Муцинозная цистаденома яичника

Цистаденома левого, правого яичника — муцинозная и псевдомцуинозная, причины и лечение

Цистаденома яичника у женщины – что это, в каком возрасте ждать и как с ней бороться, необходимо знать любой представительнице слабого пола, поскольку с цистаденомой яичников ежегодно сталкивается всё больше женщин, особенно после наступления климакса.

Лечение простой цистаденомы или других форм этого заболевания необходимо проводить в самые короткие сроки после постановки диагноза, поскольку есть большой риск, что опухоль перейдет в злокачественное образование.

Что такое цистаденома

Многие думают, что данное новообразование – обыкновенная доброкачественная киста яичников, но опасность такой кисты заключается в том, что она может малигнизировать, то есть, перерождаться в злокачественное новообразование.

Изначально опухоль представляет собой пузырь, который имеет структуру кисты. То есть это капсула, заполненная жидкостью. Данная патология яичников может поражать женщин детородного возраста, а также находящихся в периоде менопаузы.

Каждая женщина должна знать, какие цистаденома имеет причины, симптомы, как проводится диагностика и лечение.

Причины развития

Точные причины развития этой патологии неизвестны, но наиболее вероятно возникновение цистаденомы яичников в менопаузе, потому что яичники в период климакса вырабатывают меньше гормонов, предотвращающих возникновение онкологических новообразований.

К другим факторам, провоцирующим развитие цистаденомы, относят:

• раннее половое созревание, в частности, начало менструаций;
• позднее наступление менопаузы;
• бесплодие;
• частые воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• аборты и выкидыши;
• постоянные тяжелые физические и психологические нагрузки;
• воздействие канцерогенов (в том числе и при курении);
• бесконтрольный прием гормональных препаратов, включая контрацептивы.

Точно нельзя сказать, у какой женщины возникнет цистаденома, а у какой нет. Часто всё зависит от совокупности факторов. Некую роль играет наследственность. Женщины, у которых в роду были случаи любых опухолей яичников, больше подвержены возникновению цистаденомы.

Классификация

Опасные очаги чаще локализуются в правом придатке, поскольку у него лучше кровоснабжение. Цистаденома левого яичника встречается крайне редко, в основном, в случаях злокачественного процесса, поразившего оба придатка, что может свидетельствовать о злокачественном течении патологии.

В яичниках могут быть функциональные кисты, которые выделяются из фолликулов, цистаденома отличается от них тем, что начинает развиваться из эпителиальной ткани придатка. Классификация цистаденомы определяется характером образования, структурой и внутренним содержимым:

1. Пограничная цистаденома яичника является переходом между доброкачественным и злокачественным течением болезни. В большинстве случаев такие опухоли после лечения рецидивируют в злокачественные, даже если до терапии они были доброкачественными.
2. Грубососочковая цистаденома – это морфологическая разновидность серозного типа опухолей, которая имеет сосочковую вегетацию белесоватого цвета. Благодаря этим сосочкам доктора могут определить, на какой стадии развития находится болезнь и подобрать эффективное лечение.
3. Псевдомуцинозная киста относится к виду муцинозных, но отличие певдомуцинозной опухоли от муцинозной в том, что внутри нее находится псевдомуцин – мукоидное вещество, а не настоящий муцин.

В зависимости от вида цистаденомы и осложнений кисты яичника подбирается тактика лечения.

Муцинозная цистаденома

Данные опухоли яичников имеют многокамерную структуру и могут достигать в размерах от сорока до пятидесяти сантиметров. При этом муцинозная цистаденома яичника может весить десять или пятнадцать килограммов. Внутри капсулы находится большое количество муцина – густого вязкого секрета. Такое новообразование является пограничным муцинозным раком, поскольку оно часто озлокачествляется.

Серозная цистаденома

По-другому серозная форма кисты называется простой или гладкостенной, врачи часто называют ее цилиэпителиальной кистой.

Она имеет плотную однокамерную капсулу, заполненную серозной жидкостью, и локализуется только в одном придатке. Размер кисты варьируется от четырех до пятнадцати сантиметров.

Такая киста может возникать в любом возрасте, но более частые случаи, когда она развивается у женщин после пятидесяти лет.

Папиллярная серозная цистаденома

Отличие папиллярной цистаденомы от простой серозной – в наличии сосочков на внутренней поверхности. Сама опухоль имеет размеры от трех с половиной до двенадцати сантиметров, снаружи нее находятся сосочки, а в полости – разрастания. Данный тип новообразований характеризует высокая склонность к злокачественному перерождению клеток.

