Гинеколог

Полиурия при климаксе

Содержание

Полиурия: что это такое, причины, симптомы, лечение

Что такое полиурия? Урологическое заболевание, которое представляет собой частое мочеиспускание. Норма суточного объёма урины составляет до 1,5 л. При полиурии этот показатель превышает -2 л.

Но здесь также учитываются количество потреблённой жидкости, болевые ощущения во время похода в туалет.

Сегодня мы расскажем, что такое полиурия и полидипсия, причины этих состояний, симптоматика, зачем назначают актг, какое лечение и меры профилактики.

Виды:

  1. Временная. Возникает при патологиях сердца, на фоне гипертонического криза, беременности и инфекции, а также при климаксе;
  2. Постоянная. Патологические процессы мочевыделительной системы (например, при пиелонефрите хронической формы), эндокринные (сахарный диабет). Зачастую наблюдается ночная полиурия, когда каждые 15-20 минут приходится вставать в туалет;
  3. Физиологическая. На фоне приёма некоторых лекарственных препаратов.

Причины полиурии

Факторами возникновения данного состояния могут быть патологическими и физиологическими. Первая форма выражается частыми позывами к мочеиспусканию в вечернее и ночное время суток.

Причины:

Физиологический фактор:

Детская

У малышей возникает не так часто. В основном это связано с потреблением большого количества воды, которая выражается либо как привычка пить, либо нервное состояние ребёнка.

Причины, которые могут вызвать патологию:

Таблица суточной нормы диуреза для детей по возрастам

Возраст (лет)  Выделение урины/сутки (мл)
0-3 мес.  0,5-0,6
4-6 мес. 0,6-0,7
7-9 мес. 0,7-0,8
10-12 мес.  0,8-0,85
12 мес.- 6 лет  0,85-0,9
7-14 лет 0,9-1,4
15-18 лет  1,2-1,5

Клиническая картина

Основными симптомами патологии, является выделение суточной урины от 2-10 л. Это относится к первичным проявлениям.

Вторичные признаки:

Если все эти признаки сочетаются с частыми походами в туалет «по-маленькому» незамедлительно обращайтесь к врачам – урологу (для мужчин) и гинекологу (женщинам).

Постоянное мочеиспускание может привести к раздражениям слизистых интимных зон, обезвоживанию организма и вымыванию полезных витаминов и минералов, снижению иммунитета.

Если не лечить некоторые недуги, например, как пиелонефрит, может развиться тяжёлое – почечная недостаточность. И тогда всю жизнь придётся находиться на такой процедуре, как гемодиализ.

Заболевания надпочечников могут сопровождаться симптомами

  1. Булимия. Постоянное чувство голода и не насыщения;
  2. Резкое повышение массы тела;
  3. Гирсутизм у женщин;
  4. Изменение вторичных половых признаков (голос, ожирение несвойственное мужскому полу).

Анализы и диагностика заболевания

Для своевременного выявления и назначения консервативного лечения, необходимо обратиться на очную консультацию к узкому специалисту – уролог, эндокринолог, гинеколог и кардиолог. После сбора анамнеза, врач назначит ряд анализов и исследований.

Основные:

АКТГ – это основной анализ для выявления патологий передней доли гипофиза и функции железистого парного органа.
Почему необходимо делать забор крови на актг? Кортикотропин – это очень важный гормон для бесперебойной работы всего организма, играет в его обменном процессе. Синтезирует кортизол и кортизон.

Что может повлиять на показатели актг:

Все анализы сдаются натощак, накануне диагностики никакой жирной, солёной и жареной еды, вредные привычки также могут повлиять на результаты анализов, отказаться от алкоголя за 2-3 дня до исследования.

Гигиена интимных зон перед сдачей таких анализов – общий мочи, урофлоуметрия, цистоскопия. Цистоскопия одна из травматических методик выявления патологий органов малого таза, почек, поэтому к ней необходимо тщательно подготовиться, чтобы предотвратить осложнения.

