Параовариальная киста яичника справа

Параовариальная киста справа: что это такое, симптомы, лечение

Параовариальная киста справа – это опухолевидное доброкачественное образование, содержащее жидкость, и находящееся в области яичника. На долю патологии приходится 10% от общего количества кист придатков.

Вероятность злокачественного перерождения опухоли отсутствует. Правостороннее параовариальное новообразование образуется чаще, чем слева, что обусловлено более интенсивным кровоснабжением яичника с этой стороны.

Нажмите для увеличения

Особенности правостороннего образования

Параовариальная киста справа образуется из придатка яичника. Она локализуется между фаллопиевой трубой и половой железой, обладает гладкой внешней оболочкой и округлой формой. В состав ее внутреннего содержимого входят белковые вещества, а также муцин.

Такая киста растет из-за растяжения собственных стенок под давлением внутреннего содержимого. Она имеет тонкую капсулу, состоящую из клеток эпителия. Максимальный диаметр обычно не превышает 15 см.

Многие женщины интересуются, что такое правосторонняя параовариальная киста яичника. Прежде всего, следует отметить, что это доброкачественное образование, которое не может переродиться в рак. С другой стороны, существует риск перекрута его ножки. Именно поэтому своевременное обращение к гинекологу играет важную роль в профилактике развития осложнений патологии.

Образование, локализующееся на правом яичнике, иногда врастает в ткани матки. Увеличиваясь в размерах, оно сдавливает близлежащие органы. Кроме того, правосторонняя опухоль относительно быстро увеличивается в размерах, поскольку лучше снабжается кровью (по сравнению с аналогичным посторонним включением левого придатка).

Параовариальная киста справа, в отличие от подобного образования с другой стороны, чаще подвергается разрыву. В большинстве случаев она имеет ножку. Это дифференцирует ее от аналогичного новообразования левого придатка, которое, как правило, обладает широким основанием. Крупная параовариальная киста правого яичника часто дает выраженную клиническую картину.

Причины патологии

Факторы, провоцирующие формирование образования, различны. Нередко оно зарождается у ребенка еще в эмбриональном периоде под воздействием препаратов, принимаемых потенциальной матерью, или ее никотиновой зависимости. Параовариальное кистозное новообразование справа часто диагностируется в переходном возрасте и у женщин от 20 до 40 лет.

Факторами, запускающими развитие патологии, считаются:

• воспалительные процессы репродуктивной сферы;
• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• метаболические отклонения;
• аборты;
• постоянные нервные потрясения;
• частые инфекционные заболевания.

Основным толчком для появления правосторонней кисты считается нарушение гормонального фона. Этим объясняется ее частая встречаемость во время беременности, в переходном возрасте, а также в период климакса. Образование, возникшее при гестации, никак не сказывается на ее течении и на внутриутробном развитии ребенка.

Признаки образования, локализующегося с правой стороны

Небольшая параовариальная правосторонняя киста никак не заявляет о себе. Факт ее существования в женском организме может быть предположен гинекологом во время осмотра.

По мере прогрессирования патологии пациентка ощущает дискомфорт, а также боль в нижнем сегменте живота, мигрирующую в крестец, болезненность при мочеиспускании.

Нередко возникают проблемы с опорожнением кишечника, а живот увеличивается с правой стороны (т. е. в месте локализации образования).

Перекрут ножки кисты сопровождается усилением болевого синдрома. Как правило, у женщины повышается температура тела, появляются тошнота и рвота, выступает холодный пот.

В результате разрыва капсулы часто наблюдается внезапная потеря сознания и развитие клинической картины «острого живота». Такие проявления патологии требуют незамедлительного оказания медицинской помощи, т. к.

представляют опасность для жизни и здоровья больной.

Диагностика кистозного образования

Параовариальная киста с правой стороны обнаруживается путем пальпации. При прощупывании живота пациентка ощущает боль, а врач определяет наличие в районе малого таза постороннего включения. Для полноценной диагностики проводится УЗИ. По его результатам выявляется тонкостенное образование, наполненное прозрачной жидкостью.

Однако и этот метод не дает 100% гарантии постановки точного диагноза. Определить, что у женщины имеется именно параовариальная киста на правом яичнике, может только гистологическое исследование, которое проводится после хирургического вмешательства.

Терапия параовариальной кисты справа

Если новообразование маленькое и не доставляет проблем, то женщине может быть рекомендовано динамическое наблюдение. Однако исчезнуть самопроизвольно параовариальная киста не может. Поскольку существует вероятность развития осложнений, а также ошибочной диагностики, чаще всего выполняется энуклеация образования. Она обязательно осуществляется перед зачатием ребенка и проведением ЭКО.

Удаление осуществляется хирургическим путем с использованием лапароскопического или лапаротомического доступа. Последний метод предполагает выполнение над лобком единого разреза, т. е. проведение полостной операции. Однако он применяется редко. Чаще используется лапароскопия, при которой на животе женщины делают несколько надрезов, через которые погружают инструментарий и камеру.

