Поликистоз яичников как забеременеть
Как забеременеть при поликистозе яичников — причины и лечение
Поликистоз яичников иначе называют синдромом поликистозных яичников (СПКЯ, СПЯ), болезнью поликистозных яичников (БПКЯ), болезнью Штейна-Левенталя.
Важно: Поликистоз яичников – не редкость и обнаруживается примерно у 11% женщин детородного возраста.
Поликистоз имеет в своей основе серьезное гормональное нарушение, в результате которого в организме женщины начинает вырабатываться избыточное количество мужских половых гормонов, а количество женских наоборот, уменьшается.
В результате видоизменяется структура яичников: они увеличиваются в несколько раз и в них появляется большое количество маленьких кист с жидким содержимым.
Функционирование яичников также претерпевает патологические изменения, результатом чего становится нарушение цикла менструаций и итоговое бесплодие.
Как распознать поликистоз яичников
Внешне заметными проявлениями поликистоза яичников являются:
- гирсутизм – появление волос на лице и чрезмерный их рост на теле. У 70% женщин с избыточным оволосением выявляется болезнь поликистозных яичников;
- нехарактерное для большинства дам облысение на висках и темени;
- чрезмерное салоотделение, появление прыщей и угрей, жирной себореи;
- появление избыточного веса, который дислоцируется преимущественно на животике;
- рост показателей уровня инсулина в крови;
- изменение графика базальной температуры: базальная температура остается неизменной на протяжении всего цикла, а в норме – должна повышаться во второй половине цикла;
- длительные задержки или полное отсутствие месячных. При этом редкие менструации могут быть очень обильными и длительными;
- тянущие не резкие боли внизу живота;
- появление уплотненных участков в груди по типу мастопатии;
- невозможность зачать ребенка.
Чаще всего первые симптомы поликистоза яичников появляются в период полового созревания и именно поэтому они часто остаются незамеченными, так как списываются на особенности переходного возраста.
Важно: дебют поликистоза яичников чаще всего приходится на возраст 12-14 и 28-30 лет.
Помочь вовремя выявить патологию может только квалифицированный врач. При этом может потребоваться комплексное обследование, так как только по результатам УЗИ компетентный врач такой диагноз не поставит. Кроме обязательного ультразвукового исследования необходимо сдать анализ крови на определение уровня гормонов, биохимических показателей. Иногда может даже потребоваться биопсия эндометрия.
Данные внешнего осмотра | Избыточный вес, оволосение по мужскому типу, мастопатия |
Менструации | Редкие, стабильный цикл отсутствует |
Особенности строения яичников по результатам УЗИ | Яичники увеличены до 8см3 за счет разрастаний соединительной ткани. Количество кистозных образований не менее 10 |
Уровень гормонов | Количество мужских половых гормонов слишком большое. Снижен уровень прогестерона |
Биохимические показатели крови | Избыток глюкозы и жиров |
Овуляция | Отсутствует |
Способность к деторождению | В 90% случаев диагностируется бесплодие |
Гормональный дисбаланс является непосредственной причиной СПКЯ. Большинство ученых склоняется к мнению, что в этом играет огромную роль генетическая предрасположенность и врожденные патологии обмена веществ. При отсутствии таковых спровоцировать нарушение гормонального равновесия в организме и привести в итоге к поликистозу могут:
- хронические инфекционные болезни;
- ожирение и (или) сахарный диабет;
- осложнения после абортов;
- тяжелые предыдущие беременности и роды.
Поликистоз яичников – не приговор для желающих забеременеть. Иногда дамы с этим диагнозом беременели даже без соответствующего лечения, хотя это большая редкость.
Важно: При поликистозе яичников трудно не только забеременеть, но и выносить ребенка. Количество спонтанных выкидышей при этом заболевании гораздо выше, чем среди здоровых женщин.
Лечение поликистоза яичников увеличивает шансы зачать и выносить ребенка многократно. Но борьба за будущего ребенка предстоит нешуточная, ведь требуется преодолеть сразу несколько факторов, которые мешают наступлению долгожданной беременности:
- Эндокринный фактор. Гормональная система при поликистозе расшатана настолько, что организм не получает нужных ему сигналов о том, что пора выпустить на волю готовую к оплодотворению яйцеклетку или подготовить матку к возможному зачатию. А если зачатие все-таки произошло, эндокринная система не может вовремя перестроиться в «беременный» режим из-за чего вынашивание ребенка становится невозможным.
- Особенности анатомии поликистозных яичников таковы, что они мешают яйцеклетке покинуть яичник во время овуляции. Увеличенные в своих размерах, они попросту перекрывают нормальное движение яйцеклетки на пути к матке.
- Эндометрический фактор. Эндометрий – это внутреннее слизистое покрытие матки. От его состояния во многом зависит то, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка прижиться в маточной полости. В то же время состояние эндометрия полностью контролируется гормонами. А так как при поликистозе гормональный контроль над эндометрием нестабилен, то и наступление беременности маловероятно.
Что делать?
