Рак яичника симптомы у женщин выживаемость

Рак яичников — первые признаки и симптомы по стадиям, лечение и прогноз

Медицине известно немало заболеваний, называемых «тихими убийцами», и одним из таких считается рак яичников. Отсутствие характерной симптоматики в течение длительного времени приводит к позднему обращению заболевших за медицинской помощью, в результате чего помочь пациентке уже невозможно.

Рак яичников — что это такое?

Рак яичников – это достаточно распространенная «женская» онкопатология. Чаще нее, по разным данным, встречаются только злокачественные новообразования тела матки и груди.

Под термином «рак яичников» подразумевают широкую группу заболеваний, этиологическим фактором которых являются онкоперерождения различных клеток.

В зависимости от типа заболевания различаются характер течения и прогноз для жизни пациентки.

Онкотрансформации подвержены любые элементы, но в подавляющем большинстве случаев перерождаются различные эпителиальные клетки и формируются муцинозные, железистые, серозные либо даже смешанные опухоли, а также некоторые иные редкие формы. Стромальные и герминально-клеточные новообразования формируются значительно реже эпителиальных.

• Согласно данным медицинской статистики, до 80% злокачественных новообразований в яичниках развиваются из кист.

Такой тип рака называется вторичным и его несложно предотвратить. Зная о существующей доброкачественной опухоли, женщина должна регулярно посещать врача и держать развитие заболевания под контролем.

Полной неожиданностью обычно становится первичный рак яичника. При этой форме очаг онкопереродившихся клеток формируется из неизмененной, здоровой ткани. Чаще всего заболевание имеет одностороннюю локализацию. Кроме того, рак яичников бывает метастатическим и развивается из клеток уже сформировавшейся злокачественной опухоли матки, груди, желудка, легкого, щитовидной железы.

Патология такого типа отличается быстрым прогрессированием, поражением обоих яичников, активным распространением злокачественных клеток в брюшную полость.

Причины возникновения рака яичников

К сожалению, медики до настоящего времени не могут четко сформулировать причины развития рака яичников — однако некоторые данные об этом все же имеются. Так, в группу риска входят следующие категории женщин:

• старше 45-50 лет (вступившие в пременопаузу и менопаузу);
• страдающие ожирением;
• не рожавшие или поздно родившие первого ребенка;
• с ранними первыми месячными, наступившими до 12 лет;
• с поздним вступлением в менопаузу (после 50 лет);
• отказавшиеся от грудного вскармливания или с коротким периодом лактации;
• неправильно употреблявшие оральные контрацептивы;
• безуспешно принимавшие препараты для стимуляции зачатия и женщины с диагностированным бесплодием;
• страдающие раком молочной железы;
• длительно принимавшие во время менопаузы препараты эстрогенов в качестве заместительной терапии;
• с отягощенной наследственностью по раку яичников и груди;
• неоднократно проводившие аборты;
• с гинекологическими заболеваниями (кисты, миомы, гиперплазия эндометрия, аднекситы, оофориты и т.п.).

Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов и такие причины, общие для всех видов рака:

• вредные привычки;
• плохая экологическая обстановка;
• регулярный контакт с канцерогенами (асбест);
• несбалансированное питание с преобладанием жиров.

Установлено, что примерно 10% всех заболевших раком яичников имеют наследственную предрасположенность к этому. В остальных случаях считается, что сбой проходит на фоне постоянных овуляций либо повышенного уровня эстрогенов. Как известно, беременность и период лактации останавливают созревание яйцеклеток.

На этот период яичники «выключаются» из работы, и такой отдых снижет риски онкоперерождений в будущем. Этим же объясняется высокая предрасположенность к заболеванию женщин, рано в ступивших в репродуктивную фазу, и/или с поздним климаксом.

С другой стороны, избыточная продукция эстрогенов при нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы либо бесконтрольный прием их провоцируют сбои в эстроген-чувствительных тканях яичников, способные закончиться раком.

Стадии рака яичников, важные симптомы

В зависимости от того, как далеко зашел патологический процесс, поражены ли прочие органы, страдают ли лимфоузлы, у злокачественных опухолей яичника выделяют 4 основных стадии и несколько дополнительных.

На первой стадии рак яичников не выходит за пределы одного или обоих яичников. Для подстадии 1А характерно поражение только одного органа.

Если очаги перерождения обнаружены в обоих яичниках, диагностируют степень 1В.

И в том, и в другом случае опухолевые клетки не проникают в жидкость брюшины, если же это происходит, говорят от подстадии 1С. Впрочем, возможны и другие варианты:

• опухоль (опухоли) проросла яичник насквозь, достигнув внешней оболочки;
• произошел разрыв капсулы кистозной опухоли и истечение из нее жидкости.

Для 2 стадии рака яичников характерно внедрение очагов рака в органы малого таза. При степени 2А поражены матка и фаллопиевы трубы, на подстадии 2В страдают кишечник и мочевой пузырь.

• Обнаружение очагов патологии в органах малого таза и злокачественных клеток в смывах, взятых из брюшной полости, возможно на этапе 2С.

3 стадия рака яичников сопровождается поражением лимфоузлов или оболочки брюшины. Подстадии ее уточняются обычно во время операции. На стадии 3А метастазы не заметны невооруженным глазом, но исследование тканей брюшины, взятых методом биопсии, выявляет раковые клетки.

