После эко болят яичники

Восстановление яичников после ЭКО: реабилитация, изменения и возможные осложнения

Желание семейных пар ощутить радость отцовства и материнства толкает их на прохождение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Не всегда, с первой попытки, искусственное оплодотворение позволяет благополучно забеременеть и выносить малыша.

Восстановление яичников после ЭКО у женщины – это одна из самых частых проблем, которые возникают как после удачного, так и неудачного оплодотворения.

Что происходит в яичниках после процедуры

Задача процедуры ЭКО на начальном этапе – стимуляция выработки женскими яичниками как можно большего количества полноценных яйцеклеток. Данный этап в протоколе ЭКО носит название «суперстимуляция овуляции». Чем больше яйцеклеток будет у врача-специалиста, тем выше вероятность удачного оплодотворения и полноценного развития эмбриона.

Схем стимуляции овуляции несколько, и выбор конкретной зависит от возраста женщины, состояния здоровья, наличия хронических заболеваний.

Но, в большинстве случаев, врачи используют гормональный метод, когда женщина принимает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ВСГ и ЛГ).

При достижении определенной стадии развития фолликулов, производится процедура по их извлечению, и подготовка к дальнейшему оплодотворению.

Важно! На месте пунктированного фолликула образуется так называемая текалютеиновая киста. Размеры таких кист могут достигать нескольких сантиметров.

Кисты рассасываются самостоятельно через 1-2 цикла при неудачном ЭКО, или в процессе вынашивания ребенка. Период восстановления длится от 1 до 6 месяцев.

Как долго беспокоят яичники после ЭКО

После ЭКО, независимо от исхода, яичники до полного восстановления еще несколько месяцев могут беспокоить женщину болями, дискомфортом, слабостью и недомоганием. Это происходит по причине их гиперфункции на фоне приема гормональных препаратов.

Яичники после ЭКО при беременности находятся в активном состоянии вплоть до 12 недели.

Но в большинстве случаев, женщина получает гормональную терапию для поддержания беременности, поэтому постепенно функция парных органов ослабевает, они восстанавливают прежние размеры и ведут себя спокойно.

При неудачном ЭКО восстановление может затянуться на несколько месяцев. Все зависит от того, какое количество фолликулов было подвержено пункции, и сколько кист на их месте образовалось.

Если в течение 1-2 менструальных циклов работа яичников не нормализовалась, врачи назначают восстанавливающую терапию.

Здесь важно не допустить перехода легкой стадии гиперфункции в тяжелую, с развитием серьезных патологий.

Реабилитация: восстановление яичников после неудачного ЭКО

Женскому организму, после неудачного ЭКО, необходим отдых. Имеется в виду, не только физический и эмоциональный покой. Отдых нужен репродуктивной системе. Для этого врачи назначают гормональные контрацептивы, которые частично блокируют работу системы: гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если после неудачной процедуры происходит нарушение менструального цикла и месячные не наступают – это говорит о развитии гормонального сбоя. Так организм реагирует на стимуляцию овуляции на первом этапе ЭКО. В данном случае, женщине потребуется больше времени на восстановление. Поддержать общее здоровье и восстановиться помогут:

• прием комплекса витаминов с обязательным содержанием токоферола;
• точечный массаж;
• плавание;
• грязелечение;
• другие методы нетрадиционной медицины.

Врач может отменить прием контрацептивов после того, как УЗИ покажет чистоту яичников и отсутствие кист. Как правило, через 3 месяца организм восстанавливается, и женщина готова к повторному протоколу.

Бывает, что под действием стимулирующих гормонов на первом этапе ЭКО, яичники сильно увеличиваются в размерах, повышается их подвижность. В таком случае велик риск перекрута яичника с дальнейшим отмиранием тканей. Чтобы этого не допустить, нужны регулярные осмотры у врача и УЗИ. Из других осложнений встречаются воспаления и кровотечения из яичников.

Внимание! Осложнения после ЭКО, по статистике, встречаются в 5-6% случаев, но при грамотном контроле, специалисты их быстро устраняют.

Заключение

Восстановление яичников после ЭКО – во многом индивидуальный процесс. Чем меньше женщина переживает факт неудачной попытки, тем быстрее и легче пройдет реабилитация. Если оплодотворение прошло успешно, и эмбрион активно развивается в полости матки – организм самостоятельно справится с большинством возникших проблем.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/kak-izmenyayutsya-yaichniki-posle-eko.html

Пункция фолликулов при ЭКО: подготовка, проведение, реабилитация

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) дает женщинам, не могущим забеременеть, шанс стать мамами. Эта процедура проводится во многих крупных клиниках. Она уже довольно хорошо изучена и состоит из нескольких этапов. Одной из таких стадий является пункция фолликулов.

Пункция фолликулов при ЭКО – малоинвазивная гинекологическая операция.

Принцип ее заключается в следующем: после гормональной стимуляции развития яйцеклеток в яичниках в амбулаторных условиях проводят кратковременное оперативное вмешательство – забор фолликула из яичника путем всасывания его через специальную иглу. Время такой операции составляет около 10-15 минут. Это один из важнейших этапов ЭКО, от успеха которого зависит дальнейшее течение беременности.