Вопрос риторический. Поликистоз яичников не может пройти сам по себе, а значит – надо лечиться. По крайней мере, если есть желание забеременеть.
Лечение поликистоза – трудная, но вполне выполнимая задача. Определяющую роль в достижении успеха играют:
- запущенность болезни: чем раньше был выявлен поликистоз, тем более эффективно его лечение;
- возраст пациентки: у молодых девушек лечение поликистоза бывает значительно эффективнее, чем у барышень постарше;
- желание женщины вылечиться, и её готовность следовать всем рекомендациям врача;
- наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний: ожирения и сахарного диабета, в том числе.
- квалификация лечащего врача.
В случае лечебного бездействия пациентку с поликистозом подстерегают:
- невозможность забеременеть и выносить ребенка;
- обильные маточные кровотечения;
- увеличение риска онкологических заболеваний женских половых органов и груди.
Важно: Поликистоз является прямой угрозой здоровью женщины. Поэтому даже при отсутствии желания забеременеть лечить поликистоз надо обязательно.
Как забеременеть при поликистозе: версия традиционной медицины
Лечение поликистоза яичников с целью восстановления детородной функции включает в себя ряд мероприятий:
- Если имеется лишний вес – его надо снизить. Зафиксированы случаи, когда одно только похудение способствовало практически полному исчезновению всех симптомов поликистоза, восстанавливалась овуляция и способность к зачатию.
Важно: Жировая ткань выступает в роли своеобразной кладовой, в которой накапливаются половые мужские гормоны. Чем меньше жировые запасы, тем слабее гормональный удар андрогенов по женскому организму.
- Если у пациентки обнаружен сахарный диабет, то требуется длительное лечение специальными препаратами, которые нормализуют уровень глюкозы и тем самым способствуют частичному исчезновению внешних признаков поликистоза. Схему лечения в данном случае разрабатывает эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
- Гормональная терапия – практически неизбежный метод лечения при СПКЯ. Пациенткам не стоит бояться приема гормонов, ведь их собственный гормональный фон очень нуждается именно в такой коррекции извне. Прием синтезированных гормонов способствует повышению уровня собственных женских половых гормонов и избавлению от излишков мужских, вызывает овуляцию и предотвращает невынашивание беременности. В результате адекватной гормональной терапии приблизительно 70% женщин с поликистозом становятся матерями.
Важно: Назначать гормональные препараты и следить за ходом лечения имеет право только врач. Самолечение и интернет-лечение может привести к непоправимым результатам.
- Если беременность не наступает в течение года после начала гормональной терапии – показано хирургическое вмешательство. Операция выполняется с помощью лапароскопии и в её ходе удаляются кисты из яичников и утолщенные участки соединительной ткани. В результате резко снижается выработка мужских половых гормонов, и повышается вероятность овуляции и зачатия. Правда, эффект от операции чаще всего временный и длится всего полгода-год: пациентке надо приложить все усилия, чтобы забеременеть в этот отведенный временной отрезок.
Важно: В результате хирургического вмешательства беременность наступает приблизительно у 80% женщин.
Как забеременеть при поликистозе: версия народной медицины
Лечение поликистоза яичников средствами народной медицины базируется на целебной силе растений. На самом деле некоторые из них действительно обладают слабым терапевтическим эффектом и способны незначительно повлиять на гормональный фон человека, так как содержат в своем составе особые вещества – фитоэстрогены.
Важно: Фитоэстрогены – это не гормоны, а вещества растительного происхождения. Но по своему действию они могут отдаленно напоминать действие женских половых гормонов.
Эффект от народных средств лечения поликистоза яичников выражен незначительно. Чаще всего он просто обусловлен одновременным лечением средствами традиционной медицины. Для того чтобы лечение травами не навредило, а поспособствовало выздоровлению, все нетрадиционные лечебные мероприятия следует согласовывать со своим лечащим врачом.
Важно: Лечение народными средствами не должно быть единственным или ведущим методом избавления от поликистоза яичников. В противном случае риск усугубления болезни и развития осложнений в виде бесплодия возрастает.
