Возникновение периодических болевых ощущений в груди чаще всего связано с наступлением критических дней. Причина боли является физиологической, ее вызывают структурные изменения ткани железы под воздействием половых гормонов. Но бывают случаи, когда с завершением менструации боли в груди остаются.

В данной статье мы попробуем разобраться, почему болят груди после месячных и набухают соски, в каких случаях это можно считать вариантом нормы, а когда необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Характер болей

В норме грудь после месячных болеть не должна. Если же критические дни прошли, а она продолжает болеть, это сигнал, что в организме происходят аномальные процессы. Есть несколько разновидностей болевых ощущений в молочных железах, и каждая из них будет свидетельствовать о различных состояниях:

• циклические боли проявляются в четко обозначенные дни менструального цикла, обычно молочная железа начинает болеть за 5-7 дней до прихода месячных. Это происходит из-за повышения уровня эстрогенов и увеличения жировой прослойки. Как только наступает менструация, этот симптом перестает беспокоить женщину. Такие болевые ощущения повторяются в каждом цикле, этим и объясняется их название. Обычно это ноющая боль, которая ощущается в обеих железах;
• нециклическая боль может возникать в любой день менструального цикла, ее причины не связаны с ежемесячными гормональными изменениями в женском организме, при этом болезненность может проявляться лишь в одной груди;
• острая боль – это один из вариантов нормы в том случае, когда грудная железа сильно болит перед месячными, но ее также может вызвать травма груди или лопнувшая внутри железы киста. Чтобы выяснить точную причину, лучше пройти УЗ-исследование. Если есть мастит, то к острой боли добавляется повышенная температура и общая слабость.

Есть еще несколько видов боли в грудных железах:

• жгучая – она усиливается от прикосновения к груди и может проецироваться на спину;
• колющая – возникает приступами и локализуется лишь в одной из желез;
• ноющая – ощущается постоянно, но имеет разную интенсивность. С таким симптомом женщина может долго откладывать визит к врачу, поскольку быстро привыкает к неприятному ощущению.

Причины болевых ощущений

Боль в груди в медицине называется масталгией, с ней в разных ситуациях сталкивается порядка 80% всех женщин.

Данное явление наиболее болезненно во время полового созревания, в период беременности и при климаксе. Также молочная железа может болеть при активном росте железистных тканей.

Рассмотрим основные факторы, по вине которых набухает и болит грудь у женщин в разные периоды их жизни.

Беременность

Во время беременности повышается уровень эстрогена, благодаря которому увеличиваются грудные железы, их рост и становится причиной того, что месячные прошли, а грудь болит.

После зачатия начинается активная гормональная перестройка, затрагивающая все органы и системы, включая молочные железы, поэтому если женщина ведет активную половую жизнь, то для выяснения причины, по которой грудь набухла сразу после месячных, нужно в первую очередь сделать тест на беременность.

Если же болит грудь после месячных, а тест отрицательный, значит, скорее всего, женщина заболела и без помощи врача здесь не обойтись.

Гормональный сбой

Болезненная и набухшая грудь после месячных может быть по причине гормонального дисбаланса. Вызвать нарушения гормонального фона могут следующие причины:

• опухоли, особенно в верхней части тела;
• менопауза;
• венерические болезни;
• оральные контрацептивы;
• наследственность;
• нерегулярный секс;
• прием гормональных, седативных препаратов и антидепрессантов.

Заболевания

Если после месячных начала болеть грудь, а тест на беременность отрицательный, нужно обратить внимание и на другие симптомы, возможно, они подскажут, из-за какой патологии набухла грудь:

• мастопатия развивается на фоне гормональных нарушений, сопровождается болями и уплотнениями в груди, а также чувством тяжести. Симптомы проявляются до, во время месячных и после них;
• мастит – воспаление тканей молочных желез, вызванное бактериальной инфекцией. Чаще всего страдают мамы в период лактации, но маститом может заболеть и не кормящая женщина;
• киста – новообразование в груди, возникающее из-за нарушения липидного обмена;
• рак. При быстром росте новообразования ощущаются сильные боли, хотя явная симптоматика проявляется лишь на поздних стадиях, поэтому если молочные железы набухают вне зависимости от месячных и зачатия, нужно срочно идти к маммологу.

Также причиной того, что молочные железы чувствительные и болезненные, могут стать гинекологические проблемы: эндометрит, аднексит, вульвит, воспаление придатков и эндометриоз. Дополнительной симптоматикой в таком случае будут боли в нижней части живота.

Заболевания других органов

Не только болезни репродуктивной системы могут вызвать боли в молочной железе, возможной причиной того, что она налилась, могут стать следующие патологии:

• гормональные нарушения из-за проблем со щитовидкой и эндокринной системой;
• остеохондроз;
• воспаление лимфоузлов подмышками;
• сердечные заболевания;
• механические повреждения грудной клетки (сдавливание, удары и ушибы).

Другие причины

Если месячные закончились, а грудь болит, и при этом ни одна из перечисленных причин не выявлена, то следует рассмотреть другие факторы, вызывающие болевые ощущения в молочных железах:

• неудобное или неправильно подобранное белье. Бюстгальтер не по размеру и неправильной формы может давить на грудную железу, также дискомфорт могут вызывать грубые швы и синтетический материал. Из-за тесного белья нарушается циркуляция крови, что впоследствии может привести к заболеваниям молочной железы;
• прием лекарств. Некоторые препараты, в особенности оральные контрацептивы и антидепрессанты, могут менять гормональный фон, вызывая тем самым боли в груди. Из-за употребления таких медикаментов молочная железа начинает увеличиваться в размере, это и вызывает боли. Если принимать таблетки регулярно, то к новым изменениям организм адаптируется через 3 месяца, в противном случае следует срочно идти к врачу;
• солнечные лучи. Из-за длительного пребывания на солнце увеличивается выработка эстрогена и тестостерона, что приводит к гормональному сбою и, как следствие, к болям в груди. Кроме этого, солнечные лучи могут пересушить нежную кожу молочных желез и стать причиной ожога, который впоследствии может перерасти в онкологическую проблему;
• стресс и нервное перенапряжение сопровождается гормональным всплеском, который и вызывает болезненные ощущения в молочных железах. Следует внести в жизнь больше положительных эмоций, это благотворно скажется на всем организме, а не только на груди;
• нерегулярная половая жизнь вызывает гормональные нарушения и депрессии. Оба этих последствия отсутствия секса могут стать причиной болевых ощущений.

Что делать

Если болит грудь после менструации, нужно обязательно обратиться к врачу. Он проведет дополнительные обследования и назначит адекватное лечение.

Если молочные железы болят регулярно, желательно завести специальный дневник, где отмечается дата возникновения дискомфортного симптома и его интенсивность.

Такая информация поможет врачу понять характер болевых ощущений и быстрее определить, почему болит грудь.

Для начала доктор сделает опрос для составления анамнез, затем проведет пальпаторное обследование грудных желез. Если они продолжают болеть через неделю после месячных, то желательно перед визитом к врачу пройти тест на беременность, и сделать анализ крови на ХГЧ. Специалистом дополнительно может быть назначен ряд исследований:

• маммография;
• УЗИ;
• рентген исследование кистозных образований молочных желез;
• рентген с введением контраста в молочную железу;
• пункционная биопсия.

Метод лечения будет выбран специалистом в зависимости от выявленной причины, из-за которой болят грудные железы. Если это заболевание, то необходимо лечить первопричину. В случае мастопатии могут быть назначены гормональные препараты и специальная диета, если же виной всему рак или кисты, то лечение может подразумевать оперативное вмешательство и химиотерапию.

Есть симптомы, сопровождающие болезненность груди, при обнаружении которых нужно срочно идти к врачу:

• болевые ощущения в груди продолжаются более 2 недель со скачками интенсивности;
• в груди прощупываются уплотнения, узелки и измененные формы;
• на молочной железе есть воспаление;
• боль проецируется подмышку;
• при острых приступах боли в груди;
• если из соска выделяется жидкость с кровью;
• железы стали ассиметричными;
• на груди есть шелушащиеся и зудящие участки;
• повышается температура.

Профилактика

Нет на сто процентов действенных методов избавления от болевых ощущений в груди, но для того чтобы снизить риск появление дискомфортных симптомов, необходимо выполнять простые, но очень действенные рекомендации, которые помогут в общем улучшить состояние женского здоровья:

• нужно ограничить употребление спиртных напитков и отказаться от курения;
• следует избегать стрессов и нервного перенапряжения;
• в начальный период менструального цикла нужно ограничить поднятие тяжестей и занятия спортом;
• нужно пить витамины;
• при отсутствии противопоказаний нужно регулярно принимать ванны с морской солью;
• следует выбирать бюстгальтеры по размеру, которые не оставляют следов на теле;
• нельзя переохлаждаться или перегреваться;
• когда болит грудь, терпеть, как и при головной боли нельзя, следует обязательно принять спазмолитики;
• правильно подобранные оральные контрацептивы помогут предотвратить появление болей в груди;
• нужно регулярно заниматься сексом с постоянным половым партнером;
• следует пересмотреть свой рацион и исключить из него острую, жирную, соленую и кислую пищу, а непосредственно перед менструацией убрать из меню кофе и шоколад.

Регулярное посещение лечащего врача позволит предупредить развитие многих заболеваний, а при возникновении любых дискомфортных ощущений в груди, следует не дожидаться профилактического осмотра, а сразу же записаться на прием к специалисту.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/boli/bolit-grud-posle-mesyachnyh

Почему после менструации продолжает болеть грудь

Болезненные ощущения в груди беспокоят многих женщин при менструации. Причины их возникновения объясняются физиологическими изменениями железистых тканей, которые происходят под воздействием половых гормонов.

Если дискомфорт по мере окончания месячных сохраняется, грудь выглядит упругой и набухшей, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Если боли не связаны с беременностью, ситуация может быть опасной для здоровья.

nnnrn(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});rn

Почему болит грудь после месячных

С началом менструации симптомы ПМС должны исчезать и не беспокоить женщину как минимум 3 недели. Если кровотечение прекратилось, но продолжает болеть грудь уже после месячных, причины этого явления могут быть следующие:

• Гормональные нарушения.
• Травмы молочных желез.
• Ношение тесного бюстгальтера.
• Мастопатия.
• Беременность.
• Опухоль.

Заболевания молочных желез

Если болит грудь после месячных и тест на беременность отрицательный, стоит пройти обследование и разобраться, откуда возникла проблема.

Например, при мастопатии в молочных железах сильно разрастается железистая или соединительная ткань. Патология является доброкачественной опухолью. Провоцируют ее гормональные нарушения, обусловленные воздействием разных факторов:

• Стрессы.
• Аборт.
• Отказ от грудного вскармливания.
• Нерегулярная половая жизнь.
• Заболевания печени.
• Эндокринные нарушения.

Мастит как причина боли в груди после месячных представляет собой воспалительный процесс, развивающийся вследствие активности бактериальной инфекции. Заболевание характерно для кормящих женщин, но также может быть диагностировано вне лактации.

Когда женщина замечает, что болит грудь через неделю после менструации, есть смысл обследоваться на мастопатию. В молочной железе на фоне гормональных нарушений происходят доброкачественные изменения. При узловой мастопатии болезненные ощущения сильно беспокоят женщину и не проходят после менструации. Из сосков может выделяться прозрачная жидкость.

Злокачественные опухоли в молочных железах – наиболее опасное явление.

Онкологические клетки быстро разрастаются и затрагивают соседние ткани, отчего страдают нервные окончания. Постоянная боль в груди является первым признаком развития опухоли. Но зачастую рак проявляется интенсивно на поздних стадиях, когда время упущено и ситуацию может исправить только хирургическое вмешательство.

Первичные симптомы рака молочной железы:

1. Уплотнение в груди.
2. Втяжение сосков.
3. Выделения из сосков.
4. Деформация молочных желез.
5. Увеличение лимфоузлов подмышками.
6. Изменение цвета или рельефа кожи груди.

В число причин, по которым после месячных болят грудные железы, также входят кисты. Патология затрагивает жировую ткань молочных желез. Развивается она из-за неправильного жирового обмена в женском организме.

Болевые ощущения в грудной клетке, иррадирующие в молочные железы, возникают при заболеваниях сердца, воспалении лимфоузлов в подмышечных впадинах, остеохондрозе грудного отдела позвоночника и опоясывающем лишае. Также боли в груди возникают у женщин в климактерии при наличии заболеваний яичников или щитовидной железы.

:

Болит грудь после месячных: как предотвратить развитие серьезного заболевания

Если после месячных продолжает болеть грудь и не исчезает дискомфорт внизу живота, либо возникают неприятные ощущения в поясничной зоне, симптомы могут указывать на заболевания половой системы – аднексит, вульвит, эндометриоз, воспаление матки и придатков.

Постановку диагноза специалисту облегчит дневник, в котором женщина фиксируют все дискомфортные ощущения.

На первичном приёме врач слушает жалобы пациентки, составляет анамнез и проводит пальпацию проблемного участка, т. е. ощупывает грудь. Спустя некоторое время, например, если женщина скажет что болит грудь через неделю после менструации, доктор выдаст направление на анализ крови на ХГЧ и предложит сделать тест на беременность.

По мере необходимости пациентка проходит комплексное обследование:

• Маммография.
• Дуктография.
• УЗИ органов малого таза.
• Пневмокистография.
• Пункционная биопсия.

Метод терапии врач выбирает с учетом причины болезненности. Если дискомфорт провоцирует конкретное заболевание, в первую очередь лечат его. При мастопатии женщине назначают гормональные препараты и расписывают диету.

Если боль в молочных железах стала появляться после месячных по причине формирования опухоли или кисты, пациентке предлагают хирургическую операцию и химиотерапию.

В качестве профилактики развития масталгии женщина получает рекомендации:

1. Носить удобный и качественный бюстгальтер.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Избегать перегрева и переохлаждения.
4. Употреблять витаминные комплексы.
5. Улучшить качество половой жизни.
6. Принимать теплые ванны и пить фиточай с успокоительным эффектом.
7. Защищаться от беременности теми противозачаточными средствами, которые назначает врач.
8. Отказаться от соленой, жирной и кислой пищи, ограничить приём острых блюд, ввести в рацион большое количество фруктов и свежих овощей.
9. За несколько дней до начала менструации снизить потребление шоколада и кофе.

P.S. Причин возникновения боли в грудных железах много. В домашних условиях можно установить только беременность.

Но если женщина уверена в отсутствии беременности, она должна как можно скорее обратиться к гинекологу или маммологу, пройти обследование и получить лечение. Запущенные заболевания груди опасны онкологическими изменениями и летальным исходом.

nnnrn(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});rn

Источник: https://MenCikl.ru/bolyat-grudnye-zhelezy-posle-mesyachnyx.html

Болит грудь после месячных: норма и отклонения, возможные причины

Болезненность молочных желез за неделю до месячных и даже во время них считается физиологической нормой и не вызывает беспокойства у врачей. Случаи, когда болит грудь после месячных, рассматривают уже более серьезно. Иногда это связано с наступившей беременностью, но чаще болезненность грудных желез после менструации – симптом заболевания.

Почему после месячных болят молочные железы

В норме болезненные ощущения в грудных железах идут на спад одновременно с начавшейся менструацией.

Гормональный фон возвращается к показателям, соответствующим началу цикла и организм прекращает подготовку к возможному производству молока.

В редких случаях грудь болит сразу после месячных потому, что чересчур разросшаяся железистая ткань не успела прийти в норму. Впрочем, чрезмерное разрастание уже показатель того, что с гормональным балансом в организме не все благополучно.

Иногда грудь продолжает болеть после месячных, потому что была застужена или из-за остеохондроза. Ущемление нерва в районе шейного или грудного отдела позвоночника может привести как к болям в руках, так и к очень болезненным ощущениям в грудных мышцах. Сколиоз тоже может быть одной из причин повреждения нервов.

Единственное исключение, которое считают нормой: болезненность молочных желез в начале нового менструального цикла у еще не сформировавшихся девушек.

Когда болезненные ощущения являются нормой

В норме грудь наливается и становится болезненной перед наступлением месячных. Происходит это из-за повышенного уровня эстрогенов, которые отвечают за «роды».

Если бы женщина родила и выносила ребенка, ее молочные железы оказались бы готовыми к производству молока. Но так как родов не было, грудь снова опадает и становится мягкой и безболезненной.

Поэтому нормой болезненность молочных желез является только перед или во время месячных. Если месячные прошли, а грудь болит, нужно идти на обследование к врачу.

Болит грудь через неделю после месячных

Если грудь заболела через неделю после месячных, для большинства женщин это плохой знак. Так как при благоприятном стечении обстоятельств спустя неделю после менструации болит грудь только при беременности.

У тех женщин, менструальный цикл которых длится лишь 21 день. В результате стресса или смены климата цикл может сбиться и занять меньше времени, чем обычно.

Тогда наступление беременности возможно и у женщин с более длительным периодом.

Обычно если грудь заболела через неделю после месячных – это симптом болезни:

• мастита;
• мастопатии;
• сифилиса;
• онкологии;
• нарушения гормонального баланса;
• заболевания щитовидной железы;
• простуды.

Иногда в этот же перечень включают потянутую грудную мышцу. Но боль в поврежденной мышце очень отличается от ощущений непосредственно в молочной железе. Спутать обычно очень сложно, но и пренебрегать тоже нельзя.

Внимание! Иногда ощущения, сходные с растяжением грудной мышцы возникают из-за ущемления нерва в позвоночнике.

Через две недели после месячных болит грудь

Если через 14 дней после месячных болят грудные железы, девушке придется решать извечный философский вопрос: стакан наполовину пуст или наполовину полон? Средняя длительность менструального цикла 28 дней, и грудь набухла перед месячными, а не после них. Набухание грудных желез и появление болезненных ощущений за 7—14 дней до начала менструального кровотечения – норма.

Беспокоиться стоит только тем, у кого устоявшийся менструальный цикл 35 дней. Причины в этом случае будут те, что и вышеперечисленные.

Растет ли грудь после месячных

У еще формирующихся девушек молочные железы растут постоянно, очень сильно увеличиваясь в размерах перед месячными. Из-за роста грудь может оставаться чувствительной и после месячных. Но чаще это происходит из-за уже ставшего тесным бюстгальтера или «игры гормонов» в формирующемся организме.

У сформировавшейся женщины при окончании менструации грудь возвращается к прежним размерам. Если после месячных грудь округлилась и стала тяжелой, стоит купить в аптеке тест на беременность.

Нередки случаи, когда менструация идет «сквозь» беременность, но гормональная перестройка организма уже началась. О наступившей беременности в этом случае свидетельствует то, что после месячных грудь налилась, а не опала.

После месячных болит живот и грудь

Чаще всего одновременно подобные боли не встречаются. И наиболее вероятной причиной того, что одновременно болит низ живота и грудь после месячных, является нарушение гормонального баланса. Но гормональный баланс сам по себе не нарушается. Для этого требуются определенные условия. Нарушения гормонального баланса могут происходить при заболеваниях внутренних органов и другими факторами:

• возрастными изменениями (климакс);
• венерическими заболеваниями;
• приемом гормональных препаратов (они бывают не только противозачаточные);
• паразитарными инвазиями;
• дегенеративными изменениями в позвоночнике;
• стрессом.

Кроме того, боль внизу живота может быть вызвана мочекаменной болезнью или проблемами желудочно-кишечного тракта. При внутренних болях часто трудно распознать очаг поражения.

Когда стоит обратиться к врачу

Если после месячных болят молочные железы и низ живота, это серьезный повод не откладывать визит к врачу. К врачу нужно идти немедленно, если присутствуют какие-то из нижеперечисленных признаков:

• грудь не уменьшилась, а увеличилась после окончания менструального кровотечения, а из сосков выделяется жидкость;
• между менструациями появляются мазки крови на нижнем белье;
• неприятный запах от половых органов;
• температура осталась повышенной и держится такой несколько дней;
• живот не только болит внутри, но и чувствительность кожи снаружи повышена.

Это могут быть симптомы заболеваний репродуктивной системы от воспалительных процессов до онкологического заболевания.

Внимание! Один из симптомов эндометрита – боли в матке и коричневатые слизистые выделения.

Возможные патологии

Если грудь болит и после окончания месячных, с наибольшей вероятностью это является симптомом мастопатии. Мастопатия – доброкачественное образование и не всегда приводит к развитию рака. Но у женщин с мастопатией шансы заболеть раком в 3 раза выше. Кроме мастопатии, другими причинами для боли в грудных железах между менструациями могут быть:

• ушиб;
• воспаление нерва;
• мастит;
• эндометриоз.

Мастит может быть инфекционного характера или возникать из-за механического повреждения груди. Если грудь сильно болит после месячных, нельзя заниматься самолечением.

Применяя различные способы облегчения боли, женщина только загоняет проблему внутрь.

Что делать при болезненности груди

Если болезненность груди после менструации физиологична, то есть грудные железы болят либо у юной девушки, либо у беременной женщины, можно использовать те же средства для смягчения болезненных ощущений, что и во время месячных:

• подобрать бюстгальтер по размеру;
• принять теплую ванну или душ;
• пересмотреть рацион;
• сократить курение.

Если боль долго не проходит, можно использовать нестероидные обезболивающие препараты, но подбирать их нужно вместе с врачом.

Профилактика болей

Основная профилактика не патологических болей в грудных железах заключается в физической активности и правильной диете. Менструации гораздо легче переносятся, если девушка ведет активный образ жизни. Чтобы избежать лишней отечности можно отказаться от продуктов, задерживающих воду в организме. Особенно это относится к соленым блюдам.

Заключение

Если болит грудь после месячных, для начала нужно убедиться в отсутствии какого-либо заболевания. Визит к маммологу никогда не помешает, но врач сможет назначить препараты, снижающие болевые ощущения.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/pochemu-bolit-grud-posle-mesyachnyh.html

Почему болят грудные железы после месячных, причины + Советы

Каждой знакома ситуация: перед самым началом месячных, грудь набухла и болит. Болит при каждом лишнем резком движении, если где-то ее зацепила.

После того, как месячные заканчиваются, размер груди становится прежним и болезненность уменьшается или проходит совсем.

Иногда набухание и боль могут сопровождать женщину месяц и более, тогда становится интересно или волнительно, почему болят грудные железы после месячных.

Когда набухшая грудь — это нормально

Грудь может наливаться в различные дни, связанные с менструальным циклом. Она может налиться и заболеть в период овуляции. Эта фаза приходится на середину цикла, при нормальном менструальном цикле эта дата по счету после месячных — 12 — 14 дни. Также нормальным и естественным моментом — набухшая грудь за несколько дней до, период месячных и несколько дней после.

Этот процесс объясняется тем, что организм подготавливается к беременности не только в органах малого таза, но и в целом. В эти дни повышается выработка эстрогенов. Они содержатся в жировой ткани, соответственно и увеличивают органы, богатые этими клетками.

В подкожной жировой клетчатке, они тоже содержатся, но там это происходит незаметно, так как она распределена по всему телу равномерно. А в молочной железе ее целое скопление, поэтому грудь увеличивается, что приводит к нарушению тока крови.

Это провоцирует еще большее увеличение груди в размерах из-за отека. Она становится пастозной и болезненной.

В другие дни, кроме вышеописанных, грудь не должна наливаться и испытывать болезненность, причиной этому является повышенный уровень эстрогенов.

Причины болей в груди в другие дни

Уровень эстрогенов может оставаться высоким при следующих причинах:

• Беременность
• Гормональный сбой
• Мастопатия
• Механические повреждения
• Остеохондроз
• Онкология

Мастопатия

Мастопатия возникает при инфицировании молочной железы инфекционным агентом. Микроорганизм может попасть через повреждение целостности кожных покровов либо через кровь в случае, если есть воспаление другого органа. Для появления мастопатии необходима супрессия иммунной системы.

Упадок иммунитета может наступить при болезни женщины, приеме иммуносупрессивных препаратов — гормоны глюкокортикоиды, цитостатические препараты. Их применяют при различных аутоиммунных заболеваниях, чтобы организм не вырабатывал антитела на собственные клетки и не разрушал себя.

Также ослабление иммунитета может быть после переохлаждения.

Механические повреждения

Всегда есть вероятность падения или ушиба груди. И этот момент может совпасть с окончанием месячных. Если на падение или удар не обратили должного внимания, то женщина может подумать, что грудь не перестала болеть после месячных. Неправильно подобранный бюстгальтер может сдавливать грудь, натирать и раздражать кожу молочных желез.

Остеохондроз

Эта коварная болезнь может вызывать боль по ходу нервов в любом органе. На самом деле орган полностью здоров, но раздражение нерва, который придавили вызывает болезненные ощущения в том месте, которое иннервирует пострадавший нерв. Так многие могут обманываться и думать, что у них больное сердце, желудок, поджелудочная и железа, поясница и другие органы.

Чаще при грудном остеохондрозе мучают межреберные невралгии. Они как раз и вызывают болезненность в области молочных желез. Чтобы отличить межреберную невралгию от истинной боли железы, нужно понаблюдать, связанна ли боль с движениями. При невралгии боль уменьшается или усиливается на выдохе и вдохе, усиливается при резких движениях, во время ношения тесной одежды.

Онкология

Набухание и болезненность после месячных может вызывать гормонпродуцирующая опухоль яичников. Тогда вырабатывается очень много эстрогенов и прогестерона. Естественное реагирование железы на высокий уровень гормонов и есть подобные симптомы. Такие проблемы может вызвать и опухоль в самой молочной железе.

Опухоль может быть злокачественной и доброкачественной. Опухоль разрастается, перекрывает сосуды, нарушается кровоток в ткани. И возникает ишемия. Это вызывает боль и отек. Также новая ткань оттесняет железу и давит на нее, что сопровождается дискомфортом и визуальным увеличением.

В любом случае, при наличии опухоли, нужно срочно обратиться к врачу.

Чтобы во время заметить это страшное заболевание, нужно любить себя и следить за возможными изменениями. Нельзя пропускать ежегодные осмотры гинеколога.

Нужно каждый день при ежедневном туалете ощупывать свою грудь. Начинать нужно от периферии к центру мягкими массажными движениями пальпировать железу.

Если нашли уплотнение или изменения по ощущениям — сразу бегите к врачу. Для опухоли также характерны некоторые симптомы:

• Симптом площадки — если взять грудную железу, натянуть ее, можно заметить определенную область, похожую на площадку, которая прям выделяется и бросается в глаза по отношению к мягкой консистенции вокруг нее
• Симптом втяжения соска — При потягивании на себя найденного уплотнения сосок втягивается внутрь и, как бы, следует за опухолью
• Симптом апельсиновой корки — в месте прикрепления опухоли образуется стянутость кожи, излишняя бугристость, очень напоминает апельсиновую кожуру.

Их нужно всегда помнить и при наличии любого из них обратиться к маммологу и не затягивать с этим. Чем раньше вылечить, тем больше шансов на победу.

Что делать, если болит грудь

Грудь во время месячных и после них может болеть и при неправильном питании, режиме работы, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках во время цикла.

Если причина в этом и нет никаких органических и гормональных изменений, которые вызывают симптомы, можно попробовать нормализовать режим и отказаться от вредных привычек. Для этого нужно:

• Отказ от приема спиртных напитков
• Бросить курить
• Не переохлаждаться
• Вовремя посещать врача
• Лечить болезни на ранней стадии, а не запускать их до хронизации
• Избегать эмоциональных нагрузок, не поддаваться стрессу — бороться с ним. В этом поможет йога, хобби (вышивание, борьба, вязание)
• Принятие успокаивающих ванн с добавлением морской соли, различных трав
• Правильное питание, которое обеспечит нужным количеством белков, жирных кислот, витаминов и микроэлементов. Для этого нужно есть много фруктов и овощей, менять различные виды мяса, включить в рацион рыбу
• Осенью и весной принимать курс витаминов
• Покупать нижнее белье по размерам и комфорту

Если в организме все нормально, зная свои особенности, можно подготовиться к началу болезненности и набуханию груди. Чтобы уменьшить эти неприятные ощущения во время месячных, можно применить несколько советов:

• Для уменьшения отеков на период менструации нужно исключить кофе и крепкий чай, шоколад, пепси
• Носить мягкие несдавливающие бюстгальтеры
• Избегать сильных физических нагрузок и занятий спортом
• Как можно меньше находиться в одном положении, часто прогуливаться на свежем воздухе
• Пить более 2 литров негазированной воды, соков, компотов
• Полезны для уменьшения боли чаи из трав. Рекомендуют заваривать чай из зверобоя, ромашки, мелиссы и чабреца
• Полезен отвар из листьев земляники. Для этого нужно заварить листья земляники в расчете на 200 мл 1 чайная ложка
• Хорошо утоляют боль теплые компрессы через одежду
• Уменьшить на период месячных прием жирных блюд, исключить копчености

Почему болит грудь после месячных: ответ гинеколога

Многие женщины задаются вопросом, считаются ли нормой болезненные ощущения, возникающие в молочных железах после окончания «критических дней».

Масталгия, именно так называется в медицине боль в груди у женщин, может беспокоить несколько дней перед наступлением «критических» дней. Такие боли могут быть вариантом нормы.

Но что делать в случае, если грудь увеличилась и болит после месячных, разберемся подробнее.

Основные причины возникновения боли в груди после менструаций

Боли в молочных железах могут носить разный характер – острые, жгучие, давящие. К этому приводит скопление в тканях молочных желез большого количества жидкости. Налитая, болезненная грудь после критических дней является следствием ряда причин:

• беременности,
• гормонального сбоя в организме,
• опухолевых процессов,
• мастопатии.

Грудь налилась и набухла перед месячным или появляется в период овуляции? Это состояние объяснимо и связано с гормональным всплеском в организме женщины. Однако, если набухшая грудь сохраняется на 5, 6, 7 день менструального цикла, то женщина должна обратиться за консультацией специалиста для уточнения возможной причины и пройти детальное обследование.

Чаще всего набухают обе груди. Реже женщины предъявляют жалобы, что набухает только одна из молочных желез: правая или левая. В этом случае следует заподозрить заболевания: кисты, опухолевые образования, маститы, абсцессы. Все это требует профессиональной медицинской помощи.

Гормональный сбой в женском организме

Если менструации закончились, а боль в груди продолжает беспокоить женщину, то нельзя исключать гормональный дисбаланс. Факторов, ведущих к этому, много:

• Климактерический период;
• Злокачественные новообразования;
• Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
• Применение гормональных лекарственных средств (комбинированные оральные контрацептивы);
• Нерегулярная половая жизнь;
• Наследственная предрасположенность;
• Длительное применение седативных препаратов и антидепрессантов и др.

Если грудь заболела через неделю от момента окончания месячных, то причинами такого состояния могут явиться:

• Длительные стрессовые ситуации;
• Инфекционно-воспалительные заболевания, протекающие в молочных железах;
• Заболевания, вызываемые паразитами.

Боль в груди сочетается с болями внизу живота: о чем это говорит?

Если женщина предъявляет жалобы на болезненные ощущения в груди, и при этом у неё болит низ живота, прежде всего нужно подумать о гинекологических заболеваниях. К ним относятся:

• Аднексит, при котором воспаляются придатки матки;
• Вульвит, вульвовагинит может осложниться воспалением шейки матки и влагалища с формированием поверхностных язв;
• Цервицит – воспалительный процесс слизистой оболочки шейки матки, вызываемый вирусами;
• Эндометриоз;
• Кисты яичников, которые, разрастаясь, нарушают кровоток и оказывают влияние на нервные окончания, стимулируя их, что и вызывает болевые ощущения в нижней части живота и чувство сдавления.

Низ живота может болеть не только при гинекологических заболеваниях, но и при специфическом инфекционном заболевании – туберкулёз. Наиболее склонны к поражению туберкулезом маточные трубы и яичники. Проявляется разнородной клинической симптоматикой:

• сбивается менструальный цикл,
• «побаливает» живот и «тянет» поясница, особенно после месячных,
• общее недомогание,
• повышенная утомляемость,
• выраженное потоотделение в ночное время суток,
• женщина отмечает, что она сбросила в весе за короткий промежуток времени.

Сколько можно терпеть боль и когда обращаться к специалисту?

Если женщину беспокоит сильная боль в нижней части живота, после того, как у неё закончились месячные, следует сразу обратиться к врачу, особенно, если боли сопровождаются следующими симптомами:

• Женщина замечает, что после окончания менструаций у нее появились мажущие выделения, которые имеют неприятный запах;
• Женщина температурит на протяжении нескольких дней, и сбить температуру до нормальных значений практически не удается.

Если присутствуют вышеназванные симптомы, то следует как можно скорее обратиться к врачу для прохождения обследования и получения рекомендаций по лечению.

Почему появляются выделения из груди после менструаций?

Выделения из молочных желез могут появляться как при нормальном течении циклических процессов в женском организме, так и при возникновении патологии.

Считается, что какие-либо жидкие выделения из сосков допустимы только, если женщина беременна. Во всех остальных случаях необходимо разбираться в первопричине таких выделений с целью ранней диагностики серьезных заболеваний.

Помимо беременности и периода лактации, секреторная активность молочных желез активизируется в двух ситуациях:

• Перед наступлением «критических дней» при надавливании на сосок допустимо выделение нескольких капель жидкости светлого цвета, при этом может появиться жжение в груди;
• Когда женщина испытывает сильное половое возбуждение во время стимуляции области ареолы могут появиться выделения из сосков.

Зачем врач спрашивает, какой цвет у выделений?

Выделения из молочных желез в принципе не являются нормой, если это не молоко в период лактации. Врач на приеме обязан задавать уточняющие вопросы о том, какой цвет, характер и консистенция патологических выделений из сосков, поскольку это является частью дифференциально-диагностического поиска.

Если при надавливании на сосок появляются густые по консистенции, липкие коричневые выделения или отделяемое зеленоватого цвета, то наиболее вероятной причиной такого состояния является эктазия млечных протоков, которая встречается у женщин в менопаузальном периоде.

Если женская грудь начала выделять жидкость от светлых до темных оттенков коричневого цвета, это должно навести на мысль о внутрипротоковой папилломе, которая требует своевременной диагностики и лечения.

ВАЖНО! При появлении любых выделений из молочных желез следует обратиться к специалисту для выявления причины их появления и соответствующего лечения!

Что делать, если после месячных болит грудь?

Первое, что должна сделать женщина, которую беспокоят болевые ощущения в области груди, – обратиться к гинекологу. Принимать какие-либо обезболивающие средства бесконтрольно и постоянно не следует, так как они могут лишь сгладить клиническую картину и устранить симптомы, но не повлияют на устранение первопричины.

В период беременности самостоятельный прием каких-либо лекарств без рекомендаций врача противопоказан!

Советы по профилактике болей в молочных железах

В целях профилактики болей в груди после окончания «критических дней» следует соблюдать несколько правил:

• Отказаться от курения и употребления алкоголя в пользу своего здоровья;
• Избегать физического и психического перенапряжения и научиться беречь свою нервную систему;
• Не подвергать свой организм воздействию высоких и низких температур: переохлаждение и перегревание оказывают неблагоприятное воздействие на женский организм;
• Нижнее белье должно быть удобным и свободным, оно не должно сдавливать грудь, иначе это может привести к ухудшению кровообращения и лимфооттока в молочных железах и, как следствие, к застойным явлениям в млечных протоках;
• Отказаться от физических нагрузок, тренировок, занятий фитнесом во время критических дней;
• Необходимо придерживаться правильного питания: ввести в свой рацион мясные, молочные и рыбные блюда;
• Соблюдать режим труда и отдыха;
• Посещать врача-гинеколога как минимум 1 раз в 6 месяцев с профилактической целью.

Как проводить самостоятельное обследование молочных желез?

Каждой женщине крайне важно проводить самообследование груди после месячных, примерно на 7-11 день. Это поможет выявить фиброзно-кистозную мастопатию на начальной стадии развития, кисты молочных желез, а также обнаружить опухолевые образования в груди на ранних стадиях.

Алгоритм самообследования груди следующий:

1. Встать возле зеркала и осмотреть грудь: следует посмотреть на форму груди, на цвет кожи сосков, руки во время осмотра должны быть опущены.
2. Обе руки поднять за голову и осмотреть грудь, находясь в таком положении. Определить, нет ли изменения формы или размеров одной из молочных желез, обратить внимание на цвет кожи.
3. Правую руку необходимо запрокинуть за голову. Затем медленными, плавными, массажными круговыми движениями прощупать правую молочную железу, уделяя особое внимание уплотнениям, припухлостям и утолщениям. Те же самые действия следует повторить с левой грудью.
4. Большим и указательным пальцем одной руки слегка надавить на сосок у его основания и посмотреть, нет ли каких-либо выделений из соска. Подобные действия проделать как с левой, так и с правой молочными железами.
5. Принять положение лежа на спине. Круговыми движениями, слегка надавливая, необходимо прощупать грудь, начиная с краев молочной железы по направлению к соскам.
6. Лёгкими круговыми движениями следует прощупать левую и правую подмышечные впадины, обращая внимания на наличие увеличенных лимфатических узлов. Если таковые имеются, следует проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://ginekolog.guru/mesyachnye-proshli-a-grud-bolit-chto-delat/

Сообщение Почему болят молочные железы после месячных появились сначала на Гинеколог.

Железистая мастопатия является самым распространенным заболеванием молочных желез у женщин. Причины ее возникновения до конца не изучены. Наиболее вероятной причиной появления диффузной кистозной мастопатии является гормональный сбой, в результате которого в организме повышается содержание эстрогена, а также прогестерона.

Железисто-кистозная мастопатия — один из самых распространенных женских недугов

Описание

Болезнь определяется по уплотнениям в груди, которые хорошо ощущаются при пальпации молочных желез.

Новообразования в груди при диффузной мастопатии образуются в форме кист. Поэтому мастопатия носит название железисто кистозная. Уплотнения могут возникнуть в одной груди, но часто поражаются обе молочные железы.

Новообразование является доброкачественным, и его локализация находится внутри молочной железы или одновременно в обоих. Иногда края уплотнений кальцинируются, что способствует его перерождению в злокачественную опухоль.

Лечение этого недомогания на ранних стадиях не представляет сложностей. Оно хорошо поддается терапии, направленной на коррекцию гормонального фона женщины. Для этого врачи рекомендуют больным употребление гормона тестостерон. Постоянно следует сдавать анализы для определения эффективности лечения.

Выполнять лечение без консультации врача нельзя. Опасно самолечение кистозной мастопатии, так как возможны серьезные осложнения. Это объясняется тем, что тестостерон нельзя принимать бесконтрольно, не соблюдая указанной дозировки.

Только проведя полное обследование, назначается курс лечения этим препаратом.

Уплотнения в груди могут кальцинироваться и перерождаться в злокачественные новообразования

Причины

Среди специалистов нет единого мнения о причинах появления кистозной мастопатии. Маммологи установили группу риска, в которую входят женщины со следующими заболеваниями:

• Воспалительные процессы в яичниках. Патология груди чаще всего является результатом заболевания яичников. Железистая мастопатия, выявленная у женщины, должна заставить ее обратиться к гинекологу по поводу обследования яичников и женских половых органов. Следует также удостовериться, что отсутствуют опухоли яичников.
• Проблемы со щитовидной железой, возникающие при недостатке йода. Врачи отмечают предрасположенность женщин к заболеванию от уровня пролактина.
• Заболевание может возникнуть после многочисленных абортов. Многократное прерывание беременности приводит к гормональному всплеску. Это является большим стрессом, что может стать причиной болезни, и даже спровоцировать бесплодие. Врачи рекомендуют во избежание гормональных скачков вести регулярную половую жизнь.
• Наличие механических травм груди. Небольшие удары или повреждения могут привести к появлению кистозной мастопатии. Даже тесное белье может стать причиной заболевания. Поэтому выбирать бюстгальтеры следует очень внимательно, они не должны иметь металлических застежек и плохо оформленных косточек.
• Болезни печени, в результате которых нарушается правильная выработка гормонов.
• Депрессивные состояния, стрессовые ситуации могут вызвать новообразования в молочной железе.
• Наследственный фактор является одним из факторов развития мастопатии. Эта болезнь способна передаваться по женской линии.
• Поздние роды, а именно после 30 лет или их отсутствие до этого возраста. А также по мнению многих специалистов, нерегулярные половые отношения могут стать причиной образования кист в молочной железе. А также нерожавшие женщины чаще подвергаются диффузной мастопатии. Однако официального подтверждения этого мнения в медицинской литературе не существует.
• Наличие острого предменструального синдрома. Гинекологи в последнее время пришли к выводу, что наличие болезненных ощущений и недомоганий перед месячными не является нормой. Так считалось раньше, но болезненные менструации могут стать причиной развития кистозной мастопатии.