Осложнения параовариальной кисты справа

Неблагоприятными последствиями существования образования являются: перекрут его ножки, нагноение внутреннего содержимого, разрыв капсулы.

Перекрут ножки может случиться при чрезмерных занятиях спортом, резкой перемене положения тела, сильном перегреве тазовой области. В этом случае наблюдается пережатие маточной связки, а иногда – и маточной трубы.

При этом ткани кистозного образования справа отмирают, что сопровождается симптомами, перечисленными ниже:

• болями схваткообразного характера, расходящимися по всему животу, не купирующимися препаратами;
• напряженным состоянием мышц передней брюшной стенки;
• трудностями с отхождением газов;
• повышением ЧСС;
• снижением давления;
• липким потом;
• побледнением кожных покровов.

Нагноение образования, локализующегося с правой стороны, обычно обусловлено проникновением в него болезнетворных микроорганизмов.

При этом у больной наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, проявления интоксикации, разлитые боли в области живота и рвота.

Разрыв параовариальной кисты сопровождается общими признаками шокового состояния, интенсивной болезненностью, симптомами внутреннего кровотечения.

В случае возникновения указанных осложнений медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Особенности патологии при беременности и в период климакса

Крупная параовариальная киста с правой стороны во время беременности может перекрутиться вокруг собственной оси и даже разорваться. Иногда она плохо влияет на функционирование мочевыделительной системы и кишечника, нередко провоцируя учащенные позывы к мочеиспусканию и запоры.

Роды пациентки с указанной кистой требуют внимания врачей, т. к. любое неаккуратное движение с их стороны может привести к разрыву капсулы. Если образование не провоцирует осложнения, то его лечение осуществляется после появления ребенка на свет. В ином случае помощь оказывается экстренно во время гестации.

В периоде климакса правосторонняя киста встречается довольно редко. Она не трансформируется в рак. Более того, такая опухоль растет медленно, что объясняется сниженным уровнем половых гормонов. Ее увеличение при климаксе наблюдается из-за скачков показателей гормонального фона.

Таким образом, параовариальная киста справа представляет собой доброкачественное новообразование придатка, которое не перерождается в рак, но и не рассасывается самостоятельно. Лечение патологии обычно осуществляется хирургическим путем.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/paraovarialnaya-sprava.html

Параовариальная киста справа что это такое

15.11.

Параовариальная киста представляет собой интралигаментарное (внутрисвязковое) полое образование, заполненное жидкостью. Его локализация специфическая – между фаллопиевой трубой и яичником, в толщине широкой связки матки.

Это заболевание встречается достаточно часто среди женщин юного и молодого возраста, у которых отсутствуют беременности в анамнезе. Такая киста имеет тонкую оболочку, одну камеру, круглую форму, гладкие стенки, однородную эластическую консистенцию и прозрачную жидкость.

Кровоснабжается такая полость с помощью брыжеечных сосудов и собственных тканевых сосудов, находящихся в стенке кисты. То есть такое образование в яичнике имеет полные условия для самостоятельной жизнедеятельности.

Растёт оно медленно, средний диаметр – 7-11 см, в отличие от других кист, которые могут вырастать к гигантским размерам. Также параовариальная киста имеет свою особенность в том, что она никогда не перерождается в злокачественную опухоль и плохо поддаётся консервативному лечению.

Причины, по которым может возникать параовариальная киста справа и слева следующие:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Повреждение процессов эмбрионального развития плода.
3. Возникновение аномальных эмбриональных канальцев на месте физиологических.
4. Частое посещение саун, бань, ванные процедуры с высокими температурами.
5. Гормональные нарушения в организме (например, гипокортицизм, гипотиреоз).
6. Перегрев, солнечный или тепловой удар.
7. Приём оральных контрацептивов без консультации гинеколога.
8. Быстрое развитие репродуктивной системы у девочек.
9. Воспалительные заболевания женских половых органов.
10. Аборты и выкидыши в анамнезе.
11. Частые стрессовые ситуации, нервные срывы.
12. Патологические изменения в фазе созревания фолликула в яичнике.
13. Инфекционные заболевания половой системы.
14. Экологический фактор.

Все вышеперечисленные этиологические факторы могут поспособствовать возникновению параовариальных кист, поэтому в дальнейшем при назначении лечения следует обращать особое внимание на причину и направлять спектр терапии именно на неё.

Симптоматика заболевания не отличается особой специфичностью, но следует отметить, что параовариальная киста справа часто приводит к врастанию в толщину матки патологической тонкостенной полости. А в основном, проявления заболевания напрямую зависят от размеров и степени прорастания в связку кисты. Основные признаки, указывающие на наличие параовариальной кисты следующие:

1. Боли внизу живота, в пояснице и крестце средней интенсивности.
2. Боли при дефекации и мочеиспускании, частые запоры.
3. Тошнота и другие расстройства желудка.
4. Нарушение менструального цикла.
5. Диспареуния.
6. Ложные позывы к мочеиспусканию.
7. Увеличение живота при большом размере кисты.
8. Общеинтоксикационные симптомы слабо выражены.
9. Бесплодие.

