск разрыва кисты уменьшается в разы. В любом случае, необходима пункция кисты яичника, взятая из извлеченного образования.

Более подробно читайте Лапароскопия кисты яичника

Лапараскопия может проходить под местной анастезией для снижения стрессового воздействия на общее состояние. Если есть шанс на возникновения кровотечения хирург принимает решение об общем наркозе.

После операции лапароскопия

Полное восстановление организма после лапароскопии занимает 2-3 недели. Для исключения развития воспаления прописываются антибиотики и обезболивающие. При сохранении высокой температуры и наличии выделений назначается еще одно послеоперационное обследование.

Пациентка находится под постоянным контролем, что важно при наличии признаков нервного стресса. На третий день состояние стабилизируется. Швы с проколов снимаются обычно спустя неделю. Начиная лечение после удаления кисты яичника важно соблюдать все рекомендации для скорейшего выздоровления.

Лазерное удаление

При использовании лазера скорость и точность операции увеличивается, а травмирование организма сводится к минимуму. Возникновение кровотечения при лазерном вмешательстве практически невозможно, поскольку луч прижигает кровь в месте иссечения.

Лапаротомия

Полостные операции, к которым относится лапаротомия кисты яичника, наиболее опасные и травмирующие, тем не менее до сих пор проводят. Это связано с тем, что микрооперации с минимальным хирургическим вмешательством, не гарантируют стопроцентного успеха при гнойных процессах, больших размеров кист, разрыв или перекручивание кисты, спайки, раковые опухоли.

При лапаратомии удаление кисты, или всего яичника происходит через надрезы, сделанные хирургом на животе. Передняя стенка расекается постепенно слой за слоем. После того, как удаление кисты яичка завершено, другие органы внимательно изучаются на предмет наличия очагов скопления образований. После завершения всех манипуляций, надрезы зашиваются.

Послеоперационный период длится гораздо дольше. Частые боли после удаления кисты яичника оправдывают недельное пребывание в стационаре. После лапаротомии могут возникать осложнения (воспаления, боли, тестикула, повреждения органов, спайки), последствий от которых можно избежать при своевременном врачебном вмешательстве.

Для женщин разного возраста хирурги применяют отличные подходы. При планирующейся беременности — сохранение матки и яичников, при климаксе — яичники удаляются за ненадобностью. Полное восстановление после удаления кисты яичника, при благоприятном стечении обстоятельств, происходит примерно через полтора месяца после операции.

Некоторое время после выписки действуют следующие правила:

• Отказ от половой жизни.
• Запрещены такие водные процедуры, как горячие ванны, сауна, баня. Не рекомендуется посещать бассейн.
• Поднимать тяжести весом более 3 кг нельзя.
• Длительные путешествия лучше не предпринимать.
• Убрать или ослабить спортивную нагрузку.

Возможно выполнение правил не совпадает с привычным ритмом жизни, но для полноценного приведения организма в форму нужно обязательно их соблюдать.

Послеоперационное питание

После того как проходит операция назначается диета, позволяющая разгрузить организм, на время реабилитации. Специальный рацион питания разрабатывается учитывая особенности перенесенной операции.

Принцип диеты заключается в исключении жирной и богатой клетчаткой пищи, с целью уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Следует исключить из меню продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота, чтобы лишний раз не тревожить наложенные швы. Фрукты можно вернуть в рацион в умеренных количествах со второй недели выздоровления.

Соблюдение рекомендаций обязательно в течение месяца. Диета ускоряет процесс возвращение к обычной жизни, способствуя ускорению обмена веществ, повышая общий тонус и укрепляя иммунитет.

Киста яичника и беременность

Если гинеколог во время ведения беременности обнаруживает кисту на яичнике, решение об операции принимается не сразу. Некоторое время наблюдает за поведением новообразования. При отсутствии регресса кисты, увеличении размеров и подозрении на рак, операция назначается в любом случае и на любом сроке беременности.

Обычно применяется лапароскопия, в экстренных ситуациях проводят крайне нежелательную полостную операцию, исход которой может быть непредсказуемым. В таких случаях риску подвергается и жизнь женщины и возможность сохранения ребенка. Можно ли забеременеть после лечения, вопрос, возникающий у женщин в первую очередь.

Если пройти все этапы реабилитации, дисциплинированно соблюдать рекомендации в послеоперационный период, ответ будет положительным.

Размеры кисты — норма и патология

При вопросе «нужно ли удалять кисту яичника», довольно часто решение об операции принимается исходя из размера кисты.

