Поликистозные яичники и беременность

Возможна ли беременность при поликистозе яичников — мнение специалистов

Даже у тех женщин, которые тщательно следят за своим здоровьем и планируют беременность, нередко случаются проблемы с зачатием.

Беременность не наступает в течение многих лет, что обусловлено целым комплексом причин. В число наиболее распространенных недугов, мешающих зачать, входит поликистоз яичников. Проблема требует врачебного вмешательства и изменения привычного образа жизни.

Что такое поликистоз яичников

На фоне поликистоза забеременеть достаточно сложно. Часто это несовместимы состояния. Поликистоз бывает первичным (иногда обусловленным генетически) и вторичным. В последнем случае на развитие патологии влияют разные причины.

Катализаторами синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) выступают:

• сахарный диабет;
• вирусные инфекции;
• избыток веса;
• постоянное пребывание в стрессе;
• сделанные ранее аборты.

Из-за этих проблем запускается цепь реакций, которые провоцируют гормональные изменения и делают беременность и роды невозможными.

Гормоны действуют на яичники, т.к. последние наиболее к ним чувствительны. Стенки их начинают утолщаться, вследствие чего созревший фолликул не может выйти в матку – суженные стенки не дают ему даже протиснуться. Он начинает заполняться жидкостью и сохраняется внутри яичника.

И так будет происходить в каждом цикле, пока женщина находится без лечения. В результате яичник превращаяется в скопление водянистых кист. Имено так выглядит клиническая картина заболевания.

Симптомы патологии

Вопрос беременности при СПКЯ особенно ярко встает перед 5-20% женщин репродуктивного возраста. Именно у такого количества дам диагностируется проблема. Симптомы патологии довольно характерны, но при этом о них либо знают не все, либо не придают звоночкам должного значения. А стоит прислушиваться к себе. Ведь чем раньше диагностирована проблема, тем быстрее ее можно вылечить.

Опасная симптоматика выглядит следующим образом:

1. Нерегулярность ежемесячного цикла (т.н.задержка месячных).
2. Месячные при поликистозе яичников могут быть нехарактерными, например, слишком обильными.
3. Проблемы с кожей – характерно появление угрей.
4. Избыточный вес.
5. Повышенная жирность кожи.
6. Рост волос на теле по мужскому типу.
7. Нет беременности при регулярном незащищенном сексе.

Как правило, к врачу обращаются как раз из-за отсутствия зачатия.

Как определяют поликистоз

Для диагностики потребуется комплексное обследование. Не обойтись без стандартного осмотра женщины на гинекологическом кресле. Также потребуется УЗИ для проверки функциональности органов малого таза.

Кроме того, в списке исследований анализы крови на гормоны и на биохимию – при поликистозе часто повышаются холестерин, глюкоза и т.д. Стандартное исследование в лаборатории позволит выявить все отклонения буквально за несколько дней.

Можно ли забеременеть при таком диагнозе

Беременность при заболевании в теории возможна. Но есть определенные риски. Во-первых, зачать будет сложно. Во-вторых, поликистоз постоянно влияет на ее течение. Плод подвержен риску выкидыша, замиранию, а также преждевременным родам. Риски снижаются, если провести своевременное лечение или контролировать заболевание под врачебным присмотром.

Если речь идет о врожденном (первичном) поликистозе, то помимо невынашивания, заболевание провоцирует такие проблемы, как:

• гестационный диабет;
• гипертония;
• избыток веса.

Бывает и так, что поликистоз переходит на почки, вследствие чего проявляется хроническая почечная недостаточность.

Если беременность наступила

Если получилось забеременеть с поликистозом, придется соблюдать особую осторожность, чтобы сохранить малыша.

Естественно, надо будет находиться под постоянным наблюдением специалистов: регулярно сдавать анализы – их определит врач, проходить через внеплановые УЗИ, выполнять все рекомендации лечащего врача и ложиться в больницу, если это будет необходимо. В общем, врачи умеют вести беременность в такой сложной ситуации, но все же лучше планировать зачатие после лечения.

Способы лечения поликистоза яичников

Если диагноз получен, нужно приступать к терапии.

Лечение зависит от выраженности клинических признаков и возраста пациентки. Процесс этот многоэтапный и часто подразумевает симптоматическую терапию.

Снижение веса

В первую очередь необходимо скорректировать массу тела и справиться с прочими негативными факторами, влияющими на здоровье. То есть, если есть повышенное давление, избыточный холестерин, присутствует диабет, надо взять их под контроль.

Для нормализации веса назначают прием специализированных лекарственных препаратов, диеты, физические упражнения, подобранные и составленные в индивидуальном порядке.

Другие консервативные методы

Кисты в яичниках образуются из-за гормонального сбоя, поэтому его придется корректировать. Как правило, женщине назначают препараты из серии противозачаточных.