• Различимые вторичные опухоли брюшины, не превышающие 2 см, свидетельствуют о подстадии 3В. Поражение лимфоузлов либо крупные (более 20 мм) метастазы в брюшной полости – основания диагностировать стадию 3С.

4 стадия рака яичников (терминальная) — заболевания поражаются отдаленные органы. Обычно это печень, легкие.

Первые признаки и симптомы рака яичников

Онкология долгое время никак не проявляет себя, первые признаки рака яичников очень смазаны и заболевание, в большинстве случаев, обнаруживается случайно. Характерные симптомы рака яичников возникают лишь на поздних стадиях, что существенно осложняет прогноз. По статистике, диагностируют 1 или 2 степени патологии только у трети пациенток.

Другая проблема – маскировка заболевания под иные патологии. Первые признаки и симптомы, которые вызывает рак яичников, неспецифичны и часто напоминают проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. А появляются они уже тогда, когда процесс затронул органы малого таза, опухоль разрослась и давит на них.

У женщин при этом отмечаются такие неспецифические симптомы рака яичников:

• вздутие живота;
• быстрое насыщение;
• чувство распирания в животе;
• увеличение обхвата талии;
• изжога;
• запоры;
• тошнота;
• частое мочеиспускание;
• задержка мочи.

Анализируя эти жалобы, врач нередко начинает лечение от заболеваний ЖКТ или мочевыводящих путей. В результате теряется время, а терапия не приносит облегчений. У женщин начинают возникать новые симптомы и признаки, уже более характерные для рака яичника:

• боли при половом акте;
• дисфункциональные кровотечения;
• нарушения менструального цикла.

Параллельно с этим на фоне постоянных расстройств пищеварения больная худеет, появляется слабость, недомогание, боли при накоплении газов в кишечнике. Интоксикация вызывает подъемы температуры тела, не сбиваемые жаропонижающими препаратами. Увеличение лимфоузлов приводит к пережатию вен, нарушению венозного оттока, тромбозу и отекам.

Впрочем, характерные признаки рака яичников, заметить которые можно уже на ранних стадиях, возникают при развитии гормонзависимых опухолей — аденобластомы и гранулезноклеточного новообразования. В первом случае наступает маскулинизация:

• остановка менструаций;
• рост растительности на лице;
• усыхание груди;
• изменение фигуры по мужскому типу.

Гранулезноклеточные опухоли яичников, наоборот, являются феминизирующими. У заболевших девочек наступает преждевременное половое созревание, а у женщин в менопаузе – восстановление менструаций.

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению рака яичников. Помимо операции, часто применяют химиотерапевтические препараты (химиотерапия) и лучевую терапию. Последняя показана только в комплексе с другими методами, поскольку не дает выраженного положительного эффекта при самостоятельном назначении.

Чаще всего проводят обширную операцию: вырезают матку и часть влагалища, а также участок сальника. Это делают потому, что рак после удаления только яичников в большинстве случаев рецидивирует.

Впрочем, молодым женщинам по возможности стараются сохранить репродуктивную функцию. Если поражен один яичник, и заболевание выявлено на первой стадии, здоровый орган оставляют. К сожалению, такой подход повышает риск развития рецидива в будущем.

На 3 и 4 стадиях возможно частичное удаление опухоли с последующим химиолечением. Для этой цели пациенткам назначают цитостатики:

• фторурацил;
• препараты платины;
• циклофосфан;
• метотрексат;
• таксол.

Препараты этой группы применяют и в качестве адъювантной терапии, то есть, для того, чтобы предотвратить возможное рецидивирование. В некоторых случаях, когда пациентка плохо переносит химиотерапию, ее заменяют на лучевую.

Современный подход к лечению рака яичников подразумевает курсы лечения ударными дозами цитостатических препаратов при пересадке аутологичного костного мозга. Параллельно может потребоваться переливание всех форменных элементов крови, а также прием гемостатиков.

• Некоторые виды опухолей могут потребовать гормональной терапии. В рамках ее пациенткам выписывают препараты тестостерона.

Новым способом борьбы с раком является иммунотерапия. Этот метод направлен на «визуализацию» опухоли для собственных иммунных клеток и активизацию иммунитета. Такая терапия лишена побочных эффектов лечения химиопрепаратами и излучением.

Прогноз

Несмотря на то, что ранняя диагностика рака яичников затруднена, выявить заболевание на начальных этапах развития при регулярном посещении гинеколога вполне возможно. Вовремя проведенная операция гарантирует излечение 80-95% пациенток с первой стадией патологии. Пятилетний порог выживаемости способны преодолеть, по разным оценкам, от 50 до 70% больных при второй стадии.

Примерные данные о том, сколько живут женщины с диагнозом «рак яичника 3 стадия», также различаются: 15 – 50% из них способны прожить 5 лет. Существенно ухудшают прогноз миграция опухолевых клеток в брюшную полость и развивающийся асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Больные с такими осложнениями доживают до 5 лет не чаще чем в 15-25% случаев.