Воспаление яичников часто бывает связано с мастопатией

Диагностика

Данное заболевание диагностируется только специалистами. Для полного обследования женщина должна обратиться к врачу маммологу. Диагноз подтверждается после проведения ряда исследований, среди которых:

• Проводится пальпация молочных желез, с помощью которой врач проверяет, имеется ли у женщины мастопатия с преобладанием железистого компонента. Одновременно врач проверяет состояние лимфатических узлов.
• Исследование при помощи маммографии, которая выполняется в двух проекциях.
• Ультразвуковое обследование молочных желез, что позволяет определить локализацию новообразований и их размеры. Процедура позволяет быстро и без опасности для здоровья выявить наличие заболевания, или подтвердить его отсутствие.
• Анализ крови, позволяющий определить гормональный фон женщины и состояние ее иммунитета.
• Назначается цитологическое обследование и биопсия. Такие назначения рекомендуется проводить при наличии выделений из сосков. Эти выделения могут подтвердить наличие воспалительного процесса в груди. Бояться биопсии не стоит, так как все процедуры проводятся с максимальной степенью осторожности.
• Консультация врача эндокринолога.

Все исследования позволяют определить степень заболевания, наличие воспалительных процессов в молочной железе. Лечение кистозной мастопатии невозможно без консультации с врачом гинекологом. Воспалительные процессы в яичниках наиболее часто провоцируют диффузную мастопатию.

Пальпация груди позволяет установить наличие уплотнений и проверить состояние лимфоузлов

Лечение

Заболевание лечится довольно сложно. В виде лечения часто применяется хирургическое вмешательство. Для его проведения должны быть обязательные медицинские показания, так как возможны рецидивы.

Болезнь проявляется в виде новых образований и в больших количествах. Появляются опухоли чаще всего по периметру шва. Поэтому тщательная диагностика и обследование должны проводиться обязательно.

Проведению операции должна предшествовать регулировка гормонального фона женщины.

Наиболее приемлемым видом лечения кистозной мастопатии является консервативное лечение. Оно применяется для уменьшения новообразований в молочной железе.

Назначается прием гормональных препаратов. Но женщина должна регулярно сдавать анализы, которые информируют о состоянии организма и ее гормонального фона. Иногда стоит сменить образ жизни.

При данном способе лечения обязательна постановка на онкологический учет, так как кистозная мастопатия может переродиться в злокачественное образование. А постановка на онкоучет дает женщине возможность бесплатно ежемесячно проходить маммографию и все необходимые процедуры.

Это позволяет своевременно обнаружить начала злокачественного перерождения новообразований и назначить необходимое лечение.

Маммография — крайне желательная процедура при наличии мастопатии

Профилактика

Исходя из того, что лечение кистозной мастопатии довольно сложный и долгий процесс, врачи рекомендуют:

• Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать лишнего веса, который может провоцировать повреждения груди, вызывая микротравмы.
• Не использовать гормональные оральные контрацептивы, так как они влияют на состояние гормонального фона женщины.
• Избегать депрессивных состояний, стрессов и нервных потрясений;
• Своевременно лечить воспалительные процессы в яичниках, которые провоцируют диффузную мастопатию.
• Каждая женщина должна своевременно проходить медицинский осмотр у гинеколога. Проверяется отсутствие заболеваний матки и всех половых органов;
• Рекомендуется ежедневно проводить самообследование молочных желез, чему учат в медицинских консультациях.
• Необходима консультация эндокринолога.

Ранняя диагностика заболевания позволяет облегчить лечение и сохранить грудь.

Результативное лечение в комплексе с курсом Аевита. Назначение лекарственных препаратов проводит лечащий врач.

Главной целью при лечении диффузной кистозной мастопатии является предотвращение разрастания кист в молочной железе. Если лечение проводилось своевременно и правильно, то женщина в дальнейшем может жить полноценной половой жизнью и рожать детей без последствий.

Источник: https://vrachlady.ru/mastopatiya/zhelezistaya.html

Мастопатия с преобладанием железистого компонента

Все доброкачественные виды патологии молочных желез, возникающих на фоне выраженных гормональных нарушений, относятся к дисгормональным дисплазиям.

Мастопатия с преобладанием железистого компонента – это местный гиперпластический процесс, который является фоновым фактором риска по онкопатологии груди.

Выявление заболевания требует проведения комплексной терапии, что станет лучшей профилактикой опасных заболеваний молочных желез.

Виды дисгормональных проблем в груди

Разнообразные нарушения гормонального равновесия в женском организме могут проявиться доброкачественными изменениями в груди. Железисто-кистозная мастопатия, как вариант дисгормональной дисплазии, может выражаться морфологическими признаками.

Прогрессивные:

• гиперплазия;
• пролиферация долек и протоков.

Регрессивные:

• атрофия;
• фиброзирование;
• кистообразование.

Разное соотношение клеток и тканей в молочных железах отражает клинические проявление болезни: железистый тип мастопатии практически всегда имеет тенденцию к образованию мелких кистозных полостей и появляется циклическим болевым синдромом.

Доброкачественный аденоз молочных желез

Диффузная мастопатия с преобладанием кист и железистой ткани – это дисгормональный аденоз молочной железы.

При этом варианте доброкачественной патологии нет никаких признаков узлообразования, но возникает риск быстрой клеточной пролиферации в тканях гиперплазированных молочных долек. Кроме этого, возникает риск формирования больших кистозных полостей в груди.

Поэтому любой вид доброкачественной дисгормональной дисплазии требует проведения всех необходимых диагностических исследований с последующим выполнением лечебных рекомендаций врача.

Симптомы железистой мастопатии

Изменения в груди при мастопатии с железистой гиперплазией и кистообразованием проявляются следующими симптомами:

• циклическая предменструальная болезненность в обеих молочных железах;
• нагрубание груди;
• диффузные изменения, выявляемые при самообследовании;
• появление скудных светлых выделений из сосков при надавливании.

Аденоз и железисто-кистозный вариант мастопатии характерен для молодых девушек в период завершения полового созревания или у женщин с выраженной гиперфункцией яичников. Иногда типичная для мастопатии клинико-морфологическая картина обнаруживается у беременных женщин в 1 триместре, когда начинается гормональная перестройка в молочных железах.

Диагностика патологии

При первом обращении врач оценит жалобы женщины и проведет пальпаторное обследование каждой грудной железы. Предположительный диагноз доброкачественной патологии можно поставит на основе следующих признаков:

• типичные жалобы;
• чистая кожа без изменений в области сосков;
• диффузные уплотнения в тканях без узлообразования;
• отсутствие увеличенных подмышечных лимфоузлов.

После внешнего осмотра врач направит на следующие исследования:

• маммография (рентгеновское обследование надо делать всем женщинам после 35 лет);
• ультразвуковое сканирование (УЗИ является более информативным методом у молодых женщин).

На рентгеновском снимке можно обнаружить диффузно разбросанные по железе множественные тени неправильной формы с нечеткими контурами и границами, которые сформированы очагами гиперплазированных тканей.

Необходимость сдачи крови на онкомаркер или проведения пункционной биопсии определяет врач-маммолог.

При неосложненном течении заболевания рентгеновского исследования или ультразвукового сканирования вполне достаточно для подтверждения диагноза.

Тактика терапии

Выявленная при обследовании железистая мастопатия молочной железы требует проведения комплексного медикаментозного лечения, основой которого будут общие и местные гормональные препараты. Для коррекции эндокринного дисбаланса врач назначит следующие средства:

• оральные контрацептивы, которые восстановят функции яичников;
• растительные таблетки, воздействующие на циклические процессы в женском организме (Мастодинон или Циклодинон);
• препараты для снижения уровня пролактина, назначаемые по строгим показаниям;
• лекарственные средства для подавления клеточной гиперплазии и доброкачественной пролиферации (Индинол Форто);
• витамины группы B, E, A и C в виде комплексных препаратов;
• местное использование мазей с гормональным эффектом.

Все варианты лечения проводятся под регулярным контролем маммолога. Критериями положительного эффекта терапии являются устранение неприятных симптомов и позитивная динамика на маммографических снимках.

Возможные осложнения

Основными и наиболее опасными осложнениями мастопатии с железистым компонентом являются следующие виды патологии:

• формирование кист больших размеров;
• узловая форма мастопатии;
• пролиферирующая форма железисто-кистозной мастопатии;
• атипические изменения в эпителиальных клетках долек и протоков;
• злокачественное перерождение в тканях молочной железы.

При своевременной диагностике и проведении полноценного курса лечения ФКМ можно избежать узловых и предраковых изменений в груди, которые являются показаниями для хирургического вмешательства. Важно последовательно и аккуратно выполнять рекомендации маммолога на всех этапах обследования, лечения и длительного наблюдения у специалиста.

Источник: https://gynecologyhelp.ru/mastopatiya/zhelezisto-kistoznaya.html

Железисто кистозная мастопатия: причины, диагностика и лечение

Железистая мастопатия молочных желез или, как ее еще называют аденоз, является наиболее распространенной формой заболевания. В основном страдают им женщины за 30 с нарушенным гормональным фоном.

Мастопатия с преобладанием железистого компонента носит характер диффузной болезни с последующим развитием определенных форм. Характеризуется появлением в тканях плотных тяжей и новообразований.

Несмотря на то, что заболевание вылечивается довольно легко, следует как можно быстрее обратиться к специалисту и разработать схему лечения.

Общая характеристика, что такое диффузная железистая мастопатия

На фоне гормонального дисбаланса в молочных железах развиваются доброкачественные образования, из-за чего у женщины появляются внешние и внутренние проблемы со здоровьем. В пораженной железистой ткани начинают развиваться уплотнения, узлы и кисты, заполненные жидкостью.

По мере того, как болезнь развивается, характер уплотнений меняется, они становятся более болезненными, разрастаются, а железистая ткань меняет свои свойства. Кисты могут локализоваться в одном месте или распространиться на разные участки груди. Пpи данной форме мастопатии нет чeтких гpaниц мeжду пopaжeнными дoлькaми жeлeзы и здopoвoй ткaнью.

Врачи выделяют 5 форм аденоза.

1. Опухолеподобный. В молочной железе появляется одиночное подвижное уплотнение небольшого размера. Образование имеет дольчатое строение. Заболевание в большинстве случаев не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
2. Аденоз терминальных протоков. В грудных тканях диагностируются неправильно сформированные дольки молочных протоков. Встречаются внутренние папилломы и метаплазия эпителия. Образований много и они отличаются плотностью. При этой форме женщина испытывает болезненные ощущения.
3. Апокринный. В молочной железе локализуются узлы, повторяющие структуру долек.
4. Тубулярный. В груди находятся множественные трубочки одинакового размера. В протоках обнаруживаются микрокальцификаты или двойной слой эпителиальных клеток.
5. Микрограндулярный. Такая форма болезни никак себя не проявляет и диагностируется случайно при осмотре.

Важно как можно быстрее выявить наличие мастопатии и начать лечение, иначе доброкачественное заболевание может перерасти в раковое состояние со всеми вытекающими последствиями.

Классификация мастопатии железистого типа

Для заболевания характерно появление в железистой ткани груди кист и фибром. В зависимости от того, какого рода образования определяют тип болезни:

• железисто-фиброзная;
• железисто-кистозная:
• фиброзно-кистозная.

Для каждого типа характерна своя клиническая картина и способы лечения.

Железисто-фиброзная мастопатия

Подобная форма заключается в разрастании тканей долек молочной железы. Причина появления — переизбыток эстрогена, при котором разрастание тканей приводит к нарушению кровообращения в груди.

Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

• нарушение психоэмоционального состояния, частые неврозы и депрессии;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• недостача витаминов и микроэлементов в организме;
• избыточный вес;
• прием оральных контрацептивов.

Причина железисто-фиброзной мастопатия – переизбыток эстрогена

При таком образе жизни в группу риска попадают не только женщины за 30, но и молодые девушки, находящиеся в периоде полового созревания.

Железисто-фиброзная мастопатия проявляет себя нагрубанием молочных желез в период ПМС. На ощупь грудь кажется плотнее, чем между циклами, появляются болевые ощущения, проходящие с наступлением менструации.

Выявить заболевание можно с помощью УЗИ-диагностики. Лечение включает в себя изменение привычного образа жизни на здоровый, прием гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Железисто-кистозная мастопатия

Для данной формы характерно наличие кист, заполненных жидкостью, в области молочной железы. При несвоевременном диагностировании доброкачественный процесс может перерасти в злокачественный.

Все причины возникновения железисто-кистозной мастопатии до конца так и не изучены, но среди них выделяют следующие:

• заболевания яичников, с сопутствующим воспалительным процессом. При этом лечение начинают именно с устранения гинекологических отклонений;
• заболевания щитовидной железы. Возникает из-за дефицита йода в организме, вследствие чего нарушается гормональный фон;
• аборты вызывают сильный гормональный всплеск, который негативно сказывается на организме в целом. Это может привести не только к развитию мастопатии, но и другим заболеваниям;
• бесплодие или отсутствие беременности до 30-35 лет. Нерегулярная половая жизнь или отсутствие родов может повлечь за собой заболевания молочных желез;
• механические травмы груди. Удары, ношение тесного бюстгальтера часто приводят к мастопатии;
• заболевания печени. Провоцируют неправильную выработку гормонов и купируют вывод излишков из организма. В результате развивается кистозное заболевание;
• частые стрессовые состояния. Как и любая другая форма мастопатии, кистозная развивается из-за неустойчивого психического состояния.

В отдельных случаях железисто-кистозная мастопатия передается на генетическом уровне.

Диагностируется при помощи пальпации, маммографии и УЗИ

При необходимости проводят диагностику сопутствующих заболеваний.

Лечение кист длительное и трудоемкое занятие, в некоторых случаях требующее хирургическое вмешательство. Сначала восстанавливают гормональный фон и уменьшают новообразования. Риск железисто-кистозной формы в том, что болезнь может быстро перейти в раковую стадию.

Фиброзно-кистозная железистая мастопатия

Переизбыток гормонов приводит к образованию в молочной железе кист и наростов. Фиброзно-кистозной мастопатией страдает почти половина женского населения. Болезнь на ранних стадиях легко поддается терапии, не провоцируя негативных последствий.

Причины появления данной формы — дисбаланс прогестерона и эстрогена. Происходит это вследствие следующих факторов:

• раннее половое созревание. Организм не успевает приспособиться к изменениям и отражает это нарушениями тканевой структуры груди;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• частые аборты или выкидыши;
• частые стрессовые ситуации;
• возрастные изменения;
• сбой в метаболизме;
• заболевания печени;
• заболевание мочеполовой системы.

Клиническая картина характеризуется болями, уплотнениями, выделениями. Грамотно проведенная диагностика, способна быстро выявить заболевание и назначить соответствующее лечение. В терапевтический комплекс входят противовоспалительные препараты, седативные средства, витамины, гормональные и гомеопатические медикаменты.

Причины возникновения мастопатии с железистым компонентом

Основа возникновения аденоза с преобладанием железистого компонента — нарушение гормонального фона, а вот факторы, провоцирующие данную причину у всех пациенток разные. Привести к поражению ткани с железистым компонентом груди могут:

• заболевания эндокринной системы;
• проблемы в половой сфере;
• сниженный иммунитет;
• сильные стрессы и регулярные психоэмоциональные нагрузки;
• патология шейки матки, нарушение функциональности яичников;
• печеночная дистрофия.

В пациентках у маммолога также ходят женщины, часто проводящие прерывание беременности любым способом, те, кто находится в состоянии менопаузы и подростки. Не исключается также и генетическая предрасположенность.

Симптомы проявления патологии

На первых стадиях развития железистая мастопатия может никак не проявлять себя. Женщина будет находиться в полной уверенности, что ей ничего не угрожает. Однако скрытая форма может быстро перейти в прогрессирующую, и создать много проблем. Зная симптомы заболевания можно избежать многих осложнений.

Большая половина пациенток приходит к врачу с жалобами на боль в области груди. При пальпации обнаруживаются уплотнения и отдельно находящиеся кисты. Развитие болезни провоцирует увеличение количества и размера образований, они спаиваются с кожей и перестают перемещаться. Лимфоузлы, находящиеся рядом с областью поражения, также начинают болеть.

В месте уплотнений и кист кожа начинает морщиться и втягиваться, иногда меняет цвет на коричневатый. Чем больше прогрессирует болезнь, тем отчетливей становятся ее признаки, не заметить которые просто невозможно.

Варианты диагностики

Констатировать наличие у себя аденоза может каждая женщина путем смообследования. Любое нарушение однородной структуры внутренних тканей должно насторожить и побудить прийти на прием к врачу. Только он сможет подтвердить или опровергнуть наличие образований.

Визуальную диагностику мастопатии проводят на 5-11 день менструального цикла

В это же время лучше всего провести и УЗИ. Для женщин от 40 лет назначают маммографию. При спорных ситуациях берут пункцию из внутренних слоев железистой ткани и отправляют образец на цитологический анализ. Важно также провести дифференциацию мастопатии с онкологическими заболеваниями, имеющих похожую симптоматику.

Особенности лечения железистой мастопатии

Сейчас лечить аденоз в разных формах возможно консервативным путем. Для нормализации уровня прогестерона врач прописывает гормональные препараты.

Положительная динамика наблюдается при регулярном приеме гомеопатических средств и использование рецептов народной медицины.

Женщина, желающая быстро избавиться от проблемы, должна кардинально изменить образ жизни, начать правильно питаться и придерживаться всех врачебных предписаний.

Уменьшат или уберут боль физиотерапевтичекие процедуры, такие как электрофорез. Инъекции с йодовым раствором в период между менструациями помогут предотвратить появление кист.

Сниженный уровень прогестерона повышают с помощью внутренних и наружных лекарственных препаратов. Параллельно с терапией железистой мастопатии проводят лечение сопутствующих заболеваний. Схема разрабатывается врачом после сбора анамнеза пациентки.

Дфкм жк — мастопатия с преобладанием железистого компонента

Мастопатия с преобладанием железистого компонента — является измененное соотношение уровня гормонов, при котором начинают преобладать — эстрогены и пролактин.

По наблюдениям врачей и статистическим подсчетам мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз или фиброзно-кистозная форма ФКМ) является наиболее распространенной патологией молочных желез по сравнению с другими ее видами. В норме железистые клетки (альвеоциты) являются доминирующими в маммарных структурах. Однако при мастопатии изменяется их строение и функциональная активность, что и является сутью заболевания.

Особенности железистой мастопатии

Наиболее подверженной категорией людей в отношении данной патологии, считаются женщины, находящиеся в возрастном промежутке 30-40 лет.

Особую группу риска составляют девочки на пике полового созревания и девушки в гестационный период (время беременности).

Железистый компонент диффузной мастопатии начинает преобладать, когда появляются гормональные сбои в организме. По этой причине одновременно нарушается биологический ритм менструальных выделений. Его подоплекой является измененное соотношение уровня гормонов, при котором одни начинают преобладать (эстрогены и/или пролактин), а другие находятся в дефиците (прогестерон).

Эстроген вызывает формирование кистозных полостей

На фоне гормонального дисбаланса молочная железа претерпевает существенные морфологические изменения.

Увеличение содержания в крови эстрогенов вызывает формирование кистозных полостей и накопление жидкости, а нарушение секреции прогестерона приводит к избыточному образованию железистой ткани, отличной по морфологии от нормальной (аденоз). Аденоз характеризуется разрастанием не только самой ткани железы, но и ее долек, протоков.

Женщины отмечают, что испытывают усиление болевого синдрома перед менструацией и после окончания. Его невыраженный характер говорит о начальном этапе заболевания, прогрессирование которого сопровождается распространением боли на шею, плечо. Кроме того, патологический процесс носит симметричный характер, поэтому симптомы одинаково распространяются на обе железы.

Болевой синдром отличается в разных фазах менструального цикла по силе и продолжительности. Иногда женщины отмечают возникновение слабо выраженной боли, сравнимой по интенсивности с той болью, которая наблюдается и в норме перед началом менструации. 

Всегда проявляется выделениями из сосков

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента всегда проявляется выделениями из сосков жидкости, чаще всего имеющей прозрачный цвет. В рамках перестройки гормонального фона и преобладания концентрации одних гормонов над другими отмечается ложное появление молозива (секрет, вырабатывающийся в норме под влиянием пролактина в самые первые дни после родов). 

Однако секрет из молочных желез не всегда напоминает молозиво. Он может быть полностью прозрачным, желтым, коричневым, кровянистым и т.д. В последних двух случаях обязательно требуется исключение онкологического процесса, который может характеризоваться подобными симптомами.

Говоря о характерном уплотнении в груди, женщины отмечают, что его связь с менструальным циклом отсутствует. Твердые образования в железах остаются неизменными в любой период. Поэтому требуется уточнить природу заболевания – носит она доброкачественный, либо злокачественный характер.

Кроме уплотнения одновременно отмечается и отечность обеих желез, а цвет кожи при этом не изменяет своего оттенка (в отличие от воспалительной природы заболевания). Отек также связан с гормональной перестройкой в организме женщины.

Перед появлением менструации происходит увеличение выброса пролактина, который отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию.

При переходе заболевания в более тяжелую стадию могут пальпироваться в подмышечной области, а иногда одновременно и над ключицей увеличенные лимфатические узлы. В этом случае обязательно требуется исключение онкологического процесса, для которого наиболее характерна лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

Фиброзно кистозная мастопатия молочных желез: симптомы, лечение

Молочные железы – чувствительные и уязвимые органы. Они в значительной мере зависят от физиологических циклических процессов, происходящих в организме.

Грудь и состояние ее структуры меняется из-за многих факторов: это и эмоционально-психическое состояние, и регулярность половой жизни, и уровень гормонов.

Если какие-либо процессы отклоняются от нормы, это может отрицательным образом отразиться на состоянии грудных желез. Одним из возможных последствий подобных отклонений может стать фиброзно кистозная мастопатия.

Что представляет собой заболевание и почему оно возникает

Фиброзно кистозная болезнь, характерная для молочной железы — это патологический процесс, который проявляется в изменениях тканей органа. В результате этого образуется дисбаланс эпителиального и соединительнотканного элементов.

Пролиферативная форма указанной патологии обусловлена чересчур активным делением клеток, из-за чего возрастает вероятность развития раковой опухоли.

Основные проявления и методы лечения этой болезни – актуальный для рассмотрения вопрос, так как далеко не каждая женщина осознает опасность данной патологии.

Фиброзная киста молочной железы может возникать в различных видах, каждый из которых имеет свои особенности и прогноз. Болезнь бывает выраженная и умеренная. Различают следующие виды фиброзно кистозной болезни молочной железы:

• Кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента. Такая форма имеет наиболее благоприятный прогноз. Характерно то, что разрастается железистая ткань, преобладают ярко выраженные отеки;
• Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. Этот вид характеризуется увеличением соединительнотканных междольковых перегородок, вследствие чего происходит сдавливание окружающих тканей. Помимо этого, такая форма провоцирует процесс сужения просвета протоков, причем возможно даже полное его заращение;
• Мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Эта форма отличается наличием одной или нескольких полостей, содержащих жидкость. Полости обособлены от тканей, которые находятся рядом;
• Смешанный вид мастопатии. Эта разновидность подразумевает, что образования в груди могут быть представлены сразу несколькими компонентами (например, и кистозным, и фиброзным образованиями одновременно).

Отдельно рассматривают узловую форму мастопатии. Она является наиболее опасной для здоровья женщины. Ее особенность – формирование в молочных железах большого количества узелков разных размеров и форм. Это — либо фиброаденома, либо аденома молочной железы. В зависимости от преобладающего компонента, узловую разновидность патологии подразделяют на такие виды:

• Аденозная мастопатия;
• Кистозная мастопатия.

В первом случае (аденома молочной железы) преобладают болевые ощущения при прощупывании образования, которое является неподвижным. Выделений из сосков не наблюдается. Что касается кистозной мастопатии, то в данном случае образуются узлы с жидким содержимым и мягкой структурой.

Наблюдаются чувство тяжести, отечность желез, ноющая боль в груди. Из сосков выделяется жидкость. Если патологией поражены обе железы, то имеет место двухсторонний процесс. Двусторонняя форма фиброзно кистозной мастопатии значительно повышает риск развития злокачественных опухолей.

Отдельно нужно отметить такое явление, как фиброзно кистозный подвид – мастит. Его еще называют «грудница». Считают, что данная патология является вторичным проявлением фиброкистозной патологии. Фиброзно кистозный тип болезни – мастит – воспалительный процесс, при котором видоизменяются ткани молочной железы. Происходит это из-за уже имеющихся изменений ткани груди.

Почему возникает мастит? Основная причина – присоединение микроорганизмов к уже видоизмененным тканям. Развиться эта патология может как в лактационный период, так и вне его, при следующих условиях:

• Нарушение целостности кожного покрова груди (трещины, травмы, ранения);
• Наличие очагов инфекции;
• Гормональные нарушения.

Мастопатия молочной железы, а также форма, в которой проявляется заболевание, зависит от многих факторов. К ним необходимо отнести следующие:

• Колебания гормонального равновесия. Вызвать подобные нарушения могут болезни органов половой системы, имеющие воспалительный характер, искусственное прерывание беременности, отказ от грудного вскармливания;
• Расстройства нервной системы;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Заболевания печени, влекущие за собой гормональные расстройства;
• Предрасположенность, обусловленная генетически.

Медики указывают, что достаточно влияния двух-трех факторов из числа вышеуказанных, чтобы кистознофиброзная мастопатия получила толчок к развитию. Фиброзная мастопатия и ее лечение – важные вопросы, в которых должна ориентироваться каждая женщина.

В чем проявляется патология?

Фиброкистозная мастопатия имеет целый ряд характерных симптомов. В зависимости от вида заболевания и степени его развития, они могут быть более или менее выражены. Признаки фиброзной мастопатии:

• Боль в грудях. Она имеет ноющий, тупой характер, иногда дополняется ощущением тяжести в груди. Иногда боль выражается умеренно, иногда – явно. Обычно болевые ощущения локализованы, но в некоторых случаях могут распространяться на область лопатки или верхних конечностей. Обычно женщины связывают указанный признак с особенностями менструального цикла и не обращаются к врачу своевременно;
• Также симптомы, характерные для фиброзно кистозной мастопатии, выражаются в увеличении размера грудных желез. Такое изменение обусловлено отеком соединительной ткани и венозным застоем. Вместе с этим, наблюдается повышенная чувствительность груди;
• Раздражительность, головные боли, дискомфорт в животе, беспричинное беспокойство также характерны для кистофиброзной мастопатии;
• Наличие выделений из сосков. Они могут быть скудными или же обильными, появляются самостоятельно либо исключительно при нажатии на сосок. Выделения могут иметь разную окраску: цвет варьируется от прозрачно-белого до кровянисто-коричневого. Это – опасное явление, так как в большинстве случаев указывает на процесс перерождения в злокачественную опухоль;
• Наличие узлов (проявление характерно для узловой ФКМ). Размеры их могут быть разными, как и формы.

Способы диагностики и лечения при болезни

Зная, что такое фиброкистозная мастопатия, нужно осознавать и важность ее своевременной диагностики и лечения. Так как заболевание создает условия для развития онкологических процессов, фиброкистозы опасны для здоровья женщины.

Диагноз «Кистознофиброзная мастопатия» устанавливается на основе специфических мероприятий. Прежде всего, специалист изучает анамнез пациентки, опрашивает ее на предмет имеющихся жалоб.

Обязательной процедурой при первичном осмотре является пальпация грудных желез.

Фиброкистозная мастопатия при таких «поверхностных» мероприятиях не может быть выявлена, однако специалист с их помощью определяет направление, в котором нужно работать далее. Диагноз ставят на основе данных, полученных с помощью методов инструментальной диагностики. С их же помощью определяют и лечение, подходящее при фиброзно кистозной мастопатии. К таким методам относят следующие:

• Маммография. Что это такое? Способ диагностики состоит в рентгенологическом исследовании груди. Он позволяет выявить даже те новообразования, которые нельзя прощупать. Метод маммографии информативен на 97%;
• УЗИ. Фиброзная мастопатия молочных желез может быть диагностирована и с помощью такого способа: он имеет высокую разрешающую способность. Вместе с тем, метод УЗИ обладает и некоторыми недостатками. В частности, он дает мало информации в случае жирового перерождения;
• УЗИ органов малого таза. Данная манипуляция производится при фибрознокистозной болезни в целях исключения заболеваний матки и яичников;
• Анализ крови. Необходим для исключения вероятности экстрагенитальных заболеваний;
• Исследование гормонального статуса. Эту диагностическую процедуру проводят для определения уровня гормонов – эстрогена и прогестерона;
• Биопсия. Фиброзная кистозная мастопатия в области молочных желез может спровоцировать формирование уплотнений или полостных образований. Чтобы выявить их природу, производят пункцию патологического очага для последующего гистологического исследования содержимого.

Мастопатия и ее лечение – отдельный аспект проблемы. Единой методики нет: лечение фиброзной мастопатии зависит от ряда факторов. Это – форма заболевания, степень его развития, возраст пациентки, наличие сопутствующих патологий. Поэтому, рассматривая вопрос о том, как лечить фиброзно кистозную мастопатию, можно сказать, что в каждом отдельном случае терапия индивидуальна.

Если у пациентки диагностирована узловая фибромокистозная мастопатия, то единственным допустимым способом ее лечения является операция по иссечению патологического очага.

После удаления ткани ее обязательно исследуют для подтверждения или исключения вероятности наличия раковой опухоли. Если был выявлен рак, то хирургическое лечение расширяют.

В послеоперационный период обязательно нужно лечить фиброзную мастопатию консервативными средствами.

Ели операция не требуется, женщине назначают такие гормоносодержащие препараты, как андрогены, антиэстрогены, прогестагены.

Последние назначают чаще всего: они являются наиболее подходящими, если исходить из механизма развития кистозно фиброзной мастопатии. Прогестагены могут быть натуральными и синтетическими.

В том случае, если гормональная терапия не приносит результата, лечение при фиброзной мастопатии молочных желез осуществляется хирургическим путем.

Можно ли вылечить такую болезнь, как фиброзно кистозная мастопатия, без применения таких мощных препаратов? Обычно негормональные препараты являются дополнением к лечению мастопатии.

Однако, если уровень развития этого заболевания незначительный, признаки фиброзно кистозной мастопатии устраняют также на основе терапии без использования гормональных препаратов. Такой путь лечения предполагает:

• Прием витаминов. Лечащий врач назначает те из них, которые каким-либо образом влияют на регуляцию гормонов. В частности, это витамины А (он оказывает антиэстрогенный эффект), В6 (снижает уровень пролактина), Е (усиливает действие прогестерона). Также показан прием аскорбиновой кислоты, которая нормализует циркуляцию и способствует снятию отеков, являющихся проявлением мастопатии;
• Прием фитопрепаратов, которые мягко воздействуют на организм и нормализуют гормональный баланс;
• Прием средств успокоительного действия;
• Использование препаратов в форме мазей и кремов для втирания в область больной груди. В состав таких средств обычно входят только природные компоненты;
• Проведение физиотерапевтических процедур;
• Диетотерапию. Лечение при фиброзной мастопатии молочной железы означает коррекцию питания пациентки. Так, нужно отказаться от употребления кофе, шоколада, соленостей и копченостей в пользу продуктов, богатых клетчаткой.

Как же вылечить фиброзно кистозную мастопатию, если консервативное лечение не дает результата? В таком случае прибегают к крайней мере – хирургической операции. Ее проводят также в том случае, если были выявлены крупные фиброаденомы, а также при наличии угрозы перерождения новообразования в злокачественное. Как заболевание лечится хирургическим путем? Есть три варианта:

1. Осуществление короткого надреза и вылущивание опухоли. Это – щадящий метод;
2. Удаление опухоли и иссечение окружающих ее тканей. Лечить кистозно фиброзную мастопатию таким образом показано при перерождении новообразования;
3. Лазерное выжигание фиброзных клеток без травмирования здоровых участков тканей.

Лечение при фиброзной мастопатии молочной железы может быть достаточно продолжительным. Курс необходимо проходить полностью, чтобы не наступили нежелательные последствия.

Каким образом предупредить развитие патологии?

Что делать, чтобы не допустить развития заболевания грудных желез? Для этого следует:

• Адекватно питаться. Прежде всего, стоит обратить внимание на количество потребляемых жиров и клетчатки: первые должны быть ограничены, количество второй в рационе – повышено;
• Стараться избегать стрессовых ситуаций;
• Отказаться от вредных привычек и сделать выбор в пользу здорового образа жизни;
• Тщательно оберегать область груди от травм, различного рода повреждений;
• Вести регулярную половую жизнь;
• В лактационный период не отказываться от грудного вскармливания;
• Принимать гормональные контрацептивы или другие гормоносодержащие препараты исключительно по рекомендации и дозировкам, данных врачом;
• Правильно подбирать нижнее белье. Бюстгальтер не должен быть чересчур плотным и тесным, чтобы кровообращение в молочных железах не нарушалось, а также излишне свободным, иначе он не будет поддерживать грудь. Материал белья обязательно должен быть воздухопроницаемым;
• Постоянно проводить самостоятельное обследование молочных желез, чтобы вовремя заметить изменения, происходящие в них;
• На регулярной основе посещать специалиста-маммолога.

Мастопатия груди, ее причины и последствия – вопрос, требующий широкого освещения. Заболевание имеет ряд особенностей, в силу которых жизнь больной существенно ухудшается, а иногда оказывается под угрозой.

Источник: https://BraBook.ru/zabolevanija/mastopatija/fibrozno-kistoznaja-mastopatiya.html

Сообщение Железистый компонент молочной железы что это такое появились сначала на Гинеколог.

Маммография является высокоинформативным и неинвазивным методом исследования молочных желез.

Ее выполнение в профилактических целях показано всем женщинам после 40 лет – этот способ обследования по праву считается золотым стандартом в диагностике раковых опухолей и позволяет выявить даже незначительные изменения в тканях груди.

Кроме этого, маммография может назначаться женщинам с другими заболеваниями молочных желез и используется специалистами для оценки эффективности лечения.

Эта диагностическая процедура может выполняться в амбулаторных условиях. Она представляет собой разновидность рентгенографии, а полученный снимок записывается на DVD-диск или фиксируется на другом носителе информации. При обычной диагностике снимки для каждой груди выполняются в двух проекциях.

В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, техникой выполнения, результатами и разновидностями маммографии. Эта информация будет полезна для вас, поможет понять суть такого обследования, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему врачу.

Показания и противопоказания

Маммография позволяет диагностировать ряд заболеваний молочной железы еще на ранней стадии, когда никаких симптомов еще нет.

При помощи маммографии можно еще до появления тревожных симптомов выявить наличие многих доброкачественных или злокачественных опухолей груди.

Кроме того, эта диагностическая методика может применяться для выполнения прицельной пункционной биопсии тканей подозрительного новообразования, забирающихся для выполнения гистологического анализа, и контроля эффективности лечения.

В качестве профилактической методики обследования маммография назначается всем женщинам 40 лет и старше или пациенткам, находящимся в группе риска. Кроме этого, она рекомендуется при следующих патологиях:

С диагностической целью маммография назначается женщинам с такими жалобами:

• болезненные ощущения в груди, изменение ее размеров или формы, отечность;
• выявление уплотнений;
• наличие западения или выбухания, покраснений на поверхности железы;
• выделение из соска или изменение формы ареол.

Абсолютными противопоказаниями к выполнению маммографии являются следующие состояния:

• период беременности;
• период кормления грудью.

Относительным противопоказанием к выполнению маммографии считается возраст женщины до 35 лет, если она не входит в группу повышенного риска. Это объясняется тем, что в таком возрасте ткани желез достаточно плотные и процедура может быть малоинформативной. Более рационально в таком возрасте для обследования груди назначать УЗИ или МРТ.

Как часто проводится маммография

В профилактических целях маммография проводится 1 раз в год женщинам после 40 лет. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуется дважды в год.

В диагностических целях маммография может назначаться 2-3 раза или даже чаще. При таком исследовании женщина получает небольшую дозу лучевой нагрузки и организму не наносится вред.

На какой день менструального цикла следует проводить исследование

Наиболее благоприятными сроками для проведения маммографии является промежуток с 7 по 12 день после начала месячных (при цикле 28 дней). Этот факт объясняется тем, что молочная железа является гормонозависимым органом.

На 14-17 день цикла уровень эстрогенов повышается и приводит к тому, что количество железистых компонентов груди увеличивается, они сливаются между собой и формируют кисты.

Кроме этого, под влиянием таких гормональных изменений ткань железы становится более плотной, и исследование может быть не таким информативным.

Сама процедура маммографии подразумевает некоторое сжимание груди между специальными пластинами. При наличии любого отека этих тканей, присутствующего с 14 по 28 день или в дни месячных, женщина будет испытывать неприятные и даже болезненные ощущения.

Если менструальный цикл является нестандартным и составляет только 21 день, то выполнение маммографии рекомендуется на его 3-5 день. При цикле более 35 дней исследование следует проводить на 10-18 день.

При необходимости маммолог может рекомендовать выполнение снимков в другие дни и оценивать их результаты в зависимости от дня цикла. Однако такой подход не сможет гарантировать 100 % информативности и достоверности исследования.

Женщинам, находящимся в периоде менопаузы, маммография может назначаться в любой день.

Как правильно подготовиться к маммографии

Для выполнения маммографии не требуется какой-то специальной подготовки. Однако для максимальной информативности данного исследования следует соблюдать ряд простых правил:

1. Правильно назвать врачу дату последней менструации.
2. Обязательно сообщить врачу о возможной беременности или о кормлении грудью.
3. В день исследования не пользоваться антиперсперантами или кремами для груди.
4. Снять все металлические украшения.
5. Оголиться до пояса.

Как проводится рентгеновская маммография

При назначении маммографии врач обязательно должен проинформировать свою пациентку о том, как выполняется такая процедура:

1. Снимок проводится в положении стоя или сидя.
2. Перед выполнением снимка на живот надевается специальный фартук со свинцовыми пластинами (для защиты от облучения).
3. Молочную железу помещают на специальную пластину, излучающую рентгеновские лучи. После этого сверху грудь прижимают другой пластиной – такое сжатие улучшает информативность исследования. Процедуру повторяют со второй железой. При необходимости выполняются снимки в других проекциях (боковой или косой).
4. Полученные изображения выводят на пленку.

При выполнении исследования на груди с имплантатами применяются другие способы. Такие процедуры должны проводиться специалистом, владеющим техникой маммографии для искусственно увеличенных желез.

Исследование занимает от 10 до 20 минут. Сразу после его завершения женщина может получить заключение и снимки.

При выполнении процедуры на 7-12 день после месячных женщина может почувствовать только некоторое сжимание груди. В другие дни ощущения при маммографии могут быль дискомфортными и болезненными.

Каковы признаки доброкачественных опухолей на снимке

Симметричность структуры тканей молочных желез является важным диагностическим критерием. Поэтому обследование должно затрагивать не одну, а обе молочные железы.

При наличии в тканях молочной железы доброкачественных новообразований на снимке могут выявляться следующие признаки:

• затемнение правильной формы (овоидной или округлой);
• затемнение с четкими контурами;
• отсутствие реакции со стороны окружающих затемнение тканей;
• медленный рост новообразования без инфильтрации окружающих тканей (наблюдается в динамике).

Скорость роста доброкачественных новообразований крайне низкая. Ее определяют путем выполнения повторных маммограмм (через неделю, месяц и т. д.) и измерения поперечника образования. При доброкачественной опухоли за год он увеличивается всего на 5-10 % (или остается неизменным, или даже уменьшается). При раковых новообразованиях за этот же промежуток времени поперечник увеличивается вдвое.

Каковы признаки злокачественных опухолей на снимке

При наличии в тканях молочной железы злокачественных новообразований на снимке выявляются следующие признаки:

• форма затемнения обычно неправильная (вытянутая, амебообразная, звездчатая, расплющенная или с видимыми перетяжками);
• контуры затемнения нечеткие, тяжистые или рваные;
• очаг затемнения может соединяться с соском «дорожкой»;
• вокруг очага затемнение менее интенсивное (из-за инфильтрации окружающих тканей новообразованием);
• утолщение кожных покровов над образованием;
• присутствие кальцинатов в стенках млечных протоков;
• выбухание или западение соска.

Разновидности маммографии

Ранее для исследования молочных желез выполнялась только рентгеновская маммография, но благодаря научно-техническому прогрессу арсенал маммологов дополнился и другими разновидностями этой диагностической процедуры.

Цифровая маммография

Принцип выполнения этого обследования почти идентичен с рентгеновской маммографией. Для получения снимка применяются рентгеновские лучи, но снимок передается не на пленку, а на монитор компьютера. Показания и противопоказания к проведению и техника выполнения цифровой маммографии такие же, как и при рентгеновской.

Благодаря использованию программ цифровая маммографии имеет ряд преимуществ:

• пациентка получает меньшую дозу облучения;
• врач может использовать соответствующие программы, дающие возможность улучшать качество изображения (контрастность, четкость), увеличивать его, сравнивать с предыдущими исследованиями;
• цифровые результаты могут архивироваться, передаваться через интернет в любые клиники мира или сохраняться на электронных носителях.