Диагностические мероприятия могут варьировать в зависимости от причины возникновения и распространения патологического процесса.

Во-первых, необходимо пройти гинекологический осмотр у врача специалиста с последующим бактериологическим и бактериоскопическим исследованием мазка с влагалища и шейки матки.

При бимануальном пихвовом обследовании можно пропальпировать слегка подвижный опухолеподобный инфильтрат с гладкими контурами. Также следует сдать все общеклинические анализы для исключения воспалительных процессов и рака тела или шейки матки.

Для исключения злокачественной опухоли яичников назначают анализ на онкомаркер СА-125. Наиболее информативным остаётся УЗИ органов малого таза, при котором будет наблюдаться полость, заполненная гомогенной жидкостью. Также используют диагностическую лапароскопию и лапароцентез, но уже гораздо реже.

Терапия данного заболевания не представляет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. При более мелких кистах будет планироваться консервативное лечение, а при больших – хирургическое вмешательство.

Так как параовариальная киста не имеет тенденции к самостоятельному исчезновению, в отличие от фолликулярных и лютеиновых кист, то при первых клинических проявлениях назначаем медикаментозное лечение. Но единственный способ безрецидивного избавления от такой патологии – операция.

В наше время сильной популярностью пользуются два метода – малоинвазивная лапароскопия (энуклеация кисты) и серединная лапаротомия с высечением кисты с прилегающими тканями. Реже удаляют весь яичник полностью.

Нередко возникают осложнения, если не лечить параовариальные кисты. Может развиваться перекрут на ножке (напоминает клинику острого живота ), воспаление кисты, разрыв или апоплексия яичника, что приводит к перитониту.

Но если специализированная помощь была оказана вовремя, то прогноз будет благоприятным.

После устранения проблемы, женщины могут беременеть и выносить здорового ребёнка, но для этого необходимо хотя бы раз в полгода до зачатия посещать женскую консультацию.

Подписаться на уникальные новости портала!

Параовариальная киста

Параовариальная киста представляет собой опухолеподобное полое образование, формирующееся из придатка яичника. Располагается она интралигаментарно, в пространстве между яичником и фаллопиевой трубой, ограничиваясь листками широкой маточной связки.

Чаще всего параовариальная киста образуется у женщин половой зрелости – в возрасте 20-40 лет, обусловлено это тем, что именно в этом возрасте придаток яичника достигает наибольшего своего развития.

Среди всех опухолевидных образований яичников эта патология встречается в 10-16% случаев.

Причины параовариальных кист

Основная причина параовариальной кисты – нарушение процесса эмбриогенеза параоварий (канальцев придатка яичников), в результате чего в этих канальцах отсутствуют выводные протоки, а потому секретируемая жидкость скапливается в тканях придатков, образуя полость.

Формированию кисты могут посодействовать следующие факторы:

• Гормональные нарушения (чаще всего возникшие на фоне эндокринных заболеваний);
• Нарушение процесса созревания фолликулов;
• Раннее половое созревание;
• Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы);
• Аборты в прошлом.

Стоит отметить, что заболевание не передается по наследству, однако генетическая предрасположенность к эндокринным заболеваниям может стать причиной параовариальной кисты.

Солнечная инсоляция и локальная гипертермия (горячие ванны и посещение бани) может способствовать ускорению роста образования.

Симптомы параовариальной кисты

Небольшие параовариальные кисты (в диаметре до 2,5 см) никак себя не проявляют. Симптомы обычно появляются в тех случаях, когда опухолевидное новообразование достигает 5 см.

Растущая киста сопровождается периодически ноющими или распирающими болями в боку и крестце. При этом болевые ощущения никак не связаны с овуляцией и менструальным циклом. Они усиливаются при физической активности, нагрузках и половом акте, после чего спонтанно купируются.

Также к косвенным симптомам параовариальной кисты можно отнести запоры. понос и дизурические расстройства (рези и боль в процессе мочеиспускания, урежение или, напротив, учащение мочеиспусканий). Причина такого явления заключается в том, что из-за роста кисты происходит сдавливание кишечника и/или мочевого пузыря.

При очень больших размерах образования (а медицине известны случаи, когда киста достигала 30 см в диаметре) наблюдается ассиметричное увеличение живота, что особенно заметно у худых женщин. Были зафиксированы случаи, когда на фоне параовариальной кисты у женщин развивались нарушения менструального цикла и даже бесплодие.

В случае осложнений кисты яичника, таких как разрыв капсулы или перекрут ножки, появляется симптоматика острого живота.

Диагностика параовариальной кисты

Как было сказано выше, симптомы при наличии маленькой кисты отсутствуют. Поэтому ее, как правило, обнаруживают совершенно случайно во время осмотра у гинеколога, планового УЗИ или при выполнении диагностической лапароскопии в связи с бесплодием.