Также в виде альтернативной терапии допускается назначение прогестерона каждый месяц курсами по 10-14 дней. Могут назначать и комбинированные женские гормональные контрацептивы, обеспечивающие выработку белка, который связывает тестостерон и снижает количество мужских гормонов в женском организме.

Препараты для терапии СПКЯ — Диане 35, Дюфастон, Клостилбегит.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные варианты не помогают, применяют радикальное лечение — хирургическое вмешательство.

Еще на этапе планирования стоит озадачиться обследованием организма. И если есть серьезные сбои, нужно принять меры до зачатия. Если врачи настаивают на операции, стоит прислушаться к их мнению. Не бойтесь слова «операция» — в современных клиниках с поликистозом справляются при помощи лапароскопии. Ее проводят с помощью лазера – хирург наносит насечки и прижигает.

Также могут применять резекцию яичника, т.е. удаление поврежденных участков органа. И в том, и в другом случае восстановление будет недолгим и несложным. Но затем придется тщательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обнаружить рецидив, если таковой случится.

Лечение при беременности

Если так получилось, что женщина уже забеременела на фоне СПКЯ, врачи в большей части случаев выберут политику наблюдения. Использование гормональных препаратов может негативно сказаться на здоровье плода.

Максимум, что в такой ситуации могут назначить женщине, это прием поливитаминов. К терапии приступят только после родов. Но за все 9 месяцев женщине придется часто посещать врача, чтобы он мог отслеживать ее состояние и вмешаться, если что-то пойдет не так.

Допустима ли беременность после СПКЯ

Главный вопрос: можно ли зачать малыша после поликистоза яичников?

Врачи говорят, что шансы имеются. Но придется строго соблюдать рекомендации. Обязательно нужно сесть на диету и соблюдать правильный питьевой режим – не менее 1,5 – 2 литров воды в сутки. Кроме того, необходимо выполнять и другие врачебные предписания — особенно относительно гормональной терапии.

В среднем, женщине на попытку забеременеть после поликистоза яичников дается 6-12 месяцев. Если после этого желанное зачатие так и не наступило, пациентке могут предложить дополнительные вспомогательные технологии в сфере репродукции.

Состояние женщины после родов, если она будет кормить грудью, заметно улучшится, т.к. стимуляция грудных желез приведет к нормализации гормональной системы в целом.

Профилактические меры

заповедь профессиональных врачей: профилактика — лучшая терапия. Риск поликистоза есть у всех женщин без исключения. При этом правила профилактики просты и всем доступны.

Обязательно придерживайтесь режима сна и отдыха. Спать надо не менее 8 часов в день. Хронические недосыпы негативно сказываются на организме, особенно на женском. Спите в комфортных условиях – в чистой комнате, проветренной, со слегка влажным воздухом.

В обязательном порядке даме следует избегать стрессов. Правильно дозируйте нагрузки и отдых. Причем отдыхать надо в идеале без гаджетов в руках, так как они не позволяют мозгу расслабиться и перейти в режим восстановления сил.

И самое главное: чтобы не допустить развитие поликистоза яичников, необходимо очень бережно относиться к себе – не таскать и не поднимать тяжести, не напрягаться и отказываться от вредных условий труда.

В этом видео о поликистозе рассказывают специалисты:

Заключение

Относитесь к своей жизни с большим уважением. Не допускайте случайных и незащищенных связей и абортов – все это крайне негативно сказывается на состоянии дамы.

Кроме того, следует регулярно посещать врача – в идеале раз в полгода, чтобы не пропустить надвигающуюся проблему. Хроническое течение заболевания чревато развитием бесплодия. Если такой вариант — не ваш выбор, заранее побеспокойтесь о себе.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/beremennost-i-polikistoz-yaichnikov

Поликистоз яичников и беременность: возможно ли зачатие

Поликистоз яичников и беременность в большинстве случаев несовместимы. Вероятность забеременеть с данным диагнозом крайне мала. Даже если женщине удается увидеть заветные полоски на тесте, состояние беременности сопровождается присоединением тяжелых симптомов, доставляющих дискомфорт.

Заболевание проявляет себя достаточно выраженно, поэтому внимательность к своему организму позволит не пропустить появление гормонального недуга.

Причины появления поликистоза

Сбои в работе гормонального фона являются первопричиной недуга. Отягощать клиническую картину могут дополнительные факторы риска:

1. Регулярные аборты.
2. Бесконтрольный прием гормональных средств, оральных контрацептивов.
3. Проблемы с весом.
4. Воспаление яичников.
5. Стрессы.
6. Беспорядочная или нерегулярная половая жизнь.
7. Хронические заболевания мочеполовой, репродуктивной систем.