Недостатков у цифровой маммографии практически нет:

• более высокая стоимость исследования;
• недоступность в небольших населенных пунктах;
• информация с цифрового носителя не считается официальным документом и не может использоваться при подтверждении инвалидности или при возникновении каких-либо спорных ситуаций.

Цифровая маммография с томосинтезом

Томосинтез в сочетании с цифровой маммограммой позволяет получать не только двухмерные снимки, но и трехмерные изображения (томограммы – срезы), которые схожи со снимками, получаемыми при КТ. Такие высокоинформативные результаты исследования дают возможность изучать буквально каждый миллиметр тканей груди, а точность этой методики обследования достигает 100 %.

Маммографию с томосинтезом не применяют в качестве скринингового исследования из-за высокой стоимости такой процедуры. Однако в качестве диагностической процедуры при подозрении на новообразование молочной железы ценность такого обследования очевидна. Исследование проводится таким же образом, как и обычная маммография.

Основные преимущества маммографии с томосинтезом:

• минимальный процент ошибочных результатов (точность достигает почти 100 %);
• выявление опухолей на самых ранних стадиях;
• получение трехмерных изображений;
• комфортность процедуры (железа сжимается еще меньше благодаря применению автоматизированной «умной» аппаратуры).

Недостатками такой современной диагностической процедуры можно считать ее высокую стоимость и получение большей дозы лучевой нагрузки (по сравнению с обычной маммографией она выше в 2 раза). Однако результативность этого исследования превосходит все его недостатки.

Электроимпедансная маммография

Суть такой новой методики маммографии заключается в исследовании сопротивления тканей железы электрическим импульсам. При электроимпедансной маммографии на грудь воздействуют переменными маломощными токами (они не ощущаются пациенткой).

Для этого железу смачивают водой и прикладывают к ней на 30-35 секунд датчик, выводящий результаты на монитор. В результате получаются двух-, трехмерные и послойные изображения. После этого компьютерная программа обрабатывает эти данные и определяет, какую часть составляет соединительная, жировая, мышечная ткань, жидкость и т. д.

Электроимпедансная маммография может выполняться для скрининговых исследований, изучения молочных желез при беременности и лактации, выявления мастопатий у девушек и молодых женщин, контроля динамики лечения заболеваний груди и ее реакции на прием гормональных средств. Вся процедура занимает не больше 10-15 минут.

Основные преимущества электроимпедансной маммографии:

• невысокая стоимость;
• отсутствие противопоказаний для молодых, беременных и кормящих женщин;
• возможность проведения в любой день менструального цикла.

К какому врачу обратиться

Назначить проведение маммографии может врач-маммолог. К нему следует обязательно обратиться при появлении любых изменений в молочных железах: уплотнений, изменений формы, размера груди или ареол, выделений из сосков и др.

Маммография является высокоинформативным, безопасным и неинвазивным способом обследования молочных желез. Ее ежегодное проведение в профилактических целях должно быть обязательным для всех женщин после 40 лет. Такое исследование позволяет выявлять как доброкачественные опухоли, так и раковые образования.

Врач-маммолог рассказывает о маммографии:

Первый канал, программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о маммографии (с 32:30 мин):

Первый канал г. Одесса, видеосюжет о маммографии:

: ( — 1, 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/mammografiya-kogda-delat-pokazaniya/

Сообщение Когда лучше делать маммографию молочных желез появились сначала на Гинеколог.

20:47, 25 июня 2017 16   0   23936

Патологическое разрастание железистой ткани груди называют аденоз молочных желез. Проявления заболевания могут быть разными – у девушек аденоз может быть вариантом нормы, в то же время некоторые формы болезни при отсутствии лечения вызывают развитие опасных осложнений, в том числе рака груди.

Аденоз и фиброаденоматоз — это формы ФКМ.

Причины возникновения

Основной причиной являются гормональные сбои. Так, развитие аденоза наблюдается при повышенном уровне половых гормонов (эстрогены, пролактин, прогестерон) в организме.

Кроме этого, болезнь может возникнуть во время полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма девушек. Нередко аденоз груди возникает во время беременности.

Гормональные отклонения также могут возникать вследствие следующих патологических состояний организма:

•  дисфункция яичников
•  гиперплазия эндометрия
• заболевания эндокринных органов (опухоли надпочечников, гипофиза, гипотиреоз и ряд других)
•  воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов

Факторами, которые могут спровоцировать развитие очагового или диффузного аденоза молочной железы, являются:

•  позднее начало половой жизни или ее отсутствие
•  аборты
•  раннее прекращение грудного вскармливания ребенка
•   длительный прием оральных контрацептивов
•   постоянные стрессы
•    плохая экология
•    низкий иммунитет
•    ожирение

Формы и симптомы

В зависимости от количества новообразований в груди и их типа выделяют следующие формы заболевания:

1.  Очаговый аденоз молочной железы.
   Это одна из самых распространенных форм мастопатии. Новообразование при очаговой форме заболевания имеет дольчатую структуру. Внутри каждой дольки есть фиброзная капсула.Образования могут быть видны невооруженным взглядом и причинять женщине явный дискомфорт. В ряде случаев наблюдается болезненность и увеличение подмышечных лимфоузлов. При локальной форме аденоза уплотнение расположено только на определенном участке грудной железы.
2.  Диффузный аденоз молочной железы.
   Четкой локализации не имеет. Считается самой ранней стадией мастопатии. Может поражать не только ткани, но и протоки млечных желез, что чревато появлением в них папиллом.

В зависимости от вида разросшихся клеток выделяют следующие виды заболевания:

1. Склерозирующий аденоз молочной железы.

Никаких уплотнений при данной форме заболевания в груди не прощупывается. Молочная железа становится более плотной, возникает болезненность, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

2. Аденомиоэпителиальный.

Встречается редко. Характеризуется хаотичным образованием эпителиальных клеток в разных частях молочной железы.

3. Апокринный.

Форма заболевания, при развитии которой меняется конфигурация долек грудной железы. Клетки эпителия замещаются другими клетками, имеющими схожую структуру.

4. Протоковый.

Протекает болезненно и выраженно. Выстилающий млечные протоки слой обрастает эпителиальными клетками.

5. Микрогландулярный.

Встречается редко, характеризуется разрастанием эпителиальных клеток в мелких протоках железы.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологических процессов появляются такие клинические признаки, как боли в груди, образование уплотнений.

Диагностика аденоза

Основными методами диагностики являются:

•  осмотр и пальпация груди;
•  маммография молочной железы;
•  эхолокация (УЗИ);
•  при подозрении на злокачественный характер новообразования проводят пункцию, после чего взятый биоматериал отправляют на цитологическое исследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Лечение аденоза

В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Выбор метода лечения, препаратов, продолжительности терапии осуществляет лечащий врач, исходя из состояния здоровья пациентки, формы заболевания, выраженности клинических проявлений.

Схема лечения включает в себя назначение следующих групп лекарственных средств:

•  поливитамины
•  гормональные препараты
•  фитопрепараты
•  гомеопатические препараты
• успокаивающие средства

Хирургическое лечение проводят только в том случае, если медикаментозная терапия оказалась безрезультатной, либо наблюдается рост новообразования. Чаще всего проводится секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием взятого биоматериала для исключения рака.

Помимо приема лекарственных средств пациентке необходимо изменить свой образ жизни:

•  соблюдать специальную диету
•  больше двигаться, заниматься спортом
• избегать стрессов
• отказаться от вредных привычек

Чем опасен аденоз

Если вовремя обратиться к доктору, то заболевание успешно излечивается и никак не увеличивает вероятность развития рака груди. Именно поэтому крайне важно незамедлительно записаться на прием к специалисту при любых необычных симптомах и пройти обследование.

Если при аденозе затрагиваются млечные протоки груди, то это повышает риск развития рецидивов заболевания и вероятность возникновения рака груди. В целом прогноз благоприятный.

Профилактика аденоза

Основными мерами профилактики являются:

1. Своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.
2. Успешная беременность. Установлена прямая связь между нормальным развитием беременности и отсутствием аденозом. Отличной профилактикой фиброаденоза является грудное вскармливание.
3. Использование средств барьерной контрацепции при половых контактах. Это позволит избежать нежелательной беременности и абортов.
4. Избегание стрессов. Известно, что одной из самых частых причин развития гормональных нарушений у женщин является нервное перенапряжение.
5. Отказ от вредных привычек.
6. Регулярные физические нагрузки.
7. Правильное питание. Ограничить потребление фастфуда и другой вредной пищи, включить в рацион больше свежих фруктов и овощей.
8. Регулярное посещение гинеколога, маммолога для проведения профилактического осмотра. Начиная с подросткового возраста, женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже раза в год.

Если в анамнезе имеются хронические заболевания репродуктивных органов или эндокринные патологии, то частота посещения специалиста увеличивается. Такие меры помогут выявить заболевание на начальной стадии, что облегчит лечение аденоза молочной железы и улучшит прогноз.

Аденоз – это заболевание, которое хорошо поддается терапии и не представляет большой опасности для жизни и здоровья женщины. Но это утверждение верно только в том случае, если женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение.

Поэтому не нужно затягивать с походом к доктору или заниматься самолечением и тогда болезнь быстро отступит.

Здоровья Вам!

Источник: https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/o-mastopatii/adenoz/

Что такое железистая гиперплазия молочной железы?

Что такое аденоз молочной железы, знают не все. Патология представляет собой процесс гиперплазии в дольках молочной железы, когда происходит их ускоренное патологическое развитие и разрастание клеток эпителия, при этом железистая ткань уплотняется, и в ней появляются узлы.

Заболевание является одной из форм фиброзно-кистозной мастопатии. Иначе говоря, аденоз груди — это одно из частных проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ).

Диагноз имеет много других определений: лобулярный склероз, фиброзирующий аденоз, гиперплазия, миоэпителия, склерозирующий аденоз и пр.

Сущность проблемы

Итак, аденоз молочных желез — что это такое? На сегодняшний день, по данным ВОЗ, 25% женщин имеют патологии молочных желез (МЖ), и среди них главенствует мастопатия.

Она имеет 50 разновидностей, и аденоз является одной из них. Он начинает регистрироваться к возрасту 35 лет и старше, даже в постменопаузе.

Болезнь считается условно неопасной ввиду своей доброкачественности, но требует постоянного контроля. Аденоз похож, но несколько отличен от аденомы грудных желез.

Хотя аденоматоз молочной железы тоже характеризуется ростом железистой ткани, но здесь затрагивается больше соединительная ткань, и подход к лечению разный.

Различать надо и стеатонекроз — это редкая форма патологии молочной железы, которая развивается у тучных пожилых женщин после травм (маленький твердый узелок располагается сзади соска или под кожей).

В научной медицине любые патологические разрастания железистой ткани в органах по гиперпластическому типу называются аденозом.

При этом происходят патологические изменения в миоэпителии — клетках эпителия, входящих в состав секреторных отделов потовых, молочных и слюнных желез.

Если рассмотреть строение самой молочной железы, то видно, что ее паренхима состоит из долек, которые разделены соединительнотканными перегородками.

Внутри каждой дольки проходит молочный проток с ответвлениями к альвеолам. Жировая ткань присутствует в молочной железе всегда, она окружает перегородки соединительной ткани. С возрастом она начинает замещать железистую ткань.

Но чаще всего аденоз — это железистая гиперплазия молочной железы, вернее, ее долек. В груди при этом образуется уплотнение, а функционирование железы нарушается, хотя симптомы сначала выражены слабо.

Растущая опухоль может сдавливать нервы и сосуды, поэтому чаще всего пораженный участок подлежит удалению.

Причины и факторы риска

Основная причина патологий грудных желез в 90% случаев кроется в нарушениях гормонального фона, а именно в снижении выработки половых гормонов.

У женщин на протяжении жизни происходят в разные возрастные периоды тотальные гормональные сдвиги: климакс, постменопауза, беременность, лактация, реже — ранний пубертатный период.

Гормональные сбои начинаются с дисфункции яичников, гиперплазии в матке, наблюдаются при гипо- и гипертиреозе, могут задевать гипофиз.

Если еще при этом женщина постоянно переживает стрессы, курит и нарушает правила питания, то ситуация усугубляется.

Кроме того, играет роль:

• наследственность и плохая экология;
• аборты (особенно на больших сроках беременности);
• ранние роды или чрезмерная стимуляция родовой деятельности;
• отказ от ГВ после родов и подавление лактации;
• гинекологические проблемы и другие патологии малого таза;
• длительный прием ОК;
• беременность после 35 лет;
• гипертония, диабет, ожирение.

При ожирении, например, идет увлечение сладким и жирным, и печень в таких условиях не справляется с такой повышенной нагрузкой.

Сахар трансформируется в жир, который сам начинает вырабатывать некачественный эстроген, все это вкупе приводит к аденозу в молочной железе.

Поэтому у таких женщин (режимы питания которых не соответствовали здоровым нормам), как правило, сопутствующей патологией становится гепатоз.

Классификация патологии

Все повреждения эпителия при доброкачественных процессах делятся на 3 вида:

1. Разрастание без активной пролиферации.
2. Пролиферация без атипии.
3. Атипичная гиперплазия.

При аденозе активной пролиферации клеток не бывает, поэтому он наименее опасен в плане малигнизации. Выделяют 2 основные формы — диффузный и локальный аденоз МЖ.

Диффузный, или очаговый, аденоз молочной железы связан с перерождением миоэпителия.

Железистые ткани развиваются по типу кистозно-фиброзных изменений. Диффузный аденоз молочной железы бывает обычно умеренным, при этом уплотнения имеют нечеткие формы и границы, но распространены они по всей груди.

По мере развития площадь поражения увеличивается. При таких процессах происходит поражение не только железистой ткани, но и млечных протоков. В итоге внутри них развиваются папилломы в виде выростов эпителия.

При локальной форме (локальный аденоз молочной железы) ограниченные уплотнения могут возникать в любой дольке железы, поэтому структура их дольчатая.

Образования относительно крупные, каждая долька окружена слоем фиброза (капсулой). Между дольками находятся миоэпителиальные клетки.

Уплотнение затрагивает только отдельный участок, поэтому отмечается очаговая асимметрия молочных желез. В зависимости от пораженной части эта форма имеет несколько подвидов:

Склерозирующий аденоз молочной железы — Поражает дольки. Отмечается быстрое разрастание фиброзной ткани.

Узелки при этой форме очень плотные, небольшие и подвижные. Активный рост ткани отмечается в грудных протоках, вследствие чего происходит появление внутрипротоковых папиллом, а сами протоки зарастают клетками эпителия.

Лимфоузлы обычно не затрагиваются. Появляется болезненность в груди в первой половине МЦ.

Апокринный аденоз — Узлы содержит долька молочной железы; они легко пальпируются, расположены вдоль каждой дольки. Внутрипротоковая папиллома покрыта эпителием и мышечноэпителиальными клетками (протоковая гиперплазия молочных желез). Нередко в ней обнаруживается измененный железистый эпителий, который приобрел сходство с эпителием апокриновых желез (апокринизация эпителия).

Аденомиоэпителиальная форма — Конкретной локализации она не имеет, встречается редко. Уплотнения из клеток эпителия при ней образуются беспорядочно.

Микрогландулярная форма — Она возникает еще реже, при этом уплотнения эпителия образуются в самых мелких по калибру протоках. Фиброзная ткань становится пронизанной мелкими круглыми узелками, которые расположены часто и их много.

Опухолеподобный тип — Уплотнение небольшое, напоминает диск, никаким симптомом не дает о себе знать. Выявить патологию помогает рентген. По морфологии имеются измененные клетки эпителия.

Тубулярная форма — Отличается от других микрокальцификатами и 2 слоями эпителия. В железе образуется масса одинаковых втянутых трубочек.

Опасность аденоза

Опасность заключается в том, что патология часто протекает без выраженных симптомов, соответственно, и диагностируется поздно.

Она может приводить к развитию мастита и мастодинии, опухолям и изменению формы МЖ.

Симптоматические проявления

Стандартность клиники в том, что поначалу симптомов нет.

Далее появляются боль в груди и болезненность

• при пальпации;
• в первые дни цикла возникает нагрубание и отек МЖ;
• наблюдаются прозрачные выделения из сосков.

Есть признаки аденоза молочной железы, которые имеют отдельные его формы, но они неспецифичны и теряются в общей массе.

Боль, отек и нагрубание груди могут вызывать и аденомиоз, поэтому здесь необходимо обследование.

Женщины сами в состоянии нащупать у себя подвижные эластичные шарики с зернистой поверхностью (они будут занимать только какую-то часть МЖ). Чаще всего аденоз наблюдается у молодых девушек при завершении пубертата и у беременных в 1 триместре.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится в первую очередь для того, чтобы выявить злокачественность образования, а затем уже определить форму аденоза.

Главным определяющим методом по-прежнему остается маммография. При этом методе определяется вся характеристика имеющегося образования: его расположение, размеры и формы.

В случае аденоза молочной железы на рентгенограмме всегда отмечаются множественные тени неправильной формы и с нечеткими границами, которые соответствуют участкам гиперплазированных долек.

На втором месте стоит УЗИ, хотя оно и не так информативно (размер и форма, конечно, определяются). Но зато на УЗИ можно отличить злокачественность процесса.

Для этого же применяется и биопсия с последующим микроскопированием взятого кусочка ткани.

Обязательным является исследование крови на гормоны ТТГ, ЛГ, ФСГ — это позволяет определить этиологию.

Кроме того, берут кровь на биохимию и развернутый анализ крови. При неясности диагноза проводится МРТ и КТ.

Принципы лечения

Существуют консервативная и хирургическая методики лечения при аденозе. Иногда их совмещают.

Диффузные формы успешно лечатся и вылечиваются консервативно; очаговые формы — хирургическим путем.

Консервативное лечение представлено гормональной терапией, сюда входят и диуретики, витамины, адаптогены, гепатопротекторы.

При неэффективности консервативного вида лечения, в запущенных случаях и при быстром росте опухоли проводят операцию. Чаще это наблюдается при склерозирующей форме и апокринной.

Список возможных назначений:

1. «Линдинет 30» — уменьшает рост железистой ткани. Уже через 2 месяца исчезают симптомы аденоза, и нормализуется МЦ.
2. Гестагены назначают при более выраженных признаках аденоза. Среди них можно назвать «Норколут», «Прегнин», «Дюфастон», «Прогестерон» в масляном растворе. Доза и схема подбирается только врачом.
3. Из ОК — «Силуэт», «Жанин», «Женегест» и др.

При аденозе молочных желез лечение даст первые результаты при гормональной терапии уже через 2 месяца:

• исчезают боли и выделения из сосков;
• уходят уплотнения;
• нормализуется менструальный цикл.

Иногда у молодых девушек и при легких формах заболевания применяется гомеопатическое лечение. Само по себе оно слабое, но при его совмещении с гормонами эффект достигается более выраженный и длительный. Из препаратов наиболее часто применяют «Мастодинон» и «Маммолептин».

Хирургическое лечение — это секторальная резекция пораженного участка МЖ или его вылущивание (энуклеация).

Иссеченные ткани прямо во время операции отправляются на срочную гистологию. При перерождении опухоли обнаружатся атипичные клетки. Тогда тактика дальнейшего лечения корректируется.

Каковы прогнозы

Прогноз бывает хорошим при своевременно начатом лечении. При затрагивании протоков требуется особый динамический контроль.

Рецидивы возможны только при последующих гормональных сбоях.

В целях профилактики немалое внимание стоит уделить правильному выбору продуктов:

• меньше животных жиров и термической обработки;
• больше клетчатки, круп, зелени.

Необходим достаточный питьевой режим, нормализация веса. Помогут умеренные занятия спортом:

• утренняя гимнастика;
• прогулки;
• плавание;
• медитация;
• из упражнений полезны отжимания.

Позитивное настроение и здоровый образ жизни защитят не только от аденоза, но и от ряда других заболеваний.

Обязательно посещение врача раз в полгода, а также ежемесячное самообследование молочных желез после менструации.

Необходим правильный подбор контрацептивов, желательно планирование беременности до 35 лет.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/mastopatiya/skleroziruyushhij-adenoz

Аденоз молочной железы: что это такое?

Аденоз молочной железы представляет собой разновидность мастопатии, при которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.

Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием. Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии.

В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.

Виды аденоза молочной железы и их признаки

В зависимости от формы болезни различают клиническую картину, характерную для определенного участка ткани, вовлеченного в воспалительный процесс.

Как проявляется диффузная форма аденоза молочной железы?

Для данной разновидности патологического процесса характерны следующие признаки:

• формирование узлов отмечается по всему участку молочной железы, не склонно к росту в определенной части женского органа;
• диффузное разрастание не имеет четких контуров либо границ;
• в результате прогрессирования патологии отмечается вовлечение в процесс здоровых тканевых структур, окружающих уплотнение;
• достаточно часто появляется осложнение в виде поражения протоки молочной железы, которое влечет за собой формирование папиллом на кожных покровах; визуально папилломы напоминают незначительного размера наросты в виде сосочков, выступающих над кожей.

Как распознать локальный аденоз груди?

Локальная форма аденоза проявляется следующим образом:

• в начале патологического процесса возникают уплотненные образования дольчатого строения;
• при пальпации легко отличаются крупного размера дольки разросшейся ткани;
• каждый элемент уплотнения находится в фиброзной капсуле;
• при диагностировании болезни с помощью инструментальных методов выраженно просматривается желтый оттенок между сформировавшимися дольками, который представляет собой миоэпителиальные клетки;
• новообразование развивается в определенной области органа, не имеет склонности к разрастанию по всей площади груди;
• увеличение в размерах лимфоузлов в подмышечных впадинах и над ключицами.

Как проявляется узловой аденоз груди?

К основным признакам узловой формы патологии относятся:

• формирование тяжистого либо локального уплотнения, при ощупывании проявляется болезненность;
• патологические выделения из соска;
• изменение нормальной формы груди;
• уплотнение рядом расположенных лимфатических узлов;
• пораженный женский орган набухает, становится отечным, чрезмерно болезненным и чувствительным за 10-14 дней до начала менструации;
• иррадирующая боль в плечо и лопатку.

Главной симптоматикой очаговой формы являются:

• выраженная асимметрия в результате поражения одной из молочных желез;
• при ощупывании чувствуются уплотненные участки, которые могут быть единичными либо множественными;
• как правило, разрастание тканевых структур локализуется вокруг протоки молочной железы;
• новообразование является подвижным и ограничено четкими контурами.

Проявления склерозирующей формы болезни

Склерозирующая форма аденоза поражает исключительно дольки молочных желез:

• рост патологических тканевых структур, при этом некоторые слои ацинусов, а именно эпителиальные и миоэпителиальные, не подвержены изменениям в результате защиты базальной мембраны, расположенной вокруг;
• дольки молочной железы четко просматриваются при обследовании;
• для данной формы характерно стремительный рост фиброзной ткани, смешавшейся с железистыми компонентами;
• во время пальпации ощущаются уплотнения в виде небольших подвижных узелков;
• возможно увеличение подмышечных лимфатических узлов.

В чем заключается опасность аденоза?

При правильном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако болезнь длительный период времени имеет скрытое течение, никак не проявляясь. Поэтому в большинстве случаев выявить патологию удается только на поздних этапах развития, что значительно затрудняет лечение и может привести к некоторым осложнениям.

Наиболее часто развиваются следующие состояния:

• воспалительные явления;
• деформация нормальной формы;
• преображение в злокачественное течение.

Основные причины заболевания

Разрастание соединительной ткани происходит в результате расстройств гормональной системы. Как и любая другая разновидность мастопатии, аденоз возникает на фоне усиленной выработки эстрогена в женском организме.

Кроме того, на развитие болезни оказывает влияние количество прогестерона и пролактина.

Поэтому в периоды наиболее усиленных изменений гормонального фона существует повышенный риск патологических образований в молочных железах.

Важно! Аденоз молочных желез наиболее часто встречается, у девушек в пубертатный период (полового созревания), у женщин на ранних сроках беременности, а также в возрасте после 30-40 лет.

Снижение продуцирования половых гормонов наблюдается у женщин в период менопаузы, поэтому аденоз молочной железы после прекращения менструации встречается достаточно редко.

Существуют некоторые состояния, негативно влияющие на женский организм и впоследствии приводящие к данной аномалии:

• разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) доброкачественного характера вследствие повышенного количества эстрогена в организме;
• нарушения нормального функционирования яичников при эндокринных расстройствах;
• болезни эндокринной системы (опухолевые образования гипофиза, надпочечников, гипотиреоз и прочие);
• инфекционные и воспалительные явления в органах половой системы;
• сбои в работе репродуктивной системы (длительное отсутствие полового контакта, аборт, использование гормональных контрацептивов).

В группу повышенного риска входят женщины, страдающие постоянными нервными перенапряжениями, находящиеся в частых стрессовых ситуациях. Также особое влияние имеет низкий иммунитет и загрязненная окружающая среда.

Общая клиническая картина аденоза

Проявления заболевания напрямую зависят от его формы. Общая клиническая картина схожа с симптоматикой мастопатии и характеризуется следующими признаками:

• за одну-две недели до начала менструации у женщины набухает грудь, повышается чувствительность при малейшем прикосновении;
• появляется ощущение болезненности в молочных железах и зуда в сосках, не зависимо от менструального цикла; боль преимущественно ноющего характера, возникает в состоянии спокойствия;
• при ощупывании молочной железы определяются участки с уплотнением;
• грудь увеличивается в размерах, возникает чувство тяжести;
• из сосков периодически выделяется мутное содержимое, в некоторых случаях зеленоватого или коричневого оттенка; на поздних стадиях возможно выделение из сосков с примесью кровяных частиц, что является признаком развивающихся осложнений;
• регионарные лимфатические узлы несколько увеличиваются в размерах, что говорит о присоединении инфекции; в данном случае изменяется цвет кожи вокруг сосков.

Только регулярное самостоятельное обследование груди позволит выявить болезнь на ранних этапах развития и провести максимально эффективное лечение.

Диагностические мероприятия при аденозе

При выявлении одного из симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-маммологу либо гинекологу. При необходимости назначается консультация онколога. Диагностика включает внешний осмотр женского органа с проведением пальпации и дополнительную инструментальную диагностику.

Основные методы исследования:

• УЗИ молочных желез и увеличенных лимфоузлов: проводится для определения формы аденоза и происходящих изменений в лимфатических узлах; также используется при наличии единичных уплотнений, плохо прощупываемых;
• маммография: рентгенологическое исследование проводится с целью выявления места локализации уплотнения и определения пораженной площади;
• КТ или МРТ: в ходе обследования оценивается состояние молочных желез и наличие дополнительных аномалий;
• биопсия: в ходе исследования выполняется забор тканей для дальнейшей диагностики наличия атипичных клеток;
• маммосцинтиграфия: назначается при подозрении на злокачественное образование;
• анализ крови на биохимию: выявление причины нарушений и подбор наиболее корректных методов лечения.

Лечебные мероприятия состоят из коррекции образа жизни, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Как правило, оперативные методы лечения используются редко, в большинстве случаев положительная динамика наблюдается после применения лекарственных препаратов, совместно с коррекцией рациона питания.

На ранних этапах заболевания терапия включает:

• назначение витаминных комплексов;
• соблюдение диетического стола, который подбирается индивидуально для каждой пациентки;
• лекарственные препараты, обладающие успокоительным действием;
• использование гормональных средств с целью нормализации количества гормонов в организме;
• применение растительных средств в составе с эстрогенами;
• гомеопатическая терапия;
• изменение дневного распорядка (снижение физической активности, увеличение времени для отдыха, частые прогулки на свежем воздухе).

Хирургическое лечение заключается в иссечении патологически разросшейся ткани. В успешном лечении аденоза большую роль играет выявление основной причины данного состояния с последующим ее устранением.

Средства народной медицины

В начале развития патологии с помощью народных рецептов возможно добиться хороших результатов и ускорить процесс выздоровления. На более поздних этапах болезни народная медицина является исключительно вспомогательным методом лечения. Народные рецепты используют для приема внутрь и изготовления компрессов.

Растительные рецепты для внутреннего употребления:

• отвар на основе конского каштана: 5 столовых ложек цветов конского каштана заливают 1 л дистиллированной воды, на маленьком огне довести до кипения, после чего слить в термос для настаивания в течении ночи; принимают отвар по столовой ложке каждый час в течении одного дня; после чего готовится свежий отвар и принимается по такой же схеме; курс лечения оставляет одну неделю;
• настойка на листьях лопуха: залить 10 грамм мелко порубленных листьев лопуха 1 стаканом только закипевшей воды и настаивать в течении трех часов; принимать настойку следует за 20-30 минут до еды по 15 мл; курс лечения длится до 10 дней.

Рецепты для наружного использования:

• на основе меда и свеклы: сырую свеклу натереть на мелкую терку либо измельчиться с помощью мясорубки, соединить с медом в соотношении 3:1; хорошенько размешав приложить к пораженной груди на ночь; повторять лечение через сутки в течении двух-трех недель.

Можно ли загорать при мастопатии?

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastopatiya/adenoz-molochnoj-zhelezy/

Склерозирующий аденоз молочных желез: что это такое, как лечить

Железистая мастопатия считается тяжелой патологической проблемой. Это заболевание связано с гормональным фоном и возникает около 40, но бывают случаи в более раннем возрасте.

Чаще всего встречается склерозирующий аденоз молочной железы. Хоть он имеет доброкачественный характер, однако представляет большую опасность.

Важно серьезно относиться к аденозу, вовремя распознать его, определить характер новообразования в молочных железах и своевременно начать лечение.

Причины и факторы возникновения заболевания

Самой главной причиной являются неполадки с гормональным фоном. При изменении соотношения некоторых гормонов провоцируется развитие патологии в молочных железах. Избыток эстрогена провоцирует железистую ткань к быстрому росту. А прогестерон и пролактин влияет на ее состояние.

В основном это случается в периоды больших гормональных перестроек, что происходит в начале подросткового возраста. Также это заболевание грудных желез может проявиться в самом начале завершения репродуктивного периода.

Однако, некоторые встречаются с этой патологией во время беременности. Это бывает при повышении выработки пролактина. А вот встретить склерозирующий аденоз молочных желез при климаксе можно довольно редко.

Также патология молочных желез возникает при заболевании щитовидной железы. Иногда она развивается при наличии проблем со стороны гипофиза или гипоталамуса. Однако, существует несколько предпосылок для новообразований:

• гиперплазия эндометрия
• инфекции половых органов
• дисфункции яичников
• нарушение функций репродуктивной системы

Женщинам важно помнить, что риск появления новообразования в грудных железах увеличивается при частых стрессах и резком снижении иммунитета.

Это отрицательно сказывается на организме в целом, ослабляет его естественную защиту. Помимо этого риск повышается при:

• хронических патологиях
• переохлаждении груди
• травме молочной железы
• ожирении
• длительном курении
• нерегулярности или отсутствии половой жизни

Особое внимание уделяйте питанию в целях профилактики возникновения аденоза. Избыток жирной и углеводной пищи затрудняет работу печени, что не дает ей справиться с нагрузкой. Сбивается работа обменных процессов, накапливается жировая ткань, увеличивается выработка эстрогена, что провоцирует заболевание молочных желез.

Классификация аденоза

Аденоз грудных желез классифицируют в зависимости от структуры и места локализации. Они разделяются по характеру и форме. Существуют такие структурные виды:

• апокринный
• микрогландулярный
• тубулярный
• очаговый
• аденомиоэпителиальный

По месту локализации аденоз бывает:

Апокринная форма аденоза затрагивает доли железы. Поэтому новообразование меняет их конфигурацию. При микрогландулярном виде формируются небольшие округлые железы в фиброзной ткани. Тубулярной форме характерно образование трубочек.

При очаговом склерозирующем аденозе уплотнение будет достаточно четким и подвижным. Также в самой опухоли образуются протоки. На снимке пораженного участка будут заметны патологические изменения. Самой редкой остается аденомиоэпителиальная форма, напоминающая микрогландулярную.

Локальный аденоз имеет определенный участок расположения и развивается именно в этой области. Само новообразование дольчатое, отличается крупными размерами с четкими очертаниями.

Диффузный аденоз считается опаснее, ведь места поражения в разных частях грудной железы. Они без четких очертаний, неравномерно сформированы и беспорядочно расположены. Поэтому встречаются повреждение протоков и образование папиллом. Все это существенно повышает риск развития рака.

Симптомы и признаки

Заболевание не проходит скрыто и симптомы всегда становятся заметными. Форма заболевания влияет на симптоматическую картину, но аденоз имеет общий симптом — боль в молочных железах. Особенно это заметно перед менструацией, когда грудь болезненна и увеличена.

Основные патологические изменения касаются миоэпителия, поэтому внешне грудь не отличается от здоровой. Все это несколько затрудняет понимание начала заболевания. Клиническая картина при заболевании будет такой:

• ноющая боль без цикличности
• небольшое увеличение молочных желез
• выделение жидкости
• дискомфортное нагрубание желез перед менструацией

При присоединении бактериальной инфекции, кожа груди может изменить оттенок. Она станет бледной, с некоторой синюшностью. Иногда эпидермис становится красным. Вторичное инфицирование активизирует воспаление лимфоузлов, лежащих рядом с молочной железой. Они увеличиваются и болят.

При локальной форме аденоза с помощью пальпации можно обнаружить уплотнение. Но внешне на этом месте кожа и форма груди вообще не изменится. Небольшие подвижные узлы вообще могут не чувствоваться, не вызывая дискомфорт. Отсутствуют выделения из сосков, менее выражена болезненность груди перед менструацией.

Про склерозирующий аденоз знает не каждая женщина. Поэтому стоит при появлении каких-либо симптомов лучше обратиться к врачу.

Диагностирование

Самостоятельно выявить новообразование и диагностировать заболевание довольно трудно. Важно следить за здоровьем и периодически посещать маммолога даже при наступлении климакса. Существует несколько вариантов, способных точно поставить диагноз. Методы выявления заболевания:

• внешний осмотр и пальпация молочных желез
• УЗИ
• маммография
• биопсия
• маммосцинтиграфия
• МРТ или КТ молочных желез
• БАК
• эксцизионная биопсия

При внешнем осмотре врач использует пальпацию, что помогает обнаружить признаки заболевания. Проводят УЗИ молочных желез и при необходимости близлежащих лимфоузлов.

Это помогает выявить изменения в тканях, определить какие они. Благодаря такому обследованию получается установить форму новообразований и место ее расположения.

Очень часто получается обнаружить патологию даже при очень маленьком размере.

Маммография является рентгеном. Этот способ диагностирования дает возможность обнаружить патологию и определить ее размеры. Но все же это не даст точного ответа, какое именно это образование и является ли оно склерозированным аденозом. Также важно помнить, что рентген нельзя часто делать, обычно не более 2 раз в год.

Во время проведения биопсии отбирается ткань с определенного участка, который считается пораженным. Процедуру проводят специальной иглой, забирая достаточное количество ткани. Далее ее исследуют под микроскопом, пытаясь обнаружить присутствие или отсутствие атипичных клеток.

Если традиционные методы не помогают установить диагноз, используют эксцизионную биопсию. При этом проводится резекция пораженного участка и изымается небольшая часть ткани для лабораторного исследования с помощью микроскопа.

Маммосцинтиграфия обычно применяется при подозрении на онкологию. В железу вводят специальное вещество, которое задерживается в тканях. Так как оно радиоактивное, то помогает более точно изучить ткани, что поражены раком.

МРТ И КТ молочных желез дадут наиболее точную картину патологии. Они предоставят полную информацию о тканях, изменениях в них, о возможных атипичных клетках. Выбор компьютерной или магнитно-резонансной томографии принимает лечащий врач.

БАК необходим для более точной постановки диагноза. Анализ уточняет показатели состава крови и помогает более точно подобрать лечение.

Методы лечения

Многое зависит от степени и формы патологии грудных желез. Именно от этого отталкиваются медики при подборе метода. Лечение склерозирующего аденоза молочной железы зависит от степени развития. Но чем раньше выявится проблема, тем легче и быстрее от нее избавиться. Ведь склероз молочной железы потенциально опасен.

В большинстве случаев это заболевание молочных желез выявляют на ранних стадиях. Поэтому лечение проходит с помощью консервативного метода. Но при запущенных вариантах пациентке не обойтись без хирургического вмешательства. Врач иссекает патологическое новообразование, при этом исследуя ткани эксцизионной биопсией.

При консервативном лечении аденоза применяют несколько категорий препаратов. Такая терапия помогает качественно избавиться от проблемы. В нее входит:

• поливитаминные комплексы
• антидепрессанты
• оральные контрацептивы
• гормональные препараты

Иногда врачи дополняют лечение гомеопатическими средствами, имеющими хороший лечебный эффект. В большинстве случаев медикаментозное лечение аденоза отлично справляется с проблемой. Самостоятельно назначать лекарство не рекомендуется. Это может усугубить проблему и приведет к перерождению клеток в раковые.

При медикаментозном лечении аденоза груди используют гормональные оральные средства или синтетический аналог прогестерона. Это помогает взять под контроль гормональный фон, выровнять его, избавиться от аденоза в течение нескольких месяцев.

Помимо основного лечения рекомендуется:

• коррекция питания
• снижение веса при необходимости
• избегать стрессовых ситуаций
• уменьшить физические нагрузки
• следить за хроническими заболеваниями
• не забывать про своевременный отдых

Иногда проводят лечение народными средствами склерозирующего аденоза молочной железы, дополняя ими привычный комплекс. Для этого народная методика рекомендует использовать растительные продукты.

Их принимают внутрь, делают компрессы, используя тыквенные семечки, капусту или свеклу. В качестве полноценного лечения склерозирующего аденоза молочной железы народные рецепты не совсем подходят, но они способны облегчить состояние пациентки.

Помимо этого использование народных средств безобидно и не дает побочных эффектов.

Профилактика

Одним из самых лучших вариантов считается своевременное диагностирование заболеваний половой и эндокринной систем. Медики отмечают, что аденоз грудных желез меньше касается женщин, оставивших первую беременность, кормивших грудью не менее полугода, избегавших абортов. Для профилактики рекомендуется:

• избегать частых стрессов
• умеренная физическая активность
• дозирование солнечных ванн
• бороться с ожирением
• избегать травм и переохлаждения груди

Не стоит самостоятельно назначать себе оральные контрацептивы, а принимать их только по назначению гинеколога.

https://www.youtube.com/watch?v=r1GFYi9QHvM

Врачи рекомендуют планово посещать маммолога 2 раза в год, научиться самообследовать молочные железы, проводя эту процедуру ежемесячно.

Также стоит отказаться от частых абортов и определиться с предохранением от нежелательной беременности.

Медики отмечают, что беременность после 40 может стать провокатором заболевания. Обычно у женщины в это время идет гормональный спад, а беременность резко меняет гормональный фон. Поэтому стоит воздержаться от беременности или перед ее планированием и в последующий срок наблюдаться у гинеколога. Все советы при профилактике помогут уберечься или минимизировать риски патологии.

Источник: https://progrud.com/bolezni/skleroziruyushij-adenoz-molochnoj-zhelezy/

Сообщение Склерозирующий аденоз молочной железы что это такое появились сначала на Гинеколог.

Какие общие факторы учитываются врачом при назначении операции при раке молочной железы?

Онкологическая хирургия молочной железы делится на два вида:

1. удаление всего органа (органоуносящая операция);

2. удаление только части органа (органосохраняющая операция).

Когда нужна мастэктомия?

Мастэктомия — это удаление молочной железы целиком.  Единых показаний для ее удаления нет. Однако обычно мастэктомию проводят, если есть:

— внутрипротоковая карцинома, которая занимает почти всю железу;

— несколько очагов. Грубо говоря, вырезать несколько кусков ткани нецелесообразно;

— желание пациентки (в том числе при совмещении с реконструкцией молочной железы);

«Мастэктомия перестает быть «плохой» операцией, потому что теперь ее можно делать с одномоментной реконструкцией. Реконструкция — восстановление молочной железы с помощью протеза (имплантата). Отсроченную реконструкцию делают по желанию пациентки, когда мастэктомия была некоторое время назад»

— кровотечения при распадающейся опухоли;

Важно: Удаление опухоли или всей железы при метастатическом раке груди нецелесообразно! Это возможно только при наличии осложнений со стороны первичной опухоли.

«Не стоит забывать, что сейчас разрабатываются методы генетического исследования женщин с генетической мутацией.

Им требуется удаление молочной железы целиком, потому что у них даже в оставшейся железе может возникнуть рак. Однако вопрос остается дискутабельным в профессиональных сообщества.

Сейчас идут исследования, которые говорят, что это только опция, есть вариант гормональной профилактики тамоксифеном у женщин-носительниц гена BRCA1»

Мастэктомию могут назначить на ранних стадиях?

При необходимости реконструкция проводится в несколько этапов — ставится временный имплантат, расширяется и заполняется водой. Затем он растягивает кожу, создавая объем для новой молочной железы. После этого хирург меняет протез на постоянный с силиконом.