Самые популярные и эффективные рецепты лечения поликистоза яичников:
Боровая матка: спиртовая настойка | 50 г сырья залить водкой (0,5 л) и месяц настаивать в темном месте | 3 недели 3 раза в день по 40 капель. Недельный перерыв и повторить. Так до полного выздоровления |
Фито-настой красной щетки | 1 ст.л. растительного сырья заварить в стакане кипятка и настаивать около часа | Пить ежедневно до еды |
Отвар базилика | Заварить кипятком 2 ст.л. сырья и кипятить четверть часа. Затем остудить и процедить | Пить по полстакана дважды в день |
Настой солодки | 1 ст.л. сырья заварить стаканом кипятка и настоять | Пить утром натощак по стакану |
Отвар из корней крапивы | 2 ст.л. сырья залить стаканом кипятка и томить на маленьком огне полчаса | Пить вместо утреннего чая |
Настойка чистотела | Собрать цветущий чистотел, подвялить и измельчить. Залить водкой и настаивать 2 недели в темном месте | Схема лечения рассчитана на месяц: 1-10 день – 1 ч.л. настойки с кипяченой водой утром натощак, 11-20 день – 1 ст.л. настойки с кипяченой водой утром натощак, 21-30 день – 1 ст.л. настойки с кипяченой водой 3 раза в день до еды |
Настойка из скорлупы грецких орехов | 14 скорлупок грецких орехов залить бутылкой водки и настаивать неделю в темном месте в плотно закрытой таре | Пить ежедневно утром натощак по 1 ст.л. Курс лечения длится до тех пор, пока не закончится вся настойка |
Отвар овса | 50 г овса залить 1 л воды и кипятить до тех пор, пока не останется примерно третья часть от первоначального объема | Пить в течение дня, можно совмещать с приемом других отваров и настоек |
- anatomia seo
- Распечатать
Источник: https://moy-kroha.info/kak-zaberemenet-pri-polikistoze-yaichnikov
Как забеременеть при поликистозе яичников
1 голос, средняя оценка: 5,00 из 5
Поликистоз яичников – это женское заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме. Проявляется нарушениями менструального цикла и овуляции. Является частой причиной бесплодия.
У многих женщин возникает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников, есть ли возможность зачатия без лечения. Есть случаи, когда беременность наступает при этом синдроме.
Но надеяться на них не стоит, если диагностировано заболевание, и зачать ребенка не удается больше года, следует начать терапию.
Как забеременеть при поликистозе яичников
Причины заболевания
На сегодняшний день точные причины заболевания женщин поликистозом не выявлены. Выделяют целый ряд провоцирующих факторов, которые могут привести к возникновению патологии. К ним относят:
- Наследственность
- Изменение толерантности к глюкозе
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Лечение гормональными средствами.
В большинстве случаев поликистоз выявляют в подростковом и молодом возрасте, но бывает, чтоб болезнь возникает ближе к тридцати годам. Различают три основных типа этого заболевания:
- Надпочечниковый, связанный с врожденной андрогенемией (повышенным синтезом мужских половых гормонов)
- Яичниковый (синдром Штейна-Ливанталя), когда гормональные нарушения связаны со склерозированием ткани яичников
- Гипоталамо-гипофизарный, с нарушением синтеза релизинг гормонов и гонадортропинов.
Яичники, пораженные поликистозом, увеличены. В них выявляют множество кист разного размера. Образования являют собой неразорвавшиеся фолликулы с незрелыми яйцеклетками внутри. Это означает, что при заболевании овуляции нет, или она происходит крайне редко. Такое явление — основная причина того, что забеременеть женщине при поликистозе яичников не удается.
Лечение поликистоза
Терапия пациенток с поликистозом включает консервативные и хирургические методы. Народные способы лечения, которые часто предлагают в сети, имеют сомнительные результаты. Чтобы не тратить время зря, лучше сразу идти к доктору. Консервативная терапия включает такие этапы:
- Регуляция процессов синтеза гормонов в гипоталамусе и гипофизе
- Подавление избыточной выработки андрогенов
- Нормализация веса
- Регуляция менструального цикла.
В комплекс лечения больных поликистозом включают коррекцию других заболеваний. Например, терапию воспалительного процесса в органах малого таза, сахарного диабета, патологии почек, надпочечников, печени. Для регуляции менструального цикла назначают гормональные контрацептивы (Диане 35, Ярина и т.д.).
После лечения этими препаратами цикличность месячных возобновляется, уменьшается гирсутизм, исчезают другие симптомы заболевания. Назначают препараты на 3-6 месяцев, после их отмены многим женщинам удается забеременеть самостоятельно.
Прежде, чем лечить пациентку гормонами, обязательно определяют их уровень в крови, чтобы правильно подобрать дозы.
Кроме этих лекарств применяют антагонисты мужских половых гормонов, иммуностимуляторы, физиотерапию. Хорошие результаты дает комплексное лечение с метформином, препаратом, снижающим уровень сахара в крови. Терапия обязательно включает диету для снижения веса.
Дневная энергетическая ценность продуктов не должна превышать 1800 ккал. Уменьшают количество простых углеводов и жиров, особенно животного происхождения. Питание включает овощи, фрукты с большим содержанием клетчатки, нежирные сорта мяса, молочные продукты.
Если консервативные методы лечения не дали результатов, переходят к хирургическим. Операцию проводят путем лапароскопии. Существует два типа хирургической коррекции – дриллинг или устранение утолщенной капсулы яичников, и клиновидная резекция.
После удаления части яичника или его капсулы облегчается выход яйцеклетки из фолликула. Беременность у многих женщин с поликистозом наступает уже в первом менструальном цикле, наступившем после операции.Если на протяжении полугода забеременеть не удалось, переходят к другим методам лечения бесплодия.
Поликистоз и беременность
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Такие случаи бывают, ведь овуляция при этой патологи время от времени происходит. Но в большинстве случаев болезнь приводит к бесплодию.