При гинекологическом осмотре методом пальпации над маткой или сбоку нее выявляют одностороннее безболезненное опухолеподобное образование – оно имеет эластичную консистенцию, гладкие контуры, характеризуется ограниченной подвижностью.

В ходе трансвагинального УЗИ на мониторе видно округлое или овоидной формы образование с однородным жидким содержимым, реже – с включением плотных частиц.

Прежде чем назначать лечение параовариальной кисты, важно дифференцировать ее от внематочной беременности и истинной опухоли яичника.

Лечение параовариальной кисты

Прежде всего, стоит отметить, что в отличие от кисты желтого тела и фолликулярной кисты (функциональных ретенционных образований), параовариальная киста не имеет тенденции исчезать самостоятельно.

Бессимптомное образование яичника довольно часто не лечат, а ставят под динамическое наблюдение.

Тем не менее, учитывая тот факт, что в большинстве случае киста диагностируется у женщин репродуктивного возраста, а также в связи с тем, что она может осложняться, всем пациенткам с данным диагнозом рекомендуется проводить хирургическое лечение параовариальной кисты. Аналогичное решение предлагается женщинам, планирующим беременность или ЭКО.

Методов оперативного вмешательства, предполагающих удаление параовариальной кисты, существует несколько, но наиболее предпочтительной считается лапароскопия.

В ходе этой операции рассекается передний листок широкой маточной связки, после чего осуществляется энуклеация (вылущивание) кисты из интралигаментарного пространства. Преимущество лапароскопии при параовариальной кисте заключается в том, что яичник сохраняется, а деформированная маточная труба, сокращаясь, постепенно принимает прежнюю форму.

В исключительных случаях, когда лапароскопия при параовариальной кисте по каким-то показаниям не может быть выполнена, пациенткам показано проведение прицельной пункции кисты, в ходе которой осуществляют аспирацию серозного содержимого и одномоментное введение в полость спирта, способствующего ее облитерации (закрытию).

После хирургического удаления параовариальной кисты рецидивов не отмечается. Обусловлено это тем, что рудиментные ткани (те, из которых формируется образование), полностью удаляются.

Параовариальная киста яичника

В медицинской практике параовариальной кистой яичника называют образование, которое формируется рядом с яичниками или фаллопиевой трубой. Оно напоминает обычную кисту яичника, но основное отличие параовариальной в том, что она заполняется жидкостью, но к яичнику не прикрепляется. Обычно такие кисты имеют небольшой размер.

Формируются они из эмбриологического материала или остатков яйцеклеток. Зачастую параовариальные кисты никакими явными симптомами не сопровождаются. Большой плюс в том, что эти кисты для здоровья женщины неопасны и последствий никаких не вызывают.

В большинстве случаев их обнаруживают во время планового осмотра и лапароскопического обследования. Несмотря на то, что параовариальные кисты характеризуются небольшими объемами (максимум два сантиметра в диаметре), иногда они вырастают достаточно большими и начинают оказывать ощутимое давление на мочевой пузырь или кишечник.

Тогда женщина испытывает в области таза периодический дискомфорт, а половой акт приносит болезненные ощущения.

Причины возникновения параовариальных кист

Параовариальные кисты – это распространенное среди женщин явление. Обычно их можно диагностировать у двадцати-сорокалетних женщин. Кроме того, в группе риска и беременные, так как гормональный фон терпит сильные колебания, а в крови повышается уровень эстрогена.

Размеры кисты могут увеличиваться при воспалениях придатков и яичников, эндокринных заболеваниях, раннем половом развитии, неоднократных абортах, бесконтрольной контрацепции. Также к причинам возникновения параовариальной кисты яичника относят инсоляцию и локальную гипертермию.

Симптомы параовариальных кист

Как уже указывалось, симптомы параовариальной кисты практически незаметны. Только когда она достигает большого размера, в менструальном цикле может произойти сбой. Могут наблюдаться аномальные вагинальные кровотечения, боли, чувство давления в области таза, дискомфорт.

Но основным симптомом считается ноющая боль в пояснице или внизу живота, которая периодически возникает. Чаще всего это происходит при физических нагрузках, а затем боль произвольно исчезает.

Когда параовариальная киста разрастается до шести-пятнадцати сантиметров, значительно превышая норму, не обратить на нее внимания просто невозможно.

Диагностика и методы лечения параовариальной кисты

Параовариальную кисту гинекологи могут при обычном плановом осмотре диагностировать методом пальпации (прощупывания) области малого таза. Чтобы точно диагностировать параовариальную кисту яичника, определить место, где она располагается и ее размеры, часто прибегают к трансвагинальному ультразвуковому исследованию.

К счастью, в большинстве таких случаев лечение параовариальной кисты, как и обычных кист яичников, не требуется. Они исчезают со временем самостоятельно. Однако в ряде случаев лапароскопия параовариальной кисты или гормональная терапия являются обязательными.