Поликистоз после родов также вполне возможен, происходит это из-за резкой перемены гормонального фона женщины. Организм после рождения ребенка ослаблен и на восстановление ему требуются месяцы, а иногда годы. При такой повышенной чувствительности к инфекциям женские заболевания быстро развиваются и проявляют себя болезненной симптоматикой.

Почему не наступает беременность

Большинство женщин с данным диагнозом волнует вопрос, возможна ли беременность при поликистозе  яичников. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, поликистоз яичников вызывает бесплодие.

Именно поэтому своевременное лечение и диагностика помогают предотвратить большинство возможных осложнений.

Также женщине важно не пропускать неожиданные изменения (например, непривычные выделения) в организме.

Причины, по которым может не наступить долгожданная беременность:

1. Отсутствие овуляции. При фолликулярной форме кистообразований доминантный фолликул не лопается и яйцеклетка не высвобождается. Следственно, овуляция не происходит и яйцеклетка не может быть оплодотворена.
2. Нерегулярный цикл. Сбои в менструальном цикле приводят к разной длительности маточных кровотечений и редкой овуляции. Выяснить, когда происходит овуляция, не представляется возможным без постоянного контроля УЗИ.
3. Нарушение уровня гормонов. Если зачатие все-таки произошло, то из-за гормонального дисбаланса оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии матки.

Высокая концентрация мужских гормонов подавляет женские, вследствие чего становится тяжело зачать ребенка. Беременность при СПКЯ все же возможна, но лучше вылечить заболевание прежде, чем планировать зачатие. Это позволит предотвратить возможные патологии у плода, нарушения во время вынашивания ребенка и родовой деятельности.

Как забеременеть с поликистозом

Только комплексный подход к проблеме даст положительные результаты, а так же оградит от бесплодия при синдроме поликистозных яичников. Врач поможет подобрать гормональную терапию и даст общие рекомендации для того, чтобы женщине удалось забеременеть без труда.

Гормональная терапия

Такой метод воздействия является наиболее важным пунктом в лечении мелких кист, не доставляющих сильного дискомфорта. Лекарства подбираются в зависимости от первопричины проблемы:

• созревание фолликула не происходит вообще;
• отсутствие овуляции;
• нарушен метаболический ответ на инсулин;
• снижен уровень женских гормонов, завышен уровень мужских.

Каждое состояние требует индивидуального подхода в лечении медикаментами, и подбирается только гинекологом.

Какое действие может оказывать лекарственная терапия:

• повышает уровень гормона эстрогена;
• стимулирует выработку собственных женских гормонов;
• стимулирует овуляцию;
• выводит андрогены, замещая их прогестероном, эстрогеном, которые могут лечить спкя, благодаря чему беременность наступает быстро.

Важно помнить, что принимать оральные контрацептивы и гормоны можно только под пристальным наблюдением специалиста. В противном случае женщина может себе навредить и стать бесплодной.

Стимуляция овуляции

Большинство тех, кто забеременел при поликистозе яичников, принимали специальные препараты, которые стимулируют созревание фолликула, его разрыв и выход яйцеклетки.

Стимуляция овуляции назначается только после того, когда врач полностью убедится в том, что именно поликистоз яичников вызвал бесплодие и семейная пара в принципе способна к зачатию. Для этого женщине назначают ультразвуковое исследование фаллопиевых труб и определяют их проходимость.

Мужчине следует сдать сперму на анализ для установки количества сперматозоидов, их размеров, формы и подвижности.

Если результаты анализов в норме, то женщине выписывают прием гормонального препарата для стимуляции овуляции. Наиболее эффективно себя зарекомендовали Клостилбегит, Кломифен, Кломид. Лечащий врач определяет дозировку индивидуально каждой пациентке и рассказывает когда именно нужно начинать принимать медикаменты.

Чаще всего лечение начинается с пятого дня менструального цикла и уже через 5-7 дней приема проводится повторная диагностика органов малого таза.

УЗИ показывает величину доминантного фолликула, и если его размеры достигли требуемых, женщине выписывают следующий препарат (Гонадотропин Хорионический), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетке. Именно в этот период и должен произойти незащищенный половой акт.

Так как на ранних сроках беременности сложно определить произошло зачатие или нет, женщине в любом случае назначают прием гормонов для поддержания жизнедеятельности и правильного функционирования желтого тела. Это могут быть Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан.

1. Повышение дозировки стимулирующего препарата, который пациентка принимала ранее.
2. Назначение другого гормонального средства. Например, Гонал, Менпур, Меногон.

Помните! СПКЯ и беременность не совместимы по одной причине – отсутствие овуляции. Грамотное, но долгое лечение поможет решить проблему. Главное – не отчаиваться и не опускать руки. Большинство женщин, которые забеременели с данным диагнозом, уже и не надеялись на зачатие.