Подготовка к пункции фолликулов

Чтобы такой ответственный этап, как получение яйцеклеток, прошел успешно, женщина должна к нему подготовиться. В течение месяца перед процедурой нужно соблюдать следующие правила:

1. Не принимать никаких лекарств без назначения врача.
2. Исключить пищевые добавки, консервированные продукты и другие источники чужеродных химических веществ в пище.
3. Тщательно предохраняться от заражения инфекционными заболеваниями, избегать мест скопления людей, контактов с больными, при необходимости носить медицинскую маску.
4. По назначению врача принимать фолиевую кислоту и поливитамины.
5. Полноценно питаться, отказаться от слишком соленой, жирной пищи, рафинированных углеводов. Рекомендуется есть больше орехов, растительных масел, кисломолочных продуктов. Желательно отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника – мучных изделий, фруктов, овощей. Желательно увеличить употребление жидкости – воды, несладких компотов, морсов.
6. Отказаться от курения, приема алкоголя, уменьшить употребление чая и кофе.
7. Не посещать бани и сауны, отказаться от горячих ванн, массажа поясницы, косметических процедур, посещения солярия.
8. Исключить тяжелый физический труд, интенсивные занятия спортом.
9. За 3-4 дня до вмешательства нужно временно отказаться от половых контактов в любой форме.
10. Вечером перед операцией (в 18:00) нужно легко поужинать, утром опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Есть и пить с утра не следует.
11. Нужно ли делать клизму перед пункцией? Чаще всего очищение кишечника женщина проводит самостоятельно с помощью препарата «Фортранс». Если это не было сделано, очистить кишечник можно утром с помощью клизмы дома или в медицинском учреждении.
12. На процедуру следует приходить без контактных линз, с ненакрашенными ногтями, без макияжа. С собой обычно рекомендуют иметь сорочку, тапочки, халат.
13. Очень важно вовремя прийти в клинику. При пункции фолликулов счет идет на часы. Поэтому следует выехать из дома заранее с учетом дорожной ситуации.

Когда проводится вмешательство

Пункция фолликулов является одним из этапов экстракорпорального оплодотворения. После подавления собственных гонадотропинов проводят стимуляцию суперовуляции гормонами, вводимыми в организм извне.

Цель такого воздействия – создать в яичниках большое число функционально зрелых фолликулов, содержащих готовые к оплодотворению яйцеклетки. При этом внимательно следят с помощью ультразвука за состоянием растущих в яичниках фолликулов.

Стимулирует окончательное созревание ооцита триггер овуляции – препарат хорионического гонадотропина или  агонист гонадотропин-релизинг гормона.

Вмешательство производят точно через 34 или 36 часов после введения триггера овуляции, стимулирующего полное созревание ооцитов. Если пункцию выполнить раньше этого срока, яйцеклетки будут незрелыми. Задержка свыше 38 часов приведет к спонтанной овуляции и выходу яйцеклеток в брюшную полость.

Размер фолликулов для пункции должен быть больше 15-18 мм. Одновременно должно «созреть» не менее трех яйцеклеток, что повышает шанс на успешное оплодотворение.

Обезболивание при пункции фолликулов

Общий или местный наркоз для пункции фолликулов используется при совместном решении врача и пациентки, то есть она может настоять на том или ином методе обезболивания или отказаться от него. При определении способа анестезии предпочтительнее выбрать один из двух вариантов:

• общая анестезия с использованием лицевой или ларингеальной маски;
• внутривенный наркоз с применением Пропофола и Рапифена.

Если пункция производится лапароскопически, обязательна интубация и необходимый мониторинг жизненных функций.

Местная анестезия не применяется. При отказе женщины от общего наркоза за час до вмешательства ей делают инъекцию обезболивающего препарата или  дают его внутрь в виде таблетки. Проведение пункции без анестезии оправдано в случае, если созревших фолликулов немного, а яичники хорошо доступны.

Чаще всего это решается непосредственно перед вмешательством во время ультразвукового контроля. Считается, что введение средств для наркоза может отрицательно сказаться на качестве полученных яйцеклеток и снизить вероятность благополучного развития беременности в дальнейшем.

Перед проведением анестезии врач обязательно собирает так называемый аллергологический анамнез – сведения о переносимости лекарств, пищевых и других продуктов.

Следует заранее подумать и вспомнить, какие лекарственные препараты пациентка плохо переносила ранее (например, при лечении зубов). Если таких медикаментов несколько, желательно подготовить их список.

Это облегчит работу врача и снизит вероятность осложнений.

Как происходит пункция фолликулов

Обычно проводится трансвагинальная пункция фолликулов, то есть через свод влагалища, с помощью специальной иглы. При невозможности такого доступа (неправильное расположение яичников и так далее) яйцеклетки можно получить с помощью лапароскопии.

Женщина располагается на гинекологическом кресле. После введения анестетиков она засыпает. В это время врач через влагалище вводит специальное устройство, содержащее пункционную иглу.

Через свод влагалища под контролем ультразвука врач продвигает иглу к яичнику, а затем аспирирует содержимое созревших фолликулов. Полученная жидкость, содержащая яйцеклетки, сразу же отправляется в лабораторию.

Там специалист по эмбриологии незамедлительно выбирает самые качественные ооциты, помещая их в питательную среду.

Нужно отметить, что современные системы для аспирации фолликулов имеют специальную обработку внутренних поверхностей, защищающую яйцеклетки от повреждений. На конце иглы сохраняется мельчайший пузырек воздуха, что улучшает ее визуализацию на экране монитора. Система полностью герметична и позволяет плавно и постепенно аспирировать содержимое фолликулов без лишней травматизации.

После этого врач может провести мероприятия для профилактики синдрома гиперстимуляции: продвигая пункционную иглу вдоль  поверхности яичника, он удаляет все ненужные фолликулы в обоих яичниках. При этом опытные специалисты часто обходятся лишь первоначальным проколом, чтобы избежать риска инфицирования или ранения внутренних органов.

После извлечения пункционной иглы действие анестетиков постепенно прекращается, и через несколько минут женщина приходит в сознание. Ее переводят в палату, где она остается под наблюдением врачей в течение как минимум двух часов.

Самостоятельно садиться за руль пациентке в день пункции фолликулов не рекомендуется.