Если понадобится хирургическое вмешательство, то способности к зачатию в большинстве случаев сохраняются. Операция подразумевает рассечение переднего листка маточной широкой связки с последующим вылущиванием кисты из мешочка, в котором она сформировалась.

После удаления параовариальной кисты деформация маточной трубы благодаря ретракционным свойствам исчезает, а сама труба принимает нормальную форму.

Исключительные случаи требуют проведения прицельной пункции кисты. Из нее откачивают серозное содержимое и наполняют спиртом, чтобы полость заросла.

Источники: http://ya-zdorovyi.com/Chem-opasna-paraovarialnaya-kista-sprava/, http://zdorovi.net/bolezni/paraovarialnaja-kista.html, http://womanadvice.ru/paraovarialnaya-kista-yaichnika

Комментариев пока нет!

Источник: https://www.vsehvylechim.ru/chto-takoe-delat-nelzja-i-pochemu/paraovarialnaja-kista-sprava-chto-jeto-takoe.html

Опухоль придатка яичника

Параовариальной кистой называют опухолевое полостное образование, которое формируется из придатка яичника. Киста состоит из одной камеры, внутри она заполнена прозрачной жидкостью.

Образование параовариальной кисты яичника наиболее характерно у женщин репродуктивного возраста от 20 до 40 лет. Патология сопровождается нарушениями менструального цикла, а также бесплодием.

Невозможно консервативное – медикаментозное лечение кисты, целесообразно только удаление патологической полости.

Виды

Какой может быть киста параовариальная:

• Параовариальная полость, расположенная справа,- такая киста образуется в правом яичнике. Данный вид патологий в большей степени характерен для женщин детородного возраста, однако в редких случаях возникает даже у девочек – подростков. Расположенная справа киста может иметь ножку.
• Киста, расположенная слева – наиболее часто ее развитие наблюдается на левом яичнике, однако может диагностироваться и на правом. Полость, которая располагается с левой стороны, может достигать довольно крупных объемов, но разрывы таких кист происходят крайне редко. Также могут иметь ножку.
• Параовариальная серозная полость – такая киста подвижная, имеет ножку. У женщины при данном виде патологии симптомы могут быть не выраженными или отсутствовать вообще. Внутри полость заполнена серозной жидкостью, ее оболочка довольно тонкая.

Обратите внимание! Киста параовариальная может возникнуть при беременности, при этом она не влияет на течение периода вынашивания ребенка и не передается малышу по наследству. Хотя такая киста, как правило, имеет небольшие размеры, при перекручивании ее ножки вызывает сильные боли у женщины, это бывает в редких случаях, так как наиболее часто при беременности киста образуется без ножки.

Причины развития

Возникновение параовариальной кисты яичника может произойти еще в период эмбриогенеза – начального формирования канальцев придатка яичника. Канальцы этого параовария не имеют выходных протоков, в результате такой аномалии секретируемая жидкость не может выходить наружу, она скапливается в придатках, со временем образуется полость.

Причины, по которым формируется параовариальная полость яичника:

• Нарушение процесса созревания фолликулов.
• Гормональные нарушения, происходящие из-за развития заболеваний эндокринной системы.
• Раннее половое созревание женщины.
• Гипертиреоз – повышенная функция щитовидной железы.
• Воспалительные процессы в яичнике или придатках матки.
• Аборты в прошлом.
• Инфекции, переданные половым путем.
• Бесконтрольная гормональная контрацепция.
• Чрезмерное перегревание в ванне, бане.
• Чрезмерное перегревание в солярии или на солнце.
• Прием некоторых лекарственных средств.

Наследственный фактор не является прямой причиной развития параовариальной кисты яичника, однако способствовать образованию патологической полости может генетическая предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы.

Симптомы

Кисты небольших размеров в течение длительного времени могут никак себя не проявлять, обнаружена они могут быть случайно при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Если киста достигает в размерах 4-5 сантиметров, появляются ярко выраженные признаки ее наличия в придатке яичника:

• Боли в животе, возникающие не зависимо от менструального цикла, болевые ощущения усиливаются при физической активности.
• Частые ложные позывы к мочеиспусканию, что обусловлено с давлением растущей кисты на мочевой пузырь. Киста также давит и на кишечник, поэтому среди признаков патологии отмечаются частые позывы к дефекации.
• Нарушения менструального цикла.
• Увеличение в объеме живота, но только если киста достигает 8-10 сантиметров.
• Болевой синдром при мочеиспускании.
• Уменьшение или увеличение количества крови при менструации.
• Выделения во время менструаций.
• Болезненные ощущения при занятиях любовью.

Обратите внимание! При беременности параовариальные кисты могут вызвать серьезные осложнения, в этом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, поэтому при обнаружении начальных признаков необходимо обязательно обратиться в больницу.

Перед зачатием малыша рекомендуется пройти обследование, в том числе и УЗИ, при обнаружении параовариальной кисты яичника врач назначит ее удаление, после резекции будет назначена восстановительная терапия. Беременность следует планировать через некоторое время после реабилитационной терапии.