Терапия и профилактика

Как нейтрализовать недуг? Для начала нужно определить первопричину возникновения полиурии. После пройденных всех анализов и инструментального исследования, врач должен назначить консервативное медикаментозное лечение основной болезни.

Перечень препаратов:

Лечение полиурии заключается в предотвращении осложнений основной патологии. Народными средствами также можно избавиться от частого мочеиспускания.

Предлагаем один из рецептов от полиурии:

Настоять, процедить, поделить на 4 части и пить в течение дня. Нормализует суточное выделение урины и улучшает общее состояние больного. Не надо заниматься самолечением. Любое проявление с обильным или болезненным мочеиспусканием, является поводом обратиться к специалисту.

Профилактика:

  1. Тепло одеваться в холодное время года;
  2. Правильное питание, исключить солёное и острое, шоколадные продукты, кофе;
  3. Суточная норма жидкости не должно превышать 2 л;
  4. Отказ от вредных привычек и алкоголя;
  5. Своевременное выявление и лечение заболеваний.

Полиурия и полидипсия (поллакиурия)

Последняя представляет собой частые позывы к испражнению мочевого. Симптомы:

Причины:

Эти два недуга развиваются при многих патологических процессах мочеполовой системы, где полидипсия является как следствие большого оттока урины (полиурии).

При каждых признаках начинающегося недуга не пренебрегайте посещением врачей. Своевременная диагностика – это залог долгой жизни без лекарств. Подписывайтесь на наш сайт.

Источник: https://FlintMan.ru/poliuriya/

Урогенитальные расстройства в климактерическом периоде

Урогенитальные расстройства (УГР) в климактерическом периоде — комплекс симптомов, связанных с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта: мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, влагалище, связочном аппарате малого таза и мышцах тазового дна.

Гиперактивный мочевой пузырь — состояние, характеризующееся непроизвольными сокращениями детрузора во время его заполнения, которые могут быть как спонтанными, так и спровоцированными.

Императивный позыв к мочеиспусканию — появление сильного, неожиданно возникшего позыва к мочеиспусканию, который в случае невозможности его реализации приводит к НМ (императивное, или ургентное НМ).

Истинное недержание мочи (НМ) при напряжении (так называемое стрессовое НМ — непроизвольная потеря мочи, связанная с физическим напряжением, объективно доказуемая и вызывающая социальные и/или гигиенические проблемы.

Смешанное НМ — сочетание стрессового и императивного НМ с преобладанием одного из них.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

УГР встречают у 30% женщин, достигших возраста 55 лет, и у 75% женщин, достигших возраста 70 лет. 70% женщин с гиперактивным мочевым пузырём отмечают наличие взаимосвязи между появлением УГР и наступлением климактерического периода.

К специфическим факторам риска развития УГР в климактерическом периоде относят:

КЛАССИФИКАЦИЯ

Единой классификации УГР не существует. По степени тяжести выделяют:

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

В основе развития УГР в климактерическом периоде лежит дефицит половых гормонов, прежде всего эстрогенов.Доказано, что рецепторы к андрогенам, ЭР и ПР имеются практически во всех структурах урогенитального тракта, таких

как:

Распределение их не везде одинаково, а плотность значительно ниже, чем в эндометрии.

Одновременное развитие атрофических процессов, связанных с прогрессирующим дефицитом эстрогенов в этих тканях, обусловливает столь частое сочетание симптомов АВ и цистоуретральной атрофии у большинства пациенток.