Когда действительно нужно удалять подмышечные лимфоузлы (проводить лимфодиссекцию)?

Это дискуссионный вопрос. Сейчас считается, что необходимо удалять только клинически позитивные узлы или когда сигнальные лимфоузлы не обнаруживаются. Удаление лимфоузлов действительно снижает количество рецидивов, но качество жизни пациентки может сильно снизиться.

Раньше полная подмышечная лимфодиссекция была популярной операцией, когда онкология была более радикальной. Сейчас от этого подхода уходят. Многие зарубежные исследователи считают удаление лимфоузлов стадирующей операцией. Она нужна, чтобы понять, насколько распространилось заболевание, и выбрать тактику лечения. Сейчас ее должны делать в следующих случаях:

— при пораженных сигнальных лимфоузлах,

— при выраженных клинических показаниях, когда до начала лечения есть пораженные лимфоузлы и они не исчезают после химиотерапии.

Объем вмешательства зависит от возраста пациентки?

«Вообще я о таких прецедентах слышал. Но есть правила, как обязан себя вести онколог — он должен обсуждать все возможные варианты с пациенткой. Органосохраняющая операция и мастэктомия обладают схожей эффективностью. Выбирать, что ей будут делать, будет только пациентка. Если мы видим небольшую опухоль, то мы предлагаем оба варианта.

Женщины бывают разные. Они хотят разных вещей и по-разному относятся к своему организму, телу. Кто-то очень боится рака и настроена еще до визита к врачу все удалить, не всегда врач может переубедить.

Такие прецеденты должны уйти в прошлое, потому что сам пациент должен решать, что ему больше нужно, если врач не видит препятствий со стороны своих возможностей и онкологических познаний»

Можно ли пойти в частную клинику, чтобы восстановить грудь после мастэктомии?

«Частные клиники общего профиля также занимаются реконструкцией после удаления железы. Однако клиники эстетической медицины специализированно занимаются эстетической хирургией — подтяжкой и увеличением молочных желез.

Эстетикой с точки зрения реконструкции занимаются в основном в государственных крупных центрах. Эти операции входят в раздел государственного финансирования.

Можно получить операцию по квотам, государство их оплатит»

Какие могут быть протезы (имплантаты)?

Чаще всего имплантаты производятся в Америке. Сейчас стали появляться протезы из Кореи, Мексики, Германии и других стран. Какой имплантат достанется пациентке — зависит от того, что разыграно в тендере.

Какие могут быть осложнения  при протезировании (установке имплантатов)?

1. лимфорея (когда комится жидкость после имплантации). Необходимо пунктировать или дренировать;

2. кровотечения;

3. протрузии имплантатов (когда имплантат продавливает кожу на месте шва). От этого никто не застрахован, но наибольшие риски есть у пациенток после лучевой терапии — кожа истончается, нарушается ее кровоснабжение и риск осложнений увеличивается.

Реконструкция собственным жиром

Бывает в двух вариациях:

1. липосакция, когда забирается собственная жировая ткань в шприцы и потом она пересаживается;

2. использование лоскута из жировой ткани с сосудами.

Это разные по принципу операции и разные по результату, потому что лоскут позволяет сделать единомоментно полный объем молочной железы. Что же про липофилинг, то это, как правило, не больше 100-200 мл за один сеанс, а это редко когда позволяет полностью восстановить ткань молочной железы.

Какие бывают органосохраняющие операции?

Органосохраняющие операции предполагают просто удаление опухоли из органа. Формат выполнения зависит от того, насколько большая зона удаляется и насколько женщина хочет косметически восстановить железу. Можно ограничиться только удалением опухоли:

1. без пластики (с незначительной деформацией, не влияющей на качество жизни);

2. с пластикой лоскутами, восполняющими форму и объем (со спины, живота);

3. с онкопластикой — маскировкой операции под обычную пластическую операцию с помощью перемещения тканей. Это нужно тем, кто хочет неплохой косметический результат (если есть возможность сделать органосохранную операцию).

Операции с использованием лоскутов

Если врач предлагает лоскутные пластики, то это тоже может быть исполнено в двух вариантах  :

1. если удалена кожа, то мы берем лоскут с других частей тела с кожей;

2. если кожа не удалена, то мы можем взять только жир и эта операция часто эстетически выигрышная. Однако она технически сложная: занимает порой 7-8 часов, имеет немало осложнений и мало кто владеет навыками таких операций сейчас.

Показания для органосохраняющей операции:

— ранние стадии — T1-T2 (в зависимости от вида новообразования), в том числе после предоперационной химиотерапии.

Фактически, органосохраняющую операцию можно выполнить и при большой опухоли (больше 5 см), просто от органа ничего не останется. Поэтому при больших опухолях мастэктомия целесообразнее.

Примечание: после органосохраняющей операции женщине всегда показан курс (или несколько) лучевой терапии. Теоретически, можно сделать органосохраняющую операцию и на 3-4 стадии, но это необходимо обсудить с врачом. Все зависит от того, какая опухоль у пациентки.

«Когда размер опухоли 5 см и больше — в любом случае уйдет большая часть железы и называть операцию органосохраняющей будет уже неразумно. Почему назначается химиотерапия до операции? Одна из причин — возможность прооперировать органосохранно.

Чем меньше размер опухоли, тем меньший объем ткани нужно удалять и тем легче проходит операция. При органосохраняющих операциях можно сделать онкопластику — замаскировать операцию по резекции железы под пластическую операцию.

Это будет выглядеть как подтяжка, хотя на самом деле у женщины удалили злокачественную опухоль»

Что лучше с эстетической точки зрения — мастэктомия с реконструкцией или органосохраняющая операция?

Радикальная резекция не всегда обеспечивает лучший косметический результат по сравнению с мастэктомией. Лучевая терапия нужна всегда, после нее может много эстетических нюансов:

— истончение кожи

— излишняя пигментация кожи,

— сокращение рубцов

— деформация кожи от лучевого ожога.

К сожалению, все эти эффекты могут помешать эстетическому результату. Но это не отменяет то, что лучевая терапия всегда нужна после органосохранных операций.

Как различаются подходы к операциям при раке молочной железы в крупных городах и регионах?

«Регионы и крупные города уже подтягиваются к Москве и Питеру. А столица и Петербург оперируют на том же уровне, что и западные коллеги.

Сейчас общая тенденция – уменьшать объем операций, не делать сверхрадикальных вмешательств, то есть с удалением мышцы. Если говорить о том, что происходит вне областных центров, то там до сих пор встречаются сверхрадикальные операции.

Нужно понимать, что необходимость удаления всей опухоли — это столп всей онкохирургии»

Как понять, что мне могут сделать органосохраняющую операцию или реконструкцию имплантатами?

Задача врача — обеспечить полной информацией. Он также должен обеспечить безопасность вмешательства — как онкологического, так и эстетического.

Пациентка приходит к своему онкологу, зная о своей стадии, желании удалить новообразование, страхах. Если она живет далеко и для нее будет проблематично наблюдаться после реконструкции, ей также нужно сказать об этом врачу.

Если вы не уверены в своем враче, напишите другим врачам и уточните все.

Если человек не разбирается в своем диагнозе, может быть есть список вопросов, который стоит задать врачу?

— На какой стадии заболевание?

— Насколько это злокачественная опухоль, требует ли это дополнительного лечения?

— Какой размер опухоли?

— Перечислите симптомы: боли, втянутый сосок, гусиная кожа, покраснение и другие поражения кожи. Все это может послужить критерием к вмешательству и стоит все это задавать своему врачу. Также стоит уточнить, возможна ли реконструкция.

Врачи вообще заинтересованы в органосохраняющих операциях и реконструкциях, а не только в мастэктомии?

Сохранить грудь — это технически даже проще, чем удалить полностью молочную железу. Однако пока не все и не везде могут делать реконструкции. Обычно происходит так, потому что немногие могут этому обучиться. Такое бывает из-за дорогого обучения, у кого-то больница не может обеспечить оборудованием, в том числе протезами.

Источник: https://media.nenaprasno.ru/articles/pravila/operatsii-pri-rake-molochnoy-zhelezy-raznovidnosti-i-vozmozhnosti/

Как проходит операция по удалению рака молочной железы?

Удаление опухоли молочной железы входит в комплексную методику лечения рака. Хирургический метод предполагает радикальное или частичное удаление опухолевого очага и назначается с учетом индивидуальной патологии. Наиболее широкое распространение в медицине получила мастэктомия, которая имеет разные техники проведения.

Показания к операции

Молочная железа удаляется частично или полностью при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли в груди. Часто операция проводится, если в семейном анамнезе женщина имеет высокий риск развития онкологической патологии или непосредственно прямые показания (рак). Существует несколько показаний к оперативному вмешательству:

1. образование больших размеров;
2. присоединение воспалительного процесса;
3. отсутствие эффекта от проведения химиотерапии;
4. наличие болезни соединительной ткани.

Рак молочной железы

Во время беременности при проведении лучевой терапии существует большая вероятность риска для плода, поэтому рекомендуется проводить радикальное лечение рака.

Удаление фиброаденомы молочной железы выполняется при высоком риске перерождения доброкачественной патологии в злокачественную. Прежде чем начинать операцию, проводится биопсия молочной железы, которая помогает с определением точного диагноза.

Во время этой процедуры под ультразвуковым контролем извлекается часть ткани из патологического участка груди и отправляется на обследование на предмет атипичных клеток.

После подтверждения диагноза подбирается подходящий тип оперативного вмешательства и начинается плановая подготовка пациентки.

Кроме биопсии могут назначаться другие дополнительные методы исследования:

1. маммография (рентген исследование);
2. магнитно-резонансная томография;
3. УЗИ.

Анестезиолог подбирает наркоз в соответствии с возрастом пациентки и отсутствия индивидуальной чувствительности к анестезирующему веществу.

Совет: за неделю до мастэктомии нужно будет прекратить прием противовоспалительных средств или препаратов, которые разжижают кровь.

Виды мастэктомии

Для того чтобы вылечить рак, в медицинской практике используются разные виды радикальной мастэктомии, эффективность которой зависит от стадии болезни и других факторов. Методы проведения мастэктомии:

1. удаление грудной железы по Холстеду;
2. удаление по Урбану;
3. операция по Маддену;
4. операция по Пейти.

Удаление молочной железы

Удаление опухоли по Холстеду проводится вместе с молочной железой, большой грудной мышцей и подмышечной клетчаткой. После операции женщина может испытывать дискомфорт, в связи с тем, что может нарушиться функция верхней конечности. Показанием к такой технике выполнения мастэктомии может служить прорастание опухоли в большую грудную мышцу.

Удаление рака по Урбану представляет собой расширенную радикальную методику. Во время операции убирается парастернальный лимфоузел, непосредственно опухоль, жировая клетчатка и большая и малая грудные мышцы.

Мастэктомия по Маддену помогает избежать проблемы с плохой подвижностью суставов за счет того, что сохраняются грудные мышцы. Стандартное оперативное вмешательство проводится с удалением мышцы груди вместе с фасцией.

 Показанием для частичного иссечения груди может служить рак на ранней стадии развития.

Независимо от вида выполнения мастэктомии, в качестве обезболивания используется общий наркоз, который блокирует болевые ощущения и вводит пациента в состояние искусственного сна. В конце всех манипуляций в оперированный участок тканей вставляется дренажная трубка, которая помогает предотвратить скопление жидкости в послеоперационной ране.

Осложнения

К наиболее частым последствиям можно отнести сильные болевые ощущения, которые снимаются при помощи обезболивающих средств. В полости раны или под кожей скапливается и выделяется серозная жидкость, поэтому, чтобы ее вывести, дренажная трубка устанавливается сроком на 7 дней.

В некоторых случаях могут появляться гематомы, кровотечение, нагноение или рожистое воспаление кожи. Примерно через месяц после операции возникает лимфостаз из-за нарушения оттока жидкости внутри ткани. Он вызывает онемение кожи рук и отечность.

Довольно часто встречается синдром замороженного плеча, при котором ограничивается диапазон движений руки, что связано с повреждением нервных окончаний.

Реабилитация

Бандаж после мастэктомии

Первые сутки после операции запрещается вставать с постели, затем можно постепенно начинать двигательную активность, избегая при этом сильных физических нагрузок. Снятие швов проводится примерно через две недели, а сам восстановительный период занимает около 6 недель.

До снятия швов запрещается принимать душ или ванну, не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами или совершать резкие энергичные движения. На 1,5 месяца запрещается половая близость и купание в бассейнах или водоемах. Рекомендуется носить специальный грудной бандаж, который помогает уменьшить отечность тканей и обеспечить мягкую компрессию.

Для разработки руки, пациентка должна выполнять комплекс специальной гимнастики. Питаться необходимо легкой и калорийной пищей, содержащей железо для восстановления потери крови. Нужно избегать слишком жирных или острых блюд.

Совет: чтобы полностью удалить рак, после оперативного вмешательства должен проводиться курс химиотерапии и лучевой терапии.

Провести реконструкцию утраченной молочной железы после операции помогут специальные эндопротезы, которые помещаются под кожу. Они могут изготавливаться из силикона или другого материала. Остановить прогресс рака груди и улучшить качество жизни пациентки поможет правильно составленная комплексная методика с учетом индивидуальной патологии.

Советуем почитать: что такое биопсия щитовидной железы

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/raznoe/udalenie-raka-molochnoj-zhelezy.html

Мастэктомия — это удаление молочной железы при раке, ее виды и реабилитация

Злокачественное новообразование в молочных железах не всегда можно победить с помощью консервативной терапии: химиотерапии и вырезания опухоли. Нередко победить недуг можно только радикальным способом – посредством удаления груди.

Плюсами такой крайней меры являются надежность лечения и возвращение женщины к полноценной жизни.

Что это такое

Мастэктомия – хирургическая операция, подразумевающая удаление добавочных грудных желез, добавочных долей молочных желез.

Ликвидации подвергаются также другие ткани:

• подкожная жировая клетчатка
• лимфатические узлы, прилегающие непосредственно к груди
• малая либо большая грудная мышца

Окончательное решение принимается исходя из того, какую операцию предполагается проводить.

Чаще всего удалению подвергается одна грудь (унилатеральная мастэктомия) – в которой была обнаружена опухоль. Однако некоторые женщины решаются сразу на двойную мастэктомию – резекцию обеих молочных желез, объясняя свой выбор снижением риска рецидива.

Такой радикальный метод применяется с целью предотвращения дальнейшего распространения раковых клеток в грудных железах.

Конечно, данная процедура несет в себе огромную опасность, риск, так как нередко заканчивается послеоперационными осложнениями и получением определенного рода травм. Однако в большинстве случаев – это единственный шанс вернуться к жизни, побороть рак и, в целом, прогноз после мастэктомии весьма благоприятный.

Показания к мастэктомии

Операциям по удалению груди чаще всего подвергаются женщины. У мужчин гораздо реже возникает необходимость в подобных радикальных мерах лечения. Это происходит в случаях серьезных гормональных нарушений, влекущих за собой значительное увеличение молочных желез – гинекомастию.

Показания для проведения мастэктомии:

• злокачественная опухоль
• большое количество узлов в груди
• фиброзно-кистозная мастопатия
• саркома грудных желез
• запущенный мастит и последовавшие за ним осложнения, например, гангрена
• генетическая предрасположенность к онкологии – в целях профилактики

Противопоказания

Удаление груди – порой единственный способ выжить, но он подходит далеко не всем пациентам с диагнозом РМЖ.

Существует два вида противопоказаний для мастэктомии – общие и обусловленные широким распространением опухоли.

Причинами общего характера являются:

• нарушение обменных процессов (печеночная либо почечная недостаточность, и другие)
• нарушение кровообращения в головном мозге
• сердечно-сосудистая недостаточность

Противопоказаниями к мастэктомии, связанными с большим распространением раковых клеток, являются:

• прорастание злокачественного новообразования в грудную стенку
• образование множества язв на коже
• отек руки из-за огромного числа поражений лимфоузлов
• отек груди

Типы хирургического вмешательства и особенности

Постоянное совершенствование медицины и способов лечения позволяет применять различные виды оперативного вмешательства. Еще совсем недавно мастэктомия представляла собой полное удаление молочной железы с прилегающими к ней тканями, но появляющиеся современные методы более щадящие, и не менее эффективные, что позволяет избежать инвалидности и продолжать жить дальше полноценной жизнью.

Существует несколько разновидностей удаления грудных желез при раке:

• Радикальное – полное удаление женской груди, а также прилегающих к ней тканей, лимфатических узлов, малой, а иногда и большой грудных мышц.
• Частичное – грудь удаляется частично, а именно тот ее участок, где появилось злокачественное новообразование. Это возможно лишь в случаях выявления опухоли на ранних стадиях, когда она имеет маленькие размеры, либо при фиброзно-кистозной мастопатии, гнойном мастите.
• Профилактическое (превентивное) – проводится даже при отсутствии у представительницы прекрасного пола злокачественного новообразования. Мастэктомия назначается на основании генетической предрасположенности к онкологии, выявленная при обследовании в анализах. Хирургическое вмешательство также возможно, если у женщины ранее уже был рак одной молочной железы. Операция может быть частичной, предполагающей сохранение ареолы, соска, либо радикальной, одно- или двусторонней.

Радикальная мастэктомия (по Холстеду-Майеру)

Данная операция подразумевает удаление не только самих молочных желез, но и подкожно-жировой клетчатки, мышц и лимфатических узлов. Такая радикальная резекция применяется при масштабном распространении раковых клеток.

Врачи прибегают к радикальной мастэктомии по методу Холстеда-Майера лишь в очень сложных ситуациях, если:

• Опухоль прорастает в большую грудную мышцу.
• Это единственно возможный выход – в виде паллиативной операции.
• Раковые клетки поразили лимфатические узлы, расположенные на задней поверхности большой грудной мышцы.

Подобный тип мастэктомии используется крайне редко, так как у пациенток, перенесших такую операцию, в будущем бывают осложнения. В основном это ограничение или полная потеря подвижности плечевого сустава. Поэтому врачи стараются найти и подобрать щадящий вариант удаления опухоли.

Мастэктомия по Урбан

Данный метод схож с методом Холстеда. Он тоже относится к радикальным. Единственное различие – при его использовании требуется дополнительно удалять парастернальные лимфоузлы. Они располагаются во внутренней грудной артерии, доступ к которой возможен через резекцию второго и третьего реберных хрящей.

Такой тип мастэктомии применяется очень редко. Даже когда КТ выявила метастазы в парастернальных лимфоузлах, возможно назначение лучевой терапии либо химиотерапии.

Мастэктомия по Пейти-Дайсону

Подобная мастэктомия считается более щадящей для пациенток. При ее проведении удаляются кожные и подкожные ткани, клетчатка, находящиеся вокруг опухоли, а так же малая грудная мышца – вместо подмышечных и подключичных лимфатических узлов.

Благодаря модифицированной мастэктомии по Пейти-Дайсону существенно снижается риск возникновения послеоперационных осложнений.

Мастэктомия по Маддену

Это операция тоже относится к радикальным. Однако такая мастэктомия позволяет сохранить грудные мышцы (малую и большую). Врачи удаляют молочные железы со всеми лимфоузлами и подкожным жировым слоем.

Особенность хирургического вмешательства по Маддену заключается в низкой травматичности, небольшой потери крови, как это случается при других способах мастэктомии, и скорейшем, лучшем заживлении ран.

Для женщин этот органосохраняющий вид операции привлекателен сохранением грудных мышц. У них снижается риск ухудшения или потери двигательной функции плечевого сустава. А после такой мастэктомии груди можно придать хороший косметический эффект.

Анализы и подготовка к операции

При подозрении на онкологию молочных желез, пациенту назначается ряд исследований, анализов:

• анализы крови
• маммография (снимок груди)
• аксиография (снимок подмышечных впадин)
• МРТ
• биопсия грудных желез

Консультируясь со специалистом, женщина обязательно должна рассказать:

• о наличии или отсутствии у нее хронических заболеваний
• о перенесенных в недавнем прошлом серьезных заболеваний
• об аллергии на препараты, при ее наличии, в том числе на наркоз
• о принимаемых лекарственных средствах, БАДах, витаминных комплексах и прочих

Если диагноз подтвердился и пациентке назначают мастэктомию, необходимо придерживаться следующих правил предоперационного периода:

• прекратить прием медикаментов, разжижающих кровь, не позднее, чем за 7 дней до дня резекции
• при появлении воспалительного процесса, следует пропить антибиотики, но не позднее, чем за 2 недели до операции
• не есть за 12 часов до мастэктомии и за 2–4 часа не пить

Проведение операции

Вылечить рак груди очень сложно, но при таком способе, как мастэктомия это делается эффективно, пусть и требуются радикальные меры.

Процесс удаления молочных желез занимает порядка 3–4 часов. Длительность операции зависит от применяемого метода резекции. В некоторых случаях она может длиться гораздо дольше, если женщине дополнительно делается реконструктивная хирургия.

Тогда врач применяет технику кожесохраняющей мастэктомии, представляющей собой удаление сосково-ареолярного комплекса, либо подкожной мастэктомии, когда сохранению подвергается вся кожа молочных желез, а в этот оставшийся «кожаный мешочек» устанавливается имплант.

Мастэктомия начинается с введения пациентке общего наркоза. После чего врач делает надрез под грудью с помощью скальпеля. Длина разреза составляет от 12 до 16 см и выполняется от внутренней стороны груди до подмышечной впадины.

Следующий шаг – удаление пораженных и близлежащих к ним тканей.

Первые 1,5–2 суток врачи и медсестры пристально наблюдают за пациенткой и ее состоянием.

Благодаря постоянному развитию и совершенствованию медицины в целом, лекарственных средств и инструментов, мастэктомия становится все более щадящей для онкобольных.

На смену радикальным способам удаления молочных желез пришел подкожный эндоскопический метод, подразумевающий под собой вырезание опухоли и тканей, расположенных рядом с ней, с помощью эндоскопии.

Оборудование оснащено оптикой многократного увеличения, что делает процесс мастэктомии более легким, а результат эстетичнее, в том числе потому, что для резекции не требуется большого разреза – только несколько незначительных микропроколов на коже груди и маленький надрез около ареолы.

Риски, связанные с мастэктомией

Несмотря на эффективность метода и на то, что порой это единственный способ выжить, мастэктомия может нести в себе опасности, которые нужно учитывать. Осложнения могут возникать по ходу проведения операции, либо в будущем, через несколько месяцев или даже лет после оперативного вмешательства.

К рискам, возникающим непосредственно во время мастэктомии, относятся:

• большая кровопотеря
• отрыв тромба, оставшийся незамеченным
• аллергическая реакция, сопровождающаяся анафилактическим шоком
• проблемы с дыханием
• инсульт
• остановка сердца

Осложнения, которые возникают спустя некоторое время после мастэктомии:

• сильные боли
• кровотечение
• лимфорея – слабый отток лимфы, влекущий за собой большое ее скопление
• лимфедема – отек руки
• нагноение вокруг шва на коже, либо всей раны
• инфекционное заражение, приводящее к распространению инфекции в другие органы: легкие, почки и т.д.
• повреждение нерва
• ухудшение или потеря подвижности сустава

К счастью, осложнения после мастэктомии наблюдаются не часто.

Через несколько дней после операции женщина может воспользоваться специальным бельем. Оно представляет собой текстильные протезы, благодаря которым визуально грудь будет оставаться красивой. Спустя 1,5–2 месяца, при успешном заживлении ран, можно проводить имплантацию груди, т.е. сделать ее реконструкцию.

Источник: https://progrud.com/bolezni/mastektomiya-chto-eto/

Разновидности удаления молочной железы при раке: необходимость хирургического лечения, последствия

Удаление молочной железы при раке бывает полным и частичным. Методика операции зависит от формы рака, стадии заболевания, а также от локализации патологического процесса. Удаление груди дополняется химиотерапией.

Пациентки не чувствуют дискомфорт, поскольку есть возможность провести реконструкцию молочной железы с помощью имплантов и вернуть груди эстетический вид.

После удаления молочных желез и прилегающих лимфатических узлов вероятность рецидива патологии уменьшается на 85%.

Когда показано удаление груди при раке

Операция по удалению молочной железы выполняется на любой стадии ракового процесса независимо от наличия или отсутствия метастазов. Удаление груди может быть полным или частичным. Частичное удаление или органосберегающая операция выполняется при 1-й и 2а стадиях опухолевого процесса.

Разновидности радикальной мастэктомии выполняются со 2В и до 4-й стадии. Радикальное вмешательство также показано при начальных стадиях рака молочной железы с прорастанием опухоли в фасцию или большую грудную мышцу. Операция выполняется при прорастании метастатических лимфатических узлов к малой грудной мышце.

Удаление молочной железы (частично или в целом) показано при раке органа в любой ситуации и запущенности процесса. Обязательное хирургическое лечение дополняется химиотерапией или таргетными способами борьбы с раком.

Виды хирургических вмешательств

Удаление грудных желез при раке происходит с учетом локализации опухоли, а также состояния прилегающих лимфоузлов. Всегда удаляется «сторожевой» подмышечный узел. Операцию можно проводить с одной или с двух сторон. Практика показывает, что чем больше масштабы иссечения, тем меньше вероятность рецидива раковой опухоли.

Органосберегающие операции – более щадящие. Они предполагают иссечение пораженных опухолью тканей с отступом (захватом здоровых тканей) не менее 1 сантиметра. Радикальные операции захватывают здоровые ткани в больших масштабах, дополнительно иссекаются грудные мышцы (большая или малая, иногда обе).

Лампэктомия

Лампэктомия – это разновидность секторальной резекции. Основной разрез может выполняться от соска к краю груди либо непосредственно вокруг опухоли. Иногда выполняется два небольших разреза. Дополнительный разрез делается в месте проекции лимфоузлов первого порядка – возле подмышечной впадины.

Второе название операции – туморэктомия. Она позволяет сохранить ткани груди, а также сосок (если патологический процесс локализован не в нем). Лампэктомия также подразумевает лимфодиссекцию (иссечение ближайших лимфатических узлов 1–3-го уровней).

Квадрантэктомия

Квадрантэктомия также относится к вариантам секторальной резекции молочной железы. Происходит удаление одного сектора с опухолью. Отступ от края опухоли в такой операции – 3 сантиметра. Дополнительно удаляются фасция большой грудной мышцы и пакет лимфоузлов 1–3-го порядка. При этой операции доступ осуществляется с помощью двух разрезов даже к медиальному сектору.

Мастоэктомия

Мастэктомия – это радикальная операция, которая подразумевает полное удаление молочной железы. Дополнительно удаляются близлежащие лимфоузлы. Эффективна и при неинвазивных формах рака (дольковый, протоковый). Это операция выбора при прорастании рака в большую или малую грудные мышцы. Существует ряд модификаций вмешательства:

• По Холстеду – иссечение груди, обеих мышц, жировой клетчатки из подмышек, лопатки и ключиц, лимфоузлов.
• По Урбану — боле радикальное вмешательство (операция по Холстеду с удалением парастернальных лимфоузлов).
• По Пэйти — удаление груди и лимфоузлов с сохранением большой грудной мышцы.

Существует и расширенная модификация операции. Она травмирующая для пациента, выполняется только при четвертой стадии рака, ближнем метастазировании в каркас грудной клетки.

Удаляется не только молочная железа с лимфоузлами, клетчаткой, мышцами, но и часть твердого грудного каркаса. После операции остаются видимые дефекты грудной клетки.

Усовершенствованная мастэктомия подразумевает выполнение надреза вокруг соска с полной ампутацией железы.

Возможные последствия

После удаления молочных желез можно добиться стойкой ремиссии ракового заболевания или полного избавления от него. Оперативное вмешательство обычно хорошо переносится пациентками, без осложнений в постоперационном периоде. Первые три недели после оперативного вмешательства – это ранний процесс реабилитации с возможными проявлениями:

• огрубение кожи в области подмышек, ее натяжение;
• болезненность в месте послеоперационных швов;
• дискомфорт и боли при движениях руками;
• отечность в области груди по причине местного лимфостаза.

Редко данные явления носят постоянный характер, они проходят с началом активной реабилитации. Неприятными последствиями и осложениями мастэктомии являются инфекционные процессы в месте раны. Возможны нагноение швов, кровотечение и гематомы, а также попадание инфекции в подкожную клетчатку. Редко случается диссеминация опухоли при неправильном ее иссечении во время операции.

Необходимо в постоперационном периоде проводить качественную обработку швов, перевязки. Пациентке для профилактики инфекционных процессов назначают антибиотики.

Удаление грудных желез при раке

В современной медицине операция по удалению рака молочной железы относится к основному методу лечения злокачественного процесса. Может проводиться органосохраняющая хирургия, при которой иссекается только опухоль, а орган сохраняется. Но есть случаи, когда необходимо провести удаление образования вместе с грудью.

Исследования ведущих мировых специалистов доказали, что операция на молочной железе препятствует рецидиву онкологического процесса в этой груди, но не исключает риск развития его в другой.

Подготовительные процедуры

Перед оперативным вмешательством обязательно сдаются анализы и проводится электрокардиограмма.

Операция прроводится после точной постановки диагноза, а значит проведена маммография и биопсия. Дальнейшие действия сводятся к проведению лабораторных анализов крови, рентгену груди и снятию электрокардиограммы. Кроме этого, врач должен проверить следующие факты:

• Минимум за неделю исключить препараты, которые способствуют разжижению крови.
• Прием средств на основании растительных компонентов отменяют, они могут спровоцировать кровотечение.
• Врача нужно уведомить о наличии аллергических реакций, особенно на наркоз.

Для предупреждения развития осложнений собирается максимальная информация о пациентке: наличие хронических заболеваний, воспалительных процессов. При необходимости за пару недель до операции назначают курс лечения лекарствами, которые убивают бактерии. Обязательно за 10 часов до оперативного вмешательства пациентке уже нельзя принимать пищу.

Возможные осложнения

Если после операции поднялась температура и наблюдается нагноение раны, значит была занесена инфекция.

Удаление молочной железы всегда связано с риском развития неприятных последствий.

Характерные ощущения после операции — это появление боли и скопление сывороточной жидкости в полости раны. Но врачи предупреждают о таких, которые могут усложнить реабилитацию.

К ним относятся следующие осложнения:

• Инфекция. Исключать риск заражения при проведении операции нельзя. Попавшая в рану инфекция вызывает боль, повышенную температуру и нагноение.
• Лимфостаз. Отек, онемение мягких тканей плеча и руки со стороны удаления железы происходит из-за нарушения лимфотока.
• Нарушение подвижности. Травмирование кровеносных сосудов и мышц, которые контролируют движение руки, вызывает ограничение в движении.

Женщину пугают шрамы, угнетает депрессивное настроение, но в этой ситуации важно понимать, что после лечения живут гораздо больше 4—5 лет. Чтобы рак груди после операции не вернулся, нужно соблюдать рекомендации и не обращать внимания на неутешительные данные статистики. Современная медицина предоставляет шанс на излечение каждой женщине с онкологией.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/medikamenty/udalenie-molochnoy-zhelezy-pri-rake.html

Сообщение Удаление молочной железы при раке появились сначала на Гинеколог.

Маммография и УЗИ – основные методы исследования для первичной ранней диагностики рака, занимающего 1-е место среди всех онкологических заболеваний у женщин.

Согласно исследований, каждая 8-я женщина имеет потенциальный риск заболеть. Но не так все печально. Сегодня ранние стадии рака груди полностью излечиваются. Именно для их выявления и назначается УЗИ или маммография молочных желез.

Какой вид исследования лучше, кому и когда оно показано – об этом и пойдет речь.

Маммография молочных желез

Маммография – это не что иное, как рентгенография молочных желез, но с гораздо меньшей дозой радиоактивного облучения. Она позволяет исследовать ткань железы в 2-х проекциях – верхне-нижней и боковой, выявить отклонения структуры от нормы – участки уплотнения или, наоборот, разрежения при различных новообразованиях, кистах.

Назначают маммографию молочных желез во время обследовании при возникновении патологии и для профилактики.

Маммография, в первую очередь, является обязательным методом скрининга – профилактического обследования молочных желез у женщин от 40 лет и старше. Она входит в программу профилактики рака, и, согласно статистики, широкое внедрение метода позволило снизить смертность от рака груди на 35%.

Процедуру женщинам до 50 лет нужно проходить 1 раз в 2 года, обязательно между 5 и 12 днями менструального цикла, в 50 лет и старше — ежегодно. Результаты сохраняются до следующего исследования для сравнения.

Показаниями для диагностической процедуры при патологии груди являются:

• наличие любых уплотнений в железах;
• болевые ощущения;
• выделения из соска;
• изменение формы, размеров груди;
• подозрение на раковую опухоль;
• контроль результатов проведенного ранее лечения.

Показания к маммографии определяет врач, дает направление. Скрининговое обследование женщина может пройти сама, а также ее приглашают по программе обязательных медицинских осмотров.

Плюсы и минусы рентгенографии

Маммография имеет свои преимущества и недостатки. Ее неоспоримо положительными моментами являются:

• возможность выявить даже небольшое новообразование;
• определение его локализации;
• диагностика кист в груди;
• изучение состояния протоков;
• выявление кальцинатов в ткани железы;
• достоверность метода в среднем 95-96%;
• дешевизна и доступность;
• независимость от квалификации врача (результат фиксируется на снимке).

К отрицательным моментам процедуры относятся:

• ограничение по возрасту (не делают женщинам до 35 лет);
• ограничение по количеству процедур (не чаще 1 раза в год);

• снижение диагностических возможностей у женщин с плотной тканью груди;
• невозможность поставить окончательный диагноз;
• необходимость сжатия железы между пластинами, что вызывает болевые ощущения;
• наличие противопоказаний.

Вредно ли маммографическое исследование груди для здоровья женщины?

Доза во время проведения маммографии, в принципе, не представляет опасности для здоровья женщины, тем более, что процедура проводится не чаще 1 раза в год. В современных цифровых маммографах доза облучения в несколько раз меньше.

Опасность маммографии может быть в случае беременности или кормления грудью, но не для матери, а для хрупкого организма плода или ребенка.

Маммографическое исследование не делают женщинам до 35 лет при медосмотрах ввиду высокой гормональной активности и более плотной ткани железы, что снижает ее визуализацию. Но при наличии уплотнения в груди и подозрения на опухоль, кисту, исследование делают в любом возрасте, за исключением беременных и кормящих женщин.

Узи молочных желез

Ультразвуковое сканирование груди – доступный и безопасный метод, обладающий высокой степенью информативности и достоверности в постановке диагноза, не имеющий ограничений в применении.

Когда назначают ультразвуковое исследование груди, на какой день цикла желательно проводить диагностику?

УЗИ назначается с профилактической целью при прохождении медицинских осмотров молодыми женщинами до 35 лет, а также его предпочитают те, кто боится облучения. Женщина имеет право выбора.

Для диагностического исследования методом УЗИ показаниями являются:

• уплотнение в груди;
• боли в железах;
• деформация, увеличение железы;
• втянутость и выделения из соска;
• увеличение лимфатических узлов (в подмышечной, надключичной области, на шее);
• выявленное на маммографии уплотнение или киста.

УЗИ груди позволяет исследовать состояние кровеносных и лимфатических сосудов молочных желез, является контролем для выполнения диагностической пункции.

Исследование проводят с 5 по 10 дни менструального цикла, а у женщин в менопаузе и принимающих гормональные контрацептивы – в любой день.

Плюсы и минусы ультразвука молочных желез

Узи молочных желез имеет следующие преимущества:

• неинвазивность, безопасность для организма;
• применение у беременных и кормящих женщин;

• использование в любом возрасте;
• возможность проведения процедуры сколько угодно раз, если это необходимо;
• более объемное исследование железы (в формате 3Dи 4D), позволяющее определить более точные параметры, распространенность опухоли;
• высокая достоверность при диагностике рака (современный метод ЦДК – цветное дуплексное картирование с допплерографией, исследованием сосудов, метод соноэластографии);
• возможность периодически контролировать состояние груди с имплантами, после других операций;
• высокая точность результата исследования – до 98% (при современных технологиях – с ЦДК и эластографией);
• возможность точного выполнения пункции железы, взятия биопсии.

Недостатком УЗИ-метода является невозможность точного исследования протоков железы, выявления кальцинатов, а также его зависимость от опыта и квалификации интерпретирующего результаты специалиста.

Что точнее – Узи молочных желез или маммография?

Оба метода способны выявить новообразование размером от нескольких миллиметров. Если сравнивать маммографию с обычным Узи молочных желез в 2D-формате, то более точным является рентгеновский метод (до 96%, УЗИ до 90-92%). Однако новейшие технологии УЗИ с цветным дуплексным картированием и эластографией достигают точности выявления 98%.

Однако следует помнить, что в диагностике рака груди оба метода являются лишь предварительными. Точный диагноз устанавливается только после проведения биопсии с гистологическим исследованием, обнаружением злокачественных клеток.

Удобство и простота в проведении диагностики, подготовка к проведению и безопасность метода

И один, и другой метод не отличаются сложностью проведения, не требуют какой-либо специальной подготовки. Единственное условие – правильный выбор времени для процедуры. Однако если необходимо срочное исследование, она может быть проведена в любой день.

Относительно удобства: маммография требует для лучшего прохождения лучей сдавливать молочные железы, это может причинить некоторую боль, в основном, в случае, когда в груди есть патологический очаг.

Процедура УЗИ груди, в отличие от маммографии, не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями.

Маммография, выполняемая по всем правилам, не считается опасной для здоровья, кроме беременных и кормящих женщин. Вопрос о мутагенном действии (провоцирующем рост рака) такой малой дозы облучения остается спорным. А волны при УЗИ – это по сути механические колебания тканей высокой частоты, не ощутимые и абсолютно безвредные для организма.

Что лучше – маммография или Узи молочных желез в 30, 40 лет и старше?

Молодым женщинам с высоким гормональным фоном следует отдавать предпочтение ультразвуковому исследованию, оно и более информативно, и лучше визуализируется железистая ткань.

После 40 лет происходит угасание гормональной функции, атрофия железистой ткани, замена ее соединительной, более плотной, которая лучше видна на рентгене.

В 40, и в 50 лет, и старше лучше проходить маммографию. Речь идет о медицинских осмотрах.

С целью диагностики при подозрении на опухоль и другую патологию груди вопрос о выборе метода исследования решает специалист – маммолог (онколог, хирург, гинеколог) с учетом показаний и противопоказаний.

Можно ли делать процедуры ультразвука и рентгенографии один день?

Оба вида исследования различны по своей технологии, и они никоим образом не влияют друг на друга. Поэтому и УЗИ, и маммографию можно делать в один и тот же день. Нередко возникает такая ситуация, когда по результатам маммографии обнаруживается опухоль в груди, женщину тут же могут направить на современное ультразвуковое сканирование, если есть такая возможность.

Также бывает необходимо выполнить диагностическую пункцию выявленной опухоли, а ее делают под контролем ультразвукового сканера. В основном, оба исследования сочетают при подозрении на раковую опухоль, когда нельзя терять время.

Стоимость методов исследования

И маммография, и Узи молочных желез входят в список оказания медицинских услуг системы обязательного медицинского страхования (ОМС).

При наличии страхового полиса и направлениях врача маммографию и Узи молочных желез можно пройти в любой государственной больнице, записавшись на очередь, в назначенное время.

В случаях, когда необходимо обследоваться быстро, можно обратиться в любую частную клинику, выбрать удобные для себя дату и время.

Стоимость процедур относительно невелика. Цена маммографии в Москве от 750 до 2500 рублей, УЗИ – от 200-400 до 4000 рублей, размер ее зависит от места расположения клиники в столице, от применяемых технологий. Цифровая радиография, а также 3D-УЗИ, ЦДК стоят дороже.

Источник: https://vseanalizy.com/info/zhenskie/mammografiya-ili-uzi-grudi.html

Что эффективнее: маммография или УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез или маммография, что лучше для обследования пациенток, какой метод выбрать – зависит от целей проводимой диагностики. Рентгенография назначается при диспансеризации женщин старше 40 лет, ультразвуковое исследование высокоэффективно при определении новообразования, а также назначается в возрасте от 20 лет.

Когда необходимо исследование

Дополнительные методы исследования груди назначают по показаниям, общими симптомами необходимости диагностики будут:

• чувство дискомфорта или боли в молочной железе (в одной или обеих);
• при обнаружении патологических включений, это могут быть небольшие узелки или участки уплотнения;
• при изменении нормального цвета соска, особенно на 1 молочной железе;
• выпячивание или втяжение соска;
• при выделении жидкости из сосков независимо от цвета и консистенции;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (подмышечной впадины);
• с целью определения рака груди у лиц группы риска, если у родных было обнаружено подобное заболевание;
• при диагностировании доброкачественной опухоли такое исследование проводится не менее 1-2 раз в год.

Перечисленные состояния являются прямыми показаниями к назначению исследования. Что проводится: маммография или УЗИ – в большей степени зависит от возраста пациентки, а при необходимости обоих исследований от первичного диагноза и полученных данных на выбранной диагностике. Женщины старше 40 лет направляются на маммографию, молодые и кормящие – на УЗИ.