Если женщина решила проводить пункцию без анестезии, то она в любом случае почувствует неприятные ощущения или боль в животе. Интенсивность их зависит от индивидуальной чувствительности, психологической готовности пациентки, мастерства доктора, а также числа фолликулов и их расположения. При сильной болезненности у врача всегда есть возможность ввести обезболивающее по просьбе пациентки.

Одновременно с проведением операции по забору фолликулярной жидкости и яйцеклеток муж сдает сперму. Если у него при этом могут возникнуть затруднения, следует сообщить врачу такую информацию заранее. В таком случае сперму собирают заранее, замораживая ее в специальном контейнере.

За несколько дней до сбора спермы мужчине рекомендуется носить просторное белье из натуральных материалов, не перегреваться, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты. В день взятия эякулята утром нужно тщательно вымыть половой член с мылом без отдушек.

Что происходит после пункции

Боли после пункции фолликулов чаще всего ноющие, их можно снять приемом но-шпы или парацетамола. Может наблюдаться слабость и легкое головокружение, незначительно повышается температура тела, появляются розоватые слизистые выделения из половых путей. Все эти явления обычно проходят через 1-2 дня.

Как вести себя после пункции фолликулов?

В течение этого времени нужно больше отдыхать и восстанавливать силы. Следует избегать тепловых процедур, интенсивной нагрузки, в том числе и сексуальной.

Сколько болит живот после процедуры?

Это зависит от числа пунктированных фолликулов, а также от способа их получения и вероятности развития синдрома гиперстимуляции. При трансвагинальном способе боли проходят быстро. Если яйцеклетки были получены с помощью лапароскопии, боль может сохраняться в течение 3-5 дней. Может возникнуть запор и вздутие живота.

Тяжелая форма синдрома гиперстимуляции сопровождается тошнотой и рвотой, распирающей болью в животе и пояснице, жидким стулом, лихорадкой, болезненностью при мочеиспускании, обильными выделениями из половых путей. При угрозе развития синдрома гиперстимуляции лечение после пункции проводят в стационаре. Назначают такие препараты, как Достинекс, Магне В6, аскорбиновая кислота, растворы для инфузионной терапии.

Сразу после отбора качественных яйцеклеток и получения спермы врачи приступают к процессу оплодотворения, чтобы затем переместить полученные эмбрионы в матку. Всю информацию об этом этапе можно получить у врача.

Обычно «подсадка» зародыша проводится на 2 – 5 день культивирования эмбриона. Еще две недели уходит на то, чтобы понять, развивается беременность или нет. Если эмбрион не прижился, женщина прекращает прием гормональных средств, и лишь затем у нее начинается менструация.

Месячные после неудачной попытки ЭКО могут быть более длительными и обильными, чем обычно.

Осложнения

Пункция редко осложняется какими-либо патологическими состояниями. Однако в некоторых случаях возможно ранение кровеносного сосуда и кровотечение из него в брюшную полость, а также травма органов малого таза. Описаны редкие случаи формирования  абсцесса яичника, тубоовариального пространства, малого таза. Считается, что частота таких осложнений не превышает 1%.

Очень редкие осложнения вмешательства – перекрут кисты яичника или ее разрыв, повреждение мочеточника, воспаление червеобразного отростка (аппендицит), а также непереносимость средств для анестезии.

Когда нужно срочно обращаться к врачу:

• выделения после пункции становятся обильными, кровянистыми или слизисто-гнойными, приобретают неприятный запах (признаки инфекционного осложнения);
• повышается температура тела выше 38˚С;
• появляются сильные боли в животе;
• возникает сильное головокружение, потеря сознания, бледность кожи, холодный пот (признаки внутреннего кровотечения);
• после пункции фолликулов болят яичники, беспокоят тошнота и рвота, снижается артериальное давление, появляется необъяснимая одышка, увеличивается окружность живота (признаки синдрома гиперстимуляции).

У большинства пациенток процедура проходит благополучно, не вызывая никаких осложнений. Не следует испытывать страх перед этим вмешательством. Нужно рассматривать его как еще один неизбежный шаг на пути к материнству.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/punkciya-follikulov.html

Почему болят яичники при беременности на ранних сроках?

• Дата: 30-05-2019
• 7
• : 0

Когда болят яичники при беременности на ранних сроках, одни женщины сильно пугаются и паникуют, а другие не обращают внимания на недомогание. Период вынашивания ребенка является испытанием для женского организма.

Системы и органы беременной работают в экстремальных условиях. Болевые ощущения могут быть естественной реакцией на изменения. Однако беременность иногда становится причиной развития патологий.

Состояние женщины в положении должен обязательно контролировать врач.

Имплантация плодного яйца

На самом раннем сроке беременности причиной болевых ощущений в области яичников может стать имплантация плодного яйца. Приблизительно на 4 день после оплодотворения и на 5 день после овуляции оплодотворенная яйцеклетка успешно достигает полости матки.

Во время движения по маточной трубе она делится и накапливает вещества, способные растворять верхний слой внутренней поверхности матки. Сразу после проникновения в орган, плодное яйцо прижимается к слизистой оболочке, разрушает ее ткани и соединяется с материнскими кровеносными сосудами, образуя эмбриональную почку.

Разрушение целостности кровеносных сосудов приводит к появлению незначительного кровотечения. Выделения в этот период приобретают розоватый, желтоватый или коричневый оттенок.

Имплантационное кровотечение и боли могут наблюдаться на протяжении нескольких часов или 1 — 2 дня. В редких случаях болезненность ощущается женщиной 3 — 4 дня. После закрепления плодного яйца недомогание бесследно проходит. Имплантационные боли не представляют опасности для беременной и ее ребенка.