Бывали случаи, когда пациентки с поликистозом испробовали практически все методы стимуляции, гормональную терапию и даже прошли хирургическое вмешательство (резекцию яичников), но заветные две полоски так и не появлялись.

Но стоило им изменить привычный образ жизни, устранить стрессы, наладить питание и беременность состоялась!

Сбалансированное питание и спорт

Зачастую можно забеременеть, не прибегая к хирургическим вмешательствам, а всего лишь наладив свой рацион и добавив легкие физические упражнения. При соблюдении правильной диеты серьезное лечение может и не потребоваться. Объясняется это тем, что жировая прослойка обладает способностью продуцировать излишнее количество мужских гормонов, влияющих на дальнейшее развитие заболевания.

Питание должно быть сбалансированным и порционным. Нельзя сажать себя на изнурительные голодные диеты, достаточно ограничить количество потребляемых вредных продуктов, сладостей, не пить алкогольные напитки и кофе. В качестве сахарозаменителей в кашу можно добавлять сухофрукты, в спиртных напитках ограничиться бокалом красного вина.

Тренировки так же принесут огромную пользу. Утруждать себя тяжелыми видами спорта не стоит, это может возыметь обратный эффект. Достаточно начать с небольших пеших прогулок на свежем воздухе, а так же добавить утреннюю зарядку.

Хирургическое воздействие

Врач, проведя исследования, ответит на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников без хирургической операции, и достаточно ли консервативного лечения. В случае если заболевание поражает оба яичника, проводится малая операция. При отказе от данной процедуры женщина по итогу может остаться без яичников вообще, что приведет к бесплодию.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Наиболее действенным методом лечения является лапароскопия. Процедура проводится под общим наркозом, обладает хорошим прогнозом для беременности в будущем, практически не имеет противопоказаний.

Подготовка к операции включает в себя несколько анализов крови и мочи, а так же консультации у профильных специалистов. Если одобрение врачей получено, женщине через пару двухсантиметровых разрезов в брюшине удаляют подавляющее большинство образований, что увеличивает шансы стать матерью.

Врачи рекомендуют начать планирование после такого рода вмешательства как можно раньше из-за риска появления новых кист.

Чем опасен поликистоз во время беременности

Как показывает медицинская практика, если долгожданное событие все же наступает, то в некоторых случаях несет за собой плачевные последствия. Лучше обратиться к врачу для подбора правильного лечения, чем пожинать плоды халатного отношения к своему организму.

Существуют такие риски во время вынашивания ребенка:

• замершая беременность. Состояние, когда плод в утробе матери прекращает свое развитие по разным причинам. Предотвратить подобное последствие невозможно. В таком случае показано выскабливание у 100% беременных;
• резкое повышение давления, низкий уровень гемоглобина;
• роды, начавшиеся раньше положенного срока или слабая родовая деятельность (стимуляция);
• угроза самопроизвольного аборта и сам выкидыш;
• нарушение психоэмоционального состояния, появление тревожности, депрессивного настроения;
• высокое артериальное давление на протяжении всего срока вынашивания;
• задержка развития плода (ЗРП);
• резкое увеличение веса, опасное для здоровья, как матери, так и плода;
• развитие диабета.

Врачи не рекомендуют беременеть с поликистозом яичников, так как такое состояние требует качественного и долгого лечения. Опыт тех, кто забеременел при хроническом поликистозе говорит о том, что лучше не затягивать визит к доктору.

Диагностика заболевания во время беременности

Если у будущей матери подозревается поликистоз, кроме обязательных анализов ей назначается дополнительные обследования:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. Любое посещение гинеколога начинается со сбора анамнеза и осмотра врача.
2. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Помогает определить размеры яичников, выявить наличие кист, узнать их размеры и количество.
3. Анализы крови на гормоны. Дисфункцию в работе щитовидной железы, гипоталамуса и других органов, регулирующих гормональный статус, поможет выявить анализ из вены.

Каждой женщине с данным диагнозом перед планированием зачатия обязательно необходимо пройти полное обследование органов репродуктивной системы и сдать анализ на гормоны.

Одним из наиболее действенных методов определения заболевания является диагностическая лапароскопия – малое хирургическое вмешательство, которое позволяет одновременно провести диагностику и, в случае подтверждения диагноза, сразу же удалить кистозные новообразования.

Помните! Чтобы забеременеть при СПКЯ нужно не только пройти обязательные обследования, но и курс лечения.

Профилактика

Относиться к своему здоровью женщина должна с трепетом и вниманием. Это позволит не допустить развития хронических проблем, которые лишают шанса  иметь ребенка. Профилактика включает в себя несколько пунктов:

1. Нормализовать режим питания и обогатить свой рацион витаминами, минералами.
2. Следить за режимом труда и отдыха. Не перенапрягаться, не поднимать тяжести, избегать вредных условий труда.
3. Не принимать гормональные таблетки без разрешения гинеколога и эндокринолога.
4. Следить за весом.
5. Заниматься легкими физическими упражнениями.
6. Исключить аборты.