Ухудшается прогноз с возрастом, после тридцати лет беременность у женщин с поликистозом наступает крайне редко. Связано это с тем, что капсула яичника к тому времени значительно утолщена, выход яйцеклетки из фолликула практически невозможен.
Препятствуют созреванию яйцеклеток и мужские половые гормоны, избыток которых характерен для больных поликистозом.
Как влияет болезнь на вынашивание ребенка? Если беременность наступила, она может протекать с осложнениями. Они также связаны с гормональными нарушениями в организме женщины. В первой половине увеличен риск выкидыша, из-за недостатка синтеза прогестерона желтым телом.
Для сохранения беременности в этот период назначают Дюфастон или Урожестан, содержащие синтетические аналоги прогестерона. Во второй половине беременности часто наблюдается плацентарная недостаточность, которая также требует лечения.
У многих женщин случаются преждевременные роды, нарушения родовой деятельности, как в первом, так и в последнем периоде.
Забеременеть и выносить здорового ребенка женщинам с поликистозом вполне реально. Потому не стоит отчаиваться при постановке этого диагноза. Главное, вовремя начать лечение, и не ждать, что проблема решится сама по себе.
Не стоит надеяться, что мне повезет и удастся просто так забеременеть. Без адекватной терапии или лапароскопии шансы зачать ребенка с поликистозными яичниками, и при нерегулярных месячных с каждым годом уменьшаются.Время летит быстро, через несколько лет пациентке не помогут даже вспомогательные репродуктивные технологии.
Как лечат бесплодие, связанное с поликистозом
Какова вероятность наступления беременности при поликистозе? Вылечить заболевание и самостоятельно зачать ребенка после этого удается 40% женщин. Если терапия не помогает забеременеть естественным путем, переходят к другим методикам.
При сохраненной проходимости маточных труб проводят стимуляцию яичников. Она состоит из нескольких этапов. С 5-го по 9-тый день цикла вводят препарат Кломифен, он регулирует уровень эстрогенов в крови, стимулирует выработку гонадотропинов.
Начиная с 11-12 дня цикла под контролем УЗИ следят за ростом фолликула. При его нормальном увеличении на 15-16 день вводят препараты с ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Они стимулируют разрыв фолликула и выход яйцеклетки. На следующий день после укола ХГЧ совершают половой акт.
Сразу после него вводят препараты прогестерона для поддержания беременности (Дюфастон, Урожестан).
Как забеременеть, если у Вас синдром поликистозных яичников?Как лечить поликистоз яичников? Говорит ЭКСПЕРТ.Долгожданная беременность наступила! Поликистоз победила!ПОЛИКИСТОЗ ЯИЧНИКОВ И БЕРЕМЕННОСТЬ
Если схемы лечения с Кломифеном не дали результатов, ткань яичников оказалась нечувствительной к препарату, переходят к другим гормональным средствам. Вводят менопаузальные гонадотропины – Менопур, Гонал и т.д. Для улучшения эффективности стимуляции принимают метформин.
Стимуляцию гормональными средствами проводят только под наблюдением врача. Она может дать осложнения, самое распространенное – синдром гиперстимуляции яичников. Проявляется болями в животе и пояснице, тошнотой, рвотой, скоплением жидкости в малом тазу, асцитом.
В тяжелых случаях приводит к нарушению свертываемости крови, разрыву увеличенного яичника.
Если после стимуляции яичников зачатие естественным путем не наступило, переходят к экстракорпоральному оплодотворению. Методика ЭКО получила положительные отзывы у пациентов и врачей, об этом расскажет любой форум. Она дает шанс стать женщинам матерями даже в тяжелых случаях бесплодия.Чтобы провести оплодотворение зрелые яйцеклетки извлекают путем лапароскопии, смешивают со спермой и питательной средой, инкубируют в термостате. Через 2-5 дней эмбрионы пересаживают в матку, беременность поддерживают в первые месяцы препаратами прогестерона.
Когда получить собственные яйцеклетки пациентки не получается, используют донорские.
Источник: https://sputnikdetstva.ru/planirovanie/kak-zaberemenet/pri-polikistoze-yaichnikov.html
Как сочетаются поликистоз яичников и беременность: какие могут быть осложнения и отзывы женщин
Поликистоз яичников – это одна и наиболее частых причин, по которым не наступает зачатие.
Это достаточно серьезное заболевание.
Оно трудно поддается лечению, но данное обстоятельство совершенно не означает, что бороться с недугом бессмысленно.
При своевременной и правильной терапии возможно если не полностью избавиться от недуга, то приглушить его, зачать и родить ребенка.
Сущность патологии
Поликистоз – функциональная и структурная яичниковая патология, причиной возникновения которой являются нейрообменные сбои.
При этих сбоях нарушается продуцирование эстрогенов, фолликулогенез, активно вырабатываются андрогены, что приводит к образования мелких кист на поверхности органа.
В норме ежемесячно в женском организме созревает и лопается доминантный фолликул.