Растяжение связок

Нормальное физиологическое расположение матки в теле обеспечивает связочный аппарат. Во время беременности фиксирующая часть связок позволяет матке беспрепятственно расти, двигаться и сокращаться. Вместе с ростом органа растягиваются и связки.

Растяжение связок сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями внизу живота.

Боли возникают при резкой смене положения тела уже в первом триместре беременности (колет левый бок, если беременная резко поворачивается вправо).

Чаще всего женщина ощущает боли в положении лежа, переворачиваясь с бока на бок. Боль быстро затихает, но умеренная болезненность может сохраняться еще несколько минут.

Самые сильные боли наблюдаются в начале второго триместра, когда матка начинает стремительно увеличиваться в размерах. При многоплодной беременности рези при растяжении связок возникают раньше и проявляются сильнее. Растяжение связок является нормальным явлением и не требует лечения.

Боли в кишечнике

Высокий уровень гормона прогестерона при беременности действует расслабляющее на стенки кишечника. В расслабленном кишечнике пища продвигается медленно и часто застаивается.

Застойные явления в органах пищеварения усиливаются в результате снижения активности поджелудочной железы. Она уменьшает выработку ферментов под действием гормонов беременности. Из — за нехватки ферментов пища переваривается хуже.

Плохо переваренная еда скапливается в кишечнике и начинает бродить, образуя газы. Если беременная употребляет продукты, вызывающие повышенное выделение газов, ее состояние может стать критическим.

Болит внизу живота при запоре. Вялая работа кишечника часто становится причиной скапливания каловых масс. Распирая стенки кишечника, они вызывают режущие боли внизу живота справа или слева.

Особенно часто и интенсивно мучают беременную кишечные боли в самом начале беременности, когда уровень прогестерона резко возрастает.

Чрезмерное газообразование и запор могут негативно повлиять на развитие беременности. Растянутые стенки кишечника сдавливают расположенную рядом матку и вызывают раздражение ее стенок. На раннем сроке беременности такое воздействие может спровоцировать сокращение матки и отторжение плода.

Беременной необходимо исключить из своего рациона газообразующие продукты. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой.

Стимуляция работы органа

При некоторых формах бесплодия используется стимуляция яичников. Ее осуществляют со 2 — 3 дня после начала менструации с помощью гормональных препаратов (гонадотропинов). Гормоны стимулируют работу яичников, заставляя их работать с удвоенной силой. Ускоренный рост и созревание фолликулов вызывают у женщины тянущие боли в области яичников.

При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стимуляция яичников может проводиться еще интенсивнее. С помощью гормональных препаратов добиваются созревания одновременно нескольких фолликулов, чтобы увеличить шансы успешного оплодотворения.

При стимуляции возникают терпимые ноющие или колющие боли внизу живота справа или слева. Они имеют пульсирующий характер. Болезненный период длится от 10 секунд до 15 минут. Болевые приступы наблюдаются несколько дней, затем исчезают.

Если болезненные ощущения невозможно терпеть, необходимо обратиться к врачу. Сильные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и вздутием живота, могут быть признаком синдрома гиперстимуляции яичников.

Киста желтого тела

Желтое тело формируется на месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Если яйцеклетка успешно оплодотворена, желтое тело становится железой внутренней секреции. Оно обеспечивает женщину необходимым для развития беременности количеством гормона прогестерона.

После зачатия желтое тело сильно увеличивается в размерах. В некоторых случаях может наблюдаться гипертрофия (избыточное развитие) желтого тела. Оно становится очень крупным и растягивает капсулу яичника. Такое состояние называется кистой яичника.

Яичник с кистой не представляет опасности для беременной и ее ребенка. Обратное развитие и исчезновение кисты (инволюция) происходит самопроизвольно после естественного угасания функции железы.

Возможность воспаления

После успешного оплодотворения нередко возникают обострения хронических заболеваний.

Некоторые из них могли протекать скрытно до беременности и женщина могла не догадываться о наличии патологии. Обострение заболеваний происходит вследствие естественного снижения иммунитета, вызванного беременностью.

Воспаление яичников проявляется в виде тянущих или режущих болей внизу живота. Если поражен правый орган, ноет справа. Если поражены оба яичника, рези ощущаются с двух сторон. Боль может отдавать в нижнюю часть поясницы, в область копчика и прямой кишки. Беременная ощущает тяжесть внизу живота.

Болезненные ощущения имеют приступообразный характер. С каждым новым приступом интенсивность боли усиливается. Со временем она становится нестерпимой. Характер болевого синдрома не меняется при изменении положения тела.

При воспалении яичников выделения становятся более обильными. Они имеют желтый или зеленый оттенок и зловонный запах. В запущенных случаях в выделениях может появиться кровь. У больной повышается температура тела, возникает слабость, тошнота и рвота.

Наличие воспалительного процесса у беременной представляет угрозу для здоровья будущей матери и ее ребенка. Заболевание может вызвать опасные осложнения, отторжение плода и гибель ребенка. Чем раньше беременная обратится за помощью к врачу, тем больше шансов сохранить беременность, здоровье беременной и малыша.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается за пределами полости матки.

В подавляющем большинстве случаев (98%) плодное яйцо прикрепляется к стенкам маточной трубы. Во время роста эмбриона у некоторых беременных могут появляться незначительные болезненные ощущения в области яичника. Однако многих женщин боли не беспокоят. Дальнейшее развитие беременности может привести к трубному аборту или к разрыву маточной трубы.

Разрыв маточной трубы происходит вследствие разрушения тонких стенок прохода ворсинками плодного яйца. Симптомы разрыва проявляются неожиданно и сильно. В области яичника возникает сильная боль, появляется кровотечение. Женщина ощущает слабость, у нее кружится голова. Она может упасть в обморок.

