Патология гормонов яичников

Выявление и лечение синдрома гиперторможения яичников

Снижение функциональности яичников вследствие длительного приема противозачаточных средств, которые способны подавлять нормальную работу гипофиза, называется синдром гиперторможения яичников.

Гипофиз контролирует выработку женских половых гормонов (эстрогенов), ответственных не только за процесс созревания фолликул, но и регулирующих деятельность других систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой).

Недостаток этих гормонов сказывается на состоянии кожи, волос, костей, молочных желез.

Чаще всего синдром возникает из-за контрацепции комбинированными оральными препаратами и внешне проявляется аменореей (отсутствием месячных выделений) или олигоменореей (явлении, при котором менструация длится не более 2-х дней).

Обратите внимание! Эта патология возникает не у каждой женщины, которая принимает оральные комбинированные контрацептивы. По статистике, заболевают примерно 30 % из них. Но при длительном приеме КОК рекомендуется периодически проводить исследование крови на гормоны.

Иногда состояние гиперторможения яичников вызывают искусственно. Необходимость гормонального дисбаланса возникает при подготовке к гинекологическим операциям, лечении наружной гиперплазии эндометрия. После проведения курса лечения основного заболевания назначается  терапия, восстанавливающая овуляторный цикл.

Симптомы патологии

Симптомы гиперторможения яичников проявляются по-разному. Все зависит от общего физического состояния женщины, индивидуальных особенностей организма в целом и репродуктивной системы в частности. На выраженность признаков недуга влияет степень гипофункции яичников и возникших из-за этого осложнений.

Симптомы болезни похожи на те, с которыми женщины сталкиваются при климаксе, но появляются они намного раньше, что и должно стать поводом для обращения за консультацией к гинекологу. Заболевание характеризуют такие проявления:

• нарушение менструального цикла (изменение периодичности, интенсивности или полное отсутствие менструации в течение 3-х месяцев);
• головная боль, головокружения;
• мышечная слабость, утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница;
• вспыльчивость, раздражительность, перепады настроения;
• приливы, потливость;
• болевые ощущения внизу живота;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия, перепады давления).

При обследовании определяется уменьшение размеров яичников, утолщение их оболочки, отсутствие зрелых фолликул и желтых тел.

Все эти трансформации связаны с гипофункцией яичников, нарушением обменных процессов в женском организме и ведут к бесплодию.

Основные причины заболевания

Раннее затухание функций яичников может объясняться как врожденной патологией, так и приобретенной. В первом случае развитие болезни происходит в основном по двум причинам:

• наследственная склонность к недостаточной выработке гормонов гипофиза;
• если мать не болела, но была носителем гена, влияющего на развитие патологии.

Причин появления приобретенной дисфункции яичников несколько:

• длительный прием больших доз комбинированных оральных контрацептивов;
• нарушение общего гормонального фона в результате лечения препаратами;
• влияние лучевой и химиотерапии (при онкозаболеваниях);
• стрессы, причем как психологические, так и физические (операции на соседних органах, болевой шок при травмах или ожогах).

Длительное предохранение от нежелательной беременности с помощью КОК приводит к изменению не только состояния яичников, но и внутренней оболочки матки. Чувствительность к гормонам утрачивается, что приводит к нарушению или полному прекращению менструального цикла.

Если гиперторможение яичников не вызвано генетической предрасположенностью, а связано только с применением КОК, то для восстановления их функций нередко достаточно отмены препарата и терапии небольшими дозами гонадотропных гормонов.

Диагностика

Успешность лечения зависит от своевременного обращения в медицинское учреждение и правильной диагностики (функциональной и лабораторной) с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Заболевание имеет ряд симптомов, которые встречаются при других патологиях, поэтому при обследовании важно учесть множество факторов.

Обычно диагностические действия включают:

1. Сбор информации на основе жалоб больной:— выявление возможности наследственного фактора;— изучение гинекологического анамнеза (количество абортов, беременностей и особенностей их протекания, операции);

   — анализ работы половой сферы до появления признаков болезни (начало менструального цикла, интенсивность и продолжительность выделений, регулярность).