Источник: https://zdrav-lab.com/rak-yaichnikov/

Рак яичников у женщин – симптомы признаки и лечение

Онкология не щадит ни мужчин, ни женщин. Однако существуют опухоли, которые поражают исключительно представительниц прекрасного пола.

В первую очередь к ним относится рак яичников – самое распространенное онкологическое заболевание у женщин, и в то же время одно из самых коварных, ведь долгое время болезнь развивается бессимптомно, а потому на ранней стадии опухоль обнаруживают лишь у одной трети женщин.

Этим и объясняется высокий процент смертности от данного заболевания. Ниже поговорим о причинах злокачественного новообразования, о симптомах, лечении и прогнозах на дальнейшую жизнь.

Общие сведения

Как мы уже упомянули, рак яичников – самая распространенная патология онкологической природы, которая встречается у женщин. Опухоль может диагностироваться даже в юном возрасте, хотя пик заболеваемости приходится на климактерический период.

Это подтверждает и статистика, по которой данный вид онкологии чаще всего обнаруживают у женщин 50–70 летнего возраста. При этом в большинстве случаев, женщины, своевременно не проходящие инструментальные исследования, узнают о своем заболевании в последний момент.

И происходит это не только из-за халатности представительниц прекрасного пол, но и из-за специфики заболевания.

Причины опухоли

Ученым не удалось установить точную причину этого онкологического заболевания. Тем не менее, известен ряд предрасполагающих факторов, которые серьезно повышают вероятность развития злокачественной опухоли. К ним относят:

1. Отягчающую наследственность
Чаще всего с данным видом онкологии сталкиваются женщины, чьи родственницы (бабушка, мама, старшая сестра) имели подобное заболевание. Наследственный фактор развития составляет около 10%, а потому важно быть в курсе семейного анамнеза и внимательнее относиться к собственному здоровью, если такие факты имели место.

2. Возраст старше 45 лет
По статистике, в 90% случаев болезнь развивается именно в климактерическом периоде, когда в организме существенно снижается выработка женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

3. Гормональные нарушения
Учитывая, что яичники относятся к органам эндокринной системы, онкологическая опухоль может появиться на фоне любых других гормональных нарушений. В этом плане женщину особенно должно насторожить увеличение уровня андрогенов.

4. Сбои в работе яичников
Любые патологические изменения в работе этого парного органа могут спровоцировать развитие рака. А кроме дисфункции яичников, повлиять на возникновение болезни может и сбой в работе надпочечников.

5. Избыточный вес
Практика показывает, что заболеваемость данным видом онкологии значительно выше у женщин, страдающих от избыточного веса. Связано это, опять, же, с гормональными нарушениями в организме.

6. Инфекции яичников, которые провоцируют воспалительные процессы в этих органах.

7. Радиоактивное воздействие. Работа, подразумевающая контакт с радиоактивными элементами или проживание в зонах с радиационным заражением.

8. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Кроме того, провоцирующим фактором онкологической опухоли может выступать раннее половое созревание, беспорядочные половые связи с развитием венерических заболеваний и наличием абортов, или же наоборот, отсутствие регулярной половой жизни и отсутствие родов у женщины. Сюда же следует отнести слишком раннее или слишком позднее начало менопаузы у женщины.

Классификация заболевания

Специалисты подразделяют данную патологию на три вида:

1. Первичный рак
Эта онкологическая опухоль появляется вследствие образования злокачественных клеток в самих яичниках. Заболевание обычно поражает сразу два яичника, а сама опухоль отличается твердой консистенцией, которая медленно прогрессирует и редко достигает крупных размеров. Своевременное оперативное удаление такой опухоли позволяет навсегда забыть об имеющейся проблеме.

2. Вторичный рак
Это куда более коварный вид рака, ведь образуется он в результате озлокачествления кисты. Каждый месяц во время овуляции из расположенного в яичниках фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Однако в некоторых ситуациях фолликул не разрывается и яйцеклетка не выходит.

Такая ситуация приводит к образованию кисты. Очень часто эта киста рассасывается в течение менструального цикла, но в редких случаях она остается. Обнаружив кисту, женщины не спешат удалять ее, наивно полагая, что это доброкачественное новообразование не причинит вреда здоровью.

3. Метастатический рак
Эта онкологическая опухоль образуется из метастазов, появившихся из соседних органов. Таким органом чаще всего становится желудок, метастазы от которого попадают в репродуктивную систему женщины с током крови и лимфы. В этом случае опухоль отличается стремительным прогрессированием и злокачественным течением.

Симптомы болезни

На начальной стадии недуг развивается практически незаметно. Обнаруживают опухоль случайно, во время обследования, ведь даже двустороннее поражение яичников не влияет на менструальный цикл и не вызывает болевых ощущений.

С развитием опухоли появляются и первые неспецифические симптомы, которые очень напоминают воспаление яичников. В этом плане насторожить должны следующие симптомы:

• боли в пояснице, а также в нижней части живота;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• тошнота и проблемы со стулом;
• слабость, повышенная утомляемость и раздражительность;
• отсутствие аппетита, быстрое насыщение и необоснованная тошнота.