Симптоматика

В самом начале развития патологии женщина не ощущает никакого дискомфорта в области локализации цистаденомы.

В процессе увеличения кистозного образования и поражения тканей яичника, начинается появление боли внизу живота, ногах и поясничном отделе позвоночника.

Новообразование, которое имеет большие размеры, приводит к сдавливанию близлежащих органов, киста становится причиной чувства инородного предмета в брюшной полости.

Окружность живота женщины сильно увеличивается, поскольку цистаденома папиллярного вида характеризуется развитием асцита (выброс жидкости в брюшную полость). Новообразование любого вида имеет ряд общих симптомов:

• болезненные ощущения во время мочеиспускания и дефекации;
• учащенное мочеиспускание;
• нарушения стула – запоры или диареи;
• сбои менструального цикла;
• выделения кровянистого характера между менструациями;
• ощущение сдавленности в нижней части живота.

Болевой синдром локализуется по стороне пораженного яичника, однако может иррадиировать в поясницу, лобок, крестец, паховую область. Если произошел разрыв кисты или перекрутилась ее ножка, боль принимает резкий характер, повышается температура тела. При таком состоянии женщина должна быть немедленно госпитализирована и прооперирована.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится:

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• анализ крови на онкомаркер CA-125.

После того, как будет поставлен точный диагноз, доктор может назначать лечение и выбирать вид операции, которая будет проводиться пациентке.

Методы лечения

При цистаденоме придатков лечение можно проводить только хирургическим методом. Без операции избавиться от опухоли невозможно ни с помощью лекарственных препаратов, ни народной медициной.

Операция подразумевает хирургическое удаление опухоли, иногда с яичником.

Вид и объем оперативного вмешательства зависит от вида цистаденомы, его размера, клинической картины и степени вероятности малигнизации.

Лапароскопия

Проведение лапароскопии обосновано при простом серозном новообразовании доброкачественного течения, размер которого не превышает четырех сантиметров.

Данный вид операции помогает сохранить яичник, а вместе с ним и репродуктивную функцию. Этот способ хирургического вмешательства является малоинвазивным, так как размер разрезов на животе не превышает полутора сантиметров.

После проведения лапароскопии женщина может планировать беременность через несколько месяцев.

Лапаротомия

Этот вид хирургического вмешательства является полостной операцией, при которой делается один большой разрез на брюшной стенке. Такое лечение проводится при цистаденомах большого размера, при риске озлокачествления, а также пациенткам в период климакса. Во время операции проводится иссечение опухоли, яичника, труб матки.

Новообразование у женщин после пятидесяти лет лечится с помощью удаления двух придатков, что предотвращает возникновение рака на втором яичнике. После этого пациентке назначается гормональная терапия, которая помогает заменить натуральные гормоны, ранее вырабатываемые яичниками. Женщины детородного возраста после удаления одного яичника способны зачать, выносить и родить ребенка.

Рекомендуем к прочтению  Фиброма матки — что это такое и опасна ли она

Лечение при беременности

Женщина с цистаденомой имеет все шансы выносить беременность и родить, если опухоль имеет небольшие размеры. При новообразовании до трех сантиметров в размере доктора наблюдают за опухолью. Если цистаденома начинает быстро прогрессировать, ее в срочном порядке удаляют, поскольку ее рост может привести к смещению матки, перекручивании ножки и разрыву стенок опухоли.

Лапароскопию проводят после четырнадцатой недели беременности, когда уже полностью сформировалась плацента. До этого срока оперативное вмешательство проводится только по строгим показаниям (перекручивание ножки, нагноение, разрыв капсулы) для того, чтобы сохранить жизнь женщины. Беременность в таких случаях, как правило, прерывается.

Последствия

Развитие цистаденомы может приводить к различным осложнениям и последствиям, среди которых:

• нарушение функций придатков;
• бесплодие;
• озлокачествление процесса;
• нарушение работы соседних органов – матки, второго яичника, кишечника, мочевого пузыря;
• воспалительные процессы в брюшной полости;
• пережатие опухолью сосудов;
• варикозное расширение вен;
• образование узлов и формирование тромбов.

Иногда образования не дают осложнений, однако часто возникают острые осложнения, которые требуют экстренного удаления опухоли:

• перитонит брюшной полости по причине разрыва стенок новообразования;
• некроз цистаденомы из-за перекручивания ножки;
• гнойный воспалительный процесс в цистаденоме.