Диагностические методы

При обнаружении первых симптомов параовариальной кисты яичника, также как и при планировании беременности следует записаться на прием к врачу – гинекологу. Доктор проведет первичный осмотр, а также проанализирует жалобы пациентки. Далее будут назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики, которые включают:

• Ультразвуковое исследование половых органов.
• Диагностическая лапароскопия с последующей биопсией.
• Эхоскопия.

Обратите внимание! Киста большого размера может быть обнаружена даже при проведении пальпации на первичном осмотре у гинеколога.

Лечение

Консервативное лечение путем приема медикаментозных препаратов не применяется, таких методов не существует. Лечение параовариальной полости яичника проводится при помощи хирургического удаления образования, заполненного жидкостью. Объем хирургического вмешательства выбирает гинеколог и хирург в зависимости от размеров кисты.

Если образование имеет размеры небольшие, врач назначает проведение лечебной лапароскопии параовариальной полости яичника.

Лечение осуществляется следующим образом – через маленькие разрезы в брюшной полости вводят телескопическую трубку, а также специальные инструменты манипуляторы. Под видеоконтролем хирург удаляет образование.

Главным преимуществом подобной операции является то, что она малотравматична. При лапароскопии сам яичник не удаляется. Реабилитация занимает всего 3-5 дней.

В тех ситуациях, когда киста достигает больших размеров, хирургическое лечение проводят путем срединной лапаротомии – по средней линии живота производят разрез для того, чтобы обеспечить доступ к кисте, далее проводят удаление заполненной жидкостью полости. Операция является довольно травматичной, нередко приходится удалять яичник. Реабилитационный период после лечения может длиться до 10 дней.

После проведения хирургического лечения параовариальной кистозной полости яичника рецидивов не возникает, так как изначально киста образуется из эмбриональных остатков.

Осложнения параовариальной кисты

Киста, образующаяся в придатке яичника, растет довольно медленно и сама по себе опасности не представляет. Однако по мере ее развития и сдавливания соседних органов полость может вызвать серьезные осложнения, которые грозят здоровью и жизни пациентки, и требуют срочного хирургического лечения.

Какие осложнения могут возникнуть:

• Перекручивание образования на ножке – это может происходить во время резких движений, при этом сама киста может сместиться относительно других органов малого таза. В месте перекручивания ножки сосуды сжимаются, происходит омертвление тканей кистозной полости. У женщины могут возникнуть такие симптомы, как сильные болевые ощущения, самостоятельно такая боль не проходит. В таком случае за медицинской помощью следует обратиться как можно раньше. Хирургическое лечение будет проведено путем срединной лапаротомии, а кисту удалят вместе с яичником.
• Разрыв кистозного образования – полость, образованная в придатке яичника, может лопнуть при напряжении мышц живота, при этом жидкость попадет в брюшную полость и станет причиной развития воспалительного процесса в листках брюшины – перитонита. Разрыв кисты характеризуется внезапной резкой болью внизу живота, сопровождается напряжением мышц, возникает после физической активности. Лечение – хирургическая операция с удалением кисты и полового органа, и последующим промыванием брюшины.
• Инфицирование и воспалительный процесс параовариальной кистозной полости яичника – возникает, когда в полость попадает бактериальная инфекция. После попадания патогенных микроорганизмов жидкость, находящаяся в кисте, становится гнойной. Симптомы проявляются интенсивной, но не резкой болью в животе, повышением температуры тела, лихорадкой, приступами тошноты и рвоты. Лечение проводят путем удаления кисты с яичником, далее пациентке назначается курс антибактериальной терапии.

Меры профилактики

Соблюдение правил профилактики позволит избежать развития кисты в придатках яичника, для этого необходимо систематически посещать гинеколога, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться методами контрацепции для защиты во время полового акта, не допускать перегревания органов малого таза. Также важно вовремя лечить все заболевания, чтобы не возникало осложнений и рецидивов.

Источник: https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/paraovarialnaya-kista.html

Насколько опасна параовариальная киста яичника

Параовариальная киста представляет собой гладкостенную опухоль, заполненную прозрачной светлой желтой жидкостью. Капсула кисты очень тонкая, всего 2-3 мм, через нее просвечивается сосудистая сеть образования. Обычные размеры параовариальной кисты – 2-3 см в диаметре. Иногда она может увеличиваться до 10 см и даже достигать гигантских размеров.

Встречается с частотой 5-10% среди женщин репродуктивного возраста, закладки ее происходят еще в период внутриутробного развития. Не относится к истинным кистам, не способна приобретать злокачественный рост. С течением времени в нем может накапливаться жидкость по различным причинам, что приводит к явной визуализации кисты при обследовании.

Причины развития новообразования:

• нарушение гормонального фона женщины;
• перенесенные воспалительные процессы;
• нарушение работы эндокринных желез;
• хронические воспалительные процессы в малом тазу, в том числе после абортов, выскабливаний, половых инфекций;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов, например, экстренной контрацепции;
• стрессы, физическое и психоэмоциональное переутомление.