Сделав вывод из вышесказанного, нельзя однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть с поликистозом. Все зависит от профессиональности лечащего врача и самого желания женщины.

Если пациентка, приняв во внимание все рекомендации специалиста, займется своим здоровьем и начнет лечение, то шансы стать матерью увеличиваются.

Игнорирование сигналов организма, несвоевременное обращение к гинекологу и запущенное состояние поликистоза яичников приведут к бесплодию, от которого, возможно, уже нельзя будет избавиться.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/polikistoz-i-beremennost.html

Поликистоз яичников и беременность совместимы?

Поликистоз яичников – это довольно распространенная патология женской половой сферы, в результате чего у многих женщин не получается забеременеть. Причиной развития данной патологии могут быть воспалительные заболевания, наследственная предрасположенность, большая масса тела, частые стрессовые ситуации. Но основной причиной формирования кист является гормональный сбой в организме.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичника?

Врачи дают утвердительный ответ, но надо терпение и четкое выполнение всех рекомендаций. Для того чтобы наступила беременность, созревшая яйцеклетка должна выйти из яичника, попасть в трубу, а затем закрепиться в матке, где происходит оплодотворение.

Однако, ввиду гормонального дисбаланса происходит утолщение стенки яичника и готовый к оплодотворению фолликул не может покинуть яичник. Фолликул провоцирует образование жидкости, в результате чего возникает киста.

Если кисты образуются в большом количестве, то развивается поликистоз.

Симптомы заболевания

Так как основной причиной развития поликистоза является гормональный дисбаланс организма, повышенное продуцирование мужских андрогенов будет определять симптоматику поликистоза. Заболевание может развиваться как скрытое, так и бурное, протекающее с выраженной симптоматикой.

1. Скрытое течение заболевания

Симптомы заболевания могут не проявляться, и патология в этом случае протекает незаметно. Женщину ничего не беспокоит, менструальный цикл сохранен, внешне все хорошо. Но беременности нет, овуляция при поликистозе яичников не наступает. Эта патология обнаруживается только тогда, когда идет планирование беременности. С жалобами на невозможность забеременеть, женщины обращаются к врачу.

2. Прогрессивное течение заболевания

Кроме скрытого течения поликистоза, отмечается быстрый прогресс заболевания с выраженной клинической симптоматикой:

• Отсутствие или нерегулярные месячные со скудными или обильными выделениями;
• Лишний вес и склонность к набору лишних килограммов;
• Увеличенный объем яичников;
• Сальность кожи с появлением угревой сыпи и повышенной потливости;
• Появление «усиков» на верхней губе.

Данная симптоматика может развиваться и достаточно быстро прогрессировать. В этом случае, кроме клинической картины заболевания, диагноз поликистоза подтверждается дополнительными исследованиями.

Диагностика

Кроме объективных данных заболевания диагноз подтверждается лабораторными анализами и проведением обследования с помощью УЗИ. Лабораторная диагностика включает в себя исследование крови на наличие:

• Лютеинизирующего гормона;
• Фолликулостимулирующего гормона;
• Тестостерона;
• Пролактина;
• Прогестерона;
• Глюкозы;
• Холестерина.

При проведении УЗИ, просматриваются увеличенные яичники и множественные кистозные образования, размером до 6 – 8 мм. Если диагностика заболевания затруднена, тогда проводится диагностическая лапароскопия.

1.Консервативное лечение

После установления диагноза, назначается лечение. Эта задача решается в первую очередь с устранения гормонального дисбаланса и восстановления менструального цикла до нормального характера. После окончания подготовительных мероприятий, то есть полного обследования пациентки, становится возможным стимуляция овуляции при поликистозе яичников.

Ее проводят искусственным гормональным препаратом КЛОМИФЕН, который действует на яйцеклетку, способствуя ее выходу из яичника, тем самым предотвращая развитие кистозных образований. Лечение препаратом проходит по схеме, назначенной врачом. Параллельно проводится контроль собранных анализов на содержание гормонов, то есть отслеживается динамика в лечении.

Кроме лабораторных исследований, назначается повторное проведение УЗИ.

Если КЛОМИФЕН оказывается неэффективным, что выясняется при контроле показателей лабораторных анализов, схема лечения и препарат меняются. Стимуляция при поликистозе проводится, как правило, лекарственными веществами из группы гонадотропных гормонов. Если консервативное лечение не дает эффекта, назначается хирургическая операция.

2. Хирургическое лечение

Как вылечить поликистоз яичников чтобы забеременеть, если нет эффекта от консервативного лечения? В данном случае прибегают к лапароскопии. Операция очень щадящая. Несмотря на то что она проводится под общим наркозом, пациентки хорошо ее переносят.