Трубный аборт или разрыв маточной трубы возникают на 5 — 6 неделе беременности. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Оно представляет опасность для жизни женщины.

Заболевания мочеполовой системы

Болезненные ощущения ноющего характера внизу живота могут быть вызваны обострением цистита. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря диагностируется у многих женщин на ранних сроках беременности.

Развитию патологий мочеполовой системы беременной женщины способствует высокая концентрация гормона прогестерона в крови. Он вызывает ухудшение перистальтики мочеточников. В результате гормональной перестройки продвижение мочи по мочевыводящим путям замедляется. При застое мочи создается идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов.

При цистите тянет внизу живота. Ноющие боли сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию. Во время опорожнения мочевого пузыря возникают резкие боли и жжение в мочеиспускательном канале. Количество выделяемой мочи незначительно. При цистите нередко повышается температура тела. У беременной может появиться тошнота и рвота.

При отсутствии лечения патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, поднимаются по мочевыводящим путям вверх. Они создают в тканях соседних органов новые очаги воспаления.

При воспалении тканей почек развивается пиелонефрит. Чаще всего пиелонефрит диагностируется у беременных женщин, которые до зачатия болели циститом или пиелонефритом.

При пиелонефрите боль возникает в области яичников, а также в районе поясницы. При двусторонней патологии болезненные ощущения могут наблюдаться справа и слева. При изменении положения тела интенсивность боли не меняется. У беременной снижается аппетит, появляется тошнота, переходящая в рвоту. Заболевание вызывает повышение температуры тела, озноб и головную боль.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода. Заболевание нередко провоцирует досрочное прерывание беременности, развитие почечной недостаточности и осложнение беременности.

Источник: https://zpppstop.ru/pathology-of-pregnancy/pochemu-bolyat-yaichniki-pri-beremennosti-na-rannix-srokax.html

Болит живот после пункции фолликулов: сколько дней продолжаются боли в яичниках

Возможности современной медицины позволяют многим бездетным женщинам воплотить мечту о материнстве. Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых высокотехнологичных и эффективных методов. Один из важных этапов ЭКО — это пункция фолликулов. Так называют малоинвазивную операцию, во время которой простимулированные фолликулы с помощью специальной иглы «забирают» из яичника.

От успешности этой процедуры во многом зависит будущее благополучное зачатие. Именно после нее женщины испытывают неприятные, а порой и крайне болезненные ощущения. Почему после пункции фолликулов болит живот? Является ли эта болезненность сигналом об осложнении или такие проявления являются нормой? Об этом и многом другом узнаете из нашей статьи.

Как проходит пункция фолликулов при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение начинается с этапа стимуляции фолликулов. Нужный эффект достигается с помощью гормональных препаратов, которые помогают росту и созреванию сразу нескольких жизнеспособных яйцеклеток. Средние показатели после стимуляции варьируются от 6 до 8 ооцитов. Иногда фиксируют до 20 созревших яйцеклеток.

При приеме гормональных стимуляторов значительно увеличивается нагрузка на яичники:

• Они становятся значительно больше, достигая в диаметре 6 см.;
• В них увеличивается ток крови;
• Сосудистая сетка разрастается.

На подобные резкие изменения в репродуктивной системе организм реагирует соответственно: у женщины начинает болеть живот еще перед пункцией фолликулов. Такие болевые ощущения являются нормой, так же как и незначительное увеличение живота.

Во время непосредственного проведения пункции врач «собирает» нужное количество созревших яйцеклеток. Процедуру проводят двумя способами: с помощью аспирационной иглы или лапароскопии, если предыдущий метод невозможно провести из-за анатомических особенностей женщины.

Первый способ – самый распространенный. Методика предусматривает прокол заднего свода влагалища иглой.

Такого минимального отверстия достаточно, чтобы репродуктолог получил доступ к яичникам и извлек как можно больше жидкости, в которой находятся жизнеспособные ооциты.

Весь процесс прокола контролируется ультразвуком. При необходимости (если созрело много яйцеклеток) делается повторный прокол. При этом повторная процедура часто проводится с целью удаления уже ненужных ооцитов на обоих яичниках.

После того, как «готовая к оплодотворению» жидкость получена, ее немедленно отправляют в лабораторию. Там специалист проводит отбор самых жизнеспособных ооцитов, чтобы поместить их в необходимую питательную среду.

Почему после пункции болит живот

Пункция фолликулов – это прокол, то есть вмешательство оперативным путем в яичники. Поэтому незначительных повреждений избежать не удастся. Многочисленные мелкие сосуды, расположенные на органах, во время вхождения иглы повреждаются.

Поэтому  освободившееся место в фолликуле после выхода яйцеклетки часто заполняется этой кровью, которая содержится в близко расположенных тканях. Появляются гематомы. Подобные изменения провоцируют давление в яичнике, что и вызывает боль.

Следовательно, после пункции фолликулов боли незначительной интенсивности являются естественным процессом, который сопровождает процесс извлечения яйцеклетки.

Через сколько дней боль стихнет

Сказать, сколько дней после пункции фолликулов болит живот, точно нельзя. У каждой женщины этот процесс проходит индивидуально. К тому же на него влияет несколько дополнительных факторов:

• Количество выполненных проколов;
• Число фолликулов, которые были получены в результате пункции;
• Способ их извлечения;
• Предрасположенность к синдрому гиперстимуляции.

Если пункция прошла без осложнений, после трансвагинальной методики минимальные боли не длятся более 2-3 дней. После лапароскопии болезненность может сохраняться до 5 суток.

Однако у некоторых женщин болевой синдром может длиться неделю. Если он незначительный и не сопровождается дополнительными опасными симптомами, о которых вы прочитаете ниже, волноваться не стоит.