Для ежегодной диагностики у лиц старше 40 лет назначается маммография при мастопатии, доброкачественных опухолях, при мастите, бесплодии, гормональном нарушении.

Злоупотребление рентгеновским облучением недопустимо, поэтому при необходимости более частого контроля назначается ультразвуковая диагностика, которую можно проводить столько раз, сколько потребуется, не беспокоясь о возможных последствиях.

Ультразвуковая маммография заключается в исследовании молочных желез с помощью ультразвука. С помощью данной методики определяется новообразование и распространенность процесса.

В подтверждении онкологического диагноза от УЗИ больше пользы, чем от маммографии.

Однако для определения патологических образований, таких как кальцинат, киста, для оценки состояния протока маммолог выберет рентгеновский метод, превосходящий в этом вопросе ультразвук.

Современная аппаратура позволяет получить снимок не только на пленке, но и в цифровом формате, при котором доза облучения снижена в разы, а качество изображения стало выше. При введении контрастного вещества в молочные протоки маммография, в отличие от УЗИ, позволяет определить даже незначительные включения, такие как папилломы протоков.

Маммография и УЗИ молочных желез назначаются как по отдельности, в зависимости от показаний, так и совместно. С помощью ультразвука можно изучить строение и локализацию опухоли, кровеносную систему железы, а при рентгенографии оценить патологические включения, кисты, молочные протоки.

Оценка показателей, полученных с обоих методов, позволяет уточнить диагноз и наиболее точно спрогнозировать дальнейшее развитие патологии, а также подобрать необходимое лечение или выбрать объем хирургического вмешательства.

Что выбрать

Назначение маммографии или УЗИ всегда должно быть обосновано.

Несмотря на высокую информативность ультразвукового обследования при возрастном уплотнении молочной железы ультразвук теряет свою информативность из-за снижения проницаемости тканей.

После 40 лет в вопросе, что лучше УЗИ или маммография, специалисты склоняются ко второму варианту. Однако и в этом возрасте без ультразвука бывает не обойтись.

При необходимости взять пункцию наиболее информативно УЗИ молочных желез, при котором можно точно определить локализацию опухоли или провести прокол под контролем в режиме реального времени. В отличие от маммографии, определяющей только наличие патологии, с отклонением в определении точной локализации проблем не возникает.

Положительные и отрицательные стороны методик

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать заболевание на раннем этапе, оценить точную локализацию патологии, осмотреть грудь под любым ракурсом, оценить состояние регионарных лимфоузлов и выявить метастазы. При проведении забора биоптата позволяет провести точный прокол. Благодаря безвредности может проводиться в любом возрасте и даже у беременных и кормящих женщин.

Однако не всегда позволяет поставить точный диагноз, для определения доброкачественности или злокачественности новообразования требуется проведение биопсии. При проведении процедуры на старой аппаратуре или неопытным специалистом может быть снижена информативность.

Маммография также позволяет определить новообразования даже в начальной стадии, позволяет оценить не только ткани груди, но и состояние протоков. Наиболее эффективен метод в определении кист и кальцинатов. Информативность превышает на 5 % ультразвуковую методику.

Но при этом обследование приводит к получению микродозы облучения, что может пагубно влиять на здоровье (при частом использовании), поэтому использование ограничено во времени 1 годом.

У женщин моложе 30 лет может быть малоинформативным из-за высокой плотности ткани железы.

Учитывая все аспекты исследования, однозначного ответа на вопрос, УЗИ молочных желез или маммография – что лучше, нет. Каждое исследование занимает свою нишу. Отказ от одного из методов диагностики принесет вред исследованию и лечению болезней груди.

Маммография позволяет своевременно определить патологию, что является необходимым условием успешного выздоровления.

Источник: https://UziKab.ru/tkani/uzi-molochnyh-zhelez-ili-mammografiya.html

Что лучше – УЗИ молочных желез или маммография?

Среди всех диагностических методов обследования груди самыми популярными остаются два – маммография (или рентген) и ультразвук.

У этих процедур разные показания, разные возможности и даже разные категории пациенток, поэтому часто врачи используют анализы в комплексе для наиболее точной диагностики.

Чтобы выяснить, что эффективней, маммография или УЗИ, и возможно ли заменить одно исследование другим, раскроем особенности каждого из методов.

Общее описание маммографии и УЗИ груди

Для того чтобы понять, чем отличается ультразвук груди от маммографии, нужно для начала обратиться к определениям.

Маммография – это метод исследования с помощью рентгеновского излучения. Этот способ давно доказал свою эффективность, и именно он используется для скрининга – комплексного медосмотра у пациенток старше 40 лет.

УЗИ молочных желез – это метод диагностики заболеваний груди с помощью ультразвуковых лучей. Ультразвук абсолютно безопасен и рекомендуется всем пациенткам от 20 лет и старше.

Маммография позволяет оценить общее состояние грудных желез, диагностировать патологические образования, включая кисту и кальцинаты (скопления солей кальция). А еще узнать состояние млечных протоков, что с трудом удается ультразвуку. Зато методу УЗИ нет равных в диагностике опухолей в женской груди – злокачественных и доброкачественных.

Маммография в настоящее время проводится в двух вариантах. Это классический аналоговый рентген, когда изображение фиксируется на пленке, и цифровой. Второй метод позволяет получить изображение в цифровом формате на мониторе.

Кроме того, он дает минимальную лучевую нагрузку на грудь пациентки. Активно используется в диагностической медицине и такое маммографическое обследование, как дуктография.

Это рентген с введением контрастного вещества, позволяет разглядеть на снимке (мониторе) самые мелкие образования в млечных протоках. Например, папилломы.

Возможности УЗИ позволяют провести доплерометрию молочных желез – изучение кровотока в груди. Это исследование незаменимо в комплексной диагностике рака груди.

Показания к исследованию

Чтобы получить направление на маммографию, пациентка должна достичь определенного возраста – рентген груди делают только после 35-40 лет. Многие врачи настаивают на более четкой возрастной планке – 40 лет. До этого возраста при любых жалобах на грудь лучше делать УЗИ-сканирование.

Основные показания для маммографии – это:

• любые уплотнения в груди;
• выделения из сосков, изменение их цвета или формы;
• если какой-то участок железы западает или, наоборот, выпячивается;
• грудь болит и (или) отекает.

Раз в год рентген необходимо делать для профилактики всем дамам старше 40 лет, после 50 лет – раз в полгода. Если женщина находится в группе риска, ежегодную маммографию могут рекомендовать и с 35 лет.

Сюда относятся пациентки с диагностированными доброкачественными опухолями, мастопатией или маститом. А также с бесплодием, ожирением, гормональными расстройствами и любыми операциями на молочной железе.

Ультразвуковое обследование грудных желез можно проходить в любом возрасте и сколько угодно раз – и для профилактики, и для диагностики. Список показаний для этой процедуры довольно обширный:

• если кожа на груди шелушится или краснеет;
• чувство дискомфорта в груди (одной или обеих), в том числе при менструации;
• если при прощупывании чувствуются уплотнения или узелки;
• когда меняется форма и цвет соска, он втягивается или разбухает;
• когда увеличиваются подмышечные лимфоузлы или отекают подмышечные впадинки;
• из сосков выделяется жидкость любого цвета и объема;
• если в период лактации молодая мама жалуется на боли в пояснице, слабость, температуру, потерю аппетита;
• если у кого-то из родных диагностировали рак груди.

Подготовка и особенности проведения УЗИ и маммографии

По подготовке к обеим процедурам оценить, какая из них лучше, невозможно. И ультразвук, и маммографическое обследование почти не требуют специальной подготовки.

Единственная рекомендация, которую дают врачи, — отправляться на анализ в первые 2 недели после окончания менструации. В это время легче всего разглядеть какие-либо изменения в груди. Также пациенткам в день процедуры нельзя пользоваться дезодорантами и духами, а перед рентгеном и сканированием нужно снять все украшения.

Рентген молочных желез делают следующим образом. Пациентка раздевается до пояса, затем садится или встает. Живот закрывают свинцовым фартуком, а каждую железу по очереди кладут на особую пластину. Сверху накрывают другой пластиной и делают снимок, который выводится на пленку или на экран. Вся процедура занимает не более 20 минут.

УЗИ-сканирование груди проводят так же, как и любое другое внешнее УЗИ. Пациентка обнажает грудь, доктор наносит на кожу особый гель и водит по груди датчиком. Ультразвуковые волны отражаются от тканей молочной железы, и картинка проецируется на монитор.

Плюсы и минусы обеих процедур

Споры вокруг диагностических методов с помощью рентгена ведутся очень активно, и маммография здесь не исключение.

Противники рентгена уверены, что даже раз в год излучение от рентген-аппарата может нанести непоправимый вред здоровью и даже спровоцировать опухоль.

И хотя подобные заявления не имеют никакой научной основы, некоторые пациентки считают, что ультразвук априори безопаснее любого рентгена. На самом деле и у маммографии, и у УЗИ есть свои достоинства и недостатки.

Особенности маммографии

К плюсам маммографического обследования можно отнести:

• оптимальная процедура для профилактических осмотров пациенток после 40 лет;
• позволяет оценить общее состояние груди в мелких деталях;
• используется для изучения млечных протоков;
• более эффективно для выявления кист и плотных образований любых размеров (в сравнении с УЗИ);
• используется для обнаружения кальцинатов;
• стоит такая процедура в 2-3 раза ниже, чем ультразвук.

Также у маммографии есть очевидные минусы:

• потенциальная опасность от рентген-излучения;
• дискомфорт при исследовании (когда грудь сжимается пластинами);
• метод малоинформативен для пациенток до 40 лет (ткани груди слишком плотные);
• при вынашивании малыша и кормлении грудью маммографическое обследование бесполезно;
• невозможно сделать снимок очень большой или маленькой груди (чисто технически).

Особенности ультразвукового исследования

По сравнению с рентгеном плюсов у сканирования достаточно много:

• УЗИ позволяет выявить патологические образования от 0,5 см;
• дает возможность разглядеть лимфатические узлы и вовремя выявить метастазы;
• полностью безопасно и безболезненно;
• использование УЗИ с доплером позволяет оценить кровоток в груди и новообразованиях в ней;
• рекомендуется пациенткам до 40 лет, а также будущим и кормящим мамам;
• лучше использовать как контрольный метод при пункции (вместо рентгена);
• подходит для обследования женщин с любым размером груди;
• применяется для диагностики молочных желез у мужчин.

Но есть у метода УЗИ и минусы:

• малоэффективен для оценки млечных протоков;
• не позволяет выявить образования солей кальция в груди;
• менее точен при диагностике рака (ложноположительные результаты в более 50% случаев).

Невозможно оценивать методы рентгена и ультразвука по принципу «лучше и хуже» — у каждого исследования своя специфика. Когда врач выбирает для пациентки, УЗИ или маммография, он берет во внимание сразу несколько параметров.

Это возраст, результаты внешнего осмотра, сопутствующие патологии и многие другие факторы. Иногда используются сразу оба исследования – чтобы дополнить картину заболевания.

А если вы сомневаетесь в эффективности выбранного метода, всегда можно сделать дополнительный анализ в платной клинике.

Источник: http://UziGid.ru/ginekologiya/chto-luchshe-uzi-molochnyx-zhelez-ili-mammografiya.html

Какой метод информативнее: маммография или УЗИ молочных желез?

Для исследования женской груди применяются различные диагностические методы. Наиболее распространенными являются маммография молочных желез или УЗИ молочных желез. Каждая процедура имеет свои недостатки и преимущества, поэтому выбор остается за профессионалом – лечащим доктором.

Подробное описание маммографии и УЗИ молочных желез

Практически каждую женщину интересует вопрос, чем отличается маммограмма от УЗИ молочных желез. Ведь хочется выбрать более информативный и безопасный метод обследования. Однако все не однозначно.

Ультразвуковое исследование

Довольно часто для исследования груди применяется УЗИ – неинвазивная безопасная методика, которая позволяет визуализировать внутреннюю структуру тканей.

При этом плотные новообразования значительно выделяются на фоне здоровых клеток. Это позволяет определять злокачественные новообразования, кисту, различные опухоли.

Допплерография (разновидность обследования молочной железы УЗИ-методом) позволяет оценить особенности кровотока в районе лимфоузлов.

Основными преимуществами ультразвука являются:

• хорошая информативность благодаря возможности исследования под разными углами (новообразования выявляются на самой ранней стадии, можно судить об их доброкачественности);
• метод считается безвредным, допускается многократное применение даже у беременных и кормящих женщин;
• есть возможность исследовать прилегающие узлы, ткани, кровоток, что гарантирует более обширную диагностику груди.

УЗИ позволяет обнаружить образования от 0,1 см в диаметре и верифицировать их природу (фиброма, киста, фиброаденома).

При этом четко определяется локализация новообразования, возможно параллельное проведение пункционной биопсии.

Однако речь идет о новых, качественных аппаратах УЗИ, а не об устаревших моделях, которые используются в большинстве государственных клиник. Старые аппараты «замечают» проблему величиной лишь от 0,5 см в диаметре.

Рекомендуем прочесть статью о липоме, одном из наиболее частых образований в молочной железе. По каким причинам может появится жировик в тканях груди, как его диагностировать и лечить вы сможете подробнее узнать из этой статьи.

Рентгенологическое исследование груди (МРТ)

Весь процесс занимает порядка 20 минут. Этот метод диагностики позволяет получить несколько снимков в разных проекциях для более качественного изучения железы.

Что же показывает маммограмма в отличие от УЗИ молочных желез? Основным преимуществом метода является высокая детализация. Маммография позволяет детально исследовать малейшие изменения в тканях. Отличная визуализация мелких элементов дает возможность полноценно их оценить. Однако имеются у маммографии и недостатки:

• пациентка получает дозу рентгеновского облучения (часто проводить данное исследование не рекомендуется);
• во время процедуры женщина ощущает дискомфорт из-за сдавливания молочной железы;
• метод позволяет выявить новообразования только на ранней стадии;
• не всегда можно судить о природе новообразования, поэтому достоверность не является высокой (ошибки составляют 0,35%).

При маммографии ложноположительный результат бывает в таких случаях:

• у женщины повышенная плотность тканей;
• небольшое новообразование скрыто в толще тканей.

Цифровая маммография отличается меньшей лучевой нагрузкой и позволяет добиться лучшей визуализации. Результаты сохраняются на электронном носителе.

Какому методу отдать предпочтение

Итак, что информативнее: УЗИ или маммография? На первый взгляд, ультразвуковое исследование является более приоритетным. Однако в отдельных случаях требуется также проведение маммографии.

Каждому исследованию – своя ниша

Какой из методов: УЗИ или маммография даст более точные результаты, решается индивидуально

УЗИ молочных желез маммолог обычно назначает молодым девушкам, а рентген – женщинам после 40 лет.

Дело в том, что ионизирующая радиация способна активизировать мутагенные процессы в клетках. Если пациентка имеет генетическую предрасположенность к раковой опухоли, обследование может стать толчком к ее развитию.

Однако многочисленные статистические исследования подтвердили, что такой риск существует лишь для молодых пациенток.

Данная возрастная группа женщин должна ежегодно проходить рентгенологическое исследование грудной железы. Между маммографиями все же желательно делать промежуточное УЗИ, чтобы отслеживать изменения в груди.

Ведь за год новообразование может разрастись и не визуализироваться на снимках.

Касательно опасности облучения во время проведения маммографии переживать не стоит. Однократная диагностика в год не навредит здоровью, как и флюорография.

Теперь рассмотрим, что точнее: маммография или УЗИ? Если необходимо произвести пункцию и биопсию (забор тканей новообразования на исследование), лучше это осуществлять под контролем УЗИ. Маммографический снимок позволяет лишь примерно определить локализацию новообразования, поэтому чаще случаются ошибки.

С другой стороны, МРТ позволяет более качественно изучить состояние протоков посредством проведения дуктографии. Протоки заполняются контрастным веществом, что позволяет на снимке увидеть имеющиеся папилломы.

Также успешно применяется цистография: киста наполняется воздухом через шприц, затем делают снимки. При этом хорошо визуализируется стенка пузырька, все его содержимое. Такой подход позволяет выявить перерождение папилломы внутри кисты. Поэтому не стоит однозначно оценивать, что лучше: маммограмма или УЗИ молочных желез. Все зависит от конкретной ситуации.

Краткое сравнение методов

Итак, УЗИ показано в таких случаях:

• возраст до 39 лет;
• беременность, лактация;
• имеется риск развития рака.

Маммографию необходимо проходить женщинам:

• в возрасте старше 40 лет;
• при высокой физиологической плотности тканей;
• для выявления ранней стадии рака груди.

Что лучше (УЗИ или маммография), должен решать врач, который проводил осмотр пациентки.

Итак, теперь вы знаете, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии. Если один из методов исследования не дал полную картину, доктор может назначить альтернативный метод диагностики.

По рентгеновскому снимку результаты оцениваются по пятибалльной шкале:

• норма (1);
• доброкачественное образование (2);
• неокончательно сформированная злокачественность (3);
• подозрение на опухоль (4);
• опухоль (5).

В результате УЗИ доктор оценивает толщину млечных протоков, плотность тканей и железистых образований. Определяются размеры «шишек», плотность стенок, структура тканей. Расшифровка является более сложной, чем по снимкам, и требует специальных знаний и опыта.

Довольно сложно сказать, что лучше: маммография или УЗИ молочных желез? Каждый метод имеет свои противопоказания и показания, отличаются и возможности диагностики. Поэтому лучше довериться доктору и выполнять его рекомендации.

Источник: http://GrudInfo.ru/mammografia-ili-uzi/

Узи молочной железы или маммография: что лучше и информативнее, плюсы и минусы процедур

Любой женщине приходится обследовать грудь с профилактической, диагностической целью, в период беременности и кормления. В одних случаях делают маммографию, в других направляют на УЗИ. Многие женщины задаются вопросом: что лучше – маммография или УЗИ молочных желез, какое исследование предпочесть?

Чтобы получить ответ на этот вопрос, необходимо знать, чем принципиально отличается УЗИ молочных желез от рентгеновского исследования — маммографии, когда они назначаются и по какому принципу. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, определенные показания.

Ультразвуковое исследование молочной железы

Современный и высокоинформативный метод исследования с помощью ультразвука получил наиболее широкое распространение в диагностике различных заболеваний молочной железы. Он имеет широчайшие показания и никому не противопоказан.

Когда назначают УЗИ?

Ультразвуковое исследование делают в следующих случаях:

• при выявлении на ощупь уплотнения в молочной железе;
• если имеются внешние изменения – деформация, увеличение в размерах, изъязвления на коже, выделения из соска;
• при воспалительном процессе в железе (мастите);
• если выражен застой молока, затруднена лактация;
• при болях в железах;
• после операций на молочной железе для контроля;
• при травмах груди;
• когда на маммографии выявлен участок уплотнения ткани – для уточнения диагноза;
• для проведения диагностической и лечебной пункции (взятия биопсии, введения лекарственных препаратов);
• у детей — при слишком раннем развитии молочных желез у девочек, гинекомастии у мальчиков и мужчин.

Принцип исследования

Метод основан на свойстве живых тканей пропускать (поглощать) или отражать звуковые волны ультравысокой частоты – ультразвук. Аппарат-сканер состоит из генератора ультразвука, датчика, по которому сгенерированные волны направляются на исследуемый орган, улавливателя волн и передатчика, цифрового анализатора и дисплея.

Диагностический принцип таков: чем плотнее ткань, тем меньше она пропускает волны, они отражаются и поступают в анализатор, который проецирует изображение на экране в виде светлого пятна.

Такие участки называются эхо-позитивными.

Разреженная ткань, полости и жидкость, наоборот, поглощают эти волны и отражают в меньшей степени, их меньше поступает в анализатор, а на экране такие объекты выглядят как темные, черные участки – эхо-негативные.

Плюсы и минусы ультразвукового исследования

Ультразвуковой метод хорош тем, что он высоко информативен и абсолютно безвреден для организма. Ведь звуковые волны по сути – это механические колебания среды определенной частоты, и никакой опасности для пациента не представляют. На УЗИ можно точно определить характер и параметры диагностируемого объекта, вплоть до размеров в 1-2 мм.

Недостатком метода является то, что он не может с точностью диагностировать рак, а лишь предположить его наличие. Также необходимо соблюдать сроки исследования, в зависимости от длительности менструального цикла.

Когда УЗИ незаменимо

Ультразвуковой метод незаменим, когда имеются противопоказания к лучевому исследованию: у беременных, а также кормящих грудью женщин, у детей. Также он очень ценен для проведения периодического контроля за лечением – насколько эффективна операция, облучение или химиотерапия.

Маммография – это лучевой, рентгеновский метод исследования груди, который имеет определенную диагностическую ценность, позволяет выявить отдельные образования в железе еще до их клинических проявлений.

Показаниями к исследованию являются:

• боли в молочных железах;
• наличие уплотнений;
• увеличение и деформация груди;
• выделения из соска;
• профилактическое медицинское обследование для всех женщин, достигших 40-летнего возраста и входящих в группу риска по раку (не рожавшие, не кормившие грудью, с наследственной предрасположенностью, с ожирением, курящие женщины, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов).

Принцип метода

Исследование основано на пропускании через ткань железы небольших доз радиоактивного излучения радиоизотопов кремния или селена. Различные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи, как и ультразвуковые волны: более плотные их поглощают меньше, а больше отражают, а менее плотные – наоборот.

После направления на грудь лучей сканер улавливает их прохождение и фиксирует на специальной рентгеновской пленке. На снимке (маммограмме) уплотнения и кальцинаты выглядят светлыми, белыми, а участки распада, полости, кисты – темными.

В принципе, доза облучения во время маммографии очень невелика, и ощутимого вреда здоровью нанести не может. Однако существуют такие противопоказания, как беременность и период лактации. Речь идет о влиянии на хрупкий, развивающийся организм плода или грудного ребенка. Никто не может предсказать, как даже небольшая доза лучей повлияет на его развитие и здоровье.

Согласно статистике, ее диагностические возможности составляют 85-90%. Кроме того, она дает возможность контрастного исследования полых образований – кистозных и гнойных полостей, протоков.

В них вводится рентгенконтрастное вещество и делаются снимки.

С другой стороны, это – метод лишь первичной диагностики, требующий дальнейшего исследования, подтверждения диагноза. Также необходимо выбирать подходящие дни менструального цикла, когда грудь менее плотна. Он не имеет диагностической ценности у молодых женщин до 30-35 лет, у которых еще плотная железистая ткань, и меньше жировой. На таком фоне плотные образования визуализируются с трудом.

Минусом является также доза облучения, что ограничивает повторное контрольное использование метода.

Что информативнее из процедур, рассказывает врач в этом видео.

Говоря о том, что надежнее из 2-х методов – маммография, или более информативно УЗИ молочных желез, то мнение специалистов таково. УЗИ позволяет выявить образования в груди на любой глубине, и при любой плотности тканей, у маммографии такие возможности не ограничены. Хотя у современной цифровой технологии диагностические возможности шире.

Маммография имеет преимущества в том, что можно более точно исследовать кисты и другие полые образования контрастным методом. А современное УЗИ с цветной допплерографией еще более информативно, оно позволяет получить сосудистый рисунок опухоли и предположить ее злокачественный характер.

Ультразвук также позволяет исследовать лимфатические узлы и предположить наличие в них метастазов, определить наличие папилломы и рака в тоненьких молочных протоках. Так что на вопрос о том, что точнее из методов – маммография или УЗИ молочных желез, ответ однозначен: ультразвуковая диагностика.

Безопасность, комфортность

Разумеется, ультразвуковое исследование абсолютно безопасно, и его можно делать сколько угодно раз, и беременным, и кормящим, и детям. Использование маммографии имеет ограничения, максимальное число исследований в год – 2 процедуры. Столько раз должны проходить ее женщины, входящие в группу риска по раку груди.

К этой группе относятся и женщины зрелого возраста, в предклимактерическом периоде, в климаксе и в постменопаузе.

Что лучше будет для них – УЗИ или маммография молочной железы в этой категории после 45 лет? Маммография является обязательной, а при необходимости, сомнениях врач направит на УЗИ, хотя любая женщина вправе пройти его в маммологическом центре или частной клинике, если она боится лучевого обследования.

Что касается комфортности того и другого методов, согласно отзывам пациенток, предпочтение отдается УЗИ. Для проведения маммографии необходимым условием является сдавливание железы между пластинами, это может причинить боль. УЗИ не требует каких-либо манипуляций с грудью, и абсолютно не вызывает неприятных ощущений, а лишь легкое скольжение датчика по коже.

Стоимость процедур

Стоимость исследования зависит от технологии и уровня аппаратуры – чем они современнее, тем она выше. Также имеет значение рейтинг клиники и статус, в частных больницах цены дороже. Большой разницы в стоимости между обоими методами нет.

Например, в Москве обычная маммография стоит от 1200 до 2500 рублей, цифровая — от 3500 до 4000 рублей. Ультразвуковое сканирование обеих желез с лимфоузлами – от 1200 до 2000 рублей, в сочетании с пункцией — от 2500 до 3500 рублей, а цветное допплеровское картирование — от 2500 до 4000 рублей.

Решает лечащий врач

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/uzi-molochnoj-zhelezy-ili-mammografiya-chto-luchshe.html

Сообщение Что эффективнее узи или маммография молочных желез появились сначала на Гинеколог.

Большинство женщин, которые попадают на прием к пластическому хирургу и выражают желание увеличить грудь, даже не подозревают, что импланты ставятся не на всю жизнь, и со временем им понадобится реэндопротезирование. Действительно, у грудных протезов есть свой срок службы, по истечению которого они изнашиваются.

Сколько можно ходить с грудными имплантами, и когда от их замены отказываться нельзя? На эти и другие вопросы попробуем ответить, располагая профессиональным мнением большинства авторитетных специалистов в области пластики груди.

Нужно ли менять импланты молочных желез

На сколько лет ставятся грудные эндопротезы? Опасения того, что после маммопластики придется регулярно менять импланты, пугают многих женщин. Они связаны преимущественно с информацией о вероятном изнашивании протезов.

Действительно, врачи всегда предупреждают представительниц прекрасного пола о возможных осложнениях операции и появлении необходимости повторного хирургического вмешательства.

 Импланты могут изнашиваться по разным причинам:

• внутреннее воздействие солевого раствора, силикона или гидрогеля, истончающего оболочку протеза;
• влияние на материал окружающих его живых тканей и иммунных клеток;
• образование на поверхности складок, что повышает вероятность уменьшения толщины капсулы импланта;
• производственный брак и низкое качество материала.

Итак, нужно ли менять грудные импланты со временем после маммопластики? Новейшие технологии позволяют создавать эндопротезы молочных желез, которые отличаются долговечностью и прочностью материалов изготовления. Такие импланты имеют длительный срок службы и не нуждаются в частой замене. Иногда женщины носят протезы всю жизнь, не задумываясь о необходимости заменить их на новые.

Срок годности грудных имплантов

Как часто нужно менять протезы молочных желез, чтобы не столкнуться с осложнениями? Еще десятилетие назад врачи рекомендовали прибегать к их замене каждые 10 лет. Сегодня же картина изменилась.

Ученым удалось создать пожизненные грудные импланты, а все потому, что были усовершенствованы процессы и материалы для их изготовления.

 Как бы это позитивно не звучало, существует ряд причин, из-за которых женщины идут на повторную операцию.

Показания к замене имплантов

Рассмотрим причины, по которым женщинам чаще всего назначают операцию по удалению прежних грудных эндопротезов и установку новых.

Старение имплантированных материалов

Со временем любые протезы стареют, и импланты молочных желез (например, с солевым наполнителем) не являются исключением. Скорость этого процесса зависит от нескольких факторов, а именно: реакции организма на чужеродное тело, места расположения протеза. Грудные импланты в старости имеют больше шансов на разрушение оболочки, склонны к протеканию, изменению формы.

Эстетические предпочтения

Иногда пациентки желают сменить форму или размер протеза. В таких случаях говорят об эстетических причинах для повторной маммопластики. Естественно, подобное вмешательство возможно только спустя определенное время после предыдущей процедуры, когда сойдет отек и заживут постоперационные раны.

Возрастные изменения

Часто поводом для замены эндопротеза является его провисание. И пациентки ошибочно полагают, что виной тому есть сам имплант, но на деле это происходит из-за возрастных или гормональных изменений в организме женщины. Протезы теряют свои качественные и функциональные характеристики из-за кормления грудью, беременности, набора или потери веса, тому подобное.

Развитие осложнений

Еще одна причина, по которой необходима замена протеза, – осложнения после операции. Никто не знает, на каком сроке может произойти отторжение импланта молочной железы или его повреждение, но факт вероятности таких процессов присутствует у прооперированных женщин.

Отравляет ли поврежденный имплант в груди организм пациентки? Наполнение современных эндопротезов биосовместимо с тканями человека. При повреждении импланта, состоящего из гидрогеля, он распадается на глюкозу, углекислый газ и воду и не оказывает никакого вреда здоровью.

Как проходит замена

Зная, сколько служат грудные импланты, становиться очевидным, что рано или поздно возникнет необходимость в их смене. Процесс проведения подобной процедуры состоит из двух основных этапов:

• подготовительного периода;
• реэндопротезирования.

На этапе подготовки пациентка посещает пластического хирурга. Он проводит ее тщательный осмотр, оценивает результаты маммографии и дает рекомендации относительно образа жизни перед оперативным вмешательством. В это время запрещается прием лекарственных средств на растительной основе, а также употребление спиртных напитков и курение.

Собственно операция длится от одного до двух часов, в зависимости от ее объемов и сложности. Смена эндопротезов происходит под общим наркозом. Она включает в себя несколько основных этапов:

• удаление прежних имплантов путем рассечения кожи по линии образования рубца от первой операции и извлечения старых протезов;
• капсулотомия или высечение образованной вокруг импланта капсулы с частичным удалением фиброзных образований;
• установка эндопротезов в уже сформированном ложе или созданном специально под размер нового импланта.

Женщинам с имплантами в груди в течение месяца после пластики необходимо носить компрессионное белье. Также пациентам на протяжении всего реабилитационного периода запрещено посещать баню и сауну, ходить в солярий или загорать под прямыми солнечными лучами, до заживления тканей заниматься спортом или физическим трудом.

Опасности повторной операции

При любом хирургическом вмешательстве существует риск развития осложнений, особенно, если речь идет о повторной коррекции. Среди наиболее частых негативных последствий реэндопротезирования выделяют:

• формирование контрактур;
• образование гематом и серомы;
• инфицирование места вмешательства в результате присоединения к ране патогенных микроорганизмов;
• появление келоидных и гипертрофических зон рубцевания;
• повышение общей температуры тела в связи с возникновением воспалительной реакции;
• смещение, разрыв или протекание эндопротеза;
• развитие двойной складки;
• аллергия на материал, из которого изготовлен имплант;
• сращивание молочных желез.

Даже самые современные грудные импланты устанавливают под общей анестезией, после которой могут возникать побочные эффекты в виде нарушений функционирования головного отдела  ЦНС, тромбоэмболии, патологических проявлений со стороны сердечнососудистой сферы и почек.

Профилактика осложнений

Женщины, которые меняют силиконовые импланты, должны знать, как предупредить вероятные негативные последствия операции. К таким профилактическим мерам относятся:

• четкое выполнение в послеоперационном периоде всех рекомендаций пластического хирурга;
• обязательный прием антибактериальных препаратов в первые дни после пластики и в случае появления повышенной температуры тела;
• ношение специального компрессионного белья;
• правильный выбор эндопротезов от известных производителей с положительной репутацией.

Факторы, влияющие на изнашиваемость

Среди причин, определяющих срок службы имплантов молочных желез, на первом месте по значимости находятся:

• возрастные особенности;
• беременность и кормление грудным молоком;
• изменения размеров желез из-за снижения или увеличения веса;
• реакция организма женщины на введения в него чужеродного тела;
• место расположения эндопротезов.

Срок использования имплантов во многом зависит от их качества. Дешевые протезы молочных желез очень часто в процессе своего изнашивания начинают протекать, менять форму или разрываться. Подобные изменения возникают, как правило, после травмы груди, а также в результате ошибок хирурга.

Изучая вопрос, сколько лет можно носить грудные импланты, специалисты выяснили, что большинство женщин после маммопластики остались довольны результатом и понимают важность смены эндопротезов.

Невзирая на это, существует также большой процент представительниц прекрасного пола, для которых операция по увеличению молочных желез закончилась не совсем удачно.

У таких пациенток клиник пластической хирургии недовольство связано со следующими постоперационными осложнениями:

• разрыв и протекание эндопротеза;
• несоответствие полученной формы груди той, которая была заявлена женщиной перед хирургическим вмешательством;
• реакция организма на инородный материал;
• возникновение других нежелательных последствий операции.

Не стоит забывать, что после установки грудных имплантов нужно ежегодно проходить обследование молочных желез. Это поможет предотвратить развитие патологических состояний и сохранить здоровье женщины.

Источник: https://BodyPlastics.ru/implanty/grudnye/nuzhno-li-menyat-implanty-molochnyh-zhelez-srok-godnosti-prichiny-dlya-zameny

Развеиваем мифы: нужно ли менять импланты груди после маммопластики?

Маммопластика с увеличением груди в наше время очень популярна. Но несмотря на то, что операции делают довольно давно, остается еще много непонятного. И один из самых частых вопросов: нужно ли менять импланты? Ответ зависит от разных обстоятельств, возникающих в процессе использования эндопротезов.

Могут ли импланты износиться?

Опасения о том, что сделав маммопластику, придется не раз заменять импланты, связаны в основном с вероятностью их изнашивания. Такая возможность действительно существует, хотя производители утверждают, что гарантия на их изделия пожизненная. На самом деле есть много возможностей истончения и повреждения оболочки имплантов:

• воздействие изнутри солевого раствора, силикона или гидрогеля;

• влияние на материал контактирующих с ним живых тканей;

• формирование складок, перегибов на поверхности, что увеличивает вероятность уменьшения толщины эндопротеза;

• брак при изготовлении изделия.

Первые импланты изнашивались на 5% в год. Чем дольше был срок их службы, тем выше риск повреждения. Естественно, лучше не ждать, пока эндопротез разрушится, и содержимое попадет в ткани груди, а заменить его.

Выбор импланта по размеру

Легко понять, что большинство причин сокращения срока годности имплантов связаны с их размером. Чем он объемнее, тем выше вероятность быстрого износа.

И все же среди причин их замены последняя фиксируется нечасто. Ведь срок службы современных имплантов до 15 лет. Некоторые женщины не меняют их и дольше.

Если же при регулярном осмотре не замечены повреждения эндопротеза, женщину устраивает внешний вид, самочувствие, о необходимости замены стоит поговорить с врачом. Возможно, она не нужна.

Рекомендуем прочитать статью о липофилинге груди. Из нее вы узнаете о том, чем отличается липофилинг от силиконового варианта, показаниях и противопоказаниях к проведению операции и ее этапах.

Причины замены

Несмотря на надежность материала, из которого делают «новую грудь», повторные операции по увеличению – не такая уж редкость. Нужно ли менять импланты молочных желез, определяется отнюдь не только возможностью распада их оболочки и просачивания наполнителя к живым тканям. Есть несколько групп причин повторной маммопластики.

Новые модели

С тех пор, как появились первые импланты молочных желез, они значительно усовершенствовались. Появились новые виды оболочки, форм и наполнителей. Замена гладких имплантов на текстурированные позволила избежать многих осложнений в процессе приживления.

Каплевидная форма дает возможность сделать грудь более естественной. Гидрогелевый наполнитель минимизирует вред при вероятном протекании содержимого импланта.

А возможность помещения новых видов эндопротезов под мышечную, а не железистую ткань, делает грудь и на ощупь неотличимой от натуральной.

Все это и становится причиной, по которой женщины заменяют имеющиеся у них импланты. Чем более совершенна модель эндопротеза, тем лучше не только внешний вид груди, но и выше безопасность. Поэтому многие женщины заменили, например, солевые импланты на силиконовые. Другие предпочитают последние первым, считая их более безопасными.

Изменения во вкусах

Нужно ли менять грудные импланты, зависит и от чисто эстетических предпочтений обладательницы груди, которые могут стать иными.

Ведь каноны красоты разнообразны, пышная грудь, которая много лет казалась эталоном, может надоесть. Или женщине захочется сменить образ, в который выдающийся бюст не вписывается.

А шанс скорректировать размер существует, если установить импланты меньшей величины.

Но чаще всего женщины стремятся сделать бюст еще больше. После того, как грудь принимает окончательный вид, уходит отек, им кажется, что она недостаточно аппетитна. И прожив несколько лет с новым размером, женщина решается на новую операцию с заменой эндопротезов.

Возрастные изменения, в том числе размеры тела

Как часто менять импланты груди, может зависеть и от периода жизни, в котором они были установлены. Если девушка сделала маммопластику в 20 — 30 лет, скорее всего беременность, роды и кормление ребенка будут у нее позже.

Естественные процессы, происходящие при этом в молочных железах, приводят к изменению собственных тканей. Связки и кожа снижают эластичность. Грудь опускается вместе с имплантами и выглядит уже не такой совершенной, как до того.

Волны на коже после установки протеза

Особенно заметными будут изменения, когда имплант имеет значительный размер, и если он был помещен под железу, а не грудную мышцу. Но и во втором случае не исключены неэстетичные изменения.

Молочные железы могут остаться на прежнем месте, а ткани, расположенные выше, сползают вниз. Тогда приходится делать как минимум подтяжку.

Аналогичные проблемы могут возникнуть при изменении веса женщины. Похудение меняет общие пропорции тела, следовательно, способно внести дисгармонию во внешний облик. Грудь будет выглядеть не так естественно, как при прежнем весе. Чтобы вернуть природный вид, приходится делать новую маммопластику с имплантами более соответствующего размера.

Последствия неудачной установки

Нужно ли менять импланты после маммопластики, может зависеть и от самочувствия. После операции вероятно возникновение осложнений, которые не дадут оставить все, как есть. Прежде всего это формирование капсулярной контрактуры. Проблема развивается в течение первого года после операции.

Вокруг импланта образуется капсула из соединительной ткани. Она помогает держать эндопротез, ее появление в этом месте – норма. Но если толщина капсулы слишком велика, она мешает нормально себя чувствовать. Возникают боли или, как минимум, дискомфорт в груди.

И внешне молочные железы выглядят не так, как хотелось бы. Такая ситуация требует извлечения имплантов, впоследствии — новой операции. Иногда как раз замена эндопротеза другим его видом поможет решить проблему.

Ткани не будут реагировать так остро, и капсула сформируется правильным образом, без избыточной плотности и толщины, не доставляя неприятных ощущений.

Капсулярная контрактура через 7 лет после ретромаммарного эндопротезирования безоболочечными биогелевыми имплантами (а); через 5 месяцев после удаления имплантатов и проведения реэндопротезирования (б)

Еще одна проблема, возникающая по мере приживления имплантов, — асимметрия. Небольшое отклонение от идеальных линий не критично. Но иногда адаптация завершается тем, что молочные железы сильно отличаются видом и расположением. Тогда без новой операции не обойтись.

Через год после субпекторального эндопротезирования: смещение имплантатов кверху и асимметрия груди при сокращении мышц

Вмешательство может понадобиться и вскоре после первой мамопластики.

Если он развивается быстро, захватывая значительную площадь тканей, нельзя исключать, что придется извлекать эндопротезы, а не просто ограничиваться антибиотикотерапией.

Как часто меняют силиконовые импланты, зависит от множества факторов. Далеко не все они негативные. По статистике, большинство случаев замены эндопротезов связано с желанием пациентки, а не проблемами со здоровьем.

Но это не отменяет необходимости контроля состояния молочных желез после маммопластики.

Тогда точно удастся предотвратить возможные негативные моменты, связанные с наличием имплантов, и заменить их до возникновения проблем.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/nuzhno-li-menyat-implanty.html

Нужно ли менять импланты после пластики груди?

Маммопластика – это самая распространенная операция в пластической хирургии. Случается, что возникает необходимость проведения повторной операции.

Среди причин, по которым проводится коррекционная маммопластика наиболее частой причиной является беременность и последующее кормление или же значительно снижение массы тела.

Также возможными причинами могут стать появление осложнений в виде капсулярной контрактуры, инфекционных процессов, сдвиг, разрыв, опущение и многое другое.

Капсулярная контрактура или маммарный фиброз

Данное явление связано с отграничиванием организмом инородного тела, которым является имплант. Вокруг него происходит уплотнение тканей, женщина ощущает сдавливание и дискомфорт. Обычно данный процесс возникает в первый год после пластики. В последующие годы маммарный фиброз встречается редко.

Проявляется контрактура возникновением асимметрии или уплотнения молочных желез. Если уплотнение не сильное, проводится иссечение фиброзного кольца для высвобождения импланта и коррекции формы груди.