Выписка из стационара происходит на четвертый–пятый день и восстановительный период, по сравнению с полостной операцией лапаротомией, сокращается до месяца. Выполняется хирургическое вмешательство с помощью определенного оборудования. Минимальные разрезы, в количестве 3 – 4 быстро затягиваются и становятся практически невидимыми.

Целью операции является восстановление овуляции и наступление беременности. Лапароскопия при поликистозе выполняется в нескольких видах.

• Декортизация  – удаляется верхняя оболочка яичника, вследствие чего через истонченный поверхностный слой, фолликулы могут созревать и лопаться.
• Каутеризация кист – с помощью лазера выполняются насечки на яичнике. Кисты вскрываются и содержимое их удаляется. Операция способствует восстановлению функции яичников и наступлению овуляции.
• Резекция яичника – удаление части органа с кистозными образованиями.

Восстановится ли овуляция и можно ли забеременеть при поликистозе яичников после операции? Врачи на этот счет дают положительный прогноз.

Но планирование беременности сразу после хирургического вмешательства не рекомендуется. В течение трех месяцев необходим прием гормональных препаратов, рекомендованных врачом.

Этот срок необходим для восстановления функции яичников, после чего возможно планирование беременности.

Хирургический метод лапароскопии яичников, в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Около 80% женщин с бесплодием, прошедшие сочетанный курс лечения, смогли забеременеть в течение года после операции.

Поликистоз яичников и ЭКО

Несмотря на комплексное лечение бесплодия, не все женщины могут забеременеть естественным путем. Последнее время широкое применение получил метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Поликистоз яичников и ЭКО – это вполне совместимые понятия. Наличие поликистоза не является противопоказанием для искусственного оплодотворения.

Если консервативное и хирургическое лечение не дали результата и беременность не наступила в течение года, в этом случае возможно искусственное оплодотворение с помощью ЭКО. Ввиду отягощенного анамнеза эти женщины находится в группе риска.

Суть метода заключается в искусственном оплодотворении половых клеток супругов. Полученный эмбрион развивается в инкубаторе в течение трех – шести суток. Затем пересаживается в полость матки.

Для успешного развития эмбриона каждой женщине гормональная терапия подбирается индивидуально.

Перед проведением ЭКО назначается сдача лабораторных анализов как женщине, так и мужчине.

Возрастная категория пациенток старше 35 лет направляется на медико – генетическое обследование для исключения генетических патологий.

Иногда необходимо проведение нескольких процедур ЭКО для наступления беременности. Но шанс зачать ребенка всегда сохраняется, особенно после консервативного, оперативного метода или ЭКО.

Источник: https://kistanet.ru/kista-yaichnika/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Поликистоз яичников и беременность

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

СПКЯ – одна из частых причин бесплодия.

При синдроме поликистозных яичников наблюдаются три основных симптомокомплекса:

• Первый – у женщины присутствуют признаки маскулинизации вследствие избыточной секреции андрогенов.
• Второй – у нее овуляция происходит не каждый месяц или все циклы ановуляторные.
• Третий – на УЗИ в яичниках присутствует большое количество функциональных кист.

Симптомы поликистоза яичников  

Поликистоз яичников может иметь разнообразные клинические проявления, так как поражается не только репродуктивная система.

Основные клинические проявления:

• отсутствие менструаций или редкие менструальные кровотечения (не каждый цикл);
• скудные, либо напротив, обильные менструации, часто болезненные;
• ожирение по абдоминальному типу – увеличивается окружность талии, но конечности остаются худыми;
• выпадение волос;
• жирная кожа;
• появления растяжек на теле;
• депрессия, раздражительность, нервозность, апатия;
• болезненные ощущения в пояснице или нижней части живота;
• угревая сыпь;
• появление на коже темных пигментных пятен.

Выраженность симптомов поликистоза может колебаться от слабой до очень интенсивной. Это зависит от тяжести гормональных нарушений.

Причины поликистоза

Точные причины поликистоза на сегодняшний день остаются неизвестными.

К основным провоцирующим факторам относятся:

• заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, которые сопровождаются повышенным синтезом лютеинотропного гормона и соматотропина. Как результат — активизируется выработка мужских половых гормонов в яичниках, фолликулы превращаются в кисты;
• резистентность к инсулину — повышенная концентрация вещества в крови также стимулирует синтез андронгенов;
• патология надпочечников.

Важную роль играет отягощенная наследственность. Пациентки, чьи матери или бабушки болели поликистозом, относятся к группе риска.

Последствия патологии

Прогноз для жизни и здоровья пациентки при поликистозе яичников — относительно благоприятный.