Сущетвует понятие нормы, когда размер новообразования не большой, не причиняет неприятностей пациентке и может рассосаться самостоятельно через 2-3 менструальных цикла.

В случае наличия крупных экземпляров следует говорить о патологии, в таких ситуациях вмешательство в кратчайшие сроки обязательно. На какой день цикла назначить операцию, решает доктор.

Цена вопроса

Удаление кисты яичника о цене, можно сказать только проанализировав все параметры. Цена операции формируется исходя из учета стоимости лабораторных исследований, дополнительных анализов, применение наркоза, постоперационный период пребывание в стационаре, квалификации специалиста.

В среднем лапароскопия может стоить от 15 до 45 тысяч рублей. Полостная операция из-за сложности проведения и более длительного периода восстановления стоит дороже. Минимальная цена лапаротомии 25 тысяч рублей.

Любая механическая травма является стрессом для человека в физическом и эмоциональном плане. С другой стороны несвоевременное вмешательство грозит гораздо более серьезными последствиями.

Плановое посещение специалиста и грамотная диагностика позволяет избежать многих проблем.

Не стоит пренебрегать врачебными консультациями и заниматься самолечением при подозрениях на наличие в теле новообразований.

Источник: https://HealthLadies.ru/kista/udalenie-kisty-yaichnika.html

Проведение лапаротомии при кисте яичника

Киста яичника – это новообразование, заполненное жидкостью. Оно может достигать разных размеров, на которые влияют стадия и форма патологии. Обычно опухоль имеет размеры не меньше 10 см. Игнорировать ее нельзя, поскольку она приводит к бесплодию и другим негативным последствиям.

Лапаротомия кисты яичника – одна из распространенных операций, для проведения которой необходимо разрезать кожу живота. Ее назначают, если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, в некоторых случаях она проводится вместо лапароскопии.

Показания и противопоказания к лапаротомии

К данному виду операций прибегают все реже, ведь лапароскопия является менее травмоопасной, благодаря небольшим отверстиям в брюшной полости. Однако проводить лапаротомию нужно при таких случаях:

• опухоль большого размера;
• гнойные образования;
• появление кисты на глубоких тканях яичника, из-за чего значительно ухудшается его функционирование;
• кисты с осложнениями, например, перекрутом либо разрывом;
• появление спаек ближайших органов;
• онкологическая опухоль половых органов.

При обнаружении кисты требуются быстрые меры для ее лечения. Терапия позволит исключить возможность приобретения злокачественного характера с другими осложнениями. В некоторых случаях одной только медикаментозной терапии достаточно для полного излечения.

Проводить лапаротомию нельзя при:

• наличии серьезных заболеваний сердца и легких;
• сильном истощении;
• плохой свертываемости крови;
• шоковом, коматозном состоянии;
• инфекционных, воспалительных заболеваниях;
• выпадении придатков вместе с маткой.

Подготовка к лапаротомии

Если женщина решилась на оперативное вмешательство, врач назначает ей прохождение комплекса определенных процедур. Для успешного проведения лапаротомии нужно строго следовать предписаниям доктора.

1. Для начала нужно сдать все необходимые анализы – кровь, мочу.
2. Исключить наличие инфекционных заболеваний.
3. За сутки до операции запрещается принимать тяжелую пищу, разрешены исключительно жидкие продукты.
4. За 8-10 часов до операции пациенту разрешают употреблять только воду.
5. Перед самой лапаротомией обязательно проводят очищение кишечника, используя клизму.

Выполнение всех указаний облегчает хирургу работу, что позволит быстрее и качественнее провести операцию.

В среднем операция проходит от 30 минут до 1,5 часа. На время влияют различные факторы, например опыт хирурга, степень заболевания. Время может увеличиваться, если возникают какие-либо осложнения.

Как проводится операция

Лапаротомия – это полостная операция, считается опасной и травмирующей. Поскольку другие микрооперации не гарантируют абсолютного эффекта, особенно при больших опухолях, перекручиваниях, разрывах, спайках и онкологических состояниях, требуется проведение полостной операции.

Для начала проводится антисептическая обработка операционного поля, затем делаются надрезы в области брюшной полости. Врач удаляет кисту и проводит изучение ближайших тканей, чтобы исключить развитие метастазов. В некоторых случаях назначается удаление сразу двух либо одного яичника, матки и всех придатков. По окончанию манипуляций, все сделанные надрезы зашивают.

Во избежание кровотечений применяют прижигание током, перевязку сосудов. Также тщательно и аккуратно происходит накладывание швов, поскольку все ткани возле яичников чрезвычайно тонкие.