Когда фиброзное образование имеет выраженную форму, производится полное удаление фиброзной капсулы, извлечение протеза и его замена новым.

Чтобы избежать проявления капсулярной контрактуры, требуется соблюдать рекомендации своего пластического хирурга. После маммопластики требуется постоянно носить компрессионное белье, не поднимать тяжелое, не нагружать мышцы груди в течение определенного периода

При появлении уплотнения груди, болезненных ощущений и изменения формы требуется незамедлительно обратиться к хирургу, который произведет осмотр и при необходимости сделает УЗИ и назначит лечение.

Вытекание геля из импланта

Разрыв протеза и утечка из него геля – еще одно осложнение, которое требует незамедлительного визита к доктору и выполнения коррекции с установкой нового.

Если вовремя установить повреждение и обратиться к хирургу, можно избежать серьезных осложнений.

Данное явление встречается довольно редко и возникает в результате сильного механического воздействия на грудь, например, при ДТП или же в результате колюще-режущих ранений грудной стенки.

Некоторые женщины ждут, что неприятные ощущения исчезнут сами. Так поступать нельзя, поскольку неприятность в виде вытекшего геля самостоятельно не устранится.

Необходимо обратиться к пластическому хирургу для извлечения импланта и установки нового

Другие причины для проведения вторичной операции

Существует множество других причин, по которым требуется извлечение старого импланта и установка нового:

• воспаление или инфекции. Данные явления могут быть спровоцированы на протяжении месяца после проведения операции, поэтому женщине необходимо поддерживать связь с доктором и при необходимости посещать его для осмотра;
• Установленные два десятилетия назад импланты изготовлены из других материалов: более тяжелых, не прочных, несовершенная оболочка которых требует замены;
• физиологические изменения тела. С возрастом организм женщины претерпевает естественные изменения и может потребоваться коррекция груди. Некоторые женщины с возрастом решают усовершенствовать грудь: изменить ее форму или размер, а также ее расположение;
• изменение симметрии после лактации. Грудь может со временем может стать асимметричной. Это частая ситуация при беременности и кормлении малыша грудью. Небольшая асимметрия женских молочных желез является нормой и в большинстве случаев не требует хирургического вмешательства и коррекции.

Противопоказания для проведения протезирования груди

В некоторых ситуациях проведение маммопластики категорически не рекомендуется:

• онкологические образования в молочных железах. Необходимо лечение основного заболевания после которого грудь может быть восстановлена с использованием имплантатов.
• беременность. Доктора не рекомендуют в данный период проводить какие-либо хирургические манипуляции с организмом за исключением тех ситуаций, когда здоровью или жизни женщины угрожает опасность;
• лактация. При кормлении малыша грудь женщины видоизменяется и хирургическое вмешательство нежелательно. Даже при появлении асимметрии доктора рекомендуют дождаться окончания лактационного периода и только потом произвести коррекционные мероприятия;
• обострение хронических заболеваний и понижение иммунитета. В таких ситуациях велика вероятность осложнений, например, в виде инфекций.

Реабилитация после маммопластики

После проведения любого хирургического вмешательства следует реабилитационный период. При первичной пластике груди процесс привыкания занимает достаточно длительное время и требует постоянного наблюдения доктора. При вторичной имплантации, когда производится замена протезов на новые, данные процесс проходит менее болезненно, быстрее и проще.

Если протез помещается в уже сформированное ложе, где был прежний, то реабилитация пройдет практически незаметно. Могут наблюдаться лишь небольшие отеки и синяки, что нормально при любом операционном вмешательстве.

Если же место расположения меняется, например, он помещается под грудные мышцы, а ранее располагался над ней, то организму потребуется более  длительное время, чтобы адаптироваться.

Перед планированием операции по увеличению груди, стоит учесть некоторые факторы, которые в будущем могут привести к необходимости проведения повторной операции.

Женщине необходимо учесть возможность наступления беременности и лактационного периода, предусмотреть время на реабилитацию после самой операции.

Опытный хирург сможет предусмотреть степень вероятности возникновения осложнений и подскажет варианты, чтобы избежать их.

Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Увеличение груди».

Источник: https://bust.doctor/povtornoe-uvelichenie-i-korrektsiya-grudi/

Нужно ли менять импланты?

Среди множества вопросов, которые задают мне пациентки на консультации по увеличению груди, один вопрос присутствует постоянно:

«Нужно ли будет менять импланты?»

Вопрос вполне понятен – вы инвестируете в себя, в свою внешность, и длительность таких инвестиций важна для вас.

Вот то, что вы должны знать:

Старение имплантов

Конечно, импланты для увеличения груди, как и любые другие устройства, неважно, медицинского назначения (например, протез коленной чашечки) или не медицинского (телевизор или шины вашего автомобиля) — изнашиваются.

Импланты, выпускаемые 10-20 лет назад, по заявлению производителей, имели процент изнашиваемости до 5% в год, и если на начальном этапе это совсем немного, то со временем риск их разрушения или разрыва стремительно нарастал.

Срок службы имплантов зависит от многих причин, таких как реакция организма на инородный предмет,  тип импланта, места его расположения. Некоторые пациенты до сих пор «носят» импланты, выпущенные более 30 лет назад, и не имеют ровным счетом никаких проблем. Но в целом, импланты прошлого поколения требовали замены в среднем в течение 6-14 лет после операции.

Современные импланты имеет значительно меньший процент изнашиваемости, что позволило производителям имплантов ведущих фирм дать им пожизненную гарантию.

Но, невзирая на практическую неизнашиваемость современных имплантов, по статистике около 20% пациенток, сделавших увеличение груди, через некоторое время обращаются к хирургу с просьбой заменить имплант.

Каковы причины этого? Вот некоторые факты:

Осложнения

Еще одна причина необходимости замены импланта – капсулярная контрактура. Это не ошибка хирурга и даже не может считаться осложнением в прямом смысле этого слова. Разрастание соединительной ткани вокруг инородного предмета (фиброзная капсула) — естественная реакция организма.

Если капсула вокруг импланта мягкая, эластичная и форма груди не изменилась, то скорее всего, вы даже и не подозреваете о ее существовании. (1я степень контрактуры)

Более жесткая форма капсулы слегка чувствительна для пациентки, но форма груди не изменена, и, скорее всего, вы не захотите делать операцию в этом случае. (2я степень)

*   *   * Я понимаю, что не очень приятно узнать о том, что в будущем вам возможно придется делать реоперацию груди. Некоторые пациенты имеют изначально довольно слабые или склонные к потере эластичности ткани и, скорее всего, замена импланта будет необходима.

На консультации я всегда акцентирую внимание на этих фактах, чтобы пациентки смогли взвесить все за и против.

Напоследок, чтобы успокоить пациенток, прочитавших эту статью, хочу заверить, что большинство женщин абсолютно довольны результатом операции. При правильно принятом решении о размере импланта и методе его постановки вы можете получить отличный, максимально долгий результат.

Стоимость маммопластики

Оптимальный вариант подбирается на очной консультации, запись по телефону +38 050 90 30 237

Если есть вопросы, задайте их в   онлайн консультации

или напишите мне письмо на адрес:  drpasechnyk@gmail.com

Источник: http://dr-pas.com/plastichskaya-hirurgiya-mammoplastika/nuzhno-li-menyat-implantyi.html

Есть ли необходимость в замене имплантатов

Множество женщин, прошедших через процедуру коррекции груди по средствам установки имплантатов или же только планирующих изменить внешность данным хирургическим вмешательством, задают себе вопрос: «нужно ли менять имплантаты молочных желез?». Однозначно ответить сможет лишь пластический хирург, проводящий операцию, так как существует несколько факторов, определяющих, есть ли необходимость в замене.

Протезы молочных желез

Грудные импланты вошли в моду уже давно и на сегодняшний день является самой популярной операцией эстетической медицины.

Операция по внедрению имплантатов молочных желез для ее увеличения и придания более красивой формы особенно популярна среди женщин, с онкологическим заболеванием молочных желез.

Так же имплантация проводится женщинам, имеющими первый или нулевой размер груди, для ее увеличения.

Однако, не смотря на множество желающих пройти через эту процедуру, встречаются и те, кто категорически против данных манипуляций. Они мотивируют это тем, что инородный объект не должен быть внедрен в живой организм, так как это может вызвать ряд осложнений и неприятных ощущений.

Особенно пугают сомневающихся представительниц прекрасного пола различные статьи, красочно описывающих ужасные последствия, происходящие с грудью, после внедрения импланта для ее увеличения.

Разумеется, любая хирургическая операция имеет свои риски, и эта процедура не является исключением. Однако, в наше время риск снижен к минимуму, поэтому случаи негативных последствий единичны.

Самый верный способ полностью обезопасить себя – выбрать качественный протез.

Выбор качественного имплантата

Не стоит пренебрегать оценками других женщин, уже прошедшими эту процедуру и рекомендациями хирургов. Свой выбор лучше сделать в пользу одного из популярных производителей. На таких имплантатах должен быть особый эластичный мешочек с тонкой, но прочной силиконовой оболочкой.

Они бывают нескольких видов, здесь необходимо определиться с поверхностью протеза: гладкой или объемной. Любой организм отвергает чужеродный объект, попавший в него, окружая его соединительной тканью. Чем дольше объект находится внутри тела, тем больше ткани вокруг него образуется, что придает груди неестественную твердость.

Это первая проблема, с которой сталкиваются пластические хирурги во время проведения операции. Осложнения в этом вопросе вызывают импланты с гладкой поверхностью оболочки. Объёмная поверхность обладает определенной шероховатостью, что способствует врастанию живых тканей в оболочку протеза. Именно это и делает их более безопасными.

протезов

Из чего состоят протезы:

• Больше по консистенции напоминающий растительное масло силиконовый гель.
• Когезивный гель слабо держит форму, но почти не пропотевает и по плотности почти не отличим от молочных желез. По консистенции похож на желе.
• Высококогезивный гель отлично держит форму, практически не деформируется, не пропотевает, имеет консистенцию мармелада. Используется как наполнитель для анатомических протезов.
• «Soft touch»-гель неплохо держит форму, не пропотевает. Консистенцией напоминает холодец.
• Солевой раствор. Не самый хороший наполнитель, так как спустя почти год после применения растворенная в составе соль кристаллизуется и есть риск прокола оболочки протеза.
• Соевое масло. Категорически не рекомендуется использовать импланты с данным наполнителем, так как они считаются одними из худших.

По своим характеристикам протезы делятся на несколько видов:

1. Силиконовые.
2. Солевые.
3. Имеющие круглую форму;
4. Анатомические.

Силиконовые или солевые

Силиконовые импланты обладают хорошей липкостью и стойкой формой, что способствует меньшему пропотеванию когезивного геля. Он хорошо имитирует естетсвенную мягкость груди, при повреждении оболочки имплантата не просачивается наружу, хорошо держит форму, не пропотевает под оболочкой.

Имплантаты, состоящие из солевого раствора, это мешочки с силиконовыми полимерами характерными своей эластичностью. Служат исключительно для увеличения груди. Не лучший выбор, так как данный вид имплантатов отличается по ощущениям от естественной груди, есть вероятность, что они сморщатся или разорвутся.

Круглые или анатомические

Нужно выбирать форму протеза, как и сам протез, консультируясь с ведущим хирургом, чтобы подобрать именно тот имплантат, который подойдет конкретной пациентке. Выбор имплантата самостоятельно чреват непредвиденными последствиями или же отказом хирурга от операции.

• Обладающие круглыми формами имплантаты хороши с эстетической точки зрения. Они выглядят красиво, лучше подчеркивают женственные формы, однако далеко не всегда соответствует некоторым обязательным пунктам, которыми обладает естественная грудь: 

1. Грудь должна быть больше по высоте, а не по ширине.
2. Овал, находящийся в нижнем полюсе груди хорошо наполнен.
3. Сосок должен находиться немного выше сумбарной складки груди.
4. В верхней части груди должен быть практически плоский скос.

• Анатомическими имплантатами пользуются чаще всего, так как они соответствуют всем вышеперечисленным пунктам, поэтому они становятся наиболее популярными чем круглой формы.

Виды вживления

Как правило, в наше время распространены два способа вживления имплантатов:

• Размещение подмышкой;
• Под линию молочных желез.

Любой способ обладает своими преимуществами и недостатками. Первый способ хорош тем, что снижается риск образования капсулы, состоящей из гладкой фиброзной ткани, которая может деформировать грудь и сжать протез, если увеличится больше допустимой нормы.

Также практически невозможно почувствовать протез. Однако эта операция значительно сложнее, и восстановительный период длится дольше, временами с ощущением дискомфорта.

Кроме этого, в случае, если будет необходима повторная операция, будет довольно затруднительно добраться до имплантата.

Пластические хирурги больше предпочитают второй вариант размещения. Если потребуется повторное увеличение проблем с тем, чтобы добраться до нужной области через тот же разрез не возникнет.

Эта операция сравнительно недолго длится, она проще, практически без болевых ощущений во время реабилитационного послеоперационного периода. Этот способ практикуется только если ткань железы хорошо развита.

Существенными недостатками является риск образования деформирующей протез и грудь капсулы, и то, что чаще всего протез можно обнаружить при прощупывании груди.

В некоторых случаях возможно внедрение имплантатов одновременно двумя способами.

Виды разрезов

Еще одним немаловажным пунктом перед операцией является тщательное изучение, какими бывают виды разрезов, через который будет устанавливаться протез желез.

Существует четыре основных видов разрезов:

• Разрез в подмышечной впадине;
• Разрез в области ареолы;
• Разрез под ретромаммарной складкой груди;
• Разрез в области пупка.

Разрез в подмышечной впадине универсален, так как позволяет вживить протез над и под грудной мышцей. Это не самый широко используемый разрез, не смотря на то, что шрам располагается в области подмышки и менее заметен для окружающих.

Однако это достаточно сложная операция, с наиболее длительным периодом восстановления, и поэтому считается травмоопасной для пациента.

Весьма затруднительно будет при необходимости провести повторную операцию через этот вид разреза, если потребуется менять его.

По эстетическим характеристикам он лучше, чем подмышечный разрез, так как шрам практически не заметен. В противном случае есть возможность провести процедуру татуажа ареолы под ее естественный цвет, чтобы сделать рубец невидимым.

Разрез проходит на границе ареолы и кожи груди.

Третий вид разреза используется чаще всего. Этот вид, также как и предыдущий, позволяет удалить имплантат желез и избавиться от неприятных последствий реабилитационного послеоперационного периода. Вместо одного рубца может быть увеличение количества до двух, но не будет осложнений. Недостаток не такой существенный по сравнению с преимуществами – шрамы заметны, не смотря на их тонкость.

Последний вид разреза самый новый. Шрамов на груди он не оставляет, но позволяет устанавливать только имплантат с солевым раствором.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к проведению такого рода хирургического вмешательства являются следующие заболевания:

• Порок сердца.
• Сердечная недостаточность.
• Дыхательная недостаточность.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Нарушение кровообращения.
• Бронхиальная астма.
• Сахарный диабет.
• Онкология.
• ВИЧ.
• Гепатит С.
• Расстройство психики.
• Табакокурение стажем более двадцати лет.

Для того чтобы избежать различных осложнений во время и после операции, врач предварительно направляет пациента на полное обследование, досконально изучает анамнез, составляет индивидуальный план операции и курс реабилитации.

Есть ли необходимость менять имплантаты

Если заглянуть на десятилетие назад, ответ был бы очевиден. Из-за медленно двигающегося в то время технологического прогресса импланты были не долговечными и изнашивались за десять – пятнадцать лет.

Следовательно, по истечению срока годности протезов их необходимо было менять на более «свежие».

Протезы богатейших компаний по производству грудных имплантов предоставляют пожизненную гарантию, из чего следует, что они не требуют замены.

Менять грудные имплантаты не нужно, но можно. С течением времени организм стареет и увядает, кожа становится дряблой и обвисшей, и грудь, подвергшаяся корректировке пластических хирургов, в этом отношении не сильно отличается от естественной.

Увеличение молочных желез может принести определенный дискомфорт в зоне установления протезов; может образоваться капсулярная контрактура; может появиться желание изменить объем на больший или меньший в зависимости от диктатуры вечно меняющейся моды.

Все эти факторы могут заставить женщину снова лечь под нож пластического хирурга, чтобы стать более совершенной и избежать последствий возрастного изменения молочных желез.

Может возникнуть необходимость в повторной операции при выборе некачественных имплантатов. Они могут деформироваться, лопнуть, вызвать образование капсулярной контрактуры и ее увеличение. Все это требует вторичного вмешательства специалистов для удаления имплантов и, при желании, установления новых спустя определенный период реабилитации и при отсутствии противопоказаний.

Полезные советы

Лучший способ избежать осложнений во время проведения операции и во время реабилитационного послеоперационного периода – следовать рекомендациям своего врача, соблюдать все указанные нюансы по подготовке к операции, а также после операции.

Если женщина хочет выглядеть красивой и при этом оставаться здоровой, не стоит выбирать имплантаты бюджетнее.

На здоровье не экономят, и для того, чтобы не возникла необходимость обращаться за хирургическим вмешательством повторно уже для удаления установленного протеза, остановить свой выбор нужно на, возможно, дорогостоящем, но зато более качественном продукте.

Форумы и каталоги клиник позволят точнее выяснить отношение в клинике к пациентам, квалификацию пластических хирургов, статистику повторных обращений, положительные и отрицательные отзывы.

В данном вопросе лучше быть максимально информированным.

Внимание! В следующем видео представлены видеофрагменты микрохирургических операций.
Настоятельно не рекомендуется просмотр данных видеороликов: лицам не достигшим 16-ти летнего возраста, беременным женщинам, а так же лицам с неуравновешенной психикой.

Источник: http://ProZhelezu.ru/molochnaya/korrekciya-grudi/nuzhno-li-menyat-implanty-molochnyh-zhelez-1470.html

Сообщение Нужно ли менять импланты молочных желез появились сначала на Гинеколог.

• Предпосылки и симптомы инфильтрата
• Исцеление инфильтрата традиционными средствами
• Аппендикулярный инфильтрат
• Инфильтрат на лице
• Постинъекционный инфильтрат ягодичной области

Понятие инфильтрат определяет концентрацию в тканях организма клеток, в каких находится примесь крови и лимфы, другими словами это участок ткани, для которого типично наличие клеточных частей обычно ему не присущих, увеличенный объем ткани и её плотность выше нормы. Распространенные разновидности инфильтрата имеют воспалительный и опухолевый нрав. Инфильтрат, появившийся в молочной железе, представляется признаком мастита инфильтративного типа и относится к воспалительному виду. Предпосылкой этого заболевания является развитие заразного процесса.

Признаки инфильтрата молочной железы

Признаками воспалительных процессов в молочной железе являются боль, температура местного нрава, отечность железы и покраснение.

Если дама кормит малыша грудью, то нужно установить, как идёт процесс лактации (не много либо много молока, есть ли необходимость в сцеживании).

Молоко, застоявшееся в протоках молочной железы, обычно, вызывает симптомы воспаления и интоксикацию. Инфильтрат в этом случае распространяется на огромную часть железы, почаще это её внешняя часть.

Но следует насторожиться ещё больше, если воспалительные признаки появляются у дам после 30 лет, которые не подкармливают грудью. Под ними могут маскироваться атипичные формы рака. стремительно прогрессирующие в молочной железе.

Большой участок кожи может иметь вид лимоновой корки и быть очень гиперемированным, что даёт основание заподозрить опухоль .

Симптомы синюшной лоснящейся кожи охарактеризовывают подкожный мастит. Боль, отечность, наличие гиперемии соска отличительные признаки субареального мастита.

Глубочайший инфильтрат без конфигураций кожных покровов, но с завышенной температурой, плотный и больной проявляется при маститах интрамамарного типа.

Глубочайший инфильтрат с гнойным образованием, в особенности у дам, которые не подкармливают грудью и никогда не рождали, показатель наличия реберного остеомиелита. натечника под железой и других болезней. Воспаления всегда фиксированы, имеют резкую боль и зрительно не меняют молочную железу.

Полезные статьи:   Красная нить судьбы

Диагностика инфильтрата молочной железы

При диагностировании каких-то конфигураций в тканях молочной железы придерживаются нескольких главных принципов.

1-ый – это исключение онкологического заболевания. Потому окончательный вывод доктор делает на основании исследования гистологического материала.

2-ой, – каким бы изменениям не подверглась одна молочная железа, в неотклонимом порядке исследуют другую, во избежание развития дисгормональной гиперплазии .

3-ий – проводятся исследования гормонального нрава, на случай корректировки гормональных нарушений.

Инфильтрат, делающий молочную железу недвижной характерен для воспалительного процесса грудной стены. Если при пальпации инфильтрата палец проваливается, то есть находится размягчение, означает, в молочной железе образовался нарыв.

Инфильтрат при маститах имеет свойства, зависящие от локализации процесса воспаления. Нечеткость глубинной боли, наличие интоксикации, невозможность пальпации (в особенности при большой железе) свидетельствуют о ретромамарном мастите.

В случаях колебаний врач-маммолог всегда назначает глубокую пункцию, при проведении которой смотрит за плотностным тканевым чувством при продвижении иглы. Глубочайшие инфильтраты требуют проведения рентгенографии позвоночника и ребер.

Заболеваниями молочной железы занимается врач-маммолог.

Исцеление инфильтрата молочной железы

Мельчайшие подозрения на воспалительный процесс в молочной железе просит незамедлительного воззвания к спецу, доктору маммологу. Это болезнь при четкой диагностике и немедленном лечении, направленном на устранение предпосылки и угнетении заразного процесса имеет неплохой прогноз.

В лечении инфильтрата употребляют ограниченную методику – антибиотикотерапия, в какой участвуют сильнодействующие средства широкого диапазона. Для того чтобы рассосался инфильтрат нужно до 7 дней.

При наличии интоксикации используются дезинтоксикационные способы (инфузия раствора глюкозы, электролитов).

Источник: http://vzdravo.ru/infiltrat-molochnoj-zhelezy-priznaki-diagnostika-i/

Инфильтрат молочной железы что это такое

Понятие инфильтрат определяет концентрацию в тканях организма клеток, в которых присутствует примесь крови и лимфы, то есть это участок ткани, для которого характерно наличие клеточных элементов обычно ему не присущих, увеличенный объем ткани и её плотность выше нормы.

Часто встречающиеся разновидности инфильтрата имеют воспалительный и опухолевый характер. Инфильтрат, возникший в молочной железе, представляется признаком мастита инфильтративного типа и относится к воспалительному виду.

Причиной этого заболевания является развитие инфекционного процесса.

Лечение инфильтрата молочной железы

Малейшие подозрения на воспалительный процесс в молочной железе требует немедленного обращения к специалисту, врачу маммологу. Это заболевание при точной диагностике и незамедлительном лечении, направленном на устранение причины и подавлении инфекционного процесса имеет хороший прогноз.

В лечении инфильтрата используют консервативную методику – антибиотикотерапия, в которой участвуют сильнодействующие средства широкого спектра. Для того чтоб рассосался инфильтрат необходимо до 7 дней.

При наличии интоксикации применяются дезинтоксикационные методы (инфузия раствора глюкозы, электролитов).

Инфильтративный рак молочной железы — как выявить и вылечить

Инфильтративный рак молочной железы представляет собой опухоль тканей груди. Примерно 50% женщин в той или иной степени страдают этим заболеванием. Опухоль в большинстве случаев доброкачественная и не угрожает жизни и здоровью женщины.

Шанс, что инфильтрат в молочной железе станет злокачественным, немного увеличивается после 40 лет.
Инфильтративный рак молочной железы развивается из рака не инфильтративного и характеризуется различной степень атипизма (тканевого и клеточного). Благодаря различным уровням инфильтрата молочной железы врачи выявляют степень злокачественности последнего.

Признаки
Главными признаками, характеризующими инфильтративный рак груди являются объёмные и не имеющие четких контуров образования, которые имеют неправильную форму и неоднородную структуру.

Большинство встречающихся сегодня опухолей – это так называемые протоковые раки например, протоковый инфильтративный рак молочной железы.

Они характеризуются определёнными габаритами новообразования и особым статусом лимфатических узлов.

Поскольку инфильтративный рак молочной железы не имеет четких контуров, то он занимает большую часть груди. При этом грудь увеличивается в размерах, а кожа приобретает неестественно мраморный цвет с проявившейся гиперемией. Также обнаруживаются признаки лимонной корки на коже.

Как выявить?
Дольковый инфильтративный рак молочной железы или иные его разновидности можно выявить при помощи ультразвукового скрининга.

На УЗИ четко видны расплывчатые контуры с гипоэхогенным образованием и неровными краями. Хорошо различаемая эхонегативная кайма не редко появляется вокруг опухоли.

Достоверность сведений полученных при помощи ультразвуковой диагностики составляет 78 – 94%.

Формы В настоящее время выделяют первичную и вторичную отечно-инфильтративные формы рака молочной железы.

Для инфильтративно-отечной формы рака характерны отёчность кожи и расширение подкожных вен, а также повышенная температура тела.

Откуда берется?
Воспалительный инфильтрат молочной железы может подхватить любая женщина, которая во время грудного вскармливания столкнулась с маститом и его осложнениями, а также при попадании инфекции в кровь после родов или кесарева сечения.

Лечение
Наличие признаков инфильтрата на молочной железе требует консультации маммолога и лечения. Как правило, довольно легко удается найти и устранить причины заболевания, а значит свести к минимуму риски трансформации его в злокачественную опухоль.

Обычно назначаются антибиотики, которые через неделю приема способствуют рассасыванию новообразования в груди. Если помимо инфильтрата женщина получила интоксикацию, то вместе с антибиотиками назначается дезинтоксикационная терапия.

Если же у женщины появился инфильтрат после операции на молочной железе, например вследствие удаления фиброаденомы, то для ликвидации отечности потребуется дополнительное лечение. Такие инфильтраты не представляют угрозы для женщины.

Что еще почитать

• Гиперкератоз шейки матки — симптомы и лечение
• Можно ли вылечить рак шейки матки — статистика, лечение, народная медицина
• Имудон при беременности — лечим горло безопасно
• Ксимелин при беременности
• Журавит при беременности
• Забор стволовых клеток — как производится и сколько стоит

Как вылечить инфильтрат груди

Здравствуйте. Перед Новым годом, я простыла и находясь в душе, случайно обнаружила у себя уплотнение в груди. Меня это уплотнение не беспокоило, пока не появилась припухлость, боли не было. Я сделала УЗИ, заключение-инфильтрат правой молочной железы.

Пошла на прием к маммологу, врач отправил меня на повторное УЗИ, заключение инфильтрат правой молочной железы. Врач прописал лечение: Офор, Диазолин, Серрата и компрессы Димексид, гентамицин, дексаметазон. Лечилась 10 дней, но к сожалению лечение не помогло.

Инфильтрат становился меньше, потом опять больше. Вчера, я почувствовала покалывание в груди, дискомфорт, вокруг груди появилась припухлость. К вечеру вокруг соска появилась сильный отек и болезненные ощущения. Утром отек прошел, но уплотнение все еще беспокоит.

Подскажите пожалуйста, метод лечения. Заранее, спасибо.

ОТВЕТИЛ: 11.01.2016 Максимов Алексей Васильевич Москва 25.0 врач-хирург, doctor-maximov.ru

Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом и протоколом УЗИ. Ведь описанные Вами симптомы характерны для целого ряда заболеваний как воспалительного, так и не воспалительного характера.

Здравствуйте! Мне 39 лет. На УЗИ молочных желез в левой груди ближе к околососк. Области образование 8*4. Кровоток отсуствует, лимфотические узлы не увеличены однородные по эхоструктуре, заключение признаки фибромы.

Посоветовали сделать мамографию. Вот результат: молочные железы фиброгландулярной плотности, уплотнение фиброзной ткани, гипертрофия жел. Долек, слева в верхне-нар. Квадранте очаг тень до 7 мм. Посоветовали к онкологу.

Хочу у Вас спросить совета, что делать? Спасибо!

Лечения мне ни какого не назначили. Посоветовали сходить к неврологу, что боли в груди могут быть остеохондрозом. Скажите пожалуйста, может для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ молочной железы. Или маммографии достаточно.

И если возможно какое лечение пор.

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу результатов УЗИ и заключения маммолога. Мне 31 год, на 3 день цикла сделала узи груди.

Заключение врача УЗ-диагностики: Молочные железы симметричны. Правая мж: структура ткани представлена жировой и железистой. Мелкокистозный компонент не выражен. Млечные протоки: дифференцируются.

Патологические образования: на уровне 21. 00 визуализируется

2см от околососковой зоны с нечеткими контурами конгломерат гипоэхогенных образований 10х5 мм с анэх.

Здравствуйте! Мне 19 лет, половой жизнью не живу. В правой груди заметила уплотнение, на ощупь — как шарик. Скажите, когда я пойду к маммологу, какие процедуры он, скорее всего назначит пройти? Насколько я понимаю, придется делать Узи молочной железы. Это единственная процедура, или нужно будет сделать что-то ещё? К гинекологу придется идти, как считаете? Заранее Спасибо за Ваш ответ.

Здравствуйте! Была на ежегодном обследовании в больнице, в доврачебном кабинете послали на УЗИ молочных желез, так как почувствовали какое-то уплотнение в груди. Врач провел УЗИ и поставил диагноз: «дисгормональная гиперплазия молочных желез».

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_infiltrat_molochnaya_jeleza.php, http://inform59.ru/infiltrativnyy-rak-molochnoy-zhelezy-kak-vyyavit-i-vylechit/, http://sprosidoktora.ru/go/28280/

Источник: http://onkologmed.ru/infiltrat-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe.html

Типы инфильтративного рака молочной железы

Инфильтративный рак молочной железы является опасным диагнозом для женщин. Возникнуть он может у кого угодно, данное заболевание не ограничивается возрастными рамками.

Но если начать лечение на ранних этапах болезни, то надежда на полное выздоровление имеется. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и у маммолога.

Даже если девушку ничего не беспокоит, нужно показаться врачу, так как рак — это такое коварное заболевание, которое начинает проявлять себя в тот момент, когда что-то предпринимать уже поздно.

В отношении инфильтративного рака молочных желез можно отметить то, что обычно болезнь не пускает метастазов в другие органы, опухоль расположена локально.

А это значит, что недуг можно успешно лечить. Многие врачи даже называют данную патологию предраком, исходя из благоприятных прогнозов недуга.

Стоит также помнить о том, что все онкологические болезни склонны к рецидивам. И инфильтративный рак молочной железы в этом плане не исключение.

Но если лечение было проведено своевременно, то обострение может случиться лишь через 5 — 10 лет.

В медицинской практике также имеются случаи рецидива через 25 — 30 лет после обнаружения болезни и проведенной терапии.

Факторы риска

Повлиять на развитие рака молочной железы могут следующие обстоятельства:

• Если на протяжении жизни женщины не случались беременности и роды.
• Тяга к спиртному и курение.
• Наступление менструации в раннем возрасте (менархе).
• Позднее наступление климакса.
• Наследственный фактор, если у близких родственников было диагностировано подобное заболевание.
• Наличие онкологии в половой системе женщины.
• Травмы молочных желез.
• Сахарный диабет.
• Лишние килограммы.

Болезнь может развиться у людей с повышенным артериальным давлением. В зоне риска находятся женщины, принимающие противозачаточные гормональные таблетки без соблюдения схемы приема.

Симптомы инфильтративного рака груди

В области груди меняется структура кожи. Особенно это заметно в месте появления злокачественной опухоли на груди или под грудными железами.

Кожа сморщивается, приобретает мраморный цвет, иногда краснеет. При осмотре молочной железы наблюдается отек либо уплотнение.

Но чаще всего обнаружить патологию удается лишь после обследования.

Классификация заболевания

Существуют следующие типы рака молочной железы:

Отечно инфильтративный рак груди — Характерен воспалительным процессом. Наблюдается он у 5 % женщин.

Опухоль расположена в груди в виде инфильтрата с отечностью. Уплотнение или узловое образование отсутствует, по этому поводу диагностировать болезнь на ранних этапах сложно.

Опухоль растет медленно и проявляется латентным течением.

Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы — Встречается он чаще остальных, примерно в 80 % случаев. Болеют этой формой рака преимущественно женщины старшего возраста.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Его морфологическая структура различна, формируется опухоль из эпителиальных тканей, но затем распространяется и на другие участки.

При раке данного типа образуется плотный узел овальной формы со звездчатыми очертаниями, которые спаяны с окружающими тканями. Такое образование достигает от 0,5 до 10 см.

Внутри уплотнения образуются некротические участки. В результате этого опухоль представляет собой кистозное образование с отложением кальциевых солей (микрокальцинаты).

Инфильтративный дольковый рак молочной железы — Среди всех видов данной патологии инфильтрующая онкология данного типа встречается в 10 % случаев.

Болеют им преимущественно пожилые женщины, причем у большинства пациенток дольковый рак поражает симметрично 2 стороны груди.

Чаще всего опухоль локализуется в верхнем наружном квадранте железы. Развивается рак из молочных долек.

При этом женщина не ощущает боли, в груди появляется уплотнение с неровными контурами. По мере развития новообразования кожа на груди втягивается, сморщивается, а метастазы проникают в яичники и матку.

Легкая степень — поражаются 1 — 3 лимфоузла в области подмышек или лимфоузлы возле молочных желез.

Второе — подмышечные лимфоузлы поражены в количестве 4 — 9, либо увеличены лимфатические узлы в полости груди.

3 степень — поражено более 10 подмышечных лимфоузлов либо распространение опухоли в подключичные лимфоузлы.

К ракам неспецифических разновидностей относятся плоскоклеточная метаплазия, листовидная опухоль, папиллярный рак, коллоидная форма и др.

Диагностика и принципы лечения

Диагностика болезни проводится посредством пункции кисты молочной железы, когда делается прокол, и содержимое опухоли отправляется на анализ.

Там выявляется степень ее злокачественности.

Кроме этого, проводится УЗИ и рентгенография с целью выявления локализации новообразования.

Лечение этого заболевания комплексное.

Терапию составляют следующие действия:

1. Применение хирургического лечения.
2. Химиотерапия в высокой дозировке.
3. Применение лучевой терапии.
4. Лечение гормонами.
5. Таргетное лечение.

Чаще всего применяется терапия химическими медикаментами. Такие препараты, которые способны уничтожить раковые клетки, назначаются в следующих случаях:

1. Рак молочной железы 2 степени и более.
2. При размерах новообразования больше 2 см.
3. Если возраст больной женщины меньше 35 лет.
4. При рецептоотрицательной карциноме, не зависящей от гормонального фона.

Гормональная терапия основывается на приеме гормонов, которые подавляют выработку эстрогена. Как единичная форма лечения она не применяется, лишь в комплексе с другими методами терапии.

Лучевая терапия уменьшает размеры карциномы, например, перед проведением операции по удалению опухоли.

К тому же облучение проводится для того, чтобы предотвратить рост новых опухолей или в целях профилактики.

1. Мастэктомия стандартного типа. При этом грудные мышцы сохраняются, если лечение будет успешным, в дальнейшем можно осуществить пластику молочных желез.
2. Устранение новообразования с сохранением ареолы. Такая мастэктомия тоже позволяет в дальнейшем осуществить пластику груди.
3. Удаление опухоли с сохранением грудной железы, проводимое наряду с лучевой терапией.
4. Радикальная резекция молочной железы, проводимая в комплексе с лучевой и химиотерапией. Называется она туморэктомия или лимфодиссекция и применяется на последних стадиях болезни.

Питание при инфильтративном раке молочной железы и народное лечение

Народная терапия проводится при благоприятных прогнозах онкологии. Женщинам с опухолью в молочной железе рекомендуется проводить такое лечение:

1. Золотой ус. Его готовят следующим образом: 45 побегов растения залить смесью из 1,5 л спирта и 50 мл растительного масла. Поместить средство в холодильник. Принимать по 30 мл трижды в день на протяжении 3 месяцев, с небольшим перерывом каждые 10 дней.
2. Облепиховое масло. Необходимо принимать его до 5 раз в день по 1 ст. л. В месте воспаления применяется компресс с маслом облепихи.

Не нужно полагаться только на народную медицину, при таком опасном заболевании как инфильтрированный рак ее бывает недостаточно.

К тому же все рецепты предварительно следует обговаривать с лечащим врачом.

Диета при инфильтративном раке показана для того, чтобы держать в норме свой вес и с целью повышения иммунной системы.

При соблюдении диеты лечащий врач может запретить:

1. Превышать дневной рацион выше показателей 2000 — 2500 ккал.
2. Есть дрожжевую выпечку.
3. Превышать норму съеденного мяса или рыбы, более 200 г в сутки.
4. Выпивать спиртное.
5. Есть кондитерские изделия и сахар.

Существует ряд гомеопатических средств, которые выведут токсины из организма, их назначит пациентке врач.

Если рак выявлен на начальном этапе, то прогноз на выздоровление благоприятный. Лишь 50 % больных умирает от этой болезни. 5-летняя выживаемость после лечения составляет 75 %, но это зависит от стадии и течения болезни.

После проведения мастэктомии пациентка должна проходить регулярное обследование, так как рецидив онкологии может произойти в течение 10 лет.

Если был выявлен отечно инфильтративный рак, то 5-летняя выживаемость составляет лишь 30 %, а 10-летняя выживаемость лишь 5 %.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/opuxol/infiltrativnyj-rak-molochnoj-zhelezy

Инфильтративный мастит: лечение и симптомы

Мастит, по сути своей, всегда является воспалительным (инфекционным) заболеванием молочной железы, как у женщин, так и мужчин, и даже у детей обоих полов. Тем не менее, это заболевание развивается наиболее часто у женщин сразу после родов (через две или три недели после успешного родоразрешения, в момент налаживания лактации).

При этом инфильтративный мастит – это та форма болезни, которая наблюдается наиболее часто. И своевременно начатое консервативное лечение данной формы заболевания, как правило, имеет наибольшее количество шансов на успех.

Почему именно этот вариант заболевания наиболее распространен – ответить довольно просто.

Серозные формы воспаления часто не фиксируются медиками, поскольку с таковыми, женщины редко считают необходимым обращаться к врачу, занимаясь самолечением в домашних условиях.

А до гнойных форм заболевания, женщины уже и сами стараются не допустить (хотя это получается не всегда), начиная полноценное лечение уже с врачами.

В результате инфильтративный мастит – встречается более чем в половине всех случаев развития данного недуга. Ведь как правило, серозные формы недуга не прощают малейших ошибок в лечении, и уже через несколько дней после начала первичной симптоматики, женщина сталкивается с понятием инфильтративный мастит, во всей его красе.

Естественно, что заболевание сопровождается чувством заметного дискомфорта, непосредственно во время осуществления грудного вскармливания, существенным увеличением параметров температуры тела, а так же прочими симптомами интоксикации.

Что представляет собой инфильтративная форма воспаления

Мы уже не раз писали, что мастит может быть:

• Серозным. Это первичные проявления воспаления молочной железы, не имеющие четко ограниченных очагов инфекции.
• Инфильтративным. Состояние, которое может развиваться в случаях отсутствия продуманного и адекватного лечения первичной стадии (серозной) мастита. Часто, при данной форме болезни, на одном из участков пораженной молочной железы начинает образовываться вполне определенное (ограниченное) довольно болезненное уплотнение. Это так называемый инфильтрат.
• И гнойным, имеющим в свою очередь, несколько различных видов. Когда образовавшийся ранее инфильтрат приобретает гнойный характер.

Надо сказать, что инфильтративный мастит, может расцениваться как пограничное состояние, между состояниями, допускающими консервативное лечение, и требующими строго оперативное вмешательство.

Причины развития инфильтративного мастита

Конечно же, главной причиной появления мастита, и инфильтративный вид заболевания не исключение – считается та или иная бактериальная инфекция, которая собственно и вызывает воспаление тканей самой груди.

Развитие болезни становится возможным при проникновении тех или иных бактерий непосредственно к тканям молочной железы. Патогенные или условно-патогенные бактерии могут попадать в грудь женщины несколькими стандартными способами:

1. Во-первых, через кровь, или через лимфу. Что становится возможным при наличии непосредственно в организме каких-то хронических инфекционных очагов (скажем, при хроническом пиелонефрите, хроническом тонзиллите, при хронических гинекологических заболеваниях).
2. Во-вторых, непосредственно через открытые ранки на груди, прежде всего через трещины сосков. Это могут быть совсем небольшие и едва заметные кожные дефекты расположенные на сосках. Отметим, что трещины сосков, равно как и иные дефекты целостности кожного покрова, представляют собой наиболее благоприятную среду (так называемые входные врата) для скорейшего проникновения инфекции вовнутрь желез.

Очень важно заметить, что при обычных жизненных условиях, когда непосредственно в молочные железы женщины попадает некое, незначительное количество патогенных бактерий, полноценно функционирующая иммунная система способна довольно быстро подавить инфекцию.