С развитием злокачественного новообразования у больной появляются характерные для данного заболевания симптомы, а именно:

• нехарактерные выделения между месячными;
• скопление жидкости в брюшине, т.е. асцит;
• увеличение живота, из-за асцита, а также роста самой опухоли;
• ощущение инородного тела внизу живота;
• увеличение молочных желез;
• маточные кровотечения не связанные с менструацией;
• усиленные боли внизу живота;
• необоснованная потеря веса;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• анемия (как постоянный спутник данного вида онкологии);
• высокая СОЭ в анализах крови в связи с наличием очага воспаления.

При наличии метастазов у женщины появляются боли в суставах и голове, кашель с кровью и даже судороги.

Стадии онкологии яичников

I стадия. Это самое начало заболевания, при котором опухоль поражает один или два яичника, в большинстве случаев не выходя за его пределы.

Именно поэтому опухоль в таком состоянии чрезвычайно трудно обнаружить. Тем не менее, иногда уже на этом этапе злокачественные клетки выходят на поверхность яичника, а в брюшине начинает скапливаться жидкость.

Этот симптом может оказать неоценимую помощь в обнаружении опухоли.

II стадия. На данном этапе опухоль укореняется в обоих яичниках после чего выходит за пределы органа и поражает окружающие органы малого таза – прямую и сигмовидную кишку, матку и мочевик.

Женщины, обнаружившие заболевание на данном этапе, говорят о покалываниях и потягиваниях внизу живота, частых позывах к мочеиспусканию и расстройстве кишечника.

В редких случаях при пальпации в нижней части живота можно обнаружить затвердение.

III стадия. Практика показывает, что в 70% случаев заболевание выявляется именно на этой стадии.

Раковые клетки в этом случае проникают за пределы органов малого таза, обнаруживаясь в брюшине, причем при оперативном вмешательстве их можно увидеть невооруженным глазом.

IV стадия. На этом этапе врачи диагностируют наличие отдаленных метастазов, чаще всего в легких и печени. Самым выраженным симптомом этого процесса является сильная боль, которая не отступает и купируется лишь сильнодействующими обезболивающими средствами. Болезнетворный процесс здесь заходит слишком далеко, а потому прогноз на лечение, как правило, неблагоприятный.

Вообще же онкологи признают рак яичников одной из наиболее опасных злокачественных опухолей у женщин. Она дает больше всего метастазов, которые очень быстро распространяются по организму, захватывая все новые и новые территории. Есть у этой опухоли еще одно коварное свойство – она практически нечувствительна к лучевому облучению и слабо чувствительна воздействию химических препаратов.

Диагностика заболевания

Сразу скажем, что диагностика этого онкологического заболевания серьезно затруднена. Прежде всего, это объясняется смазанной симптоматикой недуга, из-за которой раковую опухоль принимают за одно из менее опасных «женских» заболеваний.

Именно поэтому женщина обращается к врачу с жалобами на неприятные симптомы обычно на III стадии, когда опухоль активно прогрессирует и разбрасывает метастазы. Врач при этом проводит:

1. Биомануальное исследование (двуручную пальпацию яичников). Тут нужно заметить, что в период менопаузы яичники уменьшаются в размерах и плохо прощупываются. Если же они хорошо пальпируются, это должно насторожить врача. Когда же опухоль достигла больших размеров, специалист может пальпировать ее, определяя подвижность, форму и размеры.

2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). При проведении этого метода диагностики наружный датчик обнаруживает новообразования, достигшие 7 см в диаметре, а трансвагинальный показывает опухоли диаметром более 2 см. Это один из наиболее информативных методов.

3. Допплерография. Если онкологию яичников не удается обнаружить при помощи УЗИ, специалисты прибегают к допплерографии, т.е. выявляют аномалии кровоснабжения (вокруг опухоли формируются новые сосуды, а значит, кровообращение усиливается).

4. КТ и МРТ. Компьютерную томографию проводят для уточнения размеров новообразования, а магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить отдаленные метастазы, причем в нескольких проекциях.

5. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Данная методика помогает обнаружить даже маленькие отдаленные метастазы, так как при обследовании проводится поиск раковых клеток помеченных изотопами.

Если вышеописанных методов недостаточно, врач проводит больной лапароскопию, делая надрез в области яичников и вводя внутрь аппарат для визуального осмотра этого органа. В случае обнаружения рака, нужно немедленно приступать к его хирургическому удалению.

Лечение рака яичников

Единственным эффективным методом борьбы с раком яичников является его оперативное удаление. Его, как правило, сочетают с химиотерапией для улучшения результата.

Объем операции зависит от размеров и распространения злокачественной опухоли. Если опухоль поразила исключительно яичники, то достаточно удалить один этот орган и маточную трубу. Если же болезнь только начала прогрессировать и разбрасывать метастазы, требуется удаление обоих яичников, матки и сальника, а также находящихся рядом лимфоузлов и мягких тканей.

Комплекс лечебных мероприятий включает также химиотерапию.

Данная методика не всегда дает положительные результаты и имеет массу побочных эффектов, однако альтернативы такому лечению на данный момент не существует.

Наибольшим терапевтическим действием славятся препараты Циклофосфан, Метотрексат, Таксол и Фторурацил. Подобранные препараты вводятся курсами в зависимости от стадии заболевания и тяжести протекания болезни.