При этом наружу выпускается готовая к оплодотворению яйцеклетка, но при поликистозе фолликул не достигает нужного размера, и не способен разорваться.
Оставаясь на стенке яичника, фолликул трансформируется в кисту, а если такие ановуляторные циклы происходят постоянно, яичник покрывает большим количеством мелких кист, которые склонны группироваться.
По каким причинам развивается недуг пока сказать сложно – мнение ученых в этом опросе расходятся, но известно, что большую роль в механизме развития патологии играет нарушение в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и непосредственно самих яичников.
Кроме того, причиной может быть аномальное снижение чувствительности жировой и мышечной ткани к инсулину.
В результате этого в крови оказывается чрезмерное количество инсулина, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогенов, а, следовательно, и андрогенов.
Предрасполагающими факторами являются:
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- лишний вес;
- аборты;
- сложная беременность и роды;
- наличие хронических инфекционных процессов;
- патология эндокринных органов;
- плохая экологическая обстановка;
- воспалительные процессы в половых органов.
Считается также, что пластиковая тара для хранения продуктов питания и воды тоже способствует развитию поликистоза.
Пластик выделяет в воду или пищевые продуктыспецифические вещества, которые негативно отражаются на половых гормонах, в результате чего возникает гормональный сбой.
Симптоматические проявления
Клиническая картина поликистоза очень различна, и не имеет специфических признаков.
Симптомы данного заболевания могут напоминать другие болезни, поэтому важна дифференциальная диагностика.
Одним из главных признаков нарушения является бесплодие. Именно с этой проблемой женщины обращаются к врачу.
Есть и дополнительные признаки недуга:
- Нарушение менструального цикла. Это может быть полное отсутствие месячных, редкие и скудные менструальные выделения, обильная менструация.
- Лишний вес. При этом скопление жировой массы наблюдается в области живота – то есть по мужскому типу.
- Повышение уровня андрогенов в крови. Это приводит к гирсутизму – росту жестких волос в нетипичных для женщин местах.
- Жирная кожа, акне, себорея.
- Алопеция – значительное выпадение волос на макушке и залысины по бокам – опять же по мужскому типу.
- Акантоз – появление темных пигментных пятен.
- Отеки.
- Частые перепады настроения.
- Набухание молочных желез.
- Депрессии.
- Увеличение размера яичников.
- Хронические болевые ощущения в нижней части живота и в поясничном отделе.
В некоторых случаях поликистоз протекает одновременно с признаками диабета, инфекционных поражений кожи и вагинальным кандидозом.
Можно ли забеременеть?
Без лечения забеременеть с поликистозом нельзя. Это связано с постоянными ановуляторными циклами, при которых яйцеклетка не высвобождается из фолликула, а значит зачатие невозможно.
Но практика подтверждает, что несмотря на длительность и сложность терапии, большинство женщин с поликистозом все же рано или поздно беременеют и рожают здоровых детей.
Итак, зачатие при поликистозе невозможно по следующим причинам:
- отсутствие овуляции;
- нерегулярный менструальный цикл;
- невозможность прикрепления плодного яйца к стенкам матки.
Поликистоз – это тяжелая патология, лечить которую очень трудно. Причем, женщина должна понимать, что в большинстве случаев поликистоз неизлечим, и максимум чего возможно добиться при правильном, но делительном лечении – это создать оптимальные условия для наступления зачатия.
Как правило, после родов поликистоз не проходит, и для последующего зачатия потребуется повторная стимуляция овуляции. На сегодняшний день существуют различные способы, позволяющие женщине с поликистозом зачать ребенка, однако, пациента должна быть готова к длительным курсам, и не всегда удачным попыткам.
Опускать руки не стоит – беременность возможна, нужно только подобрать правильную схему лечения.
Как влияет недуг?
Поликистоз влияет не только на сам процесс зачатия, но и на вынашивание ребенка, однако, медики утверждают, что возможность благополучно выносить и родить здорового ребенка вполне достаточная.
Но все же исключать опасные последствия не стоит.
У женщин с поликистозом часто наблюдается ухудшение самочувствия, у них может резко повышаться вес, появляться гипертония, а также развиваться гестационный диабет.
Поэтому, если беременность наступила, женщина с поликистозом должна находиться на особом контроле врача.
Нередко врач назначает лекарственные препараты, которые призваны сохранять беременность.
СПКЯ не приводит к стойкому и неизлечимому бесплодию, и правильное лечение дает неплохие шансы на зачатие, нормальное протекание беременности и благополучное родоразрешение.
Какие могут быть осложнения?
Беременной женщине, у который имеется данное заболевание необходимо быть готовой к следующим осложнениям, которые имеют место довольно часто:
- угроза выкидыша на протяжении всего периода вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках;
- преждевременные роды;
- замершая беременность;
- постоянное повышение давления;
- чрезмерный набор веса;
- стремительное развитие диабета.
Такие осложнения связаны с некорректной работы эндокринной системы, что приводит к недостатку женских половых гормонов.
Именно от уровня гормонов зависит возможность зачатия, а также нормальное и безопасное протекание беременности.