Данные состояния несут прямую угрозу жизни пациентки, поэтому следует немедленно вызывать «скорую» помощь при следующих признаках острых осложнений:

• гипертермия;
• боль острого характера;
• усиленное потоотделение;
• учащение пульса;
• чувство страха;
• перевозбуждение, сменяющееся заторможенностью;
• тошнота и рвота;
• задержка стула;
• потемнение в глазах;
• обморок;
• сильная слабость;
• озноб;
• резкое снижение артериального давления.

Если при данных осложнениях не принять экстренные меры, летальный исход наступает не позднее, чем через пару суток.

Прогноз

Являясь в большинстве случаев доброкачественной опухолью, лечение цистаденомы дает женщине хороший прогноз. Пациентка может беременеть, рожать детей и жить полноценной жизнью даже при удалении одного яичника. Если было удалено два придатка, забеременеть уже не получится. Доброкачественные новообразования обладают тенденцией к малигнизации и делают прогноз не таким благоприятным.

Профилактика цистаденомы

Четких рекомендаций для профилактики цистаденомы не существует. Снизить риск возможно, устранив факторы, способные спровоцировать развитие патологии.

Во время приема гормональных контрацептивов нужно делать перерывы каждые два цикла, необходимо избегать стрессовых ситуаций, своевременно лечить инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Профилактический осмотр гинекологом должен осуществляться каждые полгода.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/cistadenoma-yaichnika-lechenie

Цистаденома яичника: виды, причины, симптомы, лечение

Цистаденома яичника – это доброкачественное эпителиальное новообразование, состоящее из одного или нескольких видов эпителия и фиброзной основы.

Одно из наиболее распространённых поражений половых органов женщины. Это самая крупная группа доброкачественных опухолей.

От обычных кист их отличает склонность к перерождению в злокачественную опухоль и злокачественному (бластоматозному) разрастанию.

Более 90% эпителиальных опухолей представлено цистаденомами. Считается, что подобные опухоли могут быть образованы из покровной эпителиальной ткани, из смещенной ткани маточного эпителия или из рудиментарных тканей, окружающих яичник.

В некоторых случаях цистаденома яичника носит временный характер (функциональное образование, существует до 2-х месяцев).

Виды

Видовая принадлежность цистаденомы определяется исходя из содержимого внутри новообразования и типа эпителия, выстилающего капсулу. По типу содержимого недуг делят на:

• серозносодержащие;
• муцинозносодержащие.

Содержимое серозных образований представлено прозрачной, белковой жидкостью цвета соломы, которая выделяется серозными оболочками, выстилающими опухоль, название происходит от латинского слова «serum» — сыворотка. Около 70% эпителиальных образований подобного типа являются именно серозными.

Содержимое муцинозных образований – это характерное слизистое вещество. Настолько характерное, что дало название опухоли (от латинского «mucus» – слизь).

Серозные образования бывают:

• простыми гладкостенными;
• сосочковыми или папиллярными.

Сосочковые образования классифицируются, в зависимости от расположения, на следующие типы:

• инвертирующие – разрастание сосочков происходит внутри опухоли;
• эвертирующие – сосочки прорастают наружу (имеют более сложное и тяжелое течение);
• смешанные – сочетанное расположение сосочков как внутри капсулы, так и на внешней поверхности новообразования.

Папиллярные образования бывают:

• сосочковыми;
• грубососочковыми;
• пограничными.

Серозная

Покрыта определенным видом эпителиальной ткани (кубическим эпителием), под ним расположена основа из неоформленной соединительной ткани (стромальная часть). Поверхность внутри капсулы выстилает реснитчатый эпителий, способный к разрастанию (пролиферации).

Реснички имеют склонность к атрофированию, а в некоторых случаях к слущиванию. В таком случае дифференцировать цистаденомы от функциональных кист проблематично. Такое новообразование редко переходит в раковое, чаще это подвижный овоид небольших размеров, безболезненный, эластичный, тугой и гладкий.

Располагается с одной стороны сбоку от матки или в области заднего свода.

Морфологически – это много – (одно-) камерное образование, название которое получило благодаря наличию плотных белесоватых сосочков (состоящих из мелкоклеточной фиброзной ткани, а также эпителиальных клеток с признаками глианоза) на широком основании. Наличие грубых сосочков – диагностически значимый признак, который никогда не встречается в неопухолевых кистозных образованиях.

Папиллярная

Папиллярная цистаденома – имеет мягкие неравномерно расположенные сосочки, сливающиеся в узлы и инвертирующие опухолевое образование.

Сосочки могут заполнить капсулу полностью и прорости сквозь ее оболочки наружу, предавая образованию вид кочана цветной капусты. Это образование имеет высокий потенциал перерождения в рак.