2. Осмотр пациентки (тип телосложения, наличие и распределение жира; визуальное исследование груди).
3. Гинекологический осмотр (состояние и размеры матки, яичников, установление степени их чувствительности, исключение беременности).
4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (с целью обнаружения патологических изменений яичников и матки).
5. УЗИ щитовидки и надпочечников (для выявления причин гормональных сбоев и новообразований в этих органах).
6. Общий анализ мочи и крови.
7. Гормональные пробы.
8. Анализ крови на половые гормоны и гормоны гипофиза.
9. Рентген головы (для исключения патологий гипофиза и гипоталамуса).
10. МРТ головного мозга (изучение особенностей строения мозга и исключение опухолевых процессов в нем).
11. При необходимости – консультация эндокринолога.

Терапия синдрома гиперторможения яичников

При неосложненной форме заболевания лечение сводится к отмене противозачаточных средств. Обычно этого бывает достаточно для улучшения общего состояния, прекращения менопаузы и восстановления детородной функции. Но наблюдаться у гинеколога придется еще длительное время.

Если при видимом прогрессе гормональный баланс все еще нарушен, овуляторная функция не восстановилась, то пациентке предстоит длительная регуляция менструального цикла гормональными препаратами, при этом содержание гормонов определяется индивидуально. Иногда прием таких средств приводит к гиперстимуляции яичников (одновременно созревает большое количество фолликул).

При осложнениях показаны:

• консервативное или хирургическое лечение возникшей патологии;
• заместительная гормональная терапия:— эстроген помогает восстановлению слизистой оболочки матки и яичников;— прогестерон предохраняет от самопроизвольного прерывания беременности;
• общеукрепляющие меры (мультивитаминные комплексы, диетическое питание);
• улучшение условий работы и отдыха;
• физические упражнения, направленные на усиление кровообращения в органах мочеполовой системы.

Народная медицина тоже накопила немало способов исцеления от этого недуга. Травяные сборы, содержащие шалфей, душицу, боровую матку, помогают восстановить эндометрий (слизистую матки), способствуют созреванию полноценной яйцеклетки.

Возможные осложнения и последствия перенесенной болезни

Если пациентка четко выполняет предписания своего врача, то на лечение синдрома гиперторможения яичников понадобится примерно 3–4 месяца. Восстанавливается менструальный цикл, а за ним и репродуктивная функция организма.

В запущенных случаях есть вероятность возникновения нежелательных последствий:

• гипертонической болезни;
• остеопороза;
• доброкачественных новообразований эндометрия и мышц матки (полипы, миома), дисплазии эндометрия;
• злокачественных опухолей яичников и матки;
• бесплодия.

Кроме того, повышается риск выкидыша на больших сроках беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=7sd61TJTpXo

Все перечисленные факторы существенно влияют на качество жизни женщины.

Уменьшить риск появления осложнений можно при условии грамотного лечения и дальнейшего регулярного наблюдения в условиях медицинского учреждения. Выберите себе врача, которому доверяете и строго следуйте его указаниям.

Рекомендации по профилактике

Вылечить болезнь сложнее, чем не допустить ее, своевременно устраняя любые возникающие патологические изменения.

После восстановления репродуктивной функции яичников показаны профилактические мероприятия. Действия, направленные на выравнивание гормонального баланса и общее укрепление организма, заключаются в следующем:

• посещение гинеколога не реже 2-х раз в год (с целью выявления отклонений в функционировании органов малого таза);
• прием гормональных средств по схеме, предложенной лечащим врачом;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
• физиотерапевтические процедуры;
• защита от радиации (в том числе солнечной);
• соблюдение требований здорового образа жизни:— физическая активность, избавление от лишнего веса;— закаливание, прогулки на свежем воздухе не менее 1,5–2 часов;— отказ от курения и алкоголя;— ежедневное употребление в пищу продуктов, которые содержат фитоэстрогены (проросшие зерна пшеницы, рожь, имбирь, орехи, бобовые);— исключение стрессовых ситуаций.

В случаях, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество гормонов, заместительная терапия продолжается до тех пор, пока не подойдет время естественного прекращения менструального цикла.

Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/gynecology/sindrom-gipertormozheniya-yaichnikov.html

Дисфункция яичников: причины, симптомы, диагностика, лечение

Большинство женщин, страдающих на патологию под названием дисфункция яичников, могут в течение нескольких месяцев и даже лет не подозревать то, что над их здоровьем нависла опасность. Ведь нарушение менструального цикла, выраженная в задержке менструация либо сильных кровотечений во время нее, не всех представительниц прекрасного пола заставляет беспокоиться.

Дисфункция яичника выражена в нарушении таких параметров, как: продолжительность менструального цикла, которая должна составлять от 3 до 7 дней, интервал между менструациями в 21-35 дней, а также объем потерянной крови в количестве 100 мл. Отклонения от прописанных норм – это признаки дисфункции яичников.