Результаты гистологии позволяют точно определить вид, характер опухоли, что необходимо для постановления наиболее эффективного лечения.

Послеоперационный период

В течение первых 4-х дней пациент находится в больнице под наблюдением врача. Послеоперационный период может занять время около полугода. В первые дни женщина может ощущать боли в районе живота, швов. Чтобы их купировать назначают обезболивающие средства, которые помогут облегчить состояние.

Восстановление после лапаротомии занимает достаточно много времени. Первый месяц не должен сопровождаться поднятием тяжестей или другими физическими нагрузками. Врач обязательно ознакомит пациентку с определенными правилами, которых она должна придерживаться.

Обычно, если женщина репродуктивного возраста, и она планирует беременность, врачи стараются подобрать методы, сохраняющие органы, необходимые для зачатия.

Если у пациентки наступил климакс, то операция чаще проходит с удалением обоих яичников. При миоме матки важную роль играет ее расположение и размер.

Если при лапаротомии был сохранен яичник и матка, восстановить детородные функции можно уже за 2-3 месяца.

Шрам после лапаротомии

Крайне редко период реабилитации сопровождается осложнениями. Если они появились, врач поможет от них избавиться.

На период восстановления запрещаются длительные путешествия, водные процедуры (горячая ванна, сауна, баня, бассейн). Также на некоторое время нужно избегать половых контактов.

Женщине нужно придерживаться определенного питания, которое позволит разгрузить организм. Рацион составляется исходя из особенностей пересеянной лапаротомии.

Диета сопровождается отказом от жирных, богатых на клетчатку продуктов, ослабляя нагрузку на кишечник. Также нужно убрать продукты, которые провоцируют газообразование, вздутия.

На протяжении месяца важно придерживаться диеты, ведь она ускорит процесс реабилитации, путем стимуляции обмена веществ и укрепления иммунной системы.

Беременность после лапаротомии

Начинать планирование беременности после полостной операции можно только через 4-5 месяцев.

Также нужно учитывать – любая операция отличается индивидуальными показателями, рекомендациями. Назначать время для беременности может только лечащий врач.

Обычно, примерно на 2 месяца пациенте рекомендуют воздерживаться от интимной близости до полного восстановления яичника. Если первый год после удаления кисты не сопровождается беременностью, женщине необходимо пройти дополнительные обследования для выявления причины.

Лапаротомия, как и другие виды операций, отличается наличием определенных особенностей. Чтобы лечение показывало только высокие результаты, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Также нельзя забывать о профилактических мерах и своевременном обследовании для выявления любых патологических состояний.

Если игнорировать заболевание, оно может приобрести злокачественный характер и привести не только к бесплодию, но и летальному исходу.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/laparotomiya

Особенности лапаротомии кисты яичника

Лапаротомия представляет собой хирургическую операцию, при которой, чтобы проникнуть к органам малого таза, выполняется относительно большой разрез на коже. Она показана в случае малоэффективности медикаментозного лечения. Также по определенным причинам лапаротомия может проводиться взамен лапароскопии.

Лапаротомия представляет собой хирургическую операцию, при которой, чтобы проникнуть к органам малого таза, выполняется относительно большой разрез на коже

Показания к лапаротомии

Лапаротомия применяется все реже, поскольку альтернативное решение в виде лапароскопии обладает минимальной травматичностью тканей, что обусловлено небольшими разрезами при проведении такой операции. Но, несмотря на это, удаление кисты яичника открытым методом может потребоваться в следующих случаях:

• киста яичника большого размера;
• гнойные процессы кистозного образования;
• возникновение кисты в глубоких тканях яичника, что негативно сказывается на его функциональности;
• проблемные кисты (перекруты или разрыв);
• спаечные явления органов малого таза;
• онкологические новообразования в придатках или матке.

Удаление кисты яичника открытым методом может потребоваться в случае наличия спаечных явлений

Если была диагностирована киста яичника, необходимо, как можно быстрее начинать лечение. Это позволит исключить риск развития осложнений. Ведь если обнаруженная проблема будет своевременно подвергнута лечению, то можно даже избежать удаление яичника. В обратном случае, при подтверждении необходимости проведения лапаротомии следует обратиться в специализированное отделение.

Как проводится лапаротомия?

Такая операция выполняется только с применением общего наркоза. Перед лапаротомией женщине производится полная очистка кишечника с помощью клизмы, а сугубо перед операцией следует отказаться от еды и приема жидкости.