Сосочковые цистаденомы склонны к диссеминированию в области брюшины (располагаются на существенном протяжении), чаще всего имеют двустороннее расположение, имитируют рак, таковым не являясь. Сопровождаются асцитом, который вызван нарушением резорбции брюшины, матки и прямокишечного пространства, связанным с прорастанием сосочков.

Подобные новообразования чаще всего имеют ограниченную подвижность, так как располагаются на короткой ножке. Либо растут внутрисвязочно. Самым тяжелым осложнением сосочковой опухоли является злокачественное перерождение.

Муцинозная

Муцинозная цистаденома яичника носит доброкачественный характер. Образуется на любом этапе жизни, но чаще в менопаузе и постменопаузе.

Внутренняя поверхность представлена призматическим эпителием, строма – фиброзной тканью с клеточной структурой различной плотности, внешняя образована кубическим эпителием.

Как правило, имеет многокамерное строение, заполненное слизистым гликопротеидным и гетерогликанным иногда геморрагическим содержимым. Могут достигать больших размеров до 50 сантиметров. Стенки образования гладки, и гигантских опухолей растянутые и прозрачные.

Пограничная муцинозная опухоль является потенциально злокачественной. Внешне мало отличимые от простых цистаденом. Это большие образования, состоящие из нескольких камер с гладкими стенками, как внешними, так и внутренними.

Причины

Причины появления любого вида и типа новообразования до конца не выяснены. Есть предположения и теории. Существует ряд факторов, а также изменений в организме женщины, которые являются предпосылками к развитию доброкачественных опухолей. К ним относятся:

• наследственность;
• хронические инфекционные заболевания, передающиеся половым путем с чередующимися обострениями и ремиссией;
• наличие в акушерском анамнезе абортов и внематочной беременности;
• гормональные нарушения и стрессы;
• нерегулярная половая жизнь;
• перенесенные оперативные вмешательства на яичниках;
• психоэмоциональные перегрузки, запредельная физическая активность.

Симптомы

На начальном этапе процесс протекает бессимптомно. Симптомы же появляются по мере роста новообразования – это тупые болевые ощущения в паху и поясничном отделе, учащенное мочеиспускание, нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием вплоть до бесплодия.

Возрастная категория женщин, которая наиболее подвержена этому заболевания находиться в диапазоне от 40 лет до 45 лет. Хотя подобные опухоли могут поражать женщин и девушек любого возрастного диапазона.

При муцинозных образованиях, которые достигают гигантских размеров, наблюдается:

1. увеличение живота;
2. постоянная тяжесть и ощущение распирания;
3. нарушение процесса дефекации;
4. учащающиеся мочеиспускания, из-за сдавливания окружающих тканей, в первую очередь мочеточников, мочевого пузыря и близлежащих петель кишечника.

Лечение

Лечение любых цистаденом яичника– сводиться к оперативному способу:

• лапароскопия, которая позволяет сохранить не пораженные опухолью ткани яичника;
• операция, с полным удалением яичника.

Выбор способа экстракции опухоли зависит от агрессивности новообразования, возраста пациентки и ряда других факторов. В постменопаузном периоде пациенткам, чаще всего, рекомендуют полное удаление яичника.

Лапараскопия позволяет сохранить детородные функции, сохранить гормональный баланс организма, сохранить качество кожи и хорошее самочувствие, благодаря нормальному уровню гормонов в крови.

Простая цистаденома не требует срочного вмешательства, только постоянного наблюдения, и в случае роста – удаления. Наиболее опасными считаются ракообразующие папиллярные образования, которые требуют удаления.

Специфических профилактических мероприятий образования подобного рода образований нет. Неспецифическая профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, регулярной половой жизни с постоянным половым партнером, проведении регулярных медосмотров.

по теме

Источник: https://VashOrganism.ru/cistadenoma-jaichnika/

Цистаденома: причины появления и симптомы, лечение кисты яичника, последствия и профилактика

Патологические образования в полости яичников проявляются, как правило, лишь по достижении ими больших размеров. Осложнения цистаденомы развиваются всегда стремительно и представляют серьёзную опасность для здоровья пациентки. Некоторые виды опухолей (к примеру, функциональная киста) могут рассасываться самостоятельно, другие же требуют оперативного вмешательства.

Описание и характеристика

Цистаденома яичника являет собой доброкачественную опухоль, в некоторых случаях достигающую гигантских размеров. Новообразование может носить муцинозный или серозный характер. Типы патологии различаются между собой не только по природе происхождения, но и по многим особенностям диагностики, лечения и воздействия на организм.