Основные звенья патогенеза УГР:

Сочетание указанных изменений приводит к развитию симптомов АВ, цистоуретральной атрофии, НМ при напряжении и гиперактивном мочевом пузыре. Они способствуют формированию состояния психосоциального дискомфорта, который характеризуется сочетанием внешних (социальных) и внутренних (психологических) факторов, развивающихся на фоне развития расстройств в мочеполовой сфере.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В клинической картине УГР в климактерическом периоде выделяют:

Симптомы, связанные с АВ:

Расстройства мочеиспускания включают:

Характерные симптомы гиперактивного мочевого пузыря:

У 78% пациенток симптомы АВ сочетаются с расстройствами мочеиспускания. При лёгкой степени УГР симптомы АВ сочетаются с поллакиурией, никтурией, цисталгией. К УГР средней степени тяжести относят состояния, при которых сочетаются симптомы АВ, цистоуретрита и истинного НМ при напряжении. Тяжёлая степень УГР характеризуется сочетанием симптомов АВ, цистоуретрита и смешанного НМ.

ДИАГНОСТИКА

В диагностике АВ, помимо характерных клинических симптомов, важное значение имеют:

Таблица 26-2. Индекс состояния влагалища

Индекс состояниявлагалища Эластичность Транссудат рН Состояние Влажность эпителия
1 балл — высшаястепень атрофии Отсутствует Отсутствует >6,1 Петехии,кровоточивость Выраженная сухость,поверхность воспалена
2 балла — выраженнаяатрофия Слабая Скудныйповерхностный,жёлтый 5,6–6 Кровоточивость приконтакте Выраженная сухость,поверхность не воспалена
3 балла — умереннаяатрофия Средняя Поверхностный, белый 5,1–5,5 Кровоточивость присоскабливании Минимальная
4 балла —незначительнаяатрофия Хорошая Умеренный, белый 4,7–5 Нерыхлый, тонкийэпителий Умеренная
5 баллов — норма Отличная Достаточный белый

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/menopauza/136-ugr

Частое мочеиспускание при климаксе

Частое мочеиспускание ночное у женщин климактерического возраста проходит самостоятельно в некоторых случаях, являясь временным симптомом. Некоторым же пациенткам требуется оперативное вмешательство.

Организм не может работать как прежде, если пришла пора существенных гормональных перестроек. Как известно, у пожилых женщин падает уровень эстрогенов. Особенно чутко на перемены реагируют органы мочеполовой системы.

Изменения, связанные со старением, могут проявить себя следующим образом:

По причине вышеуказанных ухудшений частое мочеиспускание у женщин пожилого возраста — вполне закономерно. Уже в начале климакса приходиться ходить в уборную чаще обычного.

Днем данная картина может быть обусловлена питанием и питьевым режимом. Что касается ночных походов в туалет, то тут о себе заявляют проблемы, связанные с мочевым пузырем. Скажем сразу, что в этих изменениях нет никакой угрозы для здоровья. Это всего лишь следующий этап жизни, на которой нужно адекватно отреагировать.

И все же климакс может увеличивать риск возникновения инфекций, а также частое мочеиспускание у женщин 60 лет приводит к появлению трещин и язв в паховой зоне, раздражению из-за контакта с уриной.

Не нужно впадать в панику и выпивать гору таблеток. Следует спокойно обсудить свое состояние с врачом и найти правильный путь решения проблемы. Наиболее сложной считается ситуация, когда моча вытекает самопроизвольно. Вот тут уж точно нельзя обойтись без помощи.

Виды нарушений

Специалисты разделили расстройство мочеиспускания на несколько видов.

Как уже было сказано, при возникновении зуда или болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Подтекание мочи

Недержание при климаксе диагностируют, если:

Когда женщина подходит к климаксу, учащенное мочеиспускание наблюдается практически всегда. Виною тому эстрогены, о которых мы говорили выше.

Как известно, эстрогены отвечают за прочность и упругость тканей, делая их эластичными. Если их не хватает, тонус понижается. И в результате появляются проблемы.

Ниже подробнее обсудим, что провоцирует частые походы в туалет в зрелом возрасте.

Лечение

Когда у женщин при климаксе частое мочеиспускание, что делать — она ориентируется не сразу. Кто-то думает, что все нормализуется самостоятельно, а кто-то сразу же отправляется к врачу. Есть и такие пациентки, которые принимают происходящие как должное и просто терпят, подстраиваясь под изменения организма.