Что такое дисфункция яичников? Этим знанием должна обладать каждая девушка, которая находится в репродуктивном возрасте.

Ведь причины дисфункции яичников, как правило, выражаются в гормональном сбое, нарушении менструальной и детородной функции. Угасание функции яичников в большинстве случаев в 99% является сигналом развивающейся патологии.

Важно вовремя обнаружить заболевание и начать его устранять, иначе это может привести к женскому бесплодию.

Дисфункция яичников – это обобщенное определение патологических изменений женской половой системы, главным признаком которых является гормональный сбой в организме. Дисфункция яичников имеет довольно неспецифические симптомы и именно поэтому большинство женщин считает, что отсутствие менструации в течение одного-двух месяцев можно списать на переохлаждение, стрессы и т. д.

Причина дисфункциональных маточных кровотечений заключается в том, что гормоны женской половой системы выделяются в недостаточном количестве. Дисфункция яичника, прежде всего, имеет гормональную природу пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Как известно, фазы менструального цикла строго подчинены влиянию этих гормонов.

Если соотношение гормонов нарушается, то возникает дисфункция работы органов половой системы. На начальном этапе она проявляется в виде отсутствия овуляции. Это и служит причиной того, что цикл у женщины не затрагивает все необходимые фазы, поэтому он начинает сбиваться.

Внешние проявления патологии

Симптомы дисфункции яичников выражены, прежде всего, в ановуляции менструального цикла. Гормоны будут находиться в непропорциональном соотношении: прогестерон будет в дефиците, а эстроген в избытке. Дисфункция яичника выражена в лице следующих симптомов:

• Отсутствие менструации в течение нескольких месяцев;
• Нерегулярные менструации;
• Сильное кровотечение в период между циклами менструаций;
• Бесплодие;
• Самопроизвольные аборты (выкидыши);
• Тупые или схваткообразные боли перед началом менструации или же овуляции;
• Слабость в теле, вялость, повышенная эмоциональность перед наступлением менструации;
• Ярко выраженный предменструальный синдром;
• Менструальные кровотечения, наступающие вне цикла, а именно – редкие (не чаще, чем раз в 70 дней), частые (через каждые 20-21 день), обильные (объем потерянной крови более 100-150 мл), а также менструации, которые длятся более одной недели;
• Аменорея – менструация, которая наступает один раз в год.

Дисфункция яичников может быть причиной бесплодия и выкидыша. Помимо этого, истощение яичников чаще всего появляется на фоне образования злокачественной опухоли, внематочной беременности, эндометриоза, мастопатии, миомы матки.

Причины нарушения функционирования яичников

Дисфункция яичника, прежде всего, является следствием того, что гормоны пролактин и эстроген не в норме. Первое, что нужно сделать женщине – это сдать анализ на определение гормонального фона и уже после этого можно говорить о причинах возникшей патологии.

Как правило, дисфункция яичника вызвана такими процессами, как:

• Воспаление яичников, придатков или же матки. Подобные воспалительные процессы возникают в организме женщины при нарушении гигиены половых органов, а также инфицирования влагалища через половой контакт с партнером. Инфекция также может попасть в матку с кровью через кишечник;
• Опухоль яичников и матки – эндометриоз, фибриома, злокачественные образования;
• Нарушения работы эндокринной системы;
• Чрезмерная масса тела;
• Сахарный диабет;
• Нервное истощение, постоянные стрессы, депрессии;
• Аборт при первой беременности;
• Нарушение расположения внутриматочной спирали;
• Медикаментозная терапия;
• Кардинальная перемена окружающих условий – смена климата.

Диагностика и лечение

Дисфункция яичника входит в сферу изучения двух специалистов – эндокринолога и гинеколога. Именно к ним необходимо обращаться, как только возник хотя бы один из симптомов, описанных выше. Диагностика заключается в проведении полного гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза и эндокринной системы в комплексе.

Затем женщине нужно будет сдать бакпосев секрета влагалища и провести соответствующую диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие инфекций, передающихся половым путем (трихомоназ, хламидиоз, кандидоз).

Далее, определяется количество гормонов пролактина, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего как в моче, так и в крови. При подозрении опухолевых образований проводят МРТ и КТ, а также рентген черепа.

Если диагноз подтвержден, то, как лечить дисфункцию яичников?