В некоторых источниках цистаденома представлена как истинная киста яичника. По анатомическому строению опухоль представляет собой пузырь с жидким или слизистым содержимым, который способен вырасти до 0,5 м в диаметре. Новообразование может иметь гладкую либо покрытую небольшими сосочками поверхность.

Доброкачественный характер уплотнения подразумевает следующие особенности:

• Ткани опухоли растут довольно медленно, но стабильно, резких скачков не наблюдается.
• Цистоденома не способна проникать в ткани соседних участков, она может лишь смещать их или сдавливать.
• Также отмечается неспособность опухоли к формированию метастазов, а значит, новообразование не может распространяться на другие органы и системы.

Точные причины развития цистаденофибромы яичника до сих пор неизвестны. Но специалистам удалось установить несколько факторов, которые, по их мнению, провоцируют образование опухоли:

• инфекции и воспаления;
• гормональный дисбаланс;
• регулярные стрессы, неблагоприятная психологическая обстановка;
• нарушение менструального цикла и пр.

Цистоаденома также может появиться под воздействием следующих факторов:

• патологии половых органов, нарушение работы яичников, венерические инфекции;
• длительное отсутствие половых контактов;
• резкий рост физической активности;
• непрофессионализм медиков при проведении абортов и принятии родов;
• внематочная беременность;
• генетическая предрасположенность.

Некоторые учёные уверены, что основной причиной возникновения кисты является гормональный дисбаланс. Однако подтверждения такая гипотеза не нашла.

Разновидности кистомы

Выделяют несколько видов цистаденом яичников, отличающихся друг от друга механизмом возникновения, гистологическими и морфологическими особенностями, размерами и степенью опасности для здоровья женщины. Опухоль яичников может быть следующих видов:

• муцинозная цистаденома яичника;
• серозная киста, особым подвидом которой является папиллярная киста яичника, отличающаяся своей функциональностью и внешним видом.

Способы лечения этих разновидностей цистаденомы различаются между собой. Поэтому немаловажным фактором является определение точных результатов лабораторных исследований и постановка правильного диагноза.

Серозное поражение

Этот тип заболевания является наиболее распространённым и поражает около 70% женщин, имеющих такой диагноз. Чаще всего серозная кистома встречается у дам, достигших 50 лет, очень редко патология выявляется у молодых (до 30 лет) представительниц прекрасного пола.

Клиническая картина этого типа болезни лучше всего подходит под описание обычной цистаденомы — киста, состоящая из одной камеры, имеет округлую форму.

Инклюзионный тип опухоли представляет собой гладкий пузырь, заполненный прозрачным содержимым желтоватого цвета. Габариты новообразования могут варьироваться от 5 до 350 мм в диаметре.

Но несмотря на это, серозная цистаденома не создаёт препятствий для зачатия и вынашивания плода, а также показывает ничтожно малую вероятность развития злокачественной опухоли.

Основной теорией появления гладкостенной кисты серозного типа считается следующая: новообразование возникает из функциональной кисты в случае, когда она не исчезает самостоятельно.

Грубососочковая форма болезни

В некоторых случаях серозная цистоденома перерождается в грубососковую кисту яичника. Процесс преобразования занимает несколько лет.

Основными отличиями такого новообразования является наличие наростов как снаружи, так и внутри пузыря, цвет и структура опухоли также изменяются.

Идентифицировать грубососковое уплотнение можно при помощи УЗИ. Некоторые учёные считают такую форму заболевания разновидностью кисты, другие же полагают, что это подвид папиллярной цистаденомы.

Папиллярный вид образования

В 50% случаев такая форма патологии может привести к развитию раковой опухоли. От грубососкового новообразования папиллярная кистома отличается способностью эпителиальной ткани не просто разрастаться, а ещё и создавать устойчивые наросты, способные давать метастазы.

Запущенная стадия характеризуется образованием многочисленных сосочков, которые покрывают обе стороны (внешнюю и внутреннюю) капсул. При этом образуются узелковые уплотнения, меняющие форму пузыря. Специалисты выделяют инвертирующий и эвертирующий виды обрастания сосками.

Для первого характерен рост узелков внутри капсулы, для второго — снаружи.

Муцинозный тип патологии

Для муцинозного типа цистаденомы яичника характерна многокамерность. Патология возникает по окончании периода менопаузы. Содержимое патологического образования напоминает слизь, которую называют муцином.

Стенки капсулы упругие, гладкие, способны постепенно растягиваться, а при достижении опухолью больших размеров могут даже просвечивать.