Роды при поликистозе
Роды при поликистозе чаще всего преждевременные, но в некоторых случаях беременность донашивается.
Из осложнений при родах может наблюдаться слабая родовая деятельность, поэтому часто используется стимуляция.
Диагностические мероприятия
Если у беременной женщины подозревается синдром поликистозных яичников, ей, помимо основных анализов, необходимо будет пройти следующее обследование:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ;
- анализ крови на уровень гормонов.
Заболевание при беременности на ранних сроках
Поскольку лечение поликистоза должно проводится при помощи гормональных препаратов, а их прием может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, терапию недуга оставляют на период после родов.
Особенно строго должен контролироваться уровень сахара в крови и артериальное давление.
Если у женщины развивается гестационный диабет, ей назначается инсулиновая терапия.
Диета при поликистозе тоже играет немаловажное значение. Несмотря на то, что беременным женщинам соблюдать диету не рекомендуется, будущим мамам, у которых диагностирован поликистоз, рекомендуется ограничить употребление жирного и сладкого, а больше включать в рацион питания клетчатки.
Также назначаются витаминные комплексы для улучшения обменных процессов.
После лапароскопии
После лапароскопии при поликистозе способность к овуляции восстанавливается не более чем на год, поэтому уже через месяц после проведенного вмешательства необходимо начинать планировать зачатие.
В период планирования беременности рекомендуется соблюдать следующие правила:
- принимать фолиевую кислоту;
- полностью избавиться от пагубных привычек;
- много времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый и активный образ жизни;
- провести корректировку питания;
- избегать стрессов;
- по специальному тесту на овуляцию определять благоприятные для зачатия дни и активно заниматься сексом.
Сама лапароскопия на течение беременности никаких негативных отпечатков не накладывает, и все осложнения, которые возможны во время вынашивания ребенка связаны не операцией, а с ее причиной.
Что касается родов после лапароскопии, то операция не является показанием для планового кесарева сечения, вполне возможно естественное родоразрешение.
Опять же все возможные осложнения – затяжные роды, недостаточная родовая деятельность, кровотечения после родов и прочие, связаны не с перенесенной лапароскопией, а непосредственно с самой патологией.
Заключение и выводы
Поликистоз и беременность – понятия совместимые, но сложные.
Женщина с поликистозом, которая хочет стать матерью должна запастись терпением и быть готовой к различного рода сложностям.
Причем сложности возможны как с зачатием и с течением беременности, так и с родами.
Но в большинстве случаев все заканчивается благополучно, поэтому нельзя отчаиваться и складывать руки. С заболеванием можно и нужно бороться.
Из видео вы узнаете о поликистозе яичников при беременности:
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/beremennost-u-zhenshchin.html
Спкя и беременность
- Спкя и беременность
- Роды
- Отзывы
Синдром поликистозных яичников – последствия гормональных нарушений в организме женщины. Он проявляется в виде мелких образований на яичниках по типу «ожерелья», за счёт чего они увеличиваются в размере (до 40-50 мм).
До настоящего времени современная медицина пока не нашла точных ответов на вопрос – почему возникает синдром поликистозных яичников.
Одни специалисты полагают, что нарушению гормонального фона способствуют многочисленные аборты, перенесенные стрессы и инфекционные заболевания в детстве, а другие ученые считают поликистоз яичников наследственным заболеванием.Этот синдром является последствием гормонально дисбаланса, в результате которого происходит повышенная выработка инсулина, и как следствие мужских половых гормонов (андрогенов): тестостерона, 17-ОН прогестерона, ДГЭА-S. Они блокируют естественную выработку женских гормонов (эстрогена и прогестерона), что значительно влияет на созревание фолликулов и выхода яйцеклетки.
Проявления синдрома поликистозных яичников
Первое на что должна обратить внимание женщина – это нерегулярные менструации или их полное отсутствие.
Поскольку андрогены препятствуют нормальному созреванию яйцеклетки и осуществлению овуляции, менструальный цикл затягивается на несколько месяцев, а то и на полгода.
Таким образом, овуляции отсутствуют, и как следствие развивается женское бесплодие.
К второстепенным проявлениям синдрома поликистозных яичников относится:
- Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов в крови), проявляется в виде высыпаний на коже, повышенной её сальности, а также выпадения волос, вплоть до частичного облысения. Также к гиперандрогении относится повышенная растительность волос на теле у женщины по мужскому типу (на груди, ногах, животе, спине и над верхней губой).
- Лишний вес. Согласно статистике, до 50% женщин с синдромом поликистозных яичников имеют повышенную массу тела, из них 10% ожирение первой и второй степени.
- Увеличенные яичники по УЗИ, нередко с уплотненной капсулой.
- Кровотечения в середине цикла и болезненные менструации.
- Бесплодие.
Женщина может испытывать вышеперечисленные симптомы и не обращать на них внимание годами, желание лечиться возникает только тогда, когда попытки зачать ребенка не увенчиваются успехом, так как наступление беременности при СПКЯ фактически не возможно.