Дисфункция яичников лечение включает в себя восстановление гормонального фона женщины. В случае необходимости или острой клинической ситуации проводят остановку маточного кровотечения. В некоторых случаях может понадобиться выскабливание эндометрия матки.

После проведения экстренных мероприятий по восстановлению физиологического состояния женщины, врач назначает лечение в зависимости от основных признаков заболевания.

Пациентке назначают искусственные гормоны для восстановления гормонального фона, а также иммуномодуляторы и гомеопатические препараты.

В большинстве случаев женщине назначают гормональные контрацептивы, содержащие прогестерон. Это позволит нормализовать менструальный цикл.

Дисфункция яичников и беременность возможны, но только после восстановления овуляции. Осуществляется это с помощью медикаментозной терапии такими препаратами, как профази, пергонал, хумигон, кломифен.

Затем состояние пациентки контролируется в течение нескольких циклов с помощью УЗИ. Как только у женщины начали формироваться фолликулы, тогда уже приступают к искусственному введению гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). После наступления овуляции, необходимо продолжить лечение искусственным гормоном прогестероном.

Нарушение работы яичников – синдромы

Дисфункция яичника может быть выражена в виде таких патологических состояний, как синдром истощения яичников, синдром преждевременного истощения яичников и СПКЯ – синдром поликистозных яичников.

Синдром истощения яичников – это патологическое состояние половой системы женщины в возрасте от 14 до 40 лет, характеризующееся прекращением менструации. Дисфункция яичника в этом случае ведет к тому, что гормоны эстрогены резко снижаются.

Дисфункция яичников при истощении проявляется в виде аменореи, покраснении кожи на теле, затрудненном дыхании, состоянии паники и повышенной тревоги. У женщины возникают болевые ощущения во время полового акта, значительно снижается работоспособность и память.

Факторы, влияющие на снижение функции органов

Синдром истощения яичников может иметь наследственную природу; а также возникать вследствие радиоактивного поражения организма женщины; после перенесенных инфекционных заболеваний – гриппа, краснухи; под влиянием токсических химических веществ. Дисфункция яичника может возникнуть после длительного медикаментозного лечения; недостатка массы тела; внематочной беременности; после проведения процедуры искусственного оплодотворения ЭКО.

Синдром истощения яичников подлежит лечению с помощью витаминотерапии, восстановлению работы репродуктивной системы посредством гормональной терапии.

Также такие гормоны, как эстроген и гестаген в высокой дозировке могут значительно увеличить вероятность улучшения физиологического состояния женщины.

Если вовремя не прибегнуть к лечению синдромов поликистозных яичников, а также их истощению, то это может привести к бесплодию, возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, к остеопорозу.

Синдром Штейна — Леванталя

Синдром полискистозных яичников (СПКЯ) или иначе его называют синдром Штейна-Леванталя – это гормональное заболевание, которое характеризуется значительным увеличением яичников в размерах. СПКЯ встречается у каждой третьей женщины.

СПКЯ возникает в том случае, если гормональная система женщины нарушается в сторону образования чрезмерного количества мужских гормонов.

Патогенез синдрома поликистозных яичников выражен так: каждая фаза менструального цикла характеризуется образованием фолликулов в яичниках.

Разрыв фолликула не происходит, и этот орган наполняется коллоидной жидкостью, значительно увеличивая орган в размерах.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) выражены в изменении фенотипа женщины. У нее начинает откладывать жир в области талии, увеличивается оволосение всего тела, на коже головы появляется незначительная плешь.

СПКЯ в большинстве случаев является причиной женского бесплодия.

Причиной возникновения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) является избыточный уровень инсулина в крови, что приводит к повышенной продукции мужского гормона.

Как было сказано выше, основными симптомами СПКЯ являются: нерегулярная менструация, оволосение по мужскому типу, увеличение артериального давления, дерматологические проблемы, облысение, снижение сексуальной функции, бесплодие. Синдрому поликистозных яичников присущи большинство симптомов сахарного диабета.

Если вовремя не заняться лечением СПКЯ, то это может привести к раннему климаксу, сахарному диабету 2 типа, избытку холестерина в организме, избыточной массе тела, злокачественным образованиям стенок матки.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) достаточно легко излечить. Женщине необходимо следовать правилам здорового питания, снизить уровень сахара и холестерина в крови.

При синдроме поликистозных яичников очень важно поддерживать массу тела в норме и подвергнуть организм физической нагрузке.