Скорее всего, дискомфортные ощущения вызваны небольшими гематомами в области яичников.

Как уменьшить боль

Чтобы максимально снизить болезненность после процедуры, женщинам нужно много отдыхать, исключая физические нагрузки и возможное инфицирование.

Перед процедурой врач должен объяснить пациентке, как снять боль. Доктор может назначить нош-пу, свечи с папаверином, анальгин. А если болеть будет сильно, то тайленол или кетанов. Самолечение недопустимо! Выбрать обезболивающее, которое подойдет именно вам, должен врач!

Другие ощущения после пункции фолликулов

Помимо незначительных болевых ощущений организм сигнализирует о произошедших в нем изменениях другими признаками, проявление которых является нормой.

Температура

Температура человеческого тела находится под контролем двух систем: нервной и гормональной. Именно они у женщины во время пункции переживают сильные изменения. Поэтому незначительное повышение показателей температуры тела после процедуры не должно пугать.

Если в первые двое суток на градуснике появляется температура до 38 градусов, значит, организм так отреагировал на операционное вмешательство и через несколько дней эти показатели придут в норму. 

 Увеличился живот

Одним из частых спутников пункции является вздутие живота. Он значительно увеличивается в размерах и становится очень плотным. Такие изменения происходят из-за жидкости, которая скопилась внизу брюшины. Вздутие живота – один из главных симптомов гиперстимуляции, которая возникает из-за большого количества желтых тел, образующихся в пунктированных фолликулах.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Следует отметить, что такой симптом на проведенную пункцию не является обязательным. Чаще всего он возникает как индивидуальная реакция женского организма на медикаментозный препарат. Вздутие живота сопровождается и другими неприятными проявлениями:

• Дискомфорт во время мочеиспускания;
• Тошнота;
• Одышка;
• Запор или понос;
• Повышенное газообразование;
• Боли в желудке.

Подобные проявления гиперстимуляции являются нормой в первые 2-3 дня после забора фолликулов, если не сопровождаются сильной болью и высокой температурой тела.

К тому же предотвратить такое неприятное побочное проявление пункции несложно. Сразу после проведенной процедуры нужно пить много жидкости (до 2 литров в сутки), а в пищевой рацион включить большое количество продуктов, богатых белком.

Выделения

Мы уже говорили о том, что пункция – это прокол, то есть без повреждения сосудов, окружающих яичники, не обойтись. Выделения после пункции являются следствием этих повреждений, поэтому их слизистая концентрация с небольшими кровяными вкраплениями является нормальным явлением. Цвет и густота выделений может быть разной, также как и их длительность.

Однако обильные кровотечения, наполненные сгустками, сигнализируют о необходимости срочной госпитализации.

Настораживающие симптомы

Проведение пункции редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее, случаи при которых возникают осложнения ЭКО, бывают. К ним относятся такие патологические состояния:

• Повреждение кровеносного сосуда, сопровождающееся кровоизлиянием в область брюшины;
• Травмирование органов малого таза;
• Перекрут кистообразного изменения на яичнике;
• Разрыв кисты;
• Травма мочеточника;
• Абсцесс яичников.

— В норме после пункции может быть легкое головокружение после наркоза и легкие тянущие боли внизу живота, — комментирует гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Также возможны очень незначительные кровянистые выделения. Если все эти симптомы не проходят через 4-6 часов и состояние ухудшается, стоит обратиться в гинекологический стационар.

На опасное состояние указывают такие симптомы:

• Боли после пункции фолликулов сильные;
• Температура больше 38 градусов;
• Обильные кровянистые выделения из влагалища, иногда они сопровождаются гнилостным запахом;
• Признаки внутреннего кровоизлияния: головокружение, обморок, побледнение кожных покровов, которые покрываются холодным потом;
• Появляются признаки синдрома гиперстимуляции: тошнота, сопровождающаяся рвотой, резкое снижение показателей артериального давления, одышка значительное увеличение живота.

К счастью, такие осложнения происходят крайне редко. Однако женщине нужно внимательно следить за своим самочувствием. Если появляется сильная боль или обильные выделения, не ждите планового визита к доктору. Срочно отправляйтесь в клинику к своему врачу. Там вам сделают УЗИ, анализ крови, проведут другие обследования, назначат лечение. Либо вызывайте «скорую».

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/bolit-zhivot-posle-punktsii-follikulov.html

Болит живот после эко как перед месячными

Женщине следует срочно обратиться к доктору и узнать, почему болит живот после ЭКО как перед месячными. Ведь данный процесс дает отличные шансы стать мамой. Поэтому, когда ощущаются боли в животе, то пациентка начинает испытывать тонус матки.

Причины

При проведении процедуры плод должен имплантироваться, поэтому у женщины после подсадки эмбриона тянет низ живота. Прежде чем проводить операцию, яйцеклетки выращиваются, оплодотворяются, затем осуществляется отбор тех. Избранные клетки вводятся в матку будущей мамы.

Когда перенос провели, специалисты утверждают, что если после ЭКО тянет низ живота — это нормальное явление при внедрении эмбриона в стенку матки. Другими основными причинами возникших болей являются разнообразные осложнения процедуры.

Почему тянет и болит низ живота после подсадки эмбрионов:

1. механические травмы при искусственном оплодотворении. Дабы получить яйцеклетки, необходимо прокалывать фолликулы. А это и есть микротравма, соответственно, нечему удивляться, если болят яичники после ЭКО;
2. наличие запоров и вздувается живот;
3. синдром гиперстимуляции яичников связывают с превышенной дозой лекарств;
4. перемены на гормональном фоне;
5. матка увеличивается в размерах. Когда в матке созревает несколько эмбрионов, то она значительно увеличивается;
6. возникновение газов и наличие запоров. Это связано с понижением физической активности и сбое в питании.