Прогноз выживаемости

По статистике ВОЗ, один год после установления диагноза выживает более 60% больных, в то время как порог трехлетней выживаемости преодолевают лишь 40% больных раком.

Процент пятилетней выживаемости еще ниже – 35%. Тем не менее, выявление болезни на первой и второй стадиях дает шансы на пятилетнюю выживаемость более 90% пациенток.

Все это говорит о том, что болезнь необходимо выявить как можно раньше.

Профилактика недуга

К сожалению даже регулярные обследования у врача не дают 100% гарантии обнаружения рака яичников на первой стадии заболевания. Вышеперечисленные симптомы должны стать для женщины сигналом к немедленному посещению врача и обследованию организма.

Чтобы как можно раньше выявить заболевание, необходимо не менее раза в год посещать гинеколога и регулярно сдавать анализы на онкомаркеры.

Кроме того, следует вести полноценную половую жизнь, но избегать при этом сомнительных половых связей и абортов. А во время интимной близости желательно пользоваться презервативами.

При такой заботе о своем здоровье болезнь обойдет вас стороной.
Берегите себя!

Источник: https://formulazdorovya.com/1512116865159399433/rak-yaichnikov-u-zhenschin---simptomy-priznaki-i-lechenie/

Что необходимо знать женщинам о раке яичников

26.03.2018

Рак яичников – злокачественная патология данных половых органов. На ранних стадиях процент выживаемости достаточно высок в связи с большой вероятностью длительной ремиссии, наступающей после лечения болезни. Терапия последних стадий рака яичников осложняется отдаленным метастазированием органов женщины.

Описание патологии

Яичники – женские половые органы, имеющие две основные функции. Они производят яйцеклетки для дальнейшего их оплодотворения и основные женские гормоны, регулирующие течение менструального цикла и беременности. При их поражении происходит нарушение их функциональности, что первоначально приводит к множественным сбоям организма.

Течение онкологии начинается с новообразования, возникшего на яичнике. Некоторые из них изначально содержат раковые клетки, другие их виды способны перерождаться в злокачественное образование со временем. Последнее вероятно при длительном присутствии кистозных или опухолевых образований, которые не подвергались медикаментозному или хирургическому лечению.

Данное заболевание способно возникнуть вследствие течения онкологического процесса в другом участке тела, особенно это вероятно при поражении матки и фаллопиевых труб.



Причины возникновения заболевания

Точные причины развития онкологии яичников не определены. Существует группа предрасполагающих к его возникновению факторов:

• длительный прием оральных контрацептивов – особенно негативно на состоянии здоровья сказывается самостоятельный подбор таблеток без предварительной сдачи анализов;
• отсутствие родов или позднее первое родоразрешение;
• отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка;
• предраковые заболевания яичников – некоторые кисты и опухоли;
• отсутствие медицинского вмешательства при различных заболеваниях женских половых органов и эндокринной системы;
• аборты, выкидыши.



К факторам, формирующим группу риска, относятся:

• вредные привычки – курение, алкоголизм;
• загрязнение атмосферы;
• высокая вредность условий работы;
• генетическая предрасположенность;
• нерегулярная половая жизнь или ее полное отсутствие;
• частые стрессы;
• хроническая усталость, недосыпы;
• позднее наступление климакса;
• использование талька.

Симптомы

Симптомы рака яичников на ранних стадиях возникают редко, что не сказываются на общем самочувствии женщины. Постепенно возникают следующие признаки его присутствия:

• тянущие или ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, половом акте, дефекации;
• быстрая утомляемость;
• нерегулярность менструального цикла;
• слишком обильные или скудные менструационные кровотечения;
• ухудшение состояния кожи, ногтей, волос.

Первоначально болевые симптомы рака яичника локализуются только в области пораженного органа – справа или слева внизу живота.

Данные состояния сопровождают 1 и 2 стадии болезни. При дальнейшем прогрессировании появляются следующие признаки рака яичников:

• сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу;
• дискомфорт при половом акте и после него;
• межменструальные маточные кровотечения;
• увеличение нижней части живота при росте опухоли или скопления асцита — жидкости в брюшной полости;
• низкий аппетит;
• вялость, быстрая утомляемость;
• перепады настроения;
• тошнота;
• нарушение процесса дефекации – запоры, диарея;
• постоянная субфебрильная температура;
• при метастазировании – боль при раке яичников сопровождается болями в пораженных органах и другими симптомами нарушения их функциональности.

Рак левого яичника возникает реже, чем правого, так как этот орган менее активен и редко вырабатывает яйцеклетки.

При течении последних стадий тяжелые симптомы рака яичников ухудшают качество жизни женщины, снижают ее работоспособность, вынуждают большую часть дня проводить в горизонтальном положении.

Стадии заболевания

Четыре основных стадии рака яичников:

1. Поражение одного парного органа опухолью.
2. Двустороннее опухолевидное поражение.
3. Прорастание злокачественного образования в соседние ткани.
4. Дальнейший рост опухоли, распространение метастазов по всему телу.

Все стадии классифицируются по специальной системе.

Классификация стадий рака

По системе TNM, разработанной при изучении онкологии, заболевание классифицируется более подробно.

Категория «Т»:

• Тх – недостаточное изучение новообразования;
• Т1 – опухоль не распространяется за пределы яичников;
• Т1а – образование внутри придатка, но не проникает в его оболочку;
• Т1b – опухоль внутри обоих органов;
• Т1с – образование в одном или двух органах, прорастает сквозь их капсулу или присутствует жидкость со злокачественными клетками в малом тазу;
• Т2 – опухоль в одном или обоих придатках, затрагивает ткани соседних органов;
• Т2а – метастазы матки и/или ее труб;
• Т2b — метастазирование фаллопиевых труб и/или матки, близлежащих тканей в малом тазу;
• Т2с – метастазирование матки и/или ее труб, жидкость в брюшине с клетками рака;
• Т3 – опухоль в одном или обоих придатках, затрагивает ткани малого таза и оболочку брюшной полости;
• Т3а – определение метастазирования при использовании микроскопа;
• Т3b – размеры метастазов достигают 2 см;
• Т3с – метастазы размером более 2 см.

Категория «N»:

• Nх – нет данных о поражении лимфоузлов;
• N0 – отсутствие патологий лимфоузлов;
• N1 – злокачественные клетки в прилегающих лимфоузлах.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/rak/u-zhenshhiny

Рак яичников: первые признаки и симптомы, причины, лечение, прогноз

Рак яичников – это словосочетание звучит очень страшно для каждой женщины. Коварное заболевание, которое тихо и безболезненно захватывает организм, с каждым днем запуская все новые механизмы для его уничтожения.

Прекрасная особа может даже не заметить его и это неудивительно. На начальных стадиях эта страшная болезнь ничем себя не выдает. Каждая пятая женщина находится в зоне риска.

Сейчас смертность от этого «женского врага» находится на первом месте среди прочих онкологических заболеваний.

Рак яичников — причины, диагностика, лечение

Но  это в первую очередь угроза для тех женщин, которые пересекли 50-летний возрастной рубеж. Но неумолимая статистика доказывает, что этот недуг все чаще поражает молодых женщин, находящихся еще в детородном периоде. Конечно же, тут огромную роль играет наследственность.

Есть большой риск заболеть, если рак яичников был обнаружен у матери, бабушки, сестры, дочери. Поэтому если у вас в семье сталкивались с этой неприятной вещью, следует наблюдаться у специалистов каждый год.

Откуда берется эта страшная болезнь яичника?

Ученые пока не могут конкретно ответить на этот вопрос. Существует много теорий и предположений, но ни одна из них на сегодняшний день не доказана. Самая «традиционная» — это теория так называемой непрерывной эволюции. Ее суть заключается в том, что в былое время женщина рожала гораздо чаще, чем в современном мире.

При этом сокращалось количество овуляций, поэтому эпителий яичника не повреждался так сильно. Из вышесказанного можно сделать вывод, что чем чаще рожала женщина, тем меньше риск заболевания. Есть еще одна теория возникновения этой страшной болезни яичников – это плохая экология.

Постоянное радиационное загрязнение пищи, воды, воздуха вызывает определенные мутации в организме. Рак – это болезнь в основном городских жителей, живущих в быстром ритме жизни, мало уделяющих времени здоровью.

Некоторые ученые утверждают, что рак возникает из-за чрезмерного употребления в пищу транс-жиров и канцерогенов, а так же животного белка. Большой риск заболеть раком яичников у тех женщин, которые имеют проблемы с грудью.

https://www.youtube.com/watch?v=zPYEfaj8r3g

Если не хотите заболеть, то лучше избегать стрессов, не воспринимать все близко к сердцу.

Ученые доказали, что раку подвержены люди, постоянно находящиеся в напряженном состоянии, переживающие депрессию.

Именно такие состояния дают сбой в работе нервной системы, а следовательно, импульсы, которые должны поступать в мозг затормаживаются. Вследствие возникает недостаточное питание и функционирование головного мозга, и он может ошибиться с «командой» роста тканей организма. Однако единого мнения по поводу возникновения рака яичников до сих пор не существует.

Каковы симптомы рака яичников?

На начальной стадии болезнь обычно протекает бессимптомно. Но по мере роста опухоли и развития недуга практически у всех больных появляются слабость и боль внизу живота. Чаще всего поражены оба яичника, при этом рак сопровождает асцит (воспалительный процесс).

Следует быть очень внимательной, если уже имеется доброкачественная опухоль яичников либо просто новообразование, даже не дающее клинической картины.

Так же следует насторожиться тем, у кого в анамнезе тератома яичников (доброкачественная опухоль, возникающая потому, что ткани эмбриона неправильно разрослись).

Так же можно выделить такие признаки и симптомы рака яичника:

Симптомы рака яичников у женщин

• У женщины нарушается менструальный цикл;
• Давление, неприятное ощущение внизу живота;
• Запор (вызван разрастающейся опухолью, которая давит на соседние органы, мешая им нормально функционировать);
• Боль при половом акте;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Кровяные выделения (редкий симптом, который обычно возникает у женщин старше 50 лет);
• Бывают расстройства пищеварения. Мучает постоянное чувство голода, ощущение недоедания либо же наоборот легко пресыщается пища;
• Тошнота;
• Боль в спине и пояснице;
• Быстрое изменение веса – то набор, то сброс;
• Постоянная слабость, утомляемость, плохое настроение, грусть;
• Апатия; состояние, когда ничего не хочется делать.

Стоит сказать, что рак яичников – это болезнь непредсказуемая. Каждая больная женщина индивидуальна и перечисляет свои симптомы. Они зависят так же от метастаз, которые могут появится как в соседних от яичника органах, так и в костях, головном мозге.

Как диагностировать рак яичников?

Диагностика в данном случае – это дело очень сложное. Лучше задавить рак в самом начале, а для этого нужно вовремя поставить диагноз. Конечно, тут все зависит не только от своевременного обращения пациента, но и от профессионализма врача. Симптомы чаще скрытые, но опытный доктор сможет что-то заподозрить и отправить на дополнительное обследование.

Хирургическое лечение рака яичника

Гинеколог должен взять мазок и осмотреть пациентку на кресле. Иногда опухоли яичников можно нащупать через заднюю стенку влагалища.

  Для постановки окончательного диагноза нужен анализ крови на онкомаркер и гистологическое исследование.  Специалист, занимающийся лечением рака яичников – онкогинеколог.

Так же для предоставления полной картины состояния организма назначают исследование УЗИ, общий анализ крови и мочи, колоноскопию, томографию брюшной полости и прочие методы.

Терапевт поможет исключить симптомы других болезней и отправит на осмотр к гинекологу. Помните, что чем раньше поставлен диагноз – тем эффективнее, быстрее, легче и безболезнее обойдется лечение. Стоит упомянуть, что анализы на онкомаркеры не очень дешевые, но практически всегда есть скидка в поликлинике по месту жительства, либо возможность сдать его бесплатно.

Лечение рака – это возможно!

В современной медицине рак яичников лечится в первую очередь хирургическим путем. Пациентке предстоит удаление не только «заболевшего» яичника, но и второго вместе с маткой.

Они могут быть внешне не изменены и выглядеть здоровыми, но являются потенциально опасными и подлежат удалению. Это в случае, если опухоль яичника операбельна. Чаще встречается иная ситуация – нельзя вырезать орган из-за того, что опухоль приросла к брюшной полости.

Решить, стоит ли удалять яичники или нет, чаще можно только при вскрытии живота.

Дополняет хирургическое лечение химиотерапия. Современная медицина применяет  для лечения рака яичников такие препараты как Цисплатин, Циклофосфан, а так же Таксол и прочие другие.

Так же существует лучевая терапия, которая заключается в том, что область живота облучают, таким образом убивая рак и его метастазы.

Во время лечения следует постоянно делать контрольные анализы крови на онкомаркеры, УЗИ и проходить другую диагностику для предупреждения дальнейшего развития болезни.

Химиотерапия при раке яичников

От метода радиотерапии в нынешнее время стараются отойти. Многие врачи сходятся во мнении, что она малоэффективна при лечении рака яичников, но при этом сильно ухудшает общее состояние больного.

Появляется диарея, постоянная тошнота и рвота, недомагание и прочие неприятные признаки.

Она назначается лишь для разрушения мелких раковых частиц после удаления опухоли хирургическим путем, но и химиотерапия неплохо справляется с этой проблемой.

Профилактика болезни яичников – дело нужное!

Стоит ли говорить, что рак – это болезнь, которая зависит от времени. Здесь важно то, когда именно были выявлены первые симптомы и признаки болезни.

А выявить их гораздо легче, если ходить к гинекологу один раз в 6 месяцев. Тогда можно будет ухватить рак на первой, начальной стадии и гораздо легче его побороть, увеличить продолжительность жизни.

Рак яичника можно предупредить, применяя гормональные средства. Но посоветуйтесь перед этим со своим лечащим врачом.

Рак и прогноз дальнейшей жизни

При правильно подобранном лечении смертность впервые 5 лет практически отсутствует. Больные с первой и второй степенью рака яичника могут прожить около 20 лет, а пациентки с 3 и 4 степенью – от 3 и до 10 лет.

Очень большая разница в цифрах обусловлена тем, что у каждой женщины рак дает свои симптомы и признаки, свое влияние на организм. На третьей и четвертой стадиях рака яичников высока вероятность рецидива.

Большое значение имеет оптимистическое настроение и желание жить.

Источник: http://DocHaus.ru/rak-yaichnikov.html

Рак яичников: симптомы у женщин, признаки рака яичников, причины карциномы яичников, лечение

Этиология развития опухолей яичников, как и для большинства опухолей человека,  до конца неизвестна. Но существуют определенные факторы риска развития данного заболевания у женщин:

• До 10% случаев рака яичников являются семейными. Риск рака яичников повышен при наличии родственницы, больной раком молочной железы или яичников, особенно выявленным в детородном возрасте. Генетическая предрасположенность у женщин, носительниц мутаций генов BRCA1 или BRCA2. Поэтому при подозрении на генетическую предрасположенность к развитию опухолей молочной железы или яичников проводится генетическое обследование на наличие/отсутствие мутаций генов BRCA1 или BRCA2.
• Также считается, что раннее наступление менархе и позднее наступление менопаузы увеличивает риск развития рака яичников.

Факторы, которые связаны с низким риском развития рака яичников

• Использование оральных контрацептивов,
• Кормление грудью,
• Двусторонняя перевязка труб.

Клинические проявления рака яичников

Рак яичников на ранних стадиях развития протекает обычно бессимптомно. Жалобы, которые беспокоят пациенток, не являются специфичными. Это, как правило, неприятные ощущения в животе, возможно, его увеличение, чувство переполнения, вздутие, диспепсия.

Пациентки, у которых ещё не наступила менопауза, могут жаловаться на нерегулярные менструации.

При сдавлении опухолевыми массами мочевого пузыря или прямой кишки могут появиться жалобы на учащенное мочеиспускание и/или запоры.

На поздних стадиях основные жалобы связаны с увеличением живота в объеме за счет наличия асцита (жидкости в брюшной полости) или объемного образования в брюшной полости.

Диагностика рака яичников

В качестве диагностических методов используют метод трансвагинального ультразвукового исследования (трУЗИ) и определение маркера СА 125 в сыворотке крови. Комбинация этих двух методов обладает высокой специфичностью в отношении диагностики рака яичников.

Дополнительные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) могут дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследования в рутинной практике при проведении предоперационной подготовки.

При сомнительных результатах по данным трУЗИ, использование МРТ может помочь нам в правильной диагностике опухолей яичника (злокачественная/доброкачественная опухоль).

Окончательный диагноз рака яичников ставится только после проведения морфологического (исследование клеточного/тканевого состава) исследования. 

Концентрация СА 125 в сыворотке крови может повышаться и при различных неопухолевых заболеваниях: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников).

Однако в большинстве таких случаев концентрация СА 125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Хирургическое лечение рака яичников

Целью хирургического лечения является удаление максимально возможного объема первичной опухоли и ее метастазов. Операция, которой отдается предпочтение при раке яичников, является экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника (т.е.

полное удаление матки, маточных труб и яичников с двух сторон). Пациенткам, которые хотят сохранить детородную функцию, возможно выполнение одностороннего удаления придатков при адекватном стадировании и отсутствии изменений в сохраняемых структурах.

Для рака яичников существует такое понятие, как циторедуктивная операция, те операция, которая проводится с целью уменьшения объема опухоли.

Она может быть оптимальной (когда объем остаточной опухоли не превышает 1 см в наибольшем измерении) и не оптимальной (объем остаточной опухоли более 1 см).

Пациенткам, которым на первом этапе не выполнили максимальную циторедукцию, возможно выполнение промежуточной циторедуктивной операции при наличии положительной динамики или стабилизации на фоне химиотерапии.

Запись на консультацию онколога-гинеколога

Системное лекарственное лечение (химиотерапия) рака яичников

При раке яичников возможно использование различных вариантов проведения химиотерапии в зависимости от стадии заболевания.

Неоадъювантная химиотерапия — предоперационная химиотерапия, проводится пациенткам, которым на первом этапе невозможно выполнить хирургическое лечение. При достижении желаемого эффекта в последующем пациентка подвергается хирургическому лечению.

Адьювантная химиотерапия — послеоперационная химиотерапия, проводится в послеоперационном периоде у пациенток в зависимости от стадии заболевания; на ранних стадиях проводится у пациенток с промежуточным и высоким риском (определяется лечащим врачом-онкологом в зависимости от определенных характеристик).

При рецидиве заболевания после ранее проводимой химиотерапии на основе препаратов платины обращают внимание на время с момента окончания лечения и до возникновения рецидива.

Если прошло менее 6 месяцев от момента окончания химиотерапии или рецидив возник во время проведения химиотерапии, опухоль признается не чувствительной к препаратам платины (платинорезистенстной), и в дальнейшем лечении данные препараты не используются.

Химиотерапия пациентов с платинорезистенстным течением болезни обычно характеризуется низким противоопухолевым эффектом и короткой продолжительностью жизни.

Если прошло 6 месяцев и более — опухоль чувствительна к препаратам платины (платиночувствительная). При развитии стойкого и длительного эффекта после проведения платиносодержащей химиотерапии высока вероятность повторного ответа на режимы лечения с платиновыми производными.

В качестве терапии 1 линии (т.е.

то, что используется в первую очередь) при отсутствии противопоказаний используют комбинации на основе препаратов платины, например, паклитаксел в дозе 175мг/м2 с карбоплатином AUC6 каждые 3 недели в течение 6 курсов лечения.

Также карбоплатин может сочетаться с гемцитабином, доцетакселом, липосомальным доксорубицином, но в соответствии с Европейскими рекомендации комбинация карбоплатина с паклитакселом по уровню доказательности стоит на первом месте.

Наблюдение пациенток с раком яичников

Динамическое наблюдение после проведенного лечения должно включать в себя:

• сбор анамнеза,
• осмотр и обследование (выполнение УЗИ органов малого таза, брюшной полости,
• сдача анализов крови для определения концентрации СА 125 в сыворотке.

Периодичность — 1 раз в 3 месяца на протяжении первых двух лет, далее 1 раз в 4 месяца в течение третьего года, 1 раз в 6 месяцев в течение 4 и 5 года или до прогрессирования заболевания. 

Цены в Европейской клинике на лечение рака яичников

• Резекция яичника — 49 700 руб.

Записьна консультациюкруглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkoginekology/rak-yaichnikov