Лечение при частых мочеиспусканиях и недержании мочи может быть разным. Все зависит от степени выраженности патологии. Медицина предлагает медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и даже психотерапию.

Упражнения. На начальных стадиях могут помочь специальные упражнения Кегеля, а также обычные приседания.

При регулярных занятиях укрепляются мышцы малого таза, что благотворно влияет на работу органов мочеполовой системы.Обязательно выполнять упражнения каждый день на протяжении трех месяцев.

Частое мочеиспускание у женщин пожилого возраста в запущенном состоянии упражнениями не вылечить, к сожалению.

Дневник. Не помешает ведение дневника мочеиспусканий. Можно попробовать каждый раз сдерживать позыв, чуть удлиняя между ними промежутки.

Физиотерапия. Процедуры такого плана улучшат кровообращение в нижней части живота, а также повысят тонус и эластичность мышц.

Диета. Обязательно следить за весом. Не пить много жидкости перед сном. Побольше употреблять продукты, богатые фитоэстрогенами. Сюда относят чеснок, бобовые, петрушку, виноград, проросшие зерна пшеницы. Повышая в организме уровень эстрогенов, тем самым вы притупляете симптомы менопаузы. Сюда относится и частые хождение в туалет.

Эстрогены в таблетках. Нередко врачи назначают женщинам гормональные препараты на основе эстрогенов. Кто-то практикует и гомеопатическое лечение. Но здесь уже нужна обязательная консультация у врача.

Гигиена. Желательно подмываться после каждого похода в туалет, чтобы избежать жжения и раздражения. Остатки мочи на нижнем белье являются благоприятной средой для размножения бактерий.

Для омовения половых органов нужна чистая воды, приятная телу. Если доступ к воде ограничен, например, в рабочее время, то следует использовать гигиенические салфетки.

Во избежании пересыхания кожи используйте крем, увлажняющий кожу.

Если моча подтекает, то следует носить прокладки или подгузники, пеленки, которые впитывают влагу. Они идеально подойдут для ночного использования.

В продаже сегодня представлен широкий ассортимент гигиенических средств. Смена прокладок должна осуществляться не менее четырех раз в сутки.

Если вы хотите изготовить прокладки самостоятельно, то помните, их тоже нужно менять и затем тщательно стирать.

Итак, вы окончательно убедились в том, что проблема есть. И приняли решение бороться с ней. Для начала вам нужно обратиться к гинекологу и безо всякого стеснения поведать ему о своем состоянии. Врач осмотрит вас на кресле, направит на УЗИ и анализы, если необходимо. Чаще всего назначают определение уровня гормонов, чтобы выбрать корректную тактику лечения.

Нет такого понятия, как лекарство от частого мочеиспускания у пожилых женщин. Доктор будет опираться на предъявляемые симптомы и их выраженность, чтобы составить план терапии.

Народная медицина

Для решения проблем с мочеиспусканием нередко пациентки обращаются к народным рецептам, принимая внутрь отвары и настои трав или ягод.

Чаще всего выбирают семена укропа, шалфей, тысячелистник, бруснику, шиповник, толокнянку, кукурузные рыльца. Для поддержки организма можно пить свежевыжатый сок моркови, томатов, винограда.

Медикаментозная терапия

Как мы уже упоминали, проблемы при климаксе с мочевым пузырем возникают как следствие нарушения гормонального фона. Вот поэтому в качестве лечения необходима гормонозаместительная терапия.

Наиболее распространенные препараты — это Дивина, Климонорм, Фемостон, Климара, Анжелик. Эти препараты базируются на фитоэстрогенах, поэтому они не наносят вреда женскому здоровью. Из гомеопатических средств отдают предпочтение Климакт-Хелю, Ременсу, Климаксану.

Если обнаружено воспаление на фоне инфекции, тогда необходим прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов.