Бесконтрольный прием препаратов экстренной контрацепции может привести к образованию параовариальных кист в яичниках

Долгое время параовариальная киста может никак себя не проявлять, особенно если она небольших размеров. Большие по размерам параовариальные кисты (более 5-10 см) сопровождаются такими признаками:

• неприятные ощущения внизу живота, как правило, не связаны с менструальным циклом;
• чувство давления на мочевой пузырь;
• чувство давления на прямую кишку;
• при очень больших размерах кисты она может пальпироваться через переднюю брюшную стенку и быть причиной ее асимметрии.

Параовариальная киста может разрываться, может происходить перекрут ее ножки, а также возможно нагноение образования. При этом возникают такие симптомы:

• сильная болезненность внизу живота;
• головокружение, потемнение в глазах;
• снижение давления;
• тошнота, рвота.

Виды параовариальных кист на яичниках:

• Правостороння или левосторонняя. Чаще встречаются справа. Параовариальные образования чаще на ножках, имеют размеры более 1-2 см, подвижны. Подобные опухоли слева встречаются реже. Как правило, они не очень больших размеров, на широком основании, не имеют тенденцию к росту.
• Подвижные и нет. Параовариальные кисты справа чаще более подвижные, поэтому имеют тенденцию к разрыву, ущемлению, перекруту ножки. Образования слева в большинстве случаев более плоские и малоподвижные, поэтому реже осложняются.

Методы диагностики: гинекологический осмотр, УЗИ, КТ или МРТ, лапароскопия.

Если киста имеет небольшие размеры и не беспокоит женщину, выявлена случайно, особого лечения она не требует. Необходимо лишь регулярное наблюдение у врача и УЗИ-контроль.

Хирургическому лечению подлежат следующие случаи: более 6 см в диаметре, разрыв образования, перекрут ножки, нагноение. Может удаляться в плановом порядке при подготовке к ЭКО.

Как правило, используется лапароскопический вариант оперативного вмешательства. Если же такой возможности нет или возникают ургентные (срочные) показания для операции, она может выполняться обычным лапаротомным доступом – через разрез кожи живота. Удаленное образование направляется на гистологическое исследование.

Народные методы терапии, которые следует принимать с осторожностью:

• Настойка на травах. Необходимо взять по 30 г алоэ, зверобоя, тысячелистника и полыни. Добавить 500 мл водки или спирта, 500 г меда, 2 л кипяченой воды. Поместить в термос и оставить на 24 часа. Принимать внутрь по 10 г перед каждым приемом пищи.
• Средство для тампонов. Стакан подсолнечного масла нагреть до кипения. Добавить в него пчелиного воска 20-30 г и дождаться, пока он полностью раствориться, затем добавить вареный желток. Смесь охлаждают, затем вновь подогревают, и так два-три раза. После формируют тампоны, при необходимости наносят на марлевую основу. Закладывать следует во влагалище один-два раза в сутки.

Читайте подробнее в нашей статье о параовариальной кисте.

Что представляет собой параовариальная киста яичника

Параовариальная киста анатомически не относится к яичниковой ткани, однако из близкого расположения и особенностей диагностика (часто путают с образованиями яичника) получила такое название.

Она встречается с частотой 5-10% среди женщин репродуктивного возраста, хотя закладки ее происходят еще в период внутриутробного развития.

Параовариальная киста не относится к истинным кистам, она не способна приобретать злокачественный рост.

Параовариальная киста представляет собой гладкостенную опухоль, заполненную прозрачной светлой желтой жидкостью. Капсула кисты очень тонкая, всего 2-3 мм, через нее просвечивается сосудистая сеть образования.

Обычные размеры параовариальной кисты — 2-3 см в диаметре. Иногда она может увеличиваться до 10 см и даже достигать гигантских размеров. Расположена она в толще широкой связки матки около яичника.

Параовариальная киста формируется в период внутриутробного развития из тканей эмбриона — параофорона, который играет роль в формировании мочеполовых органов, а затем редуцируется и остается только в виде тяжа тканей.

При нарушении этого процесса из тканей параофорона формируется кистоподобное образование.

С течением времени в нем может накапливаться жидкость по различным причинам, что приводит к явной визуализации кисты при обследовании.
Рекомендуем прочитать о воспалении кисты яичника. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах воспаления кисты яичника, возможных осложнениях при отсутствии лечения, диагностике и терапии.

А здесь подробнее о лечении синдрома поликистозных яичников.

Причины развития новообразования

Ткани, из которых формируется капсула кисты — не редуцированные эмбриональные элементы. Жидкость носит функциональный характер и может образоваться в любом возрасте женщины. Основные причины секреции ее следующие:

• нарушение гормонального фона женщины;
• перенесенные воспалительные процессы;
• нарушение работы эндокринных желез;
• хронические воспалительные процессы в малом тазу, в том числе после абортов, выскабливаний, половых инфекций;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов, например, экстренной контрацепции;
• стрессы, физическое и психоэмоциональное переутомление.