Таким образом, нередки случаи, когда после криопереноса тянет живот как перед месячными. Прикрепление плода считается самым желанным. Большинство женщин при положительном результате ЭКО отмечают соответствующие ощущения.

Решение проблемы

При проведении переноса эмбрионов около 80% пациенток переживают ощущения как перед месячными. Сразу же после осуществления пересадки женщина должна отнестись к своему организму с предельным трепетом.

Если болит яичник после ЭКО, рекомендуется ограничиться в физических нагрузках и давать себе отдых. Продолжительность сна составляет 8 часов, причем в положении на боку или на спине. Избегать стрессовых ситуаций.

Если болит живот после эко, как перед месячными, правильным решением будет как можно скорее обратиться в центр репродукции, где производился перенос.

Но это не говорит о том, что не нужно вставать с кровати. Специалисты советуют гулять ежедневно на свежем воздухе. Хорошо, если прогулка проводится в лесу, где много деревьев и растений.

Большинство врачей утверждают, что нежелательно находиться в местах, где наблюдается скопление людей. Ведь кто-то может нечаянно толкнуть в то время, когда ощущаются тянущие боли внизу живота.

Некоторые пациентки жалуются, что у них увеличены яичники после ЭКО, а также они долго восстанавливаются. Кроме того, если женщина восстановилась после неудачного ЭКО, боли внизу живота сопровождаются головными болями, тошнотой, рвотой. Также ощущается давка в области груди, нарушается сон, часто меняется настроение, наблюдается общая слабость организма.

Бить тревогу по поводу боли в животе после подсадки эмбрионов необходимо, если ощущения стали прогрессировать в худшую сторону, добавляют серьезного дискомфорта и сопровождаются выделениями крови. В таких случаях требуется специалист, он расскажет о том, что делать и назначит лечение.

Боли в пояснице

Сразу после переноса эмбрионов или через несколько суток после процедуры женщина может почувствовать неприятные ощущения в области спины. Некоторые связывают их с нарушениями в позвоночнике. Но в начальном периоде беременности не происходят сдавливание нервных корешков. Поэтому в случае, если болит поясница после переноса, причина этому – гинекологические проблемы.

У одних пациенток ощущения дискомфорта прекращается в тот же день, а другие вынуждены терпеть их на протяжении нескольких дней или недель.

Упражнение для снятия боли в пояснице после пересадки

Болит поясница после ЭКО по следующим причинам:

• удаление зрелых яичников. До процедуры врач прокалывает их, что иногда приводит к появлению микротрещин;
• прием лекарственных препаратов, принимаемых женщиной в процессе прохождения ЭКО;
• происшедшая имплантация, что свидетельствует об удачном исходе операции;
• рост матки. Дискомфорт появляется в результате увеличения размера органа. Иногда при этом женщина ощущает, что у нее болит бок.

Если после подсадки эмбрионов тянет поясницу – это не повод для беспокойства. Однако, если боль становится интенсивной и появляется обильное кровотечение, нужно немедленно сообщить об этом доктору.

Боли в груди

Если у женщины болит грудь после ЭКО – это нормальное явление, связанное с возникшим после процедуры гормональным дисбалансом. Такое происходит в период после процедуры до окончания 3 месяца беременности. Если после подсадки болит грудь, значит, организм настраивается на приближение периода лактации.

На данном этапе могут происходить такие явления:

1. увеличение размера груди. Продолжается до 12 недели беременности и в последнем триместре;
2. чувствительность и ощущения пощипывания в молочных железах;
3. увеличение и набухание сосков и ореола вокруг них;
4. со второго триместра начинается образование молозива – густых желтых выделений;
5. по причине увеличения кровообращения в груди на ней появляется сетка вен.

Что же делать, чтобы перестала болеть грудь после переноса? Полностью убрать болезненные ощущения невозможно. Это физиологический процесс, который указывает на то, что беременность проходит нормально.

Существуют рекомендации по уходу за грудью в этот период:

• ношение качественного белья для беременных;
• использование специальных накладок для груди, чтобы исключить попадание молозива на белье;
• применение контрастного душа для укрепления сосков.

Если после подсадки болит грудь, значит, организм настраивается на приближение периода лактации. К этому нужно привыкнуть и перестать беспокоиться.

Заболевания у будущих мам после процедуры ЭКО опасны. Вирусы негативно влияют на процесс имплантации эмбрионов.

Что делать, если женщина заболела после подсадки эмбрионов:

1. обратиться к доктору. Только он даст рекомендации по лечению;
2. не употреблять лекарства, запрещенные при беременности;
3. недопустимо применение народных средств лечения в виде горячей ванны и питья травяных сборов.

Головная боль после подсадки эмбрионов связана с повышенной нагрузкой на организм, полученной в результате процедуры. Врач подскажет, какие принимать таблетки.

Если после ЭКО болит голова, помогут листы капусты, приложенные ко лбу на 15 минут. Можно также приложить смоченное солевым раствором полотенце.

В период ЭКО пациентка принимает множество лекарственных препаратов. Нередко у женщин появляется чувство, что у них раздуло живот. Это связано с гормональной перестройкой.

Температура тела также может незначительно повышаться. Подобные симптомы – реакция организма на зарождение новой жизни.

Если боли в пояснице и спине после подсадки эмбрионов и вздутие живота не проходят долгое время, следует оповестить об этом врача.

Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/bolit-zhivot-kak-pered-mesjachnymi/

Боли в яичниках при беременности: причины на ранних и поздних сроках, почему болят

@7doctor_kolomna

Боли в яичниках при беременности, не означают что проблемы именно в них. Часто создается такое ощущение, а источником и причинами является совсем другое. При одних ситуациях такое состояние не вызывает никаких опасений, при других болевые ощущения — это симптомы воспаления. Важно выяснить, почему эти боли появляются при беременности, а потом уже решать, что делать.