Узнав о диагнозе синдром поликистозных яичников любая женщина, желающая стать матерью в будущем, безусловно, задаст доктору вопрос: как забеременеть при поликистозе яичников? Данный синдром обратим и не является болезнью, поэтому вылечить его нельзя, можно лишь создать временные благоприятные условия для наступления беременности.
Как забеременеть при поликистозе яичников?
Женщина, желающая стать мамой, зная о своем диагнозе, должна обратиться в медицинское учреждение к грамотному доктору, который подберет для неё оптимальный способ лечения бесплодия на фоне синдрома поликистозных яичников. При поликистозе яичников можно забеременеть пройдя курс лечения.
Способы зачатия при поликистозе:
- Отслеживание овуляции. Овуляции при поликистозе происходят редко, но иногда достаточно отследить момент выхода яйцеклетки из яичника, чтобы предпринять попытку зачать ребенка. В этом поможет ведение графиков базальной температуры, составления которых заключается в ежедневном измерении температуры термометром в анальном отверстии, влагалище или полости рта, с дальнейшим фиксированием и сравнением результатов. Также используются тесты на овуляцию, приобрести которые можно в любой аптеке. Контроль роста доминантного фолликула и выход яйцеклетки контролируется по УЗИ.
- Прием негормональных препаратов. Частой причиной синдрома поликистозных яичников, о которой не упоминалось выше, являются эндокринные нарушения, а именно инсулинорезистентность, возникающая в результате нечувствительности рецепторов тканей к инсулину. С целью нейтрализации этого гормона назначают препарат «Метформин» («Сиофор», «Глюкофаж»), который предназначен для лечения диабета второго типа. Он повышает чувствительность тканей к инсулину, и как следствие — снижает уровень андрогенов. В лечении поликистоза хорошо зарекомендовал себя препарат «Кломид», стимулирующий выработку женских гормонов, необходимых для полноценной овуляции. Нередко оба препарата комбинируют для усиления эффекта лечения.
- Прием гормональных препаратов. Большинство врачей назначают КОК (комбинированные оральные контрацептивы) курсом не менее трех месяцев, с последующей отменой. Во время их приема яичники неактивны, а после отмены препарата начинают работать с двойной силой, поэтому овуляция в 80% происходит в первый цикл после прекращения КОК и возможна беременность.
- Стимуляция овуляции. Процедура индукции овуляции заключается в приеме нескольких групп гормональных препаратов по определенной схеме, которую назначает врач. Стимуляция проводится под строгим наблюдением доктора и контроля по УЗИ. Назначается препарат «Клостилбегит», позволяющий запустить процесс созревания фолликулов, затем проводится инъекция ХГЧ – для разрыва фолликула и выхода из него созревшей яйцеклетки. Препараты, содержащие прогестерон, назначают непосредственно после овуляции, с целью создания оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и поддержки беременности (если она наступила).
- Лапароскопия. Процедура основана на удалении кист на яичниках, путем хирургического вмешательства. При синдроме поликистозных яичников этот метод является наиболее эффективным, поскольку в 95% позволяет женщине забеременеть в течение первых 3-6 месяцев.
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Этот способ является самым сложным и дорогостоящим, однако даёт большие шансы как забеременеть при СПКЯ. Он основан на подсадке оплодотворенной яйцеклетки в полость матки женщины. ЭКО используется при синдроме поликистозных яичников, когда другие методы зачатия не дали результатов.
В устранении проявлений поликистоза и его лечении хорошо зарекомендовали себя лекарственные травы «Боровая матка» и «Красная щетка», а также различные БАДы, содержащие экстракты карликовой пальмы, корня солодки и шалфея. Стоит знать, что самолечение опасно для здоровья, поэтому перед приемом препаратов и трав важно проконсультироваться с врачом.
В современной медицине поликистоз яичников – это не приговор, ведь существует множество проверенных и доказанных методов, с помощью которых можно забеременеть.
Беременность при синдроме поликистозных яичников
Если женщине удалось забеременеть с помощью вышеприведённых методов – это лишь половина успеха, следующая цель благополучное течение беременности. Известно, что у женщин с поликистозом яичников риск самопроизвольного прерывания беременности в три раза выше, чем у здоровых будущих мам.
Врач, который будет наблюдать женщину на протяжении беременности, ссылаясь на имеющийся синдром поликистозных яичников, назначает курс препаратов, с целью предотвращения выкидыша и преждевременных родов. Назначается гормональная терапия прогестероном («Дуфастон», «Утрожестан») с начала наступления беременности и до конца 16 недели.
В некоторых случаях эти препараты принимаются до 28-30 недели.
Будущим мамам иногда назначают «Метформин» и «Дексаметазон» (дозировка подбирается врачом, исходя из результата анализов и особенностей организма женщины), с целью предотвращения выкидыша и развития гестационного диабета.
Поскольку синдром поликистозных яичников ограничивает способность регулирования инсулина в крови, важно придерживаться низкоуглеводной диеты, которая заключается в уменьшении потребления простых углеводов (сладкого, мучного).