Тем не менее, сразу после успешных родов, организм женщин оказывается ослабленным и неспособным полноценно сопротивляться атакам бактерий.

Кроме того, мастит часто может провоцироваться длительно не разрешающимся лактостазом, возникновение которого, напрямую связано с неправильным или редким кормлением, родившегося ребенка, не правильным сцеживанием и физиологическими особенностями строения груди у конкретных женщин.

Так же, существует несколько факторов риска развития такого заболевания как мастит инфильтративной формы, у женщин в лактационном периоде. Это могут быть:

• Слишком большие (от природы) молочные железы, которые способны чрезмерно активно продуцировать грудное молоко.
• Развитие трещин сосков или иных форм травмирования кожного покрова груди.
• Состояния когда соски имеют «неправильную» форму (втянутые либо так называемые плоские соски) из-за чего наблюдаются затруднения в процессе сосания малышом материнской груди. Как результат, такой формы сосков – при кормлениях молочные железы будут опорожняться в недостаточной мере, что может вести к развитию первичного лактостаза, и последующего инфильтративного мастита.
• Длительно не исчезающий лактостаз.

Первично, до того как начинать лечение проблем, которые несет с собой инфильтративный мастит, необходимо учитывать главенствующую роль верной диагностики формы и вида заболевания.

К примеру, если женщина, в период лактации или вне такового, обнаруживает первичную симптоматику, говорящую о возможном развитии такого недуга как мастит, такой женщине требуется срочная консультация врача.

Полноценная диагностика мастита, как правило, заключается в точном выявлении строго характерных признаков воспаления, которые часто обнаруживаются при непосредственном проведении доктором физикального осмотра, при сборе анамнеза, и при пальпации железы.

Самое главное, при диагностировании инфильтративного мастита – это четкое определение и выяснение формы заболевания, поскольку именно от этого напрямую зависит тактика, представляющая лечение проблемы.

Как правило, на лечение инфильтративных форм воспаления молочной железы оказывают непосредственное влияние несколько факторов.

Это упомянутая форма воспаления (обычно серозный, инфильтративный и гнойный мастит лечат кардинально по разному), и это степень распространенности воспалительного процесса (что зависит от времени, прошедшего с момента первичного проявления болезни, до момента обращения за врачебной помощью).

Стандартно, лечение такого заболевания как инфильтративный мастит требует, чтобы врач руководствовался следующими важными терапевтическими принципами:

• Приложение всех усилий для скорейшего прекращения роста и развития числа патогенных бактерий.
• Как можно более скорое снятие, образовавшегося воспаления тканей молочной железы.
• Заметное обезболивание.
• По возможности, сохранение функциональных возможностей самой железы.

И, самое главное, что должна помнить любая женщина – инфильтративный мастит может быстро прогрессировать, и в последствии требовать оперативного лечения, а это значит, что пытаться лечить данное заболевание собственными силами строжайше запрещено!

Несомненно, инфильтративные формы воспаления, чаще всего, лечатся при помощи консервативных методик. Часто, чтобы избавить женщину от болезненности, используют мощные анестезирующие препараты. В некоторых случаях, врачи назначают иммуностимулирующую терапию.

Хотя конечно, основное лечение данного недуга заключается в использовании, строго соответствующего конкретному возбудителю, антибактериального лечения.

Источник: http://OMastopatii.ru/mastit/infiltrativnaya-forma-mastita.html

Инфильтративный мастит: симптомы, диагностические мероприятия

Мастит — воспалительный процесс тканей груди, сопряженный с бактериальной инфекцией. Грудь набухает и увеличивается в объемах, становится болезненной и кожа может иметь красноватый цвет. Существует форма клинического мастита — инфильтративная.

Патологический инфильтративный мастит (код МКБ-10 O91.1) зачастую встречается у кормящих мам, однако может появляться в пренатальном периоде, а также у не кормящих женщин и девочек.

Патогены мастита — острогнойные бактерии (чаще стафилококки) попадают в ткани грудной железы через лимфатические протоки, либо молоко, а так же через трещинки сосков, раны, царапинки на коже. Застой молока имеет большое значение в формировании мастита. Эта форма мастита формируется в случае неправильного лечения серозной формы болезни.

Симптомы заболевания

Характеризуют эту патологию боль в груди, покраснение кожи, увеличение железы, воспаление и припухлость. Кроме того могут начаться лихорадка, озноб. Эта форма болезни является наиболее распространенной. Тем не менее, она требует консультации врача, лечить самостоятельно не рекомендуется. Без правильного лечения патологический серозный мастит перейдет в гнойный за несколько дней.

Клиническая картина болезни:

• пациенты жалуются на тяжесть и боль в груди
• температура тела повышается
• при прикосновении к груди можно заметить, что температура больной железы выше, чем температура здоровой
• пальпация определяет болезненное уплотнение без признаков размягчения
• лихорадка, плохой сон и аппетит
• подмышечные лимфоузлы увеличиваются

Продолжительность этого этапа заболевания составляет 4-5 дней, и если лечения не последовало и инфильтрат не проходит, происходит нагноение.

При первых признаках воспаления нужно немедленно обратиться за медпомощью. Если пациентка соблюдает все рекомендации врача, улучшение самочувствия можно почувствовать в течение нескольких дней. В другом случае, при отсутствии соответствующего лечения, болезнь переходит к следующему этапу.

Чего не стоит делать при мастите:

1. пить много жидкости, особенно при кормлении грудью
2. согревать грудь: мыться горячей водой, ходить в баню, делать разогревающие компрессы
3. пренебрегать посещением врача: самостоятельно принимать антибиотики или лечиться только народными средствами

Риск возникновения мастита повышается, если имели место поздний токсикоз, преждевременные роды и большая кровопотеря.

Мастит у кормящих женщин

Воспаление груди поражает 1,4-8,9% кормящих матерей. Если обнаружены какие-либо симптомы, которые могут указывать на начальную стадию воспаления железы нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

При обращении в первые сутки велика вероятность, что течение болезни будет мягким, а воспаление продлится всего несколько дней, не будет никаких осложнений. Однако, если женщина игнорирует первые симптомы или сама назначает неэффективное лечение, высок риск осложнений.

В том числе перерождения воспаления в сложный гнойный абсцесс груди.

Чаще всего мастит начинается в течение первых шести недель грудного вскармливания и во время прекращения лактации, но может возникнуть в любое время.

Существует несколько потенциальных причин воспаления груди:

• неправильная методика прикладывания ребенка к груди
• слишком редкие и короткие кормления
• внезапное прерывание кормления
• травма груди (ушиб, натер слишком тесный бюстгальтер)
• попадание бактерий в железу через раны в трещины или укусы малыша

Лучшее средство для предотвращения воспаления железы у женщин — это собственный ребенок, который может рассасывать грудь. Необходимо прикладывать ребенка как можно чаще, пока грудь полностью не опустеет от молока.

Следует отметить, что грудное вскармливание при мастите не нанесет ребенку сильного вреда. Другое дело, что воспаленная железа становится твердой и малышу трудно захватить сосок. В этом случае поможет молокоотсос.

Врач может также рекомендовать принимать антипиретики (например, парацетамол) и лечение антибиотиками (после определения типа бактерий, ответственных за воспаление). Как правило, даже принимая антибиотик, рекомендуется продолжать грудное вскармливание.

Также стоит позаботиться о груди:

• осторожно массируйте ее (круговые движения, всегда в направлении соска)
• смажьте соски специальными мазями
• наденьте соответствующее белье для кормящих женщин
• делайте компрессы между кормлениями и прикладывайте листья капусты к железе

Не нужно всецело полагаться на советы с форумов. Каждый случай воспаления индивидуален и может иметь разные причины, только врач может определить эффективное лечение.

Диагностические меры

Для диагностики показан общий анализ крови. Так же необходимо бактериальное исследование молока с определением возбудителей к лекарствам. Предпочтительно, чтобы исследование проводилось до начала противобактериальной терапии.

Молоко для изучения принимается из пораженной и здоровой железы. Следует количественно установить бактериальное загрязнение молока, потому как диагностическим аспектом мастита является присутствие в молоке 5х10 2 КОЕ/мл.

Обязательно проводится ультразвуковое обследование груди. На узи можно увидеть несколько вариантов развития болезни:

• при инфильтративном мастите — однородные по текстуре области, окруженные воспаленными зонами
• гнойный вариант характеризуется наращенными протоками и альвеолой
• абсцесс характеризуется полостью с кривыми концами и мостами, окруженными инфильтрационными участками

Тактика лечения мастита

На стадии инфильтрации или серозного воспаления мастит лечится консервативно. Назначают очень активные антибиотики с широким спектром действия.

Лечение лактационного (инфильтративного) мастита на начальном этапе должно включать регулярное опорожнение пораженной железы и использование прохладных местных компрессов.

Если лихорадка сохраняется более 24 часов, необходимо использовать антибиотик.

Чаще всего лечение проводится с помощью оксациллина, который чувствителен к золотому стафилококку — наиболее распространенному возбудителю, ведущему к воспалению.

В крайних случаях, когда грудница перешла в абсцесс, необходимо вмешательство хирурга. При гнойной форме необходимо удалить некротическую ткань и гной из пораженной железы. Для этого делают разрез с края груди, травматизация протоков при операции минимальна. Далее ставят дренаж.

Показанием к прекращению лактации является:

• отсутствие уменьшения симптомов мастита в течение 3 дней лечения антибиотиками
• воспаление непосредственно под соском
• процесс развития сопутствующих болезней органов и систем, которые могут значительно ухудшить состояние пациента

В любом случае, при проблемах с грудью нужно обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное или не эффективное лечение мастита может привести к усугублению болезни до необходимости хирургического вмешательства, и к вынужденному прекращению лактации.

Источник: https://progrud.com/bolezni/infiltrativniy-mastit/

Сообщение Инфильтрат молочной железы что это такое появились сначала на Гинеколог.

Oncolib

+7 (495) 162 57 10 Москва

Химиотерапия – один из основных методов лечения рака молочной железы, наряду с хирургическим удалением опухоли и лучевой терапией.

Химиопрепараты можно применять с разными целями:

• В качестве неоадъювантной терапии. До операции химиотерапия помогает сократить размеры опухоли, это упрощает работу хирурга, позволяет сократить объем вмешательства. Иногда химиопрепараты помогают перевести неоперабельный рак в операбельный. Назначив неоадьювантную химиотерапию, врач может проверить, насколько хорошо рак на нее реагирует. Если опухоль не уменьшилась, становится понятно, что в будущем нужно назначать другие препараты. Доказано, что неоадъювантная химиотерапия помогает снизить риск рецидива после операции и повысить выживаемость.
• В качестве адъювантной терапии. После хирургического удаления опухоли в организме женщины могут остаться раковые клетки, в области первичного очага либо в виде микроскопических метастазов, которые не удается выявить доступными методами диагностики. Адъювантная химиотерапия помогает уничтожить эти клетки и предотвратить рецидив.
• В качестве паллиативного лечения химиотерапия применяется при неоперабельном раке груди и при наличии метастазов. Цель такой терапии – сократить размеры опухоли и замедлить ее рост. Это помогает продлить жизнь женщины. Лечение химиопрепаратами проводят до тех пор, пока опухоль не выработает к ним резистентность (устойчивость), либо пока не возникнут серьезные побочные эффекты, с которыми не получается справиться.

Как действуют химиопрепараты при раке молочной железы?

Противоопухолевые химиопрепараты – неоднородная группа лекарственных средств. Существуют разные их виды, они обладают разными механизмами действия. Но итог обычно один: происходит повреждение клеток на определенном этапе клеточного цикла, они перестают размножаться и погибают.

Обычно при раке молочной железы назначают комбинации химиопрепаратов с разными механизмами действия. Это помогает усилить эффект.

Химиопрепараты не отличаются особой избирательностью. Они атакуют не только опухолевые, но и другие активно размножающиеся клетки. Из-за этого лечение чревато многочисленными побочными эффектами. Правильное назначение препаратов и поддерживающая терапия в большинстве случаев помогают переносить курсы химиотерапии комфортно.

Какие химиопрепараты применяют?

Для адъювантной и неоадъювантной химиотерапии чаще всего применяют таксаны (доцетаксел, паклитаксел), антрациклины (эпирубицин, доксорубицин), циклофосфамид, карбоплатин, 5-фторурацил.

Список препаратов для паллиативной химиотерапии при раке молочной железы с метастазами несколько шире:

• Антрациклины (доксорубицин, эпирубицин).
• Таксаны (доцетаксел, паклитаксел).
• Препараты платины (карбоплатин, цисплатин).
• Капецитабин (Кселода).
• Винорелбин (Навельбин).
• Гемцитабин (Гемзар).
• Иксабепилон (Икземпра).
• Эрибулин (Халавен).

Как проводят курсы химиотерапии при раке груди?

Обычно химиопрепараты при раке молочной железы вводят внутривенно, иногда путем инъекций в течение нескольких минут, в других случаях ставят капельницу на более длительное время.

Если препарат нужно вводить в течение очень длительного времени со строго определенной скоростью, используют электронные дозаторы – перфузоры и инфузоматы.

Если женщине предстоит длительный курс химиотерапии, ей устанавливают центральный венозный катетер или имплантируют инфузионную порт-систему.

Химиотерапию при раке молочной железы проводят циклами. Вводят препарат, после чего организму дают несколько дней на восстановление. Затем снова вводят препараты. Продолжительность цикла зависит от схемы лечения, обычно она составляет 2–3 недели. Курс состоит из нескольких циклов.

Курс адъювантной и неоадъювантной химиотерапии проводят в течение 3–­6 месяцев. Иногда прибегают к интенсивным курсам, когда препарат, который положено вводить через каждые три недели, вводят через каждые две.

В некоторых случаях это повышает выживаемость, но создает повышенный риск нежелательных реакций.

В большинстве случаев лечение можно проводить в условиях стационара. При некоторых осложнениях, например, сильной тошноте и рвоте, необходима краткосрочная (1–2 суток) госпитализация.

Как понять, помогут ли женщине химиопрепараты?

Для врачей и ученых этот вопрос все еще остается открытым. Существуют современные протоколы лечения рака груди, но препаратов и схем так много, что не всегда можно сказать, какие из них будут работать лучше всего.

С тех пор как появилась возможность проводить молекулярно-генетический анализ опухолевых клеток, подход к лечению многих онкозаболеваний, в том числе рака молочной железы, стал более персонализированным.

Заказав такой анализ, врач может узнать, какие гены, способствующие размножению и выживанию раковых клеток, активны у конкретной женщины, и назначить оптимальное в данном случае лечение.

Такие исследования пока еще только начинают внедряться в клиническую практику, но они уже доступны и для пациентов из России.

Таргетная терапия при раке молочной железы. В чем отличия от химиотерапии?

В отличие от классических химиопрепаратов, таргетные препараты действуют более прицельно. Они блокируют определенные молекулы, которые играют важную роль в выживании и размножении раковых клеток. Здоровые клетки при этом не затрагиваются.

Например, при каждой пятой опухоли молочных желез на поверхности клеток находится большое количество белка-рецептора HER2. Он активирует размножение раковых клеток. Рецептор HER2 блокируют таргетные препараты: трастузумаб (Герцептин), трастузумаб эмтанзин (Кадсила), пертузумаб (Перьета), лапатиниб (Тикерб), нератиниб (Нерлинкс).

Существуют и другие типы таргетных препаратов для лечения рака молочной железы. Их применяют при разных стадиях опухоли, самостоятельно или в сочетании с химиопрепаратами.

Побочные эффекты химиотерапии при раке молочной железы

Во время курса химиотерапии при раке молочной железы чаще всего возникают такие побочные эффекты, как выпадение волос, снижение аппетита, постоянное чувство усталости, жидкий стул, запоры, тошнота и рвота, ухудшение состояния кожи и ногтей, невропатия, ухудшение памяти и концентрации внимания, повышенный риск инфекций из-за снижения уровня лейкоцитов в крови.

Обычно эти расстройства носят краткосрочный характер и исчезают после завершения лечения или в ближайшее время после него. Но могут развиваться и такие побочные эффекты, которые сохраняются надолго, иногда пожизненно:

• Нарушение репродуктивной функции. Из-за того, что химиопрепараты поражают ткань яичников, женщина становится бесплодной, у нее появляются симптомы климакса.
• Остеопороз. Менопауза, возникшая на фоне химиотерапии, чревата потерей костной ткани. Из-за этого беспокоят боли в костях, возникают патологические переломы от небольших усилий.
• Нарушения со стороны сердца. При длительном использовании в высоких дозах доксорубицин и эпирубицин вызывают кардиомиопатию.
• Лейкемия. Редко химиопрепараты вызывают острый миелоидный лейкоз. Но в большинстве случаев этот риск более чем оправдан.

До начала курса химиотерапии женщине стоит поговорить со своим лечащим врачом, спросить, какие побочные эффекты могут возникнуть, как с ними можно справиться, при каких симптомах нужно срочно обратиться за помощью.

Что делать после того, как химиотерапия завершена?

После успешного завершения лечения рак может вернуться вновь, возникнуть в другой части тела. Регулярные посещения врача решают две задачи:

• Вовремя обнаружить рецидив и начать лечение.
• Выявить побочные эффекты после проведенной химиотерапии и назначить восстановительную терапию.

Помимо осмотров врача, нужно регулярно проходить маммографию. По показаниям маммолог может назначить другие исследования.

Источник: https://oncolib.euroonco.ru/himioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Как определить, что нужна именно химиотерапия?

Выбор лекарственного лечения при раке молочной железы зависит:

• от распространения опухоли на время выявления, то есть размера новообразования в молочной железе и количества раковых лимфатических узлов в подмышечной области, а также наличия метастазов в других органах;
• чувствительности опухолевых клеток к гормональным препаратам, что определяется по наличию рецепторов гормонов, положительными считаются клетки от 1% рецепторов;
• маркёра чувствительности рака к лекарственным препаратам, что показывает ген множественной лекарственной резистентности HER2, которого много — гиперэкспрессия или в геноме встроено множество его копий — амплификация.

Есть дополнительные факторы, показывающую высокую агрессивность рака — Ki67 и определение 21 гена, но они не используются для выбора вида лекарственного лечения: химиопрепаратов или антигормонов. Если в раковых клетках нет рецепторов гормонов, то гормональное воздействие будет безрезультатным, поэтому для терапии выбираются химиотерапевтические препараты.

Какие виды РМЖ существуют?

Недавно стали выделять четыре биологических подтипа рака.

Если клетки содержат гормональные рецепторы, то это люминальный подтип.

Вариант «А» наиболее благоприятный, при нём уровень эстрогеновых (ЭР) и прогестиновых рецепторов (ПР) достаточно высокий, при варианте «В» прогестероновых рецепторов нет.

Считается, что ПР говорят о чувствительности ЭР, то есть предполагают хорошую реакцию на антигормональное воздействие. Как правило, при люминальном варианте гена HER2 не определяется, что тоже говорит об ожидаемой пользе лекарств.

Биологический подтип рака без гормональных рецепторов, но с наличием гена лекарственной устойчивости HER2 относят к нелюминальному или с гиперэкспрессией HER2. Он плохо реагирует на лекарства, поэтому к химиотерапии добавляется специальный препарат, подавляющий ген HER2.

Когда при раке молочной железы проводится лекарственная терапия?

• Практически при всех стадиях рака молочной железы, кроме самой минимальной, для уменьшения вероятности возврата болезни предполагается дополнительное послеоперационное лечение — адъювантная лекарственная терапия.
• При значительном поражении молочной железы для улучшения результатов операции применяется дооперационное лекарственное — неоадъювантное воздействие, что позволяет уменьшить раковый узел, выявить чувствительность клеточной популяции к конкретным лекарствам и даже избежать послеоперационной профилактики.
• При неоперабельной — генерализованной стадии процесса на первом этапе химиотерапевтическое воздействие неизбежно.

Отзывы наших пациентов

Когда назначается химиотерапия?

Цитостатические препараты назначаются при высокой агрессивности РМЖ и незначительной зависимости клеток от гормонов. Формально, уже 1% ЭР и ПР предполагает реакцию на эндокринное воздействие, но особо выраженного результата от ГТ ждать не приходится.

При люминальном подтипе преимущества на стороне воздействия гормонами, но при высоком пролиферативном потенциале — Ki67 больше 20% и высоком риске рецидива по анализу 21 гена, что встречается при люминальном В, показана и химиотерапия. Базальный и нелюминальный молекулярные варианта лечатся цитостатиками.

Клинический пример:

Пациентка 54 года, работает профессором высшей математики и теоретической механики в  столичном ВУЗе. Во время плановой маммографии было выявлена одиночная опухоль диаметром 2,5 см. Заподозрен рак молочной железы. После биопсии диагноз был уточнен: «Тройной негативный рак молочной железы, стадия 2».

Существует несколько научных школ: европейская — «давайте сначала прооперируем, потом будем проводить химиотерапию»; альтернативное мнение американской школы онкологии со ссылкой на американские guidelines «давайте сделаем химиотерапию, а потом решим оперировать ли и в каком объеме».

В результате попыток на протяжении 3 месяцев самостоятельно проанализировать рекомендации клинической онкологии, посещения еще врачей, и неоднократные обследования, в результате развития опухолевого процесса рак из стадии 2 перешел в стадию 4: при сцинтиграфии выявлено поражение костей, одиночные метастазы в печень.

Источник: https://medica24.ru/lechenie/tsentr-onkologii/uslugi-i-diagnostika/himioterapiya-raka-molochnoj-zhelezy

Химиотерапия при раке груди — препараты, лечение и последствия

calendar_today 15 декабря 2016

visibility 49 просмотров

Химиотерапия при раке груди – дополнительный способ комбинированного лечения, и в его основе – применение препаратов, которые способны сначала заблокировать распространение по всему организму злокачественных клеток, а потом и разрушить их.

Онкологи разделяют химиотерапевтическое лечение на определённые виды:

• Адъювантная химиотерапия при раке молочной железы. Применяется после операции по вырезанию опухоли.
• Неоадъювантная. Этот тип терапии по схеме АС совершается до хирургического вмешательства, поскольку уменьшает онкологическое скопление клеток.
• Лечебная. Назначается на двух последних стадиях рака груди, когда патологическое уплотнение уже более крупного размера и появились метастазы.
• Профилактическая. Совершается для исключения повторного появления злокачественного образования.

Виды химиотерапии при раке молочной железы подбираются курсами в определённом порядке, и лишь после комплекса обследований. Адъювантную и неоадъювантную химическую терапию проводят около 3-6 месяцев в зависимости от используемых медикаментозных средств.

Факторы, оказывающие влияние на назначение химиопрепаратов:

• величина патологического очага;
• степень дифференцировки онкогенов;
• скорость роста злокачественного образования;
• гормональная составляющая онкологического уплотнения;
• состояние яичников;
• особенность строения опухоли;
• рост, возраст и вес пациентки;
• наличие или отсутствие метастаз в лимфоузлы;
• выбранная врачом схема лечения (АС, FAC, CMF).

Инфильтративный рак считается встречаемой чаще остальных разновидностью среди онкологических патологий молочных желез. Обычно наблюдается у женщин в период менопаузы. Составляет до 10% всех инфильтрирующих опухолей груди.

Показания, противопоказания процедуры

Химиотерапия при раке молочной железы противопоказана пациенткам с диагностированной гормонозависимой формой карциномы. В этом случае совершается операция по удалению яичников, а также добавляются гормонотерапия и облучение.

Химиотерапия рака 2–3 стадий используется как адъювантный способ лечения, в помощь радикальному хирургическому.

Медикаментозные препараты в этом случае применяют для разрушения злокачественных клеток, которые могли остаться после операции.

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы, проведённая перед хирургическим вмешательством, предоставляет возможность выполнения органосохраняющих операций. Если карцинома обнаружена на поздних стадиях, то применение химиотерапии поможет женщине облегчить боль, и продлит жизнь.

Препараты

Препараты химиотерапии при раке молочной железы разделяют на несколько групп:

• Антиметаболиты —разрушают ДНК-структуру поражённых клеток опухоли. Одним из таких препаратов считается 5-фторурацил, а также инновационное средство – Гемзар.
• Алкилирующие вещества – уничтожают белок, влияющий на регуляцию генетики злокачественных клеток. Знаковый представитель этих препаратов – Циклофосфан. Он фигурирует в различных сочетаниях: ЦАФ, ЦМФ, ЦЭФ и ФАЦ.
• Специальные противораковые антибиотики – назначаются для замедления процесса деления поражённых онкологией клеточных структур. Популярный препарат этой серии – Адриамицин, относящийся к группе Антрациклинов. Чаще всего средство сочетается с Циклофосфаном.
• Таксаны —подавляют способность клеток к делению. Включаю Паклитаксел и Доцетаксел.

Все эти противоопухолевые средства, как и их различные комбинации, являются очень эффективными. Выбор медикамента для химиотерапии при раке молочной железы зависит от:

• величины злокачественного образования;
• степени распространения метастаз;
• затронутости лимфоузлов;
• гормонального фона в организме женщины;
• вида и главной цели терапии.

Схемы лечения

Правильно подобранная терапия химиопрепаратами должна предоставлять минимальное количество побочных воздействий на организм женщины.

Различают такие схемы лечения РМЖ и их комбинации:

• CMF – Циклофосфан + Метотрексат + Фторурацил;
• FAC – Фторурацил + Адриабластин + Циклофосфан;
• CAF – Циклофосфан + Адриабластин + Фторурацил;
• AC – Адриамицин + Циклофосфан;
• AT – Адриамицин + Таксотер.

В схемах FAC и CAF применяются одни и те же препараты для химиотерапии, но в неодинаковой дозировке и с разной частотой.

Схема лечения антрациклинами считается очень токсичной через своё воздействию на организм, однако и самой эффективной в то же время. Среди пациентов существует собственная классификация вариантов химиотерапии – по расцветке содержимого препаратов:

1. Красная. Используемые средства: Идарубицин, Эпирубицин, Доксорубицин. В результате их применения сильно понижается общее состояние иммунитета.
2. Жёлтая. Активные вещества: Фторурацил, Метотрексат, Циклофосфан. Токсичные эффекты выражены слабее.
3. Синяя – Митоксантрон, Митомицин.
4. Белая химиотерапия – Таксотел и Таксол.

Схемы химиотерапии при раке молочной железы может менять лечащий врач. В зависимости от самочувствия женщины и эффективности подобранного медикамента проводится необходимая регуляция.

Подготовка к терапии

Организму женщины сложно справиться с последствиями воздействия химиопрепаратов. Поэтому перед началом цикла лечения пациентке рекомендуется подготовиться, чтобы максимально снизить все риски и осложнения после пройденного облучения.

Правильно подобранная, сбалансированная диета – основной этап в подготовке к проведению химиотерапии.

Желательно дополнить рацион кисломолочными продуктами, соками, компотами, разнообразной зеленью, овощами (морковью, капустой, баклажанами), цитрусовыми (грейпфрутами и мандаринами), бобовыми. Принимать еду необходимо часто и дробно. Рекомендуется употреблять много белкой пищи.

Нужно существенно ограничить количество сахара, соли, красного мяса. Газированная сладкая и минеральная вода, а также алкоголь и рафинированные продукты должны быть исключены.

Ещё необходимо пройти обследование на наличие сопутствующих заболеваний, которые надо будет без промедления пролечить, чтобы снизить последующую при химиотерапии нагрузку на организм.

В индивидуальном порядке доктор может назначить приём медицинских препаратов, укрепляющих иммунную систему и защищающих слизистую внутренних органов. Стрессовые ситуации желательно максимально ограничить.

Проведение лечения

Терапия происходит циклами. Длительность курса зависит от дозировки необходимых организму химиопрепаратов. Для выздоровления обязательно нужно пройти весь цикл. Сколько курсов понадобится при раке груди сможет установить только доктор. Это будет зависеть от совокупности некоторых факторов:

• возраста пациента;
• особенностей питания;
• вес и роста;
• наличия сопутствующих патологий или противопоказаний.

Количество циклов при химиотерапии зависит от:

• стадии карциномы молочных желез;
• скорости роста ракового образования;
• состояния здоровья женщины.

Существующие способы применения препаратов:

1. Перорально. Предусматривается приём таблеток или капсул.
2. Химиоэмболизация. В артерию, от которой питается опухоль вводится лекарство. Постепенно оно рассасывается и разрушает злокачественные клетки.
3. Внутримышечное введение. Инъекция совершается н в опухоль или в расположенную рядом мышечную ткань.
4. Подкожные инъекции. В кожную складку под углом в 40-45º делается укол.
5. Местное нанесение. Используются растворы или мази, которые наносятся прямо на очаг поражения.
6. В спинальную жидкость, брюшную или плевральную полость. Посредством пункции обеспечивается доставка лекарства в нужную зону.

Однако самым распространённым способом введения химиотерапии является назначение капельниц. Перед началом каждой процедуры измеряют АД, показатели веса и роста, пульс, а также температуру тела. Дозу препарата вводят от одного до нескольких дней с промежутками в 1-4 недели.

Курсов терапии чаще всего 2- 7, изредка до 9. Иногда, при длительных внутривенных введениях лекарств используется специальное устройство – катетер. Оно позволяет получать препарат без постоянного прокалывания вены.

Когда очередной курс химиотерапии при раке молочной железы заканчивается, женщине нужно обязательно сдавать анализы крови на лейкоциты.

Последствия полученного цикла лечения

Побочные эффекты терапии могут отличаться, в зависимости от того, как прошёл курс. Имеет значение его итоговая эффективность, продолжительность, подобранная онкологом схема, а также реакция организма женщины на химиопрепараты. Большинство последствий химиотерапии имеют кратковременный характер.

К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся:

• ухудшение аппетита;
• диарея, запоры;
• выпадение волос;
• тошнота, выматывающая рвота;
• снижение слуха;
• нарушения работы эндокринной системы;
• усиленная подверженность инфекционным заболеваниям дыхательных путей;
• вялость, апатичность, утомляемость;
• повышение температурных показателей тела;
• снижение функций яичников;
• анемия;
• нарушение состава крови;
• сильное похудение;
• повреждение слизистой (язвы, эрозии, стоматиты);
• шелушение, сухость, трещины на коже;
• бесплодие;
• нейропатия;
• сердечно-сосудистые нарушения (дисфункция левого желудочка, хроническая сердечная недостаточность, ишемия и инфаркт миокарда, артериальная гипотония и гипертензия);
• когнитивные расстройства (проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти);
• отслоение ногтей.

Все эти проблемы наблюдаются в разном сочетании у каждого из пациентов, прошедшего полный цикл химиотерапии. Они могут быть сильно выражены или практически не возникать. Одни из проявлений начинаются спустя 2-3 недели по завершению процедуры. Другие – могут возникнуть сразу после окончания лечения. Для облегчения симптомов врач назначает эффективные медикаментозные средства.

Лечение в государственных учреждениях

В государственных онкологических диспансерах давно налажена система диагностики, лечения и реабилитации рака груди. Большинство обследований, назначений и процедур совершается бесплатно.

Специалисты подбирают с учётом индивидуальных факторов подходящую комбинацию химиопрепаратов, которая поможет эффективно преодолеть рак молочной железы.

Стоимость химиотерапии варьируется от нескольких тысяч рублей до миллиона.

Восстановление после процедур

Для стабилизации организма после химиотерапии лечащий врач посоветует определённые процедуры или лекарственные препараты. А также может понадобиться:

• оптимизация состава крови. Например, операция по переливанию эритроцитарной и тромбоцитарной масс;
• восстановление функционирования почек. Применяется клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция;
• нормализация общего состояния организма. Используются нестероидные противовоспалительные препараты, антиоксиданты, антигипоксанты, обезболивающие средства.

Важным этапом восстановления после химиотерапевтического лечения будет соблюдение сбалансированного рациона. Желательно ежедневно употреблять отварную или запечённую говядину, гранаты, красные яблоки – эти продукты помогают восстановить оптимальный уровень гемоглобина. Нужно проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, проявлять умеренную физическую активность.

Восстановление организма после завершения цикла химиотерапии происходит от 6 месяцев до нескольких лет. Поэтому следует уделять максимальное внимание состоянию своего здоровья, а также аккуратно выполнять все рекомендации доктора.

Химиотерапия при грамотном применении и выборе медикаментозных препаратов может быть чрезвычайно эффективной, ведь она способна не только сокращать рецидивы рака груди, но и приостанавливать распространение метастаз карциномы в системы и органы человека.

Источник: https://RusMeds.com/himioterapiya-pri-rake-grudi

Неоадъювантная химиотерапия при лечении рака желудка, яичников, матки, легкого и РМЖ

При лечении злокачественных опухолях немаловажную роль играет неоадъювантная химиотерапия. Определение химеотерапия означает медикаментозное воздействие на организм с целью избавления его от любого заболевания, в том числе и онкологического, но только в онкологии принято использовать слово «химеотерапия», в других случаях обходятся без него. 

Роль неоадъювантной химиотерапии в лечении онкологических заболеваний

Теперь разберемся с определением «неоадъювантная химиотерапия»: это медикаментозное воздействие, проводимое до операции, и имеющее целью снижение биологической активности опухоли, уменьшение размера опухоли, чтобы при хирургическом вмешательстве в меньшей степени повреждались оперируемые органы при ее удалении. 

Исследуется податливость самой опухоли к применяемым медикаментам (лекарственный патоморфоз). Неоадъювантная химиотерапия, например, при раке молочной железы, имеет продолжительность 2-3 месяца.

Соответственно, химиотерапия рака желудка, яичников, матки, молочной железы и т.д., предназначена для избавления организма от раковых клеток, путем вводимых препаратов.

В большинстве случаев, удается замедлить или даже остановить лавинообразное разрастание новообразования. 

Существует и адъювантная химиотерапия, которая, в отличие от неоадъювантной химиотерапии при раке, применяется после хирургического вмешательства «на всякий случай», если существует вероятность рецидива из-за микро метастаз, оставшихся в организме.

Неоадъювантные препараты для химиотерапии

Фармакологические средства, используемые для неоадъювантной химиотерапии рака, довольно дороги, но все же, некоторые из них, например, Доксорубицин, цена которого находится в средних ценовых пределах (849 руб. за флакон вместимостью 50 мл), эффективен при лечении целого ряда заболеваний:

• при раке легкого;
• применяется при лечении рака желудка;
• при раке пищевода и др.

Отзывы при неоадъювантном лечении об этом препарате не очень хорошие: сильная боль в суставах (тяжело переносимая). 

При раке желудка применяется для неоадъювантной терапии 5фторурацил. Данный препарат очень хорошо зарекомендовал себя, как превосходный «борец», он же применяется для неоадъювантной терапии при раке шейки матки и РМЖ.

Доля применения при неоадъювантной терапии Паклитаксел достаточно дорог, средняя цена составляет 5029 руб. за 30 мг (5 мл), показан при раке яичников, РМЖ и саркоме Капоши у больных СПИДом.

При раке яичников наилучшие результаты лечения даёт комбинированная химиотерапия, в отличие от применения какого-либо конкретного препарата.

Доцетаксел тоже дорог, где-то 400-600 у.е. за 160-миллиграмовый флакон. Это хорошо известный препарат для лечения рака и метастаз, часто используется при раке молочной железы, но при его применении, возникают неприятные побочные эффекты.

При раке молочной железы – наиболее часто встречающемся онкологическом заболевании – профилактическая химиотерапия проводится по определённой схеме. Наиболее распространена при онкологии молочной железы неоадъювантная химиотерапия по схеме ТАС.

Способы проведения химиотерапии

Препараты при неоадъювантной терапии вводятся в организм больного следующими путями:

• посредством шприца внутримышечно, куда удобнее;
• в кровяной сосуд (артерию), питающий опухоль;
• интраперитонеально – прямо в брюшину;
• внутривенно;
• как крем втираются в кожу;
• в виде таблеток, микстур или капсул через рот.

Неоадъювантная химиотерапия, проводимая в отношении больного, представляет собой этиотропный метод лечения и должна удовлетворять некоторым принципам, главным из которых является определение этиологии (конкретной причины) заболевания, дающее возможность отыскать те препараты (препарат), которые окажутся наиболее действенными в отношении именно данного вида рака.

Изучая опыт лечения опухолей, где хирургическое воздействие оказалось достаточно удачным, неоадъювантная химиотерапия повышает свою роль, увеличивая респектабельность при раке желудка до показателей 95 % и выше.

Неоадъювантная химиотерапия полезна и при раке пищевода, когда полная регрессия новообразования отмечалась у 27 % подвергавшихся воздействию препаратов в сочетании с лучевой терапией.

Главным отрицательным моментом неоадъювантной химиотерапии принято считать отсутствие возможности объективной оценки степени уменьшения (регрессии) первичной опухоли, из-за невысокой точности определения параметров (стадирования). 

Источник: https://alloncology.com/articles/14/17/

Виды химиотерапии при раке груди, порядок проведения, побочное действие

Под понятием «химиотерапия» в медицине подразумевается применение любых лекарственных препаратов.

Но по разным причинам этот термин чаще всего используется в онкологии, часто сокращают его до простого слова «химия», подразумевая, что химиотерапия влияет на весь организм, распространяясь через кровоток.

Химиотерапия при раке молочной железы, как при других злокачественных заболеваниях, способна остановить или замедлить онкопроцесс.

Польза химиотерапии при лечении любой злокачественной опухоли заключается в том, что химиотерапевтический препарат может внедрятся в генетический аппарат раковой клетки в момент её деления.

Проникнув в геном этой клетки, он вызывает нарушения несовместимые с её жизнью. В результате этого запускаются механизмы самоликвидации (суицида клетки). Но борясь со злокачественными клетками, химиотерапия не способна отличить их от делящихся нормальных клеток организма.

Большинство нормальных клеток взрослого человека не делятся и химиотерапия на них не действует. Тем не менее, клетки костного мозга, волосяных фолликул, слизистой желудочно-кишечного тракта постоянно размножатся и разрушаются при проведении химиотерапии.

Гибель как нормальных клеток, так и злокачественных во время химиотерапии приводит к её побочным эффектам.

В этой статье вы узнаете: какие виды химиотерапии при раке молочной железы применяются, о противоопухолевых препаратах, используемые при этом заболевании, об их побочных эффектах.

Онкологи химиотерапию рака молочной железы подразделяют в зависимости от целей, которые она преследует на:

• химиотерапию при неметастатическом (2–3 стадии) раке;
• и при метастатическом раке молочной железы (4 стадия).

Химиотерапия при 2–3 стадии

Схемы химиотерпии при раке молочной железы включают уколы и таблетки

Применение химиотерапии при 2–3 стадиях рака молочной железы рассматривается, как вспомогательный (адъювантный) вид лечения, дополняющий основной хирургический.

При этих стадиях используют химиотерапевтические препараты с целью уничтожить раковые клетки, оставшиеся в послеоперационной ране или те, которые циркулируют с током крови по всему организму. Чаще используется комбинация этих препаратов. Они вводятся в организм через вену или через рот в виде таблеток.

Клинические испытания показали, что адъювантная химиотерапия увеличивает сроки выживания и уменьшает риск рецидива среди больных, получивших её, а не только местное лечение (хирургическое или радиационное).

Схемы химиотерапии при раке молочной железы

Онкологами используется  значительный арсенал противоопухолевых препаратов и их комбинаций (схем). Например, такая как CMF, включающая в себя циклофосфамид, метотрексат и фторурацил, считается первой стандартной схемой, применяемой у женщин с раком молочной железы 2–3 стадии и широко используется по сегодняшний день. CMF обычно состоит из 6 циклов и длится приблизительно 4–6 месяцев.

Исследования доказали, что включение препарата доксорубицина (адриамицин) в схемы адъювантной химиотерапии увеличивает выживаемость среди женщин с 2–3 стадии в сравнении с теми, которые не получали доксорубицин.

Наиболее часто применяются при лечении этих стадий схемы CAF (циклофосфамид, доксорубицин, фторурацил) и AC (доксорубицин и циклофосфамид).

Тем не менее, эти схемы, как правило, связаны с более частыми побочными проявлениями, чем CMF.

Таксаны

Таксаны — вид противоопухолевых препаратов, которые, как показали последние  исследования, улучшают выживаемость женщин с раком груди 2–3 стадии. В этой группе таксотер (доцетаксел) считается более эффективным, чем паклитаксел при лечении женщин с распространённым раком молочной железы (3 стадия).

Таксаны, как правило, применяются в комбинации с AC схемой. Схема, содержащая таксотер ТАС (доцетаксел, доксорубицин, циклофосфамид), показала, что общая выживаемость у женщин, получавших эту комбинацию, составляет 87%.

У больных, получающие таксотер и циклофосфамид, наблюдается более высокая безрецидивная выживаемость, чем у тех, которые получают стандартные схемы химиотерапии (CMF, FAC, AC, CAF). Кроме того, комбинация таксотера и циклофосфамида менее токсична для сердца.