Медикаментозное лечение синдрома поликистозных яичников заключается в терапии препаратами прогестагеном, ципротероном ацетат, спиронолактоном.

Источник: https://ogormonah.ru/zabolevaniya/disfunktsii-yaichnikov.html

Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение

Чтобы организм женщины оставался здоровым, гормоны должны быть сбалансированы.

Когда какой-либо из них значительно повышается или понижается, может произойти нарушение гормонального фона, которое дальше способно привести к серьёзным проблемам и заболеваниям.

Если вы заметили необычные симптомы и подозреваете у себя эндокринное расстройство, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы сдать анализы и получить правильное лечение.

:

1. Симптомы
2. Нарушение гормонального фона у женщин: лечение

Признаки и симптомы гормональных нарушений у женщин

Гормональный сбой и его воздействие на организм. Как распознать признаки наиболее распространённых гормональных нарушений.

В основном эстрогены производятся в яичниках, но также продуцируются в надпочечниках. Эти гормоны важны для полового и репродуктивного развития женщины. У подростков часто наблюдается высокий уровень тестостерона и более низкое содержание эстрадиола, но по мере взросления количество тестостерона снижается, а женский гормон повышается.

Если в организме женщины присутствует слишком много эстрогенов, может возникнуть гормональное нарушение и так называемое доминирование эстрогенов. Это состояние вызывает такие симптомы, как:

• увеличение веса,
• изменения менструального цикла,
• ухудшение симптомов ПМС,
• кисты в груди,
• приливы,
• уменьшение пол-го влечения,
• сухая кожа,
• перепады настроения.

Слишком маленькое количество эстрогенов также способно привести к гормональному дисбалансу, нерегулярным месячным или полному их отсутствию и даже раннему климаксу. Женщина в этом случае может испытывать симптомы менопаузы.

Неправильная выработка одного эстрадиола часто приводит к нарушениям производства других гормонов. И наоборот, эстрогены могут выходить за пределы нормы, например из-за чрезмерной выработки пролактина или пониженного прогестерона.

Также на количество этого гормона в организме влияют некоторые опухоли, заболевания (например цирроз печени), физическая активность и питание.

Тестостерон стимулирует развитие мужских характеристик, внутренних и наружных репродуктивных органов, необходимых для производства спермы. В норме у женщины этого гормона должно быть меньше, чем у мужчины.

Высокий тестостерон обычно встречается у маленьких детей. У женщин его повышенное содержание может быть показателем гормонального нарушения, в том числе синдрома поликистозных яичников.

К главным признакам большого тестостерона у женщин относятся:

Низкие показатели этого гормона встречаются у женщин, принимающих оральные контрацептивы или соблюдающих строгую диету.

Стероидный гормон прогестерон играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних стадиях. Одна из главных его задач — подготовка эндометрия, выстилающего внутреннюю полость матки, к возможному зачатию после овуляции. Женщины с низким уровнем прогестерона (недостаточность лютеиновой фазы), как правило, имеют нерегулярные менструации и проблемы с фертильностью.

При беременности недостаток этого гормона повышает шанс выкидыша и преждевременных родов. Повышенный прогестерон также приводит к гормональным нарушениям у женщин, в том числе может спровоцировать маточные кровотечения.

Гормон инсулин высвобождается в кровоток специальными бета-клетками, которые находятся в поджелудочной железе. Он контролирует использование организмом углеводов и жиров, поступающих из пищи. Инсулин позволяет клеткам в печени, мышцах и жире поглощать сахар из кровотока. Глюкоза также может превращаться в жир, чтобы обеспечивать энергию, когда уровень сахара слишком низок.

Если организм женщины становится нечувствительным к инсулину, тело начинает вырабатывать его в повышенном количестве, что впоследствии приводит к инсулинорезистентности, преддиабетному состоянию и диабету 2-го типа. Ожирение, которое часто наблюдается в этом случае, дополнительно ухудшает ситуацию. Кроме этого, при проблемах с инсулином у женщины нередко развивается такое гормональное нарушение, как СПКЯ.

Признаки высокого сахара в крови:

• сильная жажда,
• головные боли,
• нечёткое зрение,
• частое мочеиспускание,
• усталость.

Симптомы низкого сахара в крови:

• головокружение,
• рассеянность,
• липкий пот,
• нервозность,
• частый пульс,
• чувство голода.

1. Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — маленький орган, который находится в передней части шеи. Она поглощает йод (йодиды) из пищевых продуктов и превращает их в гормоны щитовидной железы. Они в свою очередь регулируют жизненно важные функции организма, такие как дыхание, сердечный ритм, температура и масса тела, мышечная сила, менструальный цикл и т. д.