В начале операции, после предварительной обработки кожи антисептическими средствами, производится разрез по горизонтали в нижней части брюшной полости. Затем хирург аккуратно удаляет кисты, применяя метод иссечения.

Вместе с тем, обязательно просматриваются все соседние органы, чтобы не упустить возможные метастазы или их образование. В зависимости от того, что будет обнаружено при операции, может быть проведено удаление одного яичника или обоих сразу.

Перед лапаротомией женщине производится полная очистка кишечника с помощью клизмы

Сильные кровотечения купируются перевязкой сосудов или посредством прижигания. Швы формируются на срезе очень осторожно, поскольку ткань придатка невероятно тонкая. Удаленные кисты яичника направляются на исследование. Это позволяет удостовериться в том, что новообразование не имеет злокачественный характер.

Послеоперационное восстановление

После того, как было произведено удаление кисты яичника, наступает реабилитационный период, в процессе которого пациентке необходимо 3-4 дня оставаться в клинике под присмотром медперсонала.

Активная и полноценная жизнь должна быть отложена на 1-1,5 месяца. Обычно этого времени достаточно для полного восстановления организма.

В первые дни женщине может приносить дискомфорт область шва, которая проявляет себя болями и неприятными ощущениями внутри. Если отмечаются невыносимые боли, врач назначает обезболивающие лекарства. Также не стоит принимать ванну или душ, пока не будут сняты швы, обычно это происходит через неделю после оперативного вмешательства.

После операции врач назначает витамины, гормональные средства и иммуномодулирующие

Если лапаротомия была проведена на одном яичнике, то другой, здоровый, способен, как и раньше вырабатывать гормоны и позволять созревать яйцеклетке. Исходя их этого, становится вполне очевидным тот факт, что функция деторождения сохраняется полностью, поэтому женщина сможет в будущем забеременеть и родить ребенка.

Окончательное восстановление данной функции после операции происходит в течение нескольких месяцев. Обычно врачи, если существует такая возможность, стремятся по максимуму сохранить ткани яичника и матку. В том случае, если операция рекомендована женщине, у которой имеется менопауза, предстоит удаление обоих яичников.

Беременность после удаления кисты на яичнике

Планировать беременность после операции по удалению кисты яичника целесообразно спустя 4-5 месяцев. Однако стоит понимать, что каждое хирургическое вмешательство – это ситуация сугубо индивидуальная, поэтому и рекомендации, касающиеся будущей беременности, должен давать только квалифицированный специалист.

Планировать беременность после операции по удалению кисты яичника целесообразно спустя 4-5 месяцев

После операции желательно воздержаться от половой близости в течение 1-2 месяцев, чтобы произошло полное восстановление яичника. Если при правильном планировании не получается забеременеть в течение года после удаления кисты яичника, то существует необходимость в дополнительном исследовании.

Источник: https://vrachlady.ru/kista-yaichnika/laparotomiya.html

Лапаротомия кисты яичника: что это за операция?

Лапаротомия яичника назначается в случаях если:

• кисты имеют слишком большой размер;
• в тканях кисты начался гнойный процесс;
• кистозное образование находится в глубоких слоях тканей и негативно влияет на функциональность органа;
• в органах малого таза протекают спаечные процессы;
• наблюдается разрыв или перекрут кисты;
• новообразования носят онкологический характер.

Диагностировав кисту, в большинстве случаев врач назначает медикаментозное лечение. Только в случае его неэффективности показана лапаротомия.

Своевременное назначение операции позволяет избежать риска сложного течения болезни и появления осложнений во время хирургического вмешательства.

Достоинством такого метода является возможность провести тщательный осмотр близлежащих органов брюшной полости, группы лимфатических узлов и окружающей ткани. При этом упрощается процесс обнаружения раковых новообразований, и снижается вероятность разрыва кисты.

Рекомендуем узнать: Как протекает беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника

Как выполняется лапаротомия?

Удалению кисты яичника методом лапаротомии обязательно предшествует этап подготовки. За сутки перед операцией пациентке следует воздержаться от приема тяжелой для переваривания пищи. Желательно в данный период употреблять только жидкие продукты.

Важно за девять часов до хирургического вмешательства вовсе отказаться от пищи. Разрешается пить только воду. Прежде чем приступить к операции, женщине очищают кишечник при помощи клизмы. Сама лапаротомия выполняется под общим наркозом.

В ходе проведения операции участок, на котором будет выполняться разрез, обрабатывается антисептиком. Затем врач выполняет горизонтальный разрез внизу живота. Иногда требуется вертикальный разрез в средней части брюшной полости. Образование удаляется методом иссечения.