Уплотнение дозы или так называемая «dose-dense» химиотерапия

Эффективность лечения зависит не только от назначенного препарата, но и от того, как проводится химиотерапия при раке молочной железы, какие интервалы между её введениями. Схемы ТАС, CMF и другие, как правило, проводятся каждые 3 недели.

«Dose-dense» химиотерапия проводят каждые 2 недели. Этим достигается увеличение суммарной дозы противоопухолевых препаратов.

Исследования доказали, что пациентки с поражением лимфатических узлов, получившие этот вид химиотерапии, живут дольше без рецидива, чем женщины, у которых использовались обычные схемы.

Неоадъювантная химиотерапия

Неоадъювантная терапия в отличие от адъвантной проводится перед операцией. Её цель — быстрое уменьшение размера опухоли в молочной железе для увеличения вероятности выполнения хирургического вмешательства. Результаты проведенных клинических испытаний ясно показывают, что неоадъювантная химиотерапия увеличивает вероятность выполнения органосохраняющих операций.

Рекомендуем к прочтению статью о раке молочной железы 3 стадии. В этой статье вы сможете подробнее узнать о клинических проявлениях на этой стадии рака, какие методы лечения применяются, прогноз на этой стадии заболевания.

Химиотерапия при 4 стадии

В настоящее время существует несколько стандартных схем химиотерапии 4 стадии рака груди, которые примерно у 25% пациенток могу полностью затормозить на длительный срок развитие опухоли. К сожалению, у каждой четвертой пациентки они окажутся совершенно неэффективными.

Тип химиотерапии при 4 стадии зависит от цели лечения. Если цель — уменьшить симптомы и улучшить качество жизни, более целесообразно выбрать химиотерапию с минимальными побочными эффектами.

С другой стороны, если цель — попытаться вылечить рак, потребуются более агрессивные схемы или участие в клинических исследованиях, предоставляющие новые стратегии лечения, которые могут быть более подходящими в каждом конкретном случае.

Важно изначально женщине определиться с целью лечения. Причина здесь в том, что начальное лечение рака молочной железы 4 стадии, как правило, более эффективно, чем лечение рецидива, который неизбежно случится.

Неудача лечения рецидива в том, что раковые клетки становятся невосприимчивыми к терапии.

Пациентки, заинтересованные в агрессивном лечении, могут принять участие в клинических исследованиях, где в качестве первой терапии используются агрессивные схемы.

Побочные эффекты химиотерапии

Тяжесть побочного действия химиотерапии при раке молочной железы зависит от конкретного препарата, способа его введения и особенностей организма. Врачи располагают достаточным арсеналом эффективных средств борьбы с побочными проявлениями химиотерапии. Их можно разделить на две группы.

Побочные эффекты химиотерапии, встречаемые часто, но серьёзную опасность для организма пациента они не представляют:

• тошнота и рвота;
• усталость;
• выпадение волос;
• диарея или запор;
• потеря веса;
• язвочки и инфекционное воспаление ротовой полости;
• реакция со стороны кожи или ногтей;
• депрессия.

Побочные эффекты химиотерапии редко встречаемые, но довольно опасные:

• инфекция, связанная с низким уровнем лейкоцитов;
• кровотечение;
• проблемы с почками или мочевым пузырём;
• проблемы с сердцем;
• проблемы с нервами.

Источник: http://GrudInfo.ru/rak-grudi-himioterapia/

Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы

Влияние адъювантной химиотерапии осуществляется на уровне ДНК, когда молекулы применяемых препаратов внедряются в цепь нуклидов, тем самым разрывая ее.

Клетка под таким воздействием уже не в состоянии делиться, и выпадает из синтеза ДНК. Цитостатики, назначаемые при адъювантной химиотерапии, имеют различную основу – растительную (Винкристин) и из алкилующих агентов (Циклофосфамид). Кроме этого используют различные антибиотики, антрациклины и платиновые препараты (например, Адриамицин и Рубоминицин).

Для проведения дополнительной (или адъювантной) терапии официального подтверждения наличия метастаз после операции не требуется – это учитывается априори. Именно предполагаемая вероятность скрытых опухолевых процессов является основанием для назначения химиотерапии, на которую пациент либо соглашается, либо отказывается от нее из-за сильных побочных действий.

Адъювантная химиотерапия – это уничтожение раковых клеток с помощью ядов цитостатического действия.

Основные показания

Среди основных показаний для проведения дополнительной послеоперационной терапии выделяются следующие:

• рак яичников, матки, молочных желез у женщин;
• хорионкарцинома мужских половых органов;
• опухоли в легких;
• разрушение мышечных тканей (рабдомиосаркома);
• нефробластома (или опухоль Вильмса и Беркитта), встречающаяся обычно у детей.

Применяется адъювантная химиотерапия и при лейкозах, проявляющихся поражением системы кроветворения. В данном случае лечение с помощью химических препаратов является основным методом, так как при этом диагнозе проводить операцию нереально.

Но при явной необходимости применения адъювантной химиотерапии, в ряде случаев использовать ядовитые химпрепараты невозможно из-за имеющихся противопоказаний.
Противопоказания:

• при достаточно серьезных заболеваниях печени и почек;
• при камнях в желчном пузыре;
• при болезнях сердечнососудистой системы;
• при проблемах в легких;
• при изменениях, обнаруженных в общем анализе крови (гематокрите, низком гемоглобине и небольшом количестве тромбоцитов).

Под запрет для проведения послеоперационной химиотерапии попадают больные, чья масса тела не превышает 40 кг.

Особенности введения

Цитостатики выпускаются в различных формах, но таблетированные препараты и мази не дают нужного эффекта. Поэтому введение ядовитых лекарств чаще всего проводится иными методами:

• основной способ введения препаратов – посредством капельниц внутривенно;
• иногда уколами через артерии;
• редко – инъекциями в брюшную полость.

Способ введения препаратов – посредством капельниц внутривенно.

Оптимальные сроки начала адъювантной химиотерапии – в ближайшие дни после операции. Далее процедуры проводятся несколькими курсами, так как одного будет недостаточно (здесь учитывается цикличность развития раковых опухолей).

Обычно введение препаратов назначают по такой схеме: 3 сеанса ежедневно, затем перерыв на 2, 3 или 4 недели (в зависимости от степени болезни и диагноза). И так продолжается от 3 до 6 (иногда и более) месяцев.

Длительные курсы химиотерапии связаны с тем, что не все клетки в организме делятся одновременно – какие-то из них находятся в спячке, и воздействию ядовитых препаратов в такой момент не подвержены. Раковым клеткам необходимо дать возможность проснуться и стать задействованными в синтезе ДНК. В период деления они наиболее податливы для проникновения в цепочку действующего лекарства.

На момент проведения терапии больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, поэтому приходится ложиться периодически на стационар. В перерывах между сеансами приводится контроль крови, который покажет, насколько эффективной была предпринятая попытка остановить развитие метастаз.

Адъювантная химиотерапия

Химиотерапия представляет собой воздействие на злокачественную опухоль сильнодействующими лекарственными препаратами.

Цитостатики, которые назначают больному, должны губительно влиять на раковые клетки.

Препараты для химиотерапии

Все химиопрепараты – это цитостатики, действие которых направлено на разрушение злокачественных клеток. Одни препараты способствуют разрушению синтеза ДНК атипичных клеток, в результате клетки опухоли не могут дальше делиться. Синтез или функция ДНК нарушаются путем встраивания действующего вещества в цепь, разрывания связей меж нуклеотидов.

Все лекарства для химиотерапии имеют разный состав – одни созданы из растений (винкристин), другие входят в группу алкилирующих агентов (циклофосфамид). Также в качестве химиопрепаратов используют специальные антрациклины, антибиотики, препараты платины (рубомицин, адриамицин).

Осуществляется адъювантная химиотерапия внутривенным введением через капельницу. Есть мази и таблетки, но их практически не используют из-за малой эффективности. Некоторые препараты вводят непосредственно в брюшную полость, другие – внутриартериальной инъекцией.

Показаниями для назначения цитостатиков будут:

• лейкозы (поражение кроветворной системы). Химиотерапия при такой болезни – единственный способ лечения;
• рабдомиосаркома (поражение мышечной ткани);
• хорионкарцинома;
• опухоль Вильмса и Беркитта;
• рак груди, матки, яичников, легких и пр.

В перечисленных выше случаях адъювантная терапия становится дополнительным способом лечения (кроме лейкозов) после удаления основной опухоли. В отличие от этого вида химиотерапии, неоадъювантная применяется до операции, чтобы уменьшить масштаб будущего вмешательства.

Как проводится химиотерапия

Прием химиопрепаратов нелегко переносится пациентами, поскольку используются сильнодействующие токсичные средства. Пациенты испытывают ряд побочных эффектов, в результате некоторые больные даже отказываются от химиотерапии. Прием химиопрепаратов назначается курсами, длительность одного курса составляет 3-6 и более месяцев.

Выбор лекарств, дозировки и длительности терапии определяет врач для каждого пациента индивидуально. Есть мнение, что более частый прием препаратов дает более эффективные результаты.

Длительность курса химиотерапии составляет 3 дня, повторяется каждые 2-4 недели. В ходе приема препаратов больному нужен контроль над состоянием здоровья, показатели крови проверяются между курсов.

Источник: https://zdorovo.live/onkologiya/neoadyuvantnaya-himioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Сообщение Неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы появились сначала на Гинеколог.

Каждая третья-четвертая женщина детородного возраста от 30 до 45 лет сталкивается с распространенной патологией, затрагивающей грудные железы, с длинным и непонятным названием. Поэтому следует вовремя узнать, что такое фиброзно-кистозная мастопатия с медицинской точки зрения.

Фиброкистозная болезнь или фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез (ФКМ) – это очаговое образование с не злокачественным состоянием тканей грудных желез, формирующееся на фоне нарушения баланса продуцируемых организмом гормонов, при котором появляются кистозные образования и узлы различных форм, структуры и размеров. При этом наблюдается аномальное соотношение между эпителием и соединительной тканью в железе, как из-за пролиферации (разрастания), так и вследствие атрофии (уменьшения).

Чтобы понять, что такое фиброзная мастопатия и кистозная мастопатия молочных желез, нужно представлять строение железы.

Структура грудных желез и базовые понятия

Молочную железу образуют три вида ткани, на соотношение которых прямо влияет возраст, гормональные колебания, состояние репродуктивных органов. Что это за ткани?

1. Паренхима – это непосредственно сама железистая ткань, разделенная на доли.
2. Строма – соединительная каркасная ткань, которая находится между долями и дольками.
3. Строму и паренхиму обволакивает и защищает жировая ткань.

Чаще всего кистозные и фиброзные изменения молочных желез наблюдаются в паренхиме, реже под влиянием гормонов возникает фиброз стромы.

Диффузный процесс определяется в медицине как обширный, затрагивающий большой массив ткани грудных желез.

Фиброзный – означает аномальное разрастание соединительной ткани молочных железы. Такой фиброз стромы способен нарушить структуру долей и протоков, приводя к возникновению в них аномальных структур.

Термин кистозный обозначает характерное для мастопатии появление кисты в груди.

Причины возникновения

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез обусловлены нарушением равновесия гормонов – недостатком прогестерона, аномально высокой продукцией эстрадиола, пролактина, соматотропина и простагландинов. Отклонения от нормального соотношения между количествами этих гормонов приводят к возникновению фиброзно-кистозных изменений в молочной железе.

Железистая мастопатия появляется через достаточно продолжительный период времени, поскольку требуется сочетание факторов-провокаторов гормональных расстройств и их длительное влияние.

К подобным факторам-провокаторам фибромокистозных изменений относят:

• преждевременное половое созревание у девочек, поскольку раннее (до 11 – 12 лет) менархе (первый менструальный цикл) дает слишком высокую гормональную нагрузку на организм, что влияет и на состояние грудных желез;
• климакс позднее 55 лет по причине длительного воздействия гормонов на фиброзно жировую ткань;
• частые аборты и выкидыши (в связи с резкой гормональной перестройкой);
• отсутствие родов и беременностей вообще;
• гинекологические заболевания, зависящие от гормональных нарушений (эндометриоз, менструальная дисфункция);
• короткий период вскармливания младенца грудным молоком, отказ от грудного кормления вообще;
• наследственный фактор (по линии матери);
• возраст старше 35 – 38 лет;
• частые или длительные стрессовые ситуации, нередко провоцирующие эндокринные расстройства;
• ожирение (гормональная активность жировой ткани приводит к гиперпродукции эстрогенов);
• новообразования в гипоталамусе, кисты гипофиза (данные опухоли могут нарушать правильную продукцию эстрогенов, ФСГ и ЛГ);
• болезни печени, мочеполовых органов, щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз), сахарный диабет;
• травмы, сдавливание, воспаления грудных желез;
• неконтролируемый прием гормональных средств, противозачаточных таблеток;
• дефицит йода;
• вялая интимная жизнь, отсутствие оргазмов (происходит застой крови в сосудах репродуктивных органов, вызывая дисфункцию яичников и последующее изменение гормонального фона).

Общие симптомы

Выраженность симптомов фиброзной мастопатии определяется формой патологии и сопутствующими внутренними болезнями.

В диагностировании мастопатии молочных желез доминируют следующие основные признаки:

1. Мастодиния (болезненность грудных желез).

На первом этапе болезни у каждой десятой женщины боли в молочных железах появляются перед месячным кровотечением, и это проявление ложно рассматривают как признак предменструального синдрома.

Боль бывает умеренной, интенсивной, имеет разный характер (колющая, ноющая, дергающая), что связано с глубиной и активностью процесса. При выраженных болях до груди иногда невозможно дотронуться. После менструации боли стихают, но по мере углубления мастопатии, они приобретают постоянный характер, а их степень зависит от фазы месячного цикла.

1. Отечность молочных желез (нагрубание), связанная с застоем крови в венах.
2. Выделения из грудной железы.

Этот характерный симптом болезни проявляет себя только у половины больных, указывая на поражение фиброзно-кистозным процессом млечных протоков.

Чаще всего, количество выделений из молочной железы незначительное, а жидкость появляется самопроизвольно или при сдавливании соска. Содержимое напоминает водянистое молозиво.

Зеленоватый, желтый цвет указывает на развитие инфекции.

Угрожающим симптомом считают появление из соска кровянистой жидкости коричневатого цвета, что вызывает подозрение о возможных повреждениях, поражениях капилляров, развитии опухоли и требует немедленного обследования.

1. Увеличение, болезненность и напряженность ближайших к груди лимфоузлов. Этот симптом обычно выражен умеренно.
2. Подавленность, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, раздражительность (особенно часто проявляющиеся при болях).
3. Появление подвижных и фиксированных уплотнений, узлов в толще молочной железы, при пальпации которых диагноз фиброкистозная мастопатия ставится при обычном осмотре у маммолога.

Вы используете народные средства лечения?

Формы и виды мастопатии

Классификация железистой мастопатии молочной железы предусматривает выделение основных форм патологии: диффузная мастопатия и узловая.

Начальный этап для обеих форм

Первичная стадия болезни характеризуется развитием ограниченных процессов в груди.

Когда болезненные изменения  ограничены определенной областью, диагностируют очаговый фиброз молочной железы. В этом случае уплотнения размерами 20 – 30 мм (чаще – одиночные) округлой, овальной формы образуются обычно в верхненаружном и внутреннем квадранте (зоне) железы.

Именно в этой области особенно выражена толщина фиброзно-жировой ткани, расположено большое количество лимфоузлов и крупных сосудов, вокруг которых возникают воспалительные и опухолевые процессы. Такой локальный фиброз молочной железы рассматривают как начальную стадию глубокого размножения фиброцитов (клеток стромы).

Ведущими причинами подобной патологии считают избыточный выброс эстрогенов и недостаток прогестерона, а также нарушение нейрогуморальной регуляции (взаимосвязи процессов метаболизма и нейрогенной активности).

Фиброзная форма и ее виды

Аденоз, при котором выражена гиперплазия (разрастание) железистого эпителия долей и молочных протоков. При этом ткань органа сохраняет свою структуру, а избыточный рост паренхимы характеризуется значительным увеличением размера груди.

Источник: https://ikista.ru/grud/fibrozno-kistoznaya-mastopatiya.html

Очаговый фиброз молочной железы лечение народными средствами |

Фиброз — доброкачественное разрастание соединительной ткани грудных желез. Лечение его проходит консервативными методами. Женщинам важно знать причины заболевания, способы диагностики и терапии.

Основной причиной, которая провоцирует избыточное разрастание ткани, является дисбаланс гормонов — прогестерона и эстрогена

Течение болезни характеризуется процессом роста ткани, который приводит к тому, что возникают рубцовые неоплазии и функционирование железы нарушается. В клинической практике фиброз может называться дисгормональной дисплазией, фиброматозом, мастопатией и т. д.

Причины фиброза

Основной причиной, которая провоцирует избыточное разрастание ткани, является дисбаланс гормонов — прогестерона и эстрогена.

К тому же врачи уверены, что заболевание может начаться из-за постоянных и длительных стрессов, нервных напряжений, переутомления. Возможными причинами могут стать заболевания щитовидной и поджелудочной железы, воспаления яичников и матки.

Толчок для развития недуга могут дать воздействие токсических веществ, облучение, не исключается наследственная предрасположенность.

Симптоматические проявления

Если изменение в тканях умеренное, то клинические проявления могут длительное время не беспокоить женщину, часто фиброз груди сопровождается следующими признаками:

Мастодиния — нагрубание молочных желез, увеличение их в объеме. Появление дискомфортных ощущений перед менструацией или в середине цикла. Болезненность и высокая чувствительность грудных желез при пальпации. Масталгия — боли.

Процесс роста ткани приводит к тому, что возникают рубцовые неоплазии, и функционирование железы нарушается

Классификация фиброза

В настоящее время патология делится на следующие формы:

Очаговый фиброз молочной железы — это небольшой участок, в котором произошли изменения патологического характера. Он характерен уплотнением небольшого размера и называется локализованным.

Очаговый фиброз стромы — это уплотнение, которое образуется в связующем компоненте и локализуется в области стыка паренхимы и жировой прослойки. Диффузный фиброз — обнаружить при пальпации невозможно, определяют его только на ультразвуковом исследовании.

Это большие участки патологически измененной ткани, но несмотря на обширность процесса, эта форма лучше всего поддается лечению.

Локальный фиброз молочной железы — имеет большую схожесть с очаговой формой, потому что тоже занимает определенную зону, однако это более опасный вид патологии, поэтому он должен быть своевременно диагностирован. Перидуктальный фиброз характеризуется тем, что разрастается коллагеновая ткань, чаще всего эта форма встречается у женщин в предклимактерический период.

Диагностика патологии

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо записаться на прием к маммологу или гинекологу. На первичном визите врач проведет опрос и выяснит: какая симптоматика беспокоит пациентку, имеется ли у нее наследственная предрасположенность к этой патологии, наличие хронических заболеваний, принимает ли гормональные препараты и т. д.

Затем врач визуально осмотрит грудь и проведет пальпацию, далее будут назначены дополнительные анализы:

анализ крови (общий); анализ крови на гормоны; маммография; УЗИ органов малого таза и молочных желез; допплеросонография — она необходима для того, чтобы исследовать сосуды, расположенные в молочной железе и проследить, как по ним осуществляется кровообращение; рентгенография с контрастным веществом — чтобы обследовать протоки; пункция из новообразования и цитологическое исследование полученного материала; КТ, МРТ.

При подтверждении наличия уплотнения в молочной железе потребуется консультация онколога, потому что подобные образования имеют склонность провоцировать рак в грудной железе.

Лечение заболевания

Лечение фиброза должно быть системным. Чаще всего это изменение диеты, прием гормональных препаратов, реже назначается операция. Хотя информации о том, что имеется прямая связь между фиброзом и питанием, мало, исследования доказывают, что если женщина употребляет в пищу продукты, которые содержат незаменимые жирные кислоты, то риск возникновения фиброза у нее в несколько раз снижается.

Так как причиной развития фиброза является повышенный уровень эстрогенов, то на помощь может прийти пища, в которой содержатся изофлавоны, лигнаны и прочие фитоэстрогены, например, семя льна. Женщинам с фиброзом рекомендуют включать в рацион продукты с низким уровнем жира, но с повышенным содержанием клетчатки, таким образом, уровень эстрогена будет снижаться.

Многие считают, что фиброз может провоцировать кофеин, который содержится в шоколаде, кофе и чае.

Но если после отказа от кофеиносодержащих продуктов неприятные ощущения пропадают, то целесообразнее исключить последние из рациона, хотя прямой связи между их употреблением и фиброзом не имеется.

Очень важен при фиброзных изменениях витамин Е. Этот полезный компонент содержится в капусте, листовых овощах, во всех видах орехов. Но при этом надо учитывать, что орехи, помимо витамина Е, содержат много жиров, поэтому рацион лучше корректировать с врачом.

Что касается медикаментозных препаратов, то они воздействуют не только на ткани железы, но и причины, которые могли спровоцировать заболевание. Чаще всего пациенткам выписываются гормональные препараты, чтобы восстановить баланс гормонов. Если наблюдается отечность груди, то показаны мочегонные средства.

Кроме того, женщинам выписываются успокаивающие препараты. Так как часто фиброз сопровождается раздражительностью и тревожностью, адаптогенные средства положительно повлияют на организм в целом.

Существуют различные мази, гели и компрессы для лечения заболевания, но все препараты должны выписываться лечащим врачом и только после проведения тщательной диагностики. Самостоятельный прием лекарственных средств может усугубить ситуацию и спровоцировать тяжелые осложнения.

Народные средства

Что касается народных средств, то их можно использовать только с разрешения врача в качестве дополнительной терапии, отнюдь не заменяющей традиционное лечение:

Чеснок и каланхоэ. Нужно измельчить чеснок до состояния кашицы и смешать его с растительным маслом в соотношении 1 : 2. Желательно, чтобы масло было нерафинированное. В пропорции 1 : 1 смешать каланхоэ и мед. Средство необходимо принимать внутрь по 1 ч. л. до еды, т. е. 1 ч. л. чесночной смеси и 1 ч. л. смеси каланхоэ с медом.

Солевой массаж. Опустить влажные ладони в соль. Затем очень нежно и аккуратно, не давя на грудь, руками массировать круговыми движениями по часовой стрелке. Массаж делают в течение 5 минут, а затем соль смывают теплой водой. При желании кожу груди можно после массажа смазать камфорным маслом. Прополис.

Листья и стебель нужно перекрутить через мясорубку и отжать. Сок смешать со свиным жиром (предварительно растопленным) или сливочным маслом в равных пропорциях. Этой мазью смазывают молочные железы, и хорошо укутывают грудь в полотенце. Через 3 часа средство смывают теплой водой. Капустный лист и лопух.

Их можно прикладывать к грудной железе как самостоятельное целебное средство либо смешивать с другими ингредиентами.

Лечить фиброз надо начинать как можно раньше, сейчас технологии позволяют диагностировать эту патологию на самых первых этапах развития. Если сразу же начать лечение, то можно существенно сократить сроки заболевания и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика заболевания

Женщина должна полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций. Раз в год обязательно нужно посещать маммолога и гинеколога, при обнаружении образований в молочной железе и гормональном дисбалансе необходимо сразу же принимать меры.

Вестник ЗОЖ

Копилка добрых советов для крепкого здоровья

Фиброз молочной железы лечение народными средствами

Мне 63 года. Прошла маммографию, и у меня обнаружили фиброз груди. Очень хотелось бы узнать, что это за болезнь и как ее лечить. Очень жду ответа.

Уважаемая Татьяна Васильевна, работа молочных желез тесно связана с женскими половыми гормонами. Так устроено природой.

В детородном возрасте под влиянием этих гормонов периодически обновляются клетки молочных желез, которые должны быть готовы к выделению молока, если наступит беременность. Процесс регулируется в соответствии с менструальным циклом.

При этом перед месячными обычно во влагалище появляются белые выделения, о которых вы можете подробнее почитать на странице.

C годами при менопаузе уровень гормонов меняется, что ведет к постепенному атрофированию клеток. Гормональный дисбаланс способствует изменению тканей молочной железы. Такие изменения называются мастопатией, или дисгормональной дисплазией.

Они могут распространяться как на всю железу (диффузная мастопатия), так и на ограниченную ее область с образованием кист, узлов. Из-за кист фиброз молочной железы называют еще фиброзно-кистозной мастопатией. Сейчас женщины стали меньше рожать детишек и реже кормить их грудью. Это сказывается на их здоровье.

И климакс начинается позже, а менструации у подростков — раньше, в 10-12 лет. Поэтому уровень эстрогенов (женских половых гормонов) довольно долго повышен.

Также развитию фиброза молочных желез способствуют стресс, отрицательные эмоции, переутомление. Влияют и экология (радиация, токсические вещества), и болезни. Например, заболевания щитовидки, частые воспаления половых органов.

Для этого следует всего лишь регулярно осматривать молочные железы. Но делать самообследование необходимо правильно и последовательно. Проводить осмотр в первой половине цикла (сразу после месячных). Если наступила менопауза, то лучше в первых числах месяца по утрам. В любом случае — регулярно, 1 раз в месяц.

Осматривать грудь, сначала стоять перед зеркалом с опущенными руками, затем поднять руки. Делать осмотр и лежа (зеркало над собой). Круговым движением прощупать грудь, подмышечные впадины. Проверить, нет ли выделений из сосков.

Во время осмотра вас должны насторожить изменения цвета кожи, положения груди, выпячивания или впадины. При пальпации-болезненность или выделения из сосков. Тогда следует немедленно обратиться к маммологу. Посетить этого врача надо всем женщинам после 40 лет, даже если ничего не обнаружено при самообследовании.

Визит к врачу необходим и когда ощущается тяжесть в груди, как бывает за несколько дней до месячных. Или если вы принимаете контрацептивы.

Методы диагностики маммологических заболеваний постоянно совершенствуются. Сейчас к ним относятся:

1-й — маммография (для пациентов старше 40 лет), 2-й — УЗИ (в любом возрасте), 3-й — компьютерная или магниторезонансная томография (применяются и для диагностики локальных фиброзов, когда другие методы неинформативны). Если у вас уже выявили фиброз, лечение назначает специалист.

Оно зависит от локализации болезни, ее причин и ваших индивидуальных особенностей. Методы могут быть консервативными и оперативными. Своевременное и правильное лечение позволяет женщинам избежать операции по удалению груди.

Нередко помогает прием гомеопатических препаратов, а также биодобавок, прошедших сертификацию и клинические испытания. Бывает, необходима гормональная терапия, чтобы выровнять уровень эстрогенов и уменьшить чувствительность молочных желез к их воздействию. Любое лечение должен контролировать врач.

Если вам понравился данный материал, пожалуйста, нажмите на кнопку от лайка (находятся ниже) – чтобы о нем узнали другие люди.

Буду вам очень благодарен! Спасибо!

Источники:

//bolitgrud. com/2017/07/simptomyi-i-lechenie-fibroza-molochnoy-zhelezyi

//xn--b1aic2a. xn--p1ai/fibroz-molochnoj-zhelezy-lechenie-narodnymi-sredstvami. html

Источник: https://live-academy.ru/ochagovyj-fibroz-molochnoj-zhelezy-lechenie-narodnymi-sredstvami/

Фиброз печени лечение

Что происходит при фиброзе молочной железы в организме? В зависимости от степени запущенности, лечение фиброза может носить как оперативный, так и консервативный характер. Консервативное лечение фиброза молочной железы проводится с помощью гормональных препаратов, устраняющих неполадки в эндокринной системе организма.

Заболевание характеризуется развитием соединительной ткани с мелкими клетками, включающей в себя атрофированные протоки и дольки.

По своему типу очаговый фиброз представляет доброкачественный процесс, однако это не означает, что данный диагноз не требует к себе внимательного отношения.

Очаговый фиброз представляет собой плотный узел средних размеров, локализующийся в основном в верхнем квадранте молочных желез. Узлы могут быть как одиночными, так и множественными.

С целью дополнительной диагностики проводится маммография и УЗИ молочных желез, окончательный диагноз ставится на основании данных цитологического и гистологического обследования.

Очаговый фиброз – не рак, но тем не менее, подразумевает особое внимание к своему здоровью и незамедлительное начало лечения.

В подавляющем большинстве случаев начатая вовремя терапия очагового фиброза дает улучшение уже в течение ближайших дней, а окончательное излечение возможно через весьма небольшой промежуток времени.

Ощущение тяжести в груди и т.д. Оперативное лечение фиброза не подразумевает удаления молочной железы, а лишь устранение кист или узлов.

Операция как метод лечения фиброза используется крайне редко и только в крайне острых случаях. Эта форма патологии характеризуется появлением патологических очагов, в которых развиваются кисты и узлы.

Кроме того, в медицине эта форма считается начальным этапом фиброза.

В данном случае речь идет о прогрессировании недуга, когда патологический процесс захватывает абсолютно всю железу.

Обычно терапия включает в себя диету, лечение предменструального синдрома и различные гормональные препараты.

Очаговый фиброз, впрочем, как и другие формы недуга, предполагает прием гормональных препаратов. Диффузный фиброз часто лечат с помощью препарата «Мастодинон».

Очаговый фиброз груди у женщин развивается вследствие. Главной причиной большой распространенности фиброза в последнее время считаются.

Обычно лечение фиброаденомы молочной железы включает в себя два типа операций, проводящихся после всестороннего исследования.

К доброкачественным новообразованиям соединительной ткани относится также и фиброма молочной железы. В большинстве случаев фиброма молочной железы представляет собой плотное новообразование, не вызывающее болезненных ощущений.

Довольно распространен фиброаденоматоз молочной железы — это один из вариантов течения фиброзно-кистозной болезни. Один из симптомов — одиночное уплотнение в груди. Иногда фиброаденоматоз молочной железы может напоминать рак груди — в этом случае бесспорно показание к оперативному вмешательству.

Фиброз представляет собой патологический процесс, проявляющийся уплотнением соединительной ткани, в результате чего появляются рубцовые изменения в различных органах и тканях.

Симптомы заболевания молочной железы

Фиброз рассматривается специалистами как реакция, направленная на отграничение очага воспаления от окружающих тканей.

Очаговый фиброз (локальный фиброз) – представляет собой ограниченный процесс, вызывающий появление единичных очагов патологических изменений. Как правило, представляет собой начальную стадию фиброза.

Кистозный фиброз – представляет собой отдельное заболевание, связанное с поражением обмена веществ.

Одной из наиболее часто встречающихся форм заболевания является фиброз корней легких. Над областью локализации очага фиброза может изменять окраска кожных покровов. Фиброз поджелудочной железы – проявляется ноющей болью в левом подреберье, тошнотой и рвотой, снижением аппетита и массы тела, поносом, метеоризмом, рвотой.

Фиброз простаты – наиболее часто является следствием длительного течения хронического простатита. Фиброз глаз – фиброзированию могут подвергаться различные части глазного яблока, например, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка.

Симптомы Фиброза:

Консервативное лечение – заключается в применении методов воздействия, позволяющих замедлить прогрессирование патологического процесса. Кислородотерапия, например, дает возможность стабилизировать состояние пациентов с фиброзом легких. Лечение фиброза легких начинается с исключения курения и профессиональных вредностей, приводящих к прогрессированию патологического процесса.

При инфекционной этиологии фиброза печени проводится противовирусная терапия. Для консервативной терапии фиброза матки используются гормональные и общеукрепляющие лекарственные препараты. Индуцирующими фиброз факторами могут быть пептиды, макромолекулярные субстанции или фрагменты цитоплазматических органелл (лизосом), освобождающиеся при повреждении гепатоцитов.

Степень фиброза обусловлена соотношением синтеза и распада коллагена. Очаговый фиброз характеризуется наличием интролобулярных мелких рубцов на месте гранулемы, что может свидетельствовать о бывшем ранее повреждении печени. Для перигепатпоцеллюлярного фиброза характерно формирование базальной мембраны у синусоидальной поверхности гепатоцитов.

В большинстве случаев фиброз поджелудочной железы осложняется сахарным диабетом. Фиброз является заболеванием. В ряде случаев очаговый фиброз называют склерозом молочной железы, фиброзной мастопатией, фиброзом молочных желез, очаговой фиброзной болезнью. В маммологическом центре к лечению любых заболеваний молочных желез подходят комплексно.

Далее по этому вопросу:

Источник: http://naerewoks.ru/fibroz-pecheni-lechenie/

Фиброз

Фиброз представляет собой патологический процесс, проявляющийся уплотнением соединительной ткани, в результате чего появляются рубцовые изменения в различных органах и тканях.

Как правило, причиной развития заболевания становится хронический воспалительный процесс. Фиброз рассматривается специалистами как реакция, направленная на отграничение очага воспаления от окружающих тканей.

Фиброзирование тканей является причиной постепенной утраты специфических функций органов с последующей декомпенсацией состояния. 

В зависимости от распространенности патологического процесса и его вида выделяют несколько разновидностей фиброза:

• Очаговый фиброз (локальный фиброз) – представляет собой ограниченный процесс, вызывающий появление единичных очагов патологических изменений. Как правило, представляет собой начальную стадию фиброза.
• Диффузный фиброз – диагностируется на поздних стадиях развития заболевания, когда патологический процесс затрагивает большой объем тканей органа.
• Кистозный фиброз – представляет собой отдельное заболевание, связанное с поражением обмена веществ. У пациентов с таким диагнозом выделения из органов с железистой тканью становятся слишком густыми, что приводит к закупорке канальцев желез и появлению кист.

Фиброз:

Фиброз симптомы

Клиническая картина заболевания во многом зависит от локализации патологического процесса:

• Фиброз легких – такое заболевание как фиброз легкого сопровождается появлением одышки сначала при физической нагрузке, а затем в состоянии покоя. Также больных беспокоит кашель, повышенная утомляемость и общая слабость. Длительное течение патологического процесса приводит к формированию характерного «легочного сердца». Одной из наиболее часто встречающихся форм заболевания является фиброз корней легких.
• Фиброз печени – прогрессирование фиброзирования ткани печени приводит к развитию портальной гипертензии, спленомегалии, асцита. Клиническими проявлениями заболевания могут становиться боли и тяжесть в правом подреберье, зуд и кожные высыпания, склонность к кровоточивости, нарушения пищеварения.
• Фиброз молочной железы – характеризуется появлением уплотнения в ткани груди, появлением чувства тяжести на стороне поражения. Над областью локализации очага фиброза может изменять окраска кожных покровов. В некоторых случаях заболевание приводит к появлению выделений из соска.
• Фиброз поджелудочной железы – проявляется ноющей болью в левом подреберье, тошнотой и рвотой, снижением аппетита и массы тела, поносом, метеоризмом, рвотой. В большинстве случаев фиброз поджелудочной железы осложняется сахарным диабетом.
• Фиброз матки – представляет собой начальную стадию такого заболевания как фибромиома матки.  По мере прогрессирования патологического процесса ткань матки постепенно замещается соединительнотканными волокнами. На начальных стадиях развития заболевание протекает бессимптомно, приводя к появлению таких симптомов как боль внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, увеличение продолжительности менструации.
• Фиброз сердца – является следствием возрастных изменений миокарда или последствием перенесенного инфаркта. Проявлениями заболевания являются нарушения сердечного ритма, одышка, колебание уровня артериального давления.
• Фиброз простаты – наиболее часто является следствием длительного течения хронического простатита.  Клиническая картина данного заболевания складывается из таких проявлений как боли в промежности и внизу живота, появление примеси крови в сперме, боли и неприятные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. По мере прогрессирования патологического процесса возникает нарушение эрекции, снижается либидо, развивается гидронефроз, пиелонефрит, а в некоторых случаях и почечная недостаточность.
• Фиброз глаз – фиброзированию могут подвергаться различные части глазного яблока, например, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка. Основным симптомов патологического процесса в данном случае является прогрессирующее снижение остроты зрения, уменьшение поля зрения.
• Фиброз аортального клапана – заключается в склерозировании заслонки, расположенной между левым желудочком и просветом аорты. При компенсированной форме заболевания больного, как правило, ничего не беспокоит. В случае прогрессирования патологического процесса появляются такие признаки, как боли в области сердца, одышка, головокружение, сердцебиение, обморочные состояния.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз диагностика в Израиле

В обследовании пациентов с различными видами фиброза используются различные диагностические методики:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• бронхоскопия;
• диагностическая торакоскопия;
• диагностическая лапароскопия;
• трансабдоминальное, трансвлагалищное, трансректальное УЗИ;
• гистологическое исследование;
• цитологическое исследование;
• фиброэластрография;
• колоноскопия;
• спирометрия;
• маммография;
• эхокардиография.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз лечение

Тактика лечение фиброза определяется в зависимости от стадии фиброза и индивидуальных особенностей заболевания у каждого пациента.  Лечебная программа складывается из нескольких направлений.

• Исключение воздействия повреждающего фактора, например, прекращение курения, лечение хронических инфекционных заболеваний, устранение гормональных нарушений.
• Консервативное лечение – заключается в применении методов воздействия, позволяющих замедлить прогрессирование патологического процесса. Кислородотерапия, например, дает возможность стабилизировать состояние пациентов с фиброзом легких.
• Медикаментозное лечение – заключается в приеме лекарственных препаратов, снижающих темпы прогрессирования фиброза и устраняющих симптомы патологического процесса.
• Хирургическое лечение – чаще всего направлено на иссечение пораженных тканей с последующим протезированием или трансплантацией органа.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз легких  лечение

Лечение фиброза легких начинается с исключения курения и профессиональных вредностей, приводящих к прогрессированию патологического процесса.

Немедикаментозное воздействие заключается в применении кислородной терапии, позволяющей значительно повысить толерантность к физической нагрузке. При тяжелом течении заболевания используется гемосорбция и плазмаферез.

Лекарственная терапия проводится цитостатиками, глюкокортикостероидами и антифиброзными препаратами. Хирургическое лечение заключается в иссечении функционально неполноценных участков легочной ткани. 

Фиброз печени лечение

Для предупреждения превращения печеночных клеток в фиброзную ткань используются препараты на основе антиоксидантов, холестирамина, фосфатидилхолина, интерферонов, антифиброзные и гормональные средства.

Активизировать процесс расщепления фиброзной ткани дает возможность прием цитостатиков, простагландинов. При инфекционной этиологии фиброза печени проводится противовирусная терапия.

При развитии портальной гипертензии выполняются различного рода оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию в системе портального кровообращения.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз молочной железы лечение

Консервативное лечение фиброза молочной железы проводится с помощью гормональных препаратов, устраняющих неполадки в эндокринной системе организма.

Кроме того большое значение имеет диетотерапия, исключающая употребление продуктов, активизирующих процессы склерозирования в ткани груди.

Оперативное лечение фиброза заключается в иссечении части молочной железы, пораженной патологическим процессом. 

Фиброз поджелудочной железы лечение

Консервативное лечение фиброза поджелудочной железы проводится теми же методами, что и терапия панкреатита.

Лечебная программа включает диетотерапию, полное исключение алкоголя и курения, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, ферментных препаратов, антиоксидантов, антибиотиков.

  При тяжелом течении заболевания и отсутствии эффекта от консервативного воздействия используется хирургическое лечение, заключающееся в удалении пораженных участков поджелудочной железы.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз матки лечение

Для консервативной терапии фиброза матки используются гормональные и общеукрепляющие лекарственные препараты.

При отсутствии эффекта от лекарственного лечения и прогрессировании патологического процесса прибегают к выполнению оперативного вмешательства, направленного на иссечение пораженных участков.

  В настоящее время такие операции могут выполняться из лапароскопического и гистероскопического доступа, причиняя минимальную травму организму пациентки.

Фиброз простаты лечение

Лечение фиброза простаты начинается с приема антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств, препаратов для улучшения микроциркуляции и витаминов.

Большой эффективностью в лечении данного заболевания обладают физиотерапевтические методики, например, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия.

Среди оперативных методик, помогающим пациентам с фиброзом простаты, чрезпузырная простатэктомия, трансуретральная резекция, простатовезикулэктомия, везикулэктомия, аденомпростатоэктомия и др.

↑  | Обращение на лечение ↓

Фиброз сердца лечение

Фиброзные изменения в ткани сердца являются необратимыми. Именно поэтому, гораздо более эффективным является предупреждение поражения миокарда путем раннего оказания квалифицированной помощи при инфаркте миокарда. После развития повреждения сердечной мышцы улучшить работу сердца помогают препараты на основе магния, калия, аминокислот и других укрепляющих средств.

Лечение фиброза в Израиле

Лечение фиброза различной локализации в Израиле обладает высокой эффективностью благодаря следующему:

• индивидуальный подход к каждому больному;
• высокоинформативные диагностические методики;
• применение современных методов консервативной терапии;
• уникальные способы проведения оперативных вмешательств;
• качественная программа реабилитации.

Чем раньше будет начато лечение, тем более выраженные результаты лечения могут быть получены.

Источник: https://xn--80ancaaacjchiq8b5o.com/%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B7/

Сообщение Фиброз очаговый молочной железы появились сначала на Гинеколог.