Гормональное нарушение, при котором у женщин наблюдается слишком много тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) и мало ТТГ, называется гипертиреозом. Оно сопровождается следующими симптомами:

• тревожность,
• гиперактивность,
• потоотделение или высокая температура,
• выпадение волос,
• отсутствующие или короткие менструации.

Гормональный дисбаланс, при котором ТТГ повышается, а тиреоидные гормоны падают, называется гипотиреоз. Его признаки включают:

• сонливость,
• усталость,
• сухую кожу или волосы,
• депрессию,
• чувствительность к холодной температуре,
• тяжёлые месячные, дисфункцию яичников,
• мышечную боль.

Кортизол представляет собой стероидный гормон, образующийся в коре надпочечников. Попадая в кровоток, он разносится по всему телу, помогая регулировать обмен веществ. Он может действовать как противовоспалительное средство и влиять на кровяное давление.

Кортизол также известен как гормон стресса, так как он помогает женщине справляться с нервным напряжением, отключая некоторые функции, чтобы организм мог направлять свою энергию на борьбу со стрессом.

Стрессовое состояние обычно не вредит организму, если длится недолго.

Хронический стресс и повышенный в течение длительного периода кортизол могут привести к гормональному нарушению и в том числе к синдрому Кушинга, для которого характерны следующие симптомы:

• быстрое увеличение веса в области лица, груди и живота, при этом руки и ноги тонкие,
• красное лицо,
• высокое кровяное давление,
• остеопороз,
• синяки,
• мышечная слабость,
• скачки настроения, тревога и депрессия,
• часто мочеиспускание.

Этот гормон выделяется из жировых клеток и помогает регулировать массу тела. Чем выше вес женщины, тем больше лептина будет циркулировать в крови. При ожирении уровень этого гормона очень высок, мозг не получает сигнала о насыщении и в результате может возникнуть состояние, известное как устойчивость к лептину. Человек продолжает есть, уровень лептина растёт, вес увеличивается.

Основные признаки гормонального нарушения, называемого лептиновой резистентностью:

• ожирение, избыточный вес и трудность с его потерей,
• постоянная тяга к еде.

Гормональный дисбаланс у женщин: лечение

1. Как лечится низкий эстроген

При пониженном эстрадиоле, может быть назначено гормональное лечение. Женщинам в возрасте от 25 до 50 лет обычно выписывают высокую дозу эстрогена, чтобы снизить риск потери костной ткани, сердечно-сосудистых заболеваний и других гормональных нарушений. Фактическая доза зависит от тяжести состояния и способа приёма. Эстроген можно принимать:

• орально,
• наружно,
• вагинально,
• через инъекции.

В некоторых случаях может потребоваться долгосрочное лечение даже после того, как уровни эстрогенов вернутся к норме. Для поддержания гормонального баланса могут назначаться более низкие дозы.

Кроме этого, лечение эстрогеном может облегчить тяжесть симптомов менопаузы и снизить риск переломов.

Долгосрочная эстрогенная терапия в первую очередь рекомендуется женщинам, которые приближаются к менопаузе или прошли через гистерэктомию (удаление матки).

Во всех других случаях терапию эстрогенами рекомендуется продолжать не более 1‒2 лет, так как потенциально она может увеличить риск развития рака, тромбообразования и инсульта.

1. Повышенный эстроген у женщин

Высокий уровень женских гормонов, который не связан с наличием серьёзных заболеваний, можно понизить с помощью народных средств. После консультации с врачом женщине может быть назначен препарат DIM, Индол, Пиколинат Цинка, Кальций D Глюкарат.

Кроме этого, полезно проводить детоксикацию печени, улучшать работу кишечника, употребляя клетчатку и избегая обработанных продуктов, снижать избыточный вес и уменьшать инсулинорезистентность, уменьшать потребление алкоголя и активность фермента ароматазы.

1. Гормональный дисбаланс, связанный с высоким тестостероном

Низкие дозы глюкокортикостероидов, таких как преднизон или дексаметазон, которые назначаются ежедневно в течение 2‒3 месяцев, способны снизить производство андрогенов надпочечниками. Глюкокортикостероиды уменьшают угри и могут улучшать фертильность, а также умеренно снижают проявления гирсутизма у женщин.