Киста вырастает до 0,3−0,5 м в диаметре, поэтому его очень легко выявить при ультразвуковом исследовании.

Содержимое капсулы может иметь различную окраску (от желтоватого до бурого), консистенция также варьируется от слизистой структуры до желеобразного вещества. Иногда наблюдаются кровяные вкрапления.

Муцинозная цистаденома, хотя и напоминает раковую опухоль, всё же имеет некоторые отличия. Прежде всего это неспособность эпителия к внедрению в соседние ткани, что исключает развитие метастазов.

Диагностика и лечение

Появление первых признаков заболевания должно послужить сигналом к посещению гинеколога. Тип новообразования определяется путём проведения ряда мероприятий: составляется история болезни, изучается анамнез, проводится гинекологическое обследование. Затем врач направляет пациентку инструментальные и лабораторные обследования лапароскопия, МРТ, УЗИ.

О нарушениях работы организма можно судить по результатам анализов мочи и крови, которые могут показать увеличение количества гемоглобина и эритроцитов.

Наиболее распространённым и эффективным методом диагностики считается диагностическая лапароскопия. Процедура предполагает введение в брюшную полость специального препарата через маленький разрез в животе.

При помощи лапароскопии удаётся изъять образец повреждённой ткани для биопсии, который затем отправляют на гистологию. В лаборатории образец исследуется под микроскопом, проводится электронно-микроскопический анализ и молекулярное тестирование.

С помощью таких исследований можно с точностью определить и наличие злокачественного образования. Чаще всего выявляется киста левого яичника, поскольку созревание яйцеклетки происходит обычно в этой зоне.

Этот способ диагностики применяется для выявления практически всех новообразований, в том числе и цистаденомы яичника.

Лечение без операции возможно только в случае самостоятельного рассасывания опухоли, иначе доктор будет вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Оперативное вмешательство

Схема операции в каждом случае определяется индивидуально. Если новообразование имеет крупные размеры (более 3 см), врач принимает решение о полном удалении яичника. Однако, женщинам, планирующим зачатие ребёнка, врач старается сохранить целостность половых органов.

Наиболее безопасным способом удаления опухоли является лапароскопия. В брюшине делается несколько разрезов, через которые в полость тела поставляются необходимые инструменты (электроножницы, щипцы). Основными преимуществами этого вида лечения являются сохранение репродуктивности половых органов, невысокий процент осложнений после операции, короткие сроки реабилитации.

Задачи специалиста определяются возрастом пациентки. Для молодых девушек очень важно сохранить ткани яичника в максимальном объёме. После успешно проведённой лапароскопии происходит нормализация гормонального фона, при этом сохраняется детородная функция и масса тела женщины.

При проведении операции больным более старшего возраста основной акцент делается на снижение вероятности развития осложнений в дальнейшем. Хирургическое вмешательство позволяет удалить все воспалительные очаги, а также свести к минимуму риск появления и обострения уже присутствующих патологий.

В качестве вспомогательной терапии допускается использование средств народной медицины, в состав которых входят такие лекарственные травы, как мята, ромашка, одуванчик, акация, сок лопуха, клюквы и ежевики.

Помимо этого, врач рекомендует приём витамина E, что позволит предотвратить истощение яичников. После проведённой операции женщине необходимо строго соблюдать все предписанные специалистом назначения и полностью исключить физическую активность.

Профилактические мероприятия

Женщине в любом возрасте следует контролировать уровень гормонального фона, вести записи о течении менструального цикла и при малейших изменениях посещать гинеколога. Также необходимо полностью исключить или минимизировать риск появления факторов, провоцирующих развитие гормональных нарушений (психологические травмы, токсины, стресс и пр.).

Предотвратить образование цистаденомы яичника поможет соблюдение следующих правил:

• Избегайте беспорядочных половых контактов, всегда используйте барьерные средства защиты (презервативы), что поможет предотвратить развитие венерических заболеваний;
• женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо тщательно мыть свои гениталии после каждого полового контакта;
• осуществляйте своевременное лечение возникших воспалительных недугов мочевыделительной и репродуктивной системы;
• не допускайте переохлаждений.

Организму необходимо получать витамины и микроэлементы, поэтому врач назначает приём витаминов A, PP, C. Немаловажное значение в профилактике цистаденомы имеет ограничение времени пребывания на солнце, а солярий лучше совсем не посещать.