Причины болей в яичниках

Поскольку после оплодотворения яичники временно перестают работать, они находятся в состоянии покоя. По ходу увеличения матки в размерах все внутренние органы меняют привычную локализацию, яичники также смещаются вверх. Так что отдыхающие яичники, пока растет матка, вообще находятся несколько выше.

Боли в области яичников, обычно вызваны натяжением связок, фиксирующих матку. Эти ощущения бесследно проходят после окончания беременности.

Другие причины со схожими симптомами

Более опасны болевые ощущения в других внутренних органах, которые женщины принимают за беспокойство яичников. Это может быть кишечник или аппендикс. Чаще всего это кишечник, в котором скапливаются каловые массы. Ведь запоры обычны для женщин, вынашивающих ребенка.

Боли в кишечнике возникают из-за неправильного питания. Если есть каши, овощи, фрукты, то о запорах можно будет забыть. Вместе с ними исчезнут и распирающие боли в нижней боковой части живота.

Цистит и боли в яичниках

Цистит может давать боли в мочеточниках, схожие с болями в яичниках. Участившееся из-за цистита мочеиспускание девушка может принять за частые позывы сходить в туалет по причине давления матки на мочевой пузырь.

Стандартной боли во время мочеиспускания при цистите у беременных не чувствуется. Это осложняет постановку точного диагноза. Если не остановить воспаление вовремя, инфекция поднимется выше и повлияет на состояние почек.

Почки и боли в яичниках

Заболевания почек также дают тянущие боли, которые локализуются внизу живота. Обычно при таких проблемах назначают мочегонные травы. Заболевания желчного пузыря требуют госпитализации. Там уберут приступ, сделают все, чтобы он вновь не повторился.

Аднексит

Но нельзя исключать, что при беременности это могут быть боли левого или правого яичников. Ведь от воспалительных процессов в этих органах никто не застрахован. Обычно такие заболевания появляются до зачатия. Если не принять срочных мер, возможен выкидыш.

От аднексита и подобных заболеваний надо избавляться на этапе планирования. Если лечить воспаление при вынашивании плода, можно отрицательно повлиять на его здоровье. Ведь лекарства небезопасны.

Если во время беременности болит один из яичников, надо исключить образование кисты. Она — безвредна, но если произойдет перекручивание, последствия будут непредсказуемыми.

Опухоль

Самая страшная причина – опухоль. Ее наличие покажет УЗИ, поэтому надо сообщить врачу о своем состоянии, он назначит соответствующие обследования. При возникшем по ходу беременности новообразовании девушки постоянно находятся в стационаре. Нередко беременность приходится прервать, чтобы сохранить матери жизнь.

Психосоматика

Иногда боль имеет психологическую подоплеку. Такое случается, когда девушка зацикливается на беременности. Если не придавать своему животу большого значения, тогда все будет развиваться в пределах нормы. Подобные проблемы возникают у мнительных дамочек, которые придумывают себе различные заболевания, поэтому и начинают страдать от реальных болей.

В первые дни задержки боли в яичниках могут появиться при внематочной беременности. Поэтому, если месячные не пришли, а боли появились, нельзя медлить. Надо срочно идти на прием к гинекологу.

Бывает, когда на такой неприятный симптом жалуются юные девушки, впервые ожидающие ребенка. Наблюдения показывают, что через некоторое время — боли исчезают так же неожиданно, как и появились. Если наблюдается такая картина, говорят о гормональных причинах. Изменение гормонального фона может спровоцировать боли.

Случаи когда нельзя медлить

При появлении болей в яичниках нужно обязательно сообщить врачу на плановом осмотре. Но бывает, что нельзя ждать следующего приема, лучше вызвать скорую помощь. Вызывают когда:

• Боли в яичнике резкие;
• Боли не проходят, идут то по нарастающей, то ослабевают;
• Все сопровождается кровянистыми выделениями;
• Есть выделения желтого либо зеленого цвета;
• Живот внизу окаменел;
• Внизу живота тяжесть;
• Боли в пояснице, «стреляющие» в копчик, в задний проход;
• Чувствуется сильная слабость, самочувствие плохое.

Боли в яичниках после ЭКО

После Эко женщины ощущают боли в яичниках. С точки зрения репродуктологов, это норма. Ведь данные органы были подвержены стимуляции, а это серьезная нагрузка. Если поставлен диагноз поликистоз, то боли возникнут обязательно.

При появлении неожиданных ощущений надо сразу сообщать о них врачу.

Чтобы лишний раз не нервничать, расспросите врача обо всех последствиях. К чему быть готовой, и что нужно предпринять.

Ощущение боли в яичниках на ранних сроках

Нередко девушки на ранних сроках беременности ощущают нечто неприятное внизу живота. Но не стоит думать, что поражены яичники. Ведь так сообщает о себе меняющийся организм. Вероятными причинами могут быть ситуации при которых:

1. яйцеклетке надо прикрепиться к стенке матки, этот процесс дает тянущие боли;
2. растягиваются мышцы и связки, внутренние органы покидают привычное положение.

Иногда боли вообще возникают без видимых причин после долгого лежания в одной позе. Просто матка напряглась, ей было сложно находиться в таком положении.

Поэтому при появлении болей нервничать сразу не стоит. Лучше побыстрее проконсультироваться со специалистом, сходить на УЗИ, чтобы получить полную уверенность, что все хорошо.

Источник: https://goodmummy.ru/prichiny-bolej-v-yaichnikax-pri-beremennosti.html