При повышенном тестостероне, вызванном инсулинорезистентностью, как правило, выписывают препарат метформин. Он помогает сбросить вес, что также снижает уровень андрогенов и уменьшает рост лишних волос.

Оральные контрацептивы также могут снижать уровень тестостерона у женщин. КОК уменьшают угри и гирсутизм, а также помогают предотвратить алопецию.

При незначительном повышении тест-рона может помочь изменение образа жизни. Так, 55‒65 % женщин с повышенным уровнем тестостерона имеют избыточный вес. Снижение массы тела всего на 7 % может уменьшить симптомы гиперандрогенизма и улучшить фертильность. Регулярные упражнения также помогают нормализовать уровень глюкозы в крови.

1. Гормональные нарушения при низком тестостероне

Пониженный уровень тестостерона у женщин встречается редко и требует консультации специалиста. Иногда врачи назначают лекарство Estratest, которое содержит и эстроген, и тест-рон. При наличии показаний женщинам могут быть выписаны инъекции или андрогель, обычно назначаемые мужчинам. Также могут назначаться добавки DHEA.

Все эти препараты можно принимать только по назначению врача. Слишком большое увеличение тестостерона может привести к акне, гирсутизму, бесплодию.

1. Низкий или высокий прогестерон

Пониженный гормон прогестерон иногда становится причиной проблем с зачатием, кровотечений и нарушений менструального цикла. При тяжёлых симптомах климакса прог-рон также часто назначается в комбинации с эстрогеном. Лечение может назначаться в виде:

• крема или геля для местного или вагинального использования,
• суппозиториев,
• вагинального кольца,
• пероральных средств, например, Provera («Провера»).

Гормональная терапия может облегчить такие симптомы, как приливы, ночная потливость и сухость влагалища, а также снизить риск развития остеопороза и диабета. Пероральный прогестерон обеспечивает успокаивающий эффект, улучшая сон.

Народные средства для повышения низкого уровня прогестерона включают:

• увеличение потребления витаминов В и С,
• добавление в рацион больше продуктов с цинком,
• контроль уровня стресса, поскольку при высоком напряжении кортизол высвобождается вместо прогестерона.

Наиболее распространённая причина высокого прогестерона связана с применением лекарств с этим гормоном. Если уровень прог-рона в крови слишком большой, врач может откорректировать дозу препарата.

Другая причина может заключаться в чрезмерной выработке прогестерона надпочечниками. Стресс повышает уровень прогестерона.

В этом случае рекомендуется сократить потребление кофеина, снизить нервное напряжение и физическую активность (если она чрезмерна), понизить кортизол и проверить ДГЭА, изменить диету, сократив потребление рафинированных углеводов.

Кроме этого, изменение функции щитовидной железы меняет уровни прогестерона и кортизола, влияет на ожирение. При повышенном прогестероне необходимо обследовать щитовидку, измерить содержание инсулина, лептина, тестостерона в крови.

1. Инсулин и гормональные нарушения

Резистентность к инсулину связывают с гормональными нарушениями, ожирением, диабетом, СПКЯ, а также повышенным кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, раком молочной железы и эндометрия, болезнью Альцгеймера.

Для борьбы с инсулинорезистентностью врачи выписывают такие препараты, как «Сиофор» и «Глюкофаж».

Дополнительно рекомендуется переход на диету, состоящую из небольшого количества постного мяса и других белков, клетчатки, зерновых и большого количества овощей и бобовых, листовой зелени и фруктов.

Регулярные получасовые занятия спортом 3‒5 раз в неделю помогают регулировать метаболическую функцию и поддерживать гормональный баланс.

1. Гормональные нарушения, связанные с щитовидной железой

Стандартным лечением гипотиреоза является заместительная терапия, например левотироксином, который принимается внутрь, чтобы заменить отсутствующий гормон щитовидной железы. Лечение обычно длительное.

Гипертиреоз можно лечить йодом (включая радиоактивный йод), антитиреоидными препаратами или хирургическим методом. Радиоактивный йод способен разрушать часть щитовидной железы. Этого может быть достаточно, чтобы контролировать гипертиреоз. По меньшей мере в 80 % случаев одна доза радиоактивного йода способна вылечить гипертиреоз.

1. Кортизол и гормональный дисбаланс

При низком или высоком кортизоле рекомендуется снижение стресса, в том числе сокращение влияния химических и биохимических стрессоров, например отказ от лишнего сахара и обработанных продуктов. При незначительных отклонениях от нормы могут быть полезны натуральные добавки с ашвагандой и рыбьим жиром. При тяжёлых нарушениях потребуется консультация специалиста.