Последствия и осложнения

Прогрессирование кистомы может привести к следующим последствиям:

• преобразование кисты в цистаденокарциному яичника;
• потеря способности к деторождению, нарушение функции яичников, а также близлежащих органов (придатки, мочевой пузырь, кишечник, матка) с большой вероятностью развития воспалительного процесса;
• сжимание сосудов разросшейся опухолью, что приводит к варикозу вен брюшной полости и нижних конечностей и, как следствие, образованию тромбов;
• прерывание беременности по медицинским показаниям (при существенном увеличении размеров новообразования).

Кистома может спровоцировать развитие следующих осложнений, которые требуют немедленного хирургического вмешательства:

• Воспалительные процессы гнойного характера.
• Перекрут связки, которая соединяет яичник с опухолью. Процесс представляет собой механическое сдавливание сосудов, что приводит к остановке кровотока в поражённой зоне и омертвению тканей.
• Разрыв стенок новообразования и проникновение его содержимого в брюшную полость, что провоцирует развитие острого воспаления (перитонита).

Цистаденома, или киста яичника — заболевание довольно серьёзное, требующее обязательного лечения. В прежние времена опухоль удаляли вместе с яичником, лишая тем самым женщину возможности испытать радость материнства в будущем. Сейчас же проводятся малоинвазивные операции, позволяющие сохранить детородную способность пациентки.

Если вы заметили какие-либо изменения в работе мочеполовой системы, необходимо срочно обратиться в клинику, где врач после постановки диагноза назначит адекватное лечение. Не затягивайте с визитом, поскольку это чревато серьёзными последствиями и развитием осложнений.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/tsistadenoma-yaichnikov-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Цистаденома яичника. Все, что нужно знать о данном заболевании

Кистозные образования яичников являются самой распространенной патологией детородных органов у женщин. Серозная киста яичника – что это такое? Этот вопрос часто задается женщинами, которым гинеколог ставит данный диагноз. Кистой называется патологический процесс в яичнике, который способствует разрастанию ткани в виде пузыря, наполненного жидким секретом.

Различают опухолевидные образования и опухоли. В первом случае – это доброкачественные кистозные образования, поддающиеся консервативному лечению (фолликулярная киста, киста желтого тела). Истинные опухоли – это цистаденомы или кистомы, которые имеют доброкачественное течение, но с возможностью перерождения в онкологическое заболевание.

Цистаденома яичника – это патологический процесс, который может проявляться в любом возрасте, но чаще развивается у женщин после 30 лет. Относится к доброкачественным опухолям. Как правило, поражается один правый или левый яичник. Если имеет место двухстороннее поражение, то возникает подозрение на злокачественный процесс.

Цистаденома имеет округлую форму, в виде пузыря, наполненную прозрачной жидкостью.  Для процесса свойственно со временем приобретать злокачественное течение, перерождаясь в аденокарциному или цистаденокарциному.

Опухоль, увеличиваясь в объеме, имеет свои особенности в развитии.

Она не прорастает в соседние органы, увеличиваясь в объеме, сдавливает и раздвигает их, что в дальнейшем сказывается на клинической картине заболевания.

Причины и факторы развития

Почему возникают цистаденомы до конца неясно. Высказываются предположения, что формирование опухоли возможно из функциональных кист яичника /киста желтого тела, фолликулярная киста/. На фоне гормональной дисфункции эти кистозные образования не исчезают, а превращаются в доброкачественную опухоль. Предполагается, что на развитие кистомы оказывают влияние следующие факторы:

• раннее начало менструального цикла (до 12 лет);
• длительный период покоя в интимной жизни;
• искусственное прерывание беременности;
• хронические воспалительные процессы придатков;
• половые инфекции (наличие трихомонад, хламидий);
• хирургические вмешательства;
• позднее окончание менструального цикла (55 – 60 лет);
• длительный стресс, явившийся причиной развития неврозов.

Цистаденома формируется из тканей эпидермиса и подразделяется на определенные формы в зависимости от гистологического строения ее стенки.

Виды цистаденом

Доброкачественные образования, имеющие по клеточному строению разную стенку, будут отличаться по структуре и течению.

1. Серозная

Это доброкачественное образование, имеющее плотную гладкую стенку и состоящую из одной камеры, наполненной водянистым содержимым. Размеры образования могут варьировать от 0.5 см до 30 – 32 см. Наиболее частыми являются от 5 до 16 см. Серозная цистаденома представляет наиболее частую патологию женской половой сферы.

2. Папиллярная

Это небольшая опухоль, которая редко вырастает до 12 см. Чаще всего, кистома имеет размер от 3.5 см до 7 см. Главной особенностью этого патологического образования, является наличие особых разрастаний внутри ее, похожих на бородавки, то есть пристеночных папиллом.