Симптомы наличия параовариальной кисты

Долгое время параовариальная киста может никак себя не проявлять, особенно если она небольших размеров. Она может стать случайной находкой при проведении УЗИ в плановом порядке и по какой-то другой причине. Большие по размерам параовариальные кисты (более 5-10 см) сопровождаются более явными признаками. Они могут быть следующими:

• Неприятные ощущения внизу живота. Боли могут носит постоянный или периодический характер, возникать в любую фазу цикла. Как правило, они не связаны с менструальным циклом.
• Чувство давления на мочевой пузырь. Если киста расположена позади мочевого пузыря, она будет сдавливать его ткани и вызывать ложное чувство его перенаполнения, с чем будут связаны позывы в туалет.
• Чувство давления на прямую кишку. Если киста находится возле прямой кишки, то сдавливать она будет именно эти ткани, что приведет к частым позывам на дефекацию и ощущение неполного опорожнения кишечника.
• При очень больших размерах кисты она может пальпироваться через переднюю брюшную стенку и быть причиной его асимметрии.

Параовариальная киста может разрываться, может происходить перекрут ее ножки, а также возможно нагноение образования. При этом возникает клиника острого живота. При этом возникают такие симптомы:

• сильная болезненность внизу ж
• ивота;
• головокружение, потемнение в глазах;
• снижение давления;
• тошнота, рвота.

При обнаружении этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как состояние может угрожать жизни женщины.

Виды параовариальных кист на яичниках

Параовариальные кисты различаются по месту расположения и подвижности. Выделяют следующие:

• Правостороння или левосторонняя. Чаще встречаются параовариальные кисты справа. Обусловлено это особенностями анатомии и более активным кровоснабжением тканей в этой области, за счет чего жидкость в рудименентарных тканях имеет большую тенденцию к скапливанию. Параовариальные образования чаще на ножках, имеют размеры более 1-2 см, подвижны.
• Подобные опухоли слева встречаются реже. Как правило, они не очень больших размеров, на широком основании, не имеют тенденцию к росту.
• Подвижные и нет. Параовариальные кисты справа чаще более подвижные, поэтому имеют тенденцию к разрыву, ущемлению, перекруту ножки. Образования слева в большинстве случаев более плоские и малоподвижные, поэтому реже осложняются.

Параовариальная киста яичника

Методы диагностики

Выявить параовариальную кисту не всегда легко. Если она небольших размеров (до 3 см), долгое время о ее существовании женщина может не знать. Обнаружить образование можно:

• Гинекологический осмотр. Если образование имеет размеры более 3 см и доступно для пальпации, при осмотре врач обязательно заметить данное округлую, подвижную опухоль и направит на дальнейшее исследование.
• Ультразвуковое исследование малого таза. Это наиболее доступный и информативный метод диагностики. При этом параовариальная киста выглядит как округлое анэхогенное образование рядом с яичником. Не всегда удается четко определить, что она не имеет связи с яичником, из-за чего диагноз может устанавливаться неверно.
• КТ или МРТ. Используется редко. Необходимость в таких исследованиях возникает, если образование имеет большие размеры, подозрение на озлокачествление или неясную природу.
• Лапароскопия. Используется как диагностический и лечебный метод. Применяется при клинике острого живота для установления истинной причины патологического состояния, а также при намерении удалить кисту.

Народные методы терапии

Обращаться к народным методам следует с осторожностью, а эффективность такой терапии подвергается сомнению. Вот некоторые рецепты:

• Настойка на травах. Необходимо взять по 30 г алоэ, зверобоя, тысячелистника и полыни. Добавить 500 мл водки или спирта, 500 г меда, 2 л кипяченой воды. Поместить смесь в термос и оставить на 24 часа. Принимать внутрь по 10 г перед каждым приемом пищи.
• Средство для тампонов. Следует взять стакан подсолнечного масла и нагреть до кипения. Добавить в него пчелиного воска 20-30 г и ожидают, пока он полностью раствориться. Затем добавляют в смесь вареный желток. Смесь охлаждают, затем вновь подогревают и так несколько раз (два-три). После этого формируют тампоны, при необходимости наносят на марлевую основу. Закладывать следует во влагалище один-два раза в сутки.

Рекомендуем прочитать о синдроме истощения яичников. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах преждевременного истощения яичников, его диагностике и лечении.

А здесь подробнее о том, почему при месячных болит живот справа.

Параовариальная киста встречается у 3-5% женщин. Никогда не приобретает признаков злокачественности. Однако при достижении больших размеров, при воспалении или других острых состояниях возникает необходимость ее удаления. В остальных случаях следует просто регулярно наблюдать образование у врача.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет киста яичника, когда ее следует удалять:

Источник: https://ginekologiya.online/paraovarialnaya-kista-yaichnika/