Если требуется, проводится удаление тканей, расположенных в пораженной области.

При кистозных образованиях, протекающих с осложнениями, женщине удаляют один или два яичника. Если в ходе процедуры появляется кровотечение, сосуды прижигаются при помощи тока или перевязки. Данный метод удаления кист допускает использование только косметических швов.

Врач накладывает их аккуратно и очень внимательно, ведь ткани в области яичников очень тонкие. В случаях подозрения на злокачественный характер образования, удаленный материал отправляется на гистологический анализ. Это позволит определить разновидность и опасность опухоли для здоровья, чтобы в последующем подобрать правильное и эффективное лечение.

При оперативном лечении запущенных кист у женщин в период менопаузы нередко удаляются оба яичника.

Рекомендуем узнать: Киста яичника в менопаузе лечение без операции

Осложнения после лапаротомии

После операции методом лапаротомии некоторые женщины сталкиваются с осложнениями. Возможные осложнения напрямую зависят от профессионализма хирурга и вида кистозного образования.

Чаще всего у пациенток, прошедших лапаротомию, возникают спаечные процессы, воспаления в брюшной полости или в области шва по причине попадания инфекции, повреждение внутренних органов из-за неудачно проведенного хирургического вмешательства.

Нередко женщины сталкиваются с сильными болями в области прооперированного яичника, которые исчезают по мере восстановления тканей. После лапаротомии возможны осложнения, как и при других видах операции, однако, встречаются они достаточно редко.

Рекомендуем узнать: Чем опасна киста с кровоизлиянием в яичнике

Восстановление и реабилитация

После операции, каждая женщина обязана пройти процесс реабилитации. Чтобы избежать осложнений, пациентка должна оставаться под наблюдением врачей клиники до четырех дней. Процесс восстановления после удаления кисты длится от четырех до шести недель.

В этот период стоит избегать активного способа жизни и физических нагрузок. Полтора месяца обычно достаточно, чтобы организм полностью восстановился. Первое время ткани вокруг шва остаются воспаленными, что приносит многим пациенткам дискомфорт.

При этом женщина ощущает боли в области органов малого таза. Если болевые ощущения слишком сильные, врач может назначить обезболивающие препараты. До момента снятия швов не рекомендуется принимать душ или ванну.

Снятие швов при правильном лечении и уходе возможно уже через неделю после лапаротомии.

Обратите внимание: Чтобы реабилитация прошла быстрее, следует соблюдать рекомендации врачей и принимать назначенные препараты. В большинстве случаев, пациенткам с удаленной кистой назначаются витаминные и иммуномодулирующие комплексы, а также гормональные средства.Рекомендуем узнать: Почему появляется кровотечение при кисте яичника

Что такое киста яичника

Это доброкачественное новообразование, которое появляется из желтого тела, фолликула, эндометрия и прочих тканей. Локализуется в правом или левом яичнике. На экране УЗИ это небольшие полости диаметром от нескольких миллиметров до 20 см.

Одни опухоли самостоятельно рассасываются, другие патологически увеличиваются в размерах, провоцируя перекрут яичников и повышая риск бесплодия.

Если беременная столкнулась с такой проблемой, необходимо своевременное лечение и наблюдение специалиста, иначе при возможных осложнениях можно потерять ребенка.

Киста яичника при беременности

Поскольку после успешного оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины начинает перестраиваться на новый лад, уже существующие опухоли яичника начинают расти, создавая потенциальную угрозу для здоровья.

Поэтому в борьбе с доброкачественным новообразованием проводят гормональную терапию, поскольку хирургическое вмешательство может привести к выкидышу, неблагоприятно влияет на внутриутробное развитие.

Беременность при кисте яичника считается осложненной, поэтому характерное новообразование желательно устранить еще до зачатия.

Как проявляется киста

На начальном этапе недуг отличается бессимптомным течением, но по мере роста опухоли пациентка сталкивается с болями нижней части живота. Если речь идет о фолликулярных (физиологических) образованиях, консервативное лечение успешно, жизни ребенка ничего не угрожает.

Если врачом диагностированы паравориальная или эндометриоидная киста яичника, клиническая картина осложняется – появляется риск угрозы выкидыша на раннем сроке и патологических родов во второй половине беременности.

Когда развиваются кистозные опухоли злокачественной природы, женщина может умереть.

Источник: https://zdorovo.live/onkologiya/laparotomiya-kisty-yaichnika-chto-eto-za-operatsiya-2.html