Хирургия

Операция чаще всего нужна, если моча подтекает. С этой целью используют метод слингов, когда на уретру накладывается петля. В результате моча будет удерживаться и не вытечет самопроизвольно. Процедура требует местного наркоза и относится к мало травматичным.

Еще один метод — ввод в подслизистой пространство специальных веществ, которые помогают вернуть упругость. К ним относят коллаген, силикон, жировую ткань.

Кольпосуспензия. В данном случае подтягивают обвисшие ткани канала. Результат зачастую гарантирован, но сама операция весьма трудоемкая. Ее назначают только в тяжелых случаях.

Кольпорафия. Если стенки влагалища опущены, то их нужно вернуть в правильное положение. И тогда проблемы при климаксе с мочевым пузырем остаются также в прошлом.

Восстановление после вмешательства

Этот период будет зависеть от того, какая операция была проведена. Если был выбран метод слингов или введения веществ под слизистую, тогда полное выздоровление наступает через две недели. Остальные вмешательства считаются более серьезными и требуется много времени для восстановления организма.

Профилактика

Чтобы предотвратить частое мочеиспускание у женщин 60 лет, нужно уже после 40 лет начать менять свой образ жизни.

Подведем итоги. Не падайте духом, если у вас при климаксе частое мочеиспускание. Что делать — вы уже знаете. Самое главное заключается в том, чтобы найти доктора, с которым вы легко можете обсудить любые проблемы!

Источник: https://uran.help/diseases/chastoe-mocheispuskanie-pri-klimakse.html

Как предупредить частое мочеиспускание при климаксе – чем лечить, причины проблем

Частое мочеиспускание при климаксе проявляется у всех женщин, но с разной силой. Нормализоваться все может самостоятельно в течение года или же требуется специальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

Мочеиспускание при климаксе

Снижение эстрогенов и существенная перестройка гормонального фона отражается на работе всех внутренних органов, в особенности мочеполовой системы.

Снижается иммунитет, нарушается кровообращение органов малого таза, ухудшается состояние слизистой влагалища, мочевыводящих путей, ослабевает мышечный тонус сфинктера мочеиспускательного канала. В связи с этим уже в начале климакса женщина ощущает частое мочеиспускание.

Если днем количество походов в туалет во многом зависит от принимаемой пищи и напитков, в ночное время пробуждение по нужде дважды считается признаком нарушения мочеиспускания.

По сути, ничего страшного в этом нет. Естественный процесс перестройки касается практически всех внутренних органов.

Однако при менопаузе повышается риск развития инфекции, раздражения органов мочеполовой системы в связи с частым контактом с мочой, появления трещин, язвочек в паху. Конечно же, не стоит паниковать и сразу принимать лекарства против недержания мочи.

Если же женщина теряет над этим процессом контроль, моча выделятся самопроизвольно, или присутствуют неприятные ощущения, следует обратиться за помощью к врачу.

Расстройство мочеиспускания

Специалисты выделяют несколько состояний, связанных с патологическим мочеиспусканием.

Появление жжения, зуда, других неприятных ощущений в мочеполовых органах является основанием для обращения к специалистам. Так проявляют себя воспалительные процессы.

Причины нарушения мочеиспускания при менопаузе

Неприятная симптоматика появляется даже у тех дам, что ранее не имели проблем с почками, мочевым пузырем. Провоцирует неправильное мочеиспускание при климаксе дефицит эстрогенов.

Одной из функций этого гормона является повышение упругости, прочности, эластичности тканей. При недостаточном количестве эстрогена снижается тонус, появляются подобные проблемы.

Частое мочеиспускание при климаксе провоцирует ряд событий:

Недержание мочи при климаксе, что делать

Некоторые женщины уверены в том, что избежать проблем с мочеиспусканием невозможно, терпят дискомфорт, как должное. Такая точка зрения неправильна, выход из ситуации есть, причем несколько способов. В зависимости от тяжести проявлений менопаузы назначают немедикаментозную терапию, лекарственную, хирургическую.