1. Роль лептина в гормональном нарушении

При ожирении и устойчивости к лептину рекомендуют избегать обработанной пищи, которая нарушает работу кишечника и вызывает воспаление в организме, употреблять растворимое волокно и белок, понизить триглицериды в крови, если они повышены. Физическая активность и правильный сон также улучшают чувствительность к лептину.

Источник: http://spkya.net/gormonalnye-narusheniya-u-zhenshchin-simptomy-i-lechenie/

Изменения в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников

Дисфункция яичников – патология гинекологической сферы. Она проявляется нарушением менструального цикла, гормонального фона, невозможностью зачатия на протяжении длительного срока. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте и является одной из самых распространенных причин бесплодия.

Что такое дисфункция яичников у женщин

В норме яичники выполняют две основные функции. Первая из них заключается в ежемесячном росте фолликулов с новыми яйцеклетками для последующего оплодотворения. В норме каждый менструальный цикл придатки производят по одной женской клетке, реже – по 2 или 3. Обычно эту функцию выполняет только один из парных органов, в то время как второй является пассивным.

Другое предназначение придатков – выработка женских половых гормонов, необходимых для нормального течения менструального цикла, беременности. Эту функцию берут на себя оба органа. От ее нормального течения зависит гормональный фон женщины – при нарушении выработки одного из гормонов нередко возникает сбой работы других эндокринных органов.

Нарушение функции яичников характеризуется полным или частичным невыполнением основных предназначений органов. Это приводит к множеству негативных последствий. Основной проблемой для женщины при данной патологии является невозможность наступления зачатия.

По медицинской международной классификации дисфункция яичников по МКБ-10 имеет код Е28. Она относится к разделу «Болезни эндокринной системы», подразделу «Нарушения других эндокринных желез».



Связь заболевания и менструального цикла

Нарушение функциональности придатков отрицательно влияет на течение менструального цикла. Последний становится нерегулярным или полностью отсутствует. Это происходит под влиянием следующих факторов, сопровождающих течение заболевания:

• нарушение выработки гормонов – удлиняет или укорачивает менструальный цикл, останавливает рост эндометрия матки, что усложняет внедрение в него плодного яйца;
• отсутствие овуляции, т.е. выхода яйцеклетки из фолликула для дальнейшего зачатия – препятствует наступлению второй фазы цикла и последующей менструации, что приводит к увеличению продолжительности цикла и возникновению кистозных образований;
• недостаточное производство прогестерона – зачатия не происходит по причине невозможности закрепления плодного яйца на стенках матки.

В норме менструальный цикл продолжается 25-35 дней. В случае, если у женщины яичники не работают должным образом, его продолжительность может варьировать от 20 дней до нескольких месяцев.

Виды патологии

Дисфункция придатков различается по проявлению и виду нарушения:

1. Гормональная. Нарушения, связанные с производством гормонов придатками. Нередко вызвана сбоем работы других эндокринных органов – поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Для лечения гормональной дисфункции яичников необходимо назначение терапии, восстанавливающей работу всей эндокринной системы организма.
2. Синдром истощенных яичников, или преждевременный климакс. Диагностируется в репродуктивном возрасте у женщин 25-40 лет. Характеризуется невозможностью зачатия вследствие отсутствия овуляции, менструации. Во избежание осложнений лечение дисфункции яичников следует начинать до наступления раннего климакса.
3. Дисфункция на фоне воспаления. Сбой функциональности яичников способен возникнуть при течении аднексита, оофорита и других воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов. Работа придатков восстанавливается после устранения причины болезни.
4. Ановуляторная дисфункция яичников. Следствие гормонального сбоя. Диагностируется при отсутствии овуляции и нарушении процесса созревания фолликулов.
5. Синдром резистентных яичников. Недостаточное развитие внутренних женских органов на фоне ярко выраженных вторичных половых признаков. Сопровождается высоким уровнем ФСГ и ЛГ – гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки из фолликула, что провоцирует отсутствие овуляции и бесплодие.

Длительное течение заболевания вызывает все большие нарушения в организме, которые со временем труднее поддаются лечению и могут привести к полному бесплодию.

Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности

Формы патологии определяются возрастом женщины, ее репродуктивными способностями, наличием беременности, родов, абортов и другими индивидуальными особенностями. Все эти факторы учитываются при выборе метода лечения.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/narusheniya/disfunktsiya