Содержимое кистомы – это прозрачный секрет, который имеет коричневатый или желтоватый оттенок. Капсула образования, по своей структуре, плотная, с разрастаниями на внешней поверхности в виде сосочков. Папиллярная цистаденома является образованием, которое часто переходит в онкологическое заболевание.

3. Муцинозная

Этот вид цистаденомы представляет собой большие, иногда гигантские многокамерные опухоли, заполненные жидким клееобразным секретом. Характеризуется быстрым ростом и может увеличиваться до 50 см в диаметре и весить до 15 кг. Муцинозная форма тоже имеет способность перерождаться в онкологическое заболевание.

Симптомы заболевания

Клинические проявления при цистаденомах различного вида будут одинаковы. Данные образования на начальной стадии развития, имея незначительные размеры, протекают бессимптомно. При более значительных размерах, появляются жалобы на здоровье:

• боли носят тупой или ноющий характер внизу живота, преимущественно на стороне образования цистаденомы, могут отдавать в поясницу, нижние конечности, паховую область. Связи болевого синдрома с менструальным циклом не отмечается.
• дизурические явления – частые позывы на мочеиспускание вследствие давления опухоли на мочевой пузырь;
• тяжесть внизу живота и увеличение его – возникает при больших размерах опухоли и сопровождается нарушением работы кишечника. Такую клиническую картину часто дает муцинозная цистаденома.

Женщины, страдающие кистомой, как правило, имеют нарушения со стороны менструального цикла. Часто данная патология сопровождается бесплодием.

Кистозное поражение яичников в период менопаузы – это нередкое явление у пациенток после 50 лет. Патологический процесс связан с угасанием функции яичников и снижением уровня определенных гормонов в организме.  Способность к репродукции у женщины угасает.

Гормональная перестройка оказывает влияние на весь организм, в результате чего созревание яйцеклеток прекращается, и вместо функциональных кистозных образований, появляются цистаденомы. Поэтому, когда у женщины встает вопрос: что это такое и что делать, ответ может быть только один – это оперативное удаление опухоли.

Для успешного лечения патологических образований яичника, необходимо провести диагностику и определить структуру опухоли и ее доброкачественное или злокачественное течение.

Диагностика цистаденом

Обнаружение опухолевых образований включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр пациентки на кресле для определения локализации патологического образования, его подвижность и консистенцию, чувствительность и величину;
• УЗИ – доступный и информативный способ диагностики, помогающий определить локализацию опухоли, ее плотность;
• КТ и МРТ – методы, уточняющие локализацию и структуру патологического образования;
• общий анализ крови – определение наличия воспалительного процесса;
• анализ крови — на наличие онкомаркера СА – 125;

После полного обследования и установления диагноза, назначается лечение.

1. Хирургический метод

Это патологическое образование подлежит удалению только оперативным путем. Объем такого вмешательства определяется врачом для каждой пациентки индивидуально.

Если женщина находится в молодом возрасте и планирует беременность, то, удаляя опухоль, хирурги стараются сохранить яичник.

После такой операции зачатие, вполне возможно, но обязательно под контролем врача и с выполнением всех рекомендаций по лечению.

При доброкачественных объемных процессах яичников маленьких размеров операция проводится методом лапароскопии, который осуществляется через проколы брюшной области. При наличии цистаденомы больших размеров или подтвержденной злокачественности новообразования, операция проводится методом лапаротомии.

Лапароскопия – это современный способ хирургических манипуляций, позволяющий бережно удалять опухолевидные образования, не затрагивая при этом здоровые ткани. При этом исключается развитие спаечного процесса. Послеоперационный период  идет быстрее, чем после полостной лапаротомии.

Перед операцией хирург проводит диагностическую лапароскопию, визуально уточняя локализацию опухоли, ее размер, вовлеченность в процесс соседних органов. Затем проводится прокол оболочки цистаденомы с последующим отсасыванием жидкости, после чего удаляется сама оболочка кисты для гистологического исследования.

2. Консервативное лечение

Такое лечение возможно только при функциональных кистозных образованиях (фолликулярная киста, киста желтого тела). Они рассасываются через три месячных цикла. Если киста, при динамическом наблюдении и лечении, подвергается обратному развитию, то это подтверждает функциональную природу образования.

Если кистома прогрессирует и отсутствует эффект от лечения, то показано обязательное хирургическое удаление опухоли. Прогноз для жизни и восстановления трудоспособности после операции по поводу цистаденомы яичника – положительный как для пациенток в репродуктивном возрасте, так и для женщин в менопаузе.

Источник: https://kistanet.ru/kista-yaichnika/cistadenoma-yaichnika.html