При отсутствии полноценного и своевременного лечения патология осложняется такими состояниями:

• нарушение обмена углеводов;
• мастопатия;
• гиперплазия эндометрия и рак матки;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Беременность при поликистозе сопряжена с повышенной вероятностью выкидыша или преждевременных родов. Женщине в период вынашивания малыша показана гормональная терапия.

Поликистоз и беременность

Со многими симптомами при поликистозе женщины могут смириться. Нет менструаций? Ну и ладно, сэкономим на прокладках. Растут лишние волосы? Сделаем эпиляцию! Но наибольшей проблемой при СПКЯ остается эндокринное бесплодие.

Первое, что спрашивают пациентки у своего врача – можно ли забеременеть при поликистозе яичников. Конечно, забеременеть можно. Просто шансы на беременность при поликистозе яичников ниже, чем у здоровых женщин.

Причин тому несколько:

• цикл становится нерегулярным, поэтому женщине трудно «поймать» овуляцию и провести оплодотворяющий половой акт в нужный день;
• часто наблюдается избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона, поэтому эндометрий может быть гиперплазированным, а шансы на успешную имплантацию (внедрение в стенку матки) эмбриона уменьшаются;
• из-за низкой выработки тестостерона возможна недостаточность лютеиновой фазы цикла.

Таким образом, забеременеть при поликистозе яичников возможно. Но для этого нужно очень сильно постараться и, возможно, потратить не один год, если вы не прибегаете к помощи врачей. Во-первых, потому что овуляция происходит часто лишь 2-3 раза в год, в то время как у здоровых женщин – 12-13 раз в год. Во-вторых, даже в дни овуляции вероятность зачатия ниже, чем в среднем в популяции.

Можно ли забеременеть с поликистозом яичников, если обратиться в клинику репродукции? Да, в этом случае врач назначит вам гормональную терапию. Овуляция будет происходить каждый месяц.

Более того, в течение одного цикла с помощью препаратов может созревать сразу несколько яйцеклеток, что повышает шансы зачатия.

В некоторых случаях ребенка удается зачать естественным путем, в иных ситуациях приходится прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Итак, теперь вы знаете, можно ли забеременеть при поликистозе. Осталось выяснить, как это сделать.

Как забеременеть при поликистозе?

Источник: https://AltraVita-IVF.ru/stati/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать

Одной из причин невозможности забеременеть может оказаться пиликистоз яичников. Это не приговор, ведь своевременное и грамотное лечение чаще всего дает женщине все шансы на зачатие.

Чтобы не пропустить момента, когда пора обратиться к врачу с подозрениями на заболевание, желательно знать о нем как можно больше, особенно о его симптомах проявления.

Беременность при поликистозе яичников возможна, главное — вовремя заметить неладное.

Этиология поликистоза яичников

Первопричиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) всегда является гормональный сбой. Конечно, его возникновение в определенный момент может быть запрограммировано генетически, однако в большинстве случаев причины все-таки другие. Среди них:

• сахарный диабет;
• заболевания, связанные с активностью вирусов и инфекций;
• лишний вес;
• высокий уровень стресса;
• сделанный в юном возрасте аборт.

Все эти факторы рано или поздно могут спровоцировать гормональный сбой, который и запускает цепочку реакций, со временем приводящий к СПКЯ.

Механизм достаточно прост:

1. Гормоны действуют на один из наиболее чувствительных к ним женских органов — яичники.
2. Стенки яичников утолщаются, препятствуя успешному выходу созревшего фолликула в матку.
3. Фолликул просто не может “протиснуться” через суженный толстыми стенками канал, а значит, никакого шанса на оплодотворение яйцеклетки нет.

Непригодившийся фолликул заполняется жидкостью и остается внутри яичника. И так происходит каждый цикл на протяжении всего времени течения болезни. Можно представить, что вскоре будет с яичником, — он превратится в скопление водянистых кист. Это и есть поликистоз яичников.

Симптомы СПКЯ

Заподозрить болезнь нетрудно. Поликистоз, симптомы которого достаточно явны, сегодня диагностируется у 5-20% всех женщин, способных зачать ребенка. Однако при явной картине заболевания не все, во-первых, знают о его симптомах, а во-вторых, некоторые просто не придают им должного значения. Но ведь чем раньше врач назначит лечение, тем больше шансов у женщины со временем забеременеть.

Итак, к симптомам СПКЯ относятся:

• нерегулярность менструаций;
• кожные проблемы, появление угрей;
• еще больший набор веса;
• чрезмерное выделение кожного сала, волосы быстро становятся жирными, кожа приобретает жирный блеск;
• волосы на теле начинают расти по мужскому типу, их становится слишком много;
• в течение года не наступает беременность.

Хотя чаще всего первые пять из описанных симптомов тоже проявляются, в редких случаях их может и не быть вовсе. Тогда поводом обратиться к гинекологу становится только последний симптом — тщетные попытки забеременеть.