Неприятные симптомы менопаузы выражены сильнее при резком снижении эстрогенов. Если это происходит постепенно, организм не испытывает такого большого стресса. Сгладить эту ситуацию способны препараты гормональной заместительной терапии либо гомеопатические средства с содержанием фитоэстрогенов. Начинать лечение необходимо после консультации с врачом.

Правила гигиены

Постоянный контакт половых органов с остатками мочи вызывает раздражение, жжение, зуд. При попадании на белье, моча становится причиной размножения болезнетворных микроорганизмов, запаха. Что нужно делать, чтобы предотвратить неприятности со здоровьем, улучшить качество жизни в обществе.

Самое главное, обеспечить чистоту половых органов, предотвратить развитие инфекции. В продаже имеется огромное количество специальных средств для интимной гигиены. Следует обратить внимание, что пользоваться ими рекомендуется 1–2 раза в сутки. Слишком частое их применение вызывает аллергическую реакцию, сушит кожу половых органов.

Устранение запаха

Неприятный запах появляется вследствие развития болезнетворных организмов на коже, нижнем белье. Чтобы его предотвратить, нужно соблюдать правила гигиены, описанные в предыдущем разделе. При использовании прокладок менять их необходимо минимум 4 раза за день.

Выпускаются специальные средства гигиены для предотвращения запаха подобно тем, что используются в критические дни. Применение прокладок собственного изготовления также требует частой их замены. Следует учитывать, что дезодорирующие средства в этой ситуации не помогут.

Лечение народными средствами

Для терапии используются лекарственные растения, соки овощей, ягоды. Можно купить специальный травяной сбор в аптеке либо приготовить лекарство самостоятельно. Народные средства готовятся в виде настоек, отваров. Принимают 3 раза в день.

Отвары от недержания при менопаузе

Сырье заливают кипяченой водой, накрывают крышкой либо укутывают полотенцем, настаивают в течение 2 часов. Принимают по 1/3 стакана за 1 раз. В качестве сырья используют:

Очень эффективный лекарственный сбор из толокнянки, листьев березы, корня солодки, кукурузных рылец. Каждого из них берут по 1 ст. ложке, заливают 300 мл воды, проваривают на медленном огне 15 минут. Настаивают около 5 часов. Принимают по ¼ стакана. Выпить необходимо всю приготовленную порцию за день.

Чем лечить еще? Свежим морковным соком, что пьют по утрам, вечером. Для нормализации гормонального фона пьют чай из листьев малины, томатный сок, виноградный, употребляют зелень.

Лечение препаратами

Поскольку проблемы с мочеиспусканием возникают на фоне гормональных изменений при климаксе, лечат их специальными препаратами для восстановления баланса гормонов.

В основном используют 2 вида лекарств – с содержанием гормонов для заместительной терапии, гомеопатические средства.

В первом случае лечение подбирает специалист с учетом имеющихся хронических болезней, симптомов климакса, генетической предрасположенности. К таким препаратам относится Климонорм, Фемостон, Анжелик, Климара, Дивина.

В большинстве случаев назначают натуральные препараты с содержанием фитоэстрогенов, которые не имеют побочных эффектов, подходят практически всем женщинам. Ременс, Климаксан, Климадинон, Климакт-Хель.

Инфекционные патологии мочевого пузыря лечат антибиотиками, противобактериальными, противовоспалительными средствами.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится при стрессовом, неконтролируемом недержании мочи.

Послеоперационный период

Зависит от метода хирургического вмешательства. После установления слинга, укола с введением коллагена, жировых тканей, реабилитационный период минимальный. Обычно около 2 недель.

Назначаются препараты для предотвращения развития инфекции, воспаления. Рекомендуется придерживаться основных правил гигиены. Восстановительный период после кольпосуспензии, кольпорафии требует большего времени.

Дальнейшая терапии проводится под контролем специалистов.