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников зависит от каждого конкретного случая.
Роды и СПКЯ
При правильной терапии синдрома поликистозных яичников, вопреки бытующему мнению о том, что невозможно забеременеть, в большинстве случаев зачатие благополучно наступает. Однако беременность может протекать не так гладко, как у женщин соматически и гинекологически здоровой.
Очень важным моментом в ведении таких пациенток является мониторинг гормонального профиля, так как характерные для синдрома поликистозных яичников гормональные сдвиги могут влиять на течение данной беременности.
Так же обязательным является контроль уровня сахара в крови, проведение двухчасового теста толерантности к глюкозе.
Выкидыш при СПКЯ
Так за счет гиперандрогении при СПКЯ могут возникать такие осложнения, как угроза прерывания беременности, самопроизвольные выкидыши, угроза преждевременных родов, а так же сами роды, которые могут произойти не в положенный срок, а раньше.
При повышенных содержаниях мужских половых гормонов иногда требуется назначение дексаметазона.
Так же при осложненных течениях беременности угрозой прерывания либо преждевременных родов могут быть назначены препараты гестагенного ряда – утрожестан, дюфастон.
СПКЯ и роды протекают без каких-либо особенностей, если родовая деятельность началась в сроке после 37 недель. Кто родил с СПКЯ отмечают, что действительно беременность сопровождалась в большинстве случаев стационарным лечением. Госпитализация в 80% случаев проводилась по показаниям угрозы невынашивания.
Проходит ли СПКЯ после родов?
Если диагноз поликистозных яичников был установлен и никаких сомнений в нем нет, то такое заболевание самостоятельно элиминироваться не сможет. После родов обязательными моментами для таких женщин является соблюдение рационального питания, в котором уменьшено количество употребляемой углеводной пищи, умеренная физическая активность,
контроль уровня сахара в крови, после окончания грудного вскармливания при необходимости прием препаратов группы метформина, таких как сиофор, глюкофаж, назначение комбинированных оральных контрацептивов с выраженной антиандрогенной активностью.
Многие женщины после родоразрешения интересуются вопросом: когда восстановиться менструальный цикл?Это зависит от нескольких факторов, например, как долго женщина будет поддерживать лактацию, каким именно был этот цикл, а так же какой набор веса был за период беременности и каким он является в настоящий момент. При соблюдении вышеуказанных рекомендаций менструальный цикл может приобретать регулярность, однако при отсутствии контроля за образом жизни и питанием, процент восстановления хотя бы частично овариально-менструального цикла достаточно низок.
В любом случае после родов женщина должна постоянно находиться под контролем у лечащего врача акушера-гинеколога и при необходимости получать терапию, направленную на борьбу с этим патологическим состоянием.
Беременность при СПКЯ: отзывы
Действительно, соответственно патологическим процессам, проходящим в организме женщины при диагнозе синдрома поликистозных яичников, возникают проблемы с менструальным циклом, соответственно и с беременностью. Этот диагноз становится причиной бесплодия многих семейных пар до тех пор, пока они не попадут к квалифицированному специалисту, который назначит им соответствующую лечебную терапию.
Форумы состоявшихся и еще будущих мамочек пестрят разнообразием обсуждений на тему «как забеременеть при СПКЯ», отзывы пополняются ежедневно и содержат множество разных советов с указанием медицинских центров, врачей, методик диагностики и терапии.
Большинство женщин оставляют положительные отзывы в плане наступления беременности о приеме гормональных препаратов и лапароскопических вмешательствах.
Среди гормональных препаратов наиболее часто назначаемыми у таких пациенток стали комбинированные оральные с выраженно антиандрогенной активностью: Джес, Диане-35. Некоторые хвалят лечение СПКЯ регулоном, и планирования беременности, и отзывы зависят от индивидуальных особенностей организма женщины, своевременности обращения за медицинской помощью, а так же качества назначенного лечения.
Так же крайне положительными отзывы оказались по поводу довольно простого, но действенного способа нормализации гормонального фона и уменьшения клинической симптоматики синдрома поликистозных яичников – изменение рациона питания женщины в сторону увеличения белкового компонента диеты и снижения углеводной составляющей. В некоторых случаях по отзывам, оставленным женщиной, которая прошла и один и другой этапы, можно отметить более показательные эффекты от коррекции образа жизни. Однако, все индивидуально и требует определенного подхода в каждом конкретном случае.
Спкя и беременность: отзывы об оперативных методах борьбы
Так же большое количество положительных отзывов получают лапароскопические методики лечения бесплодия при синдроме поликистозных яичников. А именно это касается лапароскопического дриллинга, а так же клиновидной резекции яичников. После таких оперативных вмешательств беременность наступает у 80% женщин.
Главное в борьбе с данным недугом – это своевременное обращение к врачу и начало комплексной терапии. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и нерегулярных месячных можно сказать только после обследования и консультации специалиста.
Источник: https://spkja.ru/spkya-i-beremennost.html