Процедура диагностирования СПКЯ

Чтобы точно определить, связано ли бесплодие с поликистозом яичников, врачу потребуется провести ряд диагностических мероприятий:

1. Сначала он опрашивает пациентку, фиксирует все беспокоящие ее симптомы, осматривает на гинекологическом кресле.

1. Назначается УЗИ, на котором полностью обследуются органы малого таза.

1. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте обязательно протекает при изменении гормонального фона, поэтому тщательно исследуются гормоны, присутствующие в плазме крови: 17-ОН прогестерон, ЛГ, свободный тестостерон, ДГЭА-с, пролактин, ФСГ. Яичники, пораженные множественными кистами, вырабатывают чрезмерное количество мужских гормонов, поэтому анализ покажет их повышенный уровень.

1. Часто СПКЯ становится причиной повышения таких показателей крови, как содержание в ней холестерина, глюкозы и триглицеридов, поэтому в обязательном порядке кровь подвергают биохимическому анализу.

1. Пиликистоз яичников может развиваться на фоне инсулинорезистентности, а значит, становится обязательным проведение перорального анализа на толерантность к глюкозе.

1. Если и после всех перечисленных исследований картина заболевания остается неясной, может быть назначена диагностическая лапароскопия.

Сведя все полученные результаты в единую картину, врач определяет, является ли причиной бесплодия поликистоз яичников.

Смотрите в этом видео о том, можно ли и как забеременеть при поликистозе яичников:

Лечение СПКЯ

Если диагноз поставлен, первым вопросом любой женщины к врачу будет «Как забеременеть при СПКЯ?» Действительно, возможность такая есть. Это может даже случиться спонтанно, без соответствующего лечения, вот только с таким заболеванием шансы выносить малыша невелики. Поэтому, узнав о поликистозе яичников, планировать беременность нужно лишь после устранения причин и последствий болезни.

Лечение метформином

Если у женщины выявлена инсулинорезистентность (один из симптомов сахарного диабета), то ей может быть назначен препарат метформин.

Сейчас все больше специалистов рекомендуют прописывать его пациенткам с поликистозом яичников даже в том случае, если речь об инсулинорезистентности не идет.

Дело в том, что независимо от наличия или отсутствия симптомов сахарного диабета, метформин помогает нормализовать женский гормональный фон, что часто заканчивается беременностью.

Еще одна функция этого препарата — он может сделать более действенной процедуру стимуляции овуляции, поскольку благодаря ему снижается резистенция яичников к применяемому препарату кломифену.

По некоторым данным, прием метформина, когда овуляция при поликистозе уже наступила, а также в период вынашивания беременности снижает риски осложнений и выкидыша.

Прием противозачаточных

Некоторые женщины бывают удивлены, когда вместо препаратов, способствующих наступлению беременности, им вдруг назначают противозачаточные средства. Однако в такой терапии есть смысл.

Прием оральных контрацептивов помогает выровнять месячный цикл, а значит, наладить процесс созревания фолликула с последующей овуляцией.

Кроме того, чаще всего назначаемые противозачаточные способствуют и нормализации баланса мужских и женских гормонов, благодаря чему устраняется еще одна из причин ненаступления беременности.

Лапароскопия

Это крайний метод, применяемый только в случае, если остальные средства так и не привели к овуляции, оплодотворению яйцеклетки и беременности. Обычно лапароскопию назначают не ранее, чем по истечении трех месяцев гормональной терапии, в результате которой так и не удалось добиться полноценного созревания фолликула.

Суть лапараскопии заключается в ведении в брюшною полость особых камер, которые сначала находят, а затем подвергают “дриллингу” пораженные кистами участки яичников. Дриллинг — это хирургическое удаление уплотнений. В результате становится возможной овуляция. Более того, естественным образом в организме женщины понижается уровень мужских гормонов, ведь ткань, продуцирующая их, удалена.

Народные средства лечения поликистоза яичников

Следует помнить, что СПКЯ — заболевание гормональное, и лечение поликистоза народными средствами является делом рискованным. Все процедуры должны предварительно обсуждаться с врачом.

Можно посоветовать принимать укрепляющие женское здоровье травы, такие как боровая матка, красная щетка, базилик, солодка.

Если врач одобрил выбранное средство, то ни в коем случае нельзя превышать дозировку, указанную на упаковке препарата.

В большинстве случаев поликистоза яичников беременность наступает уже в ближайшие 6-12 месяцев после проведения гормональной терапии. Конечно, при условии, что нет фактора мужского бесплодия. Если беременность не произошла в результате приема гормонов, то после лапароскопии можно зачать ребенка уже в ближайшую овуляцию (чаще всего это также происходит в течение года).

Смотрите в этом видео о лечении поликистоза яичников:

Источник: http://7mam.ru/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost/