Рак яичников канцероматоз

Канцероматоз брюшины при раке яичников

Рак яичников, как и любая злокачественная опухоль, относится к заболеваниям, трудно поддающимся лечению. Особенно опасна эта патология тем, что из-за метастазов страдают близлежащие органы.

Раковые клетки вместе с кровью и лимфой разносятся по всему организму.

В определённый момент роста опухоли клетки, составляющие её тело, перестают взаимодействовать между собой, и соответственно приобретают подвижность.

Канцероматоз брюшины часто является прямым последствием рака яичников и относится к основным осложнениям данной патологии. При этом в яичниках к этому времени уже отмечаются очень серьёзные изменения.

Интенсивность поражения брюшины во многом зависит от степени развития первоначальной опухоли. Врачи говорят в этом случае о запущенном раке яичников. Канцероматозом брюшины называют образование большого числа метастазов по всей поверхности брюшины.

• 1 Причины
• 2 Симптомы
• 3 Лечение

Причины

Брюшина страдает от раковых клеток в первую очередь потому, что является наиболее близко расположенным органом по отношению к поражённым яичникам. По статистике тот же рак матки приводит к поражению брюшины метастазами гораздо реже, чем злокачественная опухоль в яичнике.

Данная патология может возникнуть после проведения хирургического вмешательства с целью удаления злокачественной опухоли в яичниках. Подвижные раковые клетки получают возможность мигрировать, и так как ближайшим органом является брюшина, то они закрепляются на её мягких тканях.

Далее начинается бесконтрольное их деление, которое и приводит к образованию метастазов. Такие образования соединяются между собой, образуют целую сеть, охватывающую всю брюшину. В этом случае получается, что брюшина постепенно заполняется опухолями.

Этот процесс и называется канцероматозом, возникающим на последних стадиях рака. В организме в брюшной полости располагаются многие жизненно важные органы, которые поражаются изменёнными клетками. Брюшина имеет хорошее кровеносное снабжение, в итоге большое количество раковых клеток и дальше разносится по организму.

Симптомы

Симптом, который всегда присутствует при данном осложнении — ярко выраженные боли в области брюшной полости, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, значительным снижением веса. Не меньшую опасность для пациента представляет собой разрушение сосудов снабжающих кровью органы брюшной полости и саму брюшину.

Асцит

Из-за нарушения структуры сосудистой стенки начинается поступление в брюшную полость жидкости. Кровь и лимфа не может идти по сосудам, а скапливается в полости, образуя вздутие живота. Данный симптом называется асцитом, который не только включает в себя отёк живота, но и отёк ног или гениталий.

Ноющие боли внизу живота, отёк, может являться симптомами и других заболеваний, а не только канцероматоза брюшины. Но в любом случае при подобных проблемах необходимо обязательно обратиться к врачу. Лечение асцита, так как целостность сосудов в этом случае восстановить невозможно, заключается в периодическом выведении воды.

В этом случае состояние пациента временно улучшается. Из-за скопления жидкости в размере могут увеличиваться яичники и сами злокачественные новообразования.

Диагностировать асцит довольно просто, достаточно пропальпировать область брюшной полости. Выпячивание живота всегда хорошо заметно. При раннем диагностировании рака яичников врачи предпринимают определённые меры, чтобы избежать или отсрочить появление асцита.

Лечение

Для того чтобы вылечить рак яичников и избежать появления канцероматоза врачи удаляют опухоль, в некоторых случаях вместе с самим яичником. В случае правильно проведённой операции удаётся предотвратить распространение раковых клеток.

Данная операция достаточно сложна, так как необходимо убрать все поражённые болезнью ткани. После операции обязательно проводится химиотерапия, с помощью которой уничтожаются оставшиеся изменённые клетки.

Если операция не приводит к излечению и в организме женщины образуются многочисленные метастазы, медикаментозная терапия не даст положительного результата. В этом случае срок жизни пациентки обычно не превышает пятнадцати месяцев, так как болезнью поражаются все органы.

В любом случае процесс образования канцероматоза длителен. Так как одиночные раковые клетки при своём распространении вначале образуют небольшие по размеру опухоли. Их дальнейший рост и слияние требует определённого времени, Обычно этот процесс и занимает около года. Такое быстрое поражение брюшины связано с особенностями строения её тканей.

Лечение канцероматоза брюшины обычно не даёт положительного результата. Ослабленный основной опухолью организм уже не в состоянии противостоять метастазированию. В настоящее время оперативное вмешательство является единственным действенным способом лечения рака яичников. Если опухоль удалена качественно, то излечение становится возможным.

Ещё одним важным моментом при спасении женщины является профилактика потери крови. Согласно последним рекомендациям после удаления опухоли и зашивания всех ран, полость брюшины в обязательном порядке промывается одним из специально разработанных химиотерапевтических препаратов. Причём для данной процедуры используется большая доза вещества.

Таким образом врачи пытаются уничтожить оставшиеся после операции видоизменённые клетки. Подобные операции проводятся во многих медицинских центрах. Поражение брюшины метастазами не всегда является осложнением именно рака яичников. Рост опухоли в желудке, толстой и прямой кишке могут дать такой же результат на последних стадиях развития рака.

Наблюдение за течением канцероматоза брюшины осуществляется не только врачом онкологом. Пациентка обязательно находится на учёте и у врача гастроэнтеролога.

Поражение брюшины устанавливается при проведении обзорной рентгеноскопии и -рентгенографии органов брюшной полости, а так же УЗИ. Так же пациентке обязательно проводится компьютерная томография.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/kantseromatoz-bryushiny-pri-rake-yaichnikov

Канцероматоз брюшины: лечение, срок жизни, симптомы и диагностика

Канцероматоз брюшины – это вторичные метастазы, поражающие плевру с брюшиной. Вторичный очаг считается опасным проявлением злокачественной патологии, снижающим шанс на выздоровление больному.

Канцероматоз не относят к отдельному заболеванию. Болезнь является серьезным последствием злокачественного новообразования в печени, поджелудочной железе либо матке.

Проявляется выраженными признаками онкологической интоксикации, потерей веса и асцитом.

Характеристика заболевания

Канцероматоз брюшной полости – это вторичный онкологический очаг, возникающий как следствие злокачественного процесса органов брюшины. Вторичный злокачественный процесс провоцирует метастазирование опухоли, развивающейся в органе малого таза или другого участка. Первичный очаг патологии при разрастании выпускает множественные метастазы в отдаленные участки организма.

Лимфогенный перенос аномальных клеток провоцирует развитие канцероматоза в брюшной полости и плевры с выраженными признаками интоксикации. Новообразование прорастает в эпителиальный слой брюшины.

Раковый патоген проникает в серозный слой и закрепляется на стенках полости. Диссеминация сопровождается последующим формированием злокачественных узелков, напоминающих зерно. Узелки увеличиваются в размерах и постепенно сливаются, образуя опухоль большого размера.

Внутрибрюшная оболочка, пораженная злокачественным новообразованием, не способна выполнять экссудативную и резорбтивную функции. В связи с этим в полости накапливается жидкость, развивается асцит.

Чаще всего патология развивается у людей с наличием раковой опухоли органов пищеварительного тракта – желудка, толстой кишки, кишечника, поджелудочной железы. Кишечный и желудочный недуг развивается стремительно, вовлекая в процесс жизненно важные системы организма. Спровоцировать заболевание у женщин может рак матки или яичников.

Поражение брюшной полости злокачественным процессом вторичного характера считается врачами неблагоприятным прогнозом течения. Болезнь плохо поддаётся терапии, что значительно усложняет жизнь пациента.

Карцинома в ткани лёгкого может спровоцировать вторичный очаг – канцероматоз лёгких. Встречаются единичные образования и множественные. Может формироваться в одном органе или сразу в обоих.

Развитие протекает стремительно, что негативно сказывается на лечении и выздоровлении больного. Курсы химиотерапии останавливают увеличение опухоли на короткий период времени.

Но после курса химиотерапии злокачественная клетка увеличивается в размерах ещё быстрее.

Заболевание встречается у 35% больных раком. Из этого количества у 40% первичный очаг присутствовал в органах пищеварительного тракта – желудка и поджелудочной железы. Но в медицинской практике есть примеры развития патологии из-за злокачественного процесса совершенно другого участка.

Код по МКБ-10 болезнь имеет С78.6 «Вторичное злокачественное новообразование брюшины и забрюшинного пространства. Злокачественный асцит».

Причины развития заболевания

Главной причиной развития канцероматоза считается первичный очаг злокачественного процесса. Раковая опухоль способна формировать метастазные ростки, которые проникают в ближайшие и отдалённые участки человеческого тела. Происходит это обычно на последней стадии болезни.

Распространение метастазов по организму происходит:

• С кровью либо лимфой.
• Первичный раковый очаг проникает в брюшную полость с последующим закреплением на стенках полости.
• После хирургического удаления первой раковой опухоли.

Внутрибрюшная полость совместно с серозной оболочкой имеет площадь равную 2 м2. Раковые ростки, проникая в данную область, способны сформироваться на огромном участке. Стенки и складки органа соприкасаются друг с другом, что увеличивает скорость развития патологии.

Стремительное формирование патологии провоцирует наличие сопутствующих факторов:

• Брюшная полость находится в опасной близости с органами желудочно-кишечного тракта.
• Внутренние складки постоянно соприкасаются друг с другом.
• Присутствует огромное количество кровеносных и лимфатических сосудов.

Формирование новообразований происходит на участках, не подверженных перистальтике кишечника. Размер первичного очага влияет на риск развития канцероматоза. Чем крупнее опухоль, тем быстрее и глубже происходит проникание метастазов в ткани брюшины.

Недифференцированный рак желудка всегда сопровождается формированием канцероматоза.

Признаки патологии

При раке первичного очага у больного присутствуют выраженные симптомы поражения конкретного органа. Но в некоторых ситуациях первые признаки опасного заболевания появляются при канцероматозе. Именно это позволяет заподозрить болезнь и поставить правильный диагноз.

Патология обнаруживает следующие признаки:

• Появляются приступообразные болевые спазмы в области живота – постоянные или периодические, с ноющим характером.
• У больного резко увеличивается живот при заметной общей потере веса – в брюшной полости происходит накопление жидкости.
• Наблюдаются приступы тошноты с ротными позывами.
• Болевые ощущения с коликами в области живота.
• Сбой в работе кишечника – длительный запор сменяет диарея.
• Отмечается выраженная мышечная слабость.
• Температура тела принимает термальные показатели на фоне яркого озноба.
• Усиленное потоотделение.
• Сильные головные боли и боли в мышцах.

Болезнь протекает на фоне стремительного ухудшения самочувствия больного. Человек доставляется по скорой в отделение хирургии или гастроэнтерологии. В стационаре после диагностирования ставится правильный и точный диагноз.

Классификация болезни

Канцероматоз брюшной полости классифицируют согласно расположению метастазных отростков и их количеству:

• Стадия Р1 характеризуется локальным расположением узла с одним злокачественным поражением.
• На стадии Р2 присутствует несколько раковых участков, подтверждающих болезнь. Между пораженными очагами выявляются участки здоровых тканей.
• Стадия Р3 соответствует 4 степени злокачественности. Выявляется множество злокачественных новообразований с признаками слияния в единый очаг.

Диагностика заболевания

Выявить болезнь без проведения обследования врач может у пациента онкологического центра с терапией раковой болезни. В остальных случаях требуется проведение расширенного обследования организма больного. Диагностика включает следующие процедуры:

• На УЗИ исследуют органы брюшины с малым тазом. Здесь же выявляется первичный очаг с признаками внутренних изменений в ткани органа. Врач определяет размер, форму и точную локализацию образования.
• При помощи компьютерной томографии изучают орган структурно. По КТ определяются все злокачественные участки, структура с локализацией.
• МРТ и МСКТ проводят с использованием контраста – это позволяет обнаружить отдаленные метастазы и степень поражения лимфатических узлов.
• Лапароскопия требуется для внутреннего изучения поражённых стенок брюшины и получения биологического образца. Образец исследуется в лаборатории биопсическим методом.
• Кровь изучается анализом ОТ-ПЦР. Врачи на основе данного анализа точно выясняет место первичного очага болезни.

Порой установить первичный участок развития патологии не удаётся. В остальных случаях методы диагностики дают подробную информацию о заболевании. Обследование позволяет установить степень поражения организма и назначить адекватное лечение.

Лечение заболевания

Процесс лечения пациента с диагнозом канцероматоза брюшины долгий и сложный. Результат может быть положительным и отрицательным. Неблагоприятный результат терапии случается чаще.

Болезнь можно вылечить на ранних сроках развития и с применением новейших методик и аппаратуры в медицине. В основном применяется хирургическое иссечение злокачественного уплотнения с курсами химиотерапии.

В последние годы разработано много новых эффективных методов борьбы с онкологией. Медицина не останавливается на этом и ищет новые варианты лечения.

Удаление опухоли хирургическим методом проводится с иссечением первичного очага, больных лимфатических узлов. Также возможно удаление органов, поражённых раковыми клетками – матки, желчного пузыря, участка толстого или тонкого кишечника и сигмовидной кишки.

Химиотерапия применяется как отдельное лечение, так и совместное с оперативным методом. В последнее время врачи предпочитают использовать перитонеальный гипертермический способ химиотерапии. Основа метода характеризуется вводом лекарственных препаратов в брюшную полость при помощи горячего воздуха. Иногда это делают сразу после операции или в период проведения операции.

Противоопухолевый раствор держат в полости 60 мин. Затем выводят. За это время происходит непрерывная циркуляция лечебного раствора, который уничтожает злокачественные патогены.

Выявление первичного очага патологии считается первоочередной задачей врачей. Обнаружение болезни с точными размерами и степенью развития позволяет провести полное лечение. Это повышает шанс пациента на выздоровление.

Локализация патологии в доступном и операбельном месте позволяет провести хирургическое иссечение узла. После операции назначаются курсы химиотерапии и облучения гамма-лучами. Дозировки и курсы подбираются индивидуально согласно физическим показателям и медицинским исследованиям пациента.

Параллельно основным способам лечения используется симптоматическое купирование негативных симптомов болезни:

• Делается специальный прокол для вывода лишней жидкости из брюшины.
• Болевой синдром блокируется приемом обезболивающих препаратов.
• Назначаются пробиотики для улучшения перистальтики органов пищеварения.
• Вводятся капельницы с физрастворами для восполнения витаминного и минерального дефицита.
• Мочегонные средства способствуют выводу лишней жидкости.
• Корректируется питание – назначается специальная диета.

Пациент постоянно находится под наблюдением лечащего врача. После курса терапии проводится повторное диагностирование организма. Требуется это для корректировки терапии.

Прогноз лечения

Срок жизни больного зависит от степени поражения организма онкологическим процессом. Сколько проживёт человек, врач сказать не сможет точно. Зависит это от физических показателей и психологического настроя больного.

Поражение незначительного участка брюшины – процент выживаемости выше у пациентов. Продолжительность жизни составляет до 3 лет и более. Если первичный очаг поддаётся лечению, шансы увеличиваются.

При поражении большей площади органа прогноз для пациента неблагоприятный. Летальный исход диагностируется через несколько месяцев. Применяется паллиативная терапия для купирования болевых синдромов и психологического дискомфорта.

При данном заболевании всё зависит от срока выявления и психологического настроя пациента. Доказано учёными, что позитивный настрой на выздоровление значительно увеличивал шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Источник: https://onko.guru/zlo/kantseromatoz-bryushiny.html

Канцероматоз брюшины при раке яичников: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Рак яичников относится к злокачественным заболеваниям и часто сопровождается различного рода осложнениями. Одним из них является канцероматоз брюшины. Заболевание имеет свои особенности и характеризуется неблагоприятным прогнозом.

Общие сведения

Канцероматоз брюшины относится к одному из последствий рака, когда патологический процесс затрагивает ткани яичников. Заболевание проявляется часто.

Патология характеризуется формированием большого количества метастатических поражений в области брюшной полости. При раке яичников канцероматоз отличается стремительным течением и выраженными симптомами.

Частота возникновения

В соответствии со статистическими данными, канцероматоз брюшины при раке яичников развивается в 30-40% случаев.

Это обусловлено тем, что первичная опухоль длительное время не проявляет признаков. Но патологический процесс распространяется и поражает большие участки органов.

Женщины часто обращаются к специалисту уже на поздних стадиях, когда рак сопровождается метастатическими поражениями и канцероматозом.

Вероятность развития осложнения в виде множественного поражения органов брюшной полости увеличивают отсутствие терапии основного заболевания на ранних стадиях и неправильно подобранная терапия.

Причины возникновения

Брюшная полость расположена близко по отношению к яичникам. Именно поэтому патологический процесс часто распространяется на ткани полости. По данным статистики, рак матки значительно реже становится причиной канцероматоза.

Одной из причин развития патологии является оперативное вмешательство, направленное на удаление злокачественного образования на тканях яичников. Это обусловлено тем, что атипичные клетки способны перемещаться и при операции они мигрируют в ближайшие структуры и закрепляются на тканях.

Спустя некоторое время происходит стремительное и бесконтрольное деление, в результате чего начинают формироваться метастатические поражения. Подобный процесс приводит к постепенному заполнению брюшной полости очагами патологического процесса.

Канцероматоз брюшины при раке яичников чаще возникает на последних стадиях развития первичной опухоли. В брюшной полости расположено множество жизненно важных органов и сосудов. Мутированные клетки проникают в кровоток, распространяются по всему организму, поражают мягкие ткани.

Признаки

Вторичное раковое поражение имеет ряд общих симптомов различной степени выраженности. Но они проявляются только при достижении очагов патологического процесса значительных размеров.

Одним из первых признаков заболевания является асцит, который проявляется в виде скопления жидкости в брюшной полости.

Заболевание считается главным и единственным специфическим признаком канцероматоза. Именно он становится частым поводом для обращения к специалисту. При этом патологический процесс развит, имеются обширные поражения яичников и органов брюшной полости.

Среди общих симптомов при канцероматозе наблюдается тошнота, сопровождающаяся рвотой, стремительная потеря веса. Пациенты отмечают слабость, а при проведении пальпаторного исследования живота выявляются узловые образования.

Канцероматоз характеризуется множественным поражением, которое распространяется на большую площадь. В результате специфические признаки патологии отсутствуют. Классификация заболевания представляет затруднения, так как очаги патологического процесса не имеют четких границ.

Определение степени развития болезни осуществляется на основе размера и особенностей течения первичного новообразования. Канцероматоз чаще наблюдается при 3 или 4 степени.

Диагностика

В первую очередь врач проводит осмотр пациентки, изучает анамнез и устанавливает время возникновения симптомов.

УЗИ

Для определения точного диагноза назначается ряд диагностических мероприятий. Основным способом диагностики является ультразвуковое исследование. Методика позволяет определить степень поражения органов, распространенность патологического процесса.

МРТ

Для получения более точных данных специалист может назначить МРТ с использованием контрастного вещества.

Магнитно-резонансная томография позволяет провести послойное сканирование тканей и определить наличие очагов патологического процесс даже незначительного размера.

Лапароскопия

Получить точные данные и провести визуальное исследование позволяет лапароскопия. С помощью специального оборудования, которое вводят через проколы в брюшной полости, специалист устанавливает степень изменения слизистых органов брюшной полости.

При проведении лапароскопии осуществляется забор участка измененной слизистой с целью последующего проведения гистологического исследования. Анализ биопата позволяет установить злокачественность процесса.

Пациенту также назначается анализ крови и мочи. Лабораторные исследования необходимы для выявления наличия онкомаркеров, воспалительных процессов в организм.

Химиотерапия

Терапия при помощи химиотерапевтических препаратов может проводиться несколькими способами.

Самым распространенным является интраперитонеальный. Данный метод предполагает локальное введение средств. Преимуществом является возможность применения препаратов в больших дозировках, что увеличивает эффективность лечения.

При интраперитонеальном методе лекарственное средство длительное время находится в брюшной полости. Данный способ используется при проведении оперативного вмешательства или после него.

Симптоматическая терапия

Не относится к основным способам лечения, но позволяет купировать выраженные симптомы заболевания.

Используются препараты для снижения болезненных ощущений и нормализации психоэмоционального состояния. Пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. В случаях нарушения сна используются снотворные.

Лечение первичного заболевания

Канцероматоз относится к вторичным патологиям. Когда заболевание развивается в результате рака яичников, проводятся лечебные мероприятия по лечению злокачественного образования.

Чаще всего используется хирургическое вмешательство в комплексе с химиотерапией и лучевой терапий. Это обусловлено тем, что канцероматоз возникает на 3 и 4 стадии течения рака яичников, когда присутствуют метастазы.

Операция проводится с целью удаления основной опухоли. Пораженных лимфатических узлов, метастазов.

Но проведение хирургического вмешательства не всегда возможно, так как имеются множественные метастатические поражения.

Лучевая терапия

Методика применяется в качестве дополнительного способа воздействия на очаг патологического процесса с помощью радиоактивного облучения.

Лучевая терапия позволяет уничтожить мутированные клетки и улучшить прогноз. Чаще используется в комплексе с химиотерапией.

Осложнения

Канцероматоз при раке яичников не является самостоятельным заболеванием. Он возникает в результате метастазирования первичной злокачественной опухоли.

Но, несмотря на это, способен привести к иным осложнениям и последствиям. Канцероматоз характеризуется распространением множественных метастаз в брюшной полости. Отсутствие лечения приводит к поражению больших участков тканей и органов.

В результате у пациентов возникают почечная, сердечная, печеночная недостаточность. Общее самочувствие ухудшается с каждым днем.

Наблюдается развитие заболеваний органов пищеварительной, мочеполовой систем. На последней стадии первичное образование начинает распадаться, что провоцирует сильную интоксикацию организма.

Если пациент не получал лечения, то спустя некоторое время наступает летальный исход.

Именно поэтому не стоит откладывать поход к врачу, особенно при установленном раке яичников.

Прогноз

Канцероматоз, причиной которого стало раковое поражения яичников, возникает на 3 или 4 стадии развития первичной патологии. При проведении диагностических мероприятий в данном случае устанавливается обширное поражение внутренних органов.

Единственным способом получения более благоприятного прогноза является своевременное лечение первичного заболевания. Но его установление вызывает некоторые затруднения.

Это обусловлено тем, что рак яичников способен длительное время не проявлять себя. Поводом для обращения к врачу становится асцит.

Осуществление комплексного лечения позволяет только продлить жизнь пациента не более чем на 3-10 месяцев. Химиотерапия и лучевая терапия позволяет только улучшить общее состояние и замедлить распространение патологического процесса.

Таким образом, прогноз в случае развития канцероматоза при раке яичников неблагоприятный. В течение пяти лет выживает не более 5% пациентов. Это связано с обширным поражением и невозможностью в некоторых случаях провести оперативное удаление опухолей.

Канцероматоз брюшной полости, который развивается на фоне рака яичников, считается опасным осложнением. Лечение не позволяет добиться положительного результата.

С целью исключения возникновения канцероматоза важно своевременно проходить лечение основного заболевания. Терапия должна быть проведена до того, как начнут распространяться метастазы. Это позволит значительно снизить риск развития осложнений и предотвратить летальный исход.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/kantseromatoz-bryushiny-pri-rake-yaichnikov/

Канцероматоз брюшины: продолжительность жизни, фото, лечение, признаки и причины

Злокачественные новообразования практически любых органов приводят к появлению метастазов. Вторичные очаги значительно уменьшают шансы больного на полное выздоровление.

К метастазам относят и канцероматоз брюшины, проявляющийся в основном асцитом, нарастающими симптомами интоксикации и снижением веса. Канцероматоз считается крайне неблагоприятным по течению заболеванием, при таком осложнении в основном используется паллиативная, то есть поддерживающая жизнь терапия.

Что такое канцероматоз брюшины?

Канцероматоз – онкологическая, вторичная патология являющаяся следствием переноса раковых клеток из первичного очага.

Перенос в большинстве случаев осуществляется посредством лимфосистемы, реже кацероматоз обуславливается прорастанием первичной злокачественной опухоли в брюшину.

Попавшие в серозные полости раковые клетки закрепляются в них и начинают формировать образования, по форме они напоминают зерна проса. Постепенно эти новообразования расширяются в размерах, занимают все новые площади и в итоге сливаются между собой, создавая большую опухоль.

На фото показан вскрытый канцероматоз брюшины

Злокачественный процесс приводит к тому, что нарушается резорбтивная и экссудативная функции серозной оболочки брюшины. Подобное изменение становится причиной скопления избыточной жидкости, которая накапливается и приводит к асциту.

Обследование пациентов с канцероматозом брюшины позволило выяснить, что данное осложнение чаще всего встречается у больных с раком органов желудочно-кишечного тракта – желудка, поджелудочной железы.

На втором месте среди причин возникновения канцероматоза стоит рак яичников, что указывает на то, что женщины этому осложнению подвержены в несколько раз больше по сравнению с мужчинами.

Поражение брюшины при раке любого из органов считается неблагоприятным признаком. Многие виды лечения при таком диагнозе использовать невозможно, поэтому пациент не живет долго.

Признаки и классификация

Так как канцероматоз брюшины является вторичным раковым поражением, то вначале у человека возникают симптомы, характерные для первичной злокачественной опухоли.

Но в некоторых случаях именно поражение серозной оболочки с соответствующей клинической картиной позволяет выставить диагноз рака.

К основным признакам, указывающим на развитие злокачественного поражения брюшины, относят:

• Появление тупых, ноющих болей. Они могут быть как постоянными, так и беспокоящими больного периодами по несколько часов или дней.
• Увеличение живота на фоне резкого снижения веса. Увеличивающийся в размерах живот образуется по причине скопления в брюшной полости жидкости, данная патология обозначается термином асцит.
• Выраженное нарушение пищеварения. У больного появляется тошнота, боли и колики в животе, возможна рвота. Возникают трудности с опорожнением кишечника, нередко запор сменяется поносом.
• Усиливающиеся симптомы интоксикации. Сильная слабость, проливные поты, озноб, повышение температуры, боли в мышцах и голове – все эти признаки характерны для развивающегося канцероматоза брюшины.

Общее состояние больного тяжелое, нередко такие пациенты попадают в хирургию или гастроэнтерологию с диагнозом асцит, основная причина которого выясняется позже.

В медицине используется классификация канцероматоза брюшины, основанная на локализации метастазов и их числе:

1. Р1 – это локальное, то есть ограниченное одним участком поражение брюшины.
2. Р2 – выявление несколько очагов, указывающих на кацероматоз. Между этими очагами имеются участки неизмененной брюшины.
3. Р3 – многочисленные, сливающиеся между собой злокачественные очаги.

Диагностические меры

Заподозрить канцероматоз брюшины по симптомам онколог в первую очередь может уже у тех людей, которые в анамнезе имеют т раковое заболевание.

Но в любом случае при неясных болях в животе, снижении веса и других признаках ракового образования врач обязан для подтверждения или исключения диагноза отправить своего пациента на ряд диагностических процедур.

Назначается:

• УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза. Этот метод позволяет обнаружить локализацию первичной опухоли, выявляет изменения в брюшине, их расположение, размеры.
• Компьютерная томография исследует брюшную область послойно, выявляя все патологические очаги, их структуру, место расположения.
• МСКТ с контрастом необходимо для оценки распространенности опухолевого процесса, обнаружения поражений лимфоузлов.
• Лапароскопия позволяет не только осмотреть брюшину, но и забирает измененные ткани для проведения биопсии.
• Анализ крови ОТ-ПЦР устанавливает с высоким процентом точности место локализации первичного очага.

Примерно в 5% случаев сложности возникают при выявлении первичной раковой опухоли, иногда ее размеры настолько минимальны, что прижизненно обнаружить ее не удается.

Медицинская помощь

Лечение больных с выявленным канцероматозом брюшины достаточно сложное и не всегда эффективное.

При возможности назначается хирургическая операция, сочетаемая с химиотерапией.

Используется и много новых методик противоракового лечения, поэтому нельзя сказать, что в будущем не будет найден способ победы над злокачественным поражением брюшины.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается прежде всего в удалении первичного очага, пораженных лимфоузлов и очагов осеменения опухолевыми клетками в брюшине. Операция часто сочетается с одновременным удалением матки и ее придатков, желчного пузыря, сигмовидной кишки, части толстого или тонкого кишечника.

Лечение первичного очага

При канцероматозе брюшины необходимо обнаружить первичный очаг и оценить его стадию, локализацию, распространенность метастазов по организму. Решение о лечении принимается после всех исследований.

Если стадия ракового процесса и место расположения опухоли позволяет, то проводится операция по удалению новообразования. Дополнительно назначаются сеансы химиотерапии, лучевого облучения.

Продолжительность и прогноз жизни

Выявление канцероматоза брюшины у пациентов с раковыми новообразованиями значительно ухудшает прогноз их жизни.

Если задета небольшая часть брюшины, которую можно удалить, то все заканчивается относительно благоприятно, то есть больной может жить несколько лет. Но также прогноз жизни зависит и от того поддается ли лечению первичный очаг.

Если канцероматоз захватывает большую часть брюшины, то смерть пациента наступает за несколько месяцев. Паллиативная медицина позволяет лишь несколько облегчить его самочувствие.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/oslozhneniya/kantseromatoz-bryushiny.html

Канцероматоз брюшины при раке яичников, описание, прогноз и выживаемость при этом диагнозе

Что собой представляет канцероматоз брюшины при раке яичников, выживаемость после обнаружения заболевания какова? Такие вопросы находятся в компетенции врача-онколога.

Рак яичников является первичной патологией, вызывающей возникновение канцероматоза. Развитие болезни обусловливают метастазы, расходящиеся от поврежденного органа по лимфатическим и кровеносным сосудам в брюшину. То есть канцероматоз — это осложнение запущенной стадии такой патологии, как рак яичников. Этому серьезному недугу подвержены только женщины. Процесс развивается медленно.

Описание патологии

Болезнь возникает в том случае, когда происходит нарушение между клетками и опухоль становится подвижной. Это может отмечаться после хирургического вмешательства. Раковые клетки начинают мигрировать в брюшную полость. Вначале они прицепляются к мягким тканям брюшины. А потом разрастаются и превращаются в злокачественные новообразования.

Соединившись между собой, они составляют огромные скопления. То есть вся брюшная полость понемногу наполняется опухолями. Это и есть канцероматоз на поздних стадиях рака.

Поскольку брюшная полость по площади занимает на теле большой участок, в который входит множество жизненно необходимых органов, то пораженные метастазами ткани затрагивают (заражают) и их.
Важно! Через брюшной отдел проходят сосуды, кровеносные, лимфатические, нервные сплетения, поэтому после их поражения нарушается и деятельность органов, связанных с ними. Симптомами проявления канцероматоза в животе являются боли в этой области, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей веса.

Коварность данной ситуации заключается еще и в том, что разрушается структура крупных и мелких сосудов, серозной оболочки. И из первичного очага в брюшную полость начинает выделяться жидкость, которая не может нормально течь по сосудам. В итоге она скапливается в брюшине, образуя вздутие живота. Это состояние называется асцит.

Визуально асцит проявляется в виде отека живота, ног или гениталий. Боль бывает тянущей, отмечается внизу брюшной полости. Нужно обратиться к врачу, чтобы в больнице выкачали жидкость специальными средствами, что на время облегчит состояние человека. Из-за жидкости распухают и яичники, и непосредственно злокачественные образования.

Врач может определить асцит, осмотрев пациента методом пальпации. Живот быстро растет и выпирает неравномерно.

Единственная вещь, которая может утешить больных раком яичников, это то, что асцит — явление ожидаемое, и врачи делают все возможное, чтобы не довести пациентку до этого состояния.

Опасность ситуации в том, что, если жидкость начнет выливаться в полость живота, остановить этот процесс будет практически невозможно.

Лечение при канцероматозе яичников

Чтобы предотвратить канцероматоз, врачи своевременно удаляют опухоль или весь яичник, дабы избежать разрастания серозной оболочки раковых клеток.

После чего назначается химиотерапия, направленна на то, чтобы полностью исключить наличие раковых клеток в организме.

Врачи обычно опасаются повтора болезни, потому что в этом случае медикаментозная терапия уже бессильна и начинается быстрый рост раковых клеток, затрагивая все органы в теле. Срок жизни становится ограниченным до 15 месяцев.

Обратите внимание: Циторедукция дает возможность лечить рак яичников. Данный метод лечения канцероматоза и метастазов брюшной полости используется в Европе, Америке и Израиле. Эта новейшая разработка американских ученых, позволяющая лечить рак яичников, она продлевает жизнь заболевшим женщинам.

Обратите внимание: Это сложнейшая операция, которая требует профессиональных навыков и специальной техники для проведения вмешательства. Суть метода заключается в том, что из брюшной полости удаляется злокачественное новообразование, видимое глазу.

Все организовано так, чтобы во время операции было как можно меньше потери крови. При этом существует возможность закрытия всех ран, чтобы ткани не смогли срастись и привести к спайкам. Удаляются пораженные органы и часть брюшины. В итоге операции все раковые клетки, видные невооруженным глазом, удаляются.

После этого при помощи специального оборудования вводится высокодозный химиотерапевтический препарат. Совершается промывание органов брюшной полости. Процесс совершается раствором цитостатика, чтобы нейтрализовать те клетки, которые визуально не видны.

При конкретной температуре (+40…+42оС), поддерживаемой специальной аппаратурой, уничтожаются все раковые клетки. Под воздействием горячей жидкости они отекают, лишаются кислорода и отмирают. А здоровые клетки обогащаются кровью, и в них начинается процесс кровообращения. Плюс этого метода в том, что погибают только раковые клетки, а здоровые остаются нетронутыми.

После операции в течение трех дней продолжают делать промывание, только концентрацию раствора чуть снижают. Проводится эта процедура для того, чтобы избежать спаек. Для осуществления подобной операции требуется сильная команда врачей определенной специализации.

Опухоль яичников — это заболевание, которое гинеколог может определить на ранних стадиях развития и начать вовремя лечить, приняв необходимые меры. Это дает пациентке возможность стать полностью здоровой.

Симптомы, которые должны насторожить женщину, это кровотечения, похожие на менструацию, выделения из влагалища, боли внизу живота.

Гинеколог осмотрит детородные органы, возьмет соскоб с шейки матки и мазок, чтобы получить результат анализа, после чего ставится диагноз.

Какова выживаемость при данном заболевании

Если врач заподозрит опухоль, то при помощи компьютерной томографии обследуют точное ее расположение и принадлежность к онкологии. Обнаружение первичного очага на начальном этапе болезни увеличивает шансы на полное излечение.

В случае необходимости удаляется матка, яичники, трубы, чтобы избежать распространение раковых клеток. При своевременном обращении к врачу женщина очень скоро может вернуться к обычному образу жизни и продлить его еще максимально долго.

Что дает химиотерапия? Несмотря на огромное количество побочных эффектов, она мощно воздействует на раковые клетки и блокирует дальнейшее развитие онкологических процессов. Схему введения препаратов должен подобрать лечащий врач.

Лучевая терапия менее эффективна. При использовании данной методики облучаются не только больные, но и здоровые клетки, которые находятся рядом с местом поражения. Поэтому ее используют реже.

Терапия симптомов проводится следующими способами:

1. Асцит. Удаляют лишнюю жидкость путем прокалывания стенки живота.
2. Снятие боли. Дают пациентке анальгетики или более сильные наркотические препараты.
3. Пищеварение. Стараются улучшить работу перистальтики кишечника и переваривания еды.
4. Внутривенные препараты. Вводят лекарственные средства, которые имеют дезинтоксикационное действие.
5. Мочегонные. Даются больному в целях высвобождения лишней жидкости из организма.

Признаки, характеризующие рак яичников:

• Постоянные боли, которые не проходят днями.
• Живот увеличивается в размерах, а вес тела, наоборот, уменьшается.Это признаки асцита.
• Нарушена деятельность пищеварительного тракта.
• Постоянная тошнота, рвотные позывы, колики в животе.
• Кишечник трудно опорожняется. Отмечаются то запоры, то понос.
• Симптомы отравления.
• Постоянное выделение пота, слабость, лихорадка на фоне повышенной температуры, сильные мышечные боли, мигрень. Организм подобным образом реагирует на начало канцероматоза брюшной полости.

Если рассматривать прогноз выживаемости, то канцероматоз брюшины обычно всегда бывает неблагоприятным признаком. Продолжительность жизни колеблется в пределах одного года. Профилактики патологии не существует. Единственная мера — это своевременное обращение к гинекологу, чтобы злокачественное новообразование яичников не перешло в данную стадию.

Рекомендуем узнать: Рак яичника код по мкб 10 особенности лечения

: Лечение канцероматоза брюшины

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/rak/kantseromatoz-bryushiny-pri-rake